The 38 references with contexts in paper M. Perestoronina V., O. Korpacheva V., S. Palyanov V., S. Nikolayev V., М. Пересторонина В., О. Корпачева В., С. Пальянов В., С. Николаев В. (2012) “Проблемы оценки кислородного статуса у новорожденных с экстремально низкой массой тела // Problems in the Evaluation of Oxygen Status in Extremely Low Birth Weight Neonates” / spz:neicon:reanimatology:204

1
Володин Н. Н. (ред.). Неонатология: Национальное руководство. М.: ГЭОТАР!Медиа; 2009.
Total in-text references: 9
  1. In-text reference with the coordinate start=1952
    Prefix
    Key words:premature infants, extremely low birth weight, respiratory therapy, oxygen status, oxygen gradients. По стандартам ВОЗ, в настоящее время жизнеспо! собными считаются новорожденные с массой тела от 500 г, сроком гестации от 22 недель
    Exact
    [1, 2]
    Suffix
    . В Российской Федерации перинатальный период определен с 28 не! дель, плоды с меньшим сроком при рождении учитыва! ются как живорожденные по истечении 7 суток жизни [1], однако планируется переход на международные критерии перинатального периода [3].

  2. In-text reference with the coordinate start=2129
    Prefix
    По стандартам ВОЗ, в настоящее время жизнеспо! собными считаются новорожденные с массой тела от 500 г, сроком гестации от 22 недель [1, 2]. В Российской Федерации перинатальный период определен с 28 не! дель, плоды с меньшим сроком при рождении учитыва! ются как живорожденные по истечении 7 суток жизни
    Exact
    [1]
    Suffix
    , однако планируется переход на международные критерии перинатального периода [3]. Пациенты с экс! тремально низкой массой тела (ЭНМТ) являются наи! более проблемными в плане выхаживания [1, 2]. За 2009 год в Российской Федерации (РФ) роди! лись 4831 плод с ЭНМТ, что составляет 2,78 на 1000 жи! ворожденных.

  3. In-text reference with the coordinate start=2315
    Prefix
    В Российской Федерации перинатальный период определен с 28 не! дель, плоды с меньшим сроком при рождении учитыва! ются как живорожденные по истечении 7 суток жизни [1], однако планируется переход на международные критерии перинатального периода [3]. Пациенты с экс! тремально низкой массой тела (ЭНМТ) являются наи! более проблемными в плане выхаживания
    Exact
    [1, 2]
    Suffix
    . За 2009 год в Российской Федерации (РФ) роди! лись 4831 плод с ЭНМТ, что составляет 2,78 на 1000 жи! ворожденных. Выживаемость на этапе акушерского ста! ционара составила среди всех детей/плодов массой тела менее 1000 г 49,2%.

  4. In-text reference with the coordinate start=3497
    Prefix
    ! нальные особенности, обусловленные сроком внутри! утробного развития, которые качественно отличают их от доношенных новорожденных, предопределяют склонность к заболеваниям [4, 5]. В дополнение к пато! логии легких у них развиваются внутрижелудочковые кровоизлияния (ВЖК), персистирующий фетальный кровоток, некротический энтероколит (НЭК), инфек! ционный процесс
    Exact
    [1, 6, 7]
    Suffix
    , что влияет на транспорт кис! лорода. Нарушаются центральные механизмы регуля! ции дыхательной системы, развивается гиперволемия, а затем гипертензия малого круга кровообращения, что дополнительно снижает диффузионную способность легких, возникают расстройства системной гемодина! мики, микроциркуляции [8].

  5. In-text reference with the coordinate start=4135
    Prefix
    За последнее десятилетие заболеваемость ново! рожденных с ЭНМТ представлена следующим образом: ВЖК I—II степени выявляется в 25—27% случаев, ВЖК III степени — в 12—19%, открытый артериальный про! ток (ОАП) — в 41—47%, нозокомиальные инфекции — в 29%; выживаемость при рождении на 27—28 неделе гес! тации составляет 75—85%
    Exact
    [1]
    Suffix
    . В отделении реанимации Адрес для корреспонденции (Correspondence to): Корпачева Ольга Валентиновна (Korpacheva O. V.) E!mail: olgkor@mail.ru www.niiorramn.ru и интенсивной терапии новорожденных (ОРИТН) пе! диатрического стационара родильного дома No1 г.

  6. In-text reference with the coordinate start=5130
    Prefix
    На длительность ИВЛ влияют различные факто! ры, в том числе срок гестации и масса тела при рожде! нии. Анализ смертности глубоко недоношенных ново! рожденных в развитых странах за последнее десятилетие показал
    Exact
    [1]
    Suffix
    , что при массе тела менее 750 г длительность ИВЛ составляет 42 сут., при массе тела 750—999 г — 25 сут. По нашим данным, имеется четкая связь между массой тела новорожденного с ЭНМТ и длительностью ИВЛ с вероятностью р<0,05 (коэффи! циент ранговой корреляции Спирмена rs равен 0,28458; при размере выборки n=62 применили t!критерий Стьюдента, t=2,29945).

  7. In-text reference with the coordinate start=5776
    Prefix
    В то же время длительность ИВЛ, а также приме! няемая концентрация кислорода [9, 10, 11] во многом определяют дальнейший прогноз для новорожденного, особенно с ЭНМТ (уровень нервно!психического, мо! торного, интеллектуального развития, формирование хронических заболеваний легких, слепоты и т. д.)
    Exact
    [1, 2, 3, 6, 12—14]
    Suffix
    . Требуется длительный мониторинг пара! метров, которые характеризуют эффективность респи! раторной терапии, позволяют оценить степень обеспе! чения тканей организма кислородом [10, 12, 13]. Мониторинг подразумевает регулярное измерение од! них и тех же параметров с оценкой их на момент иссле! дования и в динамике.

  8. In-text reference with the coordinate start=8580
    Prefix
    Эти ограничения связа! ны с вероятностью развития ожогов, длительной калиб! ровкой, значительной погрешностью измерения. При этом измеряют величину показателя в капиллярной, а не артериальной крови; pO2в капиллярной крови при! мерно на 25% ниже paO2
    Exact
    [1]
    Suffix
    . В силу этих и других обстоятельств возникает не! обходимость прямого исследования кислотно!основно! го состояния (КОС) крови. При этом рекомендуется ис! пользовать артериальную кровь [1, 6—8, 13].

  9. In-text reference with the coordinate start=8759
    Prefix
    При этом измеряют величину показателя в капиллярной, а не артериальной крови; pO2в капиллярной крови при! мерно на 25% ниже paO2[1]. В силу этих и других обстоятельств возникает не! обходимость прямого исследования кислотно!основно! го состояния (КОС) крови. При этом рекомендуется ис! пользовать артериальную кровь
    Exact
    [1, 6—8, 13]
    Suffix
    . Для длительного мониторинга выполняется канюлирование артерий: или пупочной, или лучевой [6, 7]. Введение ка! нюли в лучевую артерию более распространено, но воз! можные осложнения (инфекция, гематома, артерио! спазм, эмболия, тромбоз, ишемия и гангрена нижележащего участка конечности) могут привести к инвалидности и даже гибели больного [17, 18].

2
Володин Н. Н. Перинатология. Исторические вехи. Перспективы развития. Актовая речь. Российская ассоциация специалистов пе! ринатальной медицины. Режим доступа: http://www.raspm.ru/.
Total in-text references: 3
  1. In-text reference with the coordinate start=1952
    Prefix
    Key words:premature infants, extremely low birth weight, respiratory therapy, oxygen status, oxygen gradients. По стандартам ВОЗ, в настоящее время жизнеспо! собными считаются новорожденные с массой тела от 500 г, сроком гестации от 22 недель
    Exact
    [1, 2]
    Suffix
    . В Российской Федерации перинатальный период определен с 28 не! дель, плоды с меньшим сроком при рождении учитыва! ются как живорожденные по истечении 7 суток жизни [1], однако планируется переход на международные критерии перинатального периода [3].

  2. In-text reference with the coordinate start=2315
    Prefix
    В Российской Федерации перинатальный период определен с 28 не! дель, плоды с меньшим сроком при рождении учитыва! ются как живорожденные по истечении 7 суток жизни [1], однако планируется переход на международные критерии перинатального периода [3]. Пациенты с экс! тремально низкой массой тела (ЭНМТ) являются наи! более проблемными в плане выхаживания
    Exact
    [1, 2]
    Suffix
    . За 2009 год в Российской Федерации (РФ) роди! лись 4831 плод с ЭНМТ, что составляет 2,78 на 1000 жи! ворожденных. Выживаемость на этапе акушерского ста! ционара составила среди всех детей/плодов массой тела менее 1000 г 49,2%.

  3. In-text reference with the coordinate start=5776
    Prefix
    В то же время длительность ИВЛ, а также приме! няемая концентрация кислорода [9, 10, 11] во многом определяют дальнейший прогноз для новорожденного, особенно с ЭНМТ (уровень нервно!психического, мо! торного, интеллектуального развития, формирование хронических заболеваний легких, слепоты и т. д.)
    Exact
    [1, 2, 3, 6, 12—14]
    Suffix
    . Требуется длительный мониторинг пара! метров, которые характеризуют эффективность респи! раторной терапии, позволяют оценить степень обеспе! чения тканей организма кислородом [10, 12, 13]. Мониторинг подразумевает регулярное измерение од! них и тех же параметров с оценкой их на момент иссле! дования и в динамике.

3
Суханова Л. П.,Кузнецова Т. В. Перинатальные проблемы воспроиз! водства населения России (по данным анализа статистических форм NoNo13,32). Электронный научн. журнал «Социальные аспекты здо! ровья населения». Режим доступа: http://vestnik. mednet. ru/.
Total in-text references: 4
  1. In-text reference with the coordinate start=2210
    Prefix
    В Российской Федерации перинатальный период определен с 28 не! дель, плоды с меньшим сроком при рождении учитыва! ются как живорожденные по истечении 7 суток жизни [1], однако планируется переход на международные критерии перинатального периода
    Exact
    [3]
    Suffix
    . Пациенты с экс! тремально низкой массой тела (ЭНМТ) являются наи! более проблемными в плане выхаживания [1, 2]. За 2009 год в Российской Федерации (РФ) роди! лись 4831 плод с ЭНМТ, что составляет 2,78 на 1000 жи! ворожденных.

  2. In-text reference with the coordinate start=2881
    Prefix
    Общие перинатальные потери (со! гласно форме No 32) с учетом детей/плодов массой тела «500 г и более» составили в 2009 г. 15,1 на 1000 родив! шихся живыми и мертвыми; показатель мертворождае! мости — 11,3‰; показатель ранней неонатальной смертности — 3,81‰. Без учета детей с ЭНМТ эти по! казатели составили 7,35, 4,86 и 2,5‰ соответственно
    Exact
    [3]
    Suffix
    . По данным анализа статистических форм NoNo 13, 32 [3], «в структуре причин смерти детей (плодов) с ЭНМТ на первом месте располагаются респираторные нарушения (39,8%)». Новорожденные с ЭНМТ имеют морфо!функцио! нальные особенности, обусловленные сроком внутри! утробного развития, которые качественно отличают их от доношенных новорожденных, предопределяют скло

  3. In-text reference with the coordinate start=2940
    Prefix
    ! гласно форме No 32) с учетом детей/плодов массой тела «500 г и более» составили в 2009 г. 15,1 на 1000 родив! шихся живыми и мертвыми; показатель мертворождае! мости — 11,3‰; показатель ранней неонатальной смертности — 3,81‰. Без учета детей с ЭНМТ эти по! казатели составили 7,35, 4,86 и 2,5‰ соответственно [3]. По данным анализа статистических форм NoNo 13, 32
    Exact
    [3]
    Suffix
    , «в структуре причин смерти детей (плодов) с ЭНМТ на первом месте располагаются респираторные нарушения (39,8%)». Новорожденные с ЭНМТ имеют морфо!функцио! нальные особенности, обусловленные сроком внутри! утробного развития, которые качественно отличают их от доношенных новорожденных, предопределяют склонность к заболеваниям [4, 5].

  4. In-text reference with the coordinate start=5776
    Prefix
    В то же время длительность ИВЛ, а также приме! няемая концентрация кислорода [9, 10, 11] во многом определяют дальнейший прогноз для новорожденного, особенно с ЭНМТ (уровень нервно!психического, мо! торного, интеллектуального развития, формирование хронических заболеваний легких, слепоты и т. д.)
    Exact
    [1, 2, 3, 6, 12—14]
    Suffix
    . Требуется длительный мониторинг пара! метров, которые характеризуют эффективность респи! раторной терапии, позволяют оценить степень обеспе! чения тканей организма кислородом [10, 12, 13]. Мониторинг подразумевает регулярное измерение од! них и тех же параметров с оценкой их на момент иссле! дования и в динамике.

4
Перепелица С. А.,Голубев А. М.,Мороз В. В.,Шмакова М. А. Прена! тальный морфогенез легких и предпосылки для развития РДС у не! доношенных новорожденных. Общая реаниматология. 2010; 6 (6): 53—58.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=3296
    Prefix
    Новорожденные с ЭНМТ имеют морфо!функцио! нальные особенности, обусловленные сроком внутри! утробного развития, которые качественно отличают их от доношенных новорожденных, предопределяют склонность к заболеваниям
    Exact
    [4, 5]
    Suffix
    . В дополнение к пато! логии легких у них развиваются внутрижелудочковые кровоизлияния (ВЖК), персистирующий фетальный кровоток, некротический энтероколит (НЭК), инфек! ционный процесс [1, 6, 7], что влияет на транспорт кис! лорода.

5
Голубев А. М.,Перепелица С. А.,Смердова Е. Ф.,Мороз В. В.,Авакь! ян Ю. М.,Качигурова С. В.,Яковцев В. Н. Изменения легких у недо! ношенных новорожденных с болезнью гиалиновых мембран (кли! нико!морфологическое исследование). Общая реаниматология. 2009; 5 (2): 5—11.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=3296
    Prefix
    Новорожденные с ЭНМТ имеют морфо!функцио! нальные особенности, обусловленные сроком внутри! утробного развития, которые качественно отличают их от доношенных новорожденных, предопределяют склонность к заболеваниям
    Exact
    [4, 5]
    Suffix
    . В дополнение к пато! логии легких у них развиваются внутрижелудочковые кровоизлияния (ВЖК), персистирующий фетальный кровоток, некротический энтероколит (НЭК), инфек! ционный процесс [1, 6, 7], что влияет на транспорт кис! лорода.

6
Фомичев М. В. Респираторный дистресс у новорожденных. Екате! ринбург: ИРА УТК; 2007.
Total in-text references: 7
  1. In-text reference with the coordinate start=3497
    Prefix
    ! нальные особенности, обусловленные сроком внутри! утробного развития, которые качественно отличают их от доношенных новорожденных, предопределяют склонность к заболеваниям [4, 5]. В дополнение к пато! логии легких у них развиваются внутрижелудочковые кровоизлияния (ВЖК), персистирующий фетальный кровоток, некротический энтероколит (НЭК), инфек! ционный процесс
    Exact
    [1, 6, 7]
    Suffix
    , что влияет на транспорт кис! лорода. Нарушаются центральные механизмы регуля! ции дыхательной системы, развивается гиперволемия, а затем гипертензия малого круга кровообращения, что дополнительно снижает диффузионную способность легких, возникают расстройства системной гемодина! мики, микроциркуляции [8].

  2. In-text reference with the coordinate start=5776
    Prefix
    В то же время длительность ИВЛ, а также приме! няемая концентрация кислорода [9, 10, 11] во многом определяют дальнейший прогноз для новорожденного, особенно с ЭНМТ (уровень нервно!психического, мо! торного, интеллектуального развития, формирование хронических заболеваний легких, слепоты и т. д.)
    Exact
    [1, 2, 3, 6, 12—14]
    Suffix
    . Требуется длительный мониторинг пара! метров, которые характеризуют эффективность респи! раторной терапии, позволяют оценить степень обеспе! чения тканей организма кислородом [10, 12, 13]. Мониторинг подразумевает регулярное измерение од! них и тех же параметров с оценкой их на момент иссле! дования и в динамике.

  3. In-text reference with the coordinate start=8759
    Prefix
    При этом измеряют величину показателя в капиллярной, а не артериальной крови; pO2в капиллярной крови при! мерно на 25% ниже paO2[1]. В силу этих и других обстоятельств возникает не! обходимость прямого исследования кислотно!основно! го состояния (КОС) крови. При этом рекомендуется ис! пользовать артериальную кровь
    Exact
    [1, 6—8, 13]
    Suffix
    . Для длительного мониторинга выполняется канюлирование артерий: или пупочной, или лучевой [6, 7]. Введение ка! нюли в лучевую артерию более распространено, но воз! можные осложнения (инфекция, гематома, артерио! спазм, эмболия, тромбоз, ишемия и гангрена нижележащего участка конечности) могут привести к инвалидности и даже гибели больного [17, 18].

  4. In-text reference with the coordinate start=8861
    Prefix
    В силу этих и других обстоятельств возникает не! обходимость прямого исследования кислотно!основно! го состояния (КОС) крови. При этом рекомендуется ис! пользовать артериальную кровь [1, 6—8, 13]. Для длительного мониторинга выполняется канюлирование артерий: или пупочной, или лучевой
    Exact
    [6, 7]
    Suffix
    . Введение ка! нюли в лучевую артерию более распространено, но воз! можные осложнения (инфекция, гематома, артерио! спазм, эмболия, тромбоз, ишемия и гангрена нижележащего участка конечности) могут привести к инвалидности и даже гибели больного [17, 18].

  5. In-text reference with the coordinate start=9183
    Prefix
    Введение ка! нюли в лучевую артерию более распространено, но воз! можные осложнения (инфекция, гематома, артерио! спазм, эмболия, тромбоз, ишемия и гангрена нижележащего участка конечности) могут привести к инвалидности и даже гибели больного [17, 18]. Канюля в лучевой артерии не может стоять дольше 7 суток
    Exact
    [6]
    Suffix
    . Подобная манипуляция у новорожденных с ЭНМТ весьма трудоемка и опасна, в связи с чем у данной кате! гории пациентов предпочитают доступ через пупочную артерию [6, 7]. Однако именно у этой категории ново! рожденных наиболее высок риск осложнений, вплоть до снижения церебрального кровотока в момент забора крови, развития внутрижелудочковых кровоизлияний и смерти [19, 20].

  6. In-text reference with the coordinate start=9336
    Prefix
    Канюля в лучевой артерии не может стоять дольше 7 суток [6]. Подобная манипуляция у новорожденных с ЭНМТ весьма трудоемка и опасна, в связи с чем у данной кате! гории пациентов предпочитают доступ через пупочную артерию
    Exact
    [6, 7]
    Suffix
    . Однако именно у этой категории ново! рожденных наиболее высок риск осложнений, вплоть до снижения церебрального кровотока в момент забора крови, развития внутрижелудочковых кровоизлияний и смерти [19, 20].

  7. In-text reference with the coordinate start=11962
    Prefix
    По парциальному давле! нию углекислого газа (раСО2) разница составляет 1,3—7,5 мм рт. ст. Наибольшие различия касаются пар! циального давления кислорода (раО2): в капиллярной крови значения показателя меньше, чем в артериаль! ной, на 24,2 мм рт. ст.
    Exact
    [6]
    Suffix
    . Имеются немногочисленные публикации, в кото! рых указаны нормальные показатели рН, рСО2, рО2для капиллярной крови новорожденных: 7,3—7,35, 40—50 мм рт. ст. и 40—60 мм рт. ст., соответственно [27].

7
Володин Н. Н. (ред.). Принципы ведения новорожденных с респира! торным дистресс!синдромом. Методические рекомендации. М.; 2008.
Total in-text references: 5
  1. In-text reference with the coordinate start=3497
    Prefix
    ! нальные особенности, обусловленные сроком внутри! утробного развития, которые качественно отличают их от доношенных новорожденных, предопределяют склонность к заболеваниям [4, 5]. В дополнение к пато! логии легких у них развиваются внутрижелудочковые кровоизлияния (ВЖК), персистирующий фетальный кровоток, некротический энтероколит (НЭК), инфек! ционный процесс
    Exact
    [1, 6, 7]
    Suffix
    , что влияет на транспорт кис! лорода. Нарушаются центральные механизмы регуля! ции дыхательной системы, развивается гиперволемия, а затем гипертензия малого круга кровообращения, что дополнительно снижает диффузионную способность легких, возникают расстройства системной гемодина! мики, микроциркуляции [8].

  2. In-text reference with the coordinate start=7380
    Prefix
    По данным отечественных авторов, для детей с массой тела более 1000 г гипоксемия выявляется при раО2менее 50 мм рт. ст., spO2менее 88%; для детей с массой тела менее 1000 г нижняя граница составляет 40 мм рт. ст. и 86% соответственно; гипероксия для всех недоношенных новорожденных определяется при зна! чениях раО2более 90 мм рт. ст. и spO2более 95%
    Exact
    [7, 15]
    Suffix
    . По данным Европейского консенсуса 2010 года, опти! мальное насыщение гемоглобина кислородом у недоно! шенных должно находиться в пределах 85—93%; при этом подчеркивается необходимость избегать гиперок! сических пиков и значительных колебаний значений показателя [16].

  3. In-text reference with the coordinate start=8759
    Prefix
    При этом измеряют величину показателя в капиллярной, а не артериальной крови; pO2в капиллярной крови при! мерно на 25% ниже paO2[1]. В силу этих и других обстоятельств возникает не! обходимость прямого исследования кислотно!основно! го состояния (КОС) крови. При этом рекомендуется ис! пользовать артериальную кровь
    Exact
    [1, 6—8, 13]
    Suffix
    . Для длительного мониторинга выполняется канюлирование артерий: или пупочной, или лучевой [6, 7]. Введение ка! нюли в лучевую артерию более распространено, но воз! можные осложнения (инфекция, гематома, артерио! спазм, эмболия, тромбоз, ишемия и гангрена нижележащего участка конечности) могут привести к инвалидности и даже гибели больного [17, 18].

  4. In-text reference with the coordinate start=8861
    Prefix
    В силу этих и других обстоятельств возникает не! обходимость прямого исследования кислотно!основно! го состояния (КОС) крови. При этом рекомендуется ис! пользовать артериальную кровь [1, 6—8, 13]. Для длительного мониторинга выполняется канюлирование артерий: или пупочной, или лучевой
    Exact
    [6, 7]
    Suffix
    . Введение ка! нюли в лучевую артерию более распространено, но воз! можные осложнения (инфекция, гематома, артерио! спазм, эмболия, тромбоз, ишемия и гангрена нижележащего участка конечности) могут привести к инвалидности и даже гибели больного [17, 18].

  5. In-text reference with the coordinate start=9336
    Prefix
    Канюля в лучевой артерии не может стоять дольше 7 суток [6]. Подобная манипуляция у новорожденных с ЭНМТ весьма трудоемка и опасна, в связи с чем у данной кате! гории пациентов предпочитают доступ через пупочную артерию
    Exact
    [6, 7]
    Suffix
    . Однако именно у этой категории ново! рожденных наиболее высок риск осложнений, вплоть до снижения церебрального кровотока в момент забора крови, развития внутрижелудочковых кровоизлияний и смерти [19, 20].

8
Гриппи М. А. Патофизиология легких. М.: Бином; 2005.
Total in-text references: 5
  1. In-text reference with the coordinate start=3808
    Prefix
    Нарушаются центральные механизмы регуля! ции дыхательной системы, развивается гиперволемия, а затем гипертензия малого круга кровообращения, что дополнительно снижает диффузионную способность легких, возникают расстройства системной гемодина! мики, микроциркуляции
    Exact
    [8]
    Suffix
    . За последнее десятилетие заболеваемость ново! рожденных с ЭНМТ представлена следующим образом: ВЖК I—II степени выявляется в 25—27% случаев, ВЖК III степени — в 12—19%, открытый артериальный про! ток (ОАП) — в 41—47%, нозокомиальные инфекции — в 29%; выживаемость при рождении на 27—28 неделе гес! тации составляет 75—85% [1].

  2. In-text reference with the coordinate start=6631
    Prefix
    Одним из таких методов является пульсоксимет! рия, которая позволяет оценить насыщение гемоглобина кислородом — (spO2). Однако этот показатель отражает лишь катастрофические изменения в кислородном ста! тусе и не дает представления о степени повреждения ды! хательной системы
    Exact
    [8, 13]
    Suffix
    . О степени насыщения крови кислородом в легких можно судить по величине напря! жения кислорода артериальной крови (раО2), в норме составляющего у взрослых около 90 мм рт. ст. [8]. Коли! чество растворенного кислорода в крови относительно его общего количества ничтожно мало, вследствие чего снижение данного показателя может длительно не отра! жаться на оксигенации тканей [8, 13].

  3. In-text reference with the coordinate start=6803
    Prefix
    Однако этот показатель отражает лишь катастрофические изменения в кислородном ста! тусе и не дает представления о степени повреждения ды! хательной системы [8, 13]. О степени насыщения крови кислородом в легких можно судить по величине напря! жения кислорода артериальной крови (раО2), в норме составляющего у взрослых около 90 мм рт. ст.
    Exact
    [8]
    Suffix
    . Коли! чество растворенного кислорода в крови относительно его общего количества ничтожно мало, вследствие чего снижение данного показателя может длительно не отра! жаться на оксигенации тканей [8, 13].

  4. In-text reference with the coordinate start=6999
    Prefix
    Коли! чество растворенного кислорода в крови относительно его общего количества ничтожно мало, вследствие чего снижение данного показателя может длительно не отра! жаться на оксигенации тканей
    Exact
    [8, 13]
    Suffix
    . По данным отечественных авторов, для детей с массой тела более 1000 г гипоксемия выявляется при раО2менее 50 мм рт. ст., spO2менее 88%; для детей с массой тела менее 1000 г нижняя граница составляет 40 мм рт. ст. и 86% соответственно; гипероксия для всех недоношенных новорожденных определяется при зна! чениях раО2более 90 мм рт. ст. и spO2более 95% [7, 15].

  5. In-text reference with the coordinate start=8759
    Prefix
    При этом измеряют величину показателя в капиллярной, а не артериальной крови; pO2в капиллярной крови при! мерно на 25% ниже paO2[1]. В силу этих и других обстоятельств возникает не! обходимость прямого исследования кислотно!основно! го состояния (КОС) крови. При этом рекомендуется ис! пользовать артериальную кровь
    Exact
    [1, 6—8, 13]
    Suffix
    . Для длительного мониторинга выполняется канюлирование артерий: или пупочной, или лучевой [6, 7]. Введение ка! нюли в лучевую артерию более распространено, но воз! можные осложнения (инфекция, гематома, артерио! спазм, эмболия, тромбоз, ишемия и гангрена нижележащего участка конечности) могут привести к инвалидности и даже гибели больного [17, 18].

9
Deulofeut R.,Critz A.,Adams!ChapmanI.,Sola A. Avoiding hyperoxia in infants p1250g is associated with improved short! and long!term out! comes. J. Perinatol. 2006; 26 (11): 700—705.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=5564
    Prefix
    По нашим данным, имеется четкая связь между массой тела новорожденного с ЭНМТ и длительностью ИВЛ с вероятностью р<0,05 (коэффи! циент ранговой корреляции Спирмена rs равен 0,28458; при размере выборки n=62 применили t!критерий Стьюдента, t=2,29945). В то же время длительность ИВЛ, а также приме! няемая концентрация кислорода
    Exact
    [9, 10, 11]
    Suffix
    во многом определяют дальнейший прогноз для новорожденного, особенно с ЭНМТ (уровень нервно!психического, мо! торного, интеллектуального развития, формирование хронических заболеваний легких, слепоты и т. д.) [1, 2, 3, 6, 12—14].

10
Saugstad O. D. Optimal оxygenation at birth and in the neonatal peri! od. Neonatology. 2007; 91 (4): 319—322.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=5564
    Prefix
    По нашим данным, имеется четкая связь между массой тела новорожденного с ЭНМТ и длительностью ИВЛ с вероятностью р<0,05 (коэффи! циент ранговой корреляции Спирмена rs равен 0,28458; при размере выборки n=62 применили t!критерий Стьюдента, t=2,29945). В то же время длительность ИВЛ, а также приме! няемая концентрация кислорода
    Exact
    [9, 10, 11]
    Suffix
    во многом определяют дальнейший прогноз для новорожденного, особенно с ЭНМТ (уровень нервно!психического, мо! торного, интеллектуального развития, формирование хронических заболеваний легких, слепоты и т. д.) [1, 2, 3, 6, 12—14].

  2. In-text reference with the coordinate start=5962
    Prefix
    дальнейший прогноз для новорожденного, особенно с ЭНМТ (уровень нервно!психического, мо! торного, интеллектуального развития, формирование хронических заболеваний легких, слепоты и т. д.) [1, 2, 3, 6, 12—14]. Требуется длительный мониторинг пара! метров, которые характеризуют эффективность респи! раторной терапии, позволяют оценить степень обеспе! чения тканей организма кислородом
    Exact
    [10, 12, 13]
    Suffix
    . Мониторинг подразумевает регулярное измерение од! них и тех же параметров с оценкой их на момент иссле! дования и в динамике. В таком случае обследование должно быть минимально инвазивным, но в тоже вре! мя достаточно чувствительным для своевременного выявления изменений в состоянии пациента и коррек! ции лечения.

11
Ve n t o М. Tailoring oxygen needs of extremely low birth weight infants in the delivery room. Neonatology. 2011; 99 (4): 342—348.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=5564
    Prefix
    По нашим данным, имеется четкая связь между массой тела новорожденного с ЭНМТ и длительностью ИВЛ с вероятностью р<0,05 (коэффи! циент ранговой корреляции Спирмена rs равен 0,28458; при размере выборки n=62 применили t!критерий Стьюдента, t=2,29945). В то же время длительность ИВЛ, а также приме! няемая концентрация кислорода
    Exact
    [9, 10, 11]
    Suffix
    во многом определяют дальнейший прогноз для новорожденного, особенно с ЭНМТ (уровень нервно!психического, мо! торного, интеллектуального развития, формирование хронических заболеваний легких, слепоты и т. д.) [1, 2, 3, 6, 12—14].

12
Hagadorn J. I.,Furey A. M.,Nghiem T. H.,Schmid C. H.,Phelps D. L., Pillers D. A.,Cole C. H. Achieved versus intended pulse oximeter satu! ration in infants born less than 28 weeks' gestation: the AVIOx study. J. Pediatrics. 2006; 118 (4): 1574—1582.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=5776
    Prefix
    В то же время длительность ИВЛ, а также приме! няемая концентрация кислорода [9, 10, 11] во многом определяют дальнейший прогноз для новорожденного, особенно с ЭНМТ (уровень нервно!психического, мо! торного, интеллектуального развития, формирование хронических заболеваний легких, слепоты и т. д.)
    Exact
    [1, 2, 3, 6, 12—14]
    Suffix
    . Требуется длительный мониторинг пара! метров, которые характеризуют эффективность респи! раторной терапии, позволяют оценить степень обеспе! чения тканей организма кислородом [10, 12, 13]. Мониторинг подразумевает регулярное измерение од! них и тех же параметров с оценкой их на момент иссле! дования и в динамике.

  2. In-text reference with the coordinate start=5962
    Prefix
    дальнейший прогноз для новорожденного, особенно с ЭНМТ (уровень нервно!психического, мо! торного, интеллектуального развития, формирование хронических заболеваний легких, слепоты и т. д.) [1, 2, 3, 6, 12—14]. Требуется длительный мониторинг пара! метров, которые характеризуют эффективность респи! раторной терапии, позволяют оценить степень обеспе! чения тканей организма кислородом
    Exact
    [10, 12, 13]
    Suffix
    . Мониторинг подразумевает регулярное измерение од! них и тех же параметров с оценкой их на момент иссле! дования и в динамике. В таком случае обследование должно быть минимально инвазивным, но в тоже вре! мя достаточно чувствительным для своевременного выявления изменений в состоянии пациента и коррек! ции лечения.

13
Гребенников В. А.,Миленин О. Б.,Рюмина И. И. Респираторный дис! тресс!синдром у новорожденных. Заместительная терапия синте! тическим сурфактантом EXOSURFNEONATAL. М.: Вестник меди! цины; 1995.
Total in-text references: 7
  1. In-text reference with the coordinate start=5776
    Prefix
    В то же время длительность ИВЛ, а также приме! няемая концентрация кислорода [9, 10, 11] во многом определяют дальнейший прогноз для новорожденного, особенно с ЭНМТ (уровень нервно!психического, мо! торного, интеллектуального развития, формирование хронических заболеваний легких, слепоты и т. д.)
    Exact
    [1, 2, 3, 6, 12—14]
    Suffix
    . Требуется длительный мониторинг пара! метров, которые характеризуют эффективность респи! раторной терапии, позволяют оценить степень обеспе! чения тканей организма кислородом [10, 12, 13]. Мониторинг подразумевает регулярное измерение од! них и тех же параметров с оценкой их на момент иссле! дования и в динамике.

  2. In-text reference with the coordinate start=5962
    Prefix
    дальнейший прогноз для новорожденного, особенно с ЭНМТ (уровень нервно!психического, мо! торного, интеллектуального развития, формирование хронических заболеваний легких, слепоты и т. д.) [1, 2, 3, 6, 12—14]. Требуется длительный мониторинг пара! метров, которые характеризуют эффективность респи! раторной терапии, позволяют оценить степень обеспе! чения тканей организма кислородом
    Exact
    [10, 12, 13]
    Suffix
    . Мониторинг подразумевает регулярное измерение од! них и тех же параметров с оценкой их на момент иссле! дования и в динамике. В таком случае обследование должно быть минимально инвазивным, но в тоже вре! мя достаточно чувствительным для своевременного выявления изменений в состоянии пациента и коррек! ции лечения.

  3. In-text reference with the coordinate start=6631
    Prefix
    Одним из таких методов является пульсоксимет! рия, которая позволяет оценить насыщение гемоглобина кислородом — (spO2). Однако этот показатель отражает лишь катастрофические изменения в кислородном ста! тусе и не дает представления о степени повреждения ды! хательной системы
    Exact
    [8, 13]
    Suffix
    . О степени насыщения крови кислородом в легких можно судить по величине напря! жения кислорода артериальной крови (раО2), в норме составляющего у взрослых около 90 мм рт. ст. [8]. Коли! чество растворенного кислорода в крови относительно его общего количества ничтожно мало, вследствие чего снижение данного показателя может длительно не отра! жаться на оксигенации тканей [8, 13].

  4. In-text reference with the coordinate start=6999
    Prefix
    Коли! чество растворенного кислорода в крови относительно его общего количества ничтожно мало, вследствие чего снижение данного показателя может длительно не отра! жаться на оксигенации тканей
    Exact
    [8, 13]
    Suffix
    . По данным отечественных авторов, для детей с массой тела более 1000 г гипоксемия выявляется при раО2менее 50 мм рт. ст., spO2менее 88%; для детей с массой тела менее 1000 г нижняя граница составляет 40 мм рт. ст. и 86% соответственно; гипероксия для всех недоношенных новорожденных определяется при зна! чениях раО2более 90 мм рт. ст. и spO2более 95% [7, 15].

  5. In-text reference with the coordinate start=7706
    Prefix
    По данным Европейского консенсуса 2010 года, опти! мальное насыщение гемоглобина кислородом у недоно! шенных должно находиться в пределах 85—93%; при этом подчеркивается необходимость избегать гиперок! сических пиков и значительных колебаний значений показателя [16]. В монографии В. А. Гребенникова и со! авт.
    Exact
    [13]
    Suffix
    указывается, что при paO2, равном 45 мм рт. ст., насыщение фетального гемоглобина (HbF) составляет 90%, поэтому поддержание paO2>50 мм рт. ст. обеспечи! вает потребность в кислороде. Ограничение максималь! ного paO2на уровне 80 мм рт. ст. снижает токсическое действие кислорода.

  6. In-text reference with the coordinate start=8759
    Prefix
    При этом измеряют величину показателя в капиллярной, а не артериальной крови; pO2в капиллярной крови при! мерно на 25% ниже paO2[1]. В силу этих и других обстоятельств возникает не! обходимость прямого исследования кислотно!основно! го состояния (КОС) крови. При этом рекомендуется ис! пользовать артериальную кровь
    Exact
    [1, 6—8, 13]
    Suffix
    . Для длительного мониторинга выполняется канюлирование артерий: или пупочной, или лучевой [6, 7]. Введение ка! нюли в лучевую артерию более распространено, но воз! можные осложнения (инфекция, гематома, артерио! спазм, эмболия, тромбоз, ишемия и гангрена нижележащего участка конечности) могут привести к инвалидности и даже гибели больного [17, 18].

  7. In-text reference with the coordinate start=14524
    Prefix
    Полное уравнение оказалось более чувствительным и раньше выявляло повреждение легких [37]. Расчеты в вышеуказанных исследованиях проводились по показа! телям артериальной крови. У здорового новорожденного, по данным В.А. Гре! бенникова и соавт.
    Exact
    [13]
    Suffix
    , A!aDO2не превышает 25 мм рт. ст. при дыхании комнатным воздухом. В. Л. Кассиль и соавт. [38] отмечают, что в норме величина A!aDO2при дыхании воздухом составляет 5—20 мм рт. ст., при ды! хании кислородом — 80—100 мм рт. ст.

14
Сорокина З. Х. Международный опыт и анализ различных органи! зационных моделей оказания помощи при родоразрешении и выха! живании детей с экстремально низкой массой тела. Акушерство и гинекология. 2010; 5: 35—41.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=5776
    Prefix
    В то же время длительность ИВЛ, а также приме! няемая концентрация кислорода [9, 10, 11] во многом определяют дальнейший прогноз для новорожденного, особенно с ЭНМТ (уровень нервно!психического, мо! торного, интеллектуального развития, формирование хронических заболеваний легких, слепоты и т. д.)
    Exact
    [1, 2, 3, 6, 12—14]
    Suffix
    . Требуется длительный мониторинг пара! метров, которые характеризуют эффективность респи! раторной терапии, позволяют оценить степень обеспе! чения тканей организма кислородом [10, 12, 13]. Мониторинг подразумевает регулярное измерение од! них и тех же параметров с оценкой их на момент иссле! дования и в динамике.

15
Володин Н. Н. (ред.). Методические рекомендации по ведению но! ворожденных с ОРДС. Красноярск; 2009.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=7380
    Prefix
    По данным отечественных авторов, для детей с массой тела более 1000 г гипоксемия выявляется при раО2менее 50 мм рт. ст., spO2менее 88%; для детей с массой тела менее 1000 г нижняя граница составляет 40 мм рт. ст. и 86% соответственно; гипероксия для всех недоношенных новорожденных определяется при зна! чениях раО2более 90 мм рт. ст. и spO2более 95%
    Exact
    [7, 15]
    Suffix
    . По данным Европейского консенсуса 2010 года, опти! мальное насыщение гемоглобина кислородом у недоно! шенных должно находиться в пределах 85—93%; при этом подчеркивается необходимость избегать гиперок! сических пиков и значительных колебаний значений показателя [16].

16
Sweet D. G, Carnielli V.,Greisen G.,Hallman М.,Ozek E.,Plavka R., Saugstad O. D.,Simeoni U.,Speer C. P.,Halliday H. L. European con! sensus guidelines on the management of neonatal respiratory distress syndrome in preterm infants 2010 update. Neonatology. 2010; 97 (4): 402—417.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=7661
    Prefix
    По данным Европейского консенсуса 2010 года, опти! мальное насыщение гемоглобина кислородом у недоно! шенных должно находиться в пределах 85—93%; при этом подчеркивается необходимость избегать гиперок! сических пиков и значительных колебаний значений показателя
    Exact
    [16]
    Suffix
    . В монографии В. А. Гребенникова и со! авт. [13] указывается, что при paO2, равном 45 мм рт. ст., насыщение фетального гемоглобина (HbF) составляет 90%, поэтому поддержание paO2>50 мм рт. ст. обеспечи! вает потребность в кислороде.

17
Lin S. J.,Koltz P. F.,Davis W.,Vicari F. Lower extremity ischemia fol! lowing umbilical artery catheterization: a case study and clinical update. Int. J. Surg. 2009; 7 (3): 182—186.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=9125
    Prefix
    Введение ка! нюли в лучевую артерию более распространено, но воз! можные осложнения (инфекция, гематома, артерио! спазм, эмболия, тромбоз, ишемия и гангрена нижележащего участка конечности) могут привести к инвалидности и даже гибели больного
    Exact
    [17, 18]
    Suffix
    . Канюля в лучевой артерии не может стоять дольше 7 суток [6]. Подобная манипуляция у новорожденных с ЭНМТ весьма трудоемка и опасна, в связи с чем у данной кате! гории пациентов предпочитают доступ через пупочную артерию [6, 7].

18
King M. A.,Garrison M. M.,Va v i l a l a M. S.,Zimmerman J. J.,Rivara F. P. Complications associated with arterial catheterization in children. Pediatr. Crit. Care Med. 2008; 9 (4): 367—371.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=9125
    Prefix
    Введение ка! нюли в лучевую артерию более распространено, но воз! можные осложнения (инфекция, гематома, артерио! спазм, эмболия, тромбоз, ишемия и гангрена нижележащего участка конечности) могут привести к инвалидности и даже гибели больного
    Exact
    [17, 18]
    Suffix
    . Канюля в лучевой артерии не может стоять дольше 7 суток [6]. Подобная манипуляция у новорожденных с ЭНМТ весьма трудоемка и опасна, в связи с чем у данной кате! гории пациентов предпочитают доступ через пупочную артерию [6, 7].

19
Roll C.,Huning B.,Kaunicke M.,Krug J.,Horsch S. Umbilical artery catheter blood sampling decreases cerebral blood volume and oxygenation in very low birthweight infants. Acta Paediatr. 2000; 89 (7): 862—866.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=9544
    Prefix
    Однако именно у этой категории ново! рожденных наиболее высок риск осложнений, вплоть до снижения церебрального кровотока в момент забора крови, развития внутрижелудочковых кровоизлияний и смерти
    Exact
    [19, 20]
    Suffix
    . Сказанное позволяет заключить: дли! тельный мониторинг газового состава артериальной крови у недоношенных новорожденных с ЭНМТ прак! тически невозможен. В то же время, на этапе выхажива! ния новорожденный может нуждаться в длительном применении вспомогательной вентиляции легких, и в течение всего этого времени необходимо контролиро! вать газовый состав крови.

20
Relationship of intraventricular hemorrhage or death with the level of umbilical artery catheter placement: a multicenter randomized clinical trial. Umbilical Artery Catheter. Trial Study Group. Pediatrics. 1992; 90 (6): 881—887.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=9544
    Prefix
    Однако именно у этой категории ново! рожденных наиболее высок риск осложнений, вплоть до снижения церебрального кровотока в момент забора крови, развития внутрижелудочковых кровоизлияний и смерти
    Exact
    [19, 20]
    Suffix
    . Сказанное позволяет заключить: дли! тельный мониторинг газового состава артериальной крови у недоношенных новорожденных с ЭНМТ прак! тически невозможен. В то же время, на этапе выхажива! ния новорожденный может нуждаться в длительном применении вспомогательной вентиляции легких, и в течение всего этого времени необходимо контролиро! вать газовый состав крови.

21
Folk L. A. Guide to capillary heelstick blood sampling in infants. Adv. Neonatal. Care. 2007; 7 (4): 171—178.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=10206
    Prefix
    выхажива! ния новорожденный может нуждаться в длительном применении вспомогательной вентиляции легких, и в течение всего этого времени необходимо контролиро! вать газовый состав крови. Альтернативой служит исследование капилляр! ной крови. Процесс забора имеет ряд недостатков, но связан с наименьшим риском для жизни и здоровья но! ворожденного, максимально доступен
    Exact
    [21]
    Suffix
    . Наиболь! шее число публикаций, в которых проводился поиск корреляции показателей КОС артериальной и капил! лярной крови, относится к периоду до 2005 года. Yildizdas D. et al. [22] выявили значительную корреля! цию показателей pH, рCO2, BE, HCO3в артериальной, капиллярной и венозной крови; для рО2достоверная связь также получена, но значительно менее выр

22
Yildizdas D.,Ya p i c i o g l u H.,Yilmaz H. L.,Sertdemir Y. Correlation of simultaneously obtained capillary, venous, and arterial blood gases of patients in a paediatric intensive care unit. Arch. Dis. Child. 2004; 89 (2): 176—180.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=10406
    Prefix
    Процесс забора имеет ряд недостатков, но связан с наименьшим риском для жизни и здоровья но! ворожденного, максимально доступен [21]. Наиболь! шее число публикаций, в которых проводился поиск корреляции показателей КОС артериальной и капил! лярной крови, относится к периоду до 2005 года. Yildizdas D. et al.
    Exact
    [22]
    Suffix
    выявили значительную корреля! цию показателей pH, рCO2, BE, HCO3в артериальной, капиллярной и венозной крови; для рО2достоверная связь также получена, но значительно менее выражен! ная.

23
Escalante!Kanashiro R.,Ta n t a l e a ́n!Da!Fieno J. Capillary blood gases in a pediatric intensive care unit. J. Crit. Care Med. 2000; 28 (1): 224—226.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=10696
    Prefix
    Yildizdas D. et al. [22] выявили значительную корреля! цию показателей pH, рCO2, BE, HCO3в артериальной, капиллярной и венозной крови; для рО2достоверная связь также получена, но значительно менее выражен! ная. В выборке данного исследования новорожденные составили 7%. В другом исследовании
    Exact
    [23]
    Suffix
    также пока! зана связь между параметрами рН, рCO2, рО2артери! альной и капиллярной крови. Оба исследования указы! вают, что на корреляцию параметров не влияют низкая или высокая температура тела, снижение перфузии тка! ней, однако у пациентов с гипотензией статистически значимой связи по рО2не найдено.

24
Kirubakaran C.,Gnananayagam J. E.,Sundaravalli E. K. Comparison of blood gas values in arterial and venous blood. Indian J. Pediatr. 2003; 70 (10): 781—785.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=11142
    Prefix
    Оба исследования указы! вают, что на корреляцию параметров не влияют низкая или высокая температура тела, снижение перфузии тка! ней, однако у пациентов с гипотензией статистически значимой связи по рО2не найдено. Исследование газо! вого состава капиллярной крови в сочетании с пульсок! симетрией может в определенных случаях быть альтер! нативой исследованию артериальной крови
    Exact
    [24]
    Suffix
    . В данном исследовании выборка состояла из детей в воз! расте от 14 дней до 12 лет. Другие исследователи утверждают, что несмотря на статистически значимую корреляцию, абсолютные значения раО2в артериальной и капиллярной крови отличаются значительно [25].

25
Harrison A. M.,Lynch J. M.,Dean J. M.,Witte M. K. Comparison of simultaneously obtained arterial and capillary blood gases in pediatric intensive care unit patients. Crit. Care Med. 1997; 25 (11): 1904—1908.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=11392
    Prefix
    В данном исследовании выборка состояла из детей в воз! расте от 14 дней до 12 лет. Другие исследователи утверждают, что несмотря на статистически значимую корреляцию, абсолютные значения раО2в артериальной и капиллярной крови отличаются значительно
    Exact
    [25]
    Suffix
    . Для выборки недоно! шенных новорожденных с массой тела 635—2500 г бы! ла определена альтернативная возможность исследо! вания в капиллярной крови всех показателей КОС и газового состава крови, кроме показателей кислорода [26].

26
Ya n g K. C.,Su B. H.,Ts a i F. J.,Peng C. T. The comparison between cap! illary blood sampling and arterial blood sampling in an NICU. Acta Paediatr. Ta i w a n. 2002; 43 (3): 124—126.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=11629
    Prefix
    Для выборки недоно! шенных новорожденных с массой тела 635—2500 г бы! ла определена альтернативная возможность исследо! вания в капиллярной крови всех показателей КОС и газового состава крови, кроме показателей кислорода
    Exact
    [26]
    Suffix
    . Значения рН капиллярной крови ниже таковых артериальной на 0,02—0,05. По парциальному давле! нию углекислого газа (раСО2) разница составляет 1,3—7,5 мм рт. ст. Наибольшие различия касаются пар! циального давления кислорода (раО2): в капиллярной крови значения показателя меньше, чем в артериаль! ной, на 24,2 мм рт. ст. [6].

27
Шведов К. С. Интерпретация кислотно!основного состояния крови (Реанимация новорожденных. Нижневартовск; 2004). Режим до! ступа: http:// www.neonato!logy.ru/man_kos.htm
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=12157
    Prefix
    Наибольшие различия касаются пар! циального давления кислорода (раО2): в капиллярной крови значения показателя меньше, чем в артериаль! ной, на 24,2 мм рт. ст. [6]. Имеются немногочисленные публикации, в кото! рых указаны нормальные показатели рН, рСО2, рО2для капиллярной крови новорожденных: 7,3—7,35, 40—50 мм рт. ст. и 40—60 мм рт. ст., соответственно
    Exact
    [27]
    Suffix
    . Тем не менее, в настоящее время не существует целевых значе! ний рО2в капиллярной крови для группы новорожден! ных с ЭНМТ. Ряд исследований указывают на высокую диагно! стическую значимость некоторых расчетных показате! лей для оценки состояния дыхательной системы ново! рожденного, прогноза дальнейшего течения и исхода заболевания [28—35].

28
Ko S. Y.,Chang Y. S.,Park W. S. Comparison of espiratory indices in pre! dicting response to high frequency oscillatory ventilation in very low birth weight infants with respiratory distress syndrome. J. Korean Med. Sci. 2000; 15 (2): 153—158.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=12484
    Prefix
    Ряд исследований указывают на высокую диагно! стическую значимость некоторых расчетных показате! лей для оценки состояния дыхательной системы ново! рожденного, прогноза дальнейшего течения и исхода заболевания
    Exact
    [28—35]
    Suffix
    . Для прогноза выживания [31] ис! пользовали индекс оксигенации (OI) и альвеолярно!ар! териальный кислородный градиент (A!aDO2), оценивая величины показателей в начале применения высокоча! стотной осцилляторной искусственной вентиляции легких (HFO).

  2. In-text reference with the coordinate start=13148
    Prefix
    12 часов жизни при анализе концентра! ции кислорода во вдыхаемой смеси (FiO2), артериаль! но!альвеолярного кислородного коэффициента (а/АО2), альвеолярно!артериального кислородного гра! диента. Эти показатели коррелировали с риском смерти более тесно, чем общепринятые (низкий вес при рожде! нии, малый срок гестации, РДС новорожденных, муж! ской пол) [34]. В другом исследовании
    Exact
    [28]
    Suffix
    показано, что A!aDO2более эффективен для прогноза ответа на HFOV (высокочастотная осцилляторная вентиляция) у недоношенных новорожденных с тяжелым РДС. Для сравнения эффективности режимов традиционной ИВЛ также использовали A!aDO2[36], значение кото! рого менее 100 мм рт. ст. указывает, по данным авторов, на улучшение состояния в группе детей с очень и экс! тремаль

29
Strana ́k Z.,Za ́brodsky ́V.,Sima ́k J. Changes in alveolar!arterial oxygen difference and oxygenation index during low!dose nitric oxide inhala! tion in 15 newborns with severe respiratory insufficiency. Eur. J. Pediatr. 1996; 155 (10): 907—910.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=12484
    Prefix
    Ряд исследований указывают на высокую диагно! стическую значимость некоторых расчетных показате! лей для оценки состояния дыхательной системы ново! рожденного, прогноза дальнейшего течения и исхода заболевания
    Exact
    [28—35]
    Suffix
    . Для прогноза выживания [31] ис! пользовали индекс оксигенации (OI) и альвеолярно!ар! териальный кислородный градиент (A!aDO2), оценивая величины показателей в начале применения высокоча! стотной осцилляторной искусственной вентиляции легких (HFO).

30
Subhedar N.,Ta n A.,Sweeney E.,Shaw N. A comparison of indices of res! piratory failure in ventilated preterm infants. Arch. Dis. Child Fetal. Neonatal. Ed. 2000; 83 (2): F97—F100.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=12484
    Prefix
    Ряд исследований указывают на высокую диагно! стическую значимость некоторых расчетных показате! лей для оценки состояния дыхательной системы ново! рожденного, прогноза дальнейшего течения и исхода заболевания
    Exact
    [28—35]
    Suffix
    . Для прогноза выживания [31] ис! пользовали индекс оксигенации (OI) и альвеолярно!ар! териальный кислородный градиент (A!aDO2), оценивая величины показателей в начале применения высокоча! стотной осцилляторной искусственной вентиляции легких (HFO).

31
Simma B.,Skladal D.,Falk M. Predicting survival infants ventilated with high!frequency oscillation. Wien Klin. Wo c h e n s c h r. 2000; 112 (18): 804—810.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=12484
    Prefix
    Ряд исследований указывают на высокую диагно! стическую значимость некоторых расчетных показате! лей для оценки состояния дыхательной системы ново! рожденного, прогноза дальнейшего течения и исхода заболевания
    Exact
    [28—35]
    Suffix
    . Для прогноза выживания [31] ис! пользовали индекс оксигенации (OI) и альвеолярно!ар! териальный кислородный градиент (A!aDO2), оценивая величины показателей в начале применения высокоча! стотной осцилляторной искусственной вентиляции легких (HFO).

  2. In-text reference with the coordinate start=12514
    Prefix
    Ряд исследований указывают на высокую диагно! стическую значимость некоторых расчетных показате! лей для оценки состояния дыхательной системы ново! рожденного, прогноза дальнейшего течения и исхода заболевания [28—35]. Для прогноза выживания
    Exact
    [31]
    Suffix
    ис! пользовали индекс оксигенации (OI) и альвеолярно!ар! териальный кислородный градиент (A!aDO2), оценивая величины показателей в начале применения высокоча! стотной осцилляторной искусственной вентиляции легких (HFO).

32
Srisuparp P.,Marks J. D.,Khoshnood B.,Schreiber M. D. Predictive power of initial severity of pulmonary disease for subsequent development of bronchopulmonary dysplasia. Biol. Neonate. 2003; 84 (1): 31—36.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=12484
    Prefix
    Ряд исследований указывают на высокую диагно! стическую значимость некоторых расчетных показате! лей для оценки состояния дыхательной системы ново! рожденного, прогноза дальнейшего течения и исхода заболевания
    Exact
    [28—35]
    Suffix
    . Для прогноза выживания [31] ис! пользовали индекс оксигенации (OI) и альвеолярно!ар! териальный кислородный градиент (A!aDO2), оценивая величины показателей в начале применения высокоча! стотной осцилляторной искусственной вентиляции легких (HFO).

  2. In-text reference with the coordinate start=14165
    Prefix
    ./кг<0,7>0,3, A!aDO2, мм рт. ст. >250<350; тяжелой — OI>20, раО2\FiО2<50, Clt,d мл/см вод.ст./кг<0,3, A!aDO2, мм рт. ст. >350, но для новорожденных сроком гестации более 32 недель. Srisuparp P. et al. получили следующие результаты: средней степени повреждения дыхательной системы со! ответствует OI<4, A!aDO2<150мм рт. ст.; тяжелой — OI"10см, A!aDO2"300 мм рт. ст.
    Exact
    [32]
    Suffix
    . Альвеолярно!ар! териальный кислородный градиент (A!aDO2), можно вычислять, используя полное и упрощенное уравнения. Полное уравнение оказалось более чувствительным и раньше выявляло повреждение легких [37].

33
Iles R.,Edmunds A. T. Assessment of pulmonary function in resolving chronic lung disease of prematurity. Arch. Dis. Child. Fetal. Neonatal. Ed. 1997; 76 (2): F113—F117.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=12484
    Prefix
    Ряд исследований указывают на высокую диагно! стическую значимость некоторых расчетных показате! лей для оценки состояния дыхательной системы ново! рожденного, прогноза дальнейшего течения и исхода заболевания
    Exact
    [28—35]
    Suffix
    . Для прогноза выживания [31] ис! пользовали индекс оксигенации (OI) и альвеолярно!ар! териальный кислородный градиент (A!aDO2), оценивая величины показателей в начале применения высокоча! стотной осцилляторной искусственной вентиляции легких (HFO).

34
Ta r n o w !M o r d i W.,Ogston S.,Wilkinson A. R.,Reid E.,Gregory J.,Saeed M.,Wilkie R. Predicting death from initial disease severity in very low birthweight infants: a method for comparing the performance of neona! tal units. BMJ. 1990; 300 (6740): 1611—1614.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=12484
    Prefix
    Ряд исследований указывают на высокую диагно! стическую значимость некоторых расчетных показате! лей для оценки состояния дыхательной системы ново! рожденного, прогноза дальнейшего течения и исхода заболевания
    Exact
    [28—35]
    Suffix
    . Для прогноза выживания [31] ис! пользовали индекс оксигенации (OI) и альвеолярно!ар! териальный кислородный градиент (A!aDO2), оценивая величины показателей в начале применения высокоча! стотной осцилляторной искусственной вентиляции легких (HFO).

  2. In-text reference with the coordinate start=13116
    Prefix
    оцени! вался в первые 12 часов жизни при анализе концентра! ции кислорода во вдыхаемой смеси (FiO2), артериаль! но!альвеолярного кислородного коэффициента (а/АО2), альвеолярно!артериального кислородного гра! диента. Эти показатели коррелировали с риском смерти более тесно, чем общепринятые (низкий вес при рожде! нии, малый срок гестации, РДС новорожденных, муж! ской пол)
    Exact
    [34]
    Suffix
    . В другом исследовании [28] показано, что A!aDO2более эффективен для прогноза ответа на HFOV (высокочастотная осцилляторная вентиляция) у недоношенных новорожденных с тяжелым РДС. Для сравнения эффективности режимов традиционной ИВЛ также использовали A!aDO2[36], значение кото! рого менее 100 мм рт. ст. указывает, по данным авторов, на улучшение состояния в группе

35
Кузнецова И. В, Колесниченко А. П. Особенности диагностики и ре! спираторной поддержки у новорожденных с ОРДС. Сб. тез. Треть! его Междунар. конгр. по респираторной поддержке. Красноярск; 2009: 82—84.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=12484
    Prefix
    Ряд исследований указывают на высокую диагно! стическую значимость некоторых расчетных показате! лей для оценки состояния дыхательной системы ново! рожденного, прогноза дальнейшего течения и исхода заболевания
    Exact
    [28—35]
    Suffix
    . Для прогноза выживания [31] ис! пользовали индекс оксигенации (OI) и альвеолярно!ар! териальный кислородный градиент (A!aDO2), оценивая величины показателей в начале применения высокоча! стотной осцилляторной искусственной вентиляции легких (HFO).

  2. In-text reference with the coordinate start=13610
    Prefix
    Для сравнения эффективности режимов традиционной ИВЛ также использовали A!aDO2[36], значение кото! рого менее 100 мм рт. ст. указывает, по данным авторов, на улучшение состояния в группе детей с очень и экс! тремально низкой массой тела [36]. В исследовании И.В. Кузнецовой и А.П. Колесни! ченко
    Exact
    [35]
    Suffix
    разработаны критерии оценки степени тяже! сти острого РДС: средней тяжести соответствует OI<20, раО2\FiО2<100>50, Clt,d (динамический легочно!тора! кальный комплаенс) мл/см вод.ст./кг<0,7>0,3, A!aDO2, мм рт. ст. >250<350; тяжелой — OI>20, раО2\FiО2<50, Clt,d мл/см вод.ст./кг<0,3, A!aDO2, мм рт. ст. >350, но для новорожденных сроком гестации более 32 недель.

36
Singh J.,Sinha S. K.,Clarke P.,Byrne S.,Donn S. M. Mechanical ventila! tion of very low birth weight infants: is volume or pressure a better tar! get variable? J. Pediatr. 2006; 149 (3): 308—313.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=13397
    Prefix
    В другом исследовании [28] показано, что A!aDO2более эффективен для прогноза ответа на HFOV (высокочастотная осцилляторная вентиляция) у недоношенных новорожденных с тяжелым РДС. Для сравнения эффективности режимов традиционной ИВЛ также использовали A!aDO2
    Exact
    [36]
    Suffix
    , значение кото! рого менее 100 мм рт. ст. указывает, по данным авторов, на улучшение состояния в группе детей с очень и экс! тремально низкой массой тела [36]. В исследовании И.В. Кузнецовой и А.

  2. In-text reference with the coordinate start=13557
    Prefix
    Для сравнения эффективности режимов традиционной ИВЛ также использовали A!aDO2[36], значение кото! рого менее 100 мм рт. ст. указывает, по данным авторов, на улучшение состояния в группе детей с очень и экс! тремально низкой массой тела
    Exact
    [36]
    Suffix
    . В исследовании И.В. Кузнецовой и А.П. Колесни! ченко [35] разработаны критерии оценки степени тяже! сти острого РДС: средней тяжести соответствует OI<20, раО2\FiО2<100>50, Clt,d (динамический легочно!тора! кальный комплаенс) мл/см вод.ст./кг<0,7>0,3, A!aDO2, мм рт. ст. >250<350; тяжелой — OI>20, раО2\FiО2<50, Clt,d мл/см вод.ст./кг<0,3, A!aDO2, мм рт. ст. >350, но для новорожденн

37
Ubeda Martínez E.,Alvarez!Sala Walther J. L.,Va l l e M a r tín M. The influ! ence of the arterio!alveolar gradient of carbonic dioxide and of the real value of respiratory gas exchange on the estimation of alveolo!arterial gradient of oxygen. Rev. Clin. Esp. 1994; 194 (2): 98—103.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=14377
    Prefix
    Альвеолярно!ар! териальный кислородный градиент (A!aDO2), можно вычислять, используя полное и упрощенное уравнения. Полное уравнение оказалось более чувствительным и раньше выявляло повреждение легких
    Exact
    [37]
    Suffix
    . Расчеты в вышеуказанных исследованиях проводились по показа! телям артериальной крови. У здорового новорожденного, по данным В.А. Гре! бенникова и соавт. [13], A!aDO2не превышает 25 мм рт. ст. при дыхании комнатным воздухом.

38
Кассиль В. Л.,Лескин Г. С.,Выжигина М. А. Респираторная поддержка. Руководство по искусственной и вспомогательной вентиляции лег! ких в анестезиологии и интенсивной терапии. М.: Медицина; 1997.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=14622
    Prefix
    Расчеты в вышеуказанных исследованиях проводились по показа! телям артериальной крови. У здорового новорожденного, по данным В.А. Гре! бенникова и соавт. [13], A!aDO2не превышает 25 мм рт. ст. при дыхании комнатным воздухом. В. Л. Кассиль и соавт.
    Exact
    [38]
    Suffix
    отмечают, что в норме величина A!aDO2при дыхании воздухом составляет 5—20 мм рт. ст., при ды! хании кислородом — 80—100 мм рт. ст. Однако не суще! ствует диагностических диапазонов для показателей КОС капиллярной крови применительно к новорож! денным с ЭНМТ, в том числе находящихся на ИВЛ.