The 22 references with contexts in paper S. Avdeev N., С. Авдеев Н. (2015) “Обострения хронической обструктивной болезни легких: выбор антибактериальной терапии // Exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease: a choice of antibacterial treatment” / spz:neicon:pulmonology:y:2014:i:6:p:65-72

1
Hurst J.R., Vestbo J., Anzueto A. et al. Susceptibility to exacerbation in chronic obstructive pulmonary disease. N. Engl. J. Med.2010; 363: 1128–1138.
Total in-text references: 4
  1. In-text reference with the coordinate start=2898
    Prefix
    Key words: exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, antibacterial therapy, amoxicilline / clavulanate. Развитие обострений является характерной чертой течения хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ)
    Exact
    [1]
    Suffix
    . Согласно определению GOLD (2014), обострение ХОБЛ – это острое событие, характеризующееся ухудшением респираторных симптомов и выходящее за рамки их обычных ежедневных колебаний, которое приводит к изменению режима используемой терапии [2].

  2. In-text reference with the coordinate start=5205
    Prefix
    В ходе 3-летнего наблюдательного исследования ECLIPSE (Evaluation of COPD Longitudinally to Identify Predictive Surrogate Endpoints), в котором приняли участие пациенты с ХОБЛ (n= 2 138), была не только подтверждена прямая корреляция частоты обострений с тяжестью бронхиальной обструкции, но и показана правомерность выделения фенотипа ХОБЛ с частыми обострениями
    Exact
    [1]
    Suffix
    . Оказалось, что даже при умеренно выраженном нарушении функции легких (II стадия ХОБЛ по классификации GOLD) у 22 % больных уже имеют место частые обострения (≥2 в год). Предрасположенность к развитию обострений в течение времени наблюдения являлась довольно стабильной характеристикой пациентов: так, у ≈60 % больных, перенесших ≥2 обострений в 1-й год, во

  3. In-text reference with the coordinate start=7380
    Prefix
    Обострения, ассоциированРис. 1. История предыдущих обострений – наиболее сильный предиктор будущих эпизодов обострений независимо от стадии ХОБЛ Примечание: % – доля пациентов: без обострений; с 1 обострением; с ≥2 обострениями
    Exact
    [1]
    Suffix
    . Fig. 1. A history of previous exacerbations as the best predictor of future exacerbations not related to COPD stage Notes: per cent is a proportion of patients with no exacerbation, with one exacerbation or with ≥2 exacerbations [1]. 66Пульмонология 6’2014 Рис. 2.

  4. In-text reference with the coordinate start=7612
    Prefix
    A history of previous exacerbations as the best predictor of future exacerbations not related to COPD stage Notes: per cent is a proportion of patients with no exacerbation, with one exacerbation or with ≥2 exacerbations
    Exact
    [1]
    Suffix
    . 66Пульмонология 6’2014 Рис. 2. Биологические фенотипы обострений ХОБЛ и биомаркеры, ассоциированные с клиническими фенотипами обострений [23] Fig. 2. Biological phenotypes of COPD exacerbations and biomarkers associated with exacerbation clinical phenotypes [23] ные с бактериями, характеризовались увеличением числа нейтрофилов в мокроте и периферической крови, повышением уровня микро

2
Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). Global strategy for diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease. NHLBI / WHO workshop report. Last updated 2014. www.goldcopd.org
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=3155
    Prefix
    Согласно определению GOLD (2014), обострение ХОБЛ – это острое событие, характеризующееся ухудшением респираторных симптомов и выходящее за рамки их обычных ежедневных колебаний, которое приводит к изменению режима используемой терапии
    Exact
    [2]
    Suffix
    . Обострение ХОБЛ является одной из самых частых причин обращения больных за неотложной медицинской помощью [3]. При частых обострениях у больных ХОБЛ в течение длительного времени (до нескольких недель) ухудшаются показатели функции дыхания и газообмена [4], заболевание прогрессирует быстрее [5], происходит значимое снижение качества жизни [6], что сопряжено с существенными эк

3
Stanford R.H., Shen Y., McLaughlin T. Cost of chronic obstructive pulmonary disease in the emergency department and hospital: an analysis of administrative data from 218 US hospitals. Treat. Respir. Med.2006; 5: 343–349.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=3277
    Prefix
    Согласно определению GOLD (2014), обострение ХОБЛ – это острое событие, характеризующееся ухудшением респираторных симптомов и выходящее за рамки их обычных ежедневных колебаний, которое приводит к изменению режима используемой терапии [2]. Обострение ХОБЛ является одной из самых частых причин обращения больных за неотложной медицинской помощью
    Exact
    [3]
    Suffix
    . При частых обострениях у больных ХОБЛ в течение длительного времени (до нескольких недель) ухудшаются показатели функции дыхания и газообмена [4], заболевание прогрессирует быстрее [5], происходит значимое снижение качества жизни [6], что сопряжено с существенными экономическими расходами [3, 7].

  2. In-text reference with the coordinate start=3583
    Prefix
    При частых обострениях у больных ХОБЛ в течение длительного времени (до нескольких недель) ухудшаются показатели функции дыхания и газообмена [4], заболевание прогрессирует быстрее [5], происходит значимое снижение качества жизни [6], что сопряжено с существенными экономическими расходами
    Exact
    [3, 7]
    Suffix
    . Более того, в случае респираторных инфекций у больных ХОБЛ декомпенсируются сопутствующие хронические заболевания [8]. Тяжелое обострение ХОБЛ является основной причиной смерти больных [9].

4
O'Donnell D.E., Parker C.M. COPD exacerbations: Pathophysiology. Thorax. 2006; 61: 354–361. Группы терапии Плацебо АMK 1,0 0,8 0,6 0,4 0,2 0,0 0 100 200 300 400 Дни после начала исследования Интервал, свободный от обострений 233 дня 160 дней p = 0,015 Рис. 3. Период до следующего обострения при терапии обострений ХОБЛ с использованием АМК и плацебо Fig. 3. Time to the first exacerbation in patients treated with amoxicilline / clavulanate or placebo for COPD exacerbation 70Пульмонология 6’2014
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=3430
    Prefix
    Обострение ХОБЛ является одной из самых частых причин обращения больных за неотложной медицинской помощью [3]. При частых обострениях у больных ХОБЛ в течение длительного времени (до нескольких недель) ухудшаются показатели функции дыхания и газообмена
    Exact
    [4]
    Suffix
    , заболевание прогрессирует быстрее [5], происходит значимое снижение качества жизни [6], что сопряжено с существенными экономическими расходами [3, 7]. Более того, в случае респираторных инфекций у больных ХОБЛ декомпенсируются сопутствующие хронические заболевания [8].

5
Donaldson G.C., Seemungal T.A.R., Bhowmik A., Wedzicha J.A. Relationship between exacerbation frequency and lung function decline in chronic obstructive pulmonary disease. Thorax. 2002; 57: 847–852.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=3473
    Prefix
    Обострение ХОБЛ является одной из самых частых причин обращения больных за неотложной медицинской помощью [3]. При частых обострениях у больных ХОБЛ в течение длительного времени (до нескольких недель) ухудшаются показатели функции дыхания и газообмена [4], заболевание прогрессирует быстрее
    Exact
    [5]
    Suffix
    , происходит значимое снижение качества жизни [6], что сопряжено с существенными экономическими расходами [3, 7]. Более того, в случае респираторных инфекций у больных ХОБЛ декомпенсируются сопутствующие хронические заболевания [8].

6
Seemungal T.A.R., Donaldson G.C., Paul E.A. et al. Effect of exacerbation on quality of life in patients with chronic obstructive pulmonary disease.Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1998; 151: 1418–1422.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=3523
    Prefix
    При частых обострениях у больных ХОБЛ в течение длительного времени (до нескольких недель) ухудшаются показатели функции дыхания и газообмена [4], заболевание прогрессирует быстрее [5], происходит значимое снижение качества жизни
    Exact
    [6]
    Suffix
    , что сопряжено с существенными экономическими расходами [3, 7]. Более того, в случае респираторных инфекций у больных ХОБЛ декомпенсируются сопутствующие хронические заболевания [8]. Тяжелое обострение ХОБЛ является основной причиной смерти больных [9].

7
Miravitlles M., Murio C., Guerrero T. et al. Pharmacoeconomic evaluation of acute exacerbations of chronic bronchitis and COPD. Chest. 2002; 121: 1449–1455.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=3583
    Prefix
    При частых обострениях у больных ХОБЛ в течение длительного времени (до нескольких недель) ухудшаются показатели функции дыхания и газообмена [4], заболевание прогрессирует быстрее [5], происходит значимое снижение качества жизни [6], что сопряжено с существенными экономическими расходами
    Exact
    [3, 7]
    Suffix
    . Более того, в случае респираторных инфекций у больных ХОБЛ декомпенсируются сопутствующие хронические заболевания [8]. Тяжелое обострение ХОБЛ является основной причиной смерти больных [9].

8
Celli B.R., Barnes P.J. Effect of exacerbation on quality of life in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Eur. Respir. J.2007; 29: 1224–1238.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=3719
    Prefix
    ХОБЛ в течение длительного времени (до нескольких недель) ухудшаются показатели функции дыхания и газообмена [4], заболевание прогрессирует быстрее [5], происходит значимое снижение качества жизни [6], что сопряжено с существенными экономическими расходами [3, 7]. Более того, в случае респираторных инфекций у больных ХОБЛ декомпенсируются сопутствующие хронические заболевания
    Exact
    [8]
    Suffix
    . Тяжелое обострение ХОБЛ является основной причиной смерти больных [9]. Госпитальная летальность у пациентов, поступивших в стационар с обострением ХОБЛ, проявляющимся гиперкапнией с ацидозом, составляет ≈10 % [10].

9
Seneff M.G., Wagner D.P., Wagner R.P. et al. Hospital and 1-year survival of patients admitted to intensive care units with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease.JAMA.1995; 274: 1852–1857. 23. Celli B.R., MacNee W. ATS / ERS Task Force. Standards for the diagnosis and treatment of patients with COPD: a summary of the ATS / ERS position paper.Eur. Respir. J. 2004; 23: 932–946. 24. Dev D., Sankaran E.W.R., Cunnife J. et al. Value of C-reactive protein in exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease.Respir. Med.1998; 92: 664–667. 25. Авдеев С.Н., Баймаканова Г.Е., Зубаирова П.А. Возможности С-реактивного белка в диагностике бактериальной инфекции и пневмонии у больных с обострением хронической обструктивной бол
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=3793
    Prefix
    Более того, в случае респираторных инфекций у больных ХОБЛ декомпенсируются сопутствующие хронические заболевания [8]. Тяжелое обострение ХОБЛ является основной причиной смерти больных
    Exact
    [9]
    Suffix
    . Госпитальная летальность у пациентов, поступивших в стационар с обострением ХОБЛ, проявляющимся гиперкапнией с ацидозом, составляет ≈10 % [10]. Через 1 год после выписки у пациентов, которым требовалась респираторная поддержка, летальность достигает 40 %, а смертность от всех причин через 3 года после госпитализации – 49 % [9–13].

  2. In-text reference with the coordinate start=4149
    Prefix
    Через 1 год после выписки у пациентов, которым требовалась респираторная поддержка, летальность достигает 40 %, а смертность от всех причин через 3 года после госпитализации – 49 %
    Exact
    [9–13]
    Suffix
    . Фенотип ХОБЛ с частыми обострениями В настоящее время все большей популярностью пользуется подход к классификации ХОБЛ не только с точки зрения выраженности функциональных изменений, но и с позиции разделения пациентов на отдельные подтипы или фенотипы, в основе которых лежат характеристики или их комбинации, описывающие различия между больными ХОБЛ и связанные с клин

10
Connors A.F. Jr, Dawson N.V., Thomas C. et al. Outcomes following acute exacerbation of severe chronic obstructive lung disease. The SUPPORT investigators (Study to Understand Prognoses and Preferences for Outcomes and Risks of Treatments). Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1996; 154: 959–967.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=3942
    Prefix
    Тяжелое обострение ХОБЛ является основной причиной смерти больных [9]. Госпитальная летальность у пациентов, поступивших в стационар с обострением ХОБЛ, проявляющимся гиперкапнией с ацидозом, составляет ≈10 %
    Exact
    [10]
    Suffix
    . Через 1 год после выписки у пациентов, которым требовалась респираторная поддержка, летальность достигает 40 %, а смертность от всех причин через 3 года после госпитализации – 49 % [9–13].

  2. In-text reference with the coordinate start=4149
    Prefix
    Через 1 год после выписки у пациентов, которым требовалась респираторная поддержка, летальность достигает 40 %, а смертность от всех причин через 3 года после госпитализации – 49 %
    Exact
    [9–13]
    Suffix
    . Фенотип ХОБЛ с частыми обострениями В настоящее время все большей популярностью пользуется подход к классификации ХОБЛ не только с точки зрения выраженности функциональных изменений, но и с позиции разделения пациентов на отдельные подтипы или фенотипы, в основе которых лежат характеристики или их комбинации, описывающие различия между больными ХОБЛ и связанные с клин

11
Wouters E.F. The burden of COPD in The Netherlands: results from the Confronting COPD survey. Respir. Med. 2003; 97 (Suppl. C): S51–59.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=4149
    Prefix
    Через 1 год после выписки у пациентов, которым требовалась респираторная поддержка, летальность достигает 40 %, а смертность от всех причин через 3 года после госпитализации – 49 %
    Exact
    [9–13]
    Suffix
    . Фенотип ХОБЛ с частыми обострениями В настоящее время все большей популярностью пользуется подход к классификации ХОБЛ не только с точки зрения выраженности функциональных изменений, но и с позиции разделения пациентов на отдельные подтипы или фенотипы, в основе которых лежат характеристики или их комбинации, описывающие различия между больными ХОБЛ и связанные с клин

12
Gunen H., Hacievliyagil S.S., Kosar F. et al. Factors affecting survival of hospitalised patients with COPD. Eur. Respir. J. 2005; 26: 234–241.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=4149
    Prefix
    Через 1 год после выписки у пациентов, которым требовалась респираторная поддержка, летальность достигает 40 %, а смертность от всех причин через 3 года после госпитализации – 49 %
    Exact
    [9–13]
    Suffix
    . Фенотип ХОБЛ с частыми обострениями В настоящее время все большей популярностью пользуется подход к классификации ХОБЛ не только с точки зрения выраженности функциональных изменений, но и с позиции разделения пациентов на отдельные подтипы или фенотипы, в основе которых лежат характеристики или их комбинации, описывающие различия между больными ХОБЛ и связанные с клин

13
Kong G.K., Belman M.J., Weingarten S. Reducing length of stay for patients hospitalized with exacerbation of COPD by using a practice guideline. Chest. 1997; 111: 89–94.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=4149
    Prefix
    Через 1 год после выписки у пациентов, которым требовалась респираторная поддержка, летальность достигает 40 %, а смертность от всех причин через 3 года после госпитализации – 49 %
    Exact
    [9–13]
    Suffix
    . Фенотип ХОБЛ с частыми обострениями В настоящее время все большей популярностью пользуется подход к классификации ХОБЛ не только с точки зрения выраженности функциональных изменений, но и с позиции разделения пациентов на отдельные подтипы или фенотипы, в основе которых лежат характеристики или их комбинации, описывающие различия между больными ХОБЛ и связанные с клин

14
Han M.K., Agusti A., Calverley P.M. et al. COPD phenotypes: The future of COPD.Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2010; 182: 598–604.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=4586
    Prefix
    В настоящее время все большей популярностью пользуется подход к классификации ХОБЛ не только с точки зрения выраженности функциональных изменений, но и с позиции разделения пациентов на отдельные подтипы или фенотипы, в основе которых лежат характеристики или их комбинации, описывающие различия между больными ХОБЛ и связанные с клинически значимыми исходами
    Exact
    [14]
    Suffix
    , т. е. http://journal.pulmonology.ru65 знание потенциальных фенотипов ХОБЛ позволяет использовать более подходящие методы лечения. В ходе 3-летнего наблюдательного исследования ECLIPSE (Evaluation of COPD Longitudinally to Identify Predictive Surrogate Endpoints), в котором приняли участие пациенты с ХОБЛ (n= 2 138), была не только подтверждена прямая корреляция частоты обострени

15
Bafadhel M., McKenna S., Terry S. et al. Acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease. Identification of biologic clusters and their biomarkers. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2011; 184: 662–671.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=6401
    Prefix
    Такая характеристика пациентов должна учитываться при выработке стратегии профилактики обострений ХОБЛ. Недавно появились работы, посвященные не только выделению фенотипов стабильного течения ХОБЛ, но и описанию фенотипов обострений данного заболевания
    Exact
    [15, 16]
    Suffix
    . Целью проспективного обсервационного исследования M.Bafadhel et al. (n= 145; средний возраст – 69 лет, индекс курения – 49 пачко-лет) явилось изучение биологических фенотипов обострений и выявление биомаркеров, ассоциированных с клиническими фенотипами обострений [15].

  2. In-text reference with the coordinate start=6694
    Prefix
    Целью проспективного обсервационного исследования M.Bafadhel et al. (n= 145; средний возраст – 69 лет, индекс курения – 49 пачко-лет) явилось изучение биологических фенотипов обострений и выявление биомаркеров, ассоциированных с клиническими фенотипами обострений
    Exact
    [15]
    Suffix
    . За 12 мес. наблюдения у пациентов (n= 86) зафиксировано 182 обострения ХОБЛ. В ходе анализа определены 4 биологических кластера обострений ХОБЛ: ассоциированных с бактериями (35 %), эозинофилией мокроты (24 %), вирусами (34 %), а также маловоспалительные обострения (11 %).

16
Aaron S.D., Donaldson G.C., Whitmore G.A. et al. Time course and pattern of COPD exacerbation onset. Thorax. 2012; 67: 238–243.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=6401
    Prefix
    Такая характеристика пациентов должна учитываться при выработке стратегии профилактики обострений ХОБЛ. Недавно появились работы, посвященные не только выделению фенотипов стабильного течения ХОБЛ, но и описанию фенотипов обострений данного заболевания
    Exact
    [15, 16]
    Suffix
    . Целью проспективного обсервационного исследования M.Bafadhel et al. (n= 145; средний возраст – 69 лет, индекс курения – 49 пачко-лет) явилось изучение биологических фенотипов обострений и выявление биомаркеров, ассоциированных с клиническими фенотипами обострений [15].

17
Papi A., Bellettato C.M., Braccioni F. et al. Infections and airway inflammation in chronic obstructive pulmonary disease severe exacerbations. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2006; 173: 1114–1121.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=9829
    Prefix
    рано говорить о широком применении в повседневной клинической практике биомаркеров CXCL10 и IL-1βно уже сегодня возможно рутинное определение эозинофилии крови и СРБ сыворотки во время обострений ХОБЛ. Аргументы в пользу назначения АБП при обострении ХОБЛ Наиболее частыми причинами обострений ХОБЛ являются бактериальные и вирусные респираторные инфекции, а также атмосферные поллютанты
    Exact
    [17, 18]
    Suffix
    , однако причины ≈20–30 % случаев обострений установить не удается. Среди бактерий при обострении ХОБЛ наибольшую роль играют нетипируемые Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniaeи Moraxella catarrhalis[18].

18
Veeramachaneni S.B., Sethi S. Pathogenesis of bacterial exacerbations of COPD. COPD. 2006; 3: 109–115.
Total in-text references: 3
  1. In-text reference with the coordinate start=9829
    Prefix
    рано говорить о широком применении в повседневной клинической практике биомаркеров CXCL10 и IL-1βно уже сегодня возможно рутинное определение эозинофилии крови и СРБ сыворотки во время обострений ХОБЛ. Аргументы в пользу назначения АБП при обострении ХОБЛ Наиболее частыми причинами обострений ХОБЛ являются бактериальные и вирусные респираторные инфекции, а также атмосферные поллютанты
    Exact
    [17, 18]
    Suffix
    , однако причины ≈20–30 % случаев обострений установить не удается. Среди бактерий при обострении ХОБЛ наибольшую роль играют нетипируемые Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniaeи Moraxella catarrhalis[18].

  2. In-text reference with the coordinate start=10057
    Prefix
    АБП при обострении ХОБЛ Наиболее частыми причинами обострений ХОБЛ являются бактериальные и вирусные респираторные инфекции, а также атмосферные поллютанты [17, 18], однако причины ≈20–30 % случаев обострений установить не удается. Среди бактерий при обострении ХОБЛ наибольшую роль играют нетипируемые Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniaeи Moraxella catarrhalis
    Exact
    [18]
    Suffix
    . В результате исследований, в которые были включены больные с тяжелыми обострениями ХОБЛ, показано, что у таких пациентов могут чаще встречаться грамотрицательные энтеробактерии и Pseudomonas aeruginosa.

  3. In-text reference with the coordinate start=10805
    Prefix
    год), крайне выраженная бронхиальная обструкция (объем форсированного выдоха за 1-ю секунду – ОФВ1< 30 %), обнаружение P. aeruginosa во время предшествующего обострения или в стабильную фазу заболевания [19]. Вирусные инфекции могут быть причиной 25–30 % всех обострений ХОБЛ, чаще всего выделяются риновирусы, вирусы гриппа, парагриппа и респираторно-синтициальный вирус
    Exact
    [18]
    Suffix
    . Обострения ХОБЛ чаще всего развиваются в осенне-зимние месяцы. Увеличение числа обострений ХОБЛ может быть связано с повышением распространенности респираторных вирусных инфекций в зимние месяцы и чувствительности к ним эпителия верхних дыхательных путей в холодное время года.

19
Eller J., Ede A., Schaberg T. et al. Infective exacerbations of chronic bronchitis: relation between bacteriologic etiology and lung function. Chest. 1998; 113: 1542–1548.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=10621
    Prefix
    Факторами риска инфицирования P. aeruginosaявляются недавняя госпитализация, частое назначение АБП (≥4 курсов за последний год), крайне выраженная бронхиальная обструкция (объем форсированного выдоха за 1-ю секунду – ОФВ1< 30 %), обнаружение P. aeruginosa во время предшествующего обострения или в стабильную фазу заболевания
    Exact
    [19]
    Suffix
    . Вирусные инфекции могут быть причиной 25–30 % всех обострений ХОБЛ, чаще всего выделяются риновирусы, вирусы гриппа, парагриппа и респираторно-синтициальный вирус [18]. Обострения ХОБЛ чаще всего развиваются в осенне-зимние месяцы.

20
Hirschmann J.V. Do bacteria cause exacerbations of COPD? Chest. 2000; 118: 193–203.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=11617
    Prefix
    Основным аргументом противников антибактериальной терапии (АБТ) при обострении ХОБЛ является возможность спонтанного разрешения обострения: в процесс воспаления вовлекается только слизистая бронхов, поэтому нередко наступает спонтанная ремиссия обострения даже без этиотропной терапии
    Exact
    [20]
    Suffix
    . В наиболее часто цитируемом рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании N.R.Anthonisen et al. показано, что благоприятный эффект АБТ при обострении ХОБЛ зависит в первую очередь от тяжести заболевания [21].

21
Anthonisen N.R., Manfreda J., Warren C.P. et al. Antibiotic therapy in exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease. Ann. Intern. Med.1987; 106: 196–204.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=11847
    Prefix
    В наиболее часто цитируемом рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании N.R.Anthonisen et al. показано, что благоприятный эффект АБТ при обострении ХОБЛ зависит в первую очередь от тяжести заболевания
    Exact
    [21]
    Suffix
    . В данном исследовании у больных ХОБЛ с 1-м типом обострения (наличие 3 кардинальных признаков обострения: усиление http://journal.pulmonology.ru67 одышки и гнойного характера мокроты, увеличение объема мокроты) успех терапии наблюдался в 63 % случаев в группе больных, получавших АБП, и в 43 % – у больных группы плацебо (p< 0,05).

  2. In-text reference with the coordinate start=17111
    Prefix
    Несмотря на то, что во многих сравнительных исследованиях показана неплохая клиническая и бактериологическая эффективность макролидов при обострении ХОБЛ [30, 31], следует помнить, что в основном это были случаи нетяжелых обострений, где высока вероятность спонтанного улучшения
    Exact
    [21]
    Suffix
    , а доляH. influenzae среди патогенов, являющихся причиной обострений ХОБЛ, относительно мала [32]. Кроме того, определенный вклад в клиническую эффективность макролидов могут вносить и их противовоспалительные и иммуномодулирующие свойства [33].

22
Roede B.M., Bresser P., El Moussaoui R. et al. Three vs. 10 days of amoxycillin-clavulanic acid for type 1 acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease: a randomised, double-blind study.Clin. Microbiol. Infect. 2007; 13: 284–290. http:// journal.pul
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=12772
    Prefix
    с одинаковой частотой у больных с менее тяжелыми обострениями: при 2-м типе обострения (наличие 2 кардинальных признаков) – 70 и 60 % в группах терапии АБП и плацебо соответственно; при 3-м типе обострения (наличие 1 кардинального признака) – 74 и 70 % соответственно (различия недостоверны). B.M.Roede et al.проанализированы эффекты АБТ у больных с обострением ХОБЛ (n= 842)
    Exact
    [22]
    Suffix
    . Показано, что при назначении АБП в период обострения увеличивается интервал между обострениями: 189 дней vs258 дней (p< 0,01). Долгосрочная летальность была существенно ниже в группе больных ХОБЛ, получавших АБТ во время обострения: 14 % vs20 % (p= 0,02).