The 33 references with contexts in paper D. Pakhomov V., M. Kostinov P., E. Khromova A., S. Semenova S., Д. Пахомов В., М. Костинов П., Е. Хромова А., С. Семенова С. (2016) “Вакцинация против вирусного гриппа беременных: неизученные вопросы // Influenza vaccination in pregnancy: unresolved issues” / spz:neicon:pulmonology:y:2016:i:1:p:98-103

1
Информационный бюллетень «Инфекционная и паразитарная заболеваемость населения города Москвы в 2013 году». М.; 2014.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=769
    Prefix
    По сравнению с предыдущим годом, показатель заболеваемости вирусным гриппом увеличился в 1,7 раза. На долю детского населения пришлось 42,1 % случаев. В стационары Москвы госпитализированы 34 814 человека, из них 87,7 % – дети
    Exact
    [1]
    Suffix
    . С начала эпидемического сезона 2014– 2015 гг. по середину января 2015 г. в Москве зарегистрированы 1 329 975 больных ОРВИ и гриппом, что оказалось на 4 % выше показателя аналогичного периода предыдущего эпидемического сезона [2].

  2. In-text reference with the coordinate start=5759
    Prefix
    В предэпидемический сезон 2013 г. в Москве были привиты 3 642 804 человека, из них 2 686 743 взрослых и 956 061 ребенок. Охват вакцинацией превысил показатель предыдущего эпидемического сезона на 3,6 %, а среднероссийский показатель – на 1,2 %
    Exact
    [1]
    Suffix
    . Однако пандемия вирусного гриппа 2009 г. заставила вновь обратить внимание на эту, казалось бы, хорошо изученную проблему. Осознана необходимость раннего планирования и осуществления мероприятий вакцинопрофилактики, т. к. раннее начало пандемии (в осенние месяцы) выявило невозможность одномоментной вакцинации всего населения страны.

2
http://77.rospotrebnadzor.ru/index.php/san-epid/40-200908-20-06-08-14/2707--4-2015-1901-25012015-
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=1009
    Prefix
    С начала эпидемического сезона 2014– 2015 гг. по середину января 2015 г. в Москве зарегистрированы 1 329 975 больных ОРВИ и гриппом, что оказалось на 4 % выше показателя аналогичного периода предыдущего эпидемического сезона
    Exact
    [2]
    Suffix
    . Одним из наиболее эффективных способов профилактики вирусного гриппа является вакцинация. В настоящее время создано большое количество разнообразных противогриппозных вакцин, как живых, так и инактивированных.

3
ECDC scientific advice on seasonal influenza vaccination of children and pregnant women: ECDC Technical report / European Centre for Disease Prevention and Control. Stockholm: ECDC; 2012: 68.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=2319
    Prefix
    Agrifluотносятся к категории B, остальные – к категории C, при этом полученные доказательные сведения об отсутствии негативного влияния некоторых вакцин против гриппа на эмбрион и плод у животных не подкрепляются аналогичными наблюдениями у человека, что в прикладном аспекте вряд ли когда-либо будет в полном объеме выполнено по этическим соображениям
    Exact
    [3]
    Suffix
    . В настоящее время получены многочисленные данные, Вакцинация против вирусного гриппа беременных: неизученные вопросы Д.В.Пахомов1, М.П.Костинов1, Е.А.Хромова1, С.С.Семенова2 1 – ФГБНУ «Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток им.

  2. In-text reference with the coordinate start=6937
    Prefix
    В результате исследований установлено, что риск заболевания вирусным гриппом беременных превышает таковой для небеременных примерно в 2 раза [4]. Необходимость госпитализаций больных гриппом беременных в стационар составляет от 4,3 до 13 %, 60 % этих женщин требовались интенсивные мероприятия
    Exact
    [3, 5, 6]
    Suffix
    . В последние годы в Москве наблюдался рост госпитализации заболевших гриппом беременных с 2,31 до 8,99 % [7]. Риск осложнений вирусного гриппа как для плода, так и для беременных также повышен: мертворождение отмечено в 7 %, младенческая смертность – в 5 %, преждевременные роды – в 37 %, рождение детей, нуждающихся в интенсивной терапии – в 57 % случаев [8].

4
Neuzil K.M., Reed G.W., Mitchel E.F. et al. Impact of influenza on acute cardiopulmonary hospitalization in pregnant women. Am. J. Epidemiol. 1998; 148 (11): 1094–1102.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=6765
    Prefix
    Следовательно возможности дальнейшего повышения эффективности вакцинопрофилактики связаны именно с повышением уровня охвата вакцинацией основных групп риска ≥50 % внутри каждой из этих групп. В результате исследований установлено, что риск заболевания вирусным гриппом беременных превышает таковой для небеременных примерно в 2 раза
    Exact
    [4]
    Suffix
    . Необходимость госпитализаций больных гриппом беременных в стационар составляет от 4,3 до 13 %, 60 % этих женщин требовались интенсивные мероприятия [3, 5, 6]. В последние годы в Москве наблюдался рост госпитализации заболевших гриппом беременных с 2,31 до 8,99 % [7].

5
Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Deaths and hospitalization related to 2009 pandemic influenza A (H1N1) – Greace, May 2009 – February 2010. Morb. Mortal. Wkly Rep.2010; 59(22): 682–686.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=6937
    Prefix
    В результате исследований установлено, что риск заболевания вирусным гриппом беременных превышает таковой для небеременных примерно в 2 раза [4]. Необходимость госпитализаций больных гриппом беременных в стационар составляет от 4,3 до 13 %, 60 % этих женщин требовались интенсивные мероприятия
    Exact
    [3, 5, 6]
    Suffix
    . В последние годы в Москве наблюдался рост госпитализации заболевших гриппом беременных с 2,31 до 8,99 % [7]. Риск осложнений вирусного гриппа как для плода, так и для беременных также повышен: мертворождение отмечено в 7 %, младенческая смертность – в 5 %, преждевременные роды – в 37 %, рождение детей, нуждающихся в интенсивной терапии – в 57 % случаев [8].

6
CDC. Guidelines for vaccinating pregnant women: from recommendations of The Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). Centers for Disease Control and Prevention 2007 May [cited 2011 May 9]. Available from: http:// www.cdc.gOv/vaccines/pubs/preg-guide.htm#5
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=6937
    Prefix
    В результате исследований установлено, что риск заболевания вирусным гриппом беременных превышает таковой для небеременных примерно в 2 раза [4]. Необходимость госпитализаций больных гриппом беременных в стационар составляет от 4,3 до 13 %, 60 % этих женщин требовались интенсивные мероприятия
    Exact
    [3, 5, 6]
    Suffix
    . В последние годы в Москве наблюдался рост госпитализации заболевших гриппом беременных с 2,31 до 8,99 % [7]. Риск осложнений вирусного гриппа как для плода, так и для беременных также повышен: мертворождение отмечено в 7 %, младенческая смертность – в 5 %, преждевременные роды – в 37 %, рождение детей, нуждающихся в интенсивной терапии – в 57 % случаев [8].

7
Запольских А.М., Лыткина И.Н., Михеева И.В. и др. Клинико-эпидемиологическая характеристика гриппа A (H1N1) pdm у беременных. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2014; 1: 66–73.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=7063
    Prefix
    Необходимость госпитализаций больных гриппом беременных в стационар составляет от 4,3 до 13 %, 60 % этих женщин требовались интенсивные мероприятия [3, 5, 6]. В последние годы в Москве наблюдался рост госпитализации заболевших гриппом беременных с 2,31 до 8,99 %
    Exact
    [7]
    Suffix
    . Риск осложнений вирусного гриппа как для плода, так и для беременных также повышен: мертворождение отмечено в 7 %, младенческая смертность – в 5 %, преждевременные роды – в 37 %, рождение детей, нуждающихся в интенсивной терапии – в 57 % случаев [8].

8
Fuhrman C., Bonmarin I., Paty A.C. et al. Severe hospitalized pandemic influenza A (H1N1) cases in France, 1 July – 15 November 2009. Euro Surveill.2010; 15 (2): 133–138.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=7333
    Prefix
    Риск осложнений вирусного гриппа как для плода, так и для беременных также повышен: мертворождение отмечено в 7 %, младенческая смертность – в 5 %, преждевременные роды – в 37 %, рождение детей, нуждающихся в интенсивной терапии – в 57 % случаев
    Exact
    [8]
    Suffix
    . Одним из основных механизмов патогенеза нарушений являлись изменения реологических свойств крови, что проявлялось в виде геморрагического синдрома у 53,3 % беременных [9, 10]. Также течение вирусного гриппа в III триместре беременности в 15–67 % случаев являлось показанием для родоразрешения путем кесарева сечения [11].

9
Хоменко Е.Ю., Ткаченко Р.А., Пилипенко М.Н. Инфузионная терапия у беременных с тяжелым течением острой респираторной вирусной инфекции и гриппа А (H1N1).Экстренная медицина.2014; 3: 61–70.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=7516
    Prefix
    так и для беременных также повышен: мертворождение отмечено в 7 %, младенческая смертность – в 5 %, преждевременные роды – в 37 %, рождение детей, нуждающихся в интенсивной терапии – в 57 % случаев [8]. Одним из основных механизмов патогенеза нарушений являлись изменения реологических свойств крови, что проявлялось в виде геморрагического синдрома у 53,3 % беременных
    Exact
    [9, 10]
    Suffix
    . Также течение вирусного гриппа в III триместре беременности в 15–67 % случаев являлось показанием для родоразрешения путем кесарева сечения [11]. Летальность составила 0–7,53 % (0,22–0,3 % – в России, 7,53 % – на Украине) [9].

  2. In-text reference with the coordinate start=7773
    Prefix
    Также течение вирусного гриппа в III триместре беременности в 15–67 % случаев являлось показанием для родоразрешения путем кесарева сечения [11]. Летальность составила 0–7,53 % (0,22–0,3 % – в России, 7,53 % – на Украине)
    Exact
    [9]
    Suffix
    . Отмечен также высокий риск заболевания вирусным гриппом и развития осложнений у детей первых 6 мес. жизни – единственной категории, которой противопоказана вакцинация против гриппа. Так, летальность среди младенцев, родившихся у болевших гриппом женщин, составляет 39 : 1 000 vs7 : 1 000 у здоровых, в основном за счет мертворождений (27 : 1 000 vs6 : 1 000) [12].

10
Романовская А.В., Давыдов А.И, Малеев В.В. Грипп и острые респираторные вирусные инфекции у беременных: клиника и гемореологические нарушения. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2014; 13 (5): 22–26.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=7516
    Prefix
    так и для беременных также повышен: мертворождение отмечено в 7 %, младенческая смертность – в 5 %, преждевременные роды – в 37 %, рождение детей, нуждающихся в интенсивной терапии – в 57 % случаев [8]. Одним из основных механизмов патогенеза нарушений являлись изменения реологических свойств крови, что проявлялось в виде геморрагического синдрома у 53,3 % беременных
    Exact
    [9, 10]
    Suffix
    . Также течение вирусного гриппа в III триместре беременности в 15–67 % случаев являлось показанием для родоразрешения путем кесарева сечения [11]. Летальность составила 0–7,53 % (0,22–0,3 % – в России, 7,53 % – на Украине) [9].

11
Anzic Influenza Investigators. Australian Maternity Outcomes Surveillance System Critical illness due to 2009 A/H1N1 influenza in pregnant and postpartum women: population based cohort study. Br. Med. J. 2010; 340: 1279.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=7680
    Prefix
    Одним из основных механизмов патогенеза нарушений являлись изменения реологических свойств крови, что проявлялось в виде геморрагического синдрома у 53,3 % беременных [9, 10]. Также течение вирусного гриппа в III триместре беременности в 15–67 % случаев являлось показанием для родоразрешения путем кесарева сечения
    Exact
    [11]
    Suffix
    . Летальность составила 0–7,53 % (0,22–0,3 % – в России, 7,53 % – на Украине) [9]. Отмечен также высокий риск заболевания вирусным гриппом и развития осложнений у детей первых 6 мес. жизни – единственной категории, которой противопоказана вакцинация против гриппа.

  2. In-text reference with the coordinate start=8553
    Prefix
    Вакцинация против вирусного гриппа отлично зарекомендовала себя в качестве метода профилактики вирусного гриппа у беременных и детей первых 6 мес. жизни. При этом накоплен значительный опыт вакцинации беременных, в т. ч. в России
    Exact
    [11]
    Suffix
    . Вакцинация беременных включена в Национальный календарь профилактических прививок Российской Федерации (Приказ Минздрава России от 21.03.14 No125н), рекомендована Американской ассоциацией акушеров-гинекологов, включена в Санитарноэпидемиологические правила СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций».

12
Sachedina N., Donaldson L.J. Paediatric mortality related to pandemic influenza A H1N1 infection in England: anobservational population-based study. Lancet. 2010; 376 (9755): 1846–1852.
Total in-text references: 3
  1. In-text reference with the coordinate start=8152
    Prefix
    Отмечен также высокий риск заболевания вирусным гриппом и развития осложнений у детей первых 6 мес. жизни – единственной категории, которой противопоказана вакцинация против гриппа. Так, летальность среди младенцев, родившихся у болевших гриппом женщин, составляет 39 : 1 000 vs7 : 1 000 у здоровых, в основном за счет мертворождений (27 : 1 000 vs6 : 1 000)
    Exact
    [12]
    Suffix
    . Летальность детей первого года жизни непосредственно от вирусного гриппа составляет 14 случаев на 1 000 000 детского населения [12]. Вакцинация против вирусного гриппа отлично зарекомендовала себя в качестве метода профилактики вирусного гриппа у беременных и детей первых 6 мес. жизни.

  2. In-text reference with the coordinate start=8295
    Prefix
    Так, летальность среди младенцев, родившихся у болевших гриппом женщин, составляет 39 : 1 000 vs7 : 1 000 у здоровых, в основном за счет мертворождений (27 : 1 000 vs6 : 1 000) [12]. Летальность детей первого года жизни непосредственно от вирусного гриппа составляет 14 случаев на 1 000 000 детского населения
    Exact
    [12]
    Suffix
    . Вакцинация против вирусного гриппа отлично зарекомендовала себя в качестве метода профилактики вирусного гриппа у беременных и детей первых 6 мес. жизни. При этом накоплен значительный опыт вакцинации беременных, в т. ч. в России [11].

  3. In-text reference with the coordinate start=11026
    Prefix
    В регистрационных клинических и постмаркетинговых исследованиях такой задачи также не ставилось, однако известно о различном эффекте вакцин против гриппа на различных сроках беременности
    Exact
    [12]
    Suffix
    . При пандемии вирусного гриппа стал активно изучаться клеточный иммунный ответ на вирусы гриппа, который обеспечивают клоны «обученных» T-лимфоцитов. CD4+и CD8+T-клетки также играют важную роль в иммунитете к вирусному гриппу, однако в отличие к штамм-специфичного гуморального иммунитета, являются перекрестно-реагирующим, распознают больше внешних и внутренних б

13
Черданцев А.П., Костинов М.П., Кусельман А.И. Вакцинопрофилактика гриппа у беременных. Руководство для врачей. М.; 2014: 110.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=9512
    Prefix
    Одним из основных физиологических механизмов защиты новорожденного является активный транспорт антител класса IgG, происходящий как трансплацентарно, так и с материнским молоком. В исследованиях А.П.Черданцева
    Exact
    [13]
    Suffix
    показано, что у всех используемых для профилактики вирусного гриппа во время беременности вакцин отмечается иммунологическая эффективность, что обеспечивает долговременную специфическую защиту женщин.

  2. In-text reference with the coordinate start=10450
    Prefix
    S1 на более ранних сроках беременности формируется недостаточная защита против вируса A / H3N2, что проявляется невысокими показателями уровня серопротекции (< 70 %) и сероконверсии (< 40 %). Вакцинация этим же препаратом женщин в III триместре беременности сопровождается выраженным формированием специфической защиты против всех представленных в ней штаммов вируса гриппа
    Exact
    [13]
    Suffix
    . Материнские антитела, определяемые у большинства новорожденных, элиминировались к возрасту 6 мес., обеспечивая защиту от вирусного гриппа на протяжении этого времени. В то же время в проведенных ранее исследованиях отсутствует описание всех иммунных механизмов, влияющих на формирование специфического иммунного ответа к вирусу гриппа у беременных.

14
McElhaney J. The urgent need in the elderly: designing new influenza vaccination for older adults. Vaccine. 2005; 23: 10–25.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=11446
    Prefix
    CD4+и CD8+T-клетки также играют важную роль в иммунитете к вирусному гриппу, однако в отличие к штамм-специфичного гуморального иммунитета, являются перекрестно-реагирующим, распознают больше внешних и внутренних белков вируса
    Exact
    [14]
    Suffix
    . Важная особенность клеточного иммунитета – его участие в защите от дрейфовых вариантов вируса: CD4+T-лимфоциты помогают образованию антител и индуцируют появление CD8+ T-лимфоцитов, а цитотоксические CD8+T-лимфоциты освобождают организм от вируса и попутно избавляют от инфекции [14–17].

  2. In-text reference with the coordinate start=11751
    Prefix
    Важная особенность клеточного иммунитета – его участие в защите от дрейфовых вариантов вируса: CD4+T-лимфоциты помогают образованию антител и индуцируют появление CD8+ T-лимфоцитов, а цитотоксические CD8+T-лимфоциты освобождают организм от вируса и попутно избавляют от инфекции
    Exact
    [14–17]
    Suffix
    . Способность распознавать представляемые T-клеточные эпитопы зависит от человеческого лейкоцитарного антигена – главного комплекса гистосовместимости (HLA) фенотипа индивидуума. CD4+T-клетки помогают ответу антителами и CD8+-клеткам, тогда как CD8+цитотоксические T-лимфоциты, мигрирующие из лимфатических узлов в легкие, связаны с уничтожением вируса и освобождением от инфе

15
Stevenson P., Dohery P. Cell-mediated immune response to influenza virus. In: Nicholson K., Webster R., Hay A., eds. Textbook of Influenza. Oxford: Blackwell Science; 1998: 278–286.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=11751
    Prefix
    Важная особенность клеточного иммунитета – его участие в защите от дрейфовых вариантов вируса: CD4+T-лимфоциты помогают образованию антител и индуцируют появление CD8+ T-лимфоцитов, а цитотоксические CD8+T-лимфоциты освобождают организм от вируса и попутно избавляют от инфекции
    Exact
    [14–17]
    Suffix
    . Способность распознавать представляемые T-клеточные эпитопы зависит от человеческого лейкоцитарного антигена – главного комплекса гистосовместимости (HLA) фенотипа индивидуума. CD4+T-клетки помогают ответу антителами и CD8+-клеткам, тогда как CD8+цитотоксические T-лимфоциты, мигрирующие из лимфатических узлов в легкие, связаны с уничтожением вируса и освобождением от инфе

16
Jameson J., Cruz J., Ennis F. Human cytotoxic T-lymphocyte repertoire to influenza A viruses. J. Virol.1998; 72: 8682–8689.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=11751
    Prefix
    Важная особенность клеточного иммунитета – его участие в защите от дрейфовых вариантов вируса: CD4+T-лимфоциты помогают образованию антител и индуцируют появление CD8+ T-лимфоцитов, а цитотоксические CD8+T-лимфоциты освобождают организм от вируса и попутно избавляют от инфекции
    Exact
    [14–17]
    Suffix
    . Способность распознавать представляемые T-клеточные эпитопы зависит от человеческого лейкоцитарного антигена – главного комплекса гистосовместимости (HLA) фенотипа индивидуума. CD4+T-клетки помогают ответу антителами и CD8+-клеткам, тогда как CD8+цитотоксические T-лимфоциты, мигрирующие из лимфатических узлов в легкие, связаны с уничтожением вируса и освобождением от инфе

17
McMichael A., Gotch F., Noble G. et al. Cytotoxic T-cell immunity to influenza.N. Engl. J. Med.1983; 309: 13–17.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=11751
    Prefix
    Важная особенность клеточного иммунитета – его участие в защите от дрейфовых вариантов вируса: CD4+T-лимфоциты помогают образованию антител и индуцируют появление CD8+ T-лимфоцитов, а цитотоксические CD8+T-лимфоциты освобождают организм от вируса и попутно избавляют от инфекции
    Exact
    [14–17]
    Suffix
    . Способность распознавать представляемые T-клеточные эпитопы зависит от человеческого лейкоцитарного антигена – главного комплекса гистосовместимости (HLA) фенотипа индивидуума. CD4+T-клетки помогают ответу антителами и CD8+-клеткам, тогда как CD8+цитотоксические T-лимфоциты, мигрирующие из лимфатических узлов в легкие, связаны с уничтожением вируса и освобождением от инфе

18
McMichael A.J., Gotch F., Cullen P. et al. The human cytotoxic T cell response to influenza A vaccination.Clin. Exp. Immunol. 1981; 43: 276–284.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=12167
    Prefix
    CD4+T-клетки помогают ответу антителами и CD8+-клеткам, тогда как CD8+цитотоксические T-лимфоциты, мигрирующие из лимфатических узлов в легкие, связаны с уничтожением вируса и освобождением от инфекции
    Exact
    [18]
    Suffix
    . Такие факторы, как возраст, наличие или отсутствие беременности, тип вакцины и исходный иммунный статус, влияют на количество и фенотипические изменения Т-клеток после вакцинации. Поэтому для более глубокого понимания механизмов формирования специфического иммунитета против вирусного гриппа необходимо расширить наши представления о действии вакцин, в частности, исследов

  2. In-text reference with the coordinate start=13866
    Prefix
    В крови матери увеличивается количество моноцитов и гранулоцитов, при этом моноциты способны выделять больше провоспалительных цитокинов, чем у небеременных [20]. При использовании вакцин против вирусного гриппа, не содержащих иммуноадъювантов, клеточный иммунитет практически не формируется
    Exact
    [18, 21]
    Suffix
    . Еще одним поводом для подробного исследования клеточного иммунного ответа у беременных женщин является применение у них нового класса противогриппозных вакцин – иммуноадъювантных и виросомальных.

19
Стефани Д.В., Вельтищев Ю.Е. Иммунология и иммунопатология детского возраста: руководство для врачей. М.: Медицина; 1996.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=13200
    Prefix
    Иммуносупрессивным действием обладает ряд гормонов и цитокинов, продуцируемых плацентой и плодом, в частности, трансформирующий фактор роста-β, интерлейкин-1, α-фетопротеин, уромодулин, белковый фактор трофобласта, эстрогены, адренокортикотропный гормон, кортизол, прогестерон
    Exact
    [19]
    Suffix
    . Предложена следующая гипотеза регуляции иммунной системы матери при беременности: клеточные и / или растворимые продукты плаценты обладают разнонаправленным модулирующим действием на врожденное и приобретенное звенья иммунной системы матери, что приводит к подавлению специфического иммунного ответа и усилению неспецифического.

20
Шигина Ю.В. Клиническая иммунология: учебное пособие. М.: РИОР, 2006.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=13728
    Prefix
    плаценты обладают разнонаправленным модулирующим действием на врожденное и приобретенное звенья иммунной системы матери, что приводит к подавлению специфического иммунного ответа и усилению неспецифического. В крови матери увеличивается количество моноцитов и гранулоцитов, при этом моноциты способны выделять больше провоспалительных цитокинов, чем у небеременных
    Exact
    [20]
    Suffix
    . При использовании вакцин против вирусного гриппа, не содержащих иммуноадъювантов, клеточный иммунитет практически не формируется [18, 21]. Еще одним поводом для подробного исследования клеточного иммунного ответа у беременных женщин является применение у них нового класса противогриппозных вакцин – иммуноадъювантных и виросомальных.

21
Ennis F., Rook A., Qi Y. et al. A restricted virus-specific cytotoxic lymphocyte responses to live and inactivated influenza vaccine. Lancet. 1981; 2: 887–891.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=13866
    Prefix
    В крови матери увеличивается количество моноцитов и гранулоцитов, при этом моноциты способны выделять больше провоспалительных цитокинов, чем у небеременных [20]. При использовании вакцин против вирусного гриппа, не содержащих иммуноадъювантов, клеточный иммунитет практически не формируется
    Exact
    [18, 21]
    Suffix
    . Еще одним поводом для подробного исследования клеточного иммунного ответа у беременных женщин является применение у них нового класса противогриппозных вакцин – иммуноадъювантных и виросомальных.

22
Wack A., Baudner B., Hilbert A. et al. Combination adjuvants for the induction of potent, long-lasting antibody and T-cell responses to influenza vaccine in mice. Vaccine. 2008; 26 (4): 552–561.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=14281
    Prefix
    поводом для подробного исследования клеточного иммунного ответа у беременных женщин является применение у них нового класса противогриппозных вакцин – иммуноадъювантных и виросомальных. Из литературных данных известно, что разработанная фирмой ГлаксоСмитКляйн (Великобритания) вакцина, содержащая иммуноадъювант MF59, способна индуцировать клеточный иммунный ответ
    Exact
    [22]
    Suffix
    . Также клеточный иммунитет индуцируется и при использовании виросомальных вакцин [23]. В Российской Федерации зарегистрирована вакцина против вирусного гриппа, имеющая в своем составе иммуноадъювант азоксимера бромид (полиоксидоний).

23
Huckriede A., Bungener L., Stegmann T. et al. The virosome concept for influenza vaccine. Vaccine. 2005; 23 (Suppl. 1): S26–38.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=14372
    Prefix
    Из литературных данных известно, что разработанная фирмой ГлаксоСмитКляйн (Великобритания) вакцина, содержащая иммуноадъювант MF59, способна индуцировать клеточный иммунный ответ [22]. Также клеточный иммунитет индуцируется и при использовании виросомальных вакцин
    Exact
    [23]
    Suffix
    . В Российской Федерации зарегистрирована вакцина против вирусного гриппа, имеющая в своем составе иммуноадъювант азоксимера бромид (полиоксидоний). Благодаря уникальным свойствам иммуномодулятора, детоксиканта и антиоксиданта препарат нашел широкое применение в различных областях клинической практики [24].

24
Петров Р.В., Хаитов Р.М., Некрасов А.В. и др. Полиоксидоний – иммуномодулятор последнего поколения: итоги трехлетнего клинического применения. Аллергия, астма и клиническая иммунология. 1999; 3: 3–6.
Total in-text references: 3
  1. In-text reference with the coordinate start=14691
    Prefix
    В Российской Федерации зарегистрирована вакцина против вирусного гриппа, имеющая в своем составе иммуноадъювант азоксимера бромид (полиоксидоний). Благодаря уникальным свойствам иммуномодулятора, детоксиканта и антиоксиданта препарат нашел широкое применение в различных областях клинической практики
    Exact
    [24]
    Suffix
    . По результатам исследования показано, что полиоксидоний служит истинным иммуномодулятором и нормализует как гипо-, так и гиперфункции иммунной системы [25, 26]. Полиоксидоний в широком диапазоне концентраций активирует макрофагальное звено, гуморальный иммунный ответ, обладает антиинфекционной и противоопухолевой активностью, повышает резистентность клеточных мембран к ци

  2. In-text reference with the coordinate start=15730
    Prefix
    Проведенные in vitro исследования позволяют утверждать, что он повышает способность дендритных клеток активировать гемагглютинин-специфичные Т-хелперы, что может быть связано с усилением костимуляторной активности и / или захватом антигена дендритными клетками. Полиоксидоний способен активировать образование ряда цитокинов лейкоцитами периферической крови
    Exact
    [24, 25]
    Suffix
    , причем такая активация происходит при исходно низких или средних уровнях цитокинов. В экспериментах in vitro показано, что полиоксидоний обладает модулирующим действием на синтез провоспалительных цитокинов – интерлейкинов (IL)-1β, -6, фактора некроза опухоли-α, чем объясняется его способность повышать антиинфекционную резистентность за счет аутокринной стимуляции за

  3. In-text reference with the coordinate start=16884
    Prefix
    Иммуноадъювантный эффект вакцины Гриппол не обусловлен поликлональным действием, и вероятность неблагоприятного влияния, сопряженного с неспецифической стимуляцией разных клонов иммунокомпетентных клеток, крайне низка
    Exact
    [24]
    Suffix
    . В специальных исследованиях, посвященных оценке иммунологической безопасности вакцины Гриппол Пахомов Д.В. и др.Вакцинация против вирусного гриппа беременных: неизученные вопросы как у здоровых людей, так и детей и взрослых с различными патологиями (в т. ч. с сахарным диабетом), показано, что вакцинация не оказывает негативного влияния на исходные иммунологические показатели, не у

25
Пинегин В.Б. Современные представления о стимуляции антиинфекционного иммунитета с помощью иммуномодулирующих препаратов. Антибиотики и химиотерапия. 2000; 12: 3–8.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=14867
    Prefix
    Благодаря уникальным свойствам иммуномодулятора, детоксиканта и антиоксиданта препарат нашел широкое применение в различных областях клинической практики [24]. По результатам исследования показано, что полиоксидоний служит истинным иммуномодулятором и нормализует как гипо-, так и гиперфункции иммунной системы
    Exact
    [25, 26]
    Suffix
    . Полиоксидоний в широком диапазоне концентраций активирует макрофагальное звено, гуморальный иммунный ответ, обладает антиинфекционной и противоопухолевой активностью, повышает резистентность клеточных мембран к цитотоксическому действию.

  2. In-text reference with the coordinate start=15730
    Prefix
    Проведенные in vitro исследования позволяют утверждать, что он повышает способность дендритных клеток активировать гемагглютинин-специфичные Т-хелперы, что может быть связано с усилением костимуляторной активности и / или захватом антигена дендритными клетками. Полиоксидоний способен активировать образование ряда цитокинов лейкоцитами периферической крови
    Exact
    [24, 25]
    Suffix
    , причем такая активация происходит при исходно низких или средних уровнях цитокинов. В экспериментах in vitro показано, что полиоксидоний обладает модулирующим действием на синтез провоспалительных цитокинов – интерлейкинов (IL)-1β, -6, фактора некроза опухоли-α, чем объясняется его способность повышать антиинфекционную резистентность за счет аутокринной стимуляции за

26
Мастернак Ю.А., Лусс Л.В. Влияние полиоксидония на показатели иммунного статуса лиц пожилого возраста. Иммунология. 2002; 6: 343–345.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=14867
    Prefix
    Благодаря уникальным свойствам иммуномодулятора, детоксиканта и антиоксиданта препарат нашел широкое применение в различных областях клинической практики [24]. По результатам исследования показано, что полиоксидоний служит истинным иммуномодулятором и нормализует как гипо-, так и гиперфункции иммунной системы
    Exact
    [25, 26]
    Suffix
    . Полиоксидоний в широком диапазоне концентраций активирует макрофагальное звено, гуморальный иммунный ответ, обладает антиинфекционной и противоопухолевой активностью, повышает резистентность клеточных мембран к цитотоксическому действию.

27
Дьяконова В.А., Климова С.В., Ким К.Ф. Пинегин Б.В. Продукция цитокинов под действием полиоксидония in vitro. Иммунология. 2002; 23: 337–342.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=16185
    Prefix
    В экспериментах in vitro показано, что полиоксидоний обладает модулирующим действием на синтез провоспалительных цитокинов – интерлейкинов (IL)-1β, -6, фактора некроза опухоли-α, чем объясняется его способность повышать антиинфекционную резистентность за счет аутокринной стимуляции защитных функций мононуклеарных фагоцитов
    Exact
    [27]
    Suffix
    . Именно эти свойства полиоксидония позволили существенно снизить антигенную нагрузку на организм в вакцинах, содержащих полиоксидоний в качестве адъюванта, в частности, в гриппозной вакцине Гриппол количество вирусных антигенов – в 3 раза.

28
Сенцова Т.Б., Балаболкин И.И., Булгакова В.А., Короткова Т.Н. Острые респираторные вирусные инфекции и их профилактика у детей с атопическими болезнями. Вопросы современной педиатрии. 2003; 2 (3): 8–15.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=17656
    Prefix
    Наоборот, при вакцинации у таких лиц увеличивается период ремиссии основного заболевания, снижается число обострений и случаев госпитализации, заболеваемость другими ОРВИ уменьшается более чем в 2 раза
    Exact
    [28–32]
    Suffix
    . При этом его иммуномодулирующий эффект при использовании в качестве адъюванта в составе вакцин, в частности, влияние на клеточное звено иммунной системы, еще должным образом не изучен.

29
Кондратьева Е.И. Шемякина Т.А. Экстренная неспецифическая профилактика ОРВИ вакциной «Гриппол» у детей дошкольного возраста с бронхиальной астмой. Аллергология и иммунология. 2004; 2 (3): 34–35.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=17656
    Prefix
    Наоборот, при вакцинации у таких лиц увеличивается период ремиссии основного заболевания, снижается число обострений и случаев госпитализации, заболеваемость другими ОРВИ уменьшается более чем в 2 раза
    Exact
    [28–32]
    Suffix
    . При этом его иммуномодулирующий эффект при использовании в качестве адъюванта в составе вакцин, в частности, влияние на клеточное звено иммунной системы, еще должным образом не изучен.

30
Егорова Н.Б., Семенов Б.Ф., Курбатова Е.А., Ястребова Н.Е. Динамика аутоантител у пожилых людей в процессе вакцинации грипполом и поликомпонентной вакциной ВП-4. Журнал микробиологии. 2002; 5: 29–35.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=17656
    Prefix
    Наоборот, при вакцинации у таких лиц увеличивается период ремиссии основного заболевания, снижается число обострений и случаев госпитализации, заболеваемость другими ОРВИ уменьшается более чем в 2 раза
    Exact
    [28–32]
    Suffix
    . При этом его иммуномодулирующий эффект при использовании в качестве адъюванта в составе вакцин, в частности, влияние на клеточное звено иммунной системы, еще должным образом не изучен.

31
Бурцева Е.И., Слепушкин А.Н., Беляева А.Л. и др. «Гриппол» – эффективный препарат для иммунизации лиц пожилого возраста против гриппа. Иммунология. 2000; 2: 39–42.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=17656
    Prefix
    Наоборот, при вакцинации у таких лиц увеличивается период ремиссии основного заболевания, снижается число обострений и случаев госпитализации, заболеваемость другими ОРВИ уменьшается более чем в 2 раза
    Exact
    [28–32]
    Suffix
    . При этом его иммуномодулирующий эффект при использовании в качестве адъюванта в составе вакцин, в частности, влияние на клеточное звено иммунной системы, еще должным образом не изучен.

32
Костинов М.П., Тарасова А.А. Вакцинопрофилактика пневмококковой инфекции и гриппа при аутоиммунных заболеваниях: руководство для врачей. М.: МДВ, 2009.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=17656
    Prefix
    Наоборот, при вакцинации у таких лиц увеличивается период ремиссии основного заболевания, снижается число обострений и случаев госпитализации, заболеваемость другими ОРВИ уменьшается более чем в 2 раза
    Exact
    [28–32]
    Suffix
    . При этом его иммуномодулирующий эффект при использовании в качестве адъюванта в составе вакцин, в частности, влияние на клеточное звено иммунной системы, еще должным образом не изучен.

33
Sandt C.E., Kreijtz J.H.C.M., Geelhoed-Mieras M.M. et al. Novel G3/DT adjuvant promotes the induction of protective T cells responders after vaccination with a seasonal trivalent inactivated split-virion influenza vaccine. Vaccine. 2014; 32: 5614–5623.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=18490
    Prefix
    При оценке клеточного звена иммунной системы используются различные научные методы, основанные, в первую очередь, на выявлении и функциональной оценке изменений в клетках-эффекторах, например, исследовании выделения интерферонов активированными вакцинными антигенами макрофагами и T-лимфоцитами
    Exact
    [33]
    Suffix
    . Заключение Таким образом, несмотря на доказанную клиническую и иммунологическую безопасность вакцин против вирусного гриппа, возникают сложности с глубокой интерпретацией различных механизмов иммунного ответа при различных состояниях здоровья вакцинируемых, в т. ч. при физиологическом течении беременности.