The 8 reference contexts in paper M. Dugiyeva Z, S. Sviridov V., N. Sleptsova I., K. Morozova V., М. Дугиева З., С. Свиридов В., Н. Слепцова И., К. Морозова В. (2012) “Факторы риска развития длительного болевого синдрома после гинекологических операций // Risk Factors for Chronic Pain Syndrome after Gynecological Surgery” / spz:neicon:reanimatology:200

  1. Start
    4739
    Prefix
    Введение Согласно современным представлениям, ткане! вые повреждения во время операции являются причи! ной многих органных и метаболических патологичес! ких проявлений, объединяемых в понятие «хирургичес! кий стресс» (ХС)
    Exact
    [1—4]
    Suffix
    . При недостаточной выражен! ности защитно!компенсаторных и репаративных процессов, направленных на экстренную адаптацию ор! ганизма к новому состоянию, вызванному оперативным вмешательством, отмечается осложненное течение ХС, одним из проявлений которого становится длительный послеоперационный болевой синдром (дПБС) [5—9].
    (check this in PDF content)

  2. Start
    5081
    Prefix
    При недостаточной выражен! ности защитно!компенсаторных и репаративных процессов, направленных на экстренную адаптацию ор! ганизма к новому состоянию, вызванному оперативным вмешательством, отмечается осложненное течение ХС, одним из проявлений которого становится длительный послеоперационный болевой синдром (дПБС)
    Exact
    [5—9]
    Suffix
    . Адрес для корреспонденции (Correspondence to): Дугиева Мадина Заудиновна (Dugiyeva M. Z.) E!mail: Dugieva@gmail.com В помощь практикующему врачу Негативная значимость длительной послеоперацион! ной боли состоит в увеличении вероятности возникно! вения сердечно!сосудистых, дыхательных, гемореоло! гических и ряда других осложнений, отмечаемых в периоде после выполненного хирургическ
    (check this in PDF content)

  3. Start
    5487
    Prefix
    Z.) E!mail: Dugieva@gmail.com В помощь практикующему врачу Негативная значимость длительной послеоперацион! ной боли состоит в увеличении вероятности возникно! вения сердечно!сосудистых, дыхательных, гемореоло! гических и ряда других осложнений, отмечаемых в периоде после выполненного хирургического вмеша! тельства
    Exact
    [10, 11, 13—15]
    Suffix
    . Существующая у оперированных больных опас! ность развития дПБС делает актуальным изучение зна! чимости факторов риска данного осложнения. С учетом этого, целью настоящего исследования явилась оценка значимости для риска дПБС после гинекологических операций факторов, связанных как с особенностями предоперационного состояния (выраженность анемии, ожирения, тип преобладающей
    (check this in PDF content)

  4. Start
    6827
    Prefix
    Степень ожи! рения определяли, рассчитывая индекс массы тела (ИМТ) по Brey (ИМТ = масса тела, кг : рост, м2). Характер преобладающе! го типа вегетативной регуляции определяли за сутки до опера! ции в состоянии покоя по данным оценки индекса Кердо
    Exact
    [16]
    Suffix
    . Рассчет вегетативного индекса Кердо (ВИК): ВИК = (1 — диастолическое АД/ЧСС)!!100 Трактовка результатов: —ВИК от !5 до +5 — вегетативное равновесие (эйто! ния); —ВИК > +5 — преобладают симпатические влияния (симпатотония) —ВИК< !5 — преобладают парасимпатические влиия! ния (парасимпатотония) Данные о величине интраоперационной кровопотери и дли! тельности операции были взяты из операционных жур
    (check this in PDF content)

  5. Start
    7389
    Prefix
    (симпатотония) —ВИК< !5 — преобладают парасимпатические влиия! ния (парасимпатотония) Данные о величине интраоперационной кровопотери и дли! тельности операции были взяты из операционных журналов. В послеоперационном периоде для измерения интенсив! ности боли применяли тесты субъективной самооценки по ви! зуальной аналоговой шкале (ВАШ) и 4!балльной рейтинго! вой шкале боли (ВРШ/Б)
    Exact
    [17]
    Suffix
    , использовавшихся в течение всего периода пребывания больных в стационаре. Наличие дПБС констатировали при выраженности боли > 25% ВАШ (2—3 балла по ВРШ/Б) на сроках более 4 суток после выпол! ненной операции.
    (check this in PDF content)

  6. Start
    7878
    Prefix
    Исследования значимости факторов риска дПБС основы! вались на ретроспективном изучении частоты возникновения дПБС у пациенток, выделенных в группы с учетом наличия или отсутствия изучаемого признака. При этом, с использова! нием соответствующих статистических методов
    Exact
    [18]
    Suffix
    , опреде! лялась величина относительного риска (relative risk — RR) и степень связи прогноза и исхода (Odds ratio — OR) для дПБС при наличии анализируемого признака. Величина RR показывает, во сколько раз возрастает веро! ятность дПБС у лиц с анализируемым признаком в сравнении с пациентками группы сравнения без такого признака.
    (check this in PDF content)

  7. Start
    14616
    Prefix
    Их итоговая характеристика, основанная на оценке величины RR для дПБС, приводится на рисун! ке. Представленные на нем результаты дополняют при! В помощь практикующему врачу водимые в литературе сообщения о причинных факто! рах длительных послеоперационных болей
    Exact
    [2, 7, 8, 12, 13, 15, 19, 20]
    Suffix
    , позволяя составить четкие представления о конкретной величине относительного риска дПБС при наличии каждого из изучавшихся признаков. Вполне очевидно, что полученные нами данные могут быть использованы при индивидуальном пла! нировании тактики анальгетической терапии в по! слеоперационном периоде, т. е. позволяют заранее прогнозировать продолжительность применения анальге
    (check this in PDF content)

  8. Start
    15897
    Prefix
    Последнее связано с тем, что широ! ко используемые сегодня в качестве анальгетиков и противовоспалительных средств ингибиторы ЦОГ!1 типа ксефокама, кеторолака, диклофенака, кетонала и др. при их длительном назначении могут негативно влиять на почки, гемостаз (геморрагии) и состояние слизистой желудочно!кишечного тракта (язвообразо! ваниие)
    Exact
    [3, 6, 21, 22]
    Suffix
    . К этому можно добавить, что четкие представления о при! чинах дПБС определя! ют и направленность первоочередных тера! певтических меропри! ятий в пред!, интра! и послеоперационных периодах, успешное проведение которых служит устранению (или, по крайней мере, ослаблению) проявле! ний факторов, имею! щих статистически подтверждаемую зна! чимость для риска дПБС
    (check this in PDF content)