The 39 reference contexts in paper G. Zhdanov G., I. Sokolov M., Г. Жданов Г., И. Соколов М. (2005) “Гипербарическая оксигенация, антигипоксантная и антиоксидантная терапия при остром инфаркте миокарда // Hyperbaric Oxygenation, Antihypoxant and Antioxidative Therapy for Acute Myocardial Infarction” / spz:neicon:reanimatology:1212

  1. Start
    4000
    Prefix
    В то же время меха! низмы влияния гипербарического кислорода на ткани и органы оказались не столь однозначными, их не следует сводить только к заместительному антигипоксическому эффекту. Широко известна инициация в условиях гипероксии свободно ради! кального окисления (СРО). Даже в терапевтичес! ком режиме ГБО обладает способностью активи! ровать образование перекисей
    Exact
    [2, 3]
    Suffix
    . Степень активации процессов липопероксидации зависит мнение [1], что универсальность гипоксии как ти! от нескольких факторов. Ведущим из них [1] счи! тается исходная мощность антиоксидантной сис! темы организма, а также ее реакция на гиперок! сию.
    (check this in PDF content)

  2. Start
    4071
    Prefix
    Широко известна инициация в условиях гипероксии свободно ради! кального окисления (СРО). Даже в терапевтичес! ком режиме ГБО обладает способностью активи! ровать образование перекисей [2, 3]. Степень активации процессов липопероксидации зависит мнение
    Exact
    [1]
    Suffix
    , что универсальность гипоксии как ти! от нескольких факторов. Ведущим из них [1] счи! тается исходная мощность антиоксидантной сис! темы организма, а также ее реакция на гиперок! сию. В то же время эта сторона влияния гипербарического кислорода на организм рассмат! ривается с позиций двойственного характера дей! ствия ГБО, как впрочем, и двойственного биологи! ческог
    (check this in PDF content)

  3. Start
    4181
    Prefix
    Даже в терапевтичес! ком режиме ГБО обладает способностью активи! ровать образование перекисей [2, 3]. Степень активации процессов липопероксидации зависит мнение [1], что универсальность гипоксии как ти! от нескольких факторов. Ведущим из них
    Exact
    [1]
    Suffix
    счи! тается исходная мощность антиоксидантной сис! темы организма, а также ее реакция на гиперок! сию. В то же время эта сторона влияния гипербарического кислорода на организм рассмат! ривается с позиций двойственного характера дей! ствия ГБО, как впрочем, и двойственного биологи! ческого значения самого кислорода.
    (check this in PDF content)

  4. Start
    4734
    Prefix
    Многие положительные моменты данного метода связыва! ются именно с активизацией кислородзависимых свободно!радикальных процессов. Согласно адаптационно!метаболической кон! цепции, развиваемой в работах А. Н. Леонова
    Exact
    [4—6]
    Suffix
    и ряда других авторов [7—12], специфическое и не! специфическое действие гипербарического кисло! рода проявляется благодаря его фундаментальным свойствам — стимулирующему, ингибирующему и заместительному, придающим ему новую функцию адаптогенного регулятора биодинамики нормаль! ной и патологической клетки.
    (check this in PDF content)

  5. Start
    4758
    Prefix
    Многие положительные моменты данного метода связыва! ются именно с активизацией кислородзависимых свободно!радикальных процессов. Согласно адаптационно!метаболической кон! цепции, развиваемой в работах А. Н. Леонова [4—6] и ряда других авторов
    Exact
    [7—12]
    Suffix
    , специфическое и не! специфическое действие гипербарического кисло! рода проявляется благодаря его фундаментальным свойствам — стимулирующему, ингибирующему и заместительному, придающим ему новую функцию адаптогенного регулятора биодинамики нормаль! ной и патологической клетки.
    (check this in PDF content)

  6. Start
    5502
    Prefix
    в электронно! транспортные цепи митохондрий и эндоплазмати! ческого ретикулума), опосредованное (через сво! бодные радикалы биомолекул, сопряженные метаболические пути) и рефлекторные (через ней! рорецепторы). Итак, четкую границу между антигипоксиче! ским и гипероксическим действием ГБО провести сложно, ибо в условиях патологии эффект оксиге! нации складывается из их сочетания
    Exact
    [3, 13]
    Suffix
    . К настоящему времени достаточно подробно изучены реакции здорового сердца на терапевти! ческие режимы ГБО. К ним следует отнести сни! жение минутного объема сердца, в основе которо! го лежат брадикардия и уменьшение ударного выброса, а также ограничение сократительной функции миокарда, опосредованное нейрогумо! ральными механизмами.
    (check this in PDF content)

  7. Start
    6088
    Prefix
    Умеренная активация перекисного окисления липидов (ПОЛ), отмечае! мая на фоне ГБО, не оказывает отрицательного инотропного эффекта, прямое же кардиодепрес! сивное действие гипероксии является следствием токсической дозы кислорода
    Exact
    [1, 14, 15]
    Suffix
    . Некото! рые авторы [3, 16—19] рассматривают снижение сократительной и насосной функций сердца в ка! честве приспособительной реакции на действие гипероксии. Подчеркивается адаптивный харак! тер такой физиологической гипофункции сердца в условиях гипероксии, позволяющей предупре! дить чрезмерный рост напряжения кислорода в тканях.
    (check this in PDF content)

  8. Start
    6124
    Prefix
    Умеренная активация перекисного окисления липидов (ПОЛ), отмечае! мая на фоне ГБО, не оказывает отрицательного инотропного эффекта, прямое же кардиодепрес! сивное действие гипероксии является следствием токсической дозы кислорода [1, 14, 15]. Некото! рые авторы
    Exact
    [3, 16—19]
    Suffix
    рассматривают снижение сократительной и насосной функций сердца в ка! честве приспособительной реакции на действие гипероксии. Подчеркивается адаптивный харак! тер такой физиологической гипофункции сердца в условиях гипероксии, позволяющей предупре! дить чрезмерный рост напряжения кислорода в тканях.
    (check this in PDF content)

  9. Start
    6649
    Prefix
    В литературе уже давно обсуждается целесо! образность применения ГБО в терапии коронар! ной болезни, в том числе и при явлениях сердеч! ной недостаточности. Отмечен позитивный эффект ГБО
    Exact
    [20, 21]
    Suffix
    у пациентов со стабильной стенокардией и иными хроническими формами ИБС в плане усиления антиангинального эффек! та нитратов, уменьшения частоты приступов при использовании режима ГБО 1,5 ата в течение 40 минут.
    (check this in PDF content)

  10. Start
    6960
    Prefix
    Отмечен позитивный эффект ГБО [20, 21] у пациентов со стабильной стенокардией и иными хроническими формами ИБС в плане усиления антиангинального эффек! та нитратов, уменьшения частоты приступов при использовании режима ГБО 1,5 ата в течение 40 минут. Аналогичные режимы ГБО, применявшие! ся в лечении застойной сердечной недостаточнос! ти
    Exact
    [19, 22]
    Suffix
    также сопровождались увеличением то! лерантности к физической нагрузке, ликвидацией приступов левожелудочковой недостаточности. Применение ГБО в терапии сердечной недоста! точности при хронической ишемической болезни сердца приводит к увеличению сердечного выбро! са и сердечного индекса, улучшению показателей внешнего дыхания, нормализации кислотно!ос! новного состояния [23].
    (check this in PDF content)

  11. Start
    7341
    Prefix
    Применение ГБО в терапии сердечной недоста! точности при хронической ишемической болезни сердца приводит к увеличению сердечного выбро! са и сердечного индекса, улучшению показателей внешнего дыхания, нормализации кислотно!ос! новного состояния
    Exact
    [23]
    Suffix
    . В то же время, в других работах [24] при включении ГБО в терапию стабильной стенокар! дии и постинфарктного кардиосклероза, осложнен! ного недостаточностью кровообращения, cтабиль! ного увеличения сократительной способности не выявлено.
    (check this in PDF content)

  12. Start
    7385
    Prefix
    Применение ГБО в терапии сердечной недоста! точности при хронической ишемической болезни сердца приводит к увеличению сердечного выбро! са и сердечного индекса, улучшению показателей внешнего дыхания, нормализации кислотно!ос! новного состояния [23]. В то же время, в других работах
    Exact
    [24]
    Suffix
    при включении ГБО в терапию стабильной стенокар! дии и постинфарктного кардиосклероза, осложнен! ного недостаточностью кровообращения, cтабиль! ного увеличения сократительной способности не выявлено.
    (check this in PDF content)

  13. Start
    7914
    Prefix
    ГБО в виде монотерапии не приводит к значимым изменениям ударного и сердечного ин! дексов, но в сочетании с препаратами инотропного действия отмечается улучшение показателей цент! ральной гемодинамики. К настоящему времени накопилось достаточ! но много свидетельств влияния ГБО на показате! ли функционального состояния миокарда у боль! ных с ИБС
    Exact
    [3, 18, 25]
    Suffix
    . Отмечено, что ГБО способствует нормализации гемодинамики при гипо! и гипердинамическом типах кровообраще! ния, оказывая наиболее благоприятное воздейст! вие на больных с признаками дилатации ЛЖ [26].
    (check this in PDF content)

  14. Start
    8132
    Prefix
    Отмечено, что ГБО способствует нормализации гемодинамики при гипо! и гипердинамическом типах кровообраще! ния, оказывая наиболее благоприятное воздейст! вие на больных с признаками дилатации ЛЖ
    Exact
    [26]
    Suffix
    . Эти сообщения относятся прежде всего к приме! нению ГБО у пациентов со стабильными формами ИБС. Исследования, посвященные ОИМ, разно! речивы, нередко базируются на небольшом мате! риале, чаще экспериментального характера [27].
    (check this in PDF content)

  15. Start
    8367
    Prefix
    Эти сообщения относятся прежде всего к приме! нению ГБО у пациентов со стабильными формами ИБС. Исследования, посвященные ОИМ, разно! речивы, нередко базируются на небольшом мате! риале, чаще экспериментального характера
    Exact
    [27]
    Suffix
    . Вместе с тем, именно экспериментальные работы привлекли внимание к проблеме использования ГБО при ОИМ, осложненном артериальной гипо! ксемией. Многие авторы отмечают уменьшение как ишемии, так и зоны ишемического поврежде! ния, увеличение РО2при исходной артериальной гипоксемии, а также увеличение ударного выбро! са и минутного объема [3, 28—31].
    (check this in PDF content)

  16. Start
    8703
    Prefix
    Многие авторы отмечают уменьшение как ишемии, так и зоны ишемического поврежде! ния, увеличение РО2при исходной артериальной гипоксемии, а также увеличение ударного выбро! са и минутного объема
    Exact
    [3, 28—31]
    Suffix
    . Наряду со сторонниками активного исполь! зования ГБО при ОИМ этот метод имеет немало оппонентов. Снижение сократительной функции левого желудочка после 2!часового (!) сеанса ГБО при 2 ата, уменьшение коронарного кровотока и потребления кислорода в зоне ишемии, вазоспас! тическое действие ГБО, приводившее в экспери! менте к увеличению зоны некроза, совпадение фа
    (check this in PDF content)

  17. Start
    9455
    Prefix
    тическое действие ГБО, приводившее в экспери! менте к увеличению зоны некроза, совпадение факта роста продукции свободных радикалов как при гипоксии и ишемии, так и при ГБО, рассмат! риваемое в качестве предпосылки усугубления повреждения миокарда — все это сформировало сдержанное отношение к возможности использо! вания ГБО для коррекции коронарных расст! ройств
    Exact
    [32, 33]
    Suffix
    . Разноречивыми представляются рекоменда! ции в отношении сроков проведения первого се! анса оксигенобаротерапии, длительности сеанса и всего курса, нет согласованности и по вопросу о величине максимального давления во время сеан! сов и какой режим следует считать однозначно токсическим.
    (check this in PDF content)

  18. Start
    9983
    Prefix
    Таким образом, если патогенетическая обос! нованность применения ГБО принципиальных возражений не находит, то отсутствие четкой рег! ламентации методики проведения ГБО при ОИМ создает трудности для широкого его использова! ния
    Exact
    [20, 21, 26]
    Suffix
    , а определенная разноречивость данных о влиянии ГБО на пропульсивную спо! собность поврежденной сердечной мышцы ставит под сомнение, по мнению некоторых авторов, це! лесообразность включения ГБО в комплексную терапию ОИМ [34].
    (check this in PDF content)

  19. Start
    10228
    Prefix
    не находит, то отсутствие четкой рег! ламентации методики проведения ГБО при ОИМ создает трудности для широкого его использова! ния [20, 21, 26], а определенная разноречивость данных о влиянии ГБО на пропульсивную спо! собность поврежденной сердечной мышцы ставит под сомнение, по мнению некоторых авторов, це! лесообразность включения ГБО в комплексную терапию ОИМ
    Exact
    [34]
    Suffix
    . Приведенные ниже сведения о применении ГБО и других методов интенсивной терапии гипо! ксии при остром инфаркте миокарда основаны на данных литературы и наших многолетних иссле! дованиях, проведенных у 428 больных ОИМ, сре! ди которых были пациенты с осложненным и нео! сложненным течением заболевания, а также с летальным исходом.
    (check this in PDF content)

  20. Start
    12365
    Prefix
    Следует обратить вни! мание на выбор безопасных режимов ГБО, опре! деление индивидуальной чувствительности к гипербарическому кислороду, контроль биохими! ческих показателей, применение антиоксидантов
    Exact
    [35—37]
    Suffix
    . Итак, при определении возможности и целе! сообразности использования данного метода ин! тенсивной терапии для коррекции гипоксии в ус! ловиях острого коронарного синдрома приходится решать целый ряд вопросов: 1.
    (check this in PDF content)

  21. Start
    13139
    Prefix
    Вместе с тем, для успешной реализации возможно! стей данного метода совершенно необходим опре! деленный метаболический фон ОИМ, формирую! щийся в первые сутки болезни. Прежде всего, речь идет о том динамическом равновесии между систе! мами свободно радикального окисления и антиок! сидантной защиты
    Exact
    [38, 39]
    Suffix
    , которое совершенно оп! ределенно смещается в сторону преобладания липопероксидации на фоне ишемического повреж! дения сердечной мышцы. Фазный характер динамики образования ак! тивных форм кислорода и мощности фермента! тивной антиоксидантной системы (АОС), конста! тированный при ОИМ в эксперименте [40, 41] и подтвержденный в клинической практике [42, 43], предполагает начал
    (check this in PDF content)

  22. Start
    13446
    Prefix
    ! мами свободно радикального окисления и антиок! сидантной защиты [38, 39], которое совершенно оп! ределенно смещается в сторону преобладания липопероксидации на фоне ишемического повреж! дения сердечной мышцы. Фазный характер динамики образования ак! тивных форм кислорода и мощности фермента! тивной антиоксидантной системы (АОС), конста! тированный при ОИМ в эксперименте
    Exact
    [40, 41]
    Suffix
    и подтвержденный в клинической практике [42, 43], предполагает начало постепенного восстановле! ния активности АОЗ практически со 2!х суток бо! лезни, и в определенном смысле благоприятству! ет включению в этот период ГБО в терапию ОИМ.
    (check this in PDF content)

  23. Start
    13493
    Prefix
    Фазный характер динамики образования ак! тивных форм кислорода и мощности фермента! тивной антиоксидантной системы (АОС), конста! тированный при ОИМ в эксперименте [40, 41] и подтвержденный в клинической практике
    Exact
    [42, 43]
    Suffix
    , предполагает начало постепенного восстановле! ния активности АОЗ практически со 2!х суток бо! лезни, и в определенном смысле благоприятству! ет включению в этот период ГБО в терапию ОИМ. А показанное достоверное усиление ферментатив! ной АО активности на фоне применения предла! гаемой АО средств, либо их комбинаций, пред! ставляется залогом оптимального сочетания ГБО и АО т
    (check this in PDF content)

  24. Start
    15115
    Prefix
    Как уже упоминалось, большинство авторов склоняются к необходимости включения в меди! каментозную терапию ОИМ до начала сеансов ГБО и на протяжении всего его курса препаратов антиоксидантного действия. В качестве варианта АО терапии в условиях ГБО может быть рассмот! рена предложенная нами следующая схема
    Exact
    [44]
    Suffix
    сочетания препаратов антиоксидантного дейст! вия: перорально назначается токоферол ацетат (витамин Е) в суточной дозе 600 мг, внутривенно вводятся 1% раствор никотиновой кислоты (120 мг в сутки) и комбинированный препарат Multibionta (10,0 мл капельно внутривенно в 200,0 мл гемодеза, гелофузина или 5% раствора глюкозы), содержащий помимо комплекса других витаминов, водора
    (check this in PDF content)

  25. Start
    16964
    Prefix
    гипоксии, как впрочем, и формирование того или иного варианта метаболического ответа на развивающуюся гипо! ксию, следует непременно связывать с клиничес! кими особенностями коронарной болезни. Среди них центральное место занимает период неста! бильной стенокардии (ПНС) и такие его характе! ристики, как продолжительность и частота анги! нозных приступов. Выделены
    Exact
    [43]
    Suffix
    предикторы на! иболее результативного и обоснованного использования ГБО у больных с острым коронар! ным синдромом: достаточно длительное прогрес! сирование стенокардии напряжения и непродол! жительный период частых приступов стенокардии покоя и напряжения, что соответствует типам (классам) НС 1 и 3.
    (check this in PDF content)

  26. Start
    17816
    Prefix
    ции констатируются при использовании ГБО в случаях развития повреждения миокарда после достаточно длительного (до 14!и суток) предын! фарктного периода на фоне частых ангинозных бо! лей. Отметим, что указанная направленность взаи! моотношений рассматриваемых процессов совпадает с основными положениями адаптацион! но!метаболической концепции, развиваемой в ра! ботах А.Н.Леонова
    Exact
    [4, 5, 6]
    Suffix
    . Констатируемый у больных ОИМ дилатаци! онный синдром коррелирует со степенью артери! альной гипоксемии. Указанное положение справед! ливо, прежде всего, для пациентов, уже имевших признаки хронической сердечной недостаточности, явившихся базой для прогрессирования постын! фарктного ремоделирования.
    (check this in PDF content)

  27. Start
    18423
    Prefix
    Вместе с тем, полу! ченные в результате применения ГБО у пациентов ОИМ рост контрактильной и насосной функций сердца при параллельном уменьшении конечных систолического и диастолического размеров левого желудочка, а также диаметра левого предсердия, в том числе и при их исходном значимом увеличении
    Exact
    [1, 43—46]
    Suffix
    , дают основание утверждать, что тенден! ция к увеличению размеров левого предсердия и желудочка, определяемых в раннем постынфаркт! ном периоде при допплерэхокардиографии являет! ся еще одним показанием к гипербаротерапии при ОИМ.
    (check this in PDF content)

  28. Start
    22864
    Prefix
    которых обязателен при прове! дении ГБО: отбор пациентов в зависимости от клинико!биохимического статуса, начало сеансов ГБО со 2!х суток ОИМ, использование режима «малых доз», включение антиоксидантов в ком! плексную терапию с 1!х суток болезни. В завершении, несколько слов об отдален! ных результатах использования гипербаротера! пии при ОИМ. При 5!летнем изучении
    Exact
    [47]
    Suffix
    темпов развития сердечной недостаточности у больных ОИМ, од! ним из методов лечения которых являлась ГБО, были установлены следующие закономерности. Частота формирования хронической сердечной недостаточности (ХСН) высокого функциональ! ного класса (III, IV) выше (на 25%, R=0,59; p=0,007) в группе сравнения (сопоставимой по по! лу, возрасту, длительности наблюдени
    (check this in PDF content)

  29. Start
    25557
    Prefix
    Наиболее распростра! ненный вариант — 4 г хлористого калия в 400,0 мл 10% раствора глюкозы и 6—8 ед. инсулина. Вво! дится капельно внутривенно один раз в сутки. Считается, что инсулин добавляется для лучшей утилизации глюкозы и проникновения калия в клетки. Однако есть мнение
    Exact
    [48]
    Suffix
    , что при нор! мально функционирующем инсулярном аппарате больного и медленном введении глюкозы (не бо! лее 0,5 г/кг в час), гипергликемии не возникает и экзогенный инсулин не нужен. В качестве средства, улучшающего метабо! лизм в ишемизированном миокарде, хорошо заре! комендовал себя неотон итальянской фирмы, Альфа Вассерман, который по химической струк! туре аналогичен ест
    (check this in PDF content)

  30. Start
    27641
    Prefix
    В последнее время появились сведения, основанные на клинических и экспериментальных исследованиях, об успешном применении при ишемии головного мозга и миокарда нового мета! болического антигипоксанта цитофлавина
    Exact
    [49]
    Suffix
    . Этот комплексный препарат содержит в своем со! ставе янтарную кислоту, никотиновую кислоту, рибофлавин и рибоксин. Он выпускается в виде инфузионного раствора, а также в таблетках. В ос! тром периоде заболевания цитофлавин вводится внутривенно, а в дальнейшем, в периоде реабили! тации, переходят на прием таблеток.
    (check this in PDF content)

  31. Start
    30985
    Prefix
    Таким образом, само понятие антигипокси! ческой терапии трактуется весьма широко, во многом пересекаясь с сущностью противоишеми! ческой защиты, поскольку механизмы поврежда! ющего эффекта гипоксии и ишемии однотипны. Упоминаний об использовании разнообраз! ных АГ в последние 15—20 лет накопилось зна! чительное количество. В одном из последних ис! следований
    Exact
    [34]
    Suffix
    приводится сравнительный анализ эффективности различных антигипоксан! тов, примененных в первые дни ОИМ. Значи! тельный материал, включенный в исследование, дал основание авторам выделить наиболее дейст! венные препараты, к которым отнесены амтизол, оксибутират лития, пирацетам и рибоксин.
    (check this in PDF content)

  32. Start
    31951
    Prefix
    На! конец, влияние на процессы ПОЛ может быть ре! зультатом косвенного действия, опосредованного воздействием на ферментативные системы ради! калобразования, процессы гидролиза липидов, синтеза простагландинов и др. На основании данных литературы
    Exact
    [50]
    Suffix
    и на! ших исследований, основные группы антиокси! дантов, ингибирующих процессы СР ПОЛ могут быть представлены следующим образом. 1. Антирадикальные препараты (истинные АО) : а) фенольные соединения природного и син! тетического происхождения (токоферолы, убихи! ноны, полифенольные растительные комплексы, 3,6!оксипиридины, фенозаны, ионол, витамины К, РР, А); б) 1,4!диги
    (check this in PDF content)

  33. Start
    34291
    Prefix
    Из них наиболее эффективным является (α!токо! ферол (витамин Е), который хорошо изучен в каче! стве противоишемического средства как в экспери! менте, так и в клинике. Он хорошо зарекомендовал себя в качестве профилактического средства, сни! жающего риск коронарной недостаточности и тем! пы развития атеросклероза
    Exact
    [51]
    Suffix
    . Столь же широко известен защитный эффект токоферола как мембраностабилизатора при ин! дукции СР ПОЛ. Особенно эффективно примене! ние витамина Е в комбинации с другими АО, на! пример, в сочетании с селенитом натрия и другими витаминами.
    (check this in PDF content)

  34. Start
    34570
    Prefix
    Столь же широко известен защитный эффект токоферола как мембраностабилизатора при ин! дукции СР ПОЛ. Особенно эффективно примене! ние витамина Е в комбинации с другими АО, на! пример, в сочетании с селенитом натрия и другими витаминами. Заслуживают внимания сообщения
    Exact
    [39, 52]
    Suffix
    об успешном применении токоферола при экспери! ментальном инфаркте миокарда. Авторы отмечают быстрое снижение интенсивности ПОЛ с парал! лельным уменьшением процессов повреждения и ускорением репарации миокарда, что предполагает открытие новых путей лечения ОИМ с помощью антиоксидантов, сохраняющих мембранные кле! точные структуры и создающие условия для опти! мальной деятел
    (check this in PDF content)

  35. Start
    35054
    Prefix
    снижение интенсивности ПОЛ с парал! лельным уменьшением процессов повреждения и ускорением репарации миокарда, что предполагает открытие новых путей лечения ОИМ с помощью антиоксидантов, сохраняющих мембранные кле! точные структуры и создающие условия для опти! мальной деятельности кардиомиоцитов. Аналогич! ные результаты при ОИМ были получены и в клинических условиях
    Exact
    [41]
    Suffix
    . С другой стороны, обращают на себя внима! ние результаты некоторых завершенных эпидеми! ологически рандомизированных контролируемых исследований, посвященных влиянию витаминов! антиоксидантов на риск сердечно!сосудистых за! болеваний.
    (check this in PDF content)

  36. Start
    35310
    Prefix
    С другой стороны, обращают на себя внима! ние результаты некоторых завершенных эпидеми! ологически рандомизированных контролируемых исследований, посвященных влиянию витаминов! антиоксидантов на риск сердечно!сосудистых за! болеваний. По некоторым данным
    Exact
    [53]
    Suffix
    , ни в одной из обследованных популяций, где в качестве про! филактического средства использовались токофе! рол, либо его комбинация с селеном и каротином, снижения смертности по сравнению с контролем установлено не было.
    (check this in PDF content)

  37. Start
    35997
    Prefix
    Определенный интерес представляет сведе! ния о применении синтетического АО дибунола и его аналога пробукола (липомала) в терапии раз! личных (как правило, все же стабильных) форм ИБС. Наряду с гипохолестеринемическим эффек! том констатировано увеличение активности СОД и глутатионпероксидазы
    Exact
    [6, 54]
    Suffix
    . Возлагавшиеся большие надежды на АО пре! парат для инфузионного введения триметазидин и его пероральный аналог предуктал, до настоя! щего времени не нашли убедительных клиничес! ких подтверждений.
    (check this in PDF content)

  38. Start
    36540
    Prefix
    В частности, завершившийся в 1995 г. международный проект EMIP, включав! ший в себя несколько популяционных рандомизи! рованных исследований в ряде стран Европы, не показал действенного влияния предуктала на про! гноз ОИМ. Вероятно, этот препарат, являющийся новым цитопротектором, наиболее эффективен при лечении стабильных форм стенокардии
    Exact
    [55]
    Suffix
    . Среди других препаратов с АО эффектом имеются сведения о позитивном влиянии на про! цессы ПОЛ при экспериментальном ишемичес! ком повреждении сердечной мышцы актовегина и эссенциале, а при клиническом инфаркте миокар! да — ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента каптоприла и рамиприла.
    (check this in PDF content)

  39. Start
    37285
    Prefix
    Наконец, имеется относительно новый класс гипохолестеринемических средств — статины, ко! торые привлекают также своим антигипоксичес! ким действием. В частности, ловастатин (мева! кор) уменьшает гипоксию миокарда за счет нормализации липидного состава крови и улуч! шения тканевой диффузии кислорода
    Exact
    [56]
    Suffix
    . В заключение следует отметить следующее: •механизм действия большинства АО средств сложен и не ограничивается только анти! радикальным; •наибольшую эффективность препараты с АО действием показали в комбинации и на этапе, предшествующем ишемическому повреждению; •к настоящему времени наиболее изучены токоферолы, а преимущественное применение в клинике нашли средства для перорального пр
    (check this in PDF content)