The 42 reference contexts in paper Yu. Orlov I., Ю. Орлов П. (2008) “Внутрисосудистый гемолиз эритроцитов в развитии органных дисфункций при критических состояниях // Intravascular Hemolysis of Red Blood Cells in the Development of Organ Dysfunctions in Critical Conditions” / spz:neicon:reanimatology:797

  1. Start
    3053
    Prefix
    Путем ВГ организм освобождается от старых эритроцитов (рис. 1А), и это является нормальным процессом, и гемолиз развивается при ряде критических состояний (рис. 1Б), как следствие гипоксии, ацидоза, активации процессов свободнорадикального окисления (СРО), что в сумме приводит к нарушению целостности эритроцитарной мембраны и мембран других клеток
    Exact
    [1]
    Suffix
    . Гемолиз может быть «незаметным», медленным, трудно регистрируемым лабораторными методами, и может быть столь молниеносным и манифестирующим, что необходимость его лабораторного подтверждения становится для клинициста второстепенной [2].
    (check this in PDF content)

  2. Start
    3305
    Prefix
    Гемолиз может быть «незаметным», медленным, трудно регистрируемым лабораторными методами, и может быть столь молниеносным и манифестирующим, что необходимость его лабораторного подтверждения становится для клинициста второстепенной
    Exact
    [2]
    Suffix
    . Уникальность гемолиза также обусловлена присутствием в его механизме многогранных биохимических трансформаций, где очень важное, если не главное место, занимает метаболизм высвободившегося из разрушенных эритроцитов свободного гемоглобина (СГ) и его катаболизм до ионов двухвалентного железа, его восстановление под влиянием ферритина, трансферрина и церулоплазмина до трех
    (check this in PDF content)

  3. Start
    3766
    Prefix
    в его механизме многогранных биохимических трансформаций, где очень важное, если не главное место, занимает метаболизм высвободившегося из разрушенных эритроцитов свободного гемоглобина (СГ) и его катаболизм до ионов двухвалентного железа, его восстановление под влиянием ферритина, трансферрина и церулоплазмина до трехвалентного состояния и последующее депонирование
    Exact
    [3]
    Suffix
    . Эритроциты выполняют приоритетную для организма функцию или основу его жизнедеятельности — связывают с помощью гемоглобина и транспортируют кислород, но эти же эритроциты могут быть и источником полной катастрофы для организма (рис. 1), когда формируется избыток ионов железа на фоне недостаточности функций трансферрина, церулоплазмина, ферритина и тем самым, потенцируются процесс
    (check this in PDF content)

  4. Start
    4210
    Prefix
    организма функцию или основу его жизнедеятельности — связывают с помощью гемоглобина и транспортируют кислород, но эти же эритроциты могут быть и источником полной катастрофы для организма (рис. 1), когда формируется избыток ионов железа на фоне недостаточности функций трансферрина, церулоплазмина, ферритина и тем самым, потенцируются процессы перекисного окисления липидов (ПОЛ)
    Exact
    [4]
    Suffix
    . В эритроцитах, в силу особенностей их структурной организации и метаболизма, а также специфических функций имеются все предпосылки для самопроизвольной ферментативной генерации активных форм кислорода (АФК) в больших объемах (см. таблицу).
    (check this in PDF content)

  5. Start
    4682
    Prefix
    Вероятно, поэтому в эритроцитах имеется собственная, достаточно сбалансированная и логически обоснованная система антиоксидантной защиты, чего не наблюдается в соматических клетках различных органов и тканей
    Exact
    [5, 6]
    Suffix
    . Клиническое значение гемолиза различной степени выраженности очень высоко, что подтверждается интересом широкого круга специалистов, который включает токсикологов быть рассмотрен как с точки зрения нормальной физиологии, Рис. 1.
    (check this in PDF content)

  6. Start
    6870
    Prefix
    Это приводит к нарушению целостности его мембраны, способствует проникновению натрия и воды внутрь клетки с последующим нарушением кислотно-основного состояния и разрывом клеточной оболочки
    Exact
    [6, 7]
    Suffix
    . Подтверждением сказанному является исследование (В. А. Михайлович и соавт., 1993), доказывающее, что интенсивность проницаемости мембран эритроцитов имеет тесную корреляционную зависимость с ростом тяжести эндогенной интоксикации [8].
    (check this in PDF content)

  7. Start
    7112
    Prefix
    Подтверждением сказанному является исследование (В. А. Михайлович и соавт., 1993), доказывающее, что интенсивность проницаемости мембран эритроцитов имеет тесную корреляционную зависимость с ростом тяжести эндогенной интоксикации
    Exact
    [8]
    Suffix
    . Известно, что при расширении очага воспаления увеличивается как протяженность микрососудистого русла, вовлеченного в воспалительный очаг, так и количество эритроцитов, заблокированных в капиллярах за счет отека, и подвергающихся гемолизу [9].
    (check this in PDF content)

  8. Start
    7365
    Prefix
    Известно, что при расширении очага воспаления увеличивается как протяженность микрососудистого русла, вовлеченного в воспалительный очаг, так и количество эритроцитов, заблокированных в капиллярах за счет отека, и подвергающихся гемолизу
    Exact
    [9]
    Suffix
    . Соответственно, увеличивается и количество высвободившегося из эритроцитов СГ, который катаболизируется до Fe2+[4]. В ответ на гемическую гипоксию на фоне активации процессов ПОЛ компенсаторный эритропоэз способствует поступлению в кровоток молодых, низкодеформируемых (полихроматофильных нормоцитов) эритроцитов, имеющих гораздо более короткий период жизни, что также не способствует у
    (check this in PDF content)

  9. Start
    7484
    Prefix
    Известно, что при расширении очага воспаления увеличивается как протяженность микрососудистого русла, вовлеченного в воспалительный очаг, так и количество эритроцитов, заблокированных в капиллярах за счет отека, и подвергающихся гемолизу [9]. Соответственно, увеличивается и количество высвободившегося из эритроцитов СГ, который катаболизируется до Fe2+
    Exact
    [4]
    Suffix
    . В ответ на гемическую гипоксию на фоне активации процессов ПОЛ компенсаторный эритропоэз способствует поступлению в кровоток молодых, низкодеформируемых (полихроматофильных нормоцитов) эритроцитов, имеющих гораздо более короткий период жизни, что также не способствует увеличению общего пула эритроцитов.
    (check this in PDF content)

  10. Start
    7966
    Prefix
    эритропоэз способствует поступлению в кровоток молодых, низкодеформируемых (полихроматофильных нормоцитов) эритроцитов, имеющих гораздо более короткий период жизни, что также не способствует увеличению общего пула эритроцитов. Однако, как показывают некоторые исследования, количество молодых клеток может быть существенно уменьшено при использовании различных антиоксидантов
    Exact
    [10]
    Suffix
    или за счет инфузии перфторана, что очень наглядно отражено в ряде работ, касающихся проблем травмы и кровопотери [11, 12] . Почему у пациентов с перитонитом или с панкреатитом, при условии минимального интраоперационного кровотечения, развивается анемия?
    (check this in PDF content)

  11. Start
    8095
    Prefix
    Однако, как показывают некоторые исследования, количество молодых клеток может быть существенно уменьшено при использовании различных антиоксидантов [10] или за счет инфузии перфторана, что очень наглядно отражено в ряде работ, касающихся проблем травмы и кровопотери
    Exact
    [11, 12]
    Suffix
    . Почему у пациентов с перитонитом или с панкреатитом, при условии минимального интраоперационного кровотечения, развивается анемия? Почему анемия развивается в ранние сроки у пациентов с термическими ожогами кожи, где кровотечение отсутствует как таковое?
    (check this in PDF content)

  12. Start
    8960
    Prefix
    Мчедлишвили (2002), главными патогенетическими факторами нарушения микроциркуляции является усиленная агрегация и пониженная деформируемость эритроцитов на фоне высокого показателя гематокрита и возросшей вязкости плазмы
    Exact
    [13]
    Suffix
    . Данные исследования тесно коррелируют с работами А. П. Симоненкова и соавт. (1998), где убедительно доказана роль СГ в развитии нарушений микроциркуляторного русла. Авторы отмечают, что «свободный гемоглобин, появившийся из разрушенных эритроцитов, взаимодействуя с серотониновыми рецепторами гладкой мускулатуры, вызывает патологическое сокращение последней с последующим снижением чувств
    (check this in PDF content)

  13. Start
    9430
    Prefix
    Авторы отмечают, что «свободный гемоглобин, появившийся из разрушенных эритроцитов, взаимодействуя с серотониновыми рецепторами гладкой мускулатуры, вызывает патологическое сокращение последней с последующим снижением чувствительности серотониновых рецепторов к серотонину более чем в 10 раз»
    Exact
    [14]
    Suffix
    . Вполне вероятно, что гипоперфузия в сосудах подкожной жировой клетчатки, печени, почек и кишечника приводит к усиленной агрегации большого количества эритроцитов в капиллярном русле значительной протяженности, что подтверждается наличием стойкого мраморного рисунка кожи и длительностью симптома «белого пятна» более 10—12 секунд.
    (check this in PDF content)

  14. Start
    10065
    Prefix
    В данной ситуации до 10—20% циркулирующих эритроцитов (с учетом скорости кровотока) в течение нескольких часов находится в условиях длительного стаза крови и характерного для него тяжелого ацидоза, не менее тяжелой гипоксии, гипоосмолярности и подвергаются гемолизу
    Exact
    [6, 7]
    Suffix
    . Компенсаторный эритропоэз не способен существенно возместить потерянное количество зрелых в функциональном отношении эритроцитов, а молодые формы клеток в виду сниженной деформируемости вновь подвергаются гемолизу в условиях спазмированных сосудов микроциркуляторного русла и нарушенного кислотно-основного состояния [1, 2].
    (check this in PDF content)

  15. Start
    10413
    Prefix
    Компенсаторный эритропоэз не способен существенно возместить потерянное количество зрелых в функциональном отношении эритроцитов, а молодые формы клеток в виду сниженной деформируемости вновь подвергаются гемолизу в условиях спазмированных сосудов микроциркуляторного русла и нарушенного кислотно-основного состояния
    Exact
    [1, 2]
    Suffix
    . В условиях термического поражения кожи формируется три концентрические зоны поражения, где вектор снижения кровотока направлен к поверхности кожи. В зоне коагуляционного некроза, где температура превышает 45°С, кровоток прекращается практически мгновенно.
    (check this in PDF content)

  16. Start
    10815
    Prefix
    В зоне коагуляционного некроза, где температура превышает 45°С, кровоток прекращается практически мгновенно. В нижних участках (зона стаза и зона гиперемии) полный стаз крови регистрируется в течение 24—48 часов после ожога
    Exact
    [13]
    Suffix
    . Можно только предполагать, сколько эритроцитов теряют свою функциональную значимость за короткий период времени и подвергаются гемолизу, если площадь ожога превышает порой 35—50% поверхности кожи, а глубина поражения соответствует III—IV степени.
    (check this in PDF content)

  17. Start
    12827
    Prefix
    : чаще всего микрогеморрагии оказывались в приносящем звене (артериолах, метартериолах), реже — в обменном (капиллярах и посткапиллярных венулах) и лишь изредка — в дренажном (венулах разного калибра). С аналогичной закономерностью проявлялись отечные изменения в составе стенок разных микрососудов, а также явления диапедеза форменных элементов крови»
    Exact
    [15]
    Suffix
    . По всей видимости, причиной травматизации сосудистого эндотелия и развитием его последующего отека, особенно в перифокальных отделах коры головного мозга, являются эритроциты, подвергшиеся гемолизу в условиях стаза крови, гипоксии и ацидоза.
    (check this in PDF content)

  18. Start
    13547
    Prefix
    отмечает, что «значительное количество микрососудов приносящего звена микрогемоциркуляторного русла имели резко расширенный просвет, переполненный форменными элементами, а в просвете гемокапилляров часто оказывались фрагменты десквамированных эндотелиоцитов рядом с одиночными деформированными эритроцитами», что очень убедительно подтверждают фотографии
    Exact
    [15]
    Suffix
    . Но, к сожалению, нет ответа на вопрос, почему в просвете отдаленного от участка травмы капилляра находятся только «единичные» эритроциты. А где остальные, которые формировали «сосуд, переполненный форменными элементами»?
    (check this in PDF content)

  19. Start
    14784
    Prefix
    McCord (1985), «все учебники по гистологии показывают картину тканей, которые были полностью ишемизированы (но не подвергались реперфузии), и в некоторых случаях, в течение длительного периода. В противоположность этому гистологическая картина тканей, которые были ишемизированы и подверглись реперфузии, выглядит как «рухнувший карточный домик»
    Exact
    [16]
    Suffix
    . Можно предполагать, что реперфузия и «рухнувший карточный домик» типично не только для тканей головного мозга, но и для других тканей без исключения, а главными «разрушителями» являются травмированные и погибшие эритроциты, СГ, продукты его катаболизма и синтезированные в условиях гипоксии и ацидоза активные формы кислорода (АФК), вовлеченные в кровоток при восстановлении кровообр
    (check this in PDF content)

  20. Start
    15714
    Prefix
    Сундукова (2003) отмечается, что через 15—60 мин после тяжелой ЧМТ на фоне централизации кровообращения «в альвеолах выявляются эритроциты, в некоторых их них много макрофагов с гранулами пигмента (гемосидерина)... Венулы расширены... Стенки вен тонкие, в просвете вен содержатся конгломераты эритроцитов, контуры которых местами неразличимы»
    Exact
    [17]
    Suffix
    . И далее, «через 3—8 часов после травмы патоморфологическая картина меняется: вены и венулы более расширены, а в крупных венах наблюдается сепарация плазмы, в капиллярах эритроциты располагаются плотно, а края их плохо различимы» [17].
    (check this in PDF content)

  21. Start
    15956
    Prefix
    И далее, «через 3—8 часов после травмы патоморфологическая картина меняется: вены и венулы более расширены, а в крупных венах наблюдается сепарация плазмы, в капиллярах эритроциты располагаются плотно, а края их плохо различимы»
    Exact
    [17]
    Suffix
    . По всей видимости, прогрессирование патоморфологических изменений связано с развитием синдрома реперфузии, гипертензии в малом круге кровообращения в связи со спазмом посткапиллярных сфинктеров.
    (check this in PDF content)

  22. Start
    16687
    Prefix
    Баркагана и соавт. (2000), не что иное, как локальный микротромботический процесс, филогенетически очень древний (наблюдается уже у членистоногих на уровне гемолимфы, т.е. до появления в организме крови и замкнутого типа кровообращения) и являющийся закономерной биологической реакцией, носящей явно защитный характер
    Exact
    [9]
    Suffix
    , — при ишемии, стазе крови, развитии ацидоза и последующем ВГ, эритроциты наряду со СГ выделяют весь блок собственных антиоксидантов для уменьшения активности ПОЛ, которые активируются ионами Fe2+, большим количеством синтезированного О-2и Н2О2.
    (check this in PDF content)

  23. Start
    17361
    Prefix
    Вероятно, что только в ответ на первичное раздражение продуктами ВГ «эндотелий вторично продуцирует биологические активные вещества (цитокины, эйкозаноиды, компоненты комплемента, кинины, гормоны, факторы роста, энзимы, окись азота и продукты ПОЛ) с вазоактивными и провоспалительными свойствами»
    Exact
    [18, 19]
    Suffix
    . Все эти вещества, без сомнения, обладают биологической, но не химической (в полном смысле) активностью. Химическая структура вышеуказанных биологически активных веществ исключает прямое, но не исключает опосредованного повреждающего действия на другие биологические структуры — мембраны клеток [20, 21].
    (check this in PDF content)

  24. Start
    17684
    Prefix
    Все эти вещества, без сомнения, обладают биологической, но не химической (в полном смысле) активностью. Химическая структура вышеуказанных биологически активных веществ исключает прямое, но не исключает опосредованного повреждающего действия на другие биологические структуры — мембраны клеток
    Exact
    [20, 21]
    Suffix
    . Только разрушенные эритроциты, а точнее ионы Fe2+могут представлять опасность для эндотелиоцитов [3]. В исследовании P. R. McElhatton et al. (2004) отмечено, что бесконтрольное назначение препаратов железа беременным, страдающим железодефицитной анемией, приводит к развитию преэклампсии, в генезе которой эндотелиоз играет не последнюю роль.
    (check this in PDF content)

  25. Start
    17797
    Prefix
    Химическая структура вышеуказанных биологически активных веществ исключает прямое, но не исключает опосредованного повреждающего действия на другие биологические структуры — мембраны клеток [20, 21]. Только разрушенные эритроциты, а точнее ионы Fe2+могут представлять опасность для эндотелиоцитов
    Exact
    [3]
    Suffix
    . В исследовании P. R. McElhatton et al. (2004) отмечено, что бесконтрольное назначение препаратов железа беременным, страдающим железодефицитной анемией, приводит к развитию преэклампсии, в генезе которой эндотелиоз играет не последнюю роль.
    (check this in PDF content)

  26. Start
    18322
    Prefix
    Назначение дефероксамина (хелатора железа), в ближайшем дородовом периоде позволило благополучно родоразрешать пациенток физиологическим путем, не прибегая к операции кесарева сечения — ситуации, очень характерной для беременных с преэклампсией
    Exact
    [22]
    Suffix
    . В ряде работ, посвященных проблеме пре- и эклампсии, отмечается роль СГ как основного повреждающего фактора в механизме развития тотального эндотелиоза, стертой формы ДВС-синдрома, особенно в маточно-плацентарной сосудистой системе.
    (check this in PDF content)

  27. Start
    19422
    Prefix
    линейная зависимость между концентрацией сывороточного железа, продуктов ПОЛ (например, МДА) и степенью тяжести гестоза, что подтверждает мнение — в развитии преэклампсии и эклампсии существенное место занимает избыток собственных антиоксидантных ферментов, повреждение клеточных мембран, в частности, эндотелия сосудов, при участии ионов Fe2+, являющихся прооксидантами
    Exact
    [23, 24]
    Suffix
    . Можно предположить, что именно ионы Fe2+, обладающие прижигающим (коагуляционным) свойством за счет своей химической активности, приводят к развитию коагуляционного некроза и диффузному геморрагическому пропитыванию тканей непосредственно в зоне черепно-мозговой травмы, или в участке интенсивного воспаления в каком-либо органе, что только подчеркивает универсальность указанного
    (check this in PDF content)

  28. Start
    21034
    Prefix
    Важной причиной развития реперфузионных повреждений для любого органа считается усиление процессов свободнорадикального окисления, нарушение баланса между генерацией АФК и факторами антиоксидантной защиты
    Exact
    [17, 19]
    Suffix
    . Возникающий дисбаланс между потребностью тканей в кислороде и его доставкой, избыток свободных радикалов и активация процессов ПОЛ приводят в конечном результате к повреждению клеточных и субклеточных мембранных структур [18].
    (check this in PDF content)

  29. Start
    21276
    Prefix
    Возникающий дисбаланс между потребностью тканей в кислороде и его доставкой, избыток свободных радикалов и активация процессов ПОЛ приводят в конечном результате к повреждению клеточных и субклеточных мембранных структур
    Exact
    [18]
    Suffix
    . Следует отметить, что активация процессов ПОЛ на фоне гипоксии сопровождается интенсивным синтезом О-2, который активно атакует эритроцитарную мембрану, внося свою лепту в ее структурно-функциональную перестройку [3, 5, 25].
    (check this in PDF content)

  30. Start
    21504
    Prefix
    Следует отметить, что активация процессов ПОЛ на фоне гипоксии сопровождается интенсивным синтезом О-2, который активно атакует эритроцитарную мембрану, внося свою лепту в ее структурно-функциональную перестройку
    Exact
    [3, 5, 25]
    Suffix
    . Проблема реперфузии и ВГ особенно актуальна при операциях на сердце в условиях искусственного кровообращения (ИК), что связано, в первую очередь, с механической травмой эритроцитов, с длительным периодом ишемии.
    (check this in PDF content)

  31. Start
    22040
    Prefix
    Реперфузионное повреждение считается одной из основных причин развития дисфункции миокарда и последующей полиорганной недостаточности, что связано с усиленным выбросом в кровоток свободных радикалов, синтезированных в процессе длительной ишемии, а также потенцированием СГ процессов ПОЛ
    Exact
    [26]
    Suffix
    . По мнению авторов, применение экстракорпоральных технологий сопряжено с развитием системной воспалительной реакции, которая представляет собой массивное поступление в циркуляцию различных медиаторов воспаления (цитокины, эйкозаноиды, кинины и другие), где продуктам ПОЛ уделяется «скромное» последнее место.
    (check this in PDF content)

  32. Start
    22665
    Prefix
    Триггерами данного процесса является: контакт крови с чужеродными поверхностями аппарата ИК, нефизиологичность перфузии, механическая травма форменных элементов крови, гипероксия, централизация кровообращения, ишемия желудочно-кишечного тракта с транслокацией в кровоток бактериальных токсинов
    Exact
    [1]
    Suffix
    . Интересны результаты исследований В. И. Мильчакова и соавт. (1993). Авторы отмечают достоверное увеличение МДА в артерии, в вене и в коронарном синусе, как в начале искусственного кровообращения (ИК), так и в момент снятия зажима с аорты.
    (check this in PDF content)

  33. Start
    23918
    Prefix
    Авторы констатируют, что рост пероксидазной активности в данном случае связан с присутствием в плазме СГ, небольшое увеличение которого (менее 30%) практически всегда имеет место при искусственном кровообращении, и именно СГ стимулирует активацию ПОЛ во всем организме
    Exact
    [28]
    Suffix
    . Но в данном контексте более интересен другой вывод, сделанный авторами. Они отмечают, «что с началом ИК в артериальной и венозной крови содержание МДА нарастает, что хорошо коррелирует с максимальной интенсивностью свечения Fe-ХЛ.
    (check this in PDF content)

  34. Start
    24896
    Prefix
    «Нарастание скорости гашения индуцированной как пероксидом водорода, так и солями двухвалентного железа ХЛ указывает на повышение антиоксидантных свойств крови при ИК после снятия зажима с аорты и связано с выходом в кровь внутриклеточных антиоксидантов»
    Exact
    [28]
    Suffix
    и, надо полагать, в первую очередь — каталазы. Для чего эритроциты содержат громадное количество каталазы? 6 г фермента, сконцентрированного в эритроцитах, способны разложить 2300 кг! промышленной (33%) перекиси водорода [5].
    (check this in PDF content)

  35. Start
    25135
    Prefix
    указывает на повышение антиоксидантных свойств крови при ИК после снятия зажима с аорты и связано с выходом в кровь внутриклеточных антиоксидантов» [28] и, надо полагать, в первую очередь — каталазы. Для чего эритроциты содержат громадное количество каталазы? 6 г фермента, сконцентрированного в эритроцитах, способны разложить 2300 кг! промышленной (33%) перекиси водорода
    Exact
    [5]
    Suffix
    . В норме нейтрализация активных форм кислорода (АФО2) происходит в виде цепи последовательных реакций: O:2+ O:2--H2O2+ O2 катализируется супероксиддисмутазой (1) H2O2+ CL:-- CLO + H2O (2) образование гипохлорита CLO (катализируется миелопероксидазой) H2O2-- O2+ H2O разложение перекиси под действием каталазы (3) H2O2+ 2GSH -- GSSG + H2O под действием глутатионпероксидазы (4).
    (check this in PDF content)

  36. Start
    26158
    Prefix
    Освободившийся СГ ступенчато метаболизируется до гемина (Fe3+), который под действием кислорода восстанавливается до Fe2+и вступает в реакцию с H2O2, которая, в свою очередь, интенсивно синтезируется в очаге воспаления
    Exact
    [5]
    Suffix
    . И чем больше очаг, чем выраженнее тканевая гипоксия и ацидоз — тем больше синтезируется H2O2. Продуктом указанной реакции является гидроксильный радикал и ион Fe3+, который, в свою очередь, под влиянием кислорода переходит в Fe2+и может вновь активно вступать в реакцию с H2O2или повреждать мембраны других клеток за счет своей цитотоксичности.
    (check this in PDF content)

  37. Start
    27064
    Prefix
    Приоритетность в устранении H2O2, и возможно, большое количество каталазы в эритроцитах, связано с задачей максимального устранения H2O2и недопущение интенсивности реакции Фентона — основного источника гидроксильного радикала, способствующего разветвлению цепи ПОЛ
    Exact
    [5, 17, 19, 29]
    Suffix
    . Устранение избытка ионов железа возложено в организме на ряд белков, часто именуемых «белками острой фазы воспаления», к которым относятся: трансферрин, ферритин, лактоферрин и церулоплазмин, ввиду наличия феррокиназной активности [3, 20].
    (check this in PDF content)

  38. Start
    27326
    Prefix
    Устранение избытка ионов железа возложено в организме на ряд белков, часто именуемых «белками острой фазы воспаления», к которым относятся: трансферрин, ферритин, лактоферрин и церулоплазмин, ввиду наличия феррокиназной активности
    Exact
    [3, 20]
    Suffix
    . Названные белки выполняют задачу восстановления, связывания, транспорта и депонирования избыточного количества железа. Так, по всей видимости, и происходит при физиологической гибели «старых» эритроцитов и естественного клеточного апоптоза.
    (check this in PDF content)

  39. Start
    28212
    Prefix
    В условиях интенсификации воспаления (при той же пневмонии), при массивных микроциркуляторных расстройствах кровообращения (тромбоз мезентериальных сосудов, парез кишечника, шок), или при экзогенном кислотном ВГ, в кровь выделяется столько СГ, что система связывания, транспорта и утилизации микроэлемента не справляется с его избытком
    Exact
    [4]
    Suffix
    и очень токсичный ион Fe2+«оседает» в тканях, где является причиной дальнейшего разрушения клеточных мембран и гибели других клеток [29]. Одновременно с этим организм лишается и переносчика кислорода, что усугубляет тканевую гипоксию и способствует развитию ацидоза с накоплением перекиси и лактата [1, 5, 20].
    (check this in PDF content)

  40. Start
    28353
    Prefix
    кровообращения (тромбоз мезентериальных сосудов, парез кишечника, шок), или при экзогенном кислотном ВГ, в кровь выделяется столько СГ, что система связывания, транспорта и утилизации микроэлемента не справляется с его избытком [4] и очень токсичный ион Fe2+«оседает» в тканях, где является причиной дальнейшего разрушения клеточных мембран и гибели других клеток
    Exact
    [29]
    Suffix
    . Одновременно с этим организм лишается и переносчика кислорода, что усугубляет тканевую гипоксию и способствует развитию ацидоза с накоплением перекиси и лактата [1, 5, 20].
    (check this in PDF content)

  41. Start
    28546
    Prefix
    и утилизации микроэлемента не справляется с его избытком [4] и очень токсичный ион Fe2+«оседает» в тканях, где является причиной дальнейшего разрушения клеточных мембран и гибели других клеток [29]. Одновременно с этим организм лишается и переносчика кислорода, что усугубляет тканевую гипоксию и способствует развитию ацидоза с накоплением перекиси и лактата
    Exact
    [1, 5, 20]
    Suffix
    . В данном случае совершенно ясно, что для экстремальных условий у организма есть защита от избытка перекиси, и только поэтому каждый эритроцит содержит определенное количество каталазы.
    (check this in PDF content)

  42. Start
    29616
    Prefix
    в гемоглобине, сконцентрировано много железа и оно, во-первых, как «мембраноагрессор» опасно для клетки, а во-вторых, вместе с H2O2участвует в синтезе еще одного «мембраноагрессора» — гидроксильного радикала. И если в организме существует защита от избытка H2O2(каталаза, глутатионпероксидаза, миелопероксидаза), то существенной защиты от гидроксильного радикала нет
    Exact
    [29]
    Suffix
    . Одной из главных задач настоящего этапа развития медицины критических состояний остается выявление временного промежутка и лабораторного критерия для осуществления деблокирования, а в лучшем случае — профилактики нарушений функций микроциркуляторного русла.
    (check this in PDF content)