The 23 reference contexts in paper S. Palyanov V., V. Dolgikh T., A. Chernyshev K., O. Korpacheva V., С. Пальянов В., В. Долгих Т., А. Чернышев К., О. Корпачева В. (2005) “КЛИНИКО-ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИЗУЧЕНИЕ НЕКОТОРЫХ МЕТАБОЛИЧЕСКИХ АСПЕКТОВ СЕПТИЧЕСКОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ // Some Metabolic Aspects of Septic Encephalopathy: Clinical and Experimental Study” / spz:neicon:reanimatology:1315

  1. Start
    1467
    Prefix
    The experimental section presents the age-related features of cerebral carbohydrate metabolism in the development of sepsis. В структуре полиорганной недостаточности ет поражение головного мозга с полным или частичным нарушением неврологического статуса
    Exact
    [3, 14]
    Suffix
    . Исходы сепсиса у новорожденных в большинстве случаев (до 80%) благоприятны [5, 9]. Однако примерно 50% детей, выживших после септического процесса, имеют той или иной степени выраженности мозговую дисфункцию [3, 4].
    (check this in PDF content)

  2. Start
    1555
    Prefix
    В структуре полиорганной недостаточности ет поражение головного мозга с полным или частичным нарушением неврологического статуса [3, 14]. Исходы сепсиса у новорожденных в большинстве случаев (до 80%) благоприятны
    Exact
    [5, 9]
    Suffix
    . Однако примерно 50% детей, выживших после септического процесса, имеют той или иной степени выраженности мозговую дисфункцию [3, 4]. Чаще всего центральная нервная система новорожденных отвечает на патологический процесс общей неспецифической реакцией, как проявлением инфекционного токсикоза [4, 20].
    (check this in PDF content)

  3. Start
    1697
    Prefix
    Исходы сепсиса у новорожденных в большинстве случаев (до 80%) благоприятны [5, 9]. Однако примерно 50% детей, выживших после септического процесса, имеют той или иной степени выраженности мозговую дисфункцию
    Exact
    [3, 4]
    Suffix
    . Чаще всего центральная нервная система новорожденных отвечает на патологический процесс общей неспецифической реакцией, как проявлением инфекционного токсикоза [4, 20]. В более тяжелых случаях при сопутствующей патологии генерализованная инфекция приводит к вторичным гипоксически-ишемическим либо гипоксически-геморрагическим повреждениям мозговой ткани с наибо
    (check this in PDF content)

  4. Start
    1881
    Prefix
    Однако примерно 50% детей, выживших после септического процесса, имеют той или иной степени выраженности мозговую дисфункцию [3, 4]. Чаще всего центральная нервная система новорожденных отвечает на патологический процесс общей неспецифической реакцией, как проявлением инфекционного токсикоза
    Exact
    [4, 20]
    Suffix
    . В более тяжелых случаях при сопутствующей патологии генерализованная инфекция приводит к вторичным гипоксически-ишемическим либо гипоксически-геморрагическим повреждениям мозговой ткани с наиболее частой локализацией в зоне прохождения сосудов [1].
    (check this in PDF content)

  5. Start
    2157
    Prefix
    В более тяжелых случаях при сопутствующей патологии генерализованная инфекция приводит к вторичным гипоксически-ишемическим либо гипоксически-геморрагическим повреждениям мозговой ткани с наиболее частой локализацией в зоне прохождения сосудов
    Exact
    [1]
    Suffix
    . Особую группу больных с неврологической симптоматикой при сепсисе составляют дети с внутриутробным инфицированием, у которых имеют место чёткие клинико-морфологические синдромы [1, 3].
    (check this in PDF content)

  6. Start
    2353
    Prefix
    инфекция приводит к вторичным гипоксически-ишемическим либо гипоксически-геморрагическим повреждениям мозговой ткани с наиболее частой локализацией в зоне прохождения сосудов [1]. Особую группу больных с неврологической симптоматикой при сепсисе составляют дети с внутриутробным инфицированием, у которых имеют место чёткие клинико-морфологические синдромы
    Exact
    [1, 3]
    Suffix
    . Своеобразие клинической картины и течения септической энцефалопатии у новорожденных связано с анатомо-физиологическими и метаболическими особенностями их нервной системы и высокой способностью к пластичности и восстановлению утраченных функций [3, 9, 23].
    (check this in PDF content)

  7. Start
    2619
    Prefix
    Своеобразие клинической картины и течения септической энцефалопатии у новорожденных связано с анатомо-физиологическими и метаболическими особенностями их нервной системы и высокой способностью к пластичности и восстановлению утраченных функций
    Exact
    [3, 9, 23]
    Suffix
    . Главной особенностью функционирования нейронов головного мозга новорожденного является чрезвычайно высокая зависимость их от доставки энергетических субстратов и кислорода [4, 8]. Цель данного исследования — изучить нарушения углеводного обмена головного мозга новорожденных детей при сепсисе, выявить взаимосвязь между степенью интоксикации и выраженностью метаболическ
    (check this in PDF content)

  8. Start
    2818
    Prefix
    энцефалопатии у новорожденных связано с анатомо-физиологическими и метаболическими особенностями их нервной системы и высокой способностью к пластичности и восстановлению утраченных функций [3, 9, 23]. Главной особенностью функционирования нейронов головного мозга новорожденного является чрезвычайно высокая зависимость их от доставки энергетических субстратов и кислорода
    Exact
    [4, 8]
    Suffix
    . Цель данного исследования — изучить нарушения углеводного обмена головного мозга новорожденных детей при сепсисе, выявить взаимосвязь между степенью интоксикации и выраженностью метаболических нарушений нервной ткани.
    (check this in PDF content)

  9. Start
    3978
    Prefix
    При исследовании учитывали степень выраженности неврологического дефицита в динамике, время до перевода на энтеральное питание и срок пребывания в реанимационном отделении. Тяжесть состояния больных оценивали по шкале PRISM III
    Exact
    [21]
    Suffix
    , неврологический дефицит — по шкале А. Б. Пальчика [14]. Для более детального выяснения механизмов нарушений углеводного обмена головного мозга при формировании синдрома системного воспалительного ответа (ССВО) и их возрастного аспекта проведены эксперименты на 54 белых беспородных половозрелых крысах-самцах массой 280±10 г и 72 новорожденных крысятах-самцах (возраст 3—4 нед масс
    (check this in PDF content)

  10. Start
    4035
    Prefix
    При исследовании учитывали степень выраженности неврологического дефицита в динамике, время до перевода на энтеральное питание и срок пребывания в реанимационном отделении. Тяжесть состояния больных оценивали по шкале PRISM III [21], неврологический дефицит — по шкале А. Б. Пальчика
    Exact
    [14]
    Suffix
    . Для более детального выяснения механизмов нарушений углеводного обмена головного мозга при формировании синдрома системного воспалительного ответа (ССВО) и их возрастного аспекта проведены эксперименты на 54 белых беспородных половозрелых крысах-самцах массой 280±10 г и 72 новорожденных крысятах-самцах (возраст 3—4 нед массой 90±10 г).
    (check this in PDF content)

  11. Start
    6466
    Prefix
    Возникающая непосредственно в момент формирования ССВО при бактериальном заражении значительная интенсификация обменных процессов, носящая характер постагрессивной гиперергической реакции
    Exact
    [11, 13, 23]
    Suffix
    , приводит к компенсаторному повышению гликемии. При этом содержание глюкозы в венозной (оттекающей от головного мозга) крови также возрастает. К 6-му часу наблюдения отмечается снижение уровня гликемии как в притекающей, так и в оттекающей крови.
    (check this in PDF content)

  12. Start
    7341
    Prefix
    В ликворе уровень глюкозы также фиксируется высоким, что может отражать сохраняющуюся гликолитическую активность нейронов и достаточную доставку глюкозы к клеткам. Известно, что в анаэробных условиях реокисление восстановленного никотинамидадениндинуклеотида осуществляется не за счет кислорода, а за счет пирувата
    Exact
    [6, 8]
    Suffix
    . На фоне нарушений церебральной микроциркуляции и снижения мозгового кровотока по мере нарастания выраженности ССВО, которые формируются при сепсисе [1, 15], в дальнейшем, через 9 часов эксперимента, повышение содержания лактата в оттекающей (венозной) от головного мозга крови было более значительным, чем в притекающей.
    (check this in PDF content)

  13. Start
    7506
    Prefix
    Известно, что в анаэробных условиях реокисление восстановленного никотинамидадениндинуклеотида осуществляется не за счет кислорода, а за счет пирувата [6, 8]. На фоне нарушений церебральной микроциркуляции и снижения мозгового кровотока по мере нарастания выраженности ССВО, которые формируются при сепсисе
    Exact
    [1, 15]
    Suffix
    , в дальнейшем, через 9 часов эксперимента, повышение содержания лактата в оттекающей (венозной) от головного мозга крови было более значительным, чем в притекающей. Уровень молочной кислоты повышается более чем на 50% по отношению к контролю.
    (check this in PDF content)

  14. Start
    8750
    Prefix
    Количество гликогена, содержащегося в ткани мозга, снижается более чем в 2 раза по сравнению Влияние скорости поступления глюкозы на регресс энцефалопатии при сепсисе новорожденных. Достоверность различий: * — p<0,05; ** — p<0,01; *** — p<0,001 по отношению к 1-й группе. моделировали по методу D. Brulielle
    Exact
    [17]
    Suffix
    : взвесь живой музейной культуры E.coliштамма О66 вводили внутрибрюшинно в объеме 0,2 мл/кг (при концентрации 105—106микробных тел в 1 мл вводимой взвеси). Благодаря такому способу моделирования удается обеспечить стадийное нарастание симптоматики, приближенное ктечению клинического сепсиса.
    (check this in PDF content)

  15. Start
    9446
    Prefix
    Для изучения нарушения углеводного обмена головного мозга в течение 12 ч через каждые 3 ч с момента введения E.coli производили забор притекающих (сонная артерия) к головному мозгу и оттекающих (яремная вена) от него крови и ликвора и определяли в них содержание глюкозы, лактата, урата
    Exact
    [10]
    Suffix
    и фракции среднемолекулярных пептидов [12]. После этого осуществляли замораживание головы в жидком азоте с последующим извлечением головного мозга, его гомогенизацией и определением содержания гликогена в ткани мозга [19].
    (check this in PDF content)

  16. Start
    9488
    Prefix
    Для изучения нарушения углеводного обмена головного мозга в течение 12 ч через каждые 3 ч с момента введения E.coli производили забор притекающих (сонная артерия) к головному мозгу и оттекающих (яремная вена) от него крови и ликвора и определяли в них содержание глюкозы, лактата, урата [10] и фракции среднемолекулярных пептидов
    Exact
    [12]
    Suffix
    . После этого осуществляли замораживание головы в жидком азоте с последующим извлечением головного мозга, его гомогенизацией и определением содержания гликогена в ткани мозга [19]. Полученные данные обработаны методом вариационной статистики с использованием t-критерия Стьюдента [7].
    (check this in PDF content)

  17. Start
    9680
    Prefix
    (сонная артерия) к головному мозгу и оттекающих (яремная вена) от него крови и ликвора и определяли в них содержание глюкозы, лактата, урата [10] и фракции среднемолекулярных пептидов [12]. После этого осуществляли замораживание головы в жидком азоте с последующим извлечением головного мозга, его гомогенизацией и определением содержания гликогена в ткани мозга
    Exact
    [19]
    Suffix
    . Полученные данные обработаны методом вариационной статистики с использованием t-критерия Стьюдента [7]. Результаты исследования и обсуждение У всех больных при поступлении тяжесть общего состояния, оцениваемая по шкале PRISM Динамика метаболических показателей головного мозга половозрелых крыс (ПК) и крысят (К) при сепсисе (M±m) ПоказательВозрастКонтрольПериод наблюдения 3 ч6 ч9 ч12 ч Глик
    (check this in PDF content)

  18. Start
    9786
    Prefix
    После этого осуществляли замораживание головы в жидком азоте с последующим извлечением головного мозга, его гомогенизацией и определением содержания гликогена в ткани мозга [19]. Полученные данные обработаны методом вариационной статистики с использованием t-критерия Стьюдента
    Exact
    [7]
    Suffix
    . Результаты исследования и обсуждение У всех больных при поступлении тяжесть общего состояния, оцениваемая по шкале PRISM Динамика метаболических показателей головного мозга половозрелых крыс (ПК) и крысят (К) при сепсисе (M±m) ПоказательВозрастКонтрольПериод наблюдения 3 ч6 ч9 ч12 ч Гликоген, мг/гПК2,46±0,0082,34±0,010*2,32±0,005*1,18±0,013*1,00±0,040* К2,47±0,0051,72±0,040*^1,50±0,020*^1,0
    (check this in PDF content)

  19. Start
    12648
    Prefix
    Возможно, функционирование и энергетическое обеспечение клеток осуществляется за счет глюкозы, образующейся при распаде гликогена, содержащегося в ткани мозга. Это предположение подтверждается снижением его концентрации на фоне снижения уровня мозгового кровотока
    Exact
    [15, 20]
    Suffix
    и, соответственно — доставки глюкозы и кислорода. Одновременно со снижением доставки к нейронам глюкозы, поступающей извне, концентрация гликогена в мозге продолжает снижаться более быстрыми темпами.
    (check this in PDF content)

  20. Start
    16303
    Prefix
    Более низкое содержание гликогена в организме молодых животных в целом и в головном мозге в частности ведет к более быстрому истощению экстра- и интрацеребральных депо глюкозы. Гликогенолиз и глюконеогенез также находятся в реципрокных отношениях и активация одного процесса ингибирует активность другого
    Exact
    [2]
    Suffix
    . При активации симпатико-адреналовой системы, характерной для любого стрессового состояния, в том числе и для ССВО, происходит выход в кровоток глюкокортикоидов и катехоламинов. Эти гормоны своим действием стремятся повысить уровень гликемии путем индукции трансаминаз печени, чтобы обеспечить субстратом для глюконеогенеза — ацетилкоэнзимом А пируваткарбоксилазу и другие
    (check this in PDF content)

  21. Start
    16729
    Prefix
    Эти гормоны своим действием стремятся повысить уровень гликемии путем индукции трансаминаз печени, чтобы обеспечить субстратом для глюконеогенеза — ацетилкоэнзимом А пируваткарбоксилазу и другие ферменты глюконеогенеза
    Exact
    [2, 8]
    Suffix
    . Другим путем повышения системной гликемии может служить контринсулярное действие катехоламинов на ферменты синтеза гликогена. По данным P. Marik, G. Zaloga, у детей с септическим шоком имеет место адреналовая недостаточность, концентрация кортизола при этом в 2 раза меньше, чем в контроле [22].
    (check this in PDF content)

  22. Start
    17072
    Prefix
    Другим путем повышения системной гликемии может служить контринсулярное действие катехоламинов на ферменты синтеза гликогена. По данным P. Marik, G. Zaloga, у детей с септическим шоком имеет место адреналовая недостаточность, концентрация кортизола при этом в 2 раза меньше, чем в контроле
    Exact
    [22]
    Suffix
    . Таким образом, гипогликемию на ранних сроках наблюдения у новорожденных крысят частично можно объяснить этим фактом. Снижение уровня глюкозы в притекающей к мозгу крови в первые 3 ч эксперимента достигало 24% от контрольного уровня (p<0,01).
    (check this in PDF content)

  23. Start
    22337
    Prefix
    Уровень мочевой кислоты также коррелировал со снижением уровня гликогена в мозге (r=0,64; p<0,001) и с изменением и инверсией артериовенозного градиента глюкозы. Кроме того, мозговой кровоток в этот период наблюдения снижался до 70% должного уровня
    Exact
    [15]
    Suffix
    , усугубляя степень повреждения ткани мозга и её катаболизм. О том, что катаболизм нервной ткани взаимосвязан с мозговым кровотоком, свидетельствует и некоторое уменьшений градиента урата через 12 часов наблюдения.
    (check this in PDF content)