The 11 reference contexts in paper P. Lyuboshevsky A., A. Zabusov V., N. Artamonova I., П. Любошевский А., А. Забусов В., Н. Артамонова И. (2009) “Влияние области операции и метода анестезии на нарушения гемостаза // Impact of a Surgical Site and an Anesthetic Method on Hemostatic Disorders” / spz:neicon:reanimatology:546

  1. Start
    4938
    Prefix
    Нарушения гемостаза, возникающие при хирургических вмешательствах, могут быть непосредственно связаны с сосудистыми осложнениями (тромбоэмболией легочной артерии, острым инфарктом миокарда, острым нарушением мозгового кровообращения), занимающими ведущее место в структуре послеоперационной летальности
    Exact
    [1]
    Suffix
    . Многочисленными исследованиями продемонстрирована способность регионарных методов анестезии снижать частоту тромбоэмболических осложнений; наиболее отчетливо — при наиболее опасных в этом отношении ортопедических операциях на нижних Адрес для корреспонденции (Correspondence to): Любошевский Павел Александрович Е-mail: pal_ysma@mail.ru www.niiorramn.ru Таблица 1 Характеристика пацие
    (check this in PDF content)

  2. Start
    6380
    Prefix
    брюшной полости с эпидуральной анестезией; ВО — операции на органах верхнего этажа брюшной полости с внутривенной анестезией; НЭ — операции на органах нижнего этажа брюшной полости с эпидуральной анестезией; НС — операции на органах нижнего этажа брюшной полости со спинальной анестезией; НО — операции на органах нижнего этажа брюшной полости с в/в анестезией; конечностях и тазобедренном суставе
    Exact
    [2, 3]
    Suffix
    . Возможными механизмами являются повышение кровотока в глубоких венах нижних конечностей [4], ограничение выброса «стрессовых» гормонов, медиаторов боли и воспаления, являющихся активаторами коагуляции [5], возможно, системное действие местных анестетиков [6].
    (check this in PDF content)

  3. Start
    6482
    Prefix
    с внутривенной анестезией; НЭ — операции на органах нижнего этажа брюшной полости с эпидуральной анестезией; НС — операции на органах нижнего этажа брюшной полости со спинальной анестезией; НО — операции на органах нижнего этажа брюшной полости с в/в анестезией; конечностях и тазобедренном суставе [2, 3]. Возможными механизмами являются повышение кровотока в глубоких венах нижних конечностей
    Exact
    [4]
    Suffix
    , ограничение выброса «стрессовых» гормонов, медиаторов боли и воспаления, являющихся активаторами коагуляции [5], возможно, системное действие местных анестетиков [6]. Абдоминальные операции также сопровождаются высоким риском тромбоэмболических осложнений [7], однако в этой области хирургии влияние регионарной анестезии на их частоту изучено значительно меньше.
    (check this in PDF content)

  4. Start
    6607
    Prefix
    Возможными механизмами являются повышение кровотока в глубоких венах нижних конечностей [4], ограничение выброса «стрессовых» гормонов, медиаторов боли и воспаления, являющихся активаторами коагуляции
    Exact
    [5]
    Suffix
    , возможно, системное действие местных анестетиков [6]. Абдоминальные операции также сопровождаются высоким риском тромбоэмболических осложнений [7], однако в этой области хирургии влияние регионарной анестезии на их частоту изучено значительно меньше.
    (check this in PDF content)

  5. Start
    6660
    Prefix
    Возможными механизмами являются повышение кровотока в глубоких венах нижних конечностей [4], ограничение выброса «стрессовых» гормонов, медиаторов боли и воспаления, являющихся активаторами коагуляции [5], возможно, системное действие местных анестетиков
    Exact
    [6]
    Suffix
    . Абдоминальные операции также сопровождаются высоким риском тромбоэмболических осложнений [7], однако в этой области хирургии влияние регионарной анестезии на их частоту изучено значительно меньше.
    (check this in PDF content)

  6. Start
    6754
    Prefix
    Возможными механизмами являются повышение кровотока в глубоких венах нижних конечностей [4], ограничение выброса «стрессовых» гормонов, медиаторов боли и воспаления, являющихся активаторами коагуляции [5], возможно, системное действие местных анестетиков [6]. Абдоминальные операции также сопровождаются высоким риском тромбоэмболических осложнений
    Exact
    [7]
    Suffix
    , однако в этой области хирургии влияние регионарной анестезии на их частоту изучено значительно меньше. С другой стороны, имеются данные о способности регионарной анестезии снижать объем интраоперационной кровопотери, частоту кровотечений и гемотрансфузий [8], что также, бесспорно, оказывает влияние на результаты лечения.
    (check this in PDF content)

  7. Start
    7029
    Prefix
    Абдоминальные операции также сопровождаются высоким риском тромбоэмболических осложнений [7], однако в этой области хирургии влияние регионарной анестезии на их частоту изучено значительно меньше. С другой стороны, имеются данные о способности регионарной анестезии снижать объем интраоперационной кровопотери, частоту кровотечений и гемотрансфузий
    Exact
    [8]
    Suffix
    , что также, бесспорно, оказывает влияние на результаты лечения. Большинство крупных исследований демонстрируют именно одновременное снижение частоты тромбоэмболических и геморрагических осложнений на фоне применения регионарной анестезии [1, 3], хотя такое сочетание эффектов, на первый взгляд, выглядит парадоксальным.
    (check this in PDF content)

  8. Start
    7287
    Prefix
    имеются данные о способности регионарной анестезии снижать объем интраоперационной кровопотери, частоту кровотечений и гемотрансфузий [8], что также, бесспорно, оказывает влияние на результаты лечения. Большинство крупных исследований демонстрируют именно одновременное снижение частоты тромбоэмболических и геморрагических осложнений на фоне применения регионарной анестезии
    Exact
    [1, 3]
    Suffix
    , хотя такое сочетание эффектов, на первый взгляд, выглядит парадоксальным. Исследование было направлено на изучение изменений гемостаза при абдоминальных операциях высокой травматичности в зависимости от варианта анестезии и послеоперационного обезболивания с целью снижения частоты осложнений со стороны системы гемостаза.
    (check this in PDF content)

  9. Start
    10480
    Prefix
    Внутригрупповых различий по данным признакам отмечено не было. Все пациенты имели высокий риск послеоперационных венозных тромбоэмболических осложнений по классификации, представленной в
    Exact
    [7]
    Suffix
    . В послеоперационном периоде в течение 2-х суток после операции оценивали интенсивность болевого синдрома по 100-миллиметровой визуально-аналоговой шкале (ВАШ) в покое и при активизации пациентов.
    (check this in PDF content)

  10. Start
    20836
    Prefix
    Можно предположить, что активация гемостаза происходит уже во время операции, и адекватная интраоперационная антиноцицептивная защита способствует ее ограничению. Общепризнанным является мнение, что операции на органах верхнего этажа брюшной полости, в сравнении с вмешательствами на органах нижнего этажа, являются более травматичными
    Exact
    [9]
    Suffix
    . Это подтверждается и нашим исследованием: верхне-абдоминальные операции были продолжительнее и сопровождались более выраженным болевым синдромом и повышением концентрации кортизола. Однако, различия в послеоперационных показателях гемостаза (АЧТВ, концентрация фибриногена и РКМФ, фибринолиз, агрегация тромбоцитов) в зависимости от области операции отмечены нами только
    (check this in PDF content)

  11. Start
    23861
    Prefix
    Активация системы гемостаза в периоперационном периоде является важнейшим фактором, способствующим развитию тромбоэмболических осложнений. «Оборотной стороной медали» является активация фибринолиза, происходящая параллельно с активацией свертывания и вызываемая действием тех же пусковых факторов
    Exact
    [10]
    Suffix
    . Следствием этого является повышение объема периоперационной кровопотери (и, соответственно, потребности в гемотрансфузиях), а также риска кровотечений, требующих повторного хирургического вмешательства.
    (check this in PDF content)