The 13 reference contexts in paper A. Yakovlev Yu., O. Gordeyeva S., A. Denisenko N., A. Vorontsov Yu., А. Яковлев Ю., О. Гордеева С., А. Денисенко Н., А. Воронцов Ю. (2011) “Периоперационная коррекция метаболизма у больных раком легкого // Perioperative Correction of Metabolism in Patients with Lung Cancer” / spz:neicon:reanimatology:327

  1. Start
    3029
    Prefix
    питания у онкопульмонологических больных неизбежно приводят к значительным метаболическим и функциональным послеоперационным изменениям с формированием синдрома гиперметаболизма-гиперкатаболизма, характеризующегося ростом энергопотребности, распада белков, активацией глюконеогенеза и липолиза, избыточным накоплением свободных жирных кислот, снижением толерантности к глюкозе
    Exact
    [1—3]
    Suffix
    . Это является основанием для периоперационной метаболической терапии у больных раком легкого, особенно при выполнении пульмонэктомии с неизбежным развитием вентиляционно-перфузионных нарушений в единственном легком и гипоксии.
    (check this in PDF content)

  2. Start
    3558
    Prefix
    Гипоксические повреждения после операций зависят от многих факторов: нарушения легочной оксигенации, контрактильности миокарда, периферической микроциркуляции, синдрома гиперкатаболизма-гиперметаболизма, печеночной дисфункции и развития патологии тканевого метаболизма
    Exact
    [4—6]
    Suffix
    , но вопрос о выборе метода коррекции нарушений метаболизма в онкохирургии остается открытым. Важная роль в решении этого вопроса придается периоперационной нутритивной поддержке, несмотря на высокую перспективность включения в интенсивную терапию антигипоксантов и антиоксидантов после удаления опухоли [7—9].
    (check this in PDF content)

  3. Start
    3894
    Prefix
    Важная роль в решении этого вопроса придается периоперационной нутритивной поддержке, несмотря на высокую перспективность включения в интенсивную терапию антигипоксантов и антиоксидантов после удаления опухоли
    Exact
    [7—9]
    Suffix
    . Цель исследования — выявить особенности периоперационных метаболических нарушений у больных раком легкого после пульмонэктомии и возможность их коррекции с помощью периоперационного сипинга питательными смесями класса «Стандарт» и послеоперационного внутривенного введения цитофлавина.
    (check this in PDF content)

  4. Start
    6916
    Prefix
    Проводили периоперационное исследование метаболических показателей артериальной крови (глюкоза, лактат, пируват) с расчетом индексов лактат/пируват, глюкоза/лактат и азота мочевины суточной мочи
    Exact
    [10]
    Suffix
    . Статистическую обработку результатов исследования проводили с помощью параметрических и непараметрических методов вариационной статистики с вычислением средней арифметической выборочной совокупности (М), ошибки средней арифметической (m).
    (check this in PDF content)

  5. Start
    13361
    Prefix
    Гиперлактатемия является одним из ранних признаков нарушения клеточного метаболизма, а ее динамика может рассматриваться как один из важных критериев прогнозирования исхода заболевания и оценки эффективности применяемой интенсивной терапии
    Exact
    [11—15]
    Suffix
    . Заболевания легких, в том числе и онкологические, часто сопровождаются артериальной гиперлактатемией, усугубление которой во время физической активности или другой повышенной нагрузки на систему дыхания служит дополнительным диагностическим признаком степени поражения легочной паренхимы [16—18].
    (check this in PDF content)

  6. Start
    13680
    Prefix
    Заболевания легких, в том числе и онкологические, часто сопровождаются артериальной гиперлактатемией, усугубление которой во время физической активности или другой повышенной нагрузки на систему дыхания служит дополнительным диагностическим признаком степени поражения легочной паренхимы
    Exact
    [16—18]
    Suffix
    . Но увеличение концентрации лактата может быть связано не только с ростом его продукции в легких, но и с замедлением утилизации в процессе глюконеогенеза, в первую очередь, в печени, особенно у больных с тяжелой белково-энергетической недостаточностью [19—21].
    (check this in PDF content)

  7. Start
    13955
    Prefix
    Но увеличение концентрации лактата может быть связано не только с ростом его продукции в легких, но и с замедлением утилизации в процессе глюконеогенеза, в первую очередь, в печени, особенно у больных с тяжелой белково-энергетической недостаточностью
    Exact
    [19—21]
    Suffix
    . Усугубление гиперлактатемии после пульмонэктомии во многом связано с созданием предпосылок для развития гипоксии вследствие орган-удаляющей операции и прогрессирования вентиляционно-перфузионных нарушений в единственном легком.
    (check this in PDF content)

  8. Start
    15556
    Prefix
    объемной инфузионной нагрузки, ограничения к которой накладывает послеоперационное изменение центральной гемодинамики и опасность развития интерстициального отека единственного легкого с усугублением гипоксии. Положительные эффекты цитофлавина на уровень лактатемии могут быть связаны с предупреждением известного послеоперационного прогрессирования нарушения функции митохондрий
    Exact
    [22—24]
    Suffix
    со стимуляцией, в первую очередь, анаэробного гликолиза [25—27], что подчеркивает важность антигипоксической составляющей интенсивной терапии после пульмонэктомии. Корригирующий эффект цитофлавина на пируватемию не совпадал по срокам с его влиянием на лактатемию.
    (check this in PDF content)

  9. Start
    15625
    Prefix
    Положительные эффекты цитофлавина на уровень лактатемии могут быть связаны с предупреждением известного послеоперационного прогрессирования нарушения функции митохондрий [22—24] со стимуляцией, в первую очередь, анаэробного гликолиза
    Exact
    [25—27]
    Suffix
    , что подчеркивает важность антигипоксической составляющей интенсивной терапии после пульмонэктомии. Корригирующий эффект цитофлавина на пируватемию не совпадал по срокам с его влиянием на лактатемию.
    (check this in PDF content)

  10. Start
    16342
    Prefix
    Достоверное увеличение пируватемии на 7-е сутки терапии цитофлавином внесло дополнительные коррективы в компенсацию метаболических нарушений, связанных как с постепенно снижающимся опухолевым воздействием на метаболизм после радикального удаления опухоли, так и с последствиями органо-удаляющей операции
    Exact
    [28, 29]
    Suffix
    . Рост пируватемии был менее выраженным и сопровождался прогрессивным снижением лактатемии на этапе 3—7-х суток интенсивной терапии, что можно расценить как положительный эффект антигипоксической терапии, свидетельствующий в большей степени о переориентировании метаболических процессов в сторону аэробных процессов энергообразования и о нарастании продукции пирувата, а
    (check this in PDF content)

  11. Start
    17161
    Prefix
    Исходный дисбаланс энергообразования отражался в субкомпенсированных значениях индексов лактат/пируват и глюкоза/лактат, что может быть связано только с эффектами воздействия опухоли на метаболические процессы, так как до операции воздействия гипоксических факторов, влияющих на лактатемию, не было
    Exact
    [30, 31]
    Suffix
    . Сниженные значения индекса глюкоза/лактат подтверждали преобладание анаэробных процессов энергообразования над активированным глюконеогенезом вследствие повышенных потребностей в глюкозе опухолевых клеток у онкологических больных.
    (check this in PDF content)

  12. Start
    20136
    Prefix
    Источники эндогенного азота при антигипоксической терапии могут включаться в реакции ресинтеза белковых молекул и не выводиться почками, что может способствовать сокращению сроков отрицательного азотистого баланса, опасного с точки зрения развития послеоперационных осложнений и продолжения противоопухолевой терапии
    Exact
    [32, 33]
    Suffix
    . Сохранение белковоэнергетического баланса в онкологии играет важную роль в проведении последующих этапов лечения онкологических больных: у истощенных больных чаще возникают побочные эффекты от проводимого лечения, они плохо отвечают на химиотерапию, долго находятся на стационарном химиотерапевтическом лечении, в этой группе больных раком легкого отмечается низкая вы
    (check this in PDF content)

  13. Start
    20557
    Prefix
    белковоэнергетического баланса в онкологии играет важную роль в проведении последующих этапов лечения онкологических больных: у истощенных больных чаще возникают побочные эффекты от проводимого лечения, они плохо отвечают на химиотерапию, долго находятся на стационарном химиотерапевтическом лечении, в этой группе больных раком легкого отмечается низкая выживаемость
    Exact
    [34—37]
    Suffix
    . Выявленные положительные эффекты цитофлавина у онкопульмонологических больных подчеркивают значимую роль гипоксических процессов в формировании синдрома гиперкатаболизма-гиперметаболизма и зависимость сроков их купирования от включения антигипоксантов в комплекс послеоперационной интенсивной терапии.
    (check this in PDF content)