The 37 references with contexts in paper A. Kholin A., I. Fedonyuk D., L. Kolpakchi M, E. Il`ina S., K. Mukhin Yu., А. Холин А., И. Федонюк Д., Л. Колпакчи М., Е. Ильина С., К. Мухин Ю. (2015) “Аггравация эпилепсии при терапии леветирацетамом: наблюдение 28 клинических случаев, факторы риска и профилактика // AGGRAVATION OF EPILEPSY ON LEVETIRACETAM THERAPY: 28 CLINICAL OBSERVATIONS, RISK FACTORS AND POSSIBILITY OF PROPHYLACTIC” / spz:neicon:rjdn:y:2014:i:1:p:5-22

1
Белоусова Е.Д. Кеппра в рациональной политерапии эпилепсии у детей. Рус мед журн 2008;16(4):192–4.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=3765
    Prefix
    Этому способствует широкий спектр терапевтической активности данного препарата, который может применяться практически при всех фокальных и генерализованных формах эпилепсии, как идиопатических, так и симптоматических
    Exact
    [1, 2, 6, 11, 30]
    Suffix
    . Суще ствуют многочисленные исследования, доказывающие эффективность леветирацетама в лечении фармакорезистентных форм эпилепсии у детей [10, 15, 19, 26, 28]. Леветирацетам обладает уникальным механизмом действия: связывает с гликопротеином SV2A синаптические везикулы, регулирует выброс нейротрансмиттеров и снижает эпилептическую активность нейронов.

2
Воронкова К.В., Петрухин А.С., Пылаева О.А., Холин А.С. Рациональная антиэпилептическая фармакология. Руководство для врачей. М.: Бином, 2008. 192 с.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=3765
    Prefix
    Этому способствует широкий спектр терапевтической активности данного препарата, который может применяться практически при всех фокальных и генерализованных формах эпилепсии, как идиопатических, так и симптоматических
    Exact
    [1, 2, 6, 11, 30]
    Suffix
    . Суще ствуют многочисленные исследования, доказывающие эффективность леветирацетама в лечении фармакорезистентных форм эпилепсии у детей [10, 15, 19, 26, 28]. Леветирацетам обладает уникальным механизмом действия: связывает с гликопротеином SV2A синаптические везикулы, регулирует выброс нейротрансмиттеров и снижает эпилептическую активность нейронов.

  2. In-text reference with the coordinate start=40521
    Prefix
    миоклонических приступов (в то время как на фоне леветирацетама наблюдалась их аггравация) и неполная ЭЭГ-ремиссия – снижение индекса разрядов типа ДЭПД и их склонности к диффузному распространению. Следует отметить, что одним из показаний к назначению леветирацетама являются идиопатические фокальные эпилепсии, сопровождающиеся так называемыми эпилептиформными комплексами по типу ДЭПД
    Exact
    [2, 3, 6, 22, 35, 36]
    Suffix
    , а также эпилепсии, сопровождающиеся явлением электрического статуса медленноволнового сна [37]. Однако у 8 (28,6 %) из 28 пациентов с аггравацией на фоне леветирацетама на ЭЭГ отмечались именно комплексы по типу ДЭПД (случай роландической эпилепсии, 2 случая синдрома псевдоленнокса, 3 случая идиопатической фокальной эпилепсии с псевдогенерализованными приступами и 2 случая «идиопатич

3
Мухин К.Ю. Идиопатическая фокальная эпилепсия с псевдогенерализованными приступами – особая форма эпилепсии в детском возрасте. Рус журн дет неврол 2009;4(2):3–19.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=39680
    Prefix
    14:18:0204.03.2014 14:18:02 приступами на фоне терапии леветирацетамом отмечена селективная аггравация в виде учащения миоклонических приступов и атипичных абсансов с фотосенситивной провокацией, но с урежением вторично-генерализованных тонико-клонических приступов и жизнеугрожающих тонических приступов с апноэ (данный факт в целом играл более позитивную роль, чем негативную)
    Exact
    [3]
    Suffix
    . Следует отметить, что во всех случаях на ЭЭГ отмечено учащение эпилептиформных комплексов по типу ДЭПД и их склонности к диффузному распространению. У 1 пациентки наличие детского церебрального паралича не являлось критерием исключения идиопатической формы эпилепсии – данный случай был расценен в рамках концепции «двойной патологии» [4].

  2. In-text reference with the coordinate start=40521
    Prefix
    миоклонических приступов (в то время как на фоне леветирацетама наблюдалась их аггравация) и неполная ЭЭГ-ремиссия – снижение индекса разрядов типа ДЭПД и их склонности к диффузному распространению. Следует отметить, что одним из показаний к назначению леветирацетама являются идиопатические фокальные эпилепсии, сопровождающиеся так называемыми эпилептиформными комплексами по типу ДЭПД
    Exact
    [2, 3, 6, 22, 35, 36]
    Suffix
    , а также эпилепсии, сопровождающиеся явлением электрического статуса медленноволнового сна [37]. Однако у 8 (28,6 %) из 28 пациентов с аггравацией на фоне леветирацетама на ЭЭГ отмечались именно комплексы по типу ДЭПД (случай роландической эпилепсии, 2 случая синдрома псевдоленнокса, 3 случая идиопатической фокальной эпилепсии с псевдогенерализованными приступами и 2 случая «идиопатич

4
Мухин К.Ю. Доброкачественные эпилептиформные нарушения детского возраста и их специфичность. В кн.: Мухин К.Ю., Петрухин А.С., Глухова Л.Ю. Эпилепсия: атлас электро-клинической диагностики. М.: Альварес Паблишинг, 2004. С. 277–88.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=40036
    Prefix
    У 1 пациентки наличие детского церебрального паралича не являлось критерием исключения идиопатической формы эпилепсии – данный случай был расценен в рамках концепции «двойной патологии»
    Exact
    [4]
    Suffix
    . На фоне введения в терапию суксилепа отмечалась клиническая ремиссия – прекращение миоклонических приступов (в то время как на фоне леветирацетама наблюдалась их аггравация) и неполная ЭЭГ-ремиссия – снижение индекса разрядов типа ДЭПД и их склонности к диффузному распространению.

5
Мухин К.Ю., Головтеев А.Л. Приобретенный эпилептический лобный синдром. Рус журн дет неврол 2008;3(1):21–9.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=46035
    Prefix
    учебного материала, нарушение почерка, навыков рисования, адекватного представления о предметах, наблюдался мориоподобный синдром с последующим развитием приобретенного лобного дизэкзекутивного синдрома (проявляется нарушением функции планирования целенаправленной деятельности, согласованности действий, «гибкости» в поведении и общении, а также расстройством рабочей памяти)
    Exact
    [5]
    Suffix
    . При этом отмечалось прогрессирующее учащение атипичных абсансов с возникновением негативного эпилептического миоклонуса de novo. Данные явления постепенно нивелировались на фоне отмены кеппры, а клиническая ремиссия приступов была достигнута на фоне приема вальпроатов.

6
Мухин К.Ю., Пилия С.В., Чадаев В.А. и др. Кеппра в лечении эпилепсии: эффективность и переносимость. Журн неврол психиатр им. С.С. Корсакова 2005;105(1):49–51.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=3765
    Prefix
    Этому способствует широкий спектр терапевтической активности данного препарата, который может применяться практически при всех фокальных и генерализованных формах эпилепсии, как идиопатических, так и симптоматических
    Exact
    [1, 2, 6, 11, 30]
    Suffix
    . Суще ствуют многочисленные исследования, доказывающие эффективность леветирацетама в лечении фармакорезистентных форм эпилепсии у детей [10, 15, 19, 26, 28]. Леветирацетам обладает уникальным механизмом действия: связывает с гликопротеином SV2A синаптические везикулы, регулирует выброс нейротрансмиттеров и снижает эпилептическую активность нейронов.

  2. In-text reference with the coordinate start=40521
    Prefix
    миоклонических приступов (в то время как на фоне леветирацетама наблюдалась их аггравация) и неполная ЭЭГ-ремиссия – снижение индекса разрядов типа ДЭПД и их склонности к диффузному распространению. Следует отметить, что одним из показаний к назначению леветирацетама являются идиопатические фокальные эпилепсии, сопровождающиеся так называемыми эпилептиформными комплексами по типу ДЭПД
    Exact
    [2, 3, 6, 22, 35, 36]
    Suffix
    , а также эпилепсии, сопровождающиеся явлением электрического статуса медленноволнового сна [37]. Однако у 8 (28,6 %) из 28 пациентов с аггравацией на фоне леветирацетама на ЭЭГ отмечались именно комплексы по типу ДЭПД (случай роландической эпилепсии, 2 случая синдрома псевдоленнокса, 3 случая идиопатической фокальной эпилепсии с псевдогенерализованными приступами и 2 случая «идиопатич

7
Atefy R., Tettenborn B. Nonconvulsive status epilepticus on treatment with levetiracetam. Epilepsy Behav 2005;6(4):613–6.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=5338
    Prefix
    Также позиционируется низкая вероятность побочных эффектов и аггравации эпилепсии на фоне терапии леветирацетамом. Тем не менее, наряду с наличием различных побочных эффектов, существуют данные о способности леветирацетама вызывать аггравацию эпилептических приступов
    Exact
    [7, 10, 34]
    Suffix
    . Мы проанализировали собственный опыт назначения леветирацетама (кеппра) на базе эпилептологического отделения младшего детского возраста с подробным анализом случаев аггравации эпилепсии на фоне применения препарата.

  2. In-text reference with the coordinate start=46472
    Prefix
    Данные явления постепенно нивелировались на фоне отмены кеппры, а клиническая ремиссия приступов была достигнута на фоне приема вальпроатов. В 2005 г. R. Atefy и B. Tettenborn впервые сообщили о провокации бессудорожных форм ЭС de novo у пациентов на фоне терапии леветирацетамом
    Exact
    [7]
    Suffix
    . У 1 пациентки (3,5 года) с нейродегенеративным заболеванием неуточненной этиологии и клинической картиной прогрессирующей миоклонус-эпилепсии на фоне терапии леветирацетамом отмечалось выраженное нарастание представленности фрагментарного миоклонуса до статусного характера, а также учащение билатеральных миоклонических приступов (рис. 5, 6).

8
Ben-Menachem E., Falter U. Efficacy and tolerability of levetiracetam 3000 mg/d in patients with refractory partial seizures: a multicenter, double-blind, responder-selected study evaluating monotherapy. European Levetiracetam Study Group. Epilepsia 2000;41(10):1276–83.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=14282
    Prefix
    Обсуждение В 2000 г. на основании двойного слепого плацебоконтролируемого мультицентрового исследования эффективности и переносимости леветирацетама из 460 взрослых пациентов с эпилепсией, получавших данный препарат, лишь у 5 (1,1 %) отмечалась аггравация эпилептических приступов
    Exact
    [8, 9, 11]
    Suffix
    . Согласно данным E. R. Somerville (2002), полученным при анализе репрезентативной популяции пациентов разных возрастов, получавших леветирацетам (n = 589), любое субъективное ощущение ухудшения от терапии отмечалось у 27,5 % реципиентов, при этом клиническая аггравация в виде учащения приступов  50 % отмечалась у 6,6 % пациентов,  100 % – у 2,5 % пациентов [34].

9
Betts T., Waegemans T., Crawford P. A multicentre, double-blind, randomized, parallel group study to evaluate the tolerability and efficacy of two oral doses of levetiracetam, 2000 mg daily and 4000 mg daily, without titration in patients with refractory epilepsy. Seizure 2000;9(2):80–7.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=14282
    Prefix
    Обсуждение В 2000 г. на основании двойного слепого плацебоконтролируемого мультицентрового исследования эффективности и переносимости леветирацетама из 460 взрослых пациентов с эпилепсией, получавших данный препарат, лишь у 5 (1,1 %) отмечалась аггравация эпилептических приступов
    Exact
    [8, 9, 11]
    Suffix
    . Согласно данным E. R. Somerville (2002), полученным при анализе репрезентативной популяции пациентов разных возрастов, получавших леветирацетам (n = 589), любое субъективное ощущение ухудшения от терапии отмечалось у 27,5 % реципиентов, при этом клиническая аггравация в виде учащения приступов  50 % отмечалась у 6,6 % пациентов,  100 % – у 2,5 % пациентов [34].

10
Caraballo R.H., Cersósimo R., De los Santos C. Levetiracetam-induced seizure aggravation associated with continuous spikes and waves during slow sleep in children with refractory epilepsies. Epileptic Disord 2010;12(2):146–50.
Total in-text references: 3
  1. In-text reference with the coordinate start=3921
    Prefix
    Этому способствует широкий спектр терапевтической активности данного препарата, который может применяться практически при всех фокальных и генерализованных формах эпилепсии, как идиопатических, так и симптоматических [1, 2, 6, 11, 30]. Суще ствуют многочисленные исследования, доказывающие эффективность леветирацетама в лечении фармакорезистентных форм эпилепсии у детей
    Exact
    [10, 15, 19, 26, 28]
    Suffix
    . Леветирацетам обладает уникальным механизмом действия: связывает с гликопротеином SV2A синаптические везикулы, регулирует выброс нейротрансмиттеров и снижает эпилептическую активность нейронов.

  2. In-text reference with the coordinate start=5338
    Prefix
    Также позиционируется низкая вероятность побочных эффектов и аггравации эпилепсии на фоне терапии леветирацетамом. Тем не менее, наряду с наличием различных побочных эффектов, существуют данные о способности леветирацетама вызывать аггравацию эпилептических приступов
    Exact
    [7, 10, 34]
    Suffix
    . Мы проанализировали собственный опыт назначения леветирацетама (кеппра) на базе эпилептологического отделения младшего детского возраста с подробным анализом случаев аггравации эпилепсии на фоне применения препарата.

  3. In-text reference with the coordinate start=42340
    Prefix
    эпилепсии (криптогенная фокальная эпилепсия и синдром Драве) с аггравацией атипичных абсансов и явлений негативного эпилептического миоклонуса на фоне назначения леветирацетама, а также с формированием ЭЭГ-паттерна продолженной спайк-волновой активности в фазу медленноволнового сна. При этом отмечалось значительное улучшение клинической и ЭЭГ-картины на фоне отмены леветирацетама
    Exact
    [10]
    Suffix
    . При фокальных височных формах эпилепсии отмечалась аггравация фокальных и билатеральных миоклонических приступов (n = 1), диалептических (псевдоабсансов) и тонических аксиальных приступов (n = 1), а также серийных версивных приступов с присоединением падений на фоне терапии леветирацетамом (n = 1).

11
Cereghino J.J., Biton V., Abou-Khalil B. et al. Levetiracetam for partial seizures: results of a double-blind, randomized clinical trial. Neurology 2000;55(2):236–42.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=3765
    Prefix
    Этому способствует широкий спектр терапевтической активности данного препарата, который может применяться практически при всех фокальных и генерализованных формах эпилепсии, как идиопатических, так и симптоматических
    Exact
    [1, 2, 6, 11, 30]
    Suffix
    . Суще ствуют многочисленные исследования, доказывающие эффективность леветирацетама в лечении фармакорезистентных форм эпилепсии у детей [10, 15, 19, 26, 28]. Леветирацетам обладает уникальным механизмом действия: связывает с гликопротеином SV2A синаптические везикулы, регулирует выброс нейротрансмиттеров и снижает эпилептическую активность нейронов.

  2. In-text reference with the coordinate start=14282
    Prefix
    Обсуждение В 2000 г. на основании двойного слепого плацебоконтролируемого мультицентрового исследования эффективности и переносимости леветирацетама из 460 взрослых пациентов с эпилепсией, получавших данный препарат, лишь у 5 (1,1 %) отмечалась аггравация эпилептических приступов
    Exact
    [8, 9, 11]
    Suffix
    . Согласно данным E. R. Somerville (2002), полученным при анализе репрезентативной популяции пациентов разных возрастов, получавших леветирацетам (n = 589), любое субъективное ощущение ухудшения от терапии отмечалось у 27,5 % реципиентов, при этом клиническая аггравация в виде учащения приступов  50 % отмечалась у 6,6 % пациентов,  100 % – у 2,5 % пациентов [34].

12
Los Reyes E.C., Sharp G.B., Williams J.P., Hale S.E. Levetiracetam in the treatment of Lennox-Gastaut syndrome. Pediatr Neurol 2004;30(4):254–6.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=37100
    Prefix
    , однако данная форма эпилепсии нередко проявляется именно как «синдром инфантильных спазмов», а также клинически схожа и часто расценивается в рамках вариантов синдрома Веста и синдрома Леннокса–Гасто. При этом данные некоторых зарубежных исследований свидетельствуют о хорошей эффективности леветирацетама при синдроме инфантильных спазмов [24, 27] и синдроме Леннокса–Гасто
    Exact
    [12]
    Suffix
    . Помимо случаев SE-MISF в нашем исследовании отмечалось также учащение серийных тонических спазмов у пациентки с синдромом Веста в возрасте 7 мес, при этом на ЭЭГ отмечался паттерн гипсаритмии с нарастанием амплитуды разрядов, а также представленности иктальных паттернов быстрой низкоамплитудной эпилептиформной активности.

13
Eue S., Grumbt M., Müller M., Schulze A. Two years of experience in the treatment of status epilepticus with intravenous levetiracetam. Epilepsy Behav 2009;15(4):467–9.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=47031
    Prefix
    Данный эффект является необычным и парадоксальным, так как международные исследования свидетельствуют об особой эффективности леветирацетама при миоклоническом ЭС и эпилептическом миоклонусе в целом
    Exact
    [13, 23]
    Suffix
    , и в частности, при прогрессирующих миоклонус-эпилепсиях [25, 31]. ЭС тонических версивных приступов с эпизодами апноэ и цианозом развился у 1 пациентки в возрасте 1,5 года с криптогенной мультифокальной эпилепсией на фоне добавления леветирацетама к комбинации депакина и топамакса и имел левополушарный лобный генез.

14
French J.A., Tonner F. Levetiracetam. In: Shorvon S., Perucca E., Engel J.Jr. et al. The treatment of epilepsy. 3rd ed. Oxford: Willey-Blackwell, 2009:559–73.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=4853
    Prefix
    ги ческого торможения и торможения высоко вольт ных каналов Ca2+ и К+, ограничение эксайтотоксического действия активации NMDA-ре цепторов (нейропротективный эффект), и даже предполагается механизм блокироваChild NEUROLOGY_01_2014 Block.indd 5Child NEUROLOGY_01_2014 Block.indd 504.03.2014 14:18:0104.03.2014 14:18:01 ния экспрессии генов, связанных с эпилепсией, в нейронах
    Exact
    [14, 30]
    Suffix
    . Леветирацетам не вызывает колебаний концентрации других АЭП [29]. Существуют исследования, свидетельствующие о позитивном влиянии леветирацетама на познавательные функции пациентов с эпилепсией [17, 22].

15
Giroux P.C., Salas-Prato M., Théorêt Y., Carmant L. Levetiracetam in children with refractory epilepsy: lack of correlation between plasma concentration and efficacy. Seizure 2009;18(8):559–63.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=3921
    Prefix
    Этому способствует широкий спектр терапевтической активности данного препарата, который может применяться практически при всех фокальных и генерализованных формах эпилепсии, как идиопатических, так и симптоматических [1, 2, 6, 11, 30]. Суще ствуют многочисленные исследования, доказывающие эффективность леветирацетама в лечении фармакорезистентных форм эпилепсии у детей
    Exact
    [10, 15, 19, 26, 28]
    Suffix
    . Леветирацетам обладает уникальным механизмом действия: связывает с гликопротеином SV2A синаптические везикулы, регулирует выброс нейротрансмиттеров и снижает эпилептическую активность нейронов.

16
Glauser T.A., Ayala R., Elterman R.D. et al. Double-blind placebo-controlled trial of adjunctive levetiracetam in pediatric partial seizures. Neurology 2006;66(11):1654–60.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=41095
    Prefix
    леветирацетама на ЭЭГ отмечались именно комплексы по типу ДЭПД (случай роландической эпилепсии, 2 случая синдрома псевдоленнокса, 3 случая идиопатической фокальной эпилепсии с псевдогенерализованными приступами и 2 случая «идиопатических масок» симптоматических фокальных форм). Леветирацетам также считается эффективным препаратом для лечения симптоматических фокальных эпилепсий у детей
    Exact
    [16]
    Suffix
    , в том числе показавших факт фармакорезистентности при применении других АЭП [28], а также у детей до года [32]. Тем не менее в отдельных случаях криптогенной и симптоматической фокальной лобной эпилепсии в нашем исследовании отмечалось учащение атипичных абсансов с возникновением негативного эпилептического миоклонуса de novo у 2 пациентов (включая случай статусного их течения), селект

17
Gomer B., Wagner K., Frings L. et al. The influence of antiepileptic drugs on cognition: a comparison of levetiracetam with topiramate. Epilepsy Behav 2007;10(3):486–94.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=5059
    Prefix
    блокироваChild NEUROLOGY_01_2014 Block.indd 5Child NEUROLOGY_01_2014 Block.indd 504.03.2014 14:18:0104.03.2014 14:18:01 ния экспрессии генов, связанных с эпилепсией, в нейронах [14, 30]. Леветирацетам не вызывает колебаний концентрации других АЭП [29]. Существуют исследования, свидетельствующие о позитивном влиянии леветирацетама на познавательные функции пациентов с эпилепсией
    Exact
    [17, 22]
    Suffix
    . Также позиционируется низкая вероятность побочных эффектов и аггравации эпилепсии на фоне терапии леветирацетамом. Тем не менее, наряду с наличием различных побочных эффектов, существуют данные о способности леветирацетама вызывать аггравацию эпилептических приступов [7, 10, 34].

18
Goraya J.S., Khurana D.S., Valencia I. et al. Intravenous levetiracetam in children with epilepsy. Pediatr Neurol 2008;38(3):177–80.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=49310
    Prefix
    Следует отметить, что инъекционный леветирацетам в странах Западной Европы и США активно позиционируется как средство скоропомощной терапии при судорогах и в лечении ЭС, в том числе в педиатрической популяции
    Exact
    [18, 20, 21, 33]
    Suffix
    . Однако оценка эффективности и безопасности препарата требует проведения дальнейших расширенных мультицентровых исследований. Заключение Риск аггравации эпилептических приступов и эпилептиформной активности на ЭЭГ в наблюдаемой популяции пациентов (n = 183), принимавших леветирацетам, составил 15,3 % (n = 28), включая аггравацию ЭС в 3,3 % случаев (n = 6).

19
Grosso S., Franzoni E., Coppola G. Efficacy and safety of levetiracetam: an add-on trial in children with refractory epilepsy. Seizure 2005;14(4):248–53.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=3921
    Prefix
    Этому способствует широкий спектр терапевтической активности данного препарата, который может применяться практически при всех фокальных и генерализованных формах эпилепсии, как идиопатических, так и симптоматических [1, 2, 6, 11, 30]. Суще ствуют многочисленные исследования, доказывающие эффективность леветирацетама в лечении фармакорезистентных форм эпилепсии у детей
    Exact
    [10, 15, 19, 26, 28]
    Suffix
    . Леветирацетам обладает уникальным механизмом действия: связывает с гликопротеином SV2A синаптические везикулы, регулирует выброс нейротрансмиттеров и снижает эпилептическую активность нейронов.

20
Haberlandt E., Sigl S.B., Scholl-Buergi S. et al. Levetiractam in the treatment of two children with myoclonic status epilepticus. Eur J Paediatr Neurol 2009;13(6):546–9.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=49310
    Prefix
    Следует отметить, что инъекционный леветирацетам в странах Западной Европы и США активно позиционируется как средство скоропомощной терапии при судорогах и в лечении ЭС, в том числе в педиатрической популяции
    Exact
    [18, 20, 21, 33]
    Suffix
    . Однако оценка эффективности и безопасности препарата требует проведения дальнейших расширенных мультицентровых исследований. Заключение Риск аггравации эпилептических приступов и эпилептиформной активности на ЭЭГ в наблюдаемой популяции пациентов (n = 183), принимавших леветирацетам, составил 15,3 % (n = 28), включая аггравацию ЭС в 3,3 % случаев (n = 6).

21
Kirmani B.F., Crisp E.D., Kayani S., Rajab H. Role of intravenous levetiracetam in acute seizure management of children. Pediatr Neurol 2009;41(1):37–9.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=49310
    Prefix
    Следует отметить, что инъекционный леветирацетам в странах Западной Европы и США активно позиционируется как средство скоропомощной терапии при судорогах и в лечении ЭС, в том числе в педиатрической популяции
    Exact
    [18, 20, 21, 33]
    Suffix
    . Однако оценка эффективности и безопасности препарата требует проведения дальнейших расширенных мультицентровых исследований. Заключение Риск аггравации эпилептических приступов и эпилептиформной активности на ЭЭГ в наблюдаемой популяции пациентов (n = 183), принимавших леветирацетам, составил 15,3 % (n = 28), включая аггравацию ЭС в 3,3 % случаев (n = 6).

22
Kossoff E.H., Los J.G., Boatman D.F. A pilot study transitioning children onto levetiracetam monotherapy to improve language dysfunction associated with benign rolandic epilepsy. Epilepsy Behav 2007;11(4):514–7.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=5059
    Prefix
    блокироваChild NEUROLOGY_01_2014 Block.indd 5Child NEUROLOGY_01_2014 Block.indd 504.03.2014 14:18:0104.03.2014 14:18:01 ния экспрессии генов, связанных с эпилепсией, в нейронах [14, 30]. Леветирацетам не вызывает колебаний концентрации других АЭП [29]. Существуют исследования, свидетельствующие о позитивном влиянии леветирацетама на познавательные функции пациентов с эпилепсией
    Exact
    [17, 22]
    Suffix
    . Также позиционируется низкая вероятность побочных эффектов и аггравации эпилепсии на фоне терапии леветирацетамом. Тем не менее, наряду с наличием различных побочных эффектов, существуют данные о способности леветирацетама вызывать аггравацию эпилептических приступов [7, 10, 34].

  2. In-text reference with the coordinate start=40521
    Prefix
    миоклонических приступов (в то время как на фоне леветирацетама наблюдалась их аггравация) и неполная ЭЭГ-ремиссия – снижение индекса разрядов типа ДЭПД и их склонности к диффузному распространению. Следует отметить, что одним из показаний к назначению леветирацетама являются идиопатические фокальные эпилепсии, сопровождающиеся так называемыми эпилептиформными комплексами по типу ДЭПД
    Exact
    [2, 3, 6, 22, 35, 36]
    Suffix
    , а также эпилепсии, сопровождающиеся явлением электрического статуса медленноволнового сна [37]. Однако у 8 (28,6 %) из 28 пациентов с аггравацией на фоне леветирацетама на ЭЭГ отмечались именно комплексы по типу ДЭПД (случай роландической эпилепсии, 2 случая синдрома псевдоленнокса, 3 случая идиопатической фокальной эпилепсии с псевдогенерализованными приступами и 2 случая «идиопатич

23
Labate A., Colosimo E., Gambardella A. et al. Levetiracetam in patients with generalised epilepsy and myoclonic seizures: an open label study. Seizure 2006;15(3):214–8.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=47031
    Prefix
    Данный эффект является необычным и парадоксальным, так как международные исследования свидетельствуют об особой эффективности леветирацетама при миоклоническом ЭС и эпилептическом миоклонусе в целом
    Exact
    [13, 23]
    Suffix
    , и в частности, при прогрессирующих миоклонус-эпилепсиях [25, 31]. ЭС тонических версивных приступов с эпизодами апноэ и цианозом развился у 1 пациентки в возрасте 1,5 года с криптогенной мультифокальной эпилепсией на фоне добавления леветирацетама к комбинации депакина и топамакса и имел левополушарный лобный генез.

24
Lawlor K.M., Devlin A.M. Levetiracetam in the treatment of infantile spasms. Eur J Paediatr Neurol 2005;9(1):19–22.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=37065
    Prefix
    синдроме Марканда–Блюме–Отахара отсутствуют, однако данная форма эпилепсии нередко проявляется именно как «синдром инфантильных спазмов», а также клинически схожа и часто расценивается в рамках вариантов синдрома Веста и синдрома Леннокса–Гасто. При этом данные некоторых зарубежных исследований свидетельствуют о хорошей эффективности леветирацетама при синдроме инфантильных спазмов
    Exact
    [24, 27]
    Suffix
    и синдроме Леннокса–Гасто [12]. Помимо случаев SE-MISF в нашем исследовании отмечалось также учащение серийных тонических спазмов у пациентки с синдромом Веста в возрасте 7 мес, при этом на ЭЭГ отмечался паттерн гипсаритмии с нарастанием амплитуды разрядов, а также представленности иктальных паттернов быстрой низкоамплитудной эпилептиформной активности.

25
Magaudda A., Gelisse P., Genton P. Antimyoclonic effect of levetiracetam in 13 patients with Unverricht-Lundborg disease: clinical observations. Epilepsia 2004;45(6):678–81.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=47098
    Prefix
    Данный эффект является необычным и парадоксальным, так как международные исследования свидетельствуют об особой эффективности леветирацетама при миоклоническом ЭС и эпилептическом миоклонусе в целом [13, 23], и в частности, при прогрессирующих миоклонус-эпилепсиях
    Exact
    [25, 31]
    Suffix
    . ЭС тонических версивных приступов с эпизодами апноэ и цианозом развился у 1 пациентки в возрасте 1,5 года с криптогенной мультифокальной эпилепсией на фоне добавления леветирацетама к комбинации депакина и топамакса и имел левополушарный лобный генез.

26
Mandelbaum D.E., Bunch M., Kugler S.L. et al. Efficacy of levetiracetam at 12 months in children classified by seizure type, cognitive status, and previous anticonvulsant drug use. J Child Neurol 2005;20(7):590–4.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=3921
    Prefix
    Этому способствует широкий спектр терапевтической активности данного препарата, который может применяться практически при всех фокальных и генерализованных формах эпилепсии, как идиопатических, так и симптоматических [1, 2, 6, 11, 30]. Суще ствуют многочисленные исследования, доказывающие эффективность леветирацетама в лечении фармакорезистентных форм эпилепсии у детей
    Exact
    [10, 15, 19, 26, 28]
    Suffix
    . Леветирацетам обладает уникальным механизмом действия: связывает с гликопротеином SV2A синаптические везикулы, регулирует выброс нейротрансмиттеров и снижает эпилептическую активность нейронов.

27
Mikati M.A., El Banna D., Sinno D., Mroueh S. Response of infantile spasms to levetiracetam. Neurology 2008;70(7):574–5.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=37065
    Prefix
    синдроме Марканда–Блюме–Отахара отсутствуют, однако данная форма эпилепсии нередко проявляется именно как «синдром инфантильных спазмов», а также клинически схожа и часто расценивается в рамках вариантов синдрома Веста и синдрома Леннокса–Гасто. При этом данные некоторых зарубежных исследований свидетельствуют о хорошей эффективности леветирацетама при синдроме инфантильных спазмов
    Exact
    [24, 27]
    Suffix
    и синдроме Леннокса–Гасто [12]. Помимо случаев SE-MISF в нашем исследовании отмечалось также учащение серийных тонических спазмов у пациентки с синдромом Веста в возрасте 7 мес, при этом на ЭЭГ отмечался паттерн гипсаритмии с нарастанием амплитуды разрядов, а также представленности иктальных паттернов быстрой низкоамплитудной эпилептиформной активности.

28
Opp J., Tuxhorn I., May T. et al. Levetiracetam in children with refractory epilepsy: a multicenter open label study in Germany Seizure 2005;14(7):476–84.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=3921
    Prefix
    Этому способствует широкий спектр терапевтической активности данного препарата, который может применяться практически при всех фокальных и генерализованных формах эпилепсии, как идиопатических, так и симптоматических [1, 2, 6, 11, 30]. Суще ствуют многочисленные исследования, доказывающие эффективность леветирацетама в лечении фармакорезистентных форм эпилепсии у детей
    Exact
    [10, 15, 19, 26, 28]
    Suffix
    . Леветирацетам обладает уникальным механизмом действия: связывает с гликопротеином SV2A синаптические везикулы, регулирует выброс нейротрансмиттеров и снижает эпилептическую активность нейронов.

  2. In-text reference with the coordinate start=41177
    Prefix
    эпилепсии, 2 случая синдрома псевдоленнокса, 3 случая идиопатической фокальной эпилепсии с псевдогенерализованными приступами и 2 случая «идиопатических масок» симптоматических фокальных форм). Леветирацетам также считается эффективным препаратом для лечения симптоматических фокальных эпилепсий у детей [16], в том числе показавших факт фармакорезистентности при применении других АЭП
    Exact
    [28]
    Suffix
    , а также у детей до года [32]. Тем не менее в отдельных случаях криптогенной и симптоматической фокальной лобной эпилепсии в нашем исследовании отмечалось учащение атипичных абсансов с возникновением негативного эпилептического миоклонуса de novo у 2 пациентов (включая случай статусного их течения), селективной аггравацией офтальмотонических приступов в сочетании с урежением миоклоническ

29
Otoul С., De Smedt H., Stockis A. Lack of pharmacokinetic interaction of levetiracetam on carbamazepine, valproic acid, topiramate, and lamotrigine in children with epilepsy. Epilepsia 2007;48(11):2111–5.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=4923
    Prefix
    + и К+, ограничение эксайтотоксического действия активации NMDA-ре цепторов (нейропротективный эффект), и даже предполагается механизм блокироваChild NEUROLOGY_01_2014 Block.indd 5Child NEUROLOGY_01_2014 Block.indd 504.03.2014 14:18:0104.03.2014 14:18:01 ния экспрессии генов, связанных с эпилепсией, в нейронах [14, 30]. Леветирацетам не вызывает колебаний концентрации других АЭП
    Exact
    [29]
    Suffix
    . Существуют исследования, свидетельствующие о позитивном влиянии леветирацетама на познавательные функции пациентов с эпилепсией [17, 22]. Также позиционируется низкая вероятность побочных эффектов и аггравации эпилепсии на фоне терапии леветирацетамом.

30
Panayiotopoulos С.P. The Epilepsies. Seizures, Syndromes and Management. Oxfordshire (UK): Bladon Medical Publishing, 2005.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=3765
    Prefix
    Этому способствует широкий спектр терапевтической активности данного препарата, который может применяться практически при всех фокальных и генерализованных формах эпилепсии, как идиопатических, так и симптоматических
    Exact
    [1, 2, 6, 11, 30]
    Suffix
    . Суще ствуют многочисленные исследования, доказывающие эффективность леветирацетама в лечении фармакорезистентных форм эпилепсии у детей [10, 15, 19, 26, 28]. Леветирацетам обладает уникальным механизмом действия: связывает с гликопротеином SV2A синаптические везикулы, регулирует выброс нейротрансмиттеров и снижает эпилептическую активность нейронов.

  2. In-text reference with the coordinate start=4853
    Prefix
    ги ческого торможения и торможения высоко вольт ных каналов Ca2+ и К+, ограничение эксайтотоксического действия активации NMDA-ре цепторов (нейропротективный эффект), и даже предполагается механизм блокироваChild NEUROLOGY_01_2014 Block.indd 5Child NEUROLOGY_01_2014 Block.indd 504.03.2014 14:18:0104.03.2014 14:18:01 ния экспрессии генов, связанных с эпилепсией, в нейронах
    Exact
    [14, 30]
    Suffix
    . Леветирацетам не вызывает колебаний концентрации других АЭП [29]. Существуют исследования, свидетельствующие о позитивном влиянии леветирацетама на познавательные функции пациентов с эпилепсией [17, 22].

31
Papacostas S., Kkolou E., Papathanasiou E. Levetiracetam in three cases of progressive myoclonus epilepsy. Pharm World Sci 2007;29(3):164–6.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=47098
    Prefix
    Данный эффект является необычным и парадоксальным, так как международные исследования свидетельствуют об особой эффективности леветирацетама при миоклоническом ЭС и эпилептическом миоклонусе в целом [13, 23], и в частности, при прогрессирующих миоклонус-эпилепсиях
    Exact
    [25, 31]
    Suffix
    . ЭС тонических версивных приступов с эпизодами апноэ и цианозом развился у 1 пациентки в возрасте 1,5 года с криптогенной мультифокальной эпилепсией на фоне добавления леветирацетама к комбинации депакина и топамакса и имел левополушарный лобный генез.

32
Peake D., Mordekar S., Gosalakkal J. et al. Retention rate of levetiracetam in children with intractable epilepsy at 1 year. Seizure 2007:16(2):185–9.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=41207
    Prefix
    Леветирацетам также считается эффективным препаратом для лечения симптоматических фокальных эпилепсий у детей [16], в том числе показавших факт фармакорезистентности при применении других АЭП [28], а также у детей до года
    Exact
    [32]
    Suffix
    . Тем не менее в отдельных случаях криптогенной и симптоматической фокальной лобной эпилепсии в нашем исследовании отмечалось учащение атипичных абсансов с возникновением негативного эпилептического миоклонуса de novo у 2 пациентов (включая случай статусного их течения), селективной аггравацией офтальмотонических приступов в сочетании с урежением миоклонических приступов у пациента с фок

33
Reiter P.D., Huff A.D., Knupp K.G., Valuck R.J. Intravenous levetiracetam in the management of acute seizures in children. Pediatr Neurol 2010;43(2):117–21.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=49310
    Prefix
    Следует отметить, что инъекционный леветирацетам в странах Западной Европы и США активно позиционируется как средство скоропомощной терапии при судорогах и в лечении ЭС, в том числе в педиатрической популяции
    Exact
    [18, 20, 21, 33]
    Suffix
    . Однако оценка эффективности и безопасности препарата требует проведения дальнейших расширенных мультицентровых исследований. Заключение Риск аггравации эпилептических приступов и эпилептиформной активности на ЭЭГ в наблюдаемой популяции пациентов (n = 183), принимавших леветирацетам, составил 15,3 % (n = 28), включая аггравацию ЭС в 3,3 % случаев (n = 6).

34
Somerville E.R. Aggravation of partial seizures by antiepileptic drugs: is there evidence from clinical trials? Neurology 2002;59(1):79–83.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=5338
    Prefix
    Также позиционируется низкая вероятность побочных эффектов и аггравации эпилепсии на фоне терапии леветирацетамом. Тем не менее, наряду с наличием различных побочных эффектов, существуют данные о способности леветирацетама вызывать аггравацию эпилептических приступов
    Exact
    [7, 10, 34]
    Suffix
    . Мы проанализировали собственный опыт назначения леветирацетама (кеппра) на базе эпилептологического отделения младшего детского возраста с подробным анализом случаев аггравации эпилепсии на фоне применения препарата.

  2. In-text reference with the coordinate start=14672
    Prefix
    Somerville (2002), полученным при анализе репрезентативной популяции пациентов разных возрастов, получавших леветирацетам (n = 589), любое субъективное ощущение ухудшения от терапии отмечалось у 27,5 % реципиентов, при этом клиническая аггравация в виде учащения приступов  50 % отмечалась у 6,6 % пациентов,  100 % – у 2,5 % пациентов
    Exact
    [34]
    Suffix
    . Child NEUROLOGY_01_2014 Block.indd 7Child NEUROLOGY_01_2014 Block.indd 704.03.2014 14:18:0204.03.2014 14:18:02 Сводная таблица пациентов с эффектом аггравации эпилептических приступов и эпилептиформной активности на фоне применения леветирацетама No Пол пациента Возраст*Форма эпилепсииВозраст дебютаВиды приступовФоновая ЭЭГ 1Женский 4,5 годаSE-MISF3 месСерийные тонические экстензорн

35
Verrotti A., Coppola G., Manco R. et al. Levetiracetam monotherapy for children and Child NEUROLOGY_01_2014 Block.indd 21Child NEUROLOGY_01_2014 Block.indd 2104.03.2014 14:18:0304.03.2014 14:18:03 adolescents with benign rolandic seizures Seizure 2007;16(3):271–5.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=40521
    Prefix
    миоклонических приступов (в то время как на фоне леветирацетама наблюдалась их аггравация) и неполная ЭЭГ-ремиссия – снижение индекса разрядов типа ДЭПД и их склонности к диффузному распространению. Следует отметить, что одним из показаний к назначению леветирацетама являются идиопатические фокальные эпилепсии, сопровождающиеся так называемыми эпилептиформными комплексами по типу ДЭПД
    Exact
    [2, 3, 6, 22, 35, 36]
    Suffix
    , а также эпилепсии, сопровождающиеся явлением электрического статуса медленноволнового сна [37]. Однако у 8 (28,6 %) из 28 пациентов с аггравацией на фоне леветирацетама на ЭЭГ отмечались именно комплексы по типу ДЭПД (случай роландической эпилепсии, 2 случая синдрома псевдоленнокса, 3 случая идиопатической фокальной эпилепсии с псевдогенерализованными приступами и 2 случая «идиопатич

36
Stülpnagel C., Kluger G., Leiz S., Holthausen H. Levetiracetam as add-on therapy in different subgroups of "benign" idiopathic focal epilepsies in childhood. Epilepsy Behav 2010; 17(2):193–8.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=40521
    Prefix
    миоклонических приступов (в то время как на фоне леветирацетама наблюдалась их аггравация) и неполная ЭЭГ-ремиссия – снижение индекса разрядов типа ДЭПД и их склонности к диффузному распространению. Следует отметить, что одним из показаний к назначению леветирацетама являются идиопатические фокальные эпилепсии, сопровождающиеся так называемыми эпилептиформными комплексами по типу ДЭПД
    Exact
    [2, 3, 6, 22, 35, 36]
    Suffix
    , а также эпилепсии, сопровождающиеся явлением электрического статуса медленноволнового сна [37]. Однако у 8 (28,6 %) из 28 пациентов с аггравацией на фоне леветирацетама на ЭЭГ отмечались именно комплексы по типу ДЭПД (случай роландической эпилепсии, 2 случая синдрома псевдоленнокса, 3 случая идиопатической фокальной эпилепсии с псевдогенерализованными приступами и 2 случая «идиопатич

37
Wang S.B., Weng W.C., Fan P.C., Lee W.T. Levetiracetam in continuous spike waves during slow-wave sleep syndrome. Pediatr Neurol 2008;39(2):85–90. Child NEUROLOGY_01_2014 Block.indd 22Child NEUROLOGY_01_2014 Block.indd 2204.03.2014 14:18:0304.03.2014 14:18:03
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=40636
    Prefix
    Следует отметить, что одним из показаний к назначению леветирацетама являются идиопатические фокальные эпилепсии, сопровождающиеся так называемыми эпилептиформными комплексами по типу ДЭПД [2, 3, 6, 22, 35, 36], а также эпилепсии, сопровождающиеся явлением электрического статуса медленноволнового сна
    Exact
    [37]
    Suffix
    . Однако у 8 (28,6 %) из 28 пациентов с аггравацией на фоне леветирацетама на ЭЭГ отмечались именно комплексы по типу ДЭПД (случай роландической эпилепсии, 2 случая синдрома псевдоленнокса, 3 случая идиопатической фокальной эпилепсии с псевдогенерализованными приступами и 2 случая «идиопатических масок» симптоматических фокальных форм).