The 19 references with contexts in paper Yu. Marchenkov V., V. Izmailov V., Ye. Kozlova M., P. Bogomolov V., Ю. Марченков В, В. Измайлов В., Е. Козлова К., П. Богомолов В. (2009) “Эффективность «открытия альвеол» у больных с острым повреждением легких и сопутствующим пневмотораксом // Effectiveness of Alveolar Opening in Patients with Acute Lung Injury and Concomitant Pneumothorax” / spz:neicon:reanimatology:591

1
Кассиль В. Л., Золотокрылина Е. С.Острый респираторный дистресс-синдром. М.: Медицина; 2003.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=3513
    Prefix
    When the lung opening maneuver is combined with BIPAP, its efficiency considerably increases.Key words:acute lung injury, pneumothorax, BIPAP, lung opening maneuver. Искусственная вентиляция легких (ИВЛ) является важнейшим методом лечения дыхательной недостаточности у больных с острым повреждением легких (ОПЛ)
    Exact
    [1]
    Suffix
    . Довольно часто ОПЛ сопровождается развитием одно- или двустороннего пневмоторакса, либо в результате прямого повреждения легких, либо как осложнение ИВЛ [2, 3]. В этой ситуации клиницистам приходится решать две взаимоисключающие задачи.

2
Haas C. F. Lung protective mechanical ventilation in acute respiratory distress syndrome. Respir. Care Clin. N. Am. 2003; 9 (3): 363—396.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=3686
    Prefix
    Искусственная вентиляция легких (ИВЛ) является важнейшим методом лечения дыхательной недостаточности у больных с острым повреждением легких (ОПЛ) [1]. Довольно часто ОПЛ сопровождается развитием одно- или двустороннего пневмоторакса, либо в результате прямого повреждения легких, либо как осложнение ИВЛ
    Exact
    [2, 3]
    Suffix
    . В этой ситуации клиницистам приходится решать две взаимоисключающие задачи. С одной стороны, для обеспечения удовлетворительной оксигенации, требуется создание достаточно высоких уровней давления в дыхательных путях, что, в свою очередь, поддерживает наличие пневмоторакса и задерживает его купирование.

3
Gammon R. B., Shin M. S., Groves R. H.Clinical risk factors for pulmonary barotrauma: a multivariate analysis. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1995; 152(4 Pt 1): 1235—1240.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=3686
    Prefix
    Искусственная вентиляция легких (ИВЛ) является важнейшим методом лечения дыхательной недостаточности у больных с острым повреждением легких (ОПЛ) [1]. Довольно часто ОПЛ сопровождается развитием одно- или двустороннего пневмоторакса, либо в результате прямого повреждения легких, либо как осложнение ИВЛ
    Exact
    [2, 3]
    Suffix
    . В этой ситуации клиницистам приходится решать две взаимоисключающие задачи. С одной стороны, для обеспечения удовлетворительной оксигенации, требуется создание достаточно высоких уровней давления в дыхательных путях, что, в свою очередь, поддерживает наличие пневмоторакса и задерживает его купирование.

4
Kacharek R. M., Schwartz D. R.Lung recruitment. Respir. Care Clin. N. Am. 2000; 6 (4): 597—623.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=5695
    Prefix
    ,7±0,34,6±0,45,0±0,4*4,9±0,3*4,7±0,44,7±0,5 Примечание. * — достоверные изменения по отношению к исходным значениям (р<0,05), ** — (р<0,01). открываемые альвеолы, коллабированные вследствие интерстициального отека. Открытие легких — стратегия, направленная на открытие коллабированных альвеол с дальнейшим поддержанием оптимального ПДКВ для предотвращения процесса повторного закрытия
    Exact
    [4]
    Suffix
    . Цель исследования — изучить эффективность «маневра открытия легких» у больных с острым повреждением легких и сопутствующим пневмотораксом, находившихся на BIPAP (вентиляция легких с двухфазным положительным давлением в дыхательных путях) и SIMV (синхронизированная перемежающаяся принудительная вентиляция легких).

5
Мороз В. В., Голубев А. М., Чурляев Ю. А. и соавт.Транспульмональная термодилюция в диагностике ранних проявлений острого повреждения легких. Методические рекомендации ГУ НИИ ОР РАМН для врачей. М.: Изд-во РАМН; 2008.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=6295
    Prefix
    Материалы и методы Обследовано 73 больных с острым повреждением легких и сопутствующим пневмотораксом, развившимся в результате тупой травмы грудной клетки. Диагноз ОПЛ выставлялся на основании критериев, предложенных ГУ НИИ ОР РАМН (2008 г.)
    Exact
    [5]
    Suffix
    . Тяжесть состояния по шкале APACНЕ II составила от 18 до 24 баллов. При переходе к BIPAP после проведения традиционной ИВЛ основывались на предыдущие параметры вентиляции. Фаза низкого давления соответствовала уровню ПДКВ при объемной ИВЛ, фаза высокого давления — Рплато, продолжительность обеих фаз — длительности вдоха и выдоха (фаза высокого давления — время вдоха, фаза низког

6
Lachman B. Open lung in ARDS. Minerva Anestesiol. 2002; 68 (9): 637—642.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=11757
    Prefix
    Во время вентиляции происходят повторяющиеся спадения и расправления вовлеченных в процесс альвеол поврежденного легкого, вызывая усиление расслаивающего повреждения (shear-stress forces). Применение ПДКВ предотвращает спадение альвеол в вовлеченных областях. Таким образом, увеличивается остаточная емкость легких, улучшается оксигенация и легочный комплайнс
    Exact
    [6]
    Suffix
    . По сравнению с SIMV и BIPAP в основных группах не было отмечено достоверной разницы по основным гемодинамическим показателям на начальных этапах исследования. Через 30 минут после проведения МОЛ в обеих группах увеличилось ЧСС (с 102±7 до 116±6 и 103±7 до 119±7, р<0,05) и СИ (с 4,7±0,3 до 5,0±0,4 и с 4,6±0,4 до 4,9±0,3; р<0,05) с последующим возвратом к исхо

7
Kazmaier S., Rathgeber J., Buhre W. Comparison of ventilatory and haemodynamic effects of BIPAP and S-IMV/PSV for postoperative short-term ventilation in patients after coronary artery bypass grafting. Eur. J. Anaesthesiol. 2000; 17 (10): 601—610.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=12905
    Prefix
    Изменения гемодинамики были связаны со снижением внутреннего ПДКВ, которое при контролируемой ИВЛ несет опасность снижения венозного возврата и артериального давления. Kazmaier S. et al. также показали, что у больных с ОПЛ применение BIPAP не угнетает гемодинамику и полностью обеспечивает коррекцию дыхательной недостаточности в отличие от SIMV и PSV
    Exact
    [7]
    Suffix
    . Доказано, что чем раньше проводится МОЛ, тем лучше по выраженности и длительности его эффективность. Наиболее частыми осложнениями во время проведения МОЛ является транзиторная гипотензия и баротравма, связанная с высоким давлением в дыхательных путях и перераспределением жидкости [8].

8
Lachman B.Open up the lung and keep the lung open. Intensive Care Med. 1992; 18: 319—321.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=13220
    Prefix
    Наиболее частыми осложнениями во время проведения МОЛ является транзиторная гипотензия и баротравма, связанная с высоким давлением в дыхательных путях и перераспределением жидкости
    Exact
    [8]
    Suffix
    . В нашем исследовании непосредственно во время проведения МОЛ клинически значимая гипотензия наблюдалась в 12 случаях. Однако эти эпизоды были кратковременны, снижение артериального давления не носило критического характера и легко купировалось введением вазопрессоров.

9
Blanch I., Fernandez R., Benito S. еt аl.Effect of PEEP on the arterial minus end-tidal carbon dioxide gradient. Chest 1987; 92: 451—454.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=13735
    Prefix
    Фактов дополнительного ятрогенного повреждения легких, связанных с применением МОЛ, отмечено не было. Известно, что существует примерно линейная зависимость между Рсри артериальной оксигенацией в определенном интервале значений
    Exact
    [9]
    Suffix
    . Ранее считалось, что вредное влияние ИВЛ на гемодинамику можно снизить, уменьшив среднее давление. Позже было установлено, что значительное повышение среднего давления далеко не всегда сопровождается отрицательным воздействием на гемодинамику [10].

10
Bellone A., Barbieri A., Ricci C.Acute effects of non-invasive ventilatory support on functional mitral regurgitation in patients with exacerbation of congestive heart failure. Care Med. 2002; 28 (9): 1348—1350.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=13992
    Prefix
    Ранее считалось, что вредное влияние ИВЛ на гемодинамику можно снизить, уменьшив среднее давление. Позже было установлено, что значительное повышение среднего давления далеко не всегда сопровождается отрицательным воздействием на гемодинамику
    Exact
    [10]
    Suffix
    . Гемодинамическая значимость Рср основывается на взаимоотношении растяжимости легких и сопутствующего внутриплеврального давления. Именно изменение внутриплеврального давления, а не Рсрсамо по себе, обычно определяет гемодинамический эффект [11].

11
Calzia E., Lindner K.H., Witt S. et al. Pressure-time product and work of breathing during biphasic continous positive airway pressure and assisted spontaneous breathing. Am. Respir. Crit. Care Med. 1994; 150 (4): 904—910.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=14253
    Prefix
    Гемодинамическая значимость Рср основывается на взаимоотношении растяжимости легких и сопутствующего внутриплеврального давления. Именно изменение внутриплеврального давления, а не Рсрсамо по себе, обычно определяет гемодинамический эффект
    Exact
    [11]
    Suffix
    . Принцип «открытых» легких предпочтителен при остро развившихся ситуациях, которые приводят к разрушению сурфактанта и коллабированию альвеол, что сопровождается критическими расстройствами газообмена и биомеханики дыхания.

12
Beydon L., Uttman L., Rawal R., Jonson B.Effects of positive end-expiratory pressure on dead space and its partitions in acute lung injury. Intensive Care Med. 2002; 28 (9): 1239—1245.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=15265
    Prefix
    Длительность респираторной поддержки и «отлучения» от респиратора у больных с ОПЛ. * — достоверные изменения по сравнению с предыдущими исследованиями, (р<0,05). www.niiorramn.ru баротравмы легких, повреждение сурфактанта в альвеолах, что еще больше ухудшает механические свойства легких и способствуют развитию в них необратимых морфологических изменений
    Exact
    [12]
    Suffix
    . Не вызывает сомнений тот факт, что патологические изменения, наступающие под влиянием ИВЛ в сурфактантной системе легких, способствуют нестабильности геометрии альвеол и облегчают их ателектазирование в фазе выдоха.

13
Foti G., Cereda M., Banfi G. et al.Simple estimate of patient inspiratory effort at different levels of pressure support. Abstr. Am. Rev. Respir. Dis. 1993; 147: A876.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=15843
    Prefix
    Опытным путем было установлено, что давление, необходимое для раскрытия ателектазированных участков дыхательных путей, пропорционально удвоенной силе поверхностного натяжения и обратно пропорционально радиусу альвеол
    Exact
    [13]
    Suffix
    . Таким образом, механические силы, необходимые для расправления ателектазированных участков легких, имеют максимальное значение в альвеолах с наименьшим радиусом и наибольшим значением поверхностного натяжения, т. е. в частично или полностью коллабированных.

14
Naureckas E. T., Dawson C. A., Gerber B. S. et al. Airway reopening pressure in isolated rat lungs. J. Appl. Physiol. 1994; 76 (3): 1372—1377.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=16357
    Prefix
    Поэтому основным направлением лечения больных с ОПЛ и сопутствующим пневмотораксом является скорейшее купирование пневмоторакса и применение методов респираторной терапии, направленных на расправление коллабированных альвеол
    Exact
    [14]
    Suffix
    . В отличие от других принудительных режимов вентиляции сохраненное спонтанное дыхание на BIPAP значительно облегчает адаптацию больного к респираторной поддержке, т. к. не приводит к десинхронизации больного и респиратора, что значительно снижает необходимость использования миорелаксантов и седативных средств, при одновременном обеспечении нормальных показателей

15
Rathgeber J., Schorn B., Falk V. et al. The influence of controlled mandatory ventilation (CMV), intermittent mandatory ventilation (IMV) and biphasic intermittent positive airway pressure (BIPAP) on duration of intubation and consumption of analgesics and sedatives. A prospective analysis in 596 patients following adult cardiac surgery. Eur. J. Anaesth. 1997; 14 (6): 576—582.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=16770
    Prefix
    от других принудительных режимов вентиляции сохраненное спонтанное дыхание на BIPAP значительно облегчает адаптацию больного к респираторной поддержке, т. к. не приводит к десинхронизации больного и респиратора, что значительно снижает необходимость использования миорелаксантов и седативных средств, при одновременном обеспечении нормальных показателей газообмена
    Exact
    [15]
    Suffix
    . При самостоятельном дыхании происходит вентиляция наиболее перфузируемых участков легких, тогда как дыхательный объем при проведении ИВЛ распределяется в зонах со сниженным кровотоком. Сохранение самостоятельного дыхания во время ИВЛ приводит к значительному улучшению вентиляционно-перфузионных отношений по сравнению с тотальной респираторной поддержкой, что является результатом

16
Froese A. B., Bryan A. C. Effects of anesthesia and paralysis on diaphragmatic mechanics in man. Anesthesiology 1974; 41 (3): 242—255.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=17261
    Prefix
    Сохранение самостоятельного дыхания во время ИВЛ приводит к значительному улучшению вентиляционно-перфузионных отношений по сравнению с тотальной респираторной поддержкой, что является результатом перераспределения дыхательного объема в хорошо перфузируемых участках легкого
    Exact
    [16]
    Suffix
    . Даже обеспечение 10% вентиляции самостоятельным дыханием заметно улучшает вентиляционно-перфузионные отношения в легких, увеличивает сердечный индекс, РаО2, транспорт кислорода [17].

17
Putensen C., Rasanen J., Lopez F. A.Ventilation-perfusion distributions during mechanical ventilation with superimposed spontaneous breathing in canine lung injuri. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1994; 150(1): 101—108.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=17458
    Prefix
    -перфузионных отношений по сравнению с тотальной респираторной поддержкой, что является результатом перераспределения дыхательного объема в хорошо перфузируемых участках легкого [16]. Даже обеспечение 10% вентиляции самостоятельным дыханием заметно улучшает вентиляционно-перфузионные отношения в легких, увеличивает сердечный индекс, РаО2, транспорт кислорода
    Exact
    [17]
    Suffix
    . Являясь по своей сути принудительно-вспомогательным видом респираторной поддержки, BIPAP, по мнению многих авторов, значительно облегчает перевод больных на самостоятельное дыхание [18, 19].

18
Horman С., Baum M., Putensen C. еt al.Bifasic positive airway pressure (BIPAP) — a neu mode of ventilatori support. Eur. J. Anasth. 1994; 11 (1): 37—42.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=17663
    Prefix
    Являясь по своей сути принудительно-вспомогательным видом респираторной поддержки, BIPAP, по мнению многих авторов, значительно облегчает перевод больных на самостоятельное дыхание
    Exact
    [18, 19]
    Suffix
    . Высокая эффективность «маневра открытия легких» при лечении больных с ОПЛ и пневмотораксом позволяют предположить, что данный метод комбинированного использования BIPAP и рекрутирующей вентиляции найдет широкое применение в клинической практике.

19
Stock M.C., Perel A.Mechanikal ventilatory support. Baltimore: Williams and Wilkins; 1994. 277—286. Поступила 17.02.09
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=17663
    Prefix
    Являясь по своей сути принудительно-вспомогательным видом респираторной поддержки, BIPAP, по мнению многих авторов, значительно облегчает перевод больных на самостоятельное дыхание
    Exact
    [18, 19]
    Suffix
    . Высокая эффективность «маневра открытия легких» при лечении больных с ОПЛ и пневмотораксом позволяют предположить, что данный метод комбинированного использования BIPAP и рекрутирующей вентиляции найдет широкое применение в клинической практике.