The 14 reference contexts in paper Yu. Kiryachkov Yu., A. Grechko V., D. Kolesov L., A. Loginov A., M. Petrova V., I. Pryanikov V., I. Shchelkunova G., P. Pradkhan, Ю. Кирячков Ю., А. Гречко В., Д. Колесов Л., А. Логинов А., М. Петрова В., И. Пряников В., И. Щелкунова Г., П. Прадхан (2018) “Функциональная активность автономной нервной системы при различных уровнях сознания у пациентов с повреждением головного мозга // Functional Activity of the Autonomous Nervous System at Different Levels of Consciousness in Patients with a Brain Damage” / spz:neicon:reanimatology:y:2018:i:2:p:4-12

  1. Start
    7138
    Prefix
    Keywords:autonomous nervous system; heart rate variability; minimal consciousness syndrome; vegetative state DOI:10.15360/1813-9779-2018-2-4-12 Введение Применяемые в настоящее время шкалы оценки сознания у пациентов с повреждением головного мозга травматического и нетравматического генеза (Glasgow, Four) используются для прогнозирования летальности
    Exact
    [1—8]
    Suffix
    . Однако по ним оцениваются только поведенческие реакции пациентов (речь, движения, открывание глаз, рефлексы). В тоже время, общеизвестно, что сбалансированная адаптационная реакция автономной (вегетативной) нервной системы организма является ключевым моментом сохранения устойчивости организма при развитии критических состояний, в том числе и церебральной недостаточности [9—13].
    (check this in PDF content)

  2. Start
    7528
    Prefix
    В тоже время, общеизвестно, что сбалансированная адаптационная реакция автономной (вегетативной) нервной системы организма является ключевым моментом сохранения устойчивости организма при развитии критических состояний, в том числе и церебральной недостаточности
    Exact
    [9—13]
    Suffix
    . Патология данной функциональной структуры организма приводит к развитию осложнений системного характера, нарушению системного и регионального кислородного гомеостаза, регуляции сосудистого тонуса, вторичным повреждениям головного мозга, нутритивной недостаточности, проблемам, связанным с вертикализацией и отменой искусственной вентиляции легких (ИВЛ) («снятие с ИВЛ», weaning) [14, 15].
    (check this in PDF content)

  3. Start
    7925
    Prefix
    Патология данной функциональной структуры организма приводит к развитию осложнений системного характера, нарушению системного и регионального кислородного гомеостаза, регуляции сосудистого тонуса, вторичным повреждениям головного мозга, нутритивной недостаточности, проблемам, связанным с вертикализацией и отменой искусственной вентиляции легких (ИВЛ) («снятие с ИВЛ», weaning)
    Exact
    [14, 15]
    Suffix
    . Цель исследования — оценка уровня сознания у пациентов с повреждением головного мозга на основе электрофизиологического обследования функционального состояния автономной нервной системы (АНС) путем регистрации параметров вариабельности ритма сердца.
    (check this in PDF content)

  4. Start
    8494
    Prefix
    Материал и методы Критериями включения пациентов в исследование являлись: возраст от 18 до 79 лет, повреждение головного Introduction Currently used scales of assessment of consciousness in patients with brain injury of a traumatic and non-traumatic genesis (Glasgow, Four) are applied to predict mortality
    Exact
    [1—8]
    Suffix
    . However, only patients' behavioral reactions (speech, movements, eye opening, reflexes) are evaluated by these scales. At the same time, it is well known that a balanced adaptive reaction of the autonomous (vegetative) nervous system is the key to maintaining the stability of the organism in the development of critical conditions, including cerebral insufficiency [9—13].
    (check this in PDF content)

  5. Start
    8870
    Prefix
    At the same time, it is well known that a balanced adaptive reaction of the autonomous (vegetative) nervous system is the key to maintaining the stability of the organism in the development of critical conditions, including cerebral insufficiency
    Exact
    [9—13]
    Suffix
    . A pathology of this functional structure of the body leads to the development of systemic complications, impairment of systemic and regional oxygen homeostasis, regulation of vascular tone, secondary brain damage, nutritive insufficiency, problems of verticalization and weaning [14, 15].
    (check this in PDF content)

  6. Start
    9158
    Prefix
    A pathology of this functional structure of the body leads to the development of systemic complications, impairment of systemic and regional oxygen homeostasis, regulation of vascular tone, secondary brain damage, nutritive insufficiency, problems of verticalization and weaning
    Exact
    [14, 15]
    Suffix
    . The purpose of this study was to assess the level of consciousness in patients with a brain damage on the basis of electrophysiological examination of the functional state of the autonomous nervous system (ANS) by recording parameters of the HRV.
    (check this in PDF content)

  7. Start
    27825
    Prefix
    В целях увеличения точности зачастую прибегают к вычислению среднего результата по оценкам уровня сознания пациента несколькими медицинскими работниками, что затрудняет общую интерпретацию результата
    Exact
    [2]
    Suffix
    . Кроме того, с учетом известных проблем данных шкал сознания предлагается их модифицировать, исключая, оценку моторного дефицита (так называемый бинарный метод применения шкалы Glasgow) [20].
    (check this in PDF content)

  8. Start
    28718
    Prefix
    В тоже время, накапливаются данные, что автономная дисфункция присутствует при повреждениях головного мозга и служит показателем состояния, исхода, функциональной независимости пациентов. В исследовании Esterov D. et al. (2017) показано, что автономная дисфункция при травме головного мозга вызывает нарушение функции комплекса органов и увеличивает показатели летальности
    Exact
    [11]
    Suffix
    . Авторами найдено, что явления дисфункции АНС (на основании анализа вариабельности ритма сердца) сохраняются и после коррекции клинических симптомов ЧМТ. Hilz M. J. и соавт. (2017) провели оценку ВРС у пациентов с легкой, средней и тяжелой степенями повреждения головного мозга [12].
    (check this in PDF content)

  9. Start
    29019
    Prefix
    Авторами найдено, что явления дисфункции АНС (на основании анализа вариабельности ритма сердца) сохраняются и после коррекции клинических симптомов ЧМТ. Hilz M. J. и соавт. (2017) провели оценку ВРС у пациентов с легкой, средней и тяжелой степенями повреждения головного мозга
    Exact
    [12]
    Suffix
    . Авторы исследовали спектральные характеристики ВРС с определением симпатического высокочастотного спектра (LF) и парасимпатического низкочастотного n=22), 7 (31.8%) patients had a pathological functional condition of the ANS in the form of sympathetic hyperactivity.
    (check this in PDF content)

  10. Start
    31163
    Prefix
    In order to increase the accuracy, the average result based on scoring of patient's level of consciousness by several healthcare professionals is often calculated, which complicates the overall interpretation of the result
    Exact
    [2]
    Suffix
    . In addition, taking into account the known problems of these scales, it is proposed to modify them by excluding the evaluation of the motor deficiency (a so-called binary method of application of the Glasgow scale) [20].
    (check this in PDF content)

  11. Start
    32099
    Prefix
    At the same time, there are data on the autonomous dysfunction in a brain damage that may serve as an m marker of the state, outcome, and functional independence of patients. In a study of Esterov D. et al. (2017) it was shown that the autonomous dysfunction in a brain injury caused impairment of the organ complex function and increases mortality rates
    Exact
    [11]
    Suffix
    . The authors found that the manifestations of the ANS dysfunction (on the basis of the analysis of the heart rhythm variability) are persisted even after correction of clinical symptoms of CCI.
    (check this in PDF content)

  12. Start
    33378
    Prefix
    Эти данные свидетельствуют о необходимости оценки дисфункции АНС при обследовании пациентов после ЧМТ. Osteraas N. D. и соавт. (2017) в обзорной статье показывают клиническое значение оценки взаимодействия АНС и кардиоваскулярной систем
    Exact
    [13]
    Suffix
    . Стресс-обусловленная кардиомиопатия, обусловленная нарушением взаимосвязи мозг-сердце, встречается при многих состояниях, и, в особенности, при травме головного мозга, приводя к симпатической гиперактивности.
    (check this in PDF content)

  13. Start
    35030
    Prefix
    Заключение Компьютерный анализ вариабельности сердечного ритма — необходимый элемент обследования пациентов с различными уровнями сознания после повреждения головного мозга травматического и нетравматического генеза. assessed the HRV in patients with mild, moderate and severe degrees of brain damage
    Exact
    [12]
    Suffix
    . The authors investigated the spectral characteristics of the HRV determining the sympathetic high-frequency spectrum (LF) and parasympathetic low-frequency spectrum (HF), the LF/HF ratio, normalized units of the LF and HF HRV spectrum.
    (check this in PDF content)

  14. Start
    36305
    Prefix
    These data demonstrate the need to assess ANS dysfunctions while examining patients after CCI. Osteraas N.D. et al. (2017) in a review article have shown the clinical value of assessment of interaction of the ANS and cardiovascular systems
    Exact
    [13]
    Suffix
    . Stress-related cardiomyopathy caused by impairment of the brain-heart interconnection occurs in many conditions and especially in the brain injury leading to sympathetic hyperactivity. The concept of «paroxysmal sympathetic hyperactivity» has been introduced, which occurs very commonly in patients after brain injuries (PSH, Paroxysmal sympathetic hyperactivity).
    (check this in PDF content)