The 26 references with contexts in paper S. Gulyaev A., I. Arkhipenko V., С. Гуляев А., И. Архипенко В. (2015) “Эпилепсия у пациентов старшей возрастной группы (особенности диагностики) // EPILEPSY IN ELDERLY PATIENTS (DIAGNOSTIC FEATURES)” / spz:neicon:rjdn:y:2014:i:2:p:24-29

1
Архипенко И.В., Гуляев С.А., Могильницкая И.К. Эпидемиология эпилепсии. Тихоокеанский мед журн
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=4064
    Prefix
    Тем не менее у пациентов старшей возрастной группы заболеваемость эпилепсией не ниже, а нередко и выше аналогичных показателей среди населения детского и молодого возраста [4]. Вместе с тем исследований, посвященных эпилепсии с дебютом после 60 лет, в современной литературе немного [3, 5, 9, 15]. Согласно данным литературы
    Exact
    [1]
    Suffix
    , для эпилепсии характерны пики заболеваемости в определенных возрастных группах. Так, первый пик отмечается в 5–6 лет, следующий – в 12–24 года, далее наблюдается общее снижение заболеваемости и ее подъем начиная с 45-летнего возраста, достигающий пика к 75 годам.

2
05;1:94–6. 2. Котов С.В., Рудакова И.Г., Котов А.С. Эпилепсия у взрослых. М.: Пульс, 2008. 331 с.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=6666
    Prefix
    Они часто приводят к инвалидизации и социальной дезадаптации больных, вызывая различные финансовые трудности, поскольку данная группа пациентов имеет меньшие социальные возможности в сравнении с молодыми
    Exact
    [2, 4, 12]
    Suffix
    . Фармакологическая терапия у пациентов пожилого возраста должна не только уменьшать риск развития нарушения мозговой гемодинамики и улучшать обменные процессы мозговой ткани, но также и предотвращать развитие эпилепсии.

  2. In-text reference with the coordinate start=11429
    Prefix
    В этом случае эпилептические приступы могут быть первыми и основными признаками поражения головного мозга. Например, в ряде работ указывается на ранние клинические связи между цереброваскулярными заболеваниями и эпилептическими приступами
    Exact
    [2, 20]
    Suffix
    . В данных исследованиях участвовали пациенты старше 60 лет с эпилептическими приступами, но без предшествующих цереброваскулярной патологии, травм, деменции или алкоголизма. В группе обследованных отмечалось почти 3-кратное увеличение риска развития инсульта в течение последующих 5 лет в сравнении с данными, полученными в общей популяции.

3
Лебедева А.В., Гехт А.Б., Талапшокова Л.Б. Постинсультная эпилепсия. Журн неврол психиатр им. С.С. Корсакова 2000;9:67–70.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=4021
    Prefix
    Тем не менее у пациентов старшей возрастной группы заболеваемость эпилепсией не ниже, а нередко и выше аналогичных показателей среди населения детского и молодого возраста [4]. Вместе с тем исследований, посвященных эпилепсии с дебютом после 60 лет, в современной литературе немного
    Exact
    [3, 5, 9, 15]
    Suffix
    . Согласно данным литературы [1], для эпилепсии характерны пики заболеваемости в определенных возрастных группах. Так, первый пик отмечается в 5–6 лет, следующий – в 12–24 года, далее наблюдается общее снижение заболеваемости и ее подъем начиная с 45-летнего возраста, достигающий пика к 75 годам.

4
Незнанов Н.Г., Громов С.А., Михайлов В.А. Эпилепсия, качество жизни, лечение. СПб.: Изд-во ВМА, 2005. С. 294.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=3908
    Prefix
    Key words: epilepsy, old age, electroencephalography Врачи нередко считают, что эпилепсия – болезнь детей и молодых взрослых, т. е. людей, имеющих активный медиаторный обмен. Тем не менее у пациентов старшей возрастной группы заболеваемость эпилепсией не ниже, а нередко и выше аналогичных показателей среди населения детского и молодого возраста
    Exact
    [4]
    Suffix
    . Вместе с тем исследований, посвященных эпилепсии с дебютом после 60 лет, в современной литературе немного [3, 5, 9, 15]. Согласно данным литературы [1], для эпилепсии характерны пики заболеваемости в определенных возрастных группах.

  2. In-text reference with the coordinate start=6666
    Prefix
    Они часто приводят к инвалидизации и социальной дезадаптации больных, вызывая различные финансовые трудности, поскольку данная группа пациентов имеет меньшие социальные возможности в сравнении с молодыми
    Exact
    [2, 4, 12]
    Suffix
    . Фармакологическая терапия у пациентов пожилого возраста должна не только уменьшать риск развития нарушения мозговой гемодинамики и улучшать обменные процессы мозговой ткани, но также и предотвращать развитие эпилепсии.

5
Рудакова И.Г., Котов А.С. Опыт лечения парциальных эпилепсий у взрослых. Альманах клин мед 2006;13:42–3.
Total in-text references: 4
  1. In-text reference with the coordinate start=4021
    Prefix
    Тем не менее у пациентов старшей возрастной группы заболеваемость эпилепсией не ниже, а нередко и выше аналогичных показателей среди населения детского и молодого возраста [4]. Вместе с тем исследований, посвященных эпилепсии с дебютом после 60 лет, в современной литературе немного
    Exact
    [3, 5, 9, 15]
    Suffix
    . Согласно данным литературы [1], для эпилепсии характерны пики заболеваемости в определенных возрастных группах. Так, первый пик отмечается в 5–6 лет, следующий – в 12–24 года, далее наблюдается общее снижение заболеваемости и ее подъем начиная с 45-летнего возраста, достигающий пика к 75 годам.

  2. In-text reference with the coordinate start=6131
    Prefix
    При этом в отличие от детей и молодых взрослых частота первично- и вторично-генерализованных приступов сравнительно невелика, что приводит к определенным трудностям диагностики, поскольку простые фокальные приступы часто интерпретируются как психические, интелектуально-мнестические, когнитивные расстройства, головокружение и проч., но не как эпилептические приступы
    Exact
    [5, 10, 14]
    Suffix
    . В свою очередь, ошибочная диагностика приводит к неадекватному, а порой и принципиально неверному лечению, а в результате к еще большему ухудшению состояния пациента, так как повторяющиеся эпилептические приступы имеют не только клинические, но и психосоциальные, а также экономические последствия.

  3. In-text reference with the coordinate start=7287
    Prefix
    Таким пациентам, особенно в случае долгого и неэффективного лечения, необходимо пересмотреть назначаемую специалистами терапию в плане включения в схему медикаментозного лечения препаратов антиконвульсантного действия и ограничения (а в некоторых случаях исключения из схемы лечения) препаратов, обладающих специфической нейрометаболической и ноотропной активностью
    Exact
    [5, 8]
    Suffix
    . Некоторые АЭП имеют характерные побочные эффекты у пациентов пожилого возраста, в связи с чем их прием у таких больных часто затруднен. Например, применение барбитуратов – фенобарбитала и примидона (гексамидина) – у пожилых пациентов ограничено в связи с выраженным седативным эффектом и возможным отрицательным действием на когнитивные функции.

  4. In-text reference with the coordinate start=9403
    Prefix
    Последствия нейродегенеративных процессов, опухолей и проч. как причины эпилепсии у пожилых относительно редки. Основная причина эпилепсии у данной категории пациентов – цереброваскулярная патология, составляющая 50 % всех случаев
    Exact
    [5–7]
    Suffix
    . На развитие постинсультной эпилепсии оказывают влияние тип инсульта (ишемический или геморрагический), локализация зоны поражения (корковая или подкорковая) и тяжесть инсульта. В сравнении с общей популяцией, частота развития эпилепсии после инсульта в 2 раза выше, чем у представителей той же возрастной группы, RGDN_02_2014 Block.indd 25RGDN_02_2014 Block.indd 2530.05.2014 9:2

6
Asconape J.J., Penry J.K. Poststroke seizures in the elderly. Clin Geriatr Med 1991;7(3):483–92.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=5606
    Prefix
    Все это приводит к так называемому накоплению патологии, и в пожилом возрасте в подавляющем большинстве случаев эпилепсия представлена симптоматическими фокальными формами. По данным литературы
    Exact
    [6]
    Suffix
    , случаи симптоматической эпилепсии у пациентов старше 60 лет составляют около 2 / 3 всех регистрируемых случаев данного заболевания. При этом в отличие от детей и молодых взрослых частота первично- и вторично-генерализованных приступов сравнительно невелика, что приводит к определенным трудностям диагностики, поскольку простые фокальные приступы часто интерпретируются как психически

  2. In-text reference with the coordinate start=9403
    Prefix
    Последствия нейродегенеративных процессов, опухолей и проч. как причины эпилепсии у пожилых относительно редки. Основная причина эпилепсии у данной категории пациентов – цереброваскулярная патология, составляющая 50 % всех случаев
    Exact
    [5–7]
    Suffix
    . На развитие постинсультной эпилепсии оказывают влияние тип инсульта (ишемический или геморрагический), локализация зоны поражения (корковая или подкорковая) и тяжесть инсульта. В сравнении с общей популяцией, частота развития эпилепсии после инсульта в 2 раза выше, чем у представителей той же возрастной группы, RGDN_02_2014 Block.indd 25RGDN_02_2014 Block.indd 2530.05.2014 9:2

7
Baran M., Stecker M.М. Epilepsy in a rural elderly population. Epileptic Disord 2007;9(3):256–70.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=9403
    Prefix
    Последствия нейродегенеративных процессов, опухолей и проч. как причины эпилепсии у пожилых относительно редки. Основная причина эпилепсии у данной категории пациентов – цереброваскулярная патология, составляющая 50 % всех случаев
    Exact
    [5–7]
    Suffix
    . На развитие постинсультной эпилепсии оказывают влияние тип инсульта (ишемический или геморрагический), локализация зоны поражения (корковая или подкорковая) и тяжесть инсульта. В сравнении с общей популяцией, частота развития эпилепсии после инсульта в 2 раза выше, чем у представителей той же возрастной группы, RGDN_02_2014 Block.indd 25RGDN_02_2014 Block.indd 2530.05.2014 9:2

8
Battino D., Croci D., Rossini A. et al. Serum carbamazepine concentrations in elderly patients: a casematched pharmacokinetic evaluation based on therapeutic drug monitoring data. Epilepsia 2003;44(7):923–9.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=7287
    Prefix
    Таким пациентам, особенно в случае долгого и неэффективного лечения, необходимо пересмотреть назначаемую специалистами терапию в плане включения в схему медикаментозного лечения препаратов антиконвульсантного действия и ограничения (а в некоторых случаях исключения из схемы лечения) препаратов, обладающих специфической нейрометаболической и ноотропной активностью
    Exact
    [5, 8]
    Suffix
    . Некоторые АЭП имеют характерные побочные эффекты у пациентов пожилого возраста, в связи с чем их прием у таких больных часто затруднен. Например, применение барбитуратов – фенобарбитала и примидона (гексамидина) – у пожилых пациентов ограничено в связи с выраженным седативным эффектом и возможным отрицательным действием на когнитивные функции.

9
Bernus I., Dickinson R.G., Hooper W.D., Eadie M.J. Anticonvulsant therapy in aged patients. Clinical pharmacokinetic considerations. Drugs Aging 1997;10(4):278–89.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=4021
    Prefix
    Тем не менее у пациентов старшей возрастной группы заболеваемость эпилепсией не ниже, а нередко и выше аналогичных показателей среди населения детского и молодого возраста [4]. Вместе с тем исследований, посвященных эпилепсии с дебютом после 60 лет, в современной литературе немного
    Exact
    [3, 5, 9, 15]
    Suffix
    . Согласно данным литературы [1], для эпилепсии характерны пики заболеваемости в определенных возрастных группах. Так, первый пик отмечается в 5–6 лет, следующий – в 12–24 года, далее наблюдается общее снижение заболеваемости и ее подъем начиная с 45-летнего возраста, достигающий пика к 75 годам.

  2. In-text reference with the coordinate start=19706
    Prefix
    В результате, по данным некоторых авторов [23], заболеваемость эпилепсией после 60 лет возрастает практически вдвое в сравнении с более ранним возрастом, а после 80 лет увеличивается практически втрое [13, 17, 26]. Эти данные свидетельствуют о том, что пациент старше 60 лет должен быть отнесен в группу риска по развитию эпилептических приступов
    Exact
    [9, 22]
    Suffix
    . При выборе схемы лечения у пожилых пациентов целесообразно учитывать тот факт, что социальные функции данной категории пациентов ниже, чем у молодых взрослых, что позволяет им более строго соблюдать режим дня и уделять больше времени отдыху.

10
Bladin C.F., Alexandrov A.V., Bellavance A. et al. Seizures after stroke: a prospective multicenter study. Arch Neurol 2000;57(11):1617–22.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=6131
    Prefix
    При этом в отличие от детей и молодых взрослых частота первично- и вторично-генерализованных приступов сравнительно невелика, что приводит к определенным трудностям диагностики, поскольку простые фокальные приступы часто интерпретируются как психические, интелектуально-мнестические, когнитивные расстройства, головокружение и проч., но не как эпилептические приступы
    Exact
    [5, 10, 14]
    Suffix
    . В свою очередь, ошибочная диагностика приводит к неадекватному, а порой и принципиально неверному лечению, а в результате к еще большему ухудшению состояния пациента, так как повторяющиеся эпилептические приступы имеют не только клинические, но и психосоциальные, а также экономические последствия.

  2. In-text reference with the coordinate start=11035
    Prefix
    Поздние судороги, возникающие через 2 и более недели после развития инсульта, регистрируются у 3–9 % пациентов и обусловлены изменением нейропластических процессов формирования новых связей между головным мозгом и зоной поражения [25]. И только в половине случаев у этих пациентов в последующие 3 года возникают повторные приступы, которые можно квалифицировать как эпилепсию
    Exact
    [10]
    Suffix
    . Помимо ОНМК причиной развития эпилепсий у пожилых могут быть хронические цереброваскулярные заболевания или нейродегенеративные процессы. В этом случае эпилептические приступы могут быть первыми и основными признаками поражения головного мозга.

11
Bottaro F.J., Martinez O.A., Pardal M.M. et al. Nonconvulsive status epilepticus in the elderly: a case-control study. Epilepsia 2007;48(5):966–72.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=18898
    Prefix
    Обсуждение На основании вышеизложенного в случаях пароксизмальных нарушений с дебютом у пожилых необходимо предполагать эпилепсию, особенно если пациент не может четко сформулировать причину появления данных состояний
    Exact
    [11]
    Suffix
    . Эпидемиологические исследования, проведенные в разных странах мира, подтверждают увеличение распространенности эпилепсии с возрастом (особенно после 60 лет). Это происходит, с одной стороны, из-за того, что в популяции накапливаются случаи эпилепсии с дебютом до 60 лет.

12
Devinsky O. Quality of life with epilepsy. In: Treatment of Epilepsy: Principles and Practice, 2nd ed. Baltimore: Elanie Wyllie, 1996.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=6666
    Prefix
    Они часто приводят к инвалидизации и социальной дезадаптации больных, вызывая различные финансовые трудности, поскольку данная группа пациентов имеет меньшие социальные возможности в сравнении с молодыми
    Exact
    [2, 4, 12]
    Suffix
    . Фармакологическая терапия у пациентов пожилого возраста должна не только уменьшать риск развития нарушения мозговой гемодинамики и улучшать обменные процессы мозговой ткани, но также и предотвращать развитие эпилепсии.

13
Hauser W.A. Seizure disorders: the changes with age. Epilepsia 1992;33 Suppl 4:S6–14.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=19558
    Prefix
    В результате, по данным некоторых авторов [23], заболеваемость эпилепсией после 60 лет возрастает практически вдвое в сравнении с более ранним возрастом, а после 80 лет увеличивается практически втрое
    Exact
    [13, 17, 26]
    Suffix
    . Эти данные свидетельствуют о том, что пациент старше 60 лет должен быть отнесен в группу риска по развитию эпилептических приступов [9, 22]. При выборе схемы лечения у пожилых пациентов целесообразно учитывать тот факт, что социальные функции данной категории пациентов ниже, чем у молодых взрослых, что позволяет им более строго соблюдать режим дня и уделять больше времени отдыху.

14
Haut S.R., Katz M., Masur J., Lipton R.B. Seizures in the elderly: impact on mental status, mood and sleep. Epilepsy Behav 2009;14(3):540–4.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=6131
    Prefix
    При этом в отличие от детей и молодых взрослых частота первично- и вторично-генерализованных приступов сравнительно невелика, что приводит к определенным трудностям диагностики, поскольку простые фокальные приступы часто интерпретируются как психические, интелектуально-мнестические, когнитивные расстройства, головокружение и проч., но не как эпилептические приступы
    Exact
    [5, 10, 14]
    Suffix
    . В свою очередь, ошибочная диагностика приводит к неадекватному, а порой и принципиально неверному лечению, а в результате к еще большему ухудшению состояния пациента, так как повторяющиеся эпилептические приступы имеют не только клинические, но и психосоциальные, а также экономические последствия.

15
Kotov A.S., Rudakova I.G., Belova Yu.A., Kotov S.V. Treatment efficacy in patients with post-stroke epilepsy Int J Stroke 2008; 3 Suppl 1:163.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=4021
    Prefix
    Тем не менее у пациентов старшей возрастной группы заболеваемость эпилепсией не ниже, а нередко и выше аналогичных показателей среди населения детского и молодого возраста [4]. Вместе с тем исследований, посвященных эпилепсии с дебютом после 60 лет, в современной литературе немного
    Exact
    [3, 5, 9, 15]
    Suffix
    . Согласно данным литературы [1], для эпилепсии характерны пики заболеваемости в определенных возрастных группах. Так, первый пик отмечается в 5–6 лет, следующий – в 12–24 года, далее наблюдается общее снижение заболеваемости и ее подъем начиная с 45-летнего возраста, достигающий пика к 75 годам.

16
Leppik I.E. Epilepsy in the elderly. Epilepsia 2006;47 Suppl 1:65–70.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=4620
    Prefix
    При этом заболеваемость в группе пожилых зачастую превыRGDN_02_2014 Block.indd 24RGDN_02_2014 Block.indd 2430.05.2014 9:23:2430.05.2014 9:23:24 шает таковые значения в группах детей и молодых взрослых
    Exact
    [16]
    Suffix
    . Помимо этого частота встречаемости эпилептического статуса наиболее высока у пожилых пациентов [21]. Такое неравномерное распределение связано со многими причинами. В детском возрасте основной пик заболеваемости приходится на идиопатические (генуинные) формы, которые генетически детерминированы.

17
Loiseau J., Loiseau P., Duche B. et al. A survey of epileptic disorders in elderly patients. Ann Neurol 1990;27(3):232–7.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=19558
    Prefix
    В результате, по данным некоторых авторов [23], заболеваемость эпилепсией после 60 лет возрастает практически вдвое в сравнении с более ранним возрастом, а после 80 лет увеличивается практически втрое
    Exact
    [13, 17, 26]
    Suffix
    . Эти данные свидетельствуют о том, что пациент старше 60 лет должен быть отнесен в группу риска по развитию эпилептических приступов [9, 22]. При выборе схемы лечения у пожилых пациентов целесообразно учитывать тот факт, что социальные функции данной категории пациентов ниже, чем у молодых взрослых, что позволяет им более строго соблюдать режим дня и уделять больше времени отдыху.

18
Lossius M.I., Rønning O.M., Slapo G.D. et al. Poststroke epilepsy: occurrence and predictors – a long-term prospective controlled study (Akershus Stroke Study). Epilepsia 2005;46(8):1246–51.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=9913
    Prefix
    В сравнении с общей популяцией, частота развития эпилепсии после инсульта в 2 раза выше, чем у представителей той же возрастной группы, RGDN_02_2014 Block.indd 25RGDN_02_2014 Block.indd 2530.05.2014 9:23:2430.05.2014 9:23:24 не перенесших инсульт
    Exact
    [18]
    Suffix
    . В одном из исследований [24] было показано, что при развитии мозгового ишемического инсульта риск возникновения единичного эпилептического приступа увеличивается на 23 %, а риск дебюта эпилепсии на первом году после инсульта – на 17 %.

19
Ng S.K., Hauser W.A., Brust J.C., Susser M. Hypertension and risk of new-onset unprovoked seizures. Neurology 1993;43(2):425–8.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=12241
    Prefix
    Риск развития эпилепсии у пациентов с артериальной гипертензией (АГ) в 5 раз выше, чем у тех, кто имеет нормальные показатели артериального давления. Вероятно, это обусловлено развитием у больных АГ патологии малых кровеносных сосудов, формирующих локальные очаги поражения центральной нервной системы
    Exact
    [19]
    Suffix
    . Однако истинной картины заболеваемости эпилепсией у пожилых фактически нет, поскольку многообразие клинических проявлений эпилепсии чрезвычайно затрудняет диагностику в данной популяции пациентов.

20
Olafsson E., Ludvigsson P., Gudmundsson G. et al. Incidence of unprovoked seizures and epilepsy in Iceland and assessment of the epilepsy syndrome classification: a prospective study. Lancet Neurol 2005;4(10):627–34.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=11429
    Prefix
    В этом случае эпилептические приступы могут быть первыми и основными признаками поражения головного мозга. Например, в ряде работ указывается на ранние клинические связи между цереброваскулярными заболеваниями и эпилептическими приступами
    Exact
    [2, 20]
    Suffix
    . В данных исследованиях участвовали пациенты старше 60 лет с эпилептическими приступами, но без предшествующих цереброваскулярной патологии, травм, деменции или алкоголизма. В группе обследованных отмечалось почти 3-кратное увеличение риска развития инсульта в течение последующих 5 лет в сравнении с данными, полученными в общей популяции.

21
Pryor F.M., Ramsay R.E., Rowan A.J. Epilepsy in older adults: update from VA Cooperative Study #428. Epilepsia 2002; 43 Suppl 7:165–6.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=4721
    Prefix
    При этом заболеваемость в группе пожилых зачастую превыRGDN_02_2014 Block.indd 24RGDN_02_2014 Block.indd 2430.05.2014 9:23:2430.05.2014 9:23:24 шает таковые значения в группах детей и молодых взрослых [16]. Помимо этого частота встречаемости эпилептического статуса наиболее высока у пожилых пациентов
    Exact
    [21]
    Suffix
    . Такое неравномерное распределение связано со многими причинами. В детском возрасте основной пик заболеваемости приходится на идиопатические (генуинные) формы, которые генетически детерминированы.

  2. In-text reference with the coordinate start=8421
    Prefix
    обладают рядом преимуществ в этой возрастной группе: низкая стоимость, максимально выраженный эффект в отношении генерализованных приступов, отсутствие аллергических реакций, увеличение устойчивости нервной ткани к гипоксии. В некоторых ситуациях, нередко встречающихся в пожилом возрасте (ажитация, бессонница), умеренно выраженный седативный эффект может иметь положительное значение
    Exact
    [21]
    Suffix
    . Фенитоин метаболизируется в печени, индуцирует ферменты печени и отличается нелинейной фармакокинетикой (т. е. концентрация этого препарата в крови не имеет прямой зависимости от его дозы).

22
Ramsay R.E., Rowan A.J., Pryor F.M. Special considerations in treating the elderly patient with epilepsy. Neurology 2004; 62(5 Suppl 2):S24–9.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=19706
    Prefix
    В результате, по данным некоторых авторов [23], заболеваемость эпилепсией после 60 лет возрастает практически вдвое в сравнении с более ранним возрастом, а после 80 лет увеличивается практически втрое [13, 17, 26]. Эти данные свидетельствуют о том, что пациент старше 60 лет должен быть отнесен в группу риска по развитию эпилептических приступов
    Exact
    [9, 22]
    Suffix
    . При выборе схемы лечения у пожилых пациентов целесообразно учитывать тот факт, что социальные функции данной категории пациентов ниже, чем у молодых взрослых, что позволяет им более строго соблюдать режим дня и уделять больше времени отдыху.

  2. In-text reference with the coordinate start=21859
    Prefix
    Тем не менее, даже такое снижение частоты припадков все же не является полной клинической ремиссией, поскольку риск развития приступа все равно сохраняется, что может ограничивать повседневную деятельность пациента, снижая качество его жизни
    Exact
    [22, 25]
    Suffix
    . Однако значительный прогресс в этом отношении был достигнут при введении в практику 97,7 2,3 96,6100,0 3,4 100,0100,0 0,020,040,060,080,0100,0% Отсутствие реакции Диффузное замедление Фокальное замедление Фокальные спайки и острые волны Генерализованные спайки и острые волны Фокальные комплексы острых–медленных волн Генерализованные комплексы острых–медленных волн 85 и старше 80 – 84 75

23
Sander J.W., Shoevon S.D. Epidemiology of the epilepsies. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1996;61(5):433–43.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=19398
    Prefix
    С другой стороны, после 60 лет повышен риск цереброваскулярных заболеваний в обеих гендерных группах, что также приводит к увеличению заболеваемости эпилепсией. В результате, по данным некоторых авторов
    Exact
    [23]
    Suffix
    , заболеваемость эпилепсией после 60 лет возрастает практически вдвое в сравнении с более ранним возрастом, а после 80 лет увеличивается практически втрое [13, 17, 26]. Эти данные свидетельствуют о том, что пациент старше 60 лет должен быть отнесен в группу риска по развитию эпилептических приступов [9, 22].

24
So E.L., Annegers J.F., Hauser W.A. et аl. Populationbased study of seizure disorders after cerebral infarction. Neurology 1996;46(2):350–5.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=9944
    Prefix
    В сравнении с общей популяцией, частота развития эпилепсии после инсульта в 2 раза выше, чем у представителей той же возрастной группы, RGDN_02_2014 Block.indd 25RGDN_02_2014 Block.indd 2530.05.2014 9:23:2430.05.2014 9:23:24 не перенесших инсульт [18]. В одном из исследований
    Exact
    [24]
    Suffix
    было показано, что при развитии мозгового ишемического инсульта риск возникновения единичного эпилептического приступа увеличивается на 23 %, а риск дебюта эпилепсии на первом году после инсульта – на 17 %.

  2. In-text reference with the coordinate start=20331
    Prefix
    В то же время у пожилых пациентов финансовое положение может быть существенно хуже по сравнению с пациентами зрелого возраста, что заставляет производить поиск основного препарата среди так называемых средств бюджетного класса
    Exact
    [24]
    Suffix
    . Особенностью пожилого возраста служит нередкое сочетание с эпилепсией соматических заболеваний, в том числе болезней сердца, почек, органов дыхания и желудочно-кишечного тракта. Это приводит к применению препаратов разных групп, нередко вступающих во взаимодействие с антиэпилептическими препаратами (АЭП).

25
Stroemer R.P., Kent T.A., Hulsebosch C.E. Neocortical neural sprouting, synaptogenesis, and behavioral recovery after neocortical infarction in rats. Stroke 1995;26(11):2135–44.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=10880
    Prefix
    Поздние судороги, возникающие через 2 и более недели после развития инсульта, регистрируются у 3–9 % пациентов и обусловлены изменением нейропластических процессов формирования новых связей между головным мозгом и зоной поражения
    Exact
    [25]
    Suffix
    . И только в половине случаев у этих пациентов в последующие 3 года возникают повторные приступы, которые можно квалифицировать как эпилепсию [10]. Помимо ОНМК причиной развития эпилепсий у пожилых могут быть хронические цереброваскулярные заболевания или нейродегенеративные процессы.

  2. In-text reference with the coordinate start=21859
    Prefix
    Тем не менее, даже такое снижение частоты припадков все же не является полной клинической ремиссией, поскольку риск развития приступа все равно сохраняется, что может ограничивать повседневную деятельность пациента, снижая качество его жизни
    Exact
    [22, 25]
    Suffix
    . Однако значительный прогресс в этом отношении был достигнут при введении в практику 97,7 2,3 96,6100,0 3,4 100,0100,0 0,020,040,060,080,0100,0% Отсутствие реакции Диффузное замедление Фокальное замедление Фокальные спайки и острые волны Генерализованные спайки и острые волны Фокальные комплексы острых–медленных волн Генерализованные комплексы острых–медленных волн 85 и старше 80 – 84 75

26
Tallis R., Hall G., Craig I., Dean A. How common are epileptic disorders in old age? Age Ageing 1991;20(6): 442–8. новой формы вальпроатов – депакин хроносфера.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=19558
    Prefix
    В результате, по данным некоторых авторов [23], заболеваемость эпилепсией после 60 лет возрастает практически вдвое в сравнении с более ранним возрастом, а после 80 лет увеличивается практически втрое
    Exact
    [13, 17, 26]
    Suffix
    . Эти данные свидетельствуют о том, что пациент старше 60 лет должен быть отнесен в группу риска по развитию эпилептических приступов [9, 22]. При выборе схемы лечения у пожилых пациентов целесообразно учитывать тот факт, что социальные функции данной категории пациентов ниже, чем у молодых взрослых, что позволяет им более строго соблюдать режим дня и уделять больше времени отдыху.