The 13 reference contexts in paper Yu. Gryzunov A., Ye. Syromyatnikova D., K. Ilyashenko K., Ю. Грызунов А., Е. Сыромятникова Д., К. Ильяшенко К. (2005) “Эндотоксикоз у больных с острыми отравлениями психотропными препаратами // Endotoxicosis in Patients with Acute Intoxication with Psychotropic Drugs” / spz:neicon:reanimatology:1241

  1. Start
    3071
    Prefix
    При этих заболеваниях наряду с экзотоксикозом развивается эндотоксикоз, который усугубляет течение заболевания. Именно эндотоксикоз нередко является причиной летального исхода, частота которого в реанимационном периоде достигает 45%
    Exact
    [1—3]
    Suffix
    . Поиск объективных, доступных лабораторных критериев, позволяющих оценить тяжесть состояния больного и выделить группу пациентов с наиболее угрожающим течением болезни, является актуальной задачей токсикологии и реаниматологии [1,2].
    (check this in PDF content)

  2. Start
    3326
    Prefix
    Поиск объективных, доступных лабораторных критериев, позволяющих оценить тяжесть состояния больного и выделить группу пациентов с наиболее угрожающим течением болезни, является актуальной задачей токсикологии и реаниматологии
    Exact
    [1,2]
    Suffix
    . Наряду с известными показателями уровня эндотоксикоза (мочевина, креатинин, билирубин, среднемолекулярные пептиды сыворотки) в последние годы значительное внимание уделяется связывающим свойствам альбумина крови.
    (check this in PDF content)

  3. Start
    3726
    Prefix
    Наряду с известными показателями уровня эндотоксикоза (мочевина, креатинин, билирубин, среднемолекулярные пептиды сыворотки) в последние годы значительное внимание уделяется связывающим свойствам альбумина крови. Известно, что при критических состояниях уровень альбумина сыворотки является показателем, связанным с развитием интоксикации и выживаемостью больных
    Exact
    [4,5]
    Suffix
    . В последние годы стало ясно, что весьма важным является знание не только концентрации альбумина, но и его физико-химических свойств, в частности, способности обратимо связывать и переносить низкомолекулярные гидрофобные и амфифильные вещества.
    (check this in PDF content)

  4. Start
    4532
    Prefix
    В этом тесте определяют два показателя: «общая концентрация альбумина» (ОКА, г/л), измеряемая унифицированными биохимическими методами, и «эффективная концентрация альбумина» (ЭКА, г/л), зависящая не только от содержания альбумина, но и от свойств его связывающих центров
    Exact
    [6]
    Suffix
    . Клинические наблюдения показали, что при критических состояниях, обусловленных острыставляют более 70% всех случаев острых отравлеОБЩАЯ РЕАНИМАТОЛОГИЯ, 2005, I; 415 all_4_end_end.qxd 21.07.2005 19:39 Page 16 (Black plate) Таблица 1 Характеристики распределений лабораторных показателей в группах выживших (1-я, n = 92) и умерших (2-я, n = 29) больных с острым отравлением психо
    (check this in PDF content)

  5. Start
    5699
    Prefix
    Приведены медианы распределений показателей в группах выживших (Мe1) и умерших (Мe2) больных и соответствующие квартили (25 % процентили): нижние (LQ1, LQ2) и верхние (UQ1, UQ2). ми хирургическими заболеваниями брюшной полости, изменения связывающих центров альбумина, выявляемые флуоресцентным тестом, могут служить высоко информативными критериями для оценки тяжести состояния больных
    Exact
    [7—9]
    Suffix
    . Мы предположили, что определение свойств связывающих центров альбумина может оказаться прогностически ценным и при критических состояниях, связанных с острыми отравлениями психотропными препаратами.
    (check this in PDF content)

  6. Start
    6105
    Prefix
    Мы предположили, что определение свойств связывающих центров альбумина может оказаться прогностически ценным и при критических состояниях, связанных с острыми отравлениями психотропными препаратами. Недавно нами было показано, что показатели флуоресцентного альбуминового теста являются информативными в отношении прогноза исхода этих заболеваний в токсикогенной и в соматогенной фазах
    Exact
    [10]
    Suffix
    . Вместе с тем, важным и актуальным является поиск информативных показателей тяжести состояния больных острыми отравлениями психотропными препаратами, находящихся в критическом состоянии.
    (check this in PDF content)

  7. Start
    9555
    Prefix
    Выбор был сделан так, чтобы суммарная частота правильных прогнозов (как благоприятных, так и неблагоприятных) была максимальной. Для значений мочевины и креатинина сыворотки были выбраны верхние границы их нормальных значений: 8,3 ммоль/л, 125 мкмоль/л, соответственно
    Exact
    [11, 12]
    Suffix
    . Для СОЭ граничное значение в обследованной группе составило 25 мм/час. Граничные значения показателей ЭКА и ОКА составили 23 и 35 г/л, соответственно, что совпадает с использовавшимися ранее [7—10].
    (check this in PDF content)

  8. Start
    9784
    Prefix
    Для СОЭ граничное значение в обследованной группе составило 25 мм/час. Граничные значения показателей ЭКА и ОКА составили 23 и 35 г/л, соответственно, что совпадает с использовавшимися ранее
    Exact
    [7—10]
    Suffix
    . Таким образом, критериями неблагоприятного прогноза в данном исследовании являлись значения: ЭКА < 23 г/л, ОКА < 35 г/л, мочевина сыворотки > 8,3 ммоль/л, креатинин сыворотки > 125 мкмоль/л, СОЭ > 25 мм/час.
    (check this in PDF content)

  9. Start
    11708
    Prefix
    для частот в группах, выделяемых на основании определения лабораторных показателей эндотоксикоза и верхняя граница 95% доверительного интервала для средней летальности в обследованной группе. вии умерли, другие — выжили. Прогностическую ценность неблагоприятного результата теста рассчитывали как частоту (в процентах) летального исхода в группе неблагоприятного прогноза PV(+) по формуле
    Exact
    [13]
    Suffix
    : PV(+) = a/b * 100 %, гдеa— число летальных исходов в группе больных с прогностически неблагоприятным значением теста (например, число летальных исходов в группе больных, имевших уровень креатинина сыворотки более 125 мкмоль/л); b— общее число больных с прогностически неблагоприятным значением теста в обследованной группе (в рассматриваемом примере — общее число обследованных боль
    (check this in PDF content)

  10. Start
    12370
    Prefix
    Полученная величина PV(+)является случайной, и необходима оценка ее ошибки. Построение 95 % доверительных интервалов проводили в предположении биномиального распределения частот по формулам, приведенным в
    Exact
    [14]
    Suffix
    . Результаты и обсуждение Лабораторный показатель является прогностически важным в клиническом отношении, если по результатам его измерения можно выделить группу больных с повышенной, по отношению к наблюдаемой группе в целом, вероятностью неблагоприятного исхода болезни (группу риска).
    (check this in PDF content)

  11. Start
    15035
    Prefix
    У показателя СОЭ 95% доверительный интервал перекрывался с аналогичным доверительным интервалом для априорной летальности (отсутствие перекрывания наблюдалось при построении 90% доверительных интервалов). Полученные в исследовании значения прогностической ценности PV(+) достаточно высоки
    Exact
    [13]
    Suffix
    . В то же время, они зависят от выбранных граничных значений показателей. Например, понижение граничного значения для ЭКА повысит расчетную прогностическую ценность теста за счет увеличения числа ложноотрицательных результатов (т. е. «пропущенных» больных с высокой степенью риска неблагоприятного исхода).
    (check this in PDF content)

  12. Start
    15731
    Prefix
    Одним из способов достижения компромисса между этими ситуациями служит использованный нами подход, основанный на минимизации частоты ложных прогнозов, как положительных, так и отрицательных
    Exact
    [13, 15]
    Suffix
    . Дальнейшее накопление данных и оценка «цены» ложных прогнозов может привести к уточнению прогностических характеристик тестов. Основным методом оценки тяжести состояния и построения прогноза при острых отравлениях является анализ клинических признаков с привлечением лабораторных биохимических показателей, прежде всего, концентрации токсиканта [16—18].
    (check this in PDF content)

  13. Start
    16108
    Prefix
    Основным методом оценки тяжести состояния и построения прогноза при острых отравлениях является анализ клинических признаков с привлечением лабораторных биохимических показателей, прежде всего, концентрации токсиканта
    Exact
    [16—18]
    Suffix
    . В нашем исследовании показана прогностическая ценность биофизического показателя ЭКА, характеризующего как концентрацию альбумина, так и свойства его связывающих центров. По-видимому, изменения альбумина, регистрируемые флуоресцентным тестом, не являются следствием конкуренции зонда и токсиканта за связывающие центры на молекуле этого белка: концентрация альбумина значительно
    (check this in PDF content)