The 17 references with contexts in paper K. Lukashev V., A. Valiakhmedov Z, Yu. Churlyaev A., N. Epifantseva N, T. Borshchikova I., N. Bondarenko A., Ye. Grigoryev V., S. Isachenko I., К. Лукашев В., А. Валиахмедов З., Ю. Чурляев А., Н. Епифанцева Н., Т. Борщикова И., Н. Бондаренко А., Е. Григорьев В., С. Исаченко И. (2010) “Особенности транспорта кислорода в остром периоде ишемического инсульта // The Specific Features of Oxygen Transport in the Acute Period of Ischemic Stroke” / spz:neicon:reanimatology:462

1
Лукашев К. В., Валиахмедов А. З., Чурляев Ю. А. и соавт. Состояние центральной гемодинамики, внутричерепного и церебрального перфузионного давлений при острых нарушениях мозгового кровоообращения. Общая реаниматология 2009; V (3): 29—34.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=4667
    Prefix
    Независимо от этиологического фактора острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) характеризуется системными нарушениями гемодинамики и транспорта кислорода. Изменения гемодинамики носят характер сочетанной дисфункции работы сердца и сосудистого тонуса с преобладанием того или иного компонента
    Exact
    [1]
    Suffix
    . Помимо исходного состояния сердечной мышцы, коронарных сосудов, а также пред- и постнагрузки, на работоспособность сердца могут оказывать влияние кардиодепрессивные эффекты, возникающие при поражении головного мозга [1, 2].

  2. In-text reference with the coordinate start=4918
    Prefix
    Помимо исходного состояния сердечной мышцы, коронарных сосудов, а также пред- и постнагрузки, на работоспособность сердца могут оказывать влияние кардиодепрессивные эффекты, возникающие при поражении головного мозга
    Exact
    [1, 2]
    Suffix
    . При повреждениях стволовых структур возникает нарушение сосудистого тонуса. В заАдрес для корреспонденции (Correspondence to): Лукашев Константин Владимирович E-mail: luka1975@yandex.ru Ишемия прессорные, либо депрессорные реакции [3].

2
Михайлов В. В.Основы патологической физиологии. Руководство для врачей. М.: Медицина; 2001.
Total in-text references: 3
  1. In-text reference with the coordinate start=4918
    Prefix
    Помимо исходного состояния сердечной мышцы, коронарных сосудов, а также пред- и постнагрузки, на работоспособность сердца могут оказывать влияние кардиодепрессивные эффекты, возникающие при поражении головного мозга
    Exact
    [1, 2]
    Suffix
    . При повреждениях стволовых структур возникает нарушение сосудистого тонуса. В заАдрес для корреспонденции (Correspondence to): Лукашев Константин Владимирович E-mail: luka1975@yandex.ru Ишемия прессорные, либо депрессорные реакции [3].

  2. In-text reference with the coordinate start=13955
    Prefix
    Данные изменения центральной гемодинамики при ИИ были обусловлены не только наличием у больных сопутствующей кардиальной патологии, но и компенсаторной реакцией на ишемию головного мозга. Её механизмы описаны и заключаются в усилении α-адренергической стимуляции и вследствие этого резкого повышения нейрогенного тонуса сосудов с ростом ИССС
    Exact
    [2]
    Suffix
    . Таким образом, основная доля нарушений приходилась на циркуляторный компонент. В дальнейшем на фоне проводимого лечения сердечная недостаточность не прогрессировала: показатели характеризующие сократимость миокарда ИФС, dPmаx достоверно не изменялись (см. таблицу).

  3. In-text reference with the coordinate start=18419
    Prefix
    В литературе высказываются предположения, что при ишемии и гипоксии головного мозга возникают нарушения функций его стволовых структур, что, в свою очередь, приводит к повышению проницаемости сосудов легких и развитию в них интерстициального отека
    Exact
    [2, 9, 16]
    Suffix
    . Суммируя результаты нашего исследования, можно констатировать, что ухудшение оксигенирующей функции легких (ОФЛ) происходит в обеих группах. Однако, нарушение ОФЛ более выражено у больных с летальным исходом уже с седьмых суток, что, вероятно, связано с прогрессивным ухудшением функции стволовых структур головного мозга.

3
Зотов Ю. В., Щедренок В. В.Хирургия травматических внутричерепных гематом и очагов размозжения головного мозга. Л., Медицина; 1984.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=5192
    Prefix
    При повреждениях стволовых структур возникает нарушение сосудистого тонуса. В заАдрес для корреспонденции (Correspondence to): Лукашев Константин Владимирович E-mail: luka1975@yandex.ru Ишемия прессорные, либо депрессорные реакции
    Exact
    [3]
    Suffix
    . Гипоксия — это интегральное понятие, отражающее состояние всех звеньев транспорта кислорода. В клинических условиях она, как правило, возникает вторично, но, развившись, усугубляет течение основного заболевания, что ведет к утяжелению уже имеющейся кислородной недостаточности и снижению функциональных резервов ее коррекции [4].

  2. In-text reference with the coordinate start=19887
    Prefix
    По литературным данным, возникающие повреждения верхних отделов стволовых структур в результате развития дислокации приводят к повышению ИССС вследствие увеличения импульсации с прессорных зон. При повреждениях нижних отделов возникают депрессорные реакции
    Exact
    [3]
    Suffix
    . Результаты, полученные в ходе наших исследований, не противоречат литературным данным и снижение индекса потребления и коэффициента экстракции кислорода было обусловлено вазоконстрикцией, увеличением скорости кровотока со снижением степени экстракции кислорода, низким сердечным выбросом.

4
Шпектор В. А.Гипоксия. Вестн. интенсивн. терапии 2006; 4: 82—88.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=5547
    Prefix
    В клинических условиях она, как правило, возникает вторично, но, развившись, усугубляет течение основного заболевания, что ведет к утяжелению уже имеющейся кислородной недостаточности и снижению функциональных резервов ее коррекции
    Exact
    [4]
    Suffix
    . Точную оценку происходящих газообменных, циркуляторных и метаболических сдвигов могут дать показатели, отражающие транспорт кислорода: индекс доставки (ИДO2), индекс потребления (ИПO2), и коэффициент экстракции кислорода (КЭO2) [5].

5
Альес В. Ф., Андреев А. Г., Астамиров М. К.Транспорт кислорода и газовый состав крови в норме и у больных, находящихся в критических состояниях. Реаниматол. интенсивн. терапия 1998; 2: 7—16.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=5791
    Prefix
    Точную оценку происходящих газообменных, циркуляторных и метаболических сдвигов могут дать показатели, отражающие транспорт кислорода: индекс доставки (ИДO2), индекс потребления (ИПO2), и коэффициент экстракции кислорода (КЭO2)
    Exact
    [5]
    Suffix
    . Неадекватная доставка О2к тканям при его высоком потреблении сопровождается развитием тканевой гипоксии, усилением процессов анаэробного окисления [6]. Нарушения системы транспорта кислорода играют большую роль в развитии полиорганной недостаточности и являются маркером тканевой гипоксии и ишемии.

6
Рябов Г. А. Синдромы критических состояний. М.: Медицина; 1994.
Total in-text references: 3
  1. In-text reference with the coordinate start=5946
    Prefix
    Точную оценку происходящих газообменных, циркуляторных и метаболических сдвигов могут дать показатели, отражающие транспорт кислорода: индекс доставки (ИДO2), индекс потребления (ИПO2), и коэффициент экстракции кислорода (КЭO2) [5]. Неадекватная доставка О2к тканям при его высоком потреблении сопровождается развитием тканевой гипоксии, усилением процессов анаэробного окисления
    Exact
    [6]
    Suffix
    . Нарушения системы транспорта кислорода играют большую роль в развитии полиорганной недостаточности и являются маркером тканевой гипоксии и ишемии. Показатели доставки и потребления кислорода эффективны для прогнозирования выживаемости пациентов, т.е. могут оцениваться как критерии тяжести патологического процесса.

  2. In-text reference with the coordinate start=9719
    Prefix
    Также рассчитывали коэффициент внутрилегочного шунтирования крови (Qs/Qt, %), индекс доставки кислорода, индекс потребления кислорода и коэффициент экстракции кислорода по общепринятым формулам
    Exact
    [6]
    Suffix
    . Функцию стволовых структур оценивали с помощью акустических стволовых вызванных потенциалов (АСВП) на многофункциональном компьютерном комплексе «Нейро МВП» фирмы «Нейрософт» (Россия). Регистрация показателей центральной гемодинамики, системы транспорта кислорода и ВЧД проводили одновременно каждые 8 часов.

  3. In-text reference with the coordinate start=19608
    Prefix
    основными причинами неадекватного потребления кислорода являются: низкий сердечный выброс, выраженные нарушения микроциркуляции (вазоконстрикция или вазодилатация сосудов на уровне артериол, капилляров, венул), активация процессов метаболизма, повышение потребности в кислороде, превышающее компенсаторные возможности циркуляторного и гемического компонентов системы транспорта кислорода
    Exact
    [6]
    Suffix
    . По литературным данным, возникающие повреждения верхних отделов стволовых структур в результате развития дислокации приводят к повышению ИССС вследствие увеличения импульсации с прессорных зон.

7
Teasdale P., Jennett B.Assessment of coma and impaired consciousness. Lancet 1974; 2 (13): 1—84.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=6907
    Prefix
    Материалы и методы Проспективное исследование проведено у 49-и больных в первые семь суток острого периода ишемического инсульта (ИИ). Степень утраты сознания оценивали по шкале комы Глазго (ШКГ), она составляла 4—7 баллов
    Exact
    [7]
    Suffix
    . Состояние больных расценивалось как крайне тяжелое [8]. Средний возраст составил 61,0±3,2 года. В анамнезе у всех пациентов регистрировалась гипертоническая болезнь (ГБ) и ишемическая болезнь сердца (ИБС).

8
Knaus W. A., Draper E. A., Wagner D. P., Zimmerman J. E. APACHE II: a severity of disease, classification system. Crit. Care Med. 1985; 13 (10): 818—829.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=6969
    Prefix
    Материалы и методы Проспективное исследование проведено у 49-и больных в первые семь суток острого периода ишемического инсульта (ИИ). Степень утраты сознания оценивали по шкале комы Глазго (ШКГ), она составляла 4—7 баллов [7]. Состояние больных расценивалось как крайне тяжелое
    Exact
    [8]
    Suffix
    . Средний возраст составил 61,0±3,2 года. В анамнезе у всех пациентов регистрировалась гипертоническая болезнь (ГБ) и ишемическая болезнь сердца (ИБС). В зависимости от исхода были сформированы две группы: благоприятный — 17 и летальный — 19 человек.

9
Мороз В. В., Чурляев Ю. А.Вторичные повреждения головного мозга при тяжелой черепно-мозговой травме. М.; 2006.
Total in-text references: 3
  1. In-text reference with the coordinate start=7895
    Prefix
    Для проведения мониторинга внутричерепного давления в режиме реального времени с расчетом церебрального перфузионного давления по общепринятой формуле: ЦПД = САД — ВЧД, в первые сутки развития ОНМК больным устанавливался субдуральный / интрапаренхиматозный датчик внутричерепного давления «Codman» фирмы «Jonson & Jonson» (Великобритания)
    Exact
    [9]
    Suffix
    . Исследование гемодинамических показателей осуществляли методом транспульмональной термодилюции на базе системы мониторинга «PICCO plus» фирмы «PULSION medical system» (Германия). Анализировали следующие измеряемые и расчетные параметры центральной гемодинамики (ЦГД): среднее артериальное давление (САД, мм рт.ст.), сердечный индекс (СИ, л/мин/м2), индекс системного сосудистого со

  2. In-text reference with the coordinate start=8913
    Prefix
    Показаниями для применения инвазивных методов исследования являлись степень утраты сознания 8 и менее баллов по ШКГ, крайне тяжелое состояние больных, необходимость мониторинга состояния показателей центральной гемодинамики и ВЧД для профилактики и лечения вторичных повреждений головного мозга и определения объема инфузионной терапии
    Exact
    [9, 10]
    Suffix
    . Изучение газообмена и кислотно-основного состояния крови проводилось на газоанализаторе «SТАТ FАХ-РН ОХ» фирмы «Novabiomedical» (США), с определением следующих показателей: насыщение гемоглобина кислородом в артериальной и смешанной венозной крови (SaО2и SvО2, %), парциальное давление кислорода в артериальной и смешанной венозной крови (РaО2и РvО2, мм рт. ст.), парциальное давле

  3. In-text reference with the coordinate start=18419
    Prefix
    В литературе высказываются предположения, что при ишемии и гипоксии головного мозга возникают нарушения функций его стволовых структур, что, в свою очередь, приводит к повышению проницаемости сосудов легких и развитию в них интерстициального отека
    Exact
    [2, 9, 16]
    Suffix
    . Суммируя результаты нашего исследования, можно констатировать, что ухудшение оксигенирующей функции легких (ОФЛ) происходит в обеих группах. Однако, нарушение ОФЛ более выражено у больных с летальным исходом уже с седьмых суток, что, вероятно, связано с прогрессивным ухудшением функции стволовых структур головного мозга.

10
Кузьков В. В., Киров М. Ю.Инвазивный мониторинг гемодинамики в интенсивной терапии и анестезиологии. Архангельск; 2008.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=8913
    Prefix
    Показаниями для применения инвазивных методов исследования являлись степень утраты сознания 8 и менее баллов по ШКГ, крайне тяжелое состояние больных, необходимость мониторинга состояния показателей центральной гемодинамики и ВЧД для профилактики и лечения вторичных повреждений головного мозга и определения объема инфузионной терапии
    Exact
    [9, 10]
    Suffix
    . Изучение газообмена и кислотно-основного состояния крови проводилось на газоанализаторе «SТАТ FАХ-РН ОХ» фирмы «Novabiomedical» (США), с определением следующих показателей: насыщение гемоглобина кислородом в артериальной и смешанной венозной крови (SaО2и SvО2, %), парциальное давление кислорода в артериальной и смешанной венозной крови (РaО2и РvО2, мм рт. ст.), парциальное давле

11
Усенко Л. В., Мальцева Л. А.Нейрореаниматология: нейромониторинг, принципы интенсивной терапии, нейрореабилитация. Днепропетровск; 2008.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=10702
    Prefix
    PB-840 фирмы «Puritan-Bennet» (США), MAQUET Servo-s фирмы «Maquet Critical Care AB» (Швеция), Chirolog SVαфирмы «Chirana» (Словакия), в соответствии с концепцией «безопасной ИВЛ», профилактику и лечение инфекционных осложнений, нутритивную поддержку и специфические — нормализация мозгового кровообращения, а также предупреждение и лечение отека-набухания головного мозга
    Exact
    [11]
    Suffix
    . Объем гидратации за сутки составлял от 30 до 38 мл/кг массы тела. Статистическую обработку полученных данных провели с помощью пакета сертифицированных программ GraphPad InStat 3 и Microsoft Office Excel 2003.

12
Платонов А. Е. Статистический анализ в медицине и биологии: задачи, терминология, логика, компьютерные методы. М.: изд-во РАМН; 2000.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=11143
    Prefix
    Вычисляли среднеарифметические величины (М) и стандартное отклонение средней (δ), достоверность оценивали по критерию Манна-Уитни и коэффициенту ранговой корреляции Спирмена. Отличия считали достоверными при р<0,05
    Exact
    [12]
    Suffix
    . Результаты и обсуждение По данным клинико-неврологического, рентгенологического и нейрофизиологических исследований у пациентов с благоприятным исходом определялся преимущественно полушарно-корковый уровень повреждения с компенсированной и субкомпенсированной функцией стволовых структур головного мозга.

13
Еременко А. А.Оценка кислородного статуса у больных в критических состояниях. Неотложная медицина в мегаполисе: Научн. матер. Междунар. форума. М.; 2004. 76—77.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=13117
    Prefix
    Такие интегральные показатели как индекс доставки, индекс потребления и коэффициент экстракции кислорода (КЭO2) в наибольшей степени отражают состояние гипоксии организма, что позволяет целенаправленно проводить интенсивную терапию у больных, находящихся в критических состояниях
    Exact
    [13]
    Suffix
    . Доставка кислорода в первой группе на протяжении семи дней исследования была на нижней границе нормы. При многих критических состояниях снижение доставки происходит либо вследствие снижения содержания кислорода в артериальной крови, либо при уменьшении сердечного выброса [14].

14
Рябов Г. А.Гипоксия критических состояний. М.: Медицина; 1988.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=13405
    Prefix
    Доставка кислорода в первой группе на протяжении семи дней исследования была на нижней границе нормы. При многих критических состояниях снижение доставки происходит либо вследствие снижения содержания кислорода в артериальной крови, либо при уменьшении сердечного выброса
    Exact
    [14]
    Suffix
    . В первые сутки у больных этой группы наблюдался гиподинамический тип кровообращения, на что указывал сниженный СИ с нормальной сократительной функции сердца (см. таблицу). Данные изменения центральной гемодинамики при ИИ были обусловлены не только наличием у больных сопутствующей кардиальной патологии, но и компенсаторной реакцией на ишемию головного мозга.

15
Мороз В. В., Голубев А. М. Классификация острого респираторного дистресс-синдрома. Общая реаниматология 2007; III (5—6): 7—9.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=14559
    Prefix
    Сниженная доставка в последующем была обусловлена артериальной гипоксемией вследствие развития ОРДС и увеличения легочного шунтирования, при отсутствии достоверных изменений гемоглобина
    Exact
    [15]
    Suffix
    . Так индекс внесосудистой воды легких превышал физиологические показатели уже с первых суток исследований, а индекс проницаемости сосудов легких в первые сутки находился в пределах нормальных, но на 5-е сутки происходил достоверный рост проницаемости и, как следствие этого, увеличение внесосудистой воды легких.

16
Попов В. Г., Тополянский В. Д.Отек легких. М.: Медицина; 1974.
Total in-text references: 3
  1. In-text reference with the coordinate start=18044
    Prefix
    Поэтому можно утверждать, что развивающийся отек носил некардиогенный характер, и был обусловлен повышением проницаемости сосудов легких (ОРДС) на фоне возможного нарушения лимфатического дренажа, альвеолярной гипоксии и увеличения легочного объема крови
    Exact
    [16, 17]
    Suffix
    . Увеличение притока крови к легким, вследствие спазма периферии потенцировало развитие шунта. В литературе высказываются предположения, что при ишемии и гипоксии головного мозга возникают нарушения функций его стволовых структур, что, в свою очередь, приводит к повышению проницаемости сосудов легких и развитию в них интерстициального отека [2, 9, 16].

  2. In-text reference with the coordinate start=18419
    Prefix
    В литературе высказываются предположения, что при ишемии и гипоксии головного мозга возникают нарушения функций его стволовых структур, что, в свою очередь, приводит к повышению проницаемости сосудов легких и развитию в них интерстициального отека
    Exact
    [2, 9, 16]
    Suffix
    . Суммируя результаты нашего исследования, можно констатировать, что ухудшение оксигенирующей функции легких (ОФЛ) происходит в обеих группах. Однако, нарушение ОФЛ более выражено у больных с летальным исходом уже с седьмых суток, что, вероятно, связано с прогрессивным ухудшением функции стволовых структур головного мозга.

  3. In-text reference with the coordinate start=19011
    Prefix
    Однако не стоит забывать, что отек легких, протекает, как правило, по принципу самоорганизующейся системы в связи с последовательным включением в патологический процесс новых факторов, способствующих его поддержанию и усугублению
    Exact
    [16]
    Suffix
    . На 5-е и 7-е сутки достоверно снижались коэффициент экстракции кислорода и индекс потребления кислорода в обеих группах, без достоверных различий (см. таблицу). Известно, что основными причинами неадекватного потребления кислорода являются: низкий сердечный выброс, выраженные нарушения микроциркуляции (вазоконстрикция или вазодилатация сосудов на уровне артериол, капилляров,

17
Мороз В. В., Голубев А. М., Кузовлев А. Н. Отек легких: классификация, механизмы развития, диагностика. Общая реаниматология 2009; V (1): 83—89. Поступила 06.11.09
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=18044
    Prefix
    Поэтому можно утверждать, что развивающийся отек носил некардиогенный характер, и был обусловлен повышением проницаемости сосудов легких (ОРДС) на фоне возможного нарушения лимфатического дренажа, альвеолярной гипоксии и увеличения легочного объема крови
    Exact
    [16, 17]
    Suffix
    . Увеличение притока крови к легким, вследствие спазма периферии потенцировало развитие шунта. В литературе высказываются предположения, что при ишемии и гипоксии головного мозга возникают нарушения функций его стволовых структур, что, в свою очередь, приводит к повышению проницаемости сосудов легких и развитию в них интерстициального отека [2, 9, 16].