The 9 reference contexts in paper V. Likhvantsev V., D. Selivanov D., S. Fedorov A., O. Grebenchikov A., A. Murachev S., S. Timoshin S., В. Лихванцев В., Д. Селиванов Д., С. Федоров А., О. Гребенников А., А. Мурачев С., С. Тимошин С. (2011) “Особенности проведения сочетанной анестезии с сохраненным спонтанным дыханием пожилым больным // Specific Features of Mixed Anesthesia with Preserved Spontaneous Breathing in Elderly Patients” / spz:neicon:reanimatology:255

  1. Start
    5062
    Prefix
    Адрес для корреспонденции (Correspondence to): Федоров Сергей Александрович E-mail: sfedorov75@rambler.ru Искусственная вентиляция легких (ИВЛ) в свое время существенно расширила возможности хирургии в проведении операций, считавшихся ранее невыполнимыми. Но помимо неоспоримых достоинств ИВЛ имеет и ряд недостатков, особенно опасных для пожилых пациентов
    Exact
    [1—5]
    Suffix
    . Ранее было показано, что проведение сочетанной анестезии с сохраненным спонтанным дыханием у пациентов моложе 65 лет предупреждает развитие индуцированных изменений СИ, ОПС и Qs/Qt [6].
    (check this in PDF content)

  2. Start
    5267
    Prefix
    Ранее было показано, что проведение сочетанной анестезии с сохраненным спонтанным дыханием у пациентов моложе 65 лет предупреждает развитие индуцированных изменений СИ, ОПС и Qs/Qt
    Exact
    [6]
    Suffix
    . Больные старшей возрастной группы более чувствительны к повреждающему действию ИВЛ [1]. С целью исследования возможности проведения сочетанной анестезии с сохраненным спонтанным дыханием (СД) у пожилых пациентов, а также выяснения эффективности предлагаемой модификации для предупреждения ИВЛ-индуцированных нарушений гемодинамики и кислородтранспортной функции к
    (check this in PDF content)

  3. Start
    5358
    Prefix
    Ранее было показано, что проведение сочетанной анестезии с сохраненным спонтанным дыханием у пациентов моложе 65 лет предупреждает развитие индуцированных изменений СИ, ОПС и Qs/Qt [6]. Больные старшей возрастной группы более чувствительны к повреждающему действию ИВЛ
    Exact
    [1]
    Suffix
    . С целью исследования возможности проведения сочетанной анестезии с сохраненным спонтанным дыханием (СД) у пожилых пациентов, а также выяснения эффективности предлагаемой модификации для предупреждения ИВЛ-индуцированных нарушений гемодинамики и кислородтранспортной функции крови (КТФк) и было предпринято настоящее исследование.
    (check this in PDF content)

  4. Start
    6135
    Prefix
    — оптимизировать анестезиологическую тактику периоперационного ведения больных пожилого возраста при операциях на нижнем этаже брюшной полости путем применения сочетанной анестезии с сохраненным спонтанным дыханием без миоплегии. Материал и методы Исследования выполнены у 142-х пациентов в возрастной группе старше 65 лет, с нормальной массой тела (определяемой по ИМТ
    Exact
    [7]
    Suffix
    и физическим статусом ASA II — III. Критерии включения в исследование: •физический статус ASA II — III; •отсутствие заболеваний легких в анамнезе; •ЖЕЛ, соответствующая возрастной норме; •отсутствие неврологических и психических заболеваний; •оперативные вмешательства на нижнем этаже брюшной полости; •плановая хирургия.
    (check this in PDF content)

  5. Start
    6540
    Prefix
    Критерии включения в исследование: •физический статус ASA II — III; •отсутствие заболеваний легких в анамнезе; •ЖЕЛ, соответствующая возрастной норме; •отсутствие неврологических и психических заболеваний; •оперативные вмешательства на нижнем этаже брюшной полости; •плановая хирургия. Критерии исключения: •Несогласие больного участвовать в исследовании; •ИМТ-35
    Exact
    [7]
    Suffix
    ; •бронхиальная астма, ХНЗЛ (хроническое неспецифическое заболевание легких) и ОЗЛ (обструктивное заболевание легких) в анамнезе; •туберкулез и иные специфические болезни легких; •операция на легких и органах грудной полости.
    (check this in PDF content)

  6. Start
    7218
    Prefix
    В день операции всем больным выполняли пункцию и катетеризацию эпидурального пространства, эпидуральную анестезию проводили согласно описанию Колеватовой Л. А., Корниенко А. Н., Кецкало М. В. (2006)
    Exact
    [8]
    Suffix
    . Поддерживающая доза ропивакаина составляла 6—10 мл/час 0, 33% раствора. Вводный наркоз.Вводный наркоз проводили севофлураном, используя максимальную концентрацию препарата (8 об%) с первым вдохом, без предварительного заполнения дыхательного контура.
    (check this in PDF content)

  7. Start
    9364
    Prefix
    В случае появления признаков неадекватной вентиляции легких (угнетение дыхания) либо увеличивали аппаратную поддержку вдоха, либо использовали полностью контролируемую вентиляцию. Дозы препаратов, использованных для поддержания анестезии, суммированы в табл. 2. Перевод пациентов на самостоятельное дыхание и экстубацию трахеи проводили по общепринятым критериям
    Exact
    [9]
    Suffix
    . К исходу 3-го часа п/о периода все пациенты основной, а к 9-му часу и контрольной групп, находились на самостоятельном дыхании. Таблица 1 Некоторые антропометрические данные больных, участвовавших в исследовании ПоказательЗначения исследуемых показателей ИВЛ (n=72)СД (n=70) Средний возраст, лет72±974±7 Пол: мужчины/женщины38/3435/35 Продолжительность операции, ч4,2 ±1,44,3±1,2 Таблица 2
    (check this in PDF content)

  8. Start
    12619
    Prefix
    Использовались общепринятые формулы для расчета показателей центральной и периферической гемодинамики (ЦиПГ); кислотно-основного состояния крови (КОС) и кислородтранспортной функции крови (КТФк)
    Exact
    [10]
    Suffix
    . Полученные данные обработаны методами вариационной статистики с вычислением t-критерия Стьюдента. Результаты и обсуждение В рамках сочетанной анестезии, где анальгетический компонент достигается эпидуральным введением местного анестетика (в нашем случае — ропивакаина), необходимая доза общего анестетика (в нашем случае — севофлурана) может быть не столь велика.
    (check this in PDF content)

  9. Start
    15214
    Prefix
    Кроме того, СИ, как правило, снижен у больных с окклюзирующим поражением аорты. Тем не менее, изменения изучаемых показателей в процессе исследования ЦиПГ в сравнении с пациентами более молодого возраста
    Exact
    [6]
    Suffix
    носили более выраженный характер. И это при том, что для поддержания эффективного сердечного выброса 8-и из 15-и больных «пожилой» группы вводили добутрекс в дозе 7,3±2,1мкг/кг•мин.
    (check this in PDF content)