The 66 references with contexts in paper S. Avdeev N., С. Авдеев Н. (2015) “Можно ли улучшить прогноз у больных хронической обструктивной болезнью легких? // Is it possible to improve prognosis in patients with chronic obstructive pulmonary disease?” / spz:neicon:pulmonology:y:2015:i:4:p:469-476

1
Lopez A.D., Shibuya K., Rao C. et al. Chronic obstructive pulmonary disease: current burden and future projection. Eur. Respir. J.2006; 27: 397–412.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=245
    Prefix
    Современные тенденции распространенности и летальности пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) В настоящее время ХОБЛ является одной из веду\n щих причин заболеваемости и смертности
    Exact
    [1]
    Suffix
    , что позволяет рассматривать ее как тяжелое социальное и экономическое бремя, уровень которого будет по\n стоянно увеличиваться вплоть до 2030\nх годов [2]. По результатам исследования со всемирным охва\n том BOLD (Burden of Obstructive Lung Disease) обеспе\n чена уникальная возможность оценки с помощью стандартизованных вопросников и легочных функ\n циональных тестов распространенности

2
Mathers C.D., Loncar D. Projections of global mortality and burden of disease from 2002 to 2030. PLoS Med. 2006;
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=399
    Prefix
    Современные тенденции распространенности и летальности пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) В настоящее время ХОБЛ является одной из веду\n щих причин заболеваемости и смертности [1], что позволяет рассматривать ее как тяжелое социальное и экономическое бремя, уровень которого будет по\n стоянно увеличиваться вплоть до 2030\nх годов
    Exact
    [2]
    Suffix
    . По результатам исследования со всемирным охва\n том BOLD (Burden of Obstructive Lung Disease) обеспе\n чена уникальная возможность оценки с помощью стандартизованных вопросников и легочных функ\n циональных тестов распространенности ХОБЛ в по\n пуляциях взрослых людей старше 40 лет как в разви\n тых, так и в развивающихся странах [3].

3
e442. 3. Buist A.S., McBurnie M.A., Vollmer W.M. et al. International variation in the prevalence of COPD (the BOLD Study): a population\nbased prevalence study. Lancet. 2007; 370: 741–750.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=738
    Prefix
    По результатам исследования со всемирным охва\n том BOLD (Burden of Obstructive Lung Disease) обеспе\n чена уникальная возможность оценки с помощью стандартизованных вопросников и легочных функ\n циональных тестов распространенности ХОБЛ в по\n пуляциях взрослых людей старше 40 лет как в разви\n тых, так и в развивающихся странах
    Exact
    [3]
    Suffix
    . По данным исследования BOLD, распространенность ХОБЛ ≥II стадии (GOLD) среди лиц старше 40 лет соста\n вила 10,1 ± 4,8 % (для мужчин – 11,8 ± 7,9 %, для женщин – 8,5 ± 5,8 %) [3]. По данным отечественно\n го эпидемиологического исследования, посвящен\n ного распространенности ХОБЛ в Самарской обла\n сти (жители 30 лет и старше), распространенность ХОБЛ в общей выб

  2. In-text reference with the coordinate start=929
    Prefix
    с помощью стандартизованных вопросников и легочных функ\n циональных тестов распространенности ХОБЛ в по\n пуляциях взрослых людей старше 40 лет как в разви\n тых, так и в развивающихся странах [3]. По данным исследования BOLD, распространенность ХОБЛ ≥II стадии (GOLD) среди лиц старше 40 лет соста\n вила 10,1 ± 4,8 % (для мужчин – 11,8 ± 7,9 %, для женщин – 8,5 ± 5,8 %)
    Exact
    [3]
    Suffix
    . По данным отечественно\n го эпидемиологического исследования, посвящен\n ного распространенности ХОБЛ в Самарской обла\n сти (жители 30 лет и старше), распространенность ХОБЛ в общей выборке составила 14,5 % (среди мужчин – 18,7 %, среди женщин – 11,2 %) [4].

4
Жестков А.В., Косарев В.В., Бабанов С.А., Глазитов А.В. Эпидемиология и факторы риска хронической обструктивной болезни легких в крупном промышлен\n ном центре Среднего Поволжья. Профилактика заболеваний и укрепление здоровья.2009; 1: 42–44. / Zhest\n kov A.V., Kosarev V.V., Babanov S.A., Glazitov A.V. Epidemiology and risk factors of chronic obstructive pul\n monary disease in a large industrial center of the Middle Volga region. Profilaktika zabolevaniy i ukreplenie zdorov'ya. 2009; 1: 42–44 (in Russian).
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=1205
    Prefix
    По данным отечественно\n го эпидемиологического исследования, посвящен\n ного распространенности ХОБЛ в Самарской обла\n сти (жители 30 лет и старше), распространенность ХОБЛ в общей выборке составила 14,5 % (среди мужчин – 18,7 %, среди женщин – 11,2 %)
    Exact
    [4]
    Suffix
    . В недавно опубликованном поперечном популя\n ционном эпидемиологическом исследовании, про\n веденном в 12 регионах России (n= 7 164: 57,2 % – женщины; средний возраст 43,4 года), распростра\n ненность ХОБЛ среди лиц с респираторными симп\n томами составила 21,8 %, а среди лиц общей популя\n ции – 15,3 % [5].

5
Chuchalin A.G., Khaltaev N., Antonov N.S. et al. Chronic respiratory diseases and risk factors in 12 regions of the Russian Federation. Intern. J. COPD.2014; 9: 963–974.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=1530
    Prefix
    В недавно опубликованном поперечном популя\n ционном эпидемиологическом исследовании, про\n веденном в 12 регионах России (n= 7 164: 57,2 % – женщины; средний возраст 43,4 года), распростра\n ненность ХОБЛ среди лиц с респираторными симп\n томами составила 21,8 %, а среди лиц общей популя\n ции – 15,3 %
    Exact
    [5]
    Suffix
    . Актуальность ХОБЛ среди всех глобальных меди\n ко\nсоциальных проблем обусловлена не только ши\n рокой распространенностью заболевания, но и вы\n соким риском серьезных осложнений, приводящих к инвалидизации и смерти, в т. ч. трудоспособного населения [6].

6
Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Diseas (GOLD). Global strategy for diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease. NHLBI / WHO workshop report. The 2015 report is avail\n able on www.goldcopd.com
Total in-text references: 7
  1. In-text reference with the coordinate start=1802
    Prefix
    Актуальность ХОБЛ среди всех глобальных меди\n ко\nсоциальных проблем обусловлена не только ши\n рокой распространенностью заболевания, но и вы\n соким риском серьезных осложнений, приводящих к инвалидизации и смерти, в т. ч. трудоспособного населения
    Exact
    [6]
    Suffix
    . По данным Всемирной организации здравоохра\n нения (ВОЗ), ХОБЛ занимает 3\nю позицию (4,8 %) в мире среди причин смерти [7]; ежегодно от ХОБЛ умирает примерно 2,8 млн человек [6]. В Греции, Швеции, Исландии и Норвегии летальность от ХОБЛ составляет от 0,2 на 100 тыс. населения, в Румы\n Можно ли улучшить прогноз у больных хронической обструктивной болезнью легких?

  2. In-text reference with the coordinate start=1990
    Prefix
    обусловлена не только ши\n рокой распространенностью заболевания, но и вы\n соким риском серьезных осложнений, приводящих к инвалидизации и смерти, в т. ч. трудоспособного населения [6]. По данным Всемирной организации здравоохра\n нения (ВОЗ), ХОБЛ занимает 3\nю позицию (4,8 %) в мире среди причин смерти [7]; ежегодно от ХОБЛ умирает примерно 2,8 млн человек
    Exact
    [6]
    Suffix
    . В Греции, Швеции, Исландии и Норвегии летальность от ХОБЛ составляет от 0,2 на 100 тыс. населения, в Румы\n Можно ли улучшить прогноз у больных хронической обструктивной болезнью легких? С.

  3. In-text reference with the coordinate start=4977
    Prefix
    Key words:chronic obstructive pulmonary disease, prognosis, oxygen therapy, non\ninvasive ventilation, lung transplantation, long\nacting bron\n chodilators, tiotropium bromide. нии – до 80 на 100 тыс.
    Exact
    [6]
    Suffix
    . В 1990–2000 гг. леталь\n ность от сердечно\nсосудистых заболеваний (ССЗ) и инсульта снизились на 19,9 и 6,9 % соответственно, однако при ХОБЛ она возросла на 25,5 % [8]. Осо\n бенно выраженный рост летальности от ХОБЛ отме\n чается среди женщин.

  4. In-text reference with the coordinate start=14653
    Prefix
    \n ной вентиляции легких (НВЛ) (при гиперкапнии) [47, 48], трансплантации легких (ТЛ) (при терминальных стадиях) [49], а в случае применения современных бронхорасширяющих препаратов (тиотропия бро\n мид) улучшаются функциональные параметры и сни\n жается риск обострений ХОБЛ [50–52]. Длительная кислородотерапия.Одним из наиболее тяжелых осложнений ХОБЛ является гипоксемия
    Exact
    [6]
    Suffix
    . Коррекция гипоксемии с помощью кислорода явля\n ется наиболее патофизиологически обоснованным методом терапии ХДН. В отличие от некоторых не\n отложных состояний (пневмония, отек легких, трав\n ма), использование кислорода у больных с хрони\n ческой гипоксемией должно быть постоянным, длительным и, как правило, проводиться в домаш\n них условиях [53].

  5. In-text reference with the coordinate start=24091
    Prefix
    Медикаментозная терапия.Основные лекарствен\n ные средства, которые в настоящее время рекомен\n дованы для длительной поддерживающей терапии ХОБЛ, условно можно разделить на 2 большие груп\n пы: бронходилататоры (коротко\n и длительно дейст\n вующие) и противовоспалительные препараты – ингаляционные глюкокортикостероиды (иГКС) и ин\n гибиторы фосфодиэстеразы\n4
    Exact
    [6]
    Suffix
    . Предпосылками для использования иГКС при ХОБЛ являются данные о доказанной важности вос\n палительного процесса в прогрессировании заболе\n вания [58]. Согласно современным руководствам, терапия иГКС (чаще всего в комбинации с длитель\n но действующими β2\nагонистами – ДДБА) рекомен\n дована больным с тяжелой и крайне тяжелой ста\n диями ХОБЛ при наличии частых обострений

  6. In-text reference with the coordinate start=24488
    Prefix
    Согласно современным руководствам, терапия иГКС (чаще всего в комбинации с длитель\n но действующими β2\nагонистами – ДДБА) рекомен\n дована больным с тяжелой и крайне тяжелой ста\n диями ХОБЛ при наличии частых обострений
    Exact
    [6]
    Suffix
    . В ряде клинических исследований показано, что в случае использования иГКС значительно умень\n шается число обострений ХОБЛ [59–61] и снижает\n ся риск развития сердечно\nсосудистых событий [62].

  7. In-text reference with the coordinate start=25202
    Prefix
    в течение 3 лет, показа\n но, что при комбинированной терапии салметеро\n лом / флутиказоном на 25 % снижается частота cред\n нетяжелых и тяжелых обострений ХОБЛ, но риск смерти достоверно не уменьшается (отмечается абсо\n лютное снижение летальности на 2,6 %; p= 0,052) [63]. Сегодня препаратами 1\nй линии терапии ХОБЛ являются длительно действующие бронходилата\n торы
    Exact
    [6]
    Suffix
    , среди которых наиболее изученным и наи\n более часто используемым является длительно дейст\n вующий антихолинергический препарат тиотропия бромид [64]. В многочисленных РКИ подтверждает\n ся положительное влияние тиотропия бромида на легочную функцию, улучшение клинических симп\n томов и качества жизни больных, повышение пере\n носимости физических нагрузок, снижение числа

7
Hoyert D.L., Xu J. Deaths: preliminary data for 2011. Natl. Vital. Stat. Rep.2012; 61: 1–51.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=1931
    Prefix
    ХОБЛ среди всех глобальных меди\n ко\nсоциальных проблем обусловлена не только ши\n рокой распространенностью заболевания, но и вы\n соким риском серьезных осложнений, приводящих к инвалидизации и смерти, в т. ч. трудоспособного населения [6]. По данным Всемирной организации здравоохра\n нения (ВОЗ), ХОБЛ занимает 3\nю позицию (4,8 %) в мире среди причин смерти
    Exact
    [7]
    Suffix
    ; ежегодно от ХОБЛ умирает примерно 2,8 млн человек [6]. В Греции, Швеции, Исландии и Норвегии летальность от ХОБЛ составляет от 0,2 на 100 тыс. населения, в Румы\n Можно ли улучшить прогноз у больных хронической обструктивной болезнью легких?

8
Mannino D.M., Homa D.M., Akinbami L.J. et al. Chronic Obstructive Pulmonary Disease Surveillance – United States, 1971–2000. MMWR Surveillance Summaries.2002; 51 (SS06): 1–16.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=5160
    Prefix
    :chronic obstructive pulmonary disease, prognosis, oxygen therapy, non\ninvasive ventilation, lung transplantation, long\nacting bron\n chodilators, tiotropium bromide. нии – до 80 на 100 тыс. [6]. В 1990–2000 гг. леталь\n ность от сердечно\nсосудистых заболеваний (ССЗ) и инсульта снизились на 19,9 и 6,9 % соответственно, однако при ХОБЛ она возросла на 25,5 %
    Exact
    [8]
    Suffix
    . Осо\n бенно выраженный рост летальности от ХОБЛ отме\n чается среди женщин. Согласно недавно опубликованным данным P.G.J.Burney et al., глобальная летальность от ХОБЛ за период 1990–2010 гг. практически не изменилась: ежегодно умирает 2,8–3,0 млн человек [9].

9
Burney P.G.J., Patel J., Newson R. et al. Global and region\n al trends in COPD mortality, 1990–2010. Eur. Respir. J. 2015; 45: 1239–1247.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=5427
    Prefix
    Осо\n бенно выраженный рост летальности от ХОБЛ отме\n чается среди женщин. Согласно недавно опубликованным данным P.G.J.Burney et al., глобальная летальность от ХОБЛ за период 1990–2010 гг. практически не изменилась: ежегодно умирает 2,8–3,0 млн человек
    Exact
    [9]
    Suffix
    . Основной причиной смерти пациентов с ХОБЛ является прогрессирование основного заболева\n ния [10]. Согласно данным многочисленных иссле\n дований, около 50–80 % больных ХОБЛ умирает от респираторных причин, либо во время обострений основного заболевания, либо от опухолей легких (от 8,5 до 27,0 %), либо от нереспираторных проб\n лем [10].

10
Garcia I.S., Clarа P.C. Causes of death and prediction of mortality in COPD. Arch. Bronconeumol.2010; 46: 343–346.
Total in-text references: 3
  1. In-text reference with the coordinate start=5530
    Prefix
    Согласно недавно опубликованным данным P.G.J.Burney et al., глобальная летальность от ХОБЛ за период 1990–2010 гг. практически не изменилась: ежегодно умирает 2,8–3,0 млн человек [9]. Основной причиной смерти пациентов с ХОБЛ является прогрессирование основного заболева\n ния
    Exact
    [10]
    Suffix
    . Согласно данным многочисленных иссле\n дований, около 50–80 % больных ХОБЛ умирает от респираторных причин, либо во время обострений основного заболевания, либо от опухолей легких (от 8,5 до 27,0 %), либо от нереспираторных проб\n лем [10].

  2. In-text reference with the coordinate start=5793
    Prefix
    Согласно данным многочисленных иссле\n дований, около 50–80 % больных ХОБЛ умирает от респираторных причин, либо во время обострений основного заболевания, либо от опухолей легких (от 8,5 до 27,0 %), либо от нереспираторных проб\n лем
    Exact
    [10]
    Suffix
    . У больных с нетяжелыми формами ХОБЛ 20–50 % всех причин смерти приходится на нерес\n пираторные проблемы, например ССЗ (ишемичес\n кая болезнь сердца и инсульты), имеющие, в свою очередь, тесную связь с табакокурением.

  3. In-text reference with the coordinate start=7346
    Prefix
    В исследовании A.L.Ries et al. повышение ОФВ1на каждые 100 мл приводило к от\n носительному снижению риска летального исхода на 16 % [15]. В других исследованиях повышение ОФВ1на 1 % сопровождалось снижением риска смерти больных ХОБЛ на 3–6 %
    Exact
    [10]
    Suffix
    . N.R.Anthonisen et al.также показано, что низкие до\n и постбронхо\n дилатационные показатели ОФВ1ассоциированы с плохим прогнозом больных ХОБЛ, но постброн\n ходилатационный ОФВ1является более чувстви\n тельным прогностическим фактором [16].

11
Fuso L., Incalzi R.A., Pistelli R. et al. Predicting mortality of patients hospitalized for acutely exacerbated chronic obstruc\n tive pulmonary disease. Am. J. Med.1995; 98: 272–277.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=6397
    Prefix
    Предикторы летальности пациентов с ХОБЛ Благодаря крупным эпидемиологическим исследо\n ваниям в области ХОБЛ в настоящее время имеется достаточно данных о возможных индикаторах повы\n шенной смертности от ХОБЛ – так называемых пре\n дикторах неблагоприятного прогноза. К ключевым предикторам неблагоприятного прогноза ХОБЛ относятся возраст пациентов
    Exact
    [11–14]
    Suffix
    , низкие зна\n чения объема форсированного выдоха за 1\nю секун\n ду (ОФВ1) [12, 13, 15, 16], выраженность легочной гиперинфляции [17, 18], снижение парциально\n го напряжения кислорода в артериальной крови (PaO2) [19, 20] и повышение парциального напряже\n ния углекислоты в артериальной крови (PaСO2) [21– 23], легочная гипертензия [24–26], низкий индекс массы тела [27–28],

12
Vestbo J., Prescott E., Lange P. et al. Vital prognosis after hospitalization for COPD: a study of a random population sample.Respir. Med.1998; 92: 772–776.
Total in-text references: 3
  1. In-text reference with the coordinate start=6397
    Prefix
    Предикторы летальности пациентов с ХОБЛ Благодаря крупным эпидемиологическим исследо\n ваниям в области ХОБЛ в настоящее время имеется достаточно данных о возможных индикаторах повы\n шенной смертности от ХОБЛ – так называемых пре\n дикторах неблагоприятного прогноза. К ключевым предикторам неблагоприятного прогноза ХОБЛ относятся возраст пациентов
    Exact
    [11–14]
    Suffix
    , низкие зна\n чения объема форсированного выдоха за 1\nю секун\n ду (ОФВ1) [12, 13, 15, 16], выраженность легочной гиперинфляции [17, 18], снижение парциально\n го напряжения кислорода в артериальной крови (PaO2) [19, 20] и повышение парциального напряже\n ния углекислоты в артериальной крови (PaСO2) [21– 23], легочная гипертензия [24–26], низкий индекс массы тела [27–28],

  2. In-text reference with the coordinate start=6482
    Prefix
    эпидемиологическим исследо\n ваниям в области ХОБЛ в настоящее время имеется достаточно данных о возможных индикаторах повы\n шенной смертности от ХОБЛ – так называемых пре\n дикторах неблагоприятного прогноза. К ключевым предикторам неблагоприятного прогноза ХОБЛ относятся возраст пациентов [11–14], низкие зна\n чения объема форсированного выдоха за 1\nю секун\n ду (ОФВ1)
    Exact
    [12, 13, 15, 16]
    Suffix
    , выраженность легочной гиперинфляции [17, 18], снижение парциально\n го напряжения кислорода в артериальной крови (PaO2) [19, 20] и повышение парциального напряже\n ния углекислоты в артериальной крови (PaСO2) [21– 23], легочная гипертензия [24–26], низкий индекс массы тела [27–28], снижение толерантности к фи\n зическим нагрузкам [14, 29], частые обострения [30, 31], коморби

  3. In-text reference with the coordinate start=7074
    Prefix
    в артериальной крови (PaСO2) [21– 23], легочная гипертензия [24–26], низкий индекс массы тела [27–28], снижение толерантности к фи\n зическим нагрузкам [14, 29], частые обострения [30, 31], коморбидные состояния [32–34] и т. п. Функциональные показатели.Выраженность бронхи\n альной обструкции является традиционным и пред\n сказуемым предиктором летальности пациентов с ХОБЛ
    Exact
    [12, 13, 15, 16]
    Suffix
    . В исследовании A.L.Ries et al. повышение ОФВ1на каждые 100 мл приводило к от\n носительному снижению риска летального исхода на 16 % [15]. В других исследованиях повышение ОФВ1на 1 % сопровождалось снижением риска смерти больных ХОБЛ на 3–6 % [10].

13
Hansen E.F., Phanareth K., Laursen L.C. et al. Reversible and irreversible airflow obstruction as predictor of overall mortality in asthma and chronic obstructive pulmonary dis\n ease. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1999; 159: 1267–1271.
Total in-text references: 3
  1. In-text reference with the coordinate start=6397
    Prefix
    Предикторы летальности пациентов с ХОБЛ Благодаря крупным эпидемиологическим исследо\n ваниям в области ХОБЛ в настоящее время имеется достаточно данных о возможных индикаторах повы\n шенной смертности от ХОБЛ – так называемых пре\n дикторах неблагоприятного прогноза. К ключевым предикторам неблагоприятного прогноза ХОБЛ относятся возраст пациентов
    Exact
    [11–14]
    Suffix
    , низкие зна\n чения объема форсированного выдоха за 1\nю секун\n ду (ОФВ1) [12, 13, 15, 16], выраженность легочной гиперинфляции [17, 18], снижение парциально\n го напряжения кислорода в артериальной крови (PaO2) [19, 20] и повышение парциального напряже\n ния углекислоты в артериальной крови (PaСO2) [21– 23], легочная гипертензия [24–26], низкий индекс массы тела [27–28],

  2. In-text reference with the coordinate start=6482
    Prefix
    эпидемиологическим исследо\n ваниям в области ХОБЛ в настоящее время имеется достаточно данных о возможных индикаторах повы\n шенной смертности от ХОБЛ – так называемых пре\n дикторах неблагоприятного прогноза. К ключевым предикторам неблагоприятного прогноза ХОБЛ относятся возраст пациентов [11–14], низкие зна\n чения объема форсированного выдоха за 1\nю секун\n ду (ОФВ1)
    Exact
    [12, 13, 15, 16]
    Suffix
    , выраженность легочной гиперинфляции [17, 18], снижение парциально\n го напряжения кислорода в артериальной крови (PaO2) [19, 20] и повышение парциального напряже\n ния углекислоты в артериальной крови (PaСO2) [21– 23], легочная гипертензия [24–26], низкий индекс массы тела [27–28], снижение толерантности к фи\n зическим нагрузкам [14, 29], частые обострения [30, 31], коморби

  3. In-text reference with the coordinate start=7074
    Prefix
    в артериальной крови (PaСO2) [21– 23], легочная гипертензия [24–26], низкий индекс массы тела [27–28], снижение толерантности к фи\n зическим нагрузкам [14, 29], частые обострения [30, 31], коморбидные состояния [32–34] и т. п. Функциональные показатели.Выраженность бронхи\n альной обструкции является традиционным и пред\n сказуемым предиктором летальности пациентов с ХОБЛ
    Exact
    [12, 13, 15, 16]
    Suffix
    . В исследовании A.L.Ries et al. повышение ОФВ1на каждые 100 мл приводило к от\n носительному снижению риска летального исхода на 16 % [15]. В других исследованиях повышение ОФВ1на 1 % сопровождалось снижением риска смерти больных ХОБЛ на 3–6 % [10].

14
Martinez F.J., Foster G., Curtis J.L. et al. Predictors of mor\n tality in patients with emphysema and severe airflow obstruc\n tion. Am. J. Respir. Crit. Care Med.2006; 173: 1326–1334.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=6397
    Prefix
    Предикторы летальности пациентов с ХОБЛ Благодаря крупным эпидемиологическим исследо\n ваниям в области ХОБЛ в настоящее время имеется достаточно данных о возможных индикаторах повы\n шенной смертности от ХОБЛ – так называемых пре\n дикторах неблагоприятного прогноза. К ключевым предикторам неблагоприятного прогноза ХОБЛ относятся возраст пациентов
    Exact
    [11–14]
    Suffix
    , низкие зна\n чения объема форсированного выдоха за 1\nю секун\n ду (ОФВ1) [12, 13, 15, 16], выраженность легочной гиперинфляции [17, 18], снижение парциально\n го напряжения кислорода в артериальной крови (PaO2) [19, 20] и повышение парциального напряже\n ния углекислоты в артериальной крови (PaСO2) [21– 23], легочная гипертензия [24–26], низкий индекс массы тела [27–28],

  2. In-text reference with the coordinate start=6849
    Prefix
    1\nю секун\n ду (ОФВ1) [12, 13, 15, 16], выраженность легочной гиперинфляции [17, 18], снижение парциально\n го напряжения кислорода в артериальной крови (PaO2) [19, 20] и повышение парциального напряже\n ния углекислоты в артериальной крови (PaСO2) [21– 23], легочная гипертензия [24–26], низкий индекс массы тела [27–28], снижение толерантности к фи\n зическим нагрузкам
    Exact
    [14, 29]
    Suffix
    , частые обострения [30, 31], коморбидные состояния [32–34] и т. п. Функциональные показатели.Выраженность бронхи\n альной обструкции является традиционным и пред\n сказуемым предиктором летальности пациентов с ХОБЛ [12, 13, 15, 16].

15
Ries A.L., Kaplan R.M., Limberg T.M., Prewitt L.M. Effects of pulmonary rehabilitation on physiologic and psy\n chosocial outcomes in patients with chronic obstructive pul\n monary disease. Ann. Intern. Med. 1995; 122: 823–832.
Total in-text references: 3
  1. In-text reference with the coordinate start=6482
    Prefix
    эпидемиологическим исследо\n ваниям в области ХОБЛ в настоящее время имеется достаточно данных о возможных индикаторах повы\n шенной смертности от ХОБЛ – так называемых пре\n дикторах неблагоприятного прогноза. К ключевым предикторам неблагоприятного прогноза ХОБЛ относятся возраст пациентов [11–14], низкие зна\n чения объема форсированного выдоха за 1\nю секун\n ду (ОФВ1)
    Exact
    [12, 13, 15, 16]
    Suffix
    , выраженность легочной гиперинфляции [17, 18], снижение парциально\n го напряжения кислорода в артериальной крови (PaO2) [19, 20] и повышение парциального напряже\n ния углекислоты в артериальной крови (PaСO2) [21– 23], легочная гипертензия [24–26], низкий индекс массы тела [27–28], снижение толерантности к фи\n зическим нагрузкам [14, 29], частые обострения [30, 31], коморби

  2. In-text reference with the coordinate start=7074
    Prefix
    в артериальной крови (PaСO2) [21– 23], легочная гипертензия [24–26], низкий индекс массы тела [27–28], снижение толерантности к фи\n зическим нагрузкам [14, 29], частые обострения [30, 31], коморбидные состояния [32–34] и т. п. Функциональные показатели.Выраженность бронхи\n альной обструкции является традиционным и пред\n сказуемым предиктором летальности пациентов с ХОБЛ
    Exact
    [12, 13, 15, 16]
    Suffix
    . В исследовании A.L.Ries et al. повышение ОФВ1на каждые 100 мл приводило к от\n носительному снижению риска летального исхода на 16 % [15]. В других исследованиях повышение ОФВ1на 1 % сопровождалось снижением риска смерти больных ХОБЛ на 3–6 % [10].

  3. In-text reference with the coordinate start=7229
    Prefix
    Функциональные показатели.Выраженность бронхи\n альной обструкции является традиционным и пред\n сказуемым предиктором летальности пациентов с ХОБЛ [12, 13, 15, 16]. В исследовании A.L.Ries et al. повышение ОФВ1на каждые 100 мл приводило к от\n носительному снижению риска летального исхода на 16 %
    Exact
    [15]
    Suffix
    . В других исследованиях повышение ОФВ1на 1 % сопровождалось снижением риска смерти больных ХОБЛ на 3–6 % [10]. N.R.Anthonisen et al.также показано, что низкие до\n и постбронхо\n дилатационные показатели ОФВ1ассоциированы с плохим прогнозом больных ХОБЛ, но постброн\n ходилатационный ОФВ1является более чувстви\n тельным прогностическим фактором [16].

16
Anthonisen N.R., Wright E.C., Hodgkin J.E. Prognosis in chronic obstructive pulmonary disease. Am. Rev. Respir. Dis. 1986; 133: 14–20.
Total in-text references: 3
  1. In-text reference with the coordinate start=6482
    Prefix
    эпидемиологическим исследо\n ваниям в области ХОБЛ в настоящее время имеется достаточно данных о возможных индикаторах повы\n шенной смертности от ХОБЛ – так называемых пре\n дикторах неблагоприятного прогноза. К ключевым предикторам неблагоприятного прогноза ХОБЛ относятся возраст пациентов [11–14], низкие зна\n чения объема форсированного выдоха за 1\nю секун\n ду (ОФВ1)
    Exact
    [12, 13, 15, 16]
    Suffix
    , выраженность легочной гиперинфляции [17, 18], снижение парциально\n го напряжения кислорода в артериальной крови (PaO2) [19, 20] и повышение парциального напряже\n ния углекислоты в артериальной крови (PaСO2) [21– 23], легочная гипертензия [24–26], низкий индекс массы тела [27–28], снижение толерантности к фи\n зическим нагрузкам [14, 29], частые обострения [30, 31], коморби

  2. In-text reference with the coordinate start=7074
    Prefix
    в артериальной крови (PaСO2) [21– 23], легочная гипертензия [24–26], низкий индекс массы тела [27–28], снижение толерантности к фи\n зическим нагрузкам [14, 29], частые обострения [30, 31], коморбидные состояния [32–34] и т. п. Функциональные показатели.Выраженность бронхи\n альной обструкции является традиционным и пред\n сказуемым предиктором летальности пациентов с ХОБЛ
    Exact
    [12, 13, 15, 16]
    Suffix
    . В исследовании A.L.Ries et al. повышение ОФВ1на каждые 100 мл приводило к от\n носительному снижению риска летального исхода на 16 % [15]. В других исследованиях повышение ОФВ1на 1 % сопровождалось снижением риска смерти больных ХОБЛ на 3–6 % [10].

  3. In-text reference with the coordinate start=7601
    Prefix
    N.R.Anthonisen et al.также показано, что низкие до\n и постбронхо\n дилатационные показатели ОФВ1ассоциированы с плохим прогнозом больных ХОБЛ, но постброн\n ходилатационный ОФВ1является более чувстви\n тельным прогностическим фактором
    Exact
    [16]
    Suffix
    . Среди других функциональных параметров, вы\n ступающих в роли предикторов прогноза, отмечает\n ся инспираторная емкость (ИЕ) [17], а также соотно\n шение ИЕ и общей емкости легких (ОЕЛ) [18], данные показатели отражают выраженность легоч\n ной гиперинфляции [35].

17
Tantucci C., Donati P., Nicosia F. et al. Inspiratory capaci\n ty predicts mortality in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Respir. Med. 2008; 102: 613–619.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=6541
    Prefix
    К ключевым предикторам неблагоприятного прогноза ХОБЛ относятся возраст пациентов [11–14], низкие зна\n чения объема форсированного выдоха за 1\nю секун\n ду (ОФВ1) [12, 13, 15, 16], выраженность легочной гиперинфляции
    Exact
    [17, 18]
    Suffix
    , снижение парциально\n го напряжения кислорода в артериальной крови (PaO2) [19, 20] и повышение парциального напряже\n ния углекислоты в артериальной крови (PaСO2) [21– 23], легочная гипертензия [24–26], низкий индекс массы тела [27–28], снижение толерантности к фи\n зическим нагрузкам [14, 29], частые обострения [30, 31], коморбидные состояния [32–34] и т. п.

  2. In-text reference with the coordinate start=7733
    Prefix
    N.R.Anthonisen et al.также показано, что низкие до\n и постбронхо\n дилатационные показатели ОФВ1ассоциированы с плохим прогнозом больных ХОБЛ, но постброн\n ходилатационный ОФВ1является более чувстви\n тельным прогностическим фактором [16]. Среди других функциональных параметров, вы\n ступающих в роли предикторов прогноза, отмечает\n ся инспираторная емкость (ИЕ)
    Exact
    [17]
    Suffix
    , а также соотно\n шение ИЕ и общей емкости легких (ОЕЛ) [18], данные показатели отражают выраженность легоч\n ной гиперинфляции [35]. В крупном когортном ис\n следовании (n= 689), проведенном в США и Испа\n нии, одним из наиболее сильных и независимых предикторов летальности больных ХОБЛ оказался индекс ИЕ / ОЕЛ [18].

18
Casanova C., Cote C., de Torres J.P. et al. Inspiratory\nto\n total lung capacity ratio predicts mortality in patients with chronic obstructive pulmonary disease.Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2005; 171: 591–597.
Total in-text references: 4
  1. In-text reference with the coordinate start=6541
    Prefix
    К ключевым предикторам неблагоприятного прогноза ХОБЛ относятся возраст пациентов [11–14], низкие зна\n чения объема форсированного выдоха за 1\nю секун\n ду (ОФВ1) [12, 13, 15, 16], выраженность легочной гиперинфляции
    Exact
    [17, 18]
    Suffix
    , снижение парциально\n го напряжения кислорода в артериальной крови (PaO2) [19, 20] и повышение парциального напряже\n ния углекислоты в артериальной крови (PaСO2) [21– 23], легочная гипертензия [24–26], низкий индекс массы тела [27–28], снижение толерантности к фи\n зическим нагрузкам [14, 29], частые обострения [30, 31], коморбидные состояния [32–34] и т. п.

  2. In-text reference with the coordinate start=7800
    Prefix
    и постбронхо\n дилатационные показатели ОФВ1ассоциированы с плохим прогнозом больных ХОБЛ, но постброн\n ходилатационный ОФВ1является более чувстви\n тельным прогностическим фактором [16]. Среди других функциональных параметров, вы\n ступающих в роли предикторов прогноза, отмечает\n ся инспираторная емкость (ИЕ) [17], а также соотно\n шение ИЕ и общей емкости легких (ОЕЛ)
    Exact
    [18]
    Suffix
    , данные показатели отражают выраженность легоч\n ной гиперинфляции [35]. В крупном когортном ис\n следовании (n= 689), проведенном в США и Испа\n нии, одним из наиболее сильных и независимых предикторов летальности больных ХОБЛ оказался индекс ИЕ / ОЕЛ [18].

  3. In-text reference with the coordinate start=8072
    Prefix
    прогноза, отмечает\n ся инспираторная емкость (ИЕ) [17], а также соотно\n шение ИЕ и общей емкости легких (ОЕЛ) [18], данные показатели отражают выраженность легоч\n ной гиперинфляции [35]. В крупном когортном ис\n следовании (n= 689), проведенном в США и Испа\n нии, одним из наиболее сильных и независимых предикторов летальности больных ХОБЛ оказался индекс ИЕ / ОЕЛ
    Exact
    [18]
    Suffix
    . По результатам анализа Кап\n лана–Мейера показано значительное снижение вы\n живаемости больных при значениях индекса ИЕ / ОЕЛ ≤25 % по сравнению с таковой при показате\n лях ИЕ / ОЕЛ > 25 % (32 мес. vs36 мес. соответствен\n но; p< 0,001).

  4. In-text reference with the coordinate start=8626
    Prefix
    В регрессионной модели Коха соотно\n шение ИЕ / ОЕЛ ≤25 % являлось предиктором летальности больных ХОБЛ от всех причин (относи\n тельный риск (ОР) – 1,970; 95%\nный доверительный интервал (ДИ) – 1,364–2,847) и от дыхательной недостаточности (ОР – 2,042; 95%\nный ДИ – 1,257–3,317)
    Exact
    [18]
    Suffix
    . Нарушения газообмена.Хроническая дыхательная недостаточность (ХДН) развивается на поздних (терминальных) стадиях ХОБЛ. Главными марке\n рами ХДН являются гипоксемия и гиперкапния. Основные показатели гипоксемии – снижение пар\n циального напряжения кислорода в артериальной крови (РаО2) < 60 мм рт. ст. и насыщения кислоро\n дом артериальной крови (SаО2) < 90

19
Boushy S.F., Coates E.D., Prognostic valie of pulmonary function tests in emphysema: with special reference to arte\n rial blood studies.Am. Rev. Respir. Dis. 1964; 90: 553–563.
Total in-text references: 3
  1. In-text reference with the coordinate start=6630
    Prefix
    К ключевым предикторам неблагоприятного прогноза ХОБЛ относятся возраст пациентов [11–14], низкие зна\n чения объема форсированного выдоха за 1\nю секун\n ду (ОФВ1) [12, 13, 15, 16], выраженность легочной гиперинфляции [17, 18], снижение парциально\n го напряжения кислорода в артериальной крови (PaO2)
    Exact
    [19, 20]
    Suffix
    и повышение парциального напряже\n ния углекислоты в артериальной крови (PaСO2) [21– 23], легочная гипертензия [24–26], низкий индекс массы тела [27–28], снижение толерантности к фи\n зическим нагрузкам [14, 29], частые обострения [30, 31], коморбидные состояния [32–34] и т. п.

  2. In-text reference with the coordinate start=9100
    Prefix
    Основные показатели гипоксемии – снижение пар\n циального напряжения кислорода в артериальной крови (РаО2) < 60 мм рт. ст. и насыщения кислоро\n дом артериальной крови (SаО2) < 90 % – являются важными маркерами неблагоприятного прогноза у больных ХОБЛ
    Exact
    [19, 20]
    Suffix
    : при РаО2< 40 мм рт. ст. 2\nлетняя выживаемость практически равна нулю [19, 20]. Гиперкапния (РаСО2> 45 мм рт. ст.) при ХОБЛ является маркером снижения вентиляционного ре\n зерва при терминальных стадиях легочных заболева\n ний, а также отрицательным прогностическим фак\n тором.

  3. In-text reference with the coordinate start=9186
    Prefix
    Основные показатели гипоксемии – снижение пар\n циального напряжения кислорода в артериальной крови (РаО2) < 60 мм рт. ст. и насыщения кислоро\n дом артериальной крови (SаО2) < 90 % – являются важными маркерами неблагоприятного прогноза у больных ХОБЛ [19, 20]: при РаО2< 40 мм рт. ст. 2\nлетняя выживаемость практически равна нулю
    Exact
    [19, 20]
    Suffix
    . Гиперкапния (РаСО2> 45 мм рт. ст.) при ХОБЛ является маркером снижения вентиляционного ре\n зерва при терминальных стадиях легочных заболева\n ний, а также отрицательным прогностическим фак\n тором.

20
Kanner R.E., Renzetti A.D., Stanish W.M. et al. Predictors of survival in subjects with chronic airflow limitation.Am. J. Med.1983; 74: 249–255.
Total in-text references: 3
  1. In-text reference with the coordinate start=6630
    Prefix
    К ключевым предикторам неблагоприятного прогноза ХОБЛ относятся возраст пациентов [11–14], низкие зна\n чения объема форсированного выдоха за 1\nю секун\n ду (ОФВ1) [12, 13, 15, 16], выраженность легочной гиперинфляции [17, 18], снижение парциально\n го напряжения кислорода в артериальной крови (PaO2)
    Exact
    [19, 20]
    Suffix
    и повышение парциального напряже\n ния углекислоты в артериальной крови (PaСO2) [21– 23], легочная гипертензия [24–26], низкий индекс массы тела [27–28], снижение толерантности к фи\n зическим нагрузкам [14, 29], частые обострения [30, 31], коморбидные состояния [32–34] и т. п.

  2. In-text reference with the coordinate start=9100
    Prefix
    Основные показатели гипоксемии – снижение пар\n циального напряжения кислорода в артериальной крови (РаО2) < 60 мм рт. ст. и насыщения кислоро\n дом артериальной крови (SаО2) < 90 % – являются важными маркерами неблагоприятного прогноза у больных ХОБЛ
    Exact
    [19, 20]
    Suffix
    : при РаО2< 40 мм рт. ст. 2\nлетняя выживаемость практически равна нулю [19, 20]. Гиперкапния (РаСО2> 45 мм рт. ст.) при ХОБЛ является маркером снижения вентиляционного ре\n зерва при терминальных стадиях легочных заболева\n ний, а также отрицательным прогностическим фак\n тором.

  3. In-text reference with the coordinate start=9186
    Prefix
    Основные показатели гипоксемии – снижение пар\n циального напряжения кислорода в артериальной крови (РаО2) < 60 мм рт. ст. и насыщения кислоро\n дом артериальной крови (SаО2) < 90 % – являются важными маркерами неблагоприятного прогноза у больных ХОБЛ [19, 20]: при РаО2< 40 мм рт. ст. 2\nлетняя выживаемость практически равна нулю
    Exact
    [19, 20]
    Suffix
    . Гиперкапния (РаСО2> 45 мм рт. ст.) при ХОБЛ является маркером снижения вентиляционного ре\n зерва при терминальных стадиях легочных заболева\n ний, а также отрицательным прогностическим фак\n тором.

21
Nizet T.A.C., van den Elshout F.J.J., Heijdra Y.F. et al. Survival of chronic hypercapnic COPD patients is predicted by smoking habits, comorbidity, and hypoxemia. Chest. 2005; 127: 1904–1910.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=6718
    Prefix
    неблагоприятного прогноза ХОБЛ относятся возраст пациентов [11–14], низкие зна\n чения объема форсированного выдоха за 1\nю секун\n ду (ОФВ1) [12, 13, 15, 16], выраженность легочной гиперинфляции [17, 18], снижение парциально\n го напряжения кислорода в артериальной крови (PaO2) [19, 20] и повышение парциального напряже\n ния углекислоты в артериальной крови (PaСO2)
    Exact
    [21– 23]
    Suffix
    , легочная гипертензия [24–26], низкий индекс массы тела [27–28], снижение толерантности к фи\n зическим нагрузкам [14, 29], частые обострения [30, 31], коморбидные состояния [32–34] и т. п.

  2. In-text reference with the coordinate start=9598
    Prefix
    (РаСО2> 45 мм рт. ст.) при ХОБЛ является маркером снижения вентиляционного ре\n зерва при терминальных стадиях легочных заболева\n ний, а также отрицательным прогностическим фак\n тором. В проспективном когортном исследовании T.A.C.Nizet et al.показано, что при гиперкапнии и дальнейшем повышении PaСO2на каждые 5 мм рт. ст. риск летального исхода возрастает на 100 %
    Exact
    [21]
    Suffix
    . В исследовании C.B.Cooper et al.летальность среди пациентов с ХОБЛ, получавших длительную кисло\n родотерапию (ДКТ), составила 51 % при гиперкап\n нии и 20 % – без таковой [22]. В недавно проведенном проспективном исследо\n вании, выполненном на основе Национального ре\n естра больных ХОБЛ Швеции, находящихся на ДКТ (n= 2 249), изучена прогностическая роль PaCO2при тяжелой

22
Cooper C.B., Waterhouse J., Howard P. Twelve year clinical study of patients with hypoxic cor pulmonale given long term domiciliary oxygen therapy. Thorax. 1987; 42: 105–110.
Total in-text references: 4
  1. In-text reference with the coordinate start=6718
    Prefix
    неблагоприятного прогноза ХОБЛ относятся возраст пациентов [11–14], низкие зна\n чения объема форсированного выдоха за 1\nю секун\n ду (ОФВ1) [12, 13, 15, 16], выраженность легочной гиперинфляции [17, 18], снижение парциально\n го напряжения кислорода в артериальной крови (PaO2) [19, 20] и повышение парциального напряже\n ния углекислоты в артериальной крови (PaСO2)
    Exact
    [21– 23]
    Suffix
    , легочная гипертензия [24–26], низкий индекс массы тела [27–28], снижение толерантности к фи\n зическим нагрузкам [14, 29], частые обострения [30, 31], коморбидные состояния [32–34] и т. п.

  2. In-text reference with the coordinate start=9789
    Prefix
    В проспективном когортном исследовании T.A.C.Nizet et al.показано, что при гиперкапнии и дальнейшем повышении PaСO2на каждые 5 мм рт. ст. риск летального исхода возрастает на 100 % [21]. В исследовании C.B.Cooper et al.летальность среди пациентов с ХОБЛ, получавших длительную кисло\n родотерапию (ДКТ), составила 51 % при гиперкап\n нии и 20 % – без таковой
    Exact
    [22]
    Suffix
    . В недавно проведенном проспективном исследо\n вании, выполненном на основе Национального ре\n естра больных ХОБЛ Швеции, находящихся на ДКТ (n= 2 249), изучена прогностическая роль PaCO2при тяжелой ХОБЛ [23].

  3. In-text reference with the coordinate start=17079
    Prefix
    пах постоянной и 12\nчасовой О2\nтерапии леталь\n ность составила 11,9 и 20,6 %, а к концу 2\nго года – 22,4 и 40,8 % соответственно; все различия были ста\n тистически достоверными (р< 0,01) (рис. 1). В открытом проспективном исследовании C.B.Cooper et al.в течение 12 лет наблюдались паци\n енты с ХОБЛ (n= 72) (среднее РаО2≈46 мм рт. ст.), получавшие ДКТ в течение ≥15 ч в сутки
    Exact
    [22]
    Suffix
    . При этом 5\nлетняя выживаемость составила 62 %, что намного выше, чем например, у больных ХОБЛ, вхо\n дивших в группу сравнения в исследовании MRC (5\nлетняя выживаемость – 16 %); через 10 лет выжи\n ваемость при ДКТ составила 26 % [22].

  4. In-text reference with the coordinate start=17324
    Prefix
    При этом 5\nлетняя выживаемость составила 62 %, что намного выше, чем например, у больных ХОБЛ, вхо\n дивших в группу сравнения в исследовании MRC (5\nлетняя выживаемость – 16 %); через 10 лет выжи\n ваемость при ДКТ составила 26 %
    Exact
    [22]
    Suffix
    . Длительная домашняя вентиляция легких (ДДВЛ). В ряде случаев у больных ХОБЛ при кислородоте\n рапии может нарастать гиперкапния, особенно во время сна. При ночной гиперкапнии изменяется чувствительность дыхательного центра к СО2(ресет\n тинг), при этом уровень РаСО2увеличивается и в дневное время, что имеет негативные послед\n ствия для функции сердца, головно

23
Ahmadi Z., Bornefalk\nHermansson A., Franklin K.A. et al. Hypo\n and hypercapnia predict mortality in oxygen\n dependent chronic obstructive pulmonary disease: a popu\n lation\nbased prospective study. Respir. Res.2014, 15: 30.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=6718
    Prefix
    неблагоприятного прогноза ХОБЛ относятся возраст пациентов [11–14], низкие зна\n чения объема форсированного выдоха за 1\nю секун\n ду (ОФВ1) [12, 13, 15, 16], выраженность легочной гиперинфляции [17, 18], снижение парциально\n го напряжения кислорода в артериальной крови (PaO2) [19, 20] и повышение парциального напряже\n ния углекислоты в артериальной крови (PaСO2)
    Exact
    [21– 23]
    Suffix
    , легочная гипертензия [24–26], низкий индекс массы тела [27–28], снижение толерантности к фи\n зическим нагрузкам [14, 29], частые обострения [30, 31], коморбидные состояния [32–34] и т. п.

  2. In-text reference with the coordinate start=9998
    Prefix
    В недавно проведенном проспективном исследо\n вании, выполненном на основе Национального ре\n естра больных ХОБЛ Швеции, находящихся на ДКТ (n= 2 249), изучена прогностическая роль PaCO2при тяжелой ХОБЛ
    Exact
    [23]
    Suffix
    . Уровень PaCO2на воздухе явил\n ся независимым предиктором летального исхода (р< 0,001): при показателях PaCO2< 37,5 мм рт. ст. и > 52,5 мм рт. ст. летальность возрастала, а при PaCO2≥60 мм рт. ст. была на 15 % выше, чем при уровне PaCO2≈49 мм рт. ст.

24
Burrows B., Kettel L.J., Niden A.H., Rabinowitz M., Diener C.F. Patterns of cardiovascular dysfunction in chronic obstructive lung disease. N. Engl. J. Med. 1972; 286: 912–918.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=6751
    Prefix
    ХОБЛ относятся возраст пациентов [11–14], низкие зна\n чения объема форсированного выдоха за 1\nю секун\n ду (ОФВ1) [12, 13, 15, 16], выраженность легочной гиперинфляции [17, 18], снижение парциально\n го напряжения кислорода в артериальной крови (PaO2) [19, 20] и повышение парциального напряже\n ния углекислоты в артериальной крови (PaСO2) [21– 23], легочная гипертензия
    Exact
    [24–26]
    Suffix
    , низкий индекс массы тела [27–28], снижение толерантности к фи\n зическим нагрузкам [14, 29], частые обострения [30, 31], коморбидные состояния [32–34] и т. п. Функциональные показатели.Выраженность бронхи\n альной обструкции является традиционным и пред\n сказуемым предиктором летальности пациентов с ХОБЛ [12, 13, 15, 16].

25
Weitzenblum E., Hirth C., Ducolone A. et al. Prognostic value of pulmonary artery pressure in chronic obstructive pulmonary disease. Thorax. 1981; 36: 752–758.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=6751
    Prefix
    ХОБЛ относятся возраст пациентов [11–14], низкие зна\n чения объема форсированного выдоха за 1\nю секун\n ду (ОФВ1) [12, 13, 15, 16], выраженность легочной гиперинфляции [17, 18], снижение парциально\n го напряжения кислорода в артериальной крови (PaO2) [19, 20] и повышение парциального напряже\n ния углекислоты в артериальной крови (PaСO2) [21– 23], легочная гипертензия
    Exact
    [24–26]
    Suffix
    , низкий индекс массы тела [27–28], снижение толерантности к фи\n зическим нагрузкам [14, 29], частые обострения [30, 31], коморбидные состояния [32–34] и т. п. Функциональные показатели.Выраженность бронхи\n альной обструкции является традиционным и пред\n сказуемым предиктором летальности пациентов с ХОБЛ [12, 13, 15, 16].

26
Chaouat A., Bugnet A.S., Kadaoui N. et al. Severe pul\n monary hypertension and chronic obstructive pulmonary disease. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2005; 172: 189–194.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=6751
    Prefix
    ХОБЛ относятся возраст пациентов [11–14], низкие зна\n чения объема форсированного выдоха за 1\nю секун\n ду (ОФВ1) [12, 13, 15, 16], выраженность легочной гиперинфляции [17, 18], снижение парциально\n го напряжения кислорода в артериальной крови (PaO2) [19, 20] и повышение парциального напряже\n ния углекислоты в артериальной крови (PaСO2) [21– 23], легочная гипертензия
    Exact
    [24–26]
    Suffix
    , низкий индекс массы тела [27–28], снижение толерантности к фи\n зическим нагрузкам [14, 29], частые обострения [30, 31], коморбидные состояния [32–34] и т. п. Функциональные показатели.Выраженность бронхи\n альной обструкции является традиционным и пред\n сказуемым предиктором летальности пациентов с ХОБЛ [12, 13, 15, 16].

27
Schols A.M., Slangen J., Volovics L.,Wouters E.F. Weight loss is a reversible factor in the prognosis of chronic obstruc\n tive pulmonary disease. Am. J. Respir. Crit. Care Med.1998; 157: 1791–1797.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=6788
    Prefix
    11–14], низкие зна\n чения объема форсированного выдоха за 1\nю секун\n ду (ОФВ1) [12, 13, 15, 16], выраженность легочной гиперинфляции [17, 18], снижение парциально\n го напряжения кислорода в артериальной крови (PaO2) [19, 20] и повышение парциального напряже\n ния углекислоты в артериальной крови (PaСO2) [21– 23], легочная гипертензия [24–26], низкий индекс массы тела
    Exact
    [27–28]
    Suffix
    , снижение толерантности к фи\n зическим нагрузкам [14, 29], частые обострения [30, 31], коморбидные состояния [32–34] и т. п. Функциональные показатели.Выраженность бронхи\n альной обструкции является традиционным и пред\n сказуемым предиктором летальности пациентов с ХОБЛ [12, 13, 15, 16].

28
Landbo C., Prescott E., Lange P., Vestbo J., Almdal T.P. Prognostic value of nutritional status in chronic obstructive pulmonary disease.Am. J. Respir. Crit. Care Med.1999; 160: 1856–1861.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=6788
    Prefix
    11–14], низкие зна\n чения объема форсированного выдоха за 1\nю секун\n ду (ОФВ1) [12, 13, 15, 16], выраженность легочной гиперинфляции [17, 18], снижение парциально\n го напряжения кислорода в артериальной крови (PaO2) [19, 20] и повышение парциального напряже\n ния углекислоты в артериальной крови (PaСO2) [21– 23], легочная гипертензия [24–26], низкий индекс массы тела
    Exact
    [27–28]
    Suffix
    , снижение толерантности к фи\n зическим нагрузкам [14, 29], частые обострения [30, 31], коморбидные состояния [32–34] и т. п. Функциональные показатели.Выраженность бронхи\n альной обструкции является традиционным и пред\n сказуемым предиктором летальности пациентов с ХОБЛ [12, 13, 15, 16].

29
Oga T., Nishimura K., Tsukino M., Sato S., Hajiro T. Ana\n lysis of the factors related to mortality in chronic obstructive pulmonary disease: role of exercise capacity and health sta\n tus.Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2003; 167: 544–549.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=6849
    Prefix
    1\nю секун\n ду (ОФВ1) [12, 13, 15, 16], выраженность легочной гиперинфляции [17, 18], снижение парциально\n го напряжения кислорода в артериальной крови (PaO2) [19, 20] и повышение парциального напряже\n ния углекислоты в артериальной крови (PaСO2) [21– 23], легочная гипертензия [24–26], низкий индекс массы тела [27–28], снижение толерантности к фи\n зическим нагрузкам
    Exact
    [14, 29]
    Suffix
    , частые обострения [30, 31], коморбидные состояния [32–34] и т. п. Функциональные показатели.Выраженность бронхи\n альной обструкции является традиционным и пред\n сказуемым предиктором летальности пациентов с ХОБЛ [12, 13, 15, 16].

30
Soler\nCataluna J.J., Martinez\nGarcia M.A., Roman S.P. et al. Severe acute exacerbations and mortality in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Thorax. 2005; 60: 925–931.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=6877
    Prefix
    , 13, 15, 16], выраженность легочной гиперинфляции [17, 18], снижение парциально\n го напряжения кислорода в артериальной крови (PaO2) [19, 20] и повышение парциального напряже\n ния углекислоты в артериальной крови (PaСO2) [21– 23], легочная гипертензия [24–26], низкий индекс массы тела [27–28], снижение толерантности к фи\n зическим нагрузкам [14, 29], частые обострения
    Exact
    [30, 31]
    Suffix
    , коморбидные состояния [32–34] и т. п. Функциональные показатели.Выраженность бронхи\n альной обструкции является традиционным и пред\n сказуемым предиктором летальности пациентов с ХОБЛ [12, 13, 15, 16].

  2. In-text reference with the coordinate start=10575
    Prefix
    Показано, что альвео\n лярная вентиляция является фактором риска леталь\n ности пациентов с ХОБЛ независимо от уровня ги\n поксемии. Обострения ХОБЛ.Тяжелые обострения ХОБЛ ассо\n циированы с неблагоприятным прогнозом [36, 37], а летальность повышается по мере учащения обост\n рений
    Exact
    [30]
    Suffix
    . По сравнению со амбулаторными случа\n ями на показатели летальности существенное вли\n яние оказывают обострения ХОБЛ, при которых требуется госпитализация [38]. Госпитальная ле\n тальность у пациентов, поступивших в стационар с обострением ХОБЛ, проявляющимся гиперкап\n нией с ацидозом, составляет ≈10 % [39].

31
Suissa S., Dell'aniello S., Ernst P. Long\nterm natural histo\n ry of chronic obstructive pulmonary disease: severe exacer\n bations and mortality. Thorax. 2012; 67: 957–963.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=6877
    Prefix
    , 13, 15, 16], выраженность легочной гиперинфляции [17, 18], снижение парциально\n го напряжения кислорода в артериальной крови (PaO2) [19, 20] и повышение парциального напряже\n ния углекислоты в артериальной крови (PaСO2) [21– 23], легочная гипертензия [24–26], низкий индекс массы тела [27–28], снижение толерантности к фи\n зическим нагрузкам [14, 29], частые обострения
    Exact
    [30, 31]
    Suffix
    , коморбидные состояния [32–34] и т. п. Функциональные показатели.Выраженность бронхи\n альной обструкции является традиционным и пред\n сказуемым предиктором летальности пациентов с ХОБЛ [12, 13, 15, 16].

  2. In-text reference with the coordinate start=11550
    Prefix
    Влиянию частоты обострений на течение ХОБЛ посвящено недавно опубликованное крупное ка\n надское популяционное исследованиеS.Suissa et al. (n= 73 106). На момент 1\nй госпитализации па\n циентов в стационар по поводу тяжелого обостре\n ния ХОБЛ длительность наблюдения составила 17 лет
    Exact
    [31]
    Suffix
    . Средняя частота тяжелых обострений ХОБЛ составила 37,8 случая на 100 пациентов в течение 1\nго года, а летальность – 19,2 случая на 100 пациен\n тов в течение 1\nго года. Риск летального исхода воз\n растал по мере увеличения числа перенесенных обострений: после 2\nго тяжелого обострения ХОБЛ летальность была в 1,9 раз выше, чем после 1\nго, а после 10\nго обострения

32
Divo M., Cote C., de Torres J.P. et al. Comorbidities and risk of mortality in patients with chronic obstructive pul\n monary disease. Am. J. Respir. Crit. Care Med.2012; 186: 155–161.
Total in-text references: 3
  1. In-text reference with the coordinate start=6908
    Prefix
    легочной гиперинфляции [17, 18], снижение парциально\n го напряжения кислорода в артериальной крови (PaO2) [19, 20] и повышение парциального напряже\n ния углекислоты в артериальной крови (PaСO2) [21– 23], легочная гипертензия [24–26], низкий индекс массы тела [27–28], снижение толерантности к фи\n зическим нагрузкам [14, 29], частые обострения [30, 31], коморбидные состояния
    Exact
    [32–34]
    Suffix
    и т. п. Функциональные показатели.Выраженность бронхи\n альной обструкции является традиционным и пред\n сказуемым предиктором летальности пациентов с ХОБЛ [12, 13, 15, 16]. В исследовании A.L.Ries et al. повышение ОФВ1на каждые 100 мл приводило к от\n носительному снижению риска летального исхода на 16 % [15].

  2. In-text reference with the coordinate start=12361
    Prefix
    Уста\n новлено, что летальность после тяжелого обостре\n ния ХОБЛ была максимальной (40 случаев на 10 тыс. пациентов в день) в течение 1\nй недели после по\n ступления в стационар, а затем постепенно понижа\n лась в течение последующих 3 мес. (≤5 случаев на 10 тыс. пациентов в день). Коморбидные состояния. Пациенты с ХОБЛ часто страдают сопутствующими заболеваниями
    Exact
    [32–34]
    Suffix
    . В исследовании M.Divo et al. (n= 1 664; медиана наб\n людения – 51 мес.) проведена оценка распространен\n ности различных сопутствующих заболеваний и силы взаимосвязи между их числом, природой и риском смерти больных ХОБЛ [32].

  3. In-text reference with the coordinate start=12596
    Prefix
    В исследовании M.Divo et al. (n= 1 664; медиана наб\n людения – 51 мес.) проведена оценка распространен\n ности различных сопутствующих заболеваний и силы взаимосвязи между их числом, природой и риском смерти больных ХОБЛ
    Exact
    [32]
    Suffix
    . За время наблюдения 40 % пациентов умерло, при этом для умерших ме\n диана наблюдения составила 36 мес., для выжив\n ших – 62 мес. В 49 % случаев основной причиной смерти явились болезни органов дыхания, в т. ч.

33
Engstrom G., Lind P., Hedblad B. et al. Lung function and cardiovascular risk: relationship with inflammation\nsensi\n tive plasma proteins. Circulation. 2002; 106: 2555–2560.
Total in-text references: 3
  1. In-text reference with the coordinate start=6908
    Prefix
    легочной гиперинфляции [17, 18], снижение парциально\n го напряжения кислорода в артериальной крови (PaO2) [19, 20] и повышение парциального напряже\n ния углекислоты в артериальной крови (PaСO2) [21– 23], легочная гипертензия [24–26], низкий индекс массы тела [27–28], снижение толерантности к фи\n зическим нагрузкам [14, 29], частые обострения [30, 31], коморбидные состояния
    Exact
    [32–34]
    Suffix
    и т. п. Функциональные показатели.Выраженность бронхи\n альной обструкции является традиционным и пред\n сказуемым предиктором летальности пациентов с ХОБЛ [12, 13, 15, 16]. В исследовании A.L.Ries et al. повышение ОФВ1на каждые 100 мл приводило к от\n носительному снижению риска летального исхода на 16 % [15].

  2. In-text reference with the coordinate start=12361
    Prefix
    Уста\n новлено, что летальность после тяжелого обостре\n ния ХОБЛ была максимальной (40 случаев на 10 тыс. пациентов в день) в течение 1\nй недели после по\n ступления в стационар, а затем постепенно понижа\n лась в течение последующих 3 мес. (≤5 случаев на 10 тыс. пациентов в день). Коморбидные состояния. Пациенты с ХОБЛ часто страдают сопутствующими заболеваниями
    Exact
    [32–34]
    Suffix
    . В исследовании M.Divo et al. (n= 1 664; медиана наб\n людения – 51 мес.) проведена оценка распространен\n ности различных сопутствующих заболеваний и силы взаимосвязи между их числом, природой и риском смерти больных ХОБЛ [32].

  3. In-text reference with the coordinate start=13739
    Prefix
    \n гические – рак легкого, пищевода, молочной и под\n желудочной желез; а также легочный фиброз, мерца\n ние / трепетание предсердий, застойная сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, цир\n роз печени, диабет с нейропатией и т. п. При анализе эпидемиологических исследований показано, что ХОБЛ является сильным и независи\n мым фактором риска смерти от ССЗ
    Exact
    [33, 34]
    Suffix
    . Проде\n монстрирована четкая взаимосвязь между снижени\n ем ОФВ1и риском кардиальной смерти независимо от статуса курения. Снижение показателя ОФВ1/ ФЖЕЛ ≤70 % само по себе обусловливает возраста\n ние риска развития коронарных событий на 30 %, а при сочетании с желудочковыми аритмиями этот показатель увеличивается в 2 раза [34].

34
Sin D.D., Man S.F. Why are patients with chronic obstruc\n tive pulmonary disease at increased risk of cardiovascular diseases? Circulation. 2003; 107: 1514–1519.
Total in-text references: 4
  1. In-text reference with the coordinate start=6908
    Prefix
    легочной гиперинфляции [17, 18], снижение парциально\n го напряжения кислорода в артериальной крови (PaO2) [19, 20] и повышение парциального напряже\n ния углекислоты в артериальной крови (PaСO2) [21– 23], легочная гипертензия [24–26], низкий индекс массы тела [27–28], снижение толерантности к фи\n зическим нагрузкам [14, 29], частые обострения [30, 31], коморбидные состояния
    Exact
    [32–34]
    Suffix
    и т. п. Функциональные показатели.Выраженность бронхи\n альной обструкции является традиционным и пред\n сказуемым предиктором летальности пациентов с ХОБЛ [12, 13, 15, 16]. В исследовании A.L.Ries et al. повышение ОФВ1на каждые 100 мл приводило к от\n носительному снижению риска летального исхода на 16 % [15].

  2. In-text reference with the coordinate start=12361
    Prefix
    Уста\n новлено, что летальность после тяжелого обостре\n ния ХОБЛ была максимальной (40 случаев на 10 тыс. пациентов в день) в течение 1\nй недели после по\n ступления в стационар, а затем постепенно понижа\n лась в течение последующих 3 мес. (≤5 случаев на 10 тыс. пациентов в день). Коморбидные состояния. Пациенты с ХОБЛ часто страдают сопутствующими заболеваниями
    Exact
    [32–34]
    Suffix
    . В исследовании M.Divo et al. (n= 1 664; медиана наб\n людения – 51 мес.) проведена оценка распространен\n ности различных сопутствующих заболеваний и силы взаимосвязи между их числом, природой и риском смерти больных ХОБЛ [32].

  3. In-text reference with the coordinate start=13739
    Prefix
    \n гические – рак легкого, пищевода, молочной и под\n желудочной желез; а также легочный фиброз, мерца\n ние / трепетание предсердий, застойная сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, цир\n роз печени, диабет с нейропатией и т. п. При анализе эпидемиологических исследований показано, что ХОБЛ является сильным и независи\n мым фактором риска смерти от ССЗ
    Exact
    [33, 34]
    Suffix
    . Проде\n монстрирована четкая взаимосвязь между снижени\n ем ОФВ1и риском кардиальной смерти независимо от статуса курения. Снижение показателя ОФВ1/ ФЖЕЛ ≤70 % само по себе обусловливает возраста\n ние риска развития коронарных событий на 30 %, а при сочетании с желудочковыми аритмиями этот показатель увеличивается в 2 раза [34].

  4. In-text reference with the coordinate start=14091
    Prefix
    Снижение показателя ОФВ1/ ФЖЕЛ ≤70 % само по себе обусловливает возраста\n ние риска развития коронарных событий на 30 %, а при сочетании с желудочковыми аритмиями этот показатель увеличивается в 2 раза
    Exact
    [34]
    Suffix
    . Современные методы терапии ХОБЛ, при применении которых улучшается прогноз Летальность больных ХОБЛ снижается при использо\n вании ДКТ (в случае гипоксемии) [45, 46], неинвазив\n ной вентиляции легких (НВЛ) (при гиперкапнии) [47, 48], трансплантации легких (ТЛ) (при терминальных стадиях) [49], а в случае применения современных бронхорасширяющих препаратов (тиотропия бро\n мид) улуч

35
Rossi A., Aisanov Z., Avdeev S. et al. Mechanisms, assess\n ment and therapeutic implications of lung hyperinflation in COPD.Respir. Med.2015; 109: 785–802.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=7876
    Prefix
    Среди других функциональных параметров, вы\n ступающих в роли предикторов прогноза, отмечает\n ся инспираторная емкость (ИЕ) [17], а также соотно\n шение ИЕ и общей емкости легких (ОЕЛ) [18], данные показатели отражают выраженность легоч\n ной гиперинфляции
    Exact
    [35]
    Suffix
    . В крупном когортном ис\n следовании (n= 689), проведенном в США и Испа\n нии, одним из наиболее сильных и независимых предикторов летальности больных ХОБЛ оказался индекс ИЕ / ОЕЛ [18].

36
Zielinski J., MacNee W., Wedzicha J. et al. Causes of death in patients with COPD and chronic respiratory failure. Monaldi Arch. Chest Dis.1997; 52: 43–47.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=10510
    Prefix
    Показано, что альвео\n лярная вентиляция является фактором риска леталь\n ности пациентов с ХОБЛ независимо от уровня ги\n поксемии. Обострения ХОБЛ.Тяжелые обострения ХОБЛ ассо\n циированы с неблагоприятным прогнозом
    Exact
    [36, 37]
    Suffix
    , а летальность повышается по мере учащения обост\n рений [30]. По сравнению со амбулаторными случа\n ями на показатели летальности существенное вли\n яние оказывают обострения ХОБЛ, при которых требуется госпитализация [38].

37
Seneff M.G., Wagner D.P., Wagner R.P. et al. Hospital and 1\nyear survival of patients admitted to intensive care units with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease. JAMA. 1995; 274: 1852–1857.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=10510
    Prefix
    Показано, что альвео\n лярная вентиляция является фактором риска леталь\n ности пациентов с ХОБЛ независимо от уровня ги\n поксемии. Обострения ХОБЛ.Тяжелые обострения ХОБЛ ассо\n циированы с неблагоприятным прогнозом
    Exact
    [36, 37]
    Suffix
    , а летальность повышается по мере учащения обост\n рений [30]. По сравнению со амбулаторными случа\n ями на показатели летальности существенное вли\n яние оказывают обострения ХОБЛ, при которых требуется госпитализация [38].

38
Almagro P., Calbo E., Ochoa de Echaguen A. et al. Mortality after hospitalization for COPD. Chest. 2002; 121: 1441–1448.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=10746
    Prefix
    Обострения ХОБЛ.Тяжелые обострения ХОБЛ ассо\n циированы с неблагоприятным прогнозом [36, 37], а летальность повышается по мере учащения обост\n рений [30]. По сравнению со амбулаторными случа\n ями на показатели летальности существенное вли\n яние оказывают обострения ХОБЛ, при которых требуется госпитализация
    Exact
    [38]
    Suffix
    . Госпитальная ле\n тальность у пациентов, поступивших в стационар с обострением ХОБЛ, проявляющимся гиперкап\n нией с ацидозом, составляет ≈10 % [39]. Через 1 год после выписки у пациентов, которым требовалось респираторная поддержка, летальность достигает 40 %, а смертность от всех причин через 3 года после госпитализации составляет 49 % [40–42].

39
Connors A.F., Dawson N.V., Thomas C. et al. Outcomes following acute exacerbation of severe chronic obstructive lung disease. The SUPPORT investigators (Study to Understand Prognoses and Preferences for Outcomes and Risks of Treatments).Am. J. Respir. Crit. Care Med.1996; 154: 959–967.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=11033
    Prefix
    По сравнению со амбулаторными случа\n ями на показатели летальности существенное вли\n яние оказывают обострения ХОБЛ, при которых требуется госпитализация [38]. Госпитальная ле\n тальность у пациентов, поступивших в стационар с обострением ХОБЛ, проявляющимся гиперкап\n нией с ацидозом, составляет ≈10 %
    Exact
    [39]
    Suffix
    . Через 1 год после выписки у пациентов, которым требовалось респираторная поддержка, летальность достигает 40 %, а смертность от всех причин через 3 года после госпитализации составляет 49 % [40–42].

40
Wouters E.F. The burden of COPD in The Netherlands: results from the confronting COPD survey. Respir. Med. 2003; 97 (Suppl. C): S51–59.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=11233
    Prefix
    Госпитальная ле\n тальность у пациентов, поступивших в стационар с обострением ХОБЛ, проявляющимся гиперкап\n нией с ацидозом, составляет ≈10 % [39]. Через 1 год после выписки у пациентов, которым требовалось респираторная поддержка, летальность достигает 40 %, а смертность от всех причин через 3 года после госпитализации составляет 49 %
    Exact
    [40–42]
    Suffix
    . Влиянию частоты обострений на течение ХОБЛ посвящено недавно опубликованное крупное ка\n надское популяционное исследованиеS.Suissa et al. (n= 73 106). На момент 1\nй госпитализации па\n циентов в стационар по поводу тяжелого обостре\n ния ХОБЛ длительность наблюдения составила 17 лет [31].

41
Gunen H., Hacievliyagil S.S., Kosar F. et al. Factors affect\n ing survival of hospitalised patients with COPD. Eur. Respir. J.2005; 26: 234–241.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=11233
    Prefix
    Госпитальная ле\n тальность у пациентов, поступивших в стационар с обострением ХОБЛ, проявляющимся гиперкап\n нией с ацидозом, составляет ≈10 % [39]. Через 1 год после выписки у пациентов, которым требовалось респираторная поддержка, летальность достигает 40 %, а смертность от всех причин через 3 года после госпитализации составляет 49 %
    Exact
    [40–42]
    Suffix
    . Влиянию частоты обострений на течение ХОБЛ посвящено недавно опубликованное крупное ка\n надское популяционное исследованиеS.Suissa et al. (n= 73 106). На момент 1\nй госпитализации па\n циентов в стационар по поводу тяжелого обостре\n ния ХОБЛ длительность наблюдения составила 17 лет [31].

42
Kong G.K., Belman M.J., Weingarten S. Reducing length of stay for patients hospitalized with exacerbation of COPD by using a practice guideline. Chest. 1997; 111: 89–94.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=11233
    Prefix
    Госпитальная ле\n тальность у пациентов, поступивших в стационар с обострением ХОБЛ, проявляющимся гиперкап\n нией с ацидозом, составляет ≈10 % [39]. Через 1 год после выписки у пациентов, которым требовалось респираторная поддержка, летальность достигает 40 %, а смертность от всех причин через 3 года после госпитализации составляет 49 %
    Exact
    [40–42]
    Suffix
    . Влиянию частоты обострений на течение ХОБЛ посвящено недавно опубликованное крупное ка\n надское популяционное исследованиеS.Suissa et al. (n= 73 106). На момент 1\nй госпитализации па\n циентов в стационар по поводу тяжелого обостре\n ния ХОБЛ длительность наблюдения составила 17 лет [31].

45
Medical Research Council Working Party. Long term domi\n ciliary oxygen therapy in chronic hypoxic cor pulmonale complicating chronic bronchitis and emphysema. Lancet. 1981; i: 681–686.
Total in-text references: 4
  1. In-text reference with the coordinate start=14250
    Prefix
    Снижение показателя ОФВ1/ ФЖЕЛ ≤70 % само по себе обусловливает возраста\n ние риска развития коронарных событий на 30 %, а при сочетании с желудочковыми аритмиями этот показатель увеличивается в 2 раза [34]. Современные методы терапии ХОБЛ, при применении которых улучшается прогноз Летальность больных ХОБЛ снижается при использо\n вании ДКТ (в случае гипоксемии)
    Exact
    [45, 46]
    Suffix
    , неинвазив\n ной вентиляции легких (НВЛ) (при гиперкапнии) [47, 48], трансплантации легких (ТЛ) (при терминальных стадиях) [49], а в случае применения современных бронхорасширяющих препаратов (тиотропия бро\n мид) улучшаются функциональные параметры и сни\n жается риск обострений ХОБЛ [50–52].

  2. In-text reference with the coordinate start=15899
    Prefix
    Medical Research Council(MRC Trial) проводилось у больных ХОБЛ (n= 87) с подтвер\n жденной артериальной гипоксемией (РаО2≈50 мм рт. ст.) и минимум 1 эпизодом развития перифери\n ческих отеков ног, рандомизированных в 2 группы: 1\nя – плацебо; во 2\nй группе проводилась кислоро\n дотерапия в течение ≥15 ч в сутки через носовые ка\n нюли со скоростью 2 л / мин
    Exact
    [45]
    Suffix
    . Различия выжива\n емости в группах стали очевидными через 500 дней исследования: к концу 3\nго года терапии леталь\n ность в группе ДКТ составила 45,2 %, а в группе пла\n цебо – 66,7 % (р< 0,05).

  3. In-text reference with the coordinate start=21212
    Prefix
    Улучшение пока\n зателей PaCO2, рН, SaO2, HCO3–и ОФВ1по сравне\n нию с исходными было более значительным в груп\n пе НВЛ, чем в контроле. При оценке качества жизни Рис. 1. Кривые Каплана–Мейера общей выживаемости пациен\n тов с ХОБЛ в группах ДКТ в исследованиях NOTT и MRC
    Exact
    [45, 46]
    Suffix
    Figure 1. Kaplan–Meyer curves for total survival of COPD patients in groups with different regimens of oxygen therapy [45, 46] Рис. 2. Кривые Каплана–Мейера общей летальности пациентов с ХОБЛ в группах НВЛ и контроля [48] Figure 2.

  4. In-text reference with the coordinate start=21347
    Prefix
    Кривые Каплана–Мейера общей выживаемости пациен\n тов с ХОБЛ в группах ДКТ в исследованиях NOTT и MRC [45, 46] Figure 1. Kaplan–Meyer curves for total survival of COPD patients in groups with different regimens of oxygen therapy
    Exact
    [45, 46]
    Suffix
    Рис. 2. Кривые Каплана–Мейера общей летальности пациентов с ХОБЛ в группах НВЛ и контроля [48] Figure 2. Kaplan–Meyer curves for all\ncause mortality of COPD patients in NIV group and controls [48] с помощью шкалыGeneral Health Perception показано улучшение в группе НВЛ (р= 0,0133).

46
Nocturnal Oxygen Therapy Trial Group: Continuous or nocturnal oxygen therapy in hypoxemic chronic obstructive lung disease: a clinical trial.Ann. Intern. Med.1980; 93: 391–398.
Total in-text references: 4
  1. In-text reference with the coordinate start=14250
    Prefix
    Снижение показателя ОФВ1/ ФЖЕЛ ≤70 % само по себе обусловливает возраста\n ние риска развития коронарных событий на 30 %, а при сочетании с желудочковыми аритмиями этот показатель увеличивается в 2 раза [34]. Современные методы терапии ХОБЛ, при применении которых улучшается прогноз Летальность больных ХОБЛ снижается при использо\n вании ДКТ (в случае гипоксемии)
    Exact
    [45, 46]
    Suffix
    , неинвазив\n ной вентиляции легких (НВЛ) (при гиперкапнии) [47, 48], трансплантации легких (ТЛ) (при терминальных стадиях) [49], а в случае применения современных бронхорасширяющих препаратов (тиотропия бро\n мид) улучшаются функциональные параметры и сни\n жается риск обострений ХОБЛ [50–52].

  2. In-text reference with the coordinate start=16646
    Prefix
    Nocturnal Oxygen Therapy Trial (NOTT), проведенное у северо\n американских больных ХОБЛ (n= 203), были сход\n ны с таковыми для MRC Trial, однако у пациентов отмечались несколько лучшие функциональные по\n казатели. Отличием от исследования MRC являлись режимы терапии в 2 группах: постоянная терапия О2 (> 18 ч в сутки) и терапия в течение 12 ч в сутки, в т. ч. ночью
    Exact
    [46]
    Suffix
    . К концу 1\nго года терапии в груп\n пах постоянной и 12\nчасовой О2\nтерапии леталь\n ность составила 11,9 и 20,6 %, а к концу 2\nго года – 22,4 и 40,8 % соответственно; все различия были ста\n тистически достоверными (р< 0,01) (рис. 1).

  3. In-text reference with the coordinate start=21212
    Prefix
    Улучшение пока\n зателей PaCO2, рН, SaO2, HCO3–и ОФВ1по сравне\n нию с исходными было более значительным в груп\n пе НВЛ, чем в контроле. При оценке качества жизни Рис. 1. Кривые Каплана–Мейера общей выживаемости пациен\n тов с ХОБЛ в группах ДКТ в исследованиях NOTT и MRC
    Exact
    [45, 46]
    Suffix
    Figure 1. Kaplan–Meyer curves for total survival of COPD patients in groups with different regimens of oxygen therapy [45, 46] Рис. 2. Кривые Каплана–Мейера общей летальности пациентов с ХОБЛ в группах НВЛ и контроля [48] Figure 2.

  4. In-text reference with the coordinate start=21347
    Prefix
    Кривые Каплана–Мейера общей выживаемости пациен\n тов с ХОБЛ в группах ДКТ в исследованиях NOTT и MRC [45, 46] Figure 1. Kaplan–Meyer curves for total survival of COPD patients in groups with different regimens of oxygen therapy
    Exact
    [45, 46]
    Suffix
    Рис. 2. Кривые Каплана–Мейера общей летальности пациентов с ХОБЛ в группах НВЛ и контроля [48] Figure 2. Kaplan–Meyer curves for all\ncause mortality of COPD patients in NIV group and controls [48] с помощью шкалыGeneral Health Perception показано улучшение в группе НВЛ (р= 0,0133).

47
McEvoy R.D., Pierce R.J., Hillman D. et al. Nocturnal non\ninvasive nasal ventilation in stable hypercapnic COPD: a randomised controlled trial. Thorax. 2009; 64: 561–566.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=14317
    Prefix
    Современные методы терапии ХОБЛ, при применении которых улучшается прогноз Летальность больных ХОБЛ снижается при использо\n вании ДКТ (в случае гипоксемии) [45, 46], неинвазив\n ной вентиляции легких (НВЛ) (при гиперкапнии)
    Exact
    [47, 48]
    Suffix
    , трансплантации легких (ТЛ) (при терминальных стадиях) [49], а в случае применения современных бронхорасширяющих препаратов (тиотропия бро\n мид) улучшаются функциональные параметры и сни\n жается риск обострений ХОБЛ [50–52].

  2. In-text reference with the coordinate start=19788
    Prefix
    По результатам недавно проведенных РКИ про\n демонстрировано, что при адекватно подобранных параметрах НВЛ возможно значительное улучшение выживаемости пациентов с ХОБЛ, осложненной гиперкапнической ХДН
    Exact
    [47, 48]
    Suffix
    . В многоцентровое проспективное РКИ T.Kóhnlein et al. были вклю\n чены пациенты с ХОБЛ и гиперкапнической ХДН (n= 195) из 36 респираторных центров Германии и Австрии (PaCO2≥52 мм рт. ст.; pH > 7,35).

48
Kóhnlein T., Windisch W., Kóhler D. et al. Non\ninvasive positive pressure ventilation for the treatment of severe sta\n ble chronic obstructive pulmonary disease: a prospective, multicentre, randomised, controlled clinical trial. Lancet Respir. Med.2014; 2: 698–705.
Total in-text references: 5
  1. In-text reference with the coordinate start=14317
    Prefix
    Современные методы терапии ХОБЛ, при применении которых улучшается прогноз Летальность больных ХОБЛ снижается при использо\n вании ДКТ (в случае гипоксемии) [45, 46], неинвазив\n ной вентиляции легких (НВЛ) (при гиперкапнии)
    Exact
    [47, 48]
    Suffix
    , трансплантации легких (ТЛ) (при терминальных стадиях) [49], а в случае применения современных бронхорасширяющих препаратов (тиотропия бро\n мид) улучшаются функциональные параметры и сни\n жается риск обострений ХОБЛ [50–52].

  2. In-text reference with the coordinate start=19788
    Prefix
    По результатам недавно проведенных РКИ про\n демонстрировано, что при адекватно подобранных параметрах НВЛ возможно значительное улучшение выживаемости пациентов с ХОБЛ, осложненной гиперкапнической ХДН
    Exact
    [47, 48]
    Suffix
    . В многоцентровое проспективное РКИ T.Kóhnlein et al. были вклю\n чены пациенты с ХОБЛ и гиперкапнической ХДН (n= 195) из 36 респираторных центров Германии и Австрии (PaCO2≥52 мм рт. ст.; pH > 7,35).

  3. In-text reference with the coordinate start=20291
    Prefix
    Всем проводилась медикаментозная терапия и кислоро\n дотерапия в соответствии с национальными ре\n комендациями. После 4\nнедельного обследования пациенты госпитализировались и были рандомизи\n рованы (в соотношении 1 : 1) в группы НВЛ и конт\n роля (без НВЛ)
    Exact
    [48]
    Suffix
    . НВЛ настраивалась для сниже\n ния исходного уровня PaCO2на ≥ 20 % или его уменьшения < 48 мм рт. ст. (параметры вентиляции: режим pressure support; среднее инспираторное давле\n ние – 21,6 см вод. ст.; среднее экспираторное давле\n ние – 4,8 см вод. ст.; средняя частота дыхания – 16 в минуту, НВЛ использовалась в среднем 5,9 ч в сутки).

  4. In-text reference with the coordinate start=21450
    Prefix
    Kaplan–Meyer curves for total survival of COPD patients in groups with different regimens of oxygen therapy [45, 46] Рис. 2. Кривые Каплана–Мейера общей летальности пациентов с ХОБЛ в группах НВЛ и контроля
    Exact
    [48]
    Suffix
    Figure 2. Kaplan–Meyer curves for all\ncause mortality of COPD patients in NIV group and controls [48] с помощью шкалыGeneral Health Perception показано улучшение в группе НВЛ (р= 0,0133).

  5. In-text reference with the coordinate start=21559
    Prefix
    Kaplan–Meyer curves for total survival of COPD patients in groups with different regimens of oxygen therapy [45, 46] Рис. 2. Кривые Каплана–Мейера общей летальности пациентов с ХОБЛ в группах НВЛ и контроля [48] Figure 2. Kaplan–Meyer curves for all\ncause mortality of COPD patients in NIV group and controls
    Exact
    [48]
    Suffix
    с помощью шкалыGeneral Health Perception показано улучшение в группе НВЛ (р= 0,0133). Таким обра\n зом, при использовании ДДВЛ с целью значитель\n ного уменьшения уровня РаСО2в комбинации со стандартным лечением улучшается выживаемость больных ХОБЛ с гиперкапнической ХДН.

49
Lahzami S., Bridevaux P.O., Soccal P.M. et al. Survival impact of lung transplantation for COPD. Eur. Respir. J. 2010; 36: 74–80.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=14385
    Prefix
    Современные методы терапии ХОБЛ, при применении которых улучшается прогноз Летальность больных ХОБЛ снижается при использо\n вании ДКТ (в случае гипоксемии) [45, 46], неинвазив\n ной вентиляции легких (НВЛ) (при гиперкапнии) [47, 48], трансплантации легких (ТЛ) (при терминальных стадиях)
    Exact
    [49]
    Suffix
    , а в случае применения современных бронхорасширяющих препаратов (тиотропия бро\n мид) улучшаются функциональные параметры и сни\n жается риск обострений ХОБЛ [50–52]. Длительная кислородотерапия.

  2. In-text reference with the coordinate start=22469
    Prefix
    S.Lahzami et al.в ретроспективном исследовании (n= 54) сравнивалась реальная выживаемость боль\n ных ХОБЛ после ТЛ и прогнозируемой ожидаемой выживаемости (на основании индекса BODE на мо\n мент предтрансплантационного обследования)
    Exact
    [49]
    Suffix
    . Выполнялась трансплантация обоих легких (n= 35) и 1 легкого (n= 19). К концу периода наблюдения были живы 29 (54 %) пациентов, 6 из них не достиг\n ли верхнего предела ожидаемой выживаемости и бы\n ли исключены из дальнейшего анализа.

50
Short P.M., Williamson P.A., Elder D.H. et al. The impact of tiotropium on mortality and exacerbations when added to inhaled corticosteroids and long\nacting β\nagonist therapy in COPD. Chest. 2012; 141: 81–86.
Total in-text references: 4
  1. In-text reference with the coordinate start=14553
    Prefix
    прогноз Летальность больных ХОБЛ снижается при использо\n вании ДКТ (в случае гипоксемии) [45, 46], неинвазив\n ной вентиляции легких (НВЛ) (при гиперкапнии) [47, 48], трансплантации легких (ТЛ) (при терминальных стадиях) [49], а в случае применения современных бронхорасширяющих препаратов (тиотропия бро\n мид) улучшаются функциональные параметры и сни\n жается риск обострений ХОБЛ
    Exact
    [50–52]
    Suffix
    . Длительная кислородотерапия.Одним из наиболее тяжелых осложнений ХОБЛ является гипоксемия [6]. Коррекция гипоксемии с помощью кислорода явля\n ется наиболее патофизиологически обоснованным методом терапии ХДН.

  2. In-text reference with the coordinate start=26670
    Prefix
    исследовании P.M.Short et al. (n= 2 853) при добавлении тиотропия бромида к те\n рапии иГКС / ДДБА летальность снижалась на 37 % (ОР – 0,63; 95%\nный ДИ – 0,53–0,77) (рис. 3), при этом также отмечено снижение летальности от рес\n пираторных причин на 30 % (ОР – 0,7; 95%\nный ДИ – 0,57–0,84), а от ССЗ – на 51 % (ОР – 0,49; 95%\nный ДИ – 0,33–0,73)
    Exact
    [50]
    Suffix
    . Кроме того, при Рис. 3. Выживаемость пациентов с ХОБЛ в группах терапии иГКС / ДДБА + тиотропия бромид и иГКС / ДДБА [50] Figure 3. Survival of COPD patients in ICS / LABA plus tiotropium and ICS / LABA groups [50] терапии тиотропия бромидом на фоне приема ком\n бинации иГКС / ДДБА на 29 % снижался риск обо\n стрений, при которых требовалась терапия перо\n ральными ГКС (ОР – 0,

  3. In-text reference with the coordinate start=26794
    Prefix
    на 37 % (ОР – 0,63; 95%\nный ДИ – 0,53–0,77) (рис. 3), при этом также отмечено снижение летальности от рес\n пираторных причин на 30 % (ОР – 0,7; 95%\nный ДИ – 0,57–0,84), а от ССЗ – на 51 % (ОР – 0,49; 95%\nный ДИ – 0,33–0,73) [50]. Кроме того, при Рис. 3. Выживаемость пациентов с ХОБЛ в группах терапии иГКС / ДДБА + тиотропия бромид и иГКС / ДДБА
    Exact
    [50]
    Suffix
    Figure 3. Survival of COPD patients in ICS / LABA plus tiotropium and ICS / LABA groups [50] терапии тиотропия бромидом на фоне приема ком\n бинации иГКС / ДДБА на 29 % снижался риск обо\n стрений, при которых требовалась терапия перо\n ральными ГКС (ОР – 0,71; 95%\nный ДИ – 0,63– 0,80), и на 15 % – обострений, в случае которых тре\n бовалась госпитализация пациентов в стац

  4. In-text reference with the coordinate start=26885
    Prefix
    Кроме того, при Рис. 3. Выживаемость пациентов с ХОБЛ в группах терапии иГКС / ДДБА + тиотропия бромид и иГКС / ДДБА [50] Figure 3. Survival of COPD patients in ICS / LABA plus tiotropium and ICS / LABA groups
    Exact
    [50]
    Suffix
    терапии тиотропия бромидом на фоне приема ком\n бинации иГКС / ДДБА на 29 % снижался риск обо\n стрений, при которых требовалась терапия перо\n ральными ГКС (ОР – 0,71; 95%\nный ДИ – 0,63– 0,80), и на 15 % – обострений, в случае которых тре\n бовалась госпитализация пациентов в стационар (ОР – 0,85; 95%\nный ДИ – 0,73–0,99).

51
Tashkin D.P., Celli B., Senn S. et al. A 4\nyear trial of tiotropium in chronic obstructive pulmonary disease. N. Engl. J. Med.2008; 359: 1543–1554.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=14553
    Prefix
    прогноз Летальность больных ХОБЛ снижается при использо\n вании ДКТ (в случае гипоксемии) [45, 46], неинвазив\n ной вентиляции легких (НВЛ) (при гиперкапнии) [47, 48], трансплантации легких (ТЛ) (при терминальных стадиях) [49], а в случае применения современных бронхорасширяющих препаратов (тиотропия бро\n мид) улучшаются функциональные параметры и сни\n жается риск обострений ХОБЛ
    Exact
    [50–52]
    Suffix
    . Длительная кислородотерапия.Одним из наиболее тяжелых осложнений ХОБЛ является гипоксемия [6]. Коррекция гипоксемии с помощью кислорода явля\n ется наиболее патофизиологически обоснованным методом терапии ХДН.

  2. In-text reference with the coordinate start=27660
    Prefix
    UPLIFT (Understanding Potential Long-term Impacts on Function with Tiotropium) (n= 5 993) впервые были получены доказательства снижения летальности больных ХОБЛ на фоне длительного приема тиотропия бромида: к концу определенного протоколом пери\n ода лечения (день 1 440\nй) достигнуто достоверное снижение относительного риска смерти на 13 % (p< 0,05)
    Exact
    [51]
    Suffix
    . Продемонстрировано, что при тера\n пии тиотропия бромидом не только не повышается риск сердечно\nсосудистых событий и смерти, но и на 27 % снижается риск летальности от ССЗ и на 16 % – число серьезных сердечно\nсосудистых неже\n лательных явлений.

52
Celli B., Decramer M., Leimer I. et al. Cardiovascular safe\n ty of tiotropium in patients with COPD. Chest. 2010; 137; 20–30.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=14553
    Prefix
    прогноз Летальность больных ХОБЛ снижается при использо\n вании ДКТ (в случае гипоксемии) [45, 46], неинвазив\n ной вентиляции легких (НВЛ) (при гиперкапнии) [47, 48], трансплантации легких (ТЛ) (при терминальных стадиях) [49], а в случае применения современных бронхорасширяющих препаратов (тиотропия бро\n мид) улучшаются функциональные параметры и сни\n жается риск обострений ХОБЛ
    Exact
    [50–52]
    Suffix
    . Длительная кислородотерапия.Одним из наиболее тяжелых осложнений ХОБЛ является гипоксемия [6]. Коррекция гипоксемии с помощью кислорода явля\n ется наиболее патофизиологически обоснованным методом терапии ХДН.

  2. In-text reference with the coordinate start=28241
    Prefix
    Острый инфаркт миокарда раз\n вился у 67 больных, принимавших тиотропия бро\n мид, и у 85 пациентов группы плацебо (ОР – 0,73; 95%\nный ДИ – 0,53–1,00). Наиболее полным на сегодня является метаана\n лиз 30 РКИ с применением тиотропия бромида у больных ХОБЛ B.Celli et al. (n= 19 545)
    Exact
    [52]
    Suffix
    . Часто\n та всех летальных исходов при терапии тиотропия бромидом составила 3,44, плацебо – 4,10 на 100 па\n циенто\nлет (ОР – 0,88; 95%\nный ДИ – 0,770–0,999). У принимавших тиотропия бромид достоверно реже по сравнению с плацебо развивались сердечно\nсосу\n дистые события – 2,15 vs2,67 на 100 пациенто\nлет (ОР – 0,83; 95%\nный ДИ – 0,71–0,98) и фатальные сердечно\nсосудисты

53
Neff A.L., Petty T.A. Long\nterm continuous oxygen therapy in chronic airway obstruction: mortality in relation to cor pulmonale, hypoxia and hypercapnia. Ann. Intern. Med. 1970; 72: 621–626.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=15028
    Prefix
    В отличие от некоторых не\n отложных состояний (пневмония, отек легких, трав\n ма), использование кислорода у больных с хрони\n ческой гипоксемией должно быть постоянным, длительным и, как правило, проводиться в домаш\n них условиях
    Exact
    [53]
    Suffix
    . Первые результаты о благоприятном влиянии ДКТ на выживаемость больных ХОБЛ были получе\n ны в начале 1970\nх годов. A.L.Neffи T.A.Pettyпред\n ставлены данные о том, что наряду со снижением давления в легочной артерии, гематокрита и отеков у больных ХОБЛ отмечается достоверное снижение летальности по сравнению с группой исторического контроля [53].

  2. In-text reference with the coordinate start=15396
    Prefix
    A.L.Neffи T.A.Pettyпред\n ставлены данные о том, что наряду со снижением давления в легочной артерии, гематокрита и отеков у больных ХОБЛ отмечается достоверное снижение летальности по сравнению с группой исторического контроля
    Exact
    [53]
    Suffix
    . В дальнейшем эти данные были под\n тверждены в 2 рандомизированных контролируемых исследованиях (РКИ). Исследование Medical Research Council(MRC Trial) проводилось у больных ХОБЛ (n= 87) с подтвер\n жденной артериальной гипоксемией (РаО2≈50 мм рт. ст.) и минимум 1 эпизодом развития перифери\n ческих отеков ног, рандомизированных в 2 группы: 1\nя – плацебо; во 2\nй гру

54
Elliot M.W. Non\ninvasive ventilation in chronic obstructive pulmonary disease. In: Simonds A.K., ed. Non\nInvasive Respiratory Support, 3rded. London: Hodder Arnold; 2007.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=18066
    Prefix
    В случае дисфункции дыхательной мускулатуры в сочетании с высокой резистивной, эластичной и пороговой нагрузкой на аппарат дыха\n ния еще более усугубляется гиперкапния, при этом развивается "порочный цикл", разорвать который можно только с помощью респираторной поддерж\n ки (вентиляции легких)
    Exact
    [54]
    Suffix
    . Учитывая, что в основе функциональных измене\n ний у больных ХОБЛ лежат необратимые структур\n ные изменения, респираторная поддержка, как и в случае с ДКТ, должна проводиться на постоянной основе, длительно, в домашних условиях.

  2. In-text reference with the coordinate start=18635
    Prefix
    ДДВЛ – метод долговременной респираторной поддержки больных со стабильным течением ХДН и не нуждаю\n щихся в интенсивной терапии. Впервые метод ДДВЛ у больных ХОБЛ был внедрен в клиническую прак\n тику в начале 1970\nх годов во Франции, а широкое его использование в клинической практике началось в 1980\nх годах.
    Exact
    [54]
    Suffix
    . ДДВЛ по сравнению с ДКТ у больных с терми\n нальными стадиями ХОБЛ обладает следующими потенциальными преимуществами: • повышается выживаемость при осуществлении контроля PaCO2; • улучшается качество сна; • снижается нагрузка на дыхательную мускулатуру.

55
Leger P., Bedicam J.M., Cornette A. et al. Nasal intermit\n tent positive pressure ventilation. Long\nterm follow\nup in patients with severe chronic respiratory insufficiency. Chest. 1994; 105: 100–105.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=19364
    Prefix
    Главным досто\n инством масочной НВЛ является ее неинвазивность, что обеспечивает такие преимущества, как сниже\n ние числа инфекционных и механических осложне\n ний респираторной поддержки. В более ранних неконтролируемых исследовани\n ях было показано, что при НВЛ у больных ХОБЛ с гиперкапнической ХДН значительно улучшаются показатели газообмена и качества сна
    Exact
    [55, 56]
    Suffix
    . У па\n циентов с ХОБЛ и обструктивным ночным апноэ при использовании вентиляции с постоянным поло\n жительным давлением увеличиваются показатели вы\n живаемости и снижается риск госпитализации [57].

56
Strumpf D.A., Millman R.P., Carlisle C.C. et al. Nocturnal positive\npressure ventilation via nasal mask in patients with severe chronic obstructive pulmonary disease. Am. Rev. Respir. Dis. 1991; 144: 1234–1239.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=19364
    Prefix
    Главным досто\n инством масочной НВЛ является ее неинвазивность, что обеспечивает такие преимущества, как сниже\n ние числа инфекционных и механических осложне\n ний респираторной поддержки. В более ранних неконтролируемых исследовани\n ях было показано, что при НВЛ у больных ХОБЛ с гиперкапнической ХДН значительно улучшаются показатели газообмена и качества сна
    Exact
    [55, 56]
    Suffix
    . У па\n циентов с ХОБЛ и обструктивным ночным апноэ при использовании вентиляции с постоянным поло\n жительным давлением увеличиваются показатели вы\n живаемости и снижается риск госпитализации [57].

57
Marin J.M., Soriano J.B., Carrizo S.J. et al. Outcomes in patients with chronic obstructive pulmonary disease and obstructive sleep apnea: the overlap syndrome. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2010; 182: 325–331.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=19569
    Prefix
    В более ранних неконтролируемых исследовани\n ях было показано, что при НВЛ у больных ХОБЛ с гиперкапнической ХДН значительно улучшаются показатели газообмена и качества сна [55, 56]. У па\n циентов с ХОБЛ и обструктивным ночным апноэ при использовании вентиляции с постоянным поло\n жительным давлением увеличиваются показатели вы\n живаемости и снижается риск госпитализации
    Exact
    [57]
    Suffix
    . По результатам недавно проведенных РКИ про\n демонстрировано, что при адекватно подобранных параметрах НВЛ возможно значительное улучшение выживаемости пациентов с ХОБЛ, осложненной гиперкапнической ХДН [47, 48].

58
Hogg J.C. Pathophysiology of airflow limitation in chronic obstructive pulmonary disease. Lancet. 2004; 364: 709–721.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=24247
    Prefix
    терапии ХОБЛ, условно можно разделить на 2 большие груп\n пы: бронходилататоры (коротко\n и длительно дейст\n вующие) и противовоспалительные препараты – ингаляционные глюкокортикостероиды (иГКС) и ин\n гибиторы фосфодиэстеразы\n4 [6]. Предпосылками для использования иГКС при ХОБЛ являются данные о доказанной важности вос\n палительного процесса в прогрессировании заболе\n вания
    Exact
    [58]
    Suffix
    . Согласно современным руководствам, терапия иГКС (чаще всего в комбинации с длитель\n но действующими β2\nагонистами – ДДБА) рекомен\n дована больным с тяжелой и крайне тяжелой ста\n диями ХОБЛ при наличии частых обострений [6].

59
Pauwels R.A., Lofdahl C.G., Laitinen L.A. et al. Long\nterm treatment with inhaled budesonide in persons with mild chronic obstructive pulmonary disease who continue smok\n ing. European Respiratory Society Study on Chronic Obst\n ructive Pulmonary Disease.N. Engl. J. Med. 1999; 340: 1948–1953.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=24622
    Prefix
    Согласно современным руководствам, терапия иГКС (чаще всего в комбинации с длитель\n но действующими β2\nагонистами – ДДБА) рекомен\n дована больным с тяжелой и крайне тяжелой ста\n диями ХОБЛ при наличии частых обострений [6]. В ряде клинических исследований показано, что в случае использования иГКС значительно умень\n шается число обострений ХОБЛ
    Exact
    [59–61]
    Suffix
    и снижает\n ся риск развития сердечно\nсосудистых событий [62]. В одном из самых масштабных исследований TORCH (TOwards a Revolution in COPD Health) (n= 6 000), продолжавшемся в течение 3 лет, показа\n но, что при комбинированной терапии салметеро\n лом / флутиказоном на 25 % снижается частота cред\n нетяжелых и тяжелых обострений ХОБЛ, но риск смерти достоверно не уме

60
Burge P.S., Calverley P.M., Jones P.W. et al. Randomised, double blind, placebo controled study of fluticasone propi\n onate in patients with moderate to severe chronic obstruc\n tive pulmonary disease: the ISOLDE trial.Br. Med. J.2000; 320: 1297–1303.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=24622
    Prefix
    Согласно современным руководствам, терапия иГКС (чаще всего в комбинации с длитель\n но действующими β2\nагонистами – ДДБА) рекомен\n дована больным с тяжелой и крайне тяжелой ста\n диями ХОБЛ при наличии частых обострений [6]. В ряде клинических исследований показано, что в случае использования иГКС значительно умень\n шается число обострений ХОБЛ
    Exact
    [59–61]
    Suffix
    и снижает\n ся риск развития сердечно\nсосудистых событий [62]. В одном из самых масштабных исследований TORCH (TOwards a Revolution in COPD Health) (n= 6 000), продолжавшемся в течение 3 лет, показа\n но, что при комбинированной терапии салметеро\n лом / флутиказоном на 25 % снижается частота cред\n нетяжелых и тяжелых обострений ХОБЛ, но риск смерти достоверно не уме

61
Lung Health Study Research Group. Effect of inhaled tri\n amcinolone on the decline in pulmonary function in chron\n ic obstructive pulmonary disease. N. Engl. J. Med.2000; 343: 1902–1909.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=24622
    Prefix
    Согласно современным руководствам, терапия иГКС (чаще всего в комбинации с длитель\n но действующими β2\nагонистами – ДДБА) рекомен\n дована больным с тяжелой и крайне тяжелой ста\n диями ХОБЛ при наличии частых обострений [6]. В ряде клинических исследований показано, что в случае использования иГКС значительно умень\n шается число обострений ХОБЛ
    Exact
    [59–61]
    Suffix
    и снижает\n ся риск развития сердечно\nсосудистых событий [62]. В одном из самых масштабных исследований TORCH (TOwards a Revolution in COPD Health) (n= 6 000), продолжавшемся в течение 3 лет, показа\n но, что при комбинированной терапии салметеро\n лом / флутиказоном на 25 % снижается частота cред\n нетяжелых и тяжелых обострений ХОБЛ, но риск смерти достоверно не уме

62
Lofdahl C.G., Postma D.S., Pride N.B. et al. Possible pro\n tection by inhaled budesonide against ischaemic cardiac events in mild COPD. Eur. Respir. J. 2007; 29: 1115–1119.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=24687
    Prefix
    иГКС (чаще всего в комбинации с длитель\n но действующими β2\nагонистами – ДДБА) рекомен\n дована больным с тяжелой и крайне тяжелой ста\n диями ХОБЛ при наличии частых обострений [6]. В ряде клинических исследований показано, что в случае использования иГКС значительно умень\n шается число обострений ХОБЛ [59–61] и снижает\n ся риск развития сердечно\nсосудистых событий
    Exact
    [62]
    Suffix
    . В одном из самых масштабных исследований TORCH (TOwards a Revolution in COPD Health) (n= 6 000), продолжавшемся в течение 3 лет, показа\n но, что при комбинированной терапии салметеро\n лом / флутиказоном на 25 % снижается частота cред\n нетяжелых и тяжелых обострений ХОБЛ, но риск смерти достоверно не уменьшается (отмечается абсо\n лютное снижение летальности на 2,6

63
Calverley P.M., Anderson J.A., Celli B. et al. Salmeterol and fluticasone propionate and survival in chronic obstructive pulmonary disease. N. Engl. J. Med.2007; 356: 775–789.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=25096
    Prefix
    самых масштабных исследований TORCH (TOwards a Revolution in COPD Health) (n= 6 000), продолжавшемся в течение 3 лет, показа\n но, что при комбинированной терапии салметеро\n лом / флутиказоном на 25 % снижается частота cред\n нетяжелых и тяжелых обострений ХОБЛ, но риск смерти достоверно не уменьшается (отмечается абсо\n лютное снижение летальности на 2,6 %; p= 0,052)
    Exact
    [63]
    Suffix
    . Сегодня препаратами 1\nй линии терапии ХОБЛ являются длительно действующие бронходилата\n торы [6], среди которых наиболее изученным и наи\n более часто используемым является длительно дейст\n вующий антихолинергический препарат тиотропия бромид [64].

64
Yohannes A.M., Connolly M., Hanania N.A. Ten years of tiotropium: clinical impact and patient perspectives. Int. J. Chron. Obstruct. Pulm. Dis. 2013; 8: 117–125.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=25353
    Prefix
    Сегодня препаратами 1\nй линии терапии ХОБЛ являются длительно действующие бронходилата\n торы [6], среди которых наиболее изученным и наи\n более часто используемым является длительно дейст\n вующий антихолинергический препарат тиотропия бромид
    Exact
    [64]
    Suffix
    . В многочисленных РКИ подтверждает\n ся положительное влияние тиотропия бромида на легочную функцию, улучшение клинических симп\n томов и качества жизни больных, повышение пере\n носимости физических нагрузок, снижение числа обострений ХОБЛ [64].

  2. In-text reference with the coordinate start=25613
    Prefix
    В многочисленных РКИ подтверждает\n ся положительное влияние тиотропия бромида на легочную функцию, улучшение клинических симп\n томов и качества жизни больных, повышение пере\n носимости физических нагрузок, снижение числа обострений ХОБЛ
    Exact
    [64]
    Suffix
    . Кроме того, в открытых по\n пуляционных исследованиях, РКИ и метаанализах показан положительный эффект тиотропия бромида на прогноз у пациентов с ХОБЛ. Влиянию тиотропия бромида на летальность больных ХОБЛ от всех причин посвящено популя\n ционное когортное исследование (n= 7 218; возраст старше 65 лет; длительность наблюдения – 180 дней после выписки больных из стационара), п

65
Gershon A.S., Wang L., To T. et al. Survival with tiotropium compared to long\nacting beta\n2\nagonists in chronic obstructive pulmonary disease. J. COPD. 2008; 5: 229–234.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=26034
    Prefix
    Влиянию тиотропия бромида на летальность больных ХОБЛ от всех причин посвящено популя\n ционное когортное исследование (n= 7 218; возраст старше 65 лет; длительность наблюдения – 180 дней после выписки больных из стационара), проведен\n ное в Канаде
    Exact
    [65]
    Suffix
    . За период наблюдения умерли 1 046 (14,5 %) пациентов. Отмечается, что риск раз\n вития летального исхода у получавших тиотропия бромид был на 20 % меньше, чем у принимавших ДДБА (ОР – 0,80; 95%\nный ДИ – 0,70–0,93).

66
Lipworth B.J., Short P.M. Explaining differential effects of tiotropium on mortality in COPD. Thorax. 2013; 68: 589–590.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=29967
    Prefix
    Рекомендованная суточная доза тиотропия бромида при использова\n нии Респимата – 5 мкг. Вопрос сердечно\nсосудистой безопасности препарата Спирива Респимат дискути\n ровался в течение нескольких лет
    Exact
    [66, 67]
    Suffix
    . Надежные данные о безопасности препарата Спирива Респимат получены в крупнейшем на се\n годня исследовании TIOSPIR (The Tiotropium Safety and Performance in Respimat Trial) [68]. На протяжении в среднем 2,3 года больные ХОБЛ (n= 17 135) при\n нимали препарат Спирива Респимат в дозах 2,5 или 5 мкг в сутки или Спирива ХандиХалер в дозе 18 мкг в сутки.

67
Jenkins C.R., Beasley R. Tiotropium Respimat increases the risk of mortality. Thorax. 2013; 68: 5–7.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=29967
    Prefix
    Рекомендованная суточная доза тиотропия бромида при использова\n нии Респимата – 5 мкг. Вопрос сердечно\nсосудистой безопасности препарата Спирива Респимат дискути\n ровался в течение нескольких лет
    Exact
    [66, 67]
    Suffix
    . Надежные данные о безопасности препарата Спирива Респимат получены в крупнейшем на се\n годня исследовании TIOSPIR (The Tiotropium Safety and Performance in Respimat Trial) [68]. На протяжении в среднем 2,3 года больные ХОБЛ (n= 17 135) при\n нимали препарат Спирива Респимат в дозах 2,5 или 5 мкг в сутки или Спирива ХандиХалер в дозе 18 мкг в сутки.

68
Wise R.A., Anzueto A., Cotton D. et al. Tiotropium Res\n pimat Inhaler and the risk of death in COPD. N. Engl. J. Med. 2013; 369: 1491–1501. Поступила 31.07.15 УДК 616.246036.126085.037
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=30161
    Prefix
    Вопрос сердечно\nсосудистой безопасности препарата Спирива Респимат дискути\n ровался в течение нескольких лет [66, 67]. Надежные данные о безопасности препарата Спирива Респимат получены в крупнейшем на се\n годня исследовании TIOSPIR (The Tiotropium Safety and Performance in Respimat Trial)
    Exact
    [68]
    Suffix
    . На протяжении в среднем 2,3 года больные ХОБЛ (n= 17 135) при\n нимали препарат Спирива Респимат в дозах 2,5 или 5 мкг в сутки или Спирива ХандиХалер в дозе 18 мкг в сутки. По рискам летального исхода (для тиотро\n пия бромида в дозе 5 мкг в сутки ОР – 0,96; 95%\nный ДИ – 0,84–1,09; в дозе 2,5 мкг в сутки ОР – 1,00; 95%\nный ДИ – 0,87–1,14) и развития 1\nго обос