The 80 references with contexts in paper L. Dvoretskiy I., Л. Дворецкий И. (2014) “Интерстициальные заболевания легких у пожилых // Interstitial lung disease in elderly” / spz:neicon:pulmonology:y:2014:i:4:p:91-99

1
King Jr T.E., Collard Н., Richeldi L.Preface. Clin. Chest Med. 2012; 33 (1): 23.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=1000
    Prefix
    В основе ИЗЛ лежат воспаление и нарушение структуры респираторных отделов легкого (бронхиолы, альвеолы) и интерстиция (эндотелия легочных капилляров, перивазальных и перилимфатических тканей) с развитием в большинстве случаев пневмофиброза (фиброзирующие ИЗЛ), проявляющиеся признаками прогрессирующей легочной недостаточности
    Exact
    [1]
    Suffix
    . К известным этиологическим факторам ИЗЛ относятся воздействие органических и неорганических веществ, лекарственные препараты, инфекции, системные заболевания. В большинстве случаев причины ИЗЛ остаются неясными, в связи с этим такие формы заболевания принято обозначать как идиопатические (идиопатические интерстициальные пневмонии, идиопатический фиброзирующий альвеоли

2
Илькович М.М.Диссеминированные заболевания легких. М.: ГЭОТАР; 2011. / Il'kovich M.M., ed. Disseminated Lung Diseases. [Disseminirovannye zabolevaniya legkikh]. Moscow: GEOTAR; 2011 (in Russian).
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=1623
    Prefix
    Со времени первых сообщений об ИЗЛ, появившихся в конце ХIX – начале XX вв., менялись представления о причинах, патогенезе, морфологических вариантах заболевания, что отражалось в различных классификациях ИЗЛ
    Exact
    [2, 3]
    Suffix
    . Последний пересмотр классификации ИЗЛ, основанный на клинических особенностях заболевания, был предложен в 2012 г. В современных классификациях выделена большая группа идиопатических интерстициальных пневмоний (ИИП), включающая идиопатический легочный фиброз (ИЛФ), неспецифическую интерстициальную, криптогенную организующуюся, десквамативную интерстициальную, острую и

3
Капустина В.А, Овчаренко С.И.Эволюция классификации интерстициальных заболеваний легких. Что нового дает пересмотр классификации 2012 года? Consilium Medicum. 2013;15 (3): 33–35. / Kapustina V.A., Ovcharen' ko S.I.Evolving classification of interstitial lung disease. What is new in the revised classification of 2012? Consilium Medicum. 2013; 15 (3): 33–35 (in Russian).
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=1623
    Prefix
    Со времени первых сообщений об ИЗЛ, появившихся в конце ХIX – начале XX вв., менялись представления о причинах, патогенезе, морфологических вариантах заболевания, что отражалось в различных классификациях ИЗЛ
    Exact
    [2, 3]
    Suffix
    . Последний пересмотр классификации ИЗЛ, основанный на клинических особенностях заболевания, был предложен в 2012 г. В современных классификациях выделена большая группа идиопатических интерстициальных пневмоний (ИИП), включающая идиопатический легочный фиброз (ИЛФ), неспецифическую интерстициальную, криптогенную организующуюся, десквамативную интерстициальную, острую и

4
Черняев А.Л., Самсонова М.В. Идиопатическая интерстициальная пневмония – классификация и патологическая анатомия. Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2013; 2: 51–56. / Chernyaev A.L., Samsonova M.V. Idiopathic interstitial pneumonia: classification and pathologic anatomy. Atmosfera. Pul'monologiya i allergologiya. 2013; 2: 51–56 (in Russian).
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=2124
    Prefix
    В современных классификациях выделена большая группа идиопатических интерстициальных пневмоний (ИИП), включающая идиопатический легочный фиброз (ИЛФ), неспецифическую интерстициальную, криптогенную организующуюся, десквамативную интерстициальную, острую интерстициальную и лимфоидную интерстициальную пневмонии, а также респираторный бронхиолит с ИЗЛ
    Exact
    [4, 5]
    Suffix
    . Наиболее часто встречающейся формой ИИП является ИЛФ (морфологический синоним – обычная интерстициальная пневмония), составляющий ≈60 % всех наблюдений и встречающийся, как правило, у лиц пожилого и старческого возраста.

  2. In-text reference with the coordinate start=26255
    Prefix
    Типичным гистологическим признаком ОИП считаются участки фиброза, не связанные с "сотами", причем в очагах фиброза и в стенках "сот" часто можно видеть гиперплазию гладких мышц, иногда весьма выраженную. Возможна плоскоклеточная метаплазия бронхиолярного эпителия, а также эпителия, выстилающего аденоматозные "сото\u0003 вые" структуры
    Exact
    [4, 50]
    Suffix
    . В Рекомендациях (2011) приведены диагностические критерии ИЛФ [51]: • отсутствие возможных причин ИЛФ (экзогенные факторы, в т. ч. профессиональные, системные заболевания, прием лекарственных препаратов); • наличие признаков ОИП на КТВР (достаточный признак для лиц, у которых не выполнялась биопсия легких); • наличие признаков ОИП при КТВР и характерных морфологических черт

5
American Thoracic Society / European Respiratory Society. International multidisciplinary сonsensus сlassification of the idiopathic interstitial pneumonias. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2002; 165: 277.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=2124
    Prefix
    В современных классификациях выделена большая группа идиопатических интерстициальных пневмоний (ИИП), включающая идиопатический легочный фиброз (ИЛФ), неспецифическую интерстициальную, криптогенную организующуюся, десквамативную интерстициальную, острую интерстициальную и лимфоидную интерстициальную пневмонии, а также респираторный бронхиолит с ИЗЛ
    Exact
    [4, 5]
    Suffix
    . Наиболее часто встречающейся формой ИИП является ИЛФ (морфологический синоним – обычная интерстициальная пневмония), составляющий ≈60 % всех наблюдений и встречающийся, как правило, у лиц пожилого и старческого возраста.

6
Katzenstein A.L., Mukhopadhyay S., Myers J. Diagnosis of usual interstitial pneumonia and distinction from other fibrosing interstitial lung diseases. Hum. Pathol. 2008; 39: 1275.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=2704
    Prefix
    ИЛФ характе\u0003 ризуется прогрессирующим фиброзом, развивающимся преимущественно в периферических отделах легких и в нижних долях с формированием в конечной фазе развития "сотового" легкого
    Exact
    [6]
    Suffix
    . Целью данной работы явилось рассмотрение главным образом гериатрических аспектов ИЛФ. Эпидемиология ИЗЛ в позднем возрасте У детей ИЗЛ возникают довольно редко, развиваясь главным образом у взрослых, частота их увеличивается с возрастом.

  2. In-text reference with the coordinate start=23051
    Prefix
    По этой же причине отмечается очевидная тенденция к снижению частоты использования бронхоскопии с исследованием БАЛЖ. Бронхоскопия была включена в диагностические рекомендации по соглашению ≈2 000 экспертов
    Exact
    [6]
    Suffix
    . В настоящее время имеется тенденция к значительному сужению показаний для проведения бронхоскопии с трансбронхиальной биопсией и торакоскопической биопсии легкого сдиагностической целью для подтверждения диагноза ИЛФ [46].

7
Fernandez Perez E.R., Daniels C.E., Schroeder D.R. et al. Incidence, prevalence, and clinical course of idiopathic pulmonary fibrosis: a population-based study. Chest. 2010; 137: 129–137.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=4990
    Prefix
    течения и прогноза в условиях старческой полиморбидности, диагностики с акцентом на наиболее информативные и безопасные методы, а также различные способы лечения в расчете на их патогенетическое действие и переносимость. Ключевые слова:пожилой и старческий возраст, интерстициальные заболевания легких, сенильное легкое, идиопатический легочный фиброз, коморбидность. болезнь пожилых и стариков
    Exact
    [7]
    Suffix
    . На связь ИЛФ с возрастом указывалось еще в начале ХХ века [8], а позднее было установлено, что средний возраст пациентов с ИЛФ составляет ≈65 лет, в то время как среди молодых лиц данное заболевание встречается чрезвычайно редко [9].

  2. In-text reference with the coordinate start=6800
    Prefix
    В другом исследовании [9] заболеваемость и распространенность среди мужчин составили 71 и 271 случай на 100 тыс. в год, а для женщин – 67 и 266 случаев на 100 тыс. в год соответственно. В недавно опубликованном исследовании
    Exact
    [7]
    Suffix
    также были зарегистрированы высокие показатели заболеваемости и распространенности ИЛФ у лиц в возрасте 70–79 лет, которые приближалась к заболеваемости и распространенности рака легкого и колоректального рака у пожилых.

8
American Thoracic Society. Idiopathic pulmonary fibrosis: diagnosis and treatment. International consensus statement. American Thoracic Society (ATS), and the European Respiratory Society (ERS). Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2000; 16: 1646–1664. Таблица Основные препараты и механизмы их действия при лечении больных ИЛФ [29] Препарат Патогенетические Механизмы действия мишени ПирфенидонTGF!βСнижение синтеза коллагена, стимулированного TGF!β, и накопления внеклеточного матрикса Антитела к TGF!β БозентанЭндотелин!1Угнетение продукции TGF!βи стимуляции фибробластов / миофибробластов путем антагонизма к эндотелину!1 ЭтанерсептTNF!αУгнетение митогенных эффектов TNF!αна фиброб
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=5062
    Prefix
    Ключевые слова:пожилой и старческий возраст, интерстициальные заболевания легких, сенильное легкое, идиопатический легочный фиброз, коморбидность. болезнь пожилых и стариков [7]. На связь ИЛФ с возрастом указывалось еще в начале ХХ века
    Exact
    [8]
    Suffix
    , а позднее было установлено, что средний возраст пациентов с ИЛФ составляет ≈65 лет, в то время как среди молодых лиц данное заболевание встречается чрезвычайно редко [9]. В юго-западных регионах США заболеваемость и распространенность ИЗЛ в год составляет 11 и 20 на 100 тыс. случаев среди мужчин и 7 и 13 на 100 тыс. – среди женщин соответственно [10].

  2. In-text reference with the coordinate start=24246
    Prefix
    Показаниями к биопсии легкого могут быть атипичные клинические проявления заболевания и отсутствие характерных скиалогических признаков по результатам КТВР, особенно у больных с недавно возникшей симптоматикой. В подобных случаях диагноз ИЗЛ может быть верифицирован лишь по данным гистологического исследования легочного биоптата
    Exact
    [8]
    Suffix
    . С использованием биопсии легких удельный вес неклассифицируемых ИЗЛ сузился до 25 %, в то время как еще 10 лет тому назад ИЗЛ неизвестной этиологии составляли > 50 % [29]. Морфологической основой ИЛФ является сочетание следующих признаков: • мозаичный фиброз; • фибробластические фокусы; • "сотовые" изменения и / или формирование руб\u0003 цовых изменений.

9
Raghu G., Weycker D., Edelsberg J. et al. Incidence and prevalence of idiopathic pulmonary fibrosis. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2006; 174: 810–816.
Total in-text references: 4
  1. In-text reference with the coordinate start=5247
    Prefix
    На связь ИЛФ с возрастом указывалось еще в начале ХХ века [8], а позднее было установлено, что средний возраст пациентов с ИЛФ составляет ≈65 лет, в то время как среди молодых лиц данное заболевание встречается чрезвычайно редко
    Exact
    [9]
    Suffix
    . В юго-западных регионах США заболеваемость и распространенность ИЗЛ в год составляет 11 и 20 на 100 тыс. случаев среди мужчин и 7 и 13 на 100 тыс. – среди женщин соответственно [10].

  2. In-text reference with the coordinate start=5699
    Prefix
    В Великобритании заболеваемость ИЛФ составляет 4,6 на 100 тыс. человеко-лет, причем было отмечено прогрессивное увеличение заболеваемости за периоды с 1991–1995 до 2000–2003 гг. [11]. В одном из последних эпидемиологических анализов
    Exact
    [9]
    Suffix
    с использованием относительно жестких диагностических критериев (диагностический код ИЛФ + процедурный код для легочной биопсии, трансбронхиальной биопсии или компьютерной томографии – КТ) заболеваемость и распространенность ИЗЛ составляли 6,8 и 14,0 случая на 100 тыс. в год.

  3. In-text reference with the coordinate start=6244
    Prefix
    При использовании расширенных диагностических критериев (только диагностический код ИЛФ) заболеваемость и распространенность ИЗЛ достигали 16,3 и 42,7 случая на 100 тыс. в год соответственно. В исследованиях
    Exact
    [9, 10]
    Suffix
    был отмечен впечатляющий рост заболеваемости и распространенности ИЛФ с возрастом. В одном из них [10] сообщалось, что заболеваемость и распространенность ИЛФ у лиц в возрасте 75 лет и старше достигали 102 и 175 случаев на 100 тыс. в год для мужчин и 57 и 73 случая на 100 тыс. в год для женщин соответственно.

  4. In-text reference with the coordinate start=6589
    Prefix
    В одном из них [10] сообщалось, что заболеваемость и распространенность ИЛФ у лиц в возрасте 75 лет и старше достигали 102 и 175 случаев на 100 тыс. в год для мужчин и 57 и 73 случая на 100 тыс. в год для женщин соответственно. В другом исследовании
    Exact
    [9]
    Suffix
    заболеваемость и распространенность среди мужчин составили 71 и 271 случай на 100 тыс. в год, а для женщин – 67 и 266 случаев на 100 тыс. в год соответственно. В недавно опубликованном исследовании [7] также были зарегистрированы высокие показатели заболеваемости и распространенности ИЛФ у лиц в возрасте 70–79 лет, которые приближалась к заболеваемости и распространенности рака ле

10
Coultas D.B., Zumwalt R.E., Black W.C., Sobonya R.E. The epidemiology of interstitial lung diseases. Am. J.Respir. Crit. Care Med 1994; 150: 967–972.
Total in-text references: 3
  1. In-text reference with the coordinate start=5445
    Prefix
    ХХ века [8], а позднее было установлено, что средний возраст пациентов с ИЛФ составляет ≈65 лет, в то время как среди молодых лиц данное заболевание встречается чрезвычайно редко [9]. В юго-западных регионах США заболеваемость и распространенность ИЗЛ в год составляет 11 и 20 на 100 тыс. случаев среди мужчин и 7 и 13 на 100 тыс. – среди женщин соответственно
    Exact
    [10]
    Suffix
    . В Великобритании заболеваемость ИЛФ составляет 4,6 на 100 тыс. человеко-лет, причем было отмечено прогрессивное увеличение заболеваемости за периоды с 1991–1995 до 2000–2003 гг. [11]. В одном из последних эпидемиологических анализов [9] с использованием относительно жестких диагностических критериев (диагностический код ИЛФ + процедурный код для легочной биопсии,

  2. In-text reference with the coordinate start=6244
    Prefix
    При использовании расширенных диагностических критериев (только диагностический код ИЛФ) заболеваемость и распространенность ИЗЛ достигали 16,3 и 42,7 случая на 100 тыс. в год соответственно. В исследованиях
    Exact
    [9, 10]
    Suffix
    был отмечен впечатляющий рост заболеваемости и распространенности ИЛФ с возрастом. В одном из них [10] сообщалось, что заболеваемость и распространенность ИЛФ у лиц в возрасте 75 лет и старше достигали 102 и 175 случаев на 100 тыс. в год для мужчин и 57 и 73 случая на 100 тыс. в год для женщин соответственно.

  3. In-text reference with the coordinate start=6357
    Prefix
    При использовании расширенных диагностических критериев (только диагностический код ИЛФ) заболеваемость и распространенность ИЗЛ достигали 16,3 и 42,7 случая на 100 тыс. в год соответственно. В исследованиях [9, 10] был отмечен впечатляющий рост заболеваемости и распространенности ИЛФ с возрастом. В одном из них
    Exact
    [10]
    Suffix
    сообщалось, что заболеваемость и распространенность ИЛФ у лиц в возрасте 75 лет и старше достигали 102 и 175 случаев на 100 тыс. в год для мужчин и 57 и 73 случая на 100 тыс. в год для женщин соответственно.

11
Gribbin J., Hubbard R.B., Le Jeune I. et al.Incidence and mortality of idiopathic pulmonary fibrosis and sarcoidosis in the UK. Thorax. 2006; 61: 980–985.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=5639
    Prefix
    В юго-западных регионах США заболеваемость и распространенность ИЗЛ в год составляет 11 и 20 на 100 тыс. случаев среди мужчин и 7 и 13 на 100 тыс. – среди женщин соответственно [10]. В Великобритании заболеваемость ИЛФ составляет 4,6 на 100 тыс. человеко-лет, причем было отмечено прогрессивное увеличение заболеваемости за периоды с 1991–1995 до 2000–2003 гг.
    Exact
    [11]
    Suffix
    . В одном из последних эпидемиологических анализов [9] с использованием относительно жестких диагностических критериев (диагностический код ИЛФ + процедурный код для легочной биопсии, трансбронхиальной биопсии или компьютерной томографии – КТ) заболеваемость и распространенность ИЗЛ составляли 6,8 и 14,0 случая на 100 тыс. в год.

12
Olson A.L., Swigris J.J., Lezotte D.C. et al. Mortality from pulmonary fibrosis increased in the United States from 1992 to 2003. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2007; 176: 277–284.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=7113
    Prefix
    В недавно опубликованном исследовании [7] также были зарегистрированы высокие показатели заболеваемости и распространенности ИЛФ у лиц в возрасте 70–79 лет, которые приближалась к заболеваемости и распространенности рака легкого и колоректального рака у пожилых. В 1992–2003 гг. в США за 10-летний период возросла летальность от ИЛФ
    Exact
    [12]
    Suffix
    . Патогенетические особенности развития ИЛФ в пожилом и старческом возрасте Развитие, течение и терапия ИЗЛ у лиц пожилого и старческого возраста имеют следующие особенности: • развитие заболевания на фоне происходящих эволютивных морфологических и функциональных изменений легочной ткани (сенильное легкое); • частое наличие у пожилых сопутствующей патологии (сердечно-с

13
Castriotta R.J., Eldadah B.A., Foster М.W. еt al.Workshop on idiopathic pulmonary fibrosis in older adults. Chest. 2010; 138 (3): 693–703.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=8572
    Prefix
    . п.) могут становиться этиологически значимыми факторами развития ИЛФ в позднем возрасте; • медикаментозный прессинг (полипрагмазия), испытываемый пожилыми пациентами по поводу характерной для данной возрастной группы полиморбидности. Основными возрастными структурно-функциональными изменениями бронхолегочной системы, обозначаемыми термином "сенильное легкое", явля\u0003 ются
    Exact
    [13–15]
    Suffix
    : • гиперинфляция с увеличением "мертвого" прост\u0003 ранства; • снижение показателей объема форсированного выдоха за 1-ю секунду и жизненной емкости легких; • снижение силы дыхательной мускулатуры; • повышение ригидности грудной стенки; • увеличение остаточного объема легких; • утрата эластической тяги легких; • снижение вентиляционного ответа на изокапническую гипоксию;

14
Dyer C.A., Stockley R.A.The aging lung. Rev. Clin. Gerontol. 2006; 16: 99–111.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=8572
    Prefix
    . п.) могут становиться этиологически значимыми факторами развития ИЛФ в позднем возрасте; • медикаментозный прессинг (полипрагмазия), испытываемый пожилыми пациентами по поводу характерной для данной возрастной группы полиморбидности. Основными возрастными структурно-функциональными изменениями бронхолегочной системы, обозначаемыми термином "сенильное легкое", явля\u0003 ются
    Exact
    [13–15]
    Suffix
    : • гиперинфляция с увеличением "мертвого" прост\u0003 ранства; • снижение показателей объема форсированного выдоха за 1-ю секунду и жизненной емкости легких; • снижение силы дыхательной мускулатуры; • повышение ригидности грудной стенки; • увеличение остаточного объема легких; • утрата эластической тяги легких; • снижение вентиляционного ответа на изокапническую гипоксию;

15
Dyer C.The interaction of ageing and lung disease. West. Engl. Med. J. 2011; 110 (1): 3.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=8572
    Prefix
    . п.) могут становиться этиологически значимыми факторами развития ИЛФ в позднем возрасте; • медикаментозный прессинг (полипрагмазия), испытываемый пожилыми пациентами по поводу характерной для данной возрастной группы полиморбидности. Основными возрастными структурно-функциональными изменениями бронхолегочной системы, обозначаемыми термином "сенильное легкое", явля\u0003 ются
    Exact
    [13–15]
    Suffix
    : • гиперинфляция с увеличением "мертвого" прост\u0003 ранства; • снижение показателей объема форсированного выдоха за 1-ю секунду и жизненной емкости легких; • снижение силы дыхательной мускулатуры; • повышение ригидности грудной стенки; • увеличение остаточного объема легких; • утрата эластической тяги легких; • снижение вентиляционного ответа на изокапническую гипоксию;

16
Garantziotis S., Schwartz D.A.Host-environment interactions in pulmonary fibrosis. Semin. Respir. Crit. Care Med. 2006; 27: 574–580.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=10295
    Prefix
    Различаются также интерстициальные изменения, вызванные курением (десквамативная интерстициальная пневмония, ИЗЛ, ассоциированная с бронхиолитом, легочный гистиоцитоз из клеток Лангерганса). Считается, что с учетом распространения курения среди населения табачный дым, наряду с другими агентами, является фактором риска развития не только ХОБЛ, но и ИЛФ
    Exact
    [16–18]
    Suffix
    . Дворецкий Л.И.Интерстициальные заболевания легких у пожилых При использовании КТ высокого разрешения (КТВР) выделяются в особый синдром случаи комбинации ИЛФ и эмфиземы легких, имеющие неблагоприятный прогноз в связи с частым развитием легочной гипертонии [19].

17
Taskar V.S., Coultas D.B. Is idiopathic pulmonary fibrosis an environmental disease? Proc. Am. Thorac. Soc. 2006; 3: 293–298.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=10295
    Prefix
    Различаются также интерстициальные изменения, вызванные курением (десквамативная интерстициальная пневмония, ИЗЛ, ассоциированная с бронхиолитом, легочный гистиоцитоз из клеток Лангерганса). Считается, что с учетом распространения курения среди населения табачный дым, наряду с другими агентами, является фактором риска развития не только ХОБЛ, но и ИЛФ
    Exact
    [16–18]
    Suffix
    . Дворецкий Л.И.Интерстициальные заболевания легких у пожилых При использовании КТ высокого разрешения (КТВР) выделяются в особый синдром случаи комбинации ИЛФ и эмфиземы легких, имеющие неблагоприятный прогноз в связи с частым развитием легочной гипертонии [19].

18
Vassallo R., Ryu J.H. Smoking-related interstitial lung diseases. Clin. Chest Med. 2012; 33: 165–178.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=10295
    Prefix
    Различаются также интерстициальные изменения, вызванные курением (десквамативная интерстициальная пневмония, ИЗЛ, ассоциированная с бронхиолитом, легочный гистиоцитоз из клеток Лангерганса). Считается, что с учетом распространения курения среди населения табачный дым, наряду с другими агентами, является фактором риска развития не только ХОБЛ, но и ИЛФ
    Exact
    [16–18]
    Suffix
    . Дворецкий Л.И.Интерстициальные заболевания легких у пожилых При использовании КТ высокого разрешения (КТВР) выделяются в особый синдром случаи комбинации ИЛФ и эмфиземы легких, имеющие неблагоприятный прогноз в связи с частым развитием легочной гипертонии [19].

19
Cerri S., Spagnolo P., Luppi F. et al.Smoking-related interstitial lung disease. In: Cordier J-F. (ed.). Orphan Lung Diseases. Eur. Respir. Soc. Monograph. 2011; 54: 282–300.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=10625
    Prefix
    Дворецкий Л.И.Интерстициальные заболевания легких у пожилых При использовании КТ высокого разрешения (КТВР) выделяются в особый синдром случаи комбинации ИЛФ и эмфиземы легких, имеющие неблагоприятный прогноз в связи с частым развитием легочной гипертонии
    Exact
    [19]
    Suffix
    . Сенильное легкое оказывается более чувствительным к воздействию различных лекарственных препаратов, обладающих фиброгенными свойствами, что было показано в эксперименте. Так, у мышей с искусственно ускоренным старением выявляется избыточный провоспалительный эффект блеомицина – препарата, вызывающего легочный фиброз, причем большая степень фиброза коррелирует с выраженностью

20
Xu J., Gonzalez E.T., Iyer S.S. et al.Use of senescenceaccelerated mouse model in bleomycin-iniduced lung injury suggests that bone marrow-derived cells can alter the outcome of lung injury in aged mice. J. Gerontol. 2009; 64A: 731–739.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=11163
    Prefix
    Так, у мышей с искусственно ускоренным старением выявляется избыточный провоспалительный эффект блеомицина – препарата, вызывающего легочный фиброз, причем большая степень фиброза коррелирует с выраженностью мобилизации костномозговых фибробластов и высоким уровнем профиброгенного цитокина – трансформирующего фактора роста (TGF)-1
    Exact
    [20]
    Suffix
    . В результате анализа экспериментальных данных установлено, что легочные фибробласты старых мышей становятся более чувствительными к повреждению ДНК под влиянием оксидативного стресса [21], а вследствие применения антиоксидантов уменьшается выраженность повреждения [22].

21
Lopez'Diazguerrero N.E., Luna'Lopez A., Gutierrez'Ruiz M.C. et al. Susceptibility of DNA to oxidative stressors in young and aging mice. Life Sci. 2005; 77: 2840–2854.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=11359
    Prefix
    , причем большая степень фиброза коррелирует с выраженностью мобилизации костномозговых фибробластов и высоким уровнем профиброгенного цитокина – трансформирующего фактора роста (TGF)-1 [20]. В результате анализа экспериментальных данных установлено, что легочные фибробласты старых мышей становятся более чувствительными к повреждению ДНК под влиянием оксидативного стресса
    Exact
    [21]
    Suffix
    , а вследствие применения антиоксидантов уменьшается выраженность повреждения [22]. Возможно, что при возрастных нарушениях клеточного гомеостаза может повышаться чувствительность к оксидативному стрессу и развитию легочного фиброза [23].

22
Zhang H.J., Doctrow S.R., Oberley L.W., Kregel K.C. Chronic antioxidant enzyme mimetic treatment differentially modulates hyperthermia-induced liver HSP70 expression with aging. J. Appl. Physiol. 2006; 100: 1385–1391.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=11446
    Prefix
    В результате анализа экспериментальных данных установлено, что легочные фибробласты старых мышей становятся более чувствительными к повреждению ДНК под влиянием оксидативного стресса [21], а вследствие применения антиоксидантов уменьшается выраженность повреждения
    Exact
    [22]
    Suffix
    . Возможно, что при возрастных нарушениях клеточного гомеостаза может повышаться чувствительность к оксидативному стрессу и развитию легочного фиброза [23]. Определенную роль в развитии лекарственных и других форм ИЗЛ могут играть генетические факторы [24].

23
Cuervo A.M.Autophagy and aging: keeping that old broom working. Trends Genet. 2008; 24: 604–612.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=11607
    Prefix
    данных установлено, что легочные фибробласты старых мышей становятся более чувствительными к повреждению ДНК под влиянием оксидативного стресса [21], а вследствие применения антиоксидантов уменьшается выраженность повреждения [22]. Возможно, что при возрастных нарушениях клеточного гомеостаза может повышаться чувствительность к оксидативному стрессу и развитию легочного фиброза
    Exact
    [23]
    Suffix
    . Определенную роль в развитии лекарственных и других форм ИЗЛ могут играть генетические факторы [24]. В настоящее время известны различные нарушения на генном уровне (специфические генные мутации и полиморфизмы генов), ассоциированные с легочным фиброзом [25, 26].

24
Delaunois M.S. Mechanisms in pulmonary toxicology. Clin. Chest Med. 2004; 25: 1–14.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=11712
    Prefix
    Возможно, что при возрастных нарушениях клеточного гомеостаза может повышаться чувствительность к оксидативному стрессу и развитию легочного фиброза [23]. Определенную роль в развитии лекарственных и других форм ИЗЛ могут играть генетические факторы
    Exact
    [24]
    Suffix
    . В настоящее время известны различные нарушения на генном уровне (специфические генные мутации и полиморфизмы генов), ассоциированные с легочным фиброзом [25, 26]. Особая роль придается 2 факторам, выступающим в качестве медиаторов развития легочного фиброза – эндотелину-1 и фактору тканевого роста-β, которые могут обладать синергичным действием [27, 28].

25
Lawson W.E., Loyd J.E.The genetic approach in pulmonary fibrosis: can it provide clues to this complex disease? Proc. Am. Thorac. Soc. 2006; 3: 345–349.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=11891
    Prefix
    Определенную роль в развитии лекарственных и других форм ИЗЛ могут играть генетические факторы [24]. В настоящее время известны различные нарушения на генном уровне (специфические генные мутации и полиморфизмы генов), ассоциированные с легочным фиброзом
    Exact
    [25, 26]
    Suffix
    . Особая роль придается 2 факторам, выступающим в качестве медиаторов развития легочного фиброза – эндотелину-1 и фактору тканевого роста-β, которые могут обладать синергичным действием [27, 28].

26
Garcia C.K., Raghu G.Inherited interstitial Lung Disease. Clin. Chest Med. 2004; 25: 421–433.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=11891
    Prefix
    Определенную роль в развитии лекарственных и других форм ИЗЛ могут играть генетические факторы [24]. В настоящее время известны различные нарушения на генном уровне (специфические генные мутации и полиморфизмы генов), ассоциированные с легочным фиброзом
    Exact
    [25, 26]
    Suffix
    . Особая роль придается 2 факторам, выступающим в качестве медиаторов развития легочного фиброза – эндотелину-1 и фактору тканевого роста-β, которые могут обладать синергичным действием [27, 28].

27
Hocher B., Schwarz A., Fagan K.A. et al.Pulmonary fibrosis and chronic lung inflammation in ET-1 transgenic mice. Am. J. Respir. Cell Mol. Biol. 2000; 23: 19–26.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=12102
    Prefix
    Особая роль придается 2 факторам, выступающим в качестве медиаторов развития легочного фиброза – эндотелину-1 и фактору тканевого роста-β, которые могут обладать синергичным действием
    Exact
    [27, 28]
    Suffix
    . О генетической предрасположенности к развитию легочного фиброза могут свидетельствовать такие факты, как различная реакция легочной ткани инбредных мышей на воздействие фиброгенных факторов, а также вариации в частоте развития пневмокониозов у лиц, подвергавшихся в силу своей профессии длительной экспозиции фиброгенных пылевых веществ [29].

28
Kulasekaran P., Scavone C.A., Rogers D.S. et al. Endothelin-1 and transforming growth factor-1 independently induce fibroblast resistance to apoptosis via AKT activation. Am. J. Respir. Cell Mol. Biol. 2009; 41: 484.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=12102
    Prefix
    Особая роль придается 2 факторам, выступающим в качестве медиаторов развития легочного фиброза – эндотелину-1 и фактору тканевого роста-β, которые могут обладать синергичным действием
    Exact
    [27, 28]
    Suffix
    . О генетической предрасположенности к развитию легочного фиброза могут свидетельствовать такие факты, как различная реакция легочной ткани инбредных мышей на воздействие фиброгенных факторов, а также вариации в частоте развития пневмокониозов у лиц, подвергавшихся в силу своей профессии длительной экспозиции фиброгенных пылевых веществ [29].

29
Meyer K.C. Interstitial lung disease in the elderly: pathogenesis, diagnosis and management. Sarcoidos. Vasculit. Diffuse Lung Dis. 2011; 28: 3–17.
Total in-text references: 4
  1. In-text reference with the coordinate start=12460
    Prefix
    О генетической предрасположенности к развитию легочного фиброза могут свидетельствовать такие факты, как различная реакция легочной ткани инбредных мышей на воздействие фиброгенных факторов, а также вариации в частоте развития пневмокониозов у лиц, подвергавшихся в силу своей профессии длительной экспозиции фиброгенных пылевых веществ
    Exact
    [29]
    Suffix
    . С позиций понимания механизмов возрастной предрасположенности к развитию легочного фиброза представляет интерес выявленное возрастзависимое снижение теломеразной активности в соматических клетках человека [30], что ослабляет ингибиторный эффект теломеразы в процессе дифференцировки фибробластов в миофибробласты [31].

  2. In-text reference with the coordinate start=24425
    Prefix
    В подобных случаях диагноз ИЗЛ может быть верифицирован лишь по данным гистологического исследования легочного биоптата [8]. С использованием биопсии легких удельный вес неклассифицируемых ИЗЛ сузился до 25 %, в то время как еще 10 лет тому назад ИЗЛ неизвестной этиологии составляли > 50 %
    Exact
    [29]
    Suffix
    . Морфологической основой ИЛФ является сочетание следующих признаков: • мозаичный фиброз; • фибробластические фокусы; • "сотовые" изменения и / или формирование руб\u0003 цовых изменений. Основным диагностическим критерием ИЛФ с позиций морфолога является совокупность признаков обычной интерстициальной пневмонии (ОИП) – морфологического синонима ИЛФ.

  3. In-text reference with the coordinate start=32461
    Prefix
    др.) • Рентгенография (обычная) • Лабораторные данные • Внелегочная биопсия (при показаниях) Диагноз ИЗЛ • Медикаменты, лучевая терапия • Саркидоз • Пневмокониоз • Системные заболевания с поражением легких Другие диагнозы поражения легких • Опухоли • Сердечная недостаточность • Пневмонии (аспирационные) • ХОБЛ (обострение) Рисунок. Диагностический алгоритм при подозрении на ИЗЛ у пожилых лиц
    Exact
    [29]
    Suffix
    критерием состояния является не столько характер самой патологии, выраженность клинических и лабораторных признаков, сколько функциональный статус больного [75]. Среди больных ИЛФ – кандидатов для легочной трансплантации тест с 6-минутной ходьбой является более информативным в предсказании продолжительности жизни, чем показатель легочных функций [76].

  4. In-text reference with the coordinate start=34502
    Prefix
    существенным компонентом в ведении пожилых больных ИЛФ является коррекция сопутствующей патологии, в частности сердечной недостаточности, легочной гипертензии, нарушений ритма сердца, дыхательных нарушений во сне, ГЭРБ, остеопороза, коррекции массы тела, контроль медикаментозной терапии. Менее актуальной у данной категории пациентов следует считать трансплантацию легких
    Exact
    [29]
    Suffix
    .

30
Collins K., Mitchell J.R. Telomerase in the human organism. Oncogene. 2002; 21: 564–579.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=12674
    Prefix
    С позиций понимания механизмов возрастной предрасположенности к развитию легочного фиброза представляет интерес выявленное возрастзависимое снижение теломеразной активности в соматических клетках человека
    Exact
    [30]
    Suffix
    , что ослабляет ингибиторный эффект теломеразы в процессе дифференцировки фибробластов в миофибробласты [31]. Обсуждается потенциальный вклад возрастного укорочения теломер в нарушение регенераторной способности альвеолярного эпителия [32].

31
Liu T., Hu B., Chung M.J. et al.Telomerase regulation of myofibroblast differentiation. Am. J. Respir. Cell Mol. Biol. 2006; 34: 625–633.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=12790
    Prefix
    С позиций понимания механизмов возрастной предрасположенности к развитию легочного фиброза представляет интерес выявленное возрастзависимое снижение теломеразной активности в соматических клетках человека [30], что ослабляет ингибиторный эффект теломеразы в процессе дифференцировки фибробластов в миофибробласты
    Exact
    [31]
    Suffix
    . Обсуждается потенциальный вклад возрастного укорочения теломер в нарушение регенераторной способности альвеолярного эпителия [32]. Аномально укороченные теломеры были выявлены в альвеолярном эпителии у пациентов с ИЛФ [33], а генные мутации фермента, ответственного за поддержание длины теломер (теломеразы) ассоциировались с наследственной формой ИЛФ [34].

32
Thannickal V.J., Loyd J.E. Idiopathic pulmonary fibrosis: a disorder of lung regeneration? Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2008; 178: 663–665.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=12930
    Prefix
    легочного фиброза представляет интерес выявленное возрастзависимое снижение теломеразной активности в соматических клетках человека [30], что ослабляет ингибиторный эффект теломеразы в процессе дифференцировки фибробластов в миофибробласты [31]. Обсуждается потенциальный вклад возрастного укорочения теломер в нарушение регенераторной способности альвеолярного эпителия
    Exact
    [32]
    Suffix
    . Аномально укороченные теломеры были выявлены в альвеолярном эпителии у пациентов с ИЛФ [33], а генные мутации фермента, ответственного за поддержание длины теломер (теломеразы) ассоциировались с наследственной формой ИЛФ [34].

33
Alder J.K., Chen J.J., Lancaster L. et al. Short telomeres are a risk factor for idiopathic pulmonary fibrosis. Proc. Natl Acad. Sci. USA. 2008; 105: 13051–13056.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=13028
    Prefix
    Обсуждается потенциальный вклад возрастного укорочения теломер в нарушение регенераторной способности альвеолярного эпителия [32]. Аномально укороченные теломеры были выявлены в альвеолярном эпителии у пациентов с ИЛФ
    Exact
    [33]
    Suffix
    , а генные мутации фермента, ответственного за поддержание длины теломер (теломеразы) ассоциировались с наследственной формой ИЛФ [34]. С учетом возрастающей частоты ИЛФ у пожилых лиц мутация генов теломеразной активности может приобретать большое значение в предрасположенности их к развитию заболевания.

34
Armanios M.Y., Chen J.J., Cogan J.D. et al.Telomerase mutations in families with idiopathic pulmonary fibrosis. N. Engl. J. Med. 2007; 356: 1317–1326.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=13169
    Prefix
    Аномально укороченные теломеры были выявлены в альвеолярном эпителии у пациентов с ИЛФ [33], а генные мутации фермента, ответственного за поддержание длины теломер (теломеразы) ассоциировались с наследственной формой ИЛФ
    Exact
    [34]
    Suffix
    . С учетом возрастающей частоты ИЛФ у пожилых лиц мутация генов теломеразной активности может приобретать большое значение в предрасположенности их к развитию заболевания. Показано, что в стареющих фибробластах нарушена экспрессия рецепторов ингибитора активации фибриногена-1, который ассоциируется с развитием фиброза [35].

35
Mu X.C., Staiano'Coico L., Higgine P.J. Increased transcription and modified growth state-dependent expression of the plasminogen activator inhibitor type-1 gene characterize the senescent phenotype in human diploid fibroblasts. J. Cell. Physiol. 1998; 174: 90–98.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=13507
    Prefix
    С учетом возрастающей частоты ИЛФ у пожилых лиц мутация генов теломеразной активности может приобретать большое значение в предрасположенности их к развитию заболевания. Показано, что в стареющих фибробластах нарушена экспрессия рецепторов ингибитора активации фибриногена-1, который ассоциируется с развитием фиброза
    Exact
    [35]
    Suffix
    . В результате анализа показателей у 100 больных ИЛФ и 263 лиц контрольной группы, сопоставимой по полу, возрасту, месту проживания (случай–контроль) установлено, что семейные случаи заболевания являются важным фактором риска развития ИЛФ (отношение шансов – OШ = 6,1; 95%-ный доверительный интервал – ДИ – 2,3–15,9; p< 0,0001) наряду с наличием гастроэзофагеальной рефлюксной

36
Garcia'Sancho C., Buendia'Roldan I., Fernandez'Plata M.R. et al.Familial pulmonary fibrosis is the strongest risk factor for idiopathic pulmonary fibrosis. Respir. Med. 2011; 105: 1902–1907.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=14127
    Prefix
    важным фактором риска развития ИЛФ (отношение шансов – OШ = 6,1; 95%-ный доверительный интервал – ДИ – 2,3–15,9; p< 0,0001) наряду с наличием гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) (OШ = 2,9, ДИ – 1,3–6,6; p= 0,007), курения в прошлом (OШ = 2,5; ДИ – 1,4–4,6; p= 0,003), бытовых и профессиональных воздействий пыли, газов, химических веществ (OШ = 2,8; ДИ – 1,5–5,5; p= 0,002)
    Exact
    [36]
    Suffix
    . Имеются данные о патогенетическом значении ГЭРБ, микроаспираций, столь частых в пожилом возрасте и клинически не манифестирующихся, в развитии ИЛФ у пожилых [37]. Лекарственные легочные фиброзы возникают при длительном применении цитостатических (миелосан, циклофосфамид, блеомицин, метотрексат) медикаментозных средств, фурадонина и др.

37
Meyer K.C.Management of interstitial lung disease in elderly patients. Curr. Opin. Pulm. Med. 2012; 18 (5): 483–492.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=14296
    Prefix
    рефлюксной болезни (ГЭРБ) (OШ = 2,9, ДИ – 1,3–6,6; p= 0,007), курения в прошлом (OШ = 2,5; ДИ – 1,4–4,6; p= 0,003), бытовых и профессиональных воздействий пыли, газов, химических веществ (OШ = 2,8; ДИ – 1,5–5,5; p= 0,002) [36]. Имеются данные о патогенетическом значении ГЭРБ, микроаспираций, столь частых в пожилом возрасте и клинически не манифестирующихся, в развитии ИЛФ у пожилых
    Exact
    [37]
    Suffix
    . Лекарственные легочные фиброзы возникают при длительном применении цитостатических (миелосан, циклофосфамид, блеомицин, метотрексат) медикаментозных средств, фурадонина и др. Так, при систематическом лечении гипертонии ганглиоблокаторами пневмофиброз может развиться спустя 10–12 мес. после назначения препарата, фурадонина – при приеме медикамента от 6 мес. до 6 лет.

38
Griffith K.A., Sherrill D.L., Siegel E.M. et al. Predictors of loss of lung function in the elderly: the Cardiovascular Health Study. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2001; 1631: 61–68.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=16031
    Prefix
    Возрастные морфологические изменения легочной ткани в виде повышенной склонности к коллапсу малых дыхательных путей могут быть причиной трескучих хрипов, трактовка которых у лиц старческого возраста не всегда однозначна
    Exact
    [38]
    Suffix
    . Нередко наблюдается утолщение концевых фаланг пальцев рук и ног (гипертрофическая остеоартропатия). При исследовании функции внешнего дыхания обычно регистрируются рестриктивные нарушения и снижение диффузионной способности легких.

39
Roversi P., Pistolesi M., Fabbri L.M.Il mito dell' enfisema senile. In: 49° Congresso Nazionale la geriatria nel servizio sanitario nazionale. Firenze, 3/7 november 2004. Firenze; 2004.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=16588
    Prefix
    По мере прогрессирования заболевания выявляется артериальная гипоксемия и снижение показателей сатурации кислорода, которые могут снижаться у пожилых пациентов вследствие возрастных инволюционных изменений легочной функции и не всегда свидетельствуют о наличии истинной легочной патологии
    Exact
    [39]
    Suffix
    . Данное обстоятельство необходимо учитывать при трактовке этих показателей в процессе диагностического поиска у пожилых в случаях подозрения на ИЛФ. Лучевая диагностика является основным параклиническим методом при подозрении на ИЛФ, причем при обычной рентгенограмме в условиях легочной и сердечно-сосудистой коморбидности у пожилых не всегда возможно не только диагност

40
Hunninghake G., Lynch D., Galvin J. et al. Radiologic findings are strongly associated with a pathologic diagnosis of usual interstitial pneumonia. Chest. 2003; 124: 1215–1223.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=17478
    Prefix
    Лучевыми признаками ИЛФ принято считать субплевральные, обычно симметричные, преимущественно в базальных отделах, реже диффузные, cетчато-узловые изменения, непостоянные междолевые линейные тени, тракционные бронхоэктазы, легочные кисты по типу медовых сот. Изменения по типу матового стекла нехарактерны или умеренно выражены
    Exact
    [40, 41]
    Suffix
    . Сложности лучевой диагностики ИЛФ у пожилых обусловлены тем, что с возрастом рентгенологическая картина легких претерпевает изменения, не связанные с какой-либо определенной патологией.

41
Lynch D.A., Travis W.D., Muller N.L. et al.Idiopathic interstitial pneumonias: CT features. Radiology. 2005; 236: 10–21.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=17478
    Prefix
    Лучевыми признаками ИЛФ принято считать субплевральные, обычно симметричные, преимущественно в базальных отделах, реже диффузные, cетчато-узловые изменения, непостоянные междолевые линейные тени, тракционные бронхоэктазы, легочные кисты по типу медовых сот. Изменения по типу матового стекла нехарактерны или умеренно выражены
    Exact
    [40, 41]
    Suffix
    . Сложности лучевой диагностики ИЛФ у пожилых обусловлены тем, что с возрастом рентгенологическая картина легких претерпевает изменения, не связанные с какой-либо определенной патологией.

42
Copley S.J., Wells A.U., Hawtin K.E. et al. Lung morphology in the elderly: comparative CT study of subjects over 75 years old versus those under 55 years old. Radiology. 2009; 251 (2): 566–573.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=17996
    Prefix
    В результате исследований у лиц в возрасте 75 лет и старше при отсутствии функциональных легочных нарушений были выявлены КТ-признаки, отличающиеся от таковых у молодых лиц и включающие базальные, преимущественно двусторонние субплевральные сетчатые участки, а также кистозные изменения
    Exact
    [42]
    Suffix
    . Выявленные у пожилых скиалогические изменения в легких могут быть одним из проявлений сенильного легкого, не позволяющих интерпретировать их как патологические при отсутствии клинической симптоматики и функциональных легочных нарушений.

43
Fell C.D., Martinez F.J., Liu L.X. et al. Clinical predictors of a diagnosis of idiopathic pulmonary fibrosis. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2010; 181: 832–837.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=18673
    Prefix
    подобные субклинические изменения легочного интерстиция, характерные для пожилых и курящих лиц, выявляются при случайном рентгенологическом обследовании и могут служить причиной гипердиагностики ИЛФ. С целью оптимизации диагностики ИЛФ у пожилых разработана специальная оценивающая шкала, включающая сумму возраста больных и КТ-признаков в их количественном (балльном) выражении
    Exact
    [43]
    Suffix
    . На основании ретроспективного анализа пациентов (n= 135) с морфологически верифицированным ИЛФ было показано, что пожилой и старческий возраст в сочетании с количественным интерстициальным показателем по результатам КТВР позволяют с высокой достоверностью предсказать вероятность ИЛФ по отношению к другим формам идиопатической интерстициальной пневмонии.

44
Collard H.R. The age of idiopathic pulmonary fibrosis. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2010; 181 (8): 771–772.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=19839
    Prefix
    Несмотря на привлекательность предлагаемой методики, в диагностике ИЛФ использование результатов данного исследования имеет определенные ограничения, на что указывалось в последующих дискуссиях
    Exact
    [44]
    Suffix
    : во-первых, результаты применимы только у пациентов с подозрением на ИЛФ, у которых не отмечалось клинических признаков, а при КТВР не выявлено изменений по типу медовых сот; во-вторых, распространение ИЛФ в этой группе было довольно высоко (72 %), и истинное распространение заболевания в общей популяции может не отражаться; в-третьих, положительная прогнозируемая

45
Selman M., Pardo A., Barrera L. et al.Gene expression profiles distinguish idiopathic pulmonary fibrosis from hypersensitivity pneumonitis. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2006; 173: 188–198.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=20596
    Prefix
    Несмотря на эти ограничения, исследование может изменить подходы к диагностике ИЛФ в будущем. В диагностике ИЛФ могут оказаться перспективными разрабатываемые новые генетические методы дифференциальной диагностики ИЛФ от некоторых других форм ИЗЛ
    Exact
    [45]
    Suffix
    . Основные трудности диагностики ИЛФ у лиц пожилого и старческого возраста заключаются в том, что заболевание нередко развивается на фоне имеющихся коморбидных состояний (ХОБЛ, бронхиальная астма, сердечная недостаточность).

46
Schmidt S.L., Sundaram B., Flaherty K.R.Diagnosing fibrotic lung disease: when is high-resolution computed tomography sufficient to make a diagnosis of idiopathic pulmonary fibrosis? Respirology. 2009; 14: 934–939.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=23281
    Prefix
    В настоящее время имеется тенденция к значительному сужению показаний для проведения бронхоскопии с трансбронхиальной биопсией и торакоскопической биопсии легкого сдиагностической целью для подтверждения диагноза ИЛФ
    Exact
    [46]
    Suffix
    . Это связано с высоким риском осложнений, вплоть до летальных исходов при проведении легочной биопсии у пожилых пациентов, особенно с тяжелой дыхательной недостаточностью и при наличии полиморбидности [47, 48].

47
Kreider M.E., Hansen'Flaschen J., Ahmad N.N. et al. Coomplications of video-assisted thoracoscopic lung biopsy in patients with interstitial lung disease. Ann. Thorac Surg. 2007; 83: 1140–1145.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=23511
    Prefix
    Это связано с высоким риском осложнений, вплоть до летальных исходов при проведении легочной биопсии у пожилых пациентов, особенно с тяжелой дыхательной недостаточностью и при наличии полиморбидности
    Exact
    [47, 48]
    Suffix
    . Среди больных (n= 194), подвергнутых видеоторакоскопической биопсии легких с целью верификации формы ИЗЛ, летальность составила 6,7 %, причем основными факторами риска смерти были необходимость ИВЛ до операции (100,0 % vs4,8 % больных со спонтанным дыханием).

48
Lettieri C.J., Veerappan G.R., Helman D.L. et al. Outcomes and safety of surgical lung biopsy for interstitial lung disease. Chest. 2005; 127: 1600–1605.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=23511
    Prefix
    Это связано с высоким риском осложнений, вплоть до летальных исходов при проведении легочной биопсии у пожилых пациентов, особенно с тяжелой дыхательной недостаточностью и при наличии полиморбидности
    Exact
    [47, 48]
    Suffix
    . Среди больных (n= 194), подвергнутых видеоторакоскопической биопсии легких с целью верификации формы ИЗЛ, летальность составила 6,7 %, причем основными факторами риска смерти были необходимость ИВЛ до операции (100,0 % vs4,8 % больных со спонтанным дыханием).

49
Kayatta M., Hammel J., Staton G. et al. Surgical biopsy for diagnosis of interstitial lung disease is superior to high resolution CT imaging. Chest. 2012; 142: 4.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=23888
    Prefix
    Среди больных (n= 194), подвергнутых видеоторакоскопической биопсии легких с целью верификации формы ИЗЛ, летальность составила 6,7 %, причем основными факторами риска смерти были необходимость ИВЛ до операции (100,0 % vs4,8 % больных со спонтанным дыханием). Средний возраст умерших после операции был старше 64,9 и 57,5 года соответственно
    Exact
    [49]
    Suffix
    . Показаниями к биопсии легкого могут быть атипичные клинические проявления заболевания и отсутствие характерных скиалогических признаков по результатам КТВР, особенно у больных с недавно возникшей симптоматикой.

50
Katzenstein A.L., Zisman D.A., Litzky L.A. et al.Usual interstitial pneumonia: histologic study of biopsy and explant specimens. Am. J. Surg. Pathol. 2002; 26: 1567–1577.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=26255
    Prefix
    Типичным гистологическим признаком ОИП считаются участки фиброза, не связанные с "сотами", причем в очагах фиброза и в стенках "сот" часто можно видеть гиперплазию гладких мышц, иногда весьма выраженную. Возможна плоскоклеточная метаплазия бронхиолярного эпителия, а также эпителия, выстилающего аденоматозные "сото\u0003 вые" структуры
    Exact
    [4, 50]
    Suffix
    . В Рекомендациях (2011) приведены диагностические критерии ИЛФ [51]: • отсутствие возможных причин ИЛФ (экзогенные факторы, в т. ч. профессиональные, системные заболевания, прием лекарственных препаратов); • наличие признаков ОИП на КТВР (достаточный признак для лиц, у которых не выполнялась биопсия легких); • наличие признаков ОИП при КТВР и характерных морфологических черт

51
Radhu G., Collard H., Egan J. et al. An official ATS / ERS / JRS / ALAT statement: Idiopathic pulmonary fibrosis: Evidence-based guidelines for diagnosis and treatment. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2011; 183: 788–824. Дворецкий Л.И.Интерстициальные заболевания легких у пожилых
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=26330
    Prefix
    Возможна плоскоклеточная метаплазия бронхиолярного эпителия, а также эпителия, выстилающего аденоматозные "сото\u0003 вые" структуры [4, 50]. В Рекомендациях (2011) приведены диагностические критерии ИЛФ
    Exact
    [51]
    Suffix
    : • отсутствие возможных причин ИЛФ (экзогенные факторы, в т. ч. профессиональные, системные заболевания, прием лекарственных препаратов); • наличие признаков ОИП на КТВР (достаточный признак для лиц, у которых не выполнялась биопсия легких); • наличие признаков ОИП при КТВР и характерных морфологических черт в образцах ткани легкого, полученных при хирургической биопсии.

52
Фомин В.В., Попова Е.Н., Лебедева М.В., Шовская Т.Н. Идиопатический легочный фиброз: близки ли мы к общепринятым стандартам диагностики и лечения? Фарматека. 2012; 5: 10–14. / Fomin V.V., Popova E.N., Lebedeva M.V., Shovskaya T.N.Idiopathic pulmonary fibrosis: did we approach to worldwide standards of diagnosis and treatment? Farmateka. 2012; 5: 10–14 (in Russian).
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=27158
    Prefix
    Важным является конструктивное взаимодействие разных специалистов (клиницист, рентгенолог, морфолог) в процессе диагностического поиска у больных с подозрением на ИЗЛ, что способствует улучшению диагностики заболевания
    Exact
    [52, 53]
    Suffix
    . На рисунке представлен диагностический алгоритм при подозрении на ИЗЛ и место различных методов исследования в процессе диагностического поиска. Коморбидность и течение ИЛФ у пожилых больных Коморбидность, являющаяся характерным клиническим признаком у лиц пожилого и старческого возраста, считается одним из прогностических факторов снижения продолжительности жизни больных ИЛФ посл

53
Flaherty K.R., King T.E. Jr, Raghu G. et al.Idiopathic interstitial pneumonia: what is the effect of a multidisciplinary approach to diagnosis? Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2004; 170: 904–910.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=27158
    Prefix
    Важным является конструктивное взаимодействие разных специалистов (клиницист, рентгенолог, морфолог) в процессе диагностического поиска у больных с подозрением на ИЗЛ, что способствует улучшению диагностики заболевания
    Exact
    [52, 53]
    Suffix
    . На рисунке представлен диагностический алгоритм при подозрении на ИЗЛ и место различных методов исследования в процессе диагностического поиска. Коморбидность и течение ИЛФ у пожилых больных Коморбидность, являющаяся характерным клиническим признаком у лиц пожилого и старческого возраста, считается одним из прогностических факторов снижения продолжительности жизни больных ИЛФ посл

54
Enomoto T., Usuki J., Azuma A. et al. Diabetes mellitus may increase risk for idiopathic pulmonary fibrosis. Chest. 2003; 123 (6): 2007–2011.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=28009
    Prefix
    Наиболее часто пожилые больные ИЛФ коморбидны к ИБС, обструктивному апноэ во сне, сахарному диабету, ГЭРБ, потере мышечной массы, стероидному остеопорозу, а после 60 лет – к ГЭРБ
    Exact
    [54–60]
    Suffix
    , при которой возрастает риск госпитализации, главным образом по поводу ухудшения течения легочного заболевания, возможно, на фоне неконтролируемого гастроэзофагального рефлюкса и персистирующих микроаспираций.

55
Gribbin J., Hubbard R., Smith C. Role of diabetes mellitus and gastro-oesophageal reflux in the aetiology of idiopathic pulmonary fibrosis. Respir. Med. 2009; 103 (6): 927–931.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=28009
    Prefix
    Наиболее часто пожилые больные ИЛФ коморбидны к ИБС, обструктивному апноэ во сне, сахарному диабету, ГЭРБ, потере мышечной массы, стероидному остеопорозу, а после 60 лет – к ГЭРБ
    Exact
    [54–60]
    Suffix
    , при которой возрастает риск госпитализации, главным образом по поводу ухудшения течения легочного заболевания, возможно, на фоне неконтролируемого гастроэзофагального рефлюкса и персистирующих микроаспираций.

56
Garcia'Sancho Figueroa M.C., Carrillo G., Perez'Padilla R. et al. Risk factors for idiopathic pulmonary fibrosis in a Mexican population. A case-control study. Respir. Med. 2009; 104 (2): 305–309.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=28009
    Prefix
    Наиболее часто пожилые больные ИЛФ коморбидны к ИБС, обструктивному апноэ во сне, сахарному диабету, ГЭРБ, потере мышечной массы, стероидному остеопорозу, а после 60 лет – к ГЭРБ
    Exact
    [54–60]
    Suffix
    , при которой возрастает риск госпитализации, главным образом по поводу ухудшения течения легочного заболевания, возможно, на фоне неконтролируемого гастроэзофагального рефлюкса и персистирующих микроаспираций.

57
Lancaster L.H., Mason W.R., Parnell J.A. et al. Obstructive sleep apnea is common in idiopathic pulmonary fibrosis. Chest. 2009; 136 (3): 772–778.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=28009
    Prefix
    Наиболее часто пожилые больные ИЛФ коморбидны к ИБС, обструктивному апноэ во сне, сахарному диабету, ГЭРБ, потере мышечной массы, стероидному остеопорозу, а после 60 лет – к ГЭРБ
    Exact
    [54–60]
    Suffix
    , при которой возрастает риск госпитализации, главным образом по поводу ухудшения течения легочного заболевания, возможно, на фоне неконтролируемого гастроэзофагального рефлюкса и персистирующих микроаспираций.

58
Zisman D.A., Kawut S.M., Lederer D.J. et al. Serum albumin concentration and waiting list mortality in idiopathic interstitial pneumonia. Chest. 2009; 135 (4): 929–935.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=28009
    Prefix
    Наиболее часто пожилые больные ИЛФ коморбидны к ИБС, обструктивному апноэ во сне, сахарному диабету, ГЭРБ, потере мышечной массы, стероидному остеопорозу, а после 60 лет – к ГЭРБ
    Exact
    [54–60]
    Suffix
    , при которой возрастает риск госпитализации, главным образом по поводу ухудшения течения легочного заболевания, возможно, на фоне неконтролируемого гастроэзофагального рефлюкса и персистирующих микроаспираций.

59
Kizer J.R., Zisman D.A., Blumenthal N.P. et al.Association between pulmonary fibrosis and coronary artery disease. Arch. Intern. Med. 2004; 164 (5): 551–556.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=28009
    Prefix
    Наиболее часто пожилые больные ИЛФ коморбидны к ИБС, обструктивному апноэ во сне, сахарному диабету, ГЭРБ, потере мышечной массы, стероидному остеопорозу, а после 60 лет – к ГЭРБ
    Exact
    [54–60]
    Suffix
    , при которой возрастает риск госпитализации, главным образом по поводу ухудшения течения легочного заболевания, возможно, на фоне неконтролируемого гастроэзофагального рефлюкса и персистирующих микроаспираций.

60
Raghu G., Freudenberger T.D., Yang S. et al.High prevalence of abnormal acid gastro-oesophageal reflux in idiopathic pulmonary fibrosis. Eur. Respir. J. 2006; 271: 136–142.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=28009
    Prefix
    Наиболее часто пожилые больные ИЛФ коморбидны к ИБС, обструктивному апноэ во сне, сахарному диабету, ГЭРБ, потере мышечной массы, стероидному остеопорозу, а после 60 лет – к ГЭРБ
    Exact
    [54–60]
    Suffix
    , при которой возрастает риск госпитализации, главным образом по поводу ухудшения течения легочного заболевания, возможно, на фоне неконтролируемого гастроэзофагального рефлюкса и персистирующих микроаспираций.

61
Raghu G., Yang S.T., Spada C.A. et al. Sole treatment of acid gastroesophageal reflux in idiopathic pulmonary fibrosis: a case series. Chest. 2006; 129 (3): 794–800.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=28471
    Prefix
    Показано, что при достаточном контроле ГЭРБ улучшается течение ИЛФ, что в известной мере позволяет предполагать роль ГЭРБ (микроаспирации) в повреждении альвеолярного эпителия и прогрессировании легочного фиброза
    Exact
    [61, 62]
    Suffix
    . Клиническое течение, прогрессирование, наличие и характер осложнений, развитие дыхательной недостаточности, ответ на лечение ИЛФ у пожилых весьма вариабельны. Если у одних больных заболевание протекает относительно стабильно, без выраженной дыхательной недостаточности, то у других наблюдается прогрессирование с быстро ухудшающейся функцией легких, нарастанием дыха

62
Linden P.A., Gilbert R.J., Yeap B.Y. et al.Laparoscopic fundoplication in patients with end-stage lung disease awaiting transplantation. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2006; 131 (2): 438–446.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=28471
    Prefix
    Показано, что при достаточном контроле ГЭРБ улучшается течение ИЛФ, что в известной мере позволяет предполагать роль ГЭРБ (микроаспирации) в повреждении альвеолярного эпителия и прогрессировании легочного фиброза
    Exact
    [61, 62]
    Suffix
    . Клиническое течение, прогрессирование, наличие и характер осложнений, развитие дыхательной недостаточности, ответ на лечение ИЛФ у пожилых весьма вариабельны. Если у одних больных заболевание протекает относительно стабильно, без выраженной дыхательной недостаточности, то у других наблюдается прогрессирование с быстро ухудшающейся функцией легких, нарастанием дыха

63
Martinez F.J., Safrin S., Weycker D. et al.The clinical course of patients with idiopathic pulmonary fibrosis. Ann. Intern. Med. 2005; 142: 963–967.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=28922
    Prefix
    Если у одних больных заболевание протекает относительно стабильно, без выраженной дыхательной недостаточности, то у других наблюдается прогрессирование с быстро ухудшающейся функцией легких, нарастанием дыхательной недостаточности и летальным исходом
    Exact
    [63, 64]
    Suffix
    . Нередко на фоне относительно стабильного течения возникает декомпенсация респираторного статуса, служащая поводом для госпитализации, в т. ч. в отделение интенсивной терапии. Подобные эпизоды быстрого ухудшения состояния обозначаются как обострения ИЛФ [65].

64
Brown K.K., Raghu G.Medical treatment for pulmonary fibrosis: current trends, concepts, and prospects. Clin. Chest Med. 2004; 25: 759–772.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=28922
    Prefix
    Если у одних больных заболевание протекает относительно стабильно, без выраженной дыхательной недостаточности, то у других наблюдается прогрессирование с быстро ухудшающейся функцией легких, нарастанием дыхательной недостаточности и летальным исходом
    Exact
    [63, 64]
    Suffix
    . Нередко на фоне относительно стабильного течения возникает декомпенсация респираторного статуса, служащая поводом для госпитализации, в т. ч. в отделение интенсивной терапии. Подобные эпизоды быстрого ухудшения состояния обозначаются как обострения ИЛФ [65].

65
Kim D.S.Acute exacerbation of idiopathic pulmonary fibrosis. Clin. Chest Med. 2012; 33 (1): 59–68.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=29196
    Prefix
    Нередко на фоне относительно стабильного течения возникает декомпенсация респираторного статуса, служащая поводом для госпитализации, в т. ч. в отделение интенсивной терапии. Подобные эпизоды быстрого ухудшения состояния обозначаются как обострения ИЛФ
    Exact
    [65]
    Suffix
    . Подобные обострения развиваются у 5–15 % больных ИЛФ и их причинами могут быть скрытые, неманифестирующие инфекции, ГЭРБ, легочные эмболии, спонтанный пневмоторакс, декомпенсация сопутствующей патологии (сердечная недостаточность, нарушения ритма сердца, ГЭРБ), побочные действия лекарственной терапии [66].

66
Collard H.R., Moore B.B., Flaherty K.R. et al.Acute exacerbations of idiopathic pulmonary fibrosis. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2007; 176: 636–643.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=29527
    Prefix
    Подобные обострения развиваются у 5–15 % больных ИЛФ и их причинами могут быть скрытые, неманифестирующие инфекции, ГЭРБ, легочные эмболии, спонтанный пневмоторакс, декомпенсация сопутствующей патологии (сердечная недостаточность, нарушения ритма сердца, ГЭРБ), побочные действия лекарственной терапии
    Exact
    [66]
    Suffix
    . Однако в большинстве случаев причины ухудшения состояния больных ИЛФ остаются нераскрытыми, несмотря на тщательное обследование. Не всегда представляется возможным отличить прогрессирование основного заболевания от декомпенсации коморбидных состояний (сердечная недостаточность, ХОБЛ и др.) или осложнений лекарственной терапии (ятрогенных).

67
Fell C.D.Idiopathic pulmonary fibrosis: Phenotypes and comorbidities. Clin. Chest Med. 2012; 33 (1): 51–57.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=30090
    Prefix
    возможным отличить прогрессирование основного заболевания от декомпенсации коморбидных состояний (сердечная недостаточность, ХОБЛ и др.) или осложнений лекарственной терапии (ятрогенных). Течение ИЛФ может определять фенотип заболевания. Предлагается выделить 3 фенотипа ИЛФ: • легочный фиброз с эмфиземой; • ИЛФ с легочной гипертензией; • быстро прогрессирующий ИЛФ
    Exact
    [67]
    Suffix
    . Наиболее частой причиной смерти пожилых больных ИЛФ является дыхательная недостаточность (38,7 %). Другие причины включают сердечную недостаточность (14,4 %), бронхогенный рак (10,4 %), ИБС (9,5 %), инфекция (6,5 %), тромбоэмболия легочной артерии (3,4 %) [68].

68
Panos R.J., Mortenson R.L., Nicolli S.A. et al.Clinical deterioration in patients with idiopathic pulmonary fibrosis: cause and assessment. Am. J. Med. 1990; 8: 396–404.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=30375
    Prefix
    Наиболее частой причиной смерти пожилых больных ИЛФ является дыхательная недостаточность (38,7 %). Другие причины включают сердечную недостаточность (14,4 %), бронхогенный рак (10,4 %), ИБС (9,5 %), инфекция (6,5 %), тромбоэмболия легочной артерии (3,4 %)
    Exact
    [68]
    Suffix
    . Одной из причин смерти пожилых больных ИЛФ с сопутствующей ИБС является инфаркт миокарда, который не всегда диагностируется прижизненно. Так, имеется клиническое наблюдение больной ИЗЛ 78 лет, длительно леченной глюкокортикостероидами и скончавшейся при нарастающих признаках дыхательной недостаточности.

69
Nathan S.D., Shlobin O.A., Ahmad S. et al. Serial development of pulmonary hypertension in patients with idiopathic pulmonary fibrosis. Respiration. 2008; 76 (3): 288–294.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=31152
    Prefix
    Вклад дыхательной недостаточности на фоне ИЗЛ в развитие инфаркта миокарда у больных ИБС не всегда оказывается доказанным, но представляется вполне реальным. Летальность и ее риск у пациентов с ИЛФ во многом обусловлены наличием легочной гипертензии, частота которой возрастает после 60 лет
    Exact
    [69–71]
    Suffix
    , при которой ухудшается прогноз и уменьшается продолжительность жизни [72]. Худший прогноз наблюдается у больных ИЛФ в сочетании с эмфиземой легких и, вероятно, с более частой и выраженной легочной гипертензией [73, 74].

70
Zisman D.A., Karlamangla A.S., Ross D.J. et al.High-resolution chest CT findings do not predict the presence of pulmonary hypertension in advanced idiopathic pulmonary fibrosis. Chest. 2007; 132 (3): 773–779.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=31152
    Prefix
    Вклад дыхательной недостаточности на фоне ИЗЛ в развитие инфаркта миокарда у больных ИБС не всегда оказывается доказанным, но представляется вполне реальным. Летальность и ее риск у пациентов с ИЛФ во многом обусловлены наличием легочной гипертензии, частота которой возрастает после 60 лет
    Exact
    [69–71]
    Suffix
    , при которой ухудшается прогноз и уменьшается продолжительность жизни [72]. Худший прогноз наблюдается у больных ИЛФ в сочетании с эмфиземой легких и, вероятно, с более частой и выраженной легочной гипертензией [73, 74].

71
Lettieri C.J., Nathan S.D., Barnett S.D. et al.Prevalence and outcomes of pulmonary arterial hypertension in advanced idiopathic pulmonary fibrosis. Chest. 2006; 129 (3): 746–752.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=31152
    Prefix
    Вклад дыхательной недостаточности на фоне ИЗЛ в развитие инфаркта миокарда у больных ИБС не всегда оказывается доказанным, но представляется вполне реальным. Летальность и ее риск у пациентов с ИЛФ во многом обусловлены наличием легочной гипертензии, частота которой возрастает после 60 лет
    Exact
    [69–71]
    Suffix
    , при которой ухудшается прогноз и уменьшается продолжительность жизни [72]. Худший прогноз наблюдается у больных ИЛФ в сочетании с эмфиземой легких и, вероятно, с более частой и выраженной легочной гипертензией [73, 74].

72
Nadrous H.F., Pellikka P.A., Krowka M.J. et al. Pulmonary hypertension in patients with idiopathic pulmonary fibrosis. Chest. 2005; 128 (4): 2393–2399.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=31232
    Prefix
    Летальность и ее риск у пациентов с ИЛФ во многом обусловлены наличием легочной гипертензии, частота которой возрастает после 60 лет [69–71], при которой ухудшается прогноз и уменьшается продолжительность жизни
    Exact
    [72]
    Suffix
    . Худший прогноз наблюдается у больных ИЛФ в сочетании с эмфиземой легких и, вероятно, с более частой и выраженной легочной гипертензией [73, 74]. При оценке состояния пожилого больного с любой патологией, в том числе и с ИЛФ, основным Дворецкий Л.

73
Cottin V., Le Pavec J., Prevot G. et al. Pulmonary hypertension in patients with combined pulmonary fibrosis and emphysema syndrome. Eur. Respir. J. 2010; 351: 105–111.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=31392
    Prefix
    Летальность и ее риск у пациентов с ИЛФ во многом обусловлены наличием легочной гипертензии, частота которой возрастает после 60 лет [69–71], при которой ухудшается прогноз и уменьшается продолжительность жизни [72]. Худший прогноз наблюдается у больных ИЛФ в сочетании с эмфиземой легких и, вероятно, с более частой и выраженной легочной гипертензией
    Exact
    [73, 74]
    Suffix
    . При оценке состояния пожилого больного с любой патологией, в том числе и с ИЛФ, основным Дворецкий Л.И.Интерстициальные заболевания легких у пожилых Подозрение на ИЗЛ Неопределенный диагноз ОИП / ЛФ Бронхоскопия с БАЛЖ и / или трансбронхиальная биопсия Да Нет НетДа ИЗЛ без ЛФНеопределенныйдиагноз Диагноз ИЗЛ подтвержден Диагноз ИЗЛ не подтвержден Возможна ли безопасная биопсия?

74
Mejia M., Carrillo G., Rojas'Serrano J. et al. Idiopathic pulmonary fibrosis and emphysema: decreased survival associated with severe pulmonary arterial hypertension. Chest. 2009; 136 (1): 10–15.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=31392
    Prefix
    Летальность и ее риск у пациентов с ИЛФ во многом обусловлены наличием легочной гипертензии, частота которой возрастает после 60 лет [69–71], при которой ухудшается прогноз и уменьшается продолжительность жизни [72]. Худший прогноз наблюдается у больных ИЛФ в сочетании с эмфиземой легких и, вероятно, с более частой и выраженной легочной гипертензией
    Exact
    [73, 74]
    Suffix
    . При оценке состояния пожилого больного с любой патологией, в том числе и с ИЛФ, основным Дворецкий Л.И.Интерстициальные заболевания легких у пожилых Подозрение на ИЗЛ Неопределенный диагноз ОИП / ЛФ Бронхоскопия с БАЛЖ и / или трансбронхиальная биопсия Да Нет НетДа ИЗЛ без ЛФНеопределенныйдиагноз Диагноз ИЗЛ подтвержден Диагноз ИЗЛ не подтвержден Возможна ли безопасная биопсия?

75
Lee S.J., Lindquist K., Segal M.R., Covinsky K.E. Development and validation of a prognostic index for 4-year mortality in older adults. J.A.M.A. 2006; 295 (7): 801–808.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=32666
    Prefix
    Диагностический алгоритм при подозрении на ИЗЛ у пожилых лиц [29] критерием состояния является не столько характер самой патологии, выраженность клинических и лабораторных признаков, сколько функциональный статус больного
    Exact
    [75]
    Suffix
    . Среди больных ИЛФ – кандидатов для легочной трансплантации тест с 6-минутной ходьбой является более информативным в предсказании продолжительности жизни, чем показатель легочных функций [76].

76
Lederer D.J., Arcasoy S.M., Wilt J.S. et al.Six-minute-walk distance predicts waiting list survival in idiopathic pulmonary fibrosis. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2006; 174 (6): 659–664.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=32868
    Prefix
    на ИЗЛ у пожилых лиц [29] критерием состояния является не столько характер самой патологии, выраженность клинических и лабораторных признаков, сколько функциональный статус больного [75]. Среди больных ИЛФ – кандидатов для легочной трансплантации тест с 6-минутной ходьбой является более информативным в предсказании продолжительности жизни, чем показатель легочных функций
    Exact
    [76]
    Suffix
    . Неблагоприятными факторами риска повышенной летальности у пожилых больных ИЛФ являются такие коморбидности, как депрессии и когнитивные нарушения [77]. Показано, что одышка в большей степени ассоциируется с депрессией и тревогой, чем с функциональным состоянием легких.

77
Mehta K.M., Yaffe K, Langa K.M. et al.Additive effects of cognitive function and depressive symptoms on mortality in elderly community-living adults. J. Gerontol. Biol. Sci. Med. 2003; 58 (5): M461–M467.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=33031
    Prefix
    Среди больных ИЛФ – кандидатов для легочной трансплантации тест с 6-минутной ходьбой является более информативным в предсказании продолжительности жизни, чем показатель легочных функций [76]. Неблагоприятными факторами риска повышенной летальности у пожилых больных ИЛФ являются такие коморбидности, как депрессии и когнитивные нарушения
    Exact
    [77]
    Suffix
    . Показано, что одышка в большей степени ассоциируется с депрессией и тревогой, чем с функциональным состоянием легких. В то же время при лечении, направленном на купирование депрессии и психологическую поддержку больных ИЛФ, существенно уменьшается одышка и увеличивается пройденное расстояние при проведении 6-минутного шагового теста [78, 79].

78
Ferreira A., Garvey C., Connors G.L. et al. Pulmonary rehabilitation in interstitial lung disease: benefits and predictors of response. Chest. 2009; 135: 442–447.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=33393
    Prefix
    В то же время при лечении, направленном на купирование депрессии и психологическую поддержку больных ИЛФ, существенно уменьшается одышка и увеличивается пройденное расстояние при проведении 6-минутного шагового теста
    Exact
    [78, 79]
    Suffix
    . Средняя продолжительность жизни пациентов с ИЛФ короче, чем при других формах ИИП, например интерстициальной неспецифической пневмонии, и колеблется, по различным данным, от 2 до 5 лет [80].

79
Nishiyama O., Kondoh Y., Kimura T. et al.Effects of pulmonary rehabilitation in patients with idiopathic pulmonary fibrosis. Respirology. 2008; 13: 394–399.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=33393
    Prefix
    В то же время при лечении, направленном на купирование депрессии и психологическую поддержку больных ИЛФ, существенно уменьшается одышка и увеличивается пройденное расстояние при проведении 6-минутного шагового теста
    Exact
    [78, 79]
    Suffix
    . Средняя продолжительность жизни пациентов с ИЛФ короче, чем при других формах ИИП, например интерстициальной неспецифической пневмонии, и колеблется, по различным данным, от 2 до 5 лет [80].

80
Collard H.R., King T.E. Jr.Demystifying idiopathic interstitial pneumonia. Arch. Intern. Med. 2003; 163: 17–29. Информация об авторе Дворецкий Леонид Иванович– д. м. н., профессор, зав. кафедрой госпитальной терапии No 2 лечебного факультета ГБОУ ВПО "Первый
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=33607
    Prefix
    Средняя продолжительность жизни пациентов с ИЛФ короче, чем при других формах ИИП, например интерстициальной неспецифической пневмонии, и колеблется, по различным данным, от 2 до 5 лет
    Exact
    [80]
    Suffix
    . Ведение пожилых больных ИЛФ Полученные данные о патогенетических механизмах развития ИЛФ позволяют в настоящее время обосновать и позиционировать применение фармакологических препаратов различных классов в расчете их воздействия на различные патогенетические механизмы заболевания.