The 61 references with contexts in paper V. Gervazieva B., V. Sveranovskaya V., A. Konishcheva Yu., В. Гервазиева Б., В. Сверановская В., А. Конищева Ю. (2014) “Связь аллергических заболеваний с аутоиммунитетом // Relationships between allergic disease and autoimmunity” / spz:neicon:pulmonology:y:2013:i:6:p:72-78

1
Sheikh A., Smeeth L., Hubbard R. There is no evidence of an inverse relationship between Th2-mediated atopy and Th1mediated autoimmune disorders: lack of support for the hygiene hypothesis. J. Allergy Clin. Immunol. 2003; 111 (1): 131–135.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=442
    Prefix
    Ранее считалось, что механизмы их развития различны, однако в последние годы интенсивно изучается возможная связь между этими состояниями. Показано, что клинически диагностированные аллергические заболевания положительно ассоциированы с диагностикой аутоиммунных заболеваний (АИЗ)
    Exact
    [1]
    Suffix
    . При рассмотрении некоторых ключевых элементов иммунной системы, вовлеченных в развитие иммунного ответа при аллергических и АИЗ, можно найти много общего. Так, при некоторых АИЗ (системная красная волчанка, аутоиммунный тиреоидит, рассеянный склероз) активно вовлекается иммуноглобулин (Ig) E-система иммунитета с повышенным синтезом общего IgE и специфических антител (АТ) IgE к аутоан

  2. In-text reference with the coordinate start=20627
    Prefix
    Однако на популяционном уровне выявлена ассоциация между БА и сахарным диабетом 1-го типа, ревматоидным артритом и целиакией [55]. В ряде эпидемиологических и экспериментальных исследований не обнаруженол четкой дихотомии между аллергией и аутоиммунными нарушениями
    Exact
    [1, 13]
    Suffix
    , и это поставило под сомнение классическую гипотезу Th1/Th2-поляризованного иммунного ответа. К диалогу 2-клеточных популяций подключена другая группа регуляторных Т-клеток: nTreg →aTreg →Th3, способных подавить Th1- и Th2-ответы.

2
Guo J., Rapoport B., McLachlan S.M.Thyroid peroxidase autoantibodies of IgE class in Thyroid autoimmunity. Clin. Immunol. Immunopathol. 1997; 82 (2): 157–162.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=860
    Prefix
    Так, при некоторых АИЗ (системная красная волчанка, аутоиммунный тиреоидит, рассеянный склероз) активно вовлекается иммуноглобулин (Ig) E-система иммунитета с повышенным синтезом общего IgE и специфических антител (АТ) IgE к аутоантигенам (ААГ)
    Exact
    [2–4]
    Suffix
    . Отмечено также, что гиперреактивность бронхов и респираторные симптомы часто возникают у пациентов с такими АИЗ, как синдром Шегрена, ревматоидный артрит и системный склероз [5–7]. У таких больных гиперреактивность бронхов, по-видимому, является следствием структурных изменений и инфильтрации воспалительными клетками [8].

3
Воробьева Н.Л., Гервазиева В.Б.Соотношение Th1 и Th2-опосредованного иммунного ответа у детей с вирусными энцефалитами. Russ. J. Immunol. 2001; 6 (4): Рисунок. Модель "балансирующего квадрата" [60]383–392. Антигены растений, паразитов, плесневых грибов, вирусов и бактерий Антивирусный иммунитет IL-12, IFN-γ(α/β) IL-17, IL-6 антибактериальный иммунитет, аутоиммунитет IL-4, IL-5, IL-13 антипаразитарный иммунитет, атопия Контактная ингибиция IL-10, TGF-β Th1 Th17 Treg Th2
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=860
    Prefix
    Так, при некоторых АИЗ (системная красная волчанка, аутоиммунный тиреоидит, рассеянный склероз) активно вовлекается иммуноглобулин (Ig) E-система иммунитета с повышенным синтезом общего IgE и специфических антител (АТ) IgE к аутоантигенам (ААГ)
    Exact
    [2–4]
    Suffix
    . Отмечено также, что гиперреактивность бронхов и респираторные симптомы часто возникают у пациентов с такими АИЗ, как синдром Шегрена, ревматоидный артрит и системный склероз [5–7]. У таких больных гиперреактивность бронхов, по-видимому, является следствием структурных изменений и инфильтрации воспалительными клетками [8].

4
Демкина В.А., Воробьева Н.Л., Шабалина С.В., Гервазие7 ва В.Б. Современные аспекты проблемы вирусных энцефалитов. Сообщение 1. Развитие аутоиммунного демиелинизирующего процесса в ЦНС при вирусных энцефалитах. Инфекц. бол. 2005; 3 (2): 66–70.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=860
    Prefix
    Так, при некоторых АИЗ (системная красная волчанка, аутоиммунный тиреоидит, рассеянный склероз) активно вовлекается иммуноглобулин (Ig) E-система иммунитета с повышенным синтезом общего IgE и специфических антител (АТ) IgE к аутоантигенам (ААГ)
    Exact
    [2–4]
    Suffix
    . Отмечено также, что гиперреактивность бронхов и респираторные симптомы часто возникают у пациентов с такими АИЗ, как синдром Шегрена, ревматоидный артрит и системный склероз [5–7]. У таких больных гиперреактивность бронхов, по-видимому, является следствием структурных изменений и инфильтрации воспалительными клетками [8].

5
Potena A., La Corte R., Fabbri L.M. et al. Increased bronchial responsiveness in primary and secondary Sjogren's syndrome. Eur. Respir. J. 1990; 3 (5): 548–553.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=1054
    Prefix
    аутоиммунный тиреоидит, рассеянный склероз) активно вовлекается иммуноглобулин (Ig) E-система иммунитета с повышенным синтезом общего IgE и специфических антител (АТ) IgE к аутоантигенам (ААГ) [2–4]. Отмечено также, что гиперреактивность бронхов и респираторные симптомы часто возникают у пациентов с такими АИЗ, как синдром Шегрена, ревматоидный артрит и системный склероз
    Exact
    [5–7]
    Suffix
    . У таких больных гиперреактивность бронхов, по-видимому, является следствием структурных изменений и инфильтрации воспалительными клетками [8]. Ряд аллергических синдромов также сопровождается АИЗ.

6
Hassan W.U., Keaney N.P., Hollan C.D., Kelly C.A. Bronchial reactivity and airflow obstruction in rheumatoid arthritis. Ann. Rheum. Dis. 1994; 53 (8): 511–514.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=1054
    Prefix
    аутоиммунный тиреоидит, рассеянный склероз) активно вовлекается иммуноглобулин (Ig) E-система иммунитета с повышенным синтезом общего IgE и специфических антител (АТ) IgE к аутоантигенам (ААГ) [2–4]. Отмечено также, что гиперреактивность бронхов и респираторные симптомы часто возникают у пациентов с такими АИЗ, как синдром Шегрена, ревматоидный артрит и системный склероз
    Exact
    [5–7]
    Suffix
    . У таких больных гиперреактивность бронхов, по-видимому, является следствием структурных изменений и инфильтрации воспалительными клетками [8]. Ряд аллергических синдромов также сопровождается АИЗ.

7
La Corte R., Bajocchi G., Potena A. et al. Bronchial hyperreactivity in systemic sclerosis patients: influence of associated Sjogren's syndrome. Ann. Rheum. Dis. 1995; 54 (8): 636–639.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=1054
    Prefix
    аутоиммунный тиреоидит, рассеянный склероз) активно вовлекается иммуноглобулин (Ig) E-система иммунитета с повышенным синтезом общего IgE и специфических антител (АТ) IgE к аутоантигенам (ААГ) [2–4]. Отмечено также, что гиперреактивность бронхов и респираторные симптомы часто возникают у пациентов с такими АИЗ, как синдром Шегрена, ревматоидный артрит и системный склероз
    Exact
    [5–7]
    Suffix
    . У таких больных гиперреактивность бронхов, по-видимому, является следствием структурных изменений и инфильтрации воспалительными клетками [8]. Ряд аллергических синдромов также сопровождается АИЗ.

8
Amin K., Ludviksdottir D., Janson C. et al. Bronchial hyperresponsiveness. Inflammation and structural changes in the airways of patients with primary Sjogren's syndrome. Respir. Med. 2001; 95 (11): 904–910.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=1204
    Prefix
    Отмечено также, что гиперреактивность бронхов и респираторные симптомы часто возникают у пациентов с такими АИЗ, как синдром Шегрена, ревматоидный артрит и системный склероз [5–7]. У таких больных гиперреактивность бронхов, по-видимому, является следствием структурных изменений и инфильтрации воспалительными клетками
    Exact
    [8]
    Suffix
    . Ряд аллергических синдромов также сопровождается АИЗ. Показано, что хроническая рецидивирующая крапивница (ХРК), ранее считавшаяся идиопатической, в большинстве случаев является аутоиммунной [9].

9
Greaves M.W.Chronic urticaria. J. Allergy Clin. Immunol. 2000; 105 (4): 664–672.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=1416
    Prefix
    Ряд аллергических синдромов также сопровождается АИЗ. Показано, что хроническая рецидивирующая крапивница (ХРК), ранее считавшаяся идиопатической, в большинстве случаев является аутоиммунной
    Exact
    [9]
    Suffix
    . Признание аутоиммунной природы ХРК основано на том, что внутрикожное введение аутологичной сыворотки (АСКТ) вызывало в месте введения образование папулы и гиперемии у 30– 60 % больных, в то время как у большинства здоровых лиц такой реакции не возникало.

10
Stitt J.M., Dreskin S.C. Urticaria and autoimmunity: where are we now? Curr. Allergy Asthma Rep. 2013; 13 (5): 555–562. DOI 10.1007/s 11882-013-0366-8
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=2112
    Prefix
    , что АСКТ у больных ХРК вызывает реализацию гистамина из базофилов и тучных клеток кожи in vitroи что гистамин-реализующая активность, главным образом, связана с IgG-аутоантителами (ААТ) к высокоаффинному рецептору IgE (FcεR1) или к самому IgE. Возможности использования этих тестов в клинической практике для диагностики аутоиммунной ХРК тщательно проанализированы
    Exact
    [10]
    Suffix
    , а в позиционной статье ECAAI (2013) предложены ее диагностические критерии. К последним относятся положительные биотестыin vitro(реализация гистамина из базофилов или экспрессия маркера СD203с активации базофилов), положительная АСКТ как доказательство дегрануляции тучных клеток in vivoи сосудистой проницаемости, а также иммунологическое тестирование специфичности I

11
Konstantinou G.N., Asero R., Ferrer M. et al.EAACI taskforce position paper: evidence for autoimmune urticaria and proposal for defining diagnostic criteria. Allergy 2013; 68 (1): 27–36.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=2542
    Prefix
    К последним относятся положительные биотестыin vitro(реализация гистамина из базофилов или экспрессия маркера СD203с активации базофилов), положительная АСКТ как доказательство дегрануляции тучных клеток in vivoи сосудистой проницаемости, а также иммунологическое тестирование специфичности IgG-ААТ к IgE или его рецептору
    Exact
    [11]
    Suffix
    . Следует отметить, что положительная АСКТ была обнаружена у ≈50 % больных неаллергической бронхиальной астмой (НБА). Однако реализация гистамина из аутологичных базофилов и базофилов доноров в присутствии АСКТ была выявлена только у меньшинства из них [12, 13].

12
Comi A.L., Tedeschi A., Lorini M., Miadonna A. Novel clinical and serological aspects in non-allergic asthma. Respir. Med. 2007; 101 (12): 2526–2533.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=2819
    Prefix
    Следует отметить, что положительная АСКТ была обнаружена у ≈50 % больных неаллергической бронхиальной астмой (НБА). Однако реализация гистамина из аутологичных базофилов и базофилов доноров в присутствии АСКТ была выявлена только у меньшинства из них
    Exact
    [12, 13]
    Suffix
    . Положительная AСКT у больных НБА может быть объяснена также наличием в циркуляции IgE-ААТ к другим ААГ, как это было показано при атопической бронхиальной астме (БА). Так, в отличие от здоровых лиц, у детей и взрослых с БА формируется IgE-аутореактивность к тканевым антигенам: кератину, коллагену 3-го и 4-го типов, эластину и миозину.

  2. In-text reference with the coordinate start=7515
    Prefix
    Похожие результаты получены в исследовании, в котором предполагается, что антинуклеарные АТ не играют прямой патогенетической роли при БА, а являются маркером дизрегуляции иммунной системы и сниженной эффективности Treg-клеток, ответственных за иммунный ответ на ААГ
    Exact
    [12]
    Suffix
    . Кроме антинуклеарных, у больных БА были выявлены ААТ иной специфичности. Так, циркулирующие IgG ААТ, направленные против общего для тромбоцитов и культивированных эндотелиальных клеток 55-kDa-антигена, были обнаружены у 34 из 97 больных БА в исследованииP.

13
Tedeschi A., Asero R.Asthma and autoimmunity: a complex but intriguing relation. Expert Rev. Clin. Immunol. 2008; 4 (6): 767–776.
Total in-text references: 3
  1. In-text reference with the coordinate start=2819
    Prefix
    Следует отметить, что положительная АСКТ была обнаружена у ≈50 % больных неаллергической бронхиальной астмой (НБА). Однако реализация гистамина из аутологичных базофилов и базофилов доноров в присутствии АСКТ была выявлена только у меньшинства из них
    Exact
    [12, 13]
    Suffix
    . Положительная AСКT у больных НБА может быть объяснена также наличием в циркуляции IgE-ААТ к другим ААГ, как это было показано при атопической бронхиальной астме (БА). Так, в отличие от здоровых лиц, у детей и взрослых с БА формируется IgE-аутореактивность к тканевым антигенам: кератину, коллагену 3-го и 4-го типов, эластину и миозину.

  2. In-text reference with the coordinate start=7229
    Prefix
    Были обнаружены также антинуклеарные и противолегочные АТ с высокой частотой у пациентов с НБА. Выявлены антинуклеарные АТ у 55 % больных аспириновой БА, у 39 % – атопической БА, 41 % – с НБА и у 11 % здоровых
    Exact
    [13]
    Suffix
    . Похожие результаты получены в исследовании, в котором предполагается, что антинуклеарные АТ не играют прямой патогенетической роли при БА, а являются маркером дизрегуляции иммунной системы и сниженной эффективности Treg-клеток, ответственных за иммунный ответ на ААГ [12].

  3. In-text reference with the coordinate start=20627
    Prefix
    Однако на популяционном уровне выявлена ассоциация между БА и сахарным диабетом 1-го типа, ревматоидным артритом и целиакией [55]. В ряде эпидемиологических и экспериментальных исследований не обнаруженол четкой дихотомии между аллергией и аутоиммунными нарушениями
    Exact
    [1, 13]
    Suffix
    , и это поставило под сомнение классическую гипотезу Th1/Th2-поляризованного иммунного ответа. К диалогу 2-клеточных популяций подключена другая группа регуляторных Т-клеток: nTreg →aTreg →Th3, способных подавить Th1- и Th2-ответы.

14
Konischeva A.Y., Gervazieva V.B.Autoantibodies and cytokines in bronchial asthma. In: International Proceeding WCA. Monaco: Mediamond, 2008. 163–167.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=3346
    Prefix
    Так, в отличие от здоровых лиц, у детей и взрослых с БА формируется IgE-аутореактивность к тканевым антигенам: кератину, коллагену 3-го и 4-го типов, эластину и миозину. При этом частота выявления повышенного содержания IgE-ААТ у больных БА тяжелого течения существенно выше, чем при легкой и средней степени тяжести заболевания
    Exact
    [14]
    Suffix
    . Участие IgE-аутореактивности в патогенезе атопического дерматита, особенно у больных детей и взрослых с тяжелой кожной симптоматикой, было подтверждено уже > 10 лет назад [15–17]. В настоящее время показано, что ААГ Hom s 1–5 представляют только малую часть антигенов, распознаваемых при помощи IgE-аутореактивной сыворотки крови у больных атопическим дерматитом [18].

  2. In-text reference with the coordinate start=11161
    Prefix
    При этом у пациентов, принимающих ингаляционные кортикостероиды, отмечалось достоверное повышение содержания IgG4-ААТ к эластину, миозину и коллагену 3-го и 4-го типов, тогда как содержание IgE-АТ к данным ААГ снижалось
    Exact
    [14]
    Suffix
    . Некоторые эпидемиологические и экспериментальные находки дают основание предполагать, что по существу иммунопатология аллергической и НБА не очень четко различается. Проводимые в последнее время исследования разных фенотипов БА, основанные на данных патофизиологии и иммуноморфологии (эозинофильное / нейтрофильное воспаление) и разграниченных по кластерам эндотипов со

15
Valenta R., Maurer D., Steiner R. et al.Immunoglobulin E response to human proteins in atopic patients. J. Invest. Dermatol. 1996; 107: 203–208.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=3537
    Prefix
    При этом частота выявления повышенного содержания IgE-ААТ у больных БА тяжелого течения существенно выше, чем при легкой и средней степени тяжести заболевания [14]. Участие IgE-аутореактивности в патогенезе атопического дерматита, особенно у больных детей и взрослых с тяжелой кожной симптоматикой, было подтверждено уже > 10 лет назад
    Exact
    [15–17]
    Suffix
    . В настоящее время показано, что ААГ Hom s 1–5 представляют только малую часть антигенов, распознаваемых при помощи IgE-аутореактивной сыворотки крови у больных атопическим дерматитом [18].

16
Natter S., Seiberler S., Hufnagl P. et al. Isolation of cDNA clones coding for IgE autoantigens with serum IgE from atopic dermatitis patients. FASEB J. 1998; 12: 1559–1569.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=3537
    Prefix
    При этом частота выявления повышенного содержания IgE-ААТ у больных БА тяжелого течения существенно выше, чем при легкой и средней степени тяжести заболевания [14]. Участие IgE-аутореактивности в патогенезе атопического дерматита, особенно у больных детей и взрослых с тяжелой кожной симптоматикой, было подтверждено уже > 10 лет назад
    Exact
    [15–17]
    Suffix
    . В настоящее время показано, что ААГ Hom s 1–5 представляют только малую часть антигенов, распознаваемых при помощи IgE-аутореактивной сыворотки крови у больных атопическим дерматитом [18].

17
Seiberler S., Natter S., Hufnagl P. et al. Characterization of IgE-reactive autoantigens in atopic dermatitis. 2. A pilot study on IgE versus IgG subclass response and seasonal variation of IgE autoreactivity. Int. Arch. Allergy Immunol. 1999; 120 (2): 117–125.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=3537
    Prefix
    При этом частота выявления повышенного содержания IgE-ААТ у больных БА тяжелого течения существенно выше, чем при легкой и средней степени тяжести заболевания [14]. Участие IgE-аутореактивности в патогенезе атопического дерматита, особенно у больных детей и взрослых с тяжелой кожной симптоматикой, было подтверждено уже > 10 лет назад
    Exact
    [15–17]
    Suffix
    . В настоящее время показано, что ААГ Hom s 1–5 представляют только малую часть антигенов, распознаваемых при помощи IgE-аутореактивной сыворотки крови у больных атопическим дерматитом [18].

18
Altrichter S., Kriehuber E., Moser J. et al. Serum IgE autoantibodies target keratinocytes in patients with atopic dermatitis. J. Invest. Dermatol. 2008; 128: 2232–2239.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=3745
    Prefix
    В настоящее время показано, что ААГ Hom s 1–5 представляют только малую часть антигенов, распознаваемых при помощи IgE-аутореактивной сыворотки крови у больных атопическим дерматитом
    Exact
    [18]
    Suffix
    . В частности, выделен и охарактеризован главный ААГ – LEDGF/DFS70, являющийся компонентом гиалиновых гранул кератиноцитов, к которому у больных атопическим дерматитом выявлены IgE- и IgG4ААТ [19, 20].

19
Sugiura K., Muro Y., Nishizava Y. et al. LEDGF/DFS70, a major autoantigen of atopic dermatitis, is a component of keratohyalin granules. J. Invest. Dermatol. 2007; 127 (1): 75–80.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=3959
    Prefix
    В частности, выделен и охарактеризован главный ААГ – LEDGF/DFS70, являющийся компонентом гиалиновых гранул кератиноцитов, к которому у больных атопическим дерматитом выявлены IgE- и IgG4ААТ
    Exact
    [19, 20]
    Suffix
    . Установлено, что содержание в АСКТ IgE-АТ к кератину и эластину у детей с тяжелым течением атопического дерматита достоверно выше, чем при легком течении, при этом выявлена прямая значимая корреляция между уровнем общего IgE и IgE-АТ к кератину при тяжелом течении данного заболевания [21].

20
Watanabe K., Muro Y., Sugiura K., Tomita Y. IgE and IgG(4) autoantibodies against DFS70/LEDGF in atopic dermatitis. Autoimmunity 2011; 44 (6): 511–519.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=3959
    Prefix
    В частности, выделен и охарактеризован главный ААГ – LEDGF/DFS70, являющийся компонентом гиалиновых гранул кератиноцитов, к которому у больных атопическим дерматитом выявлены IgE- и IgG4ААТ
    Exact
    [19, 20]
    Suffix
    . Установлено, что содержание в АСКТ IgE-АТ к кератину и эластину у детей с тяжелым течением атопического дерматита достоверно выше, чем при легком течении, при этом выявлена прямая значимая корреляция между уровнем общего IgE и IgE-АТ к кератину при тяжелом течении данного заболевания [21].

21
Самойликов П.В., Гервазиева В.Б., Кожевников С.А. IgEи IgG-аутореактивность у детей с атопическим дерматитом. Рос. вестн. перинатол. и педиатр. 2012; 1: 97–102.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=4272
    Prefix
    Установлено, что содержание в АСКТ IgE-АТ к кератину и эластину у детей с тяжелым течением атопического дерматита достоверно выше, чем при легком течении, при этом выявлена прямая значимая корреляция между уровнем общего IgE и IgE-АТ к кератину при тяжелом течении данного заболевания
    Exact
    [21]
    Suffix
    . Все это привело к пересмотру ранее описанных иммунологических механизмов разВ.Б.Гервазиева, В.В.Сверановская, А.Ю.Конищева Связь аллергических заболеваний с аутоиммунитетом ФГБУ "НИИ вакцин и сывороток им.

22
Bieber T., Novak N. New concepts of atopic dermatitis. From non-IgE-mediated via IgE-mediated to autoimmune inflammation. Allergy Clin. Immunol. Int. J. World Allergy Org. 2005; 17: 26–29.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=5005
    Prefix
    Ключевые слова:атопия, аутоиммунитет, аутоантитела, астма, IgE-реактивность, Тh- и Treg-клетки. вития атопического дерматита и утвердило IgE-аутореактивность одним из патогенетических факторов при атопических заболеваниях
    Exact
    [22]
    Suffix
    . В АСКТ у больных ХРК были обнаружены IgEААТ не только к IgE-рецепторам, но и к антигенам щитовидной железы [23–25]. Более того, новый патомеханизм ХРК был представлен как аутоаллергическая активация тучных клеток мембранносвязанными IgE-ААТ к тиреоидной пероксидазе [26].

23
Bar7Sela S., Reshef T., Mekori YA. IgE antithyroid microsomal antibodies in patient with chronic urticaria. J. Allergy Clin. Immunol. 1999; 103: 1216–1217.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=5134
    Prefix
    Ключевые слова:атопия, аутоиммунитет, аутоантитела, астма, IgE-реактивность, Тh- и Treg-клетки. вития атопического дерматита и утвердило IgE-аутореактивность одним из патогенетических факторов при атопических заболеваниях [22]. В АСКТ у больных ХРК были обнаружены IgEААТ не только к IgE-рецепторам, но и к антигенам щитовидной железы
    Exact
    [23–25]
    Suffix
    . Более того, новый патомеханизм ХРК был представлен как аутоаллергическая активация тучных клеток мембранносвязанными IgE-ААТ к тиреоидной пероксидазе [26]. В свою очередь, IgE-аутореактивность к тиреоидной пероксидазе как проявление Тh2-иммунного ответа установлена при аутоиммунной патологии щитовидной железы (болезни Хашимото и Грейвса) [27].

24
Sibgatulina N.A., Kuz'mina N.S., Rakhmatullina N.M., Ger7 vazieva V.B. Autoantibodies to thyroid gland antigens in chronic relapsing urticaria. Zh. Mikrobiol. Epidemiol. Immunobiol. 2002; 5: 69–71.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=5134
    Prefix
    Ключевые слова:атопия, аутоиммунитет, аутоантитела, астма, IgE-реактивность, Тh- и Treg-клетки. вития атопического дерматита и утвердило IgE-аутореактивность одним из патогенетических факторов при атопических заболеваниях [22]. В АСКТ у больных ХРК были обнаружены IgEААТ не только к IgE-рецепторам, но и к антигенам щитовидной железы
    Exact
    [23–25]
    Suffix
    . Более того, новый патомеханизм ХРК был представлен как аутоаллергическая активация тучных клеток мембранносвязанными IgE-ААТ к тиреоидной пероксидазе [26]. В свою очередь, IgE-аутореактивность к тиреоидной пероксидазе как проявление Тh2-иммунного ответа установлена при аутоиммунной патологии щитовидной железы (болезни Хашимото и Грейвса) [27].

25
Tedeschi A., Lorini M., Asero R.Anti-thyroid peroxidase IgE in patients with chronic urticaria. J. Allergy Clin. Immunol. 2001; 108 (3): 467–468.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=5134
    Prefix
    Ключевые слова:атопия, аутоиммунитет, аутоантитела, астма, IgE-реактивность, Тh- и Treg-клетки. вития атопического дерматита и утвердило IgE-аутореактивность одним из патогенетических факторов при атопических заболеваниях [22]. В АСКТ у больных ХРК были обнаружены IgEААТ не только к IgE-рецепторам, но и к антигенам щитовидной железы
    Exact
    [23–25]
    Suffix
    . Более того, новый патомеханизм ХРК был представлен как аутоаллергическая активация тучных клеток мембранносвязанными IgE-ААТ к тиреоидной пероксидазе [26]. В свою очередь, IgE-аутореактивность к тиреоидной пероксидазе как проявление Тh2-иммунного ответа установлена при аутоиммунной патологии щитовидной железы (болезни Хашимото и Грейвса) [27].

26
Altrichter S., Peter H.7J., Pisarevskaja D. et al. IgE mediated autoallergy against thyroid peroxidase – A novel pathomechanism of chronic spontaneous urticaria? PLos One. 2011; 6 (4): e14794.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=5310
    Prefix
    В АСКТ у больных ХРК были обнаружены IgEААТ не только к IgE-рецепторам, но и к антигенам щитовидной железы [23–25]. Более того, новый патомеханизм ХРК был представлен как аутоаллергическая активация тучных клеток мембранносвязанными IgE-ААТ к тиреоидной пероксидазе
    Exact
    [26]
    Suffix
    . В свою очередь, IgE-аутореактивность к тиреоидной пероксидазе как проявление Тh2-иммунного ответа установлена при аутоиммунной патологии щитовидной железы (болезни Хашимото и Грейвса) [27].

27
Concha L.B., Chang C.C., Szema A.M. et al. IgE antithyroid antibodies in patients with Hashimoto's disease and chronic urticaria. Allergy Asthma Proc. 2004; 25 (5): 293–296.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=5514
    Prefix
    В свою очередь, IgE-аутореактивность к тиреоидной пероксидазе как проявление Тh2-иммунного ответа установлена при аутоиммунной патологии щитовидной железы (болезни Хашимото и Грейвса)
    Exact
    [27]
    Suffix
    . Представляет интерес также факт обнаружения существенной ассоциации выявления ААТ к тиреоидной пероксидазе у женщин с БА [28], что свидетельствует о высоком риске наличия скрытого аутоиммунного тиреоидита (относительный риск – 3,3; р< 0,01).

28
Fekri M.S., Shokoochi M., Gozashti M.7H. et al. Association between anti-thyroid peroxidase antibody and asthma in women. Iran J. Allergy Asthma Immunol. 2012; 11 (3): 241–245.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=5659
    Prefix
    В свою очередь, IgE-аутореактивность к тиреоидной пероксидазе как проявление Тh2-иммунного ответа установлена при аутоиммунной патологии щитовидной железы (болезни Хашимото и Грейвса) [27]. Представляет интерес также факт обнаружения существенной ассоциации выявления ААТ к тиреоидной пероксидазе у женщин с БА
    Exact
    [28]
    Suffix
    , что свидетельствует о высоком риске наличия скрытого аутоиммунного тиреоидита (относительный риск – 3,3; р< 0,01). Повышенный уровень антитиреоидных АТ был обнаружен и в сыворотке крови у детей с атопическим дерматитом и БА [29], следовательно, лица с аллергической патологией нуждаются в обязательном и раннем обследовании функции щитовидной железы [30].

29
Pedulla M., Miraglia Del Giudice M., Fierro V. et al.Atopy as a risk factor for thyroid autoimmunity in children. J. Biol. Regul. Homeost. Agents 2012; 26 (Suppl. 1): 9–14.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=5901
    Prefix
    Представляет интерес также факт обнаружения существенной ассоциации выявления ААТ к тиреоидной пероксидазе у женщин с БА [28], что свидетельствует о высоком риске наличия скрытого аутоиммунного тиреоидита (относительный риск – 3,3; р< 0,01). Повышенный уровень антитиреоидных АТ был обнаружен и в сыворотке крови у детей с атопическим дерматитом и БА
    Exact
    [29]
    Suffix
    , следовательно, лица с аллергической патологией нуждаются в обязательном и раннем обследовании функции щитовидной железы [30]. БА представляет особый интерес в изучении связи между аллергией и аутоиммунитетом.

30
Pedulla M., Papacciuolo V., Alfano R., Ruocco E.Atopy as a risk factor for thyroid autoimmunity in children affected with atopic dermatitis. J. Eur. Acad. Dermatol.Venereol. 2013; doi: 10. 1111/jdv. 12281.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=6033
    Prefix
    Повышенный уровень антитиреоидных АТ был обнаружен и в сыворотке крови у детей с атопическим дерматитом и БА [29], следовательно, лица с аллергической патологией нуждаются в обязательном и раннем обследовании функции щитовидной железы
    Exact
    [30]
    Suffix
    . БА представляет особый интерес в изучении связи между аллергией и аутоиммунитетом. Согласно классификации Рейкмана (1947), были идентифицированы 2 категории БА: •extrinsic, или аллергическая БА, триггером которой является экспозиция экзогенных факторов, особенно аэроаллергенов, и которая, как правило, начинается в детском возрасте; •intrinsic(внутренняя), или НБА, харак

31
Lassalle P., Delneste Y., Gosset P. et al. T and B cell response to a 55-kDa endothelial cell-derived antigen in severe asthma. Eur. J. Immunol. 1993; 23 (4): 796–803.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=7815
    Prefix
    Так, циркулирующие IgG ААТ, направленные против общего для тромбоцитов и культивированных эндотелиальных клеток 55-kDa-антигена, были обнаружены у 34 из 97 больных БА в исследованииP.Lassalle et al.
    Exact
    [31]
    Suffix
    . Эти ААТ были выявлены в основном у пациентов с отрицательными кожными прик-тестами и при кортикостероид-зависимой БА, часто были ассоциированы с Т-клеточной реактивностью к тому же 55-kDa-антигену и коррелировали с тяжестью заболевания.

32
Nahm D.7H., Lee Y.E., Yim E.7J. et al.Identification of cytokeratin 18 as a bronchial epithelial autoantigen associated with nonallergic asthma. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2002; 165: 1536–1539.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=8448
    Prefix
    В одном из исследований у 43 % больных НБА и 11 % – атопической БА были обнаружены IgG-АТ к 49-kDа-антигену эпителиальных клеток бронхов, идентифицированному как цитокератин-18, а в дальнейшем показано наличие ассоциированного с тяжелой БА IgG-ответа к 52-kDа-ААГ эпителиальных клеток бронхов, идентичного 52-kD-антигену тромбоцитов и α-энолазе
    Exact
    [32]
    Suffix
    . Определяемые в сыворотке крови у больных тяжелой БА IgG-ААТ к α-энолазе, как полагают, являются биологическим маркером тяжелой БА [33]. Предполагается также, что эти ААТ могут иметь отношение к воспалению и повреждению дыхательных путей.

33
Nahm D.7H., Lee Y.E., Shin J.7Y. et al.Identification of α-enolase as an autoantigen associated with severe asthma. J. Allergy Clin. Immunol. 2006; 118: 376–381.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=8585
    Prefix
    kDа-антигену эпителиальных клеток бронхов, идентифицированному как цитокератин-18, а в дальнейшем показано наличие ассоциированного с тяжелой БА IgG-ответа к 52-kDа-ААГ эпителиальных клеток бронхов, идентичного 52-kD-антигену тромбоцитов и α-энолазе [32]. Определяемые в сыворотке крови у больных тяжелой БА IgG-ААТ к α-энолазе, как полагают, являются биологическим маркером тяжелой БА
    Exact
    [33]
    Suffix
    . Предполагается также, что эти ААТ могут иметь отношение к воспалению и повреждению дыхательных путей. Подтверждением этой гипотезы явились исследования иммунного ответа к легочным антигенам у больных БА, где были обнаружены ААТ IgG-, IgAи IgM-изотипов к экстрацеллюлярному матричному белку коллагена V, эпидермальному ростовому фактору, экспрессированному в эпителии бронхов, ба

34
Liu M., Subramanian V., Christie Ch. et al. Immune responses to self-antigens in asthma patients: Clinical and immune-pathological implications. Hum. Immunol. 2012; 73 (5): 511–516.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=9115
    Prefix
    этой гипотезы явились исследования иммунного ответа к легочным антигенам у больных БА, где были обнаружены ААТ IgG-, IgAи IgM-изотипов к экстрацеллюлярному матричному белку коллагена V, эпидермальному ростовому фактору, экспрессированному в эпителии бронхов, базальной мембране и гладкой мускулатуре бронхов, рецептору активина А и α-катенину, белку межэпителиальной связи
    Exact
    [34]
    Suffix
    . При этом было выявлено абсолютное доминирование IgG-АТ к коллагену V, особенно выраженное у больных с тяжелой БА, в то время как IgE-АТ к исследуемым антигенам не обнаружены. Однако ранее у пациентов, страдающих атопической БА (в сравнении с донорами крови без аллергии), были выявлены существенно повышенные уровни анти-IgE-АТ IgG-изотипа, наличием которых можно объяснить зат

35
Inganas M., Johansson S.G., Bennich H. Anti-IgE antibodies in human serum: occurrence and specificity. Int. Arch. Allergy Appl. Immunol. 1981; 65 (1): 51–61.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=9568
    Prefix
    Однако ранее у пациентов, страдающих атопической БА (в сравнении с донорами крови без аллергии), были выявлены существенно повышенные уровни анти-IgE-АТ IgG-изотипа, наличием которых можно объяснить затруднения в выявлении IgE-АТ в сыворотке крови
    Exact
    [35]
    Suffix
    . По-видимому, IgGААТ связывали IgE в комплексы, осуществляя иммунорегуляторную функцию. Показано, что у детей и взрослых с БА, в отличие от здоровых лиц, формируется IgE-аутореактивность к кератину, коллагену 3-го и 4-го типов, эластину и миозину, т. е. к ААГ, входящим в состав цитоплазмы и межклеточного вещества тех структур бронхиального дерева, которые повреждаются в процессе хро

36
Lotvall J., Akdis C.A., Bacharier L.B. et al.Asthma endotypes: A new approach to classification of disease entities within the asthma syndrome. J. Allergy Clin. Immunol. 2011; 127 (2): 355–360.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=11690
    Prefix
    Проводимые в последнее время исследования разных фенотипов БА, основанные на данных патофизиологии и иммуноморфологии (эозинофильное / нейтрофильное воспаление) и разграниченных по кластерам эндотипов со специфическим биологическим механизмом, лишний раз подтверждают комплексность и гетерогенность сложного синдрома БА
    Exact
    [36, 37]
    Suffix
    . К одному из биологических механизмов БА можно отнести развитие аутосенсибилизации [38]. В эксперименте у мышей линии BALB/c, сенсибилизированных человеческим α-восходящим полипептид-ассоциированным комплексом, идентифицированным как IgE-реактивный ААГ у больных с тяжелой формой атопии, после введения антигена развились немедленные кожные реакции и воспаление дыхательных путей

37
Wenzel S. Asthma phenotypes: the evolution from clinical to molecular approaches. Nature Med. 2012; 18 (5): 716–725.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=11690
    Prefix
    Проводимые в последнее время исследования разных фенотипов БА, основанные на данных патофизиологии и иммуноморфологии (эозинофильное / нейтрофильное воспаление) и разграниченных по кластерам эндотипов со специфическим биологическим механизмом, лишний раз подтверждают комплексность и гетерогенность сложного синдрома БА
    Exact
    [36, 37]
    Suffix
    . К одному из биологических механизмов БА можно отнести развитие аутосенсибилизации [38]. В эксперименте у мышей линии BALB/c, сенсибилизированных человеческим α-восходящим полипептид-ассоциированным комплексом, идентифицированным как IgE-реактивный ААГ у больных с тяжелой формой атопии, после введения антигена развились немедленные кожные реакции и воспаление дыхательных путей

38
Garn H., Mittermann I., Valenta R., Renz H. Autosensitization as a pathomechanism in asthma. Ann. N.Y. Acad. Sci. 2007; 1107: 417–425.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=11788
    Prefix
    разных фенотипов БА, основанные на данных патофизиологии и иммуноморфологии (эозинофильное / нейтрофильное воспаление) и разграниченных по кластерам эндотипов со специфическим биологическим механизмом, лишний раз подтверждают комплексность и гетерогенность сложного синдрома БА [36, 37]. К одному из биологических механизмов БА можно отнести развитие аутосенсибилизации
    Exact
    [38]
    Suffix
    . В эксперименте у мышей линии BALB/c, сенсибилизированных человеческим α-восходящим полипептид-ассоциированным комплексом, идентифицированным как IgE-реактивный ААГ у больных с тяжелой формой атопии, после введения антигена развились немедленные кожные реакции и воспаление дыхательных путей, сопровождающееся эозинофильной и нейтрофильной инфильтрацией, гиперреактивностью бронхов

39
Bunder R., Mittermann I., Herz U. et al. Induction of autoallergy with an environmental allergen mimicking a self protein in a murine model of experimental allergic asthma. J. Allergy Clin. Immunol. 2004; 114: 422–428.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=12225
    Prefix
    BALB/c, сенсибилизированных человеческим α-восходящим полипептид-ассоциированным комплексом, идентифицированным как IgE-реактивный ААГ у больных с тяжелой формой атопии, после введения антигена развились немедленные кожные реакции и воспаление дыхательных путей, сопровождающееся эозинофильной и нейтрофильной инфильтрацией, гиперреактивностью бронхов и периваскулитом легочных вен
    Exact
    [39]
    Suffix
    . В этом же исследовании показано, что сенсибилизация чужеродным антигеном, мимикрирующим собственный антиген, может вызвать аллергический иммунный ответ смешанного Th2и Th1-типа, что связано с аутореактивностью.

40
Seiberler S., Bugajska7Schretter A., Hufnagl P. et al. Characterization of IgE-reactive autoantigens in atopic dermatitis. 1. Subcellular distribution and tissue-specific expression. Int. Arch. Allergy Immunol. 1999; 120 (2): 108–116.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=12980
    Prefix
    хронических аллергических процессов, могут иметь отношение к постоянному аллергическому иммунному ответу даже в отсутствие экзогенных аллергенов и могут способствовать развитию аутоиммунного ответа. Известно, что у аллергических больных устанавливается IgE-реактивность к широкому кругу ААГ, экспрессированных в гистогенетически разных типах клеток и тканей
    Exact
    [40]
    Suffix
    . Показано, что в процессе воспаления и морфологической альтерации тканей клетки разрушаются и цитоплазматические белки поступают в циркуляцию, где соединяются со специфическими IgG- и IgE-ААТ.

41
Crameri R., Faith A., Hemmann S. et al. Humoral and cellmediated autoimmunity in allergy to Aspergillus fumigatus. J. Exp. Med. 1996; 184: 265–270. Гервазиева В.Б. и др. Связь аллергических заболеваний с аутоиммунитетом
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=13655
    Prefix
    Последний вызывает реализацию гистамина из базофилов больных поллинозом. Перекрестная IgE-реактивность к человеческой марганцевой супероксиддисмутазе показана у больных с аллергией к грибам Aspergillus fumigatus
    Exact
    [41]
    Suffix
    . Строгая связь между высоким уровнем общего IgE и БА, как аллергической, так и НБА, позволила выдвинуть гипотезу участия IgE-АТ в патомеханизмах заболевания. Однако если роль опосредованной IgE-активации тучных клеток у больных аллергической БА известна, то до сих пор неясно, каким образом IgE и тучные клетки участвуют в развитии НБА.

42
Jayaratnam A., Corrigan C.J., Lee T.H. The continuing enigma of non-atopic asthma. Clin. Exp. Allergy 2005; 35 (7): 835–837.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=14147
    Prefix
    Однако если роль опосредованной IgE-активации тучных клеток у больных аллергической БА известна, то до сих пор неясно, каким образом IgE и тучные клетки участвуют в развитии НБА. Предполагается, что при НБА специфический IgE продуцируется к некоторым экзогенным или эндогенным антигенам, но не к аэроаллергенам
    Exact
    [42]
    Suffix
    . Показано, что одним из экзогенных антигенов является энтеротоксин Staphylococcus aureus, что не исключает участие и других бактериальных, грибковых и вирусных антигенов [43]. Ранее была продемонстрирована продукция специфического IgE к респираторному синцитиальному вирусу и, возможно, именно такой механизм действует при обострениях БА, вызванных вирусной инфекцией.

43
Bachert C., Gevaert P., van Cauwenberge P. Staphylococcus aureus enterotoxins: a key in airway disease? Allergy 2002; 57 (6): 480–487.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=14322
    Prefix
    Предполагается, что при НБА специфический IgE продуцируется к некоторым экзогенным или эндогенным антигенам, но не к аэроаллергенам [42]. Показано, что одним из экзогенных антигенов является энтеротоксин Staphylococcus aureus, что не исключает участие и других бактериальных, грибковых и вирусных антигенов
    Exact
    [43]
    Suffix
    . Ранее была продемонстрирована продукция специфического IgE к респираторному синцитиальному вирусу и, возможно, именно такой механизм действует при обострениях БА, вызванных вирусной инфекцией. Продукция вирусоспецифического IgE, наряду с повреждением эпителия, полиморфно-ядерным воспалением и повышенной реализацией медиаторов, может быть ответственной за экзацербацию БА [44, 45].

44
Штерншис Ю.А., Самойликов П.В., Червинская Т.А., Гервазиева В.Б. Влияние вирусных инфекций на уровень общего IgE при бронхиальной астме и атопическом дерматите. Рос. аллергол. журн. 2004; 3: 32–36.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=14714
    Prefix
    Ранее была продемонстрирована продукция специфического IgE к респираторному синцитиальному вирусу и, возможно, именно такой механизм действует при обострениях БА, вызванных вирусной инфекцией. Продукция вирусоспецифического IgE, наряду с повреждением эпителия, полиморфно-ядерным воспалением и повышенной реализацией медиаторов, может быть ответственной за экзацербацию БА
    Exact
    [44, 45]
    Suffix
    . В последние годы также большое внимание уделяется роли микоплазменной и хламидийной инфекций при БА. Так, установлена связь НБА у взрослых с наличием инфекции Chla7 mydia pneumoniae[46, 47].

45
Штерншис Ю.А., Лизогуб Н.В., Кривицкая В.З., Гервази7 ева В.Б. Острые респираторно-вирусные инфекции и бронхиальная астма. Инфекц. бол. 2006; 4 (3): 18–21.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=14714
    Prefix
    Ранее была продемонстрирована продукция специфического IgE к респираторному синцитиальному вирусу и, возможно, именно такой механизм действует при обострениях БА, вызванных вирусной инфекцией. Продукция вирусоспецифического IgE, наряду с повреждением эпителия, полиморфно-ядерным воспалением и повышенной реализацией медиаторов, может быть ответственной за экзацербацию БА
    Exact
    [44, 45]
    Suffix
    . В последние годы также большое внимание уделяется роли микоплазменной и хламидийной инфекций при БА. Так, установлена связь НБА у взрослых с наличием инфекции Chla7 mydia pneumoniae[46, 47].

46
Чучалин А.Г., Оспельникова Т.П., Осипова Г.Л. и др. Роль респираторных инфекций в обострениях бронхиальной астмы. Пульмонология 2007; 5: 14–18.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=14914
    Prefix
    Продукция вирусоспецифического IgE, наряду с повреждением эпителия, полиморфно-ядерным воспалением и повышенной реализацией медиаторов, может быть ответственной за экзацербацию БА [44, 45]. В последние годы также большое внимание уделяется роли микоплазменной и хламидийной инфекций при БА. Так, установлена связь НБА у взрослых с наличием инфекции Chla7 mydia pneumoniae
    Exact
    [46, 47]
    Suffix
    . Данные по изучению воздействияMycoplasma pneumoniaeна эпителиальные клетки респираторного трактаin vitroсвидетельствуют о том, что она обладает цилиотоксической и цилиостатической активностью и весьма агрессивна.

47
Ten Brinke A., van Dissel J.T., Sterk P.J. et al. Persistent airflow limitation in adult-onset nonatopic asthma is associated with serologic evidence of Chlamydia pneumoniae infection. J. Allergy Clin. Immunol. 2001; 107 (3): 449–454.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=14914
    Prefix
    Продукция вирусоспецифического IgE, наряду с повреждением эпителия, полиморфно-ядерным воспалением и повышенной реализацией медиаторов, может быть ответственной за экзацербацию БА [44, 45]. В последние годы также большое внимание уделяется роли микоплазменной и хламидийной инфекций при БА. Так, установлена связь НБА у взрослых с наличием инфекции Chla7 mydia pneumoniae
    Exact
    [46, 47]
    Suffix
    . Данные по изучению воздействияMycoplasma pneumoniaeна эпителиальные клетки респираторного трактаin vitroсвидетельствуют о том, что она обладает цилиотоксической и цилиостатической активностью и весьма агрессивна.

48
Раковская И.В., Горина Л.Г., Утюшева М.Г. и др. Инфицированность микоплазмами детей, больных бронхиальной астмой. Журн. микробиол. 2006; 4: 78–81.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=15544
    Prefix
    Повреждение мерцательного эпителия и других клеток респираторного тракта способствует проникновению ингаляционных аллергенов и токсических веществ, формированию смешанной инфекции, в частности, микоплазменно-хламидийной и микоплазменно-вирусной
    Exact
    [48]
    Suffix
    . В этой связи классификация П.К.Булатоваи А.Д.Адо, разделяющая БА на атопическую и инфекционноаллергическую, приобретает новое значение. Следует отметить, что больные БА начало своей болезни часто связывают с предшествующим гриппоподобным заболеванием.

49
Atassi M.Z., Casali P. Molecular mechanisms of autoimmunity. Autoimmunity 2008; 41 (2): 123–132.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=16020
    Prefix
    Это позволяет предположить, что НБА может явиться следствием аутоиммунных (аутоаллергических) реакций, триггером которых выступает инфекционный агент через механизм молекулярной мимикрии
    Exact
    [49]
    Suffix
    . Согласно гипотезе, подобный механизм задействован и при других аутоиммунных нарушениях, при которых экспозиция инфекционному агенту вызывает аутоиммунный ответ у генетически предрасположенных субъектов.

50
Braun7Fahrlander C., Riedler J., Herz U. et al. Environmental exposure to endotoxin and its relation to asthma in school-age children. N. Engl. J. Med. 2002; 347: 869–877.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=17373
    Prefix
    Гигиеническая теория объясняет, что у детей, рожденных в относительно стерильной среде, т. е. в условиях "западного стиля жизни", иммунная сис\u000f тема не подвергается репрограммированию и экспозиция экзоаллергенам может вызвать в последующем развитие аллергии. Существует обратная корреляция между уровнем эндотоксина в домашней пыли и развитием сенсибилизации к аллергенам
    Exact
    [50]
    Suffix
    . Главная роль эндотоксина заключается в стимуляции макрофагов и антигенпрезентирующих клеток к продукции IL-12. Другие микробы (микобактерии, лактобациллы) также могут стимулировать антигенпрезентирующие клетки через Toll-подобные рецепторы к синтезу IL-12.

51
Romagnani S. The increased prevalence of allergy and the hygiene hypothesis: missing immune deviation, reduced immune suppression, or both? Immunology. 2004; 112: 352–363.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=19505
    Prefix
    Повышение соотношения T-bet / GATA3 под влиянием ЛПС-содержащих бактерий, в т. ч. лактобактерий, может быть одним из механизмов защиты от аллергии в негигиенических условиях окружающей среды и подтверждает гипотезу об отсутствии иммунного отклонения, предложеннуюS.Rоmagnani как объяснение гигиенической теории
    Exact
    [51, 52]
    Suffix
    . Парадигма Th1/Th2 иммунного ответа была основана на его поляризации в раннем детстве и этим феноменом пытались объяснить превалирование аллергических заболеваний в гигиенически чистом окружении ребенка.

52
Romagnani S.Coming back to a missing immune deviation as the main explanatory mechanism for the hygiene hypothesis. J. Allergy Clin. Immunol. 2007; 119: 1511–1513.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=19505
    Prefix
    Повышение соотношения T-bet / GATA3 под влиянием ЛПС-содержащих бактерий, в т. ч. лактобактерий, может быть одним из механизмов защиты от аллергии в негигиенических условиях окружающей среды и подтверждает гипотезу об отсутствии иммунного отклонения, предложеннуюS.Rоmagnani как объяснение гигиенической теории
    Exact
    [51, 52]
    Suffix
    . Парадигма Th1/Th2 иммунного ответа была основана на его поляризации в раннем детстве и этим феноменом пытались объяснить превалирование аллергических заболеваний в гигиенически чистом окружении ребенка.

53
Caffarelli C., Cavagni G., Pierdomenico R. et al. Coexistence of IgE-mediated allergy and Type 1 diabetes in childhood. Int. Arch. Allergy Immunol. 2004; 134 (4): 288–294.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=20142
    Prefix
    В соответствии с Th1/Th2-парадигмой, аллергия и АИЗ должны взаимно исключать друг друга на индивидуальном уровне. Так, установлено снижение частоты аллергических проявлений у детей с диабетом 1-го типа
    Exact
    [53]
    Suffix
    . В одном из эпидемиологических исследований показано, что БА влияет на частоту основных аутоиммунных расстройств у призывников и ее наличие защищает от развития АИЗ [54]. Однако на популяционном уровне выявлена ассоциация между БА и сахарным диабетом 1-го типа, ревматоидным артритом и целиакией [55].

54
Tirosh A., Mandel D., Mimouni F.B. et al. Autoimmune diseases in asthma. Ann. Intern. Med. 2006; 144 (12): 877–883.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=20333
    Prefix
    Так, установлено снижение частоты аллергических проявлений у детей с диабетом 1-го типа [53]. В одном из эпидемиологических исследований показано, что БА влияет на частоту основных аутоиммунных расстройств у призывников и ее наличие защищает от развития АИЗ
    Exact
    [54]
    Suffix
    . Однако на популяционном уровне выявлена ассоциация между БА и сахарным диабетом 1-го типа, ревматоидным артритом и целиакией [55]. В ряде эпидемиологических и экспериментальных исследований не обнаруженол четкой дихотомии между аллергией и аутоиммунными нарушениями [1, 13], и это поставило под сомнение классическую гипотезу Th1/Th2-поляризованного иммунного ответа.

55
Kero J., Gissler M., Hemminki E., Isolauri E. Could Th1 and Th2 diseases coexist? Evaluation of asthma incidence in children with celiac disease, Type 1 diabetes, or rheumatoid arthritis: a register study. J. Allergy Clin. Immunol. 2001; 108 (5): 781–783.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=20479
    Prefix
    В одном из эпидемиологических исследований показано, что БА влияет на частоту основных аутоиммунных расстройств у призывников и ее наличие защищает от развития АИЗ [54]. Однако на популяционном уровне выявлена ассоциация между БА и сахарным диабетом 1-го типа, ревматоидным артритом и целиакией
    Exact
    [55]
    Suffix
    . В ряде эпидемиологических и экспериментальных исследований не обнаруженол четкой дихотомии между аллергией и аутоиммунными нарушениями [1, 13], и это поставило под сомнение классическую гипотезу Th1/Th2-поляризованного иммунного ответа.

56
Sakaguchi S., Yamaguchi T., Nomura T., Ono M. Regulatory T cells and immune tolerance. Cell 2008; 133: 775–787.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=21225
    Prefix
    Из нескольких подгрупп Treg-клеток хорошо охарактеризованы т. н. естественные nTreg, происходящие из тимуса, с фенотипом CD4+CD25+и транскрипционным фактором Foxp3. Они играют главную роль в модулировании активности против собственных антигенов, вызывая деструкцию аутореактивных Т-клеток с помощью прямого клеточного контакта
    Exact
    [56]
    Suffix
    . Тreg могут супрессировать не только Т-клетки, но и созревание дендритных клеток, нормальных киллеров и образование АТ. Таким образом, nTreg играют в основном защитную роль при АИЗ. Популяция Treg, выделенная из периферических клеток памяти с фенотипом CD4+CD25high, была названа адаптивными (aTreg), или индуцибельными (iTreg) клетками.

57
Roncarolo M.G., Gregori S., Battaglia M. et al. Interleukin10-secreting type 1 regulatory T cells in rodent and humans. Immunol. Rev. 2006; 212: 28–50.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=22010
    Prefix
    Еще 1-й тип регуляторных клеток Th3, локализованных в слизистых оболочках, обеспечивает толерантность к пищевым белкам и комменсальной микрофлоре. Все субпопуляции Treg-клеток требуют для своего развития трансформирующий фактор роста TGF-βи осуществляют супрессию аллергических и аутоиммунных реакций
    Exact
    [57]
    Suffix
    . Развитие аллергических или АИЗ можно рассматривать как следствие недостаточной функции этих регуляторных клеток. Оказалось, что превалирование IL-6 в микроокружении клеток иммунной системы при синергичном действии IL-1, IL-21, IL-23 может перенаправить поляризацию CD4+ Т-клеток через трансформационный фактор RORс и STAT3 в сторону генерации исключительно провоспалительных Th17-

58
Steinman L. A brief history of TH17, the first major revision in the TH1/TH2 hypothesis of cell-mediated tissue damage. Nature Med. 2007; 13: 139–145.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=22466
    Prefix
    Оказалось, что превалирование IL-6 в микроокружении клеток иммунной системы при синергичном действии IL-1, IL-21, IL-23 может перенаправить поляризацию CD4+ Т-клеток через трансформационный фактор RORс и STAT3 в сторону генерации исключительно провоспалительных Th17-клеток, ответственных за тканевое повреждение
    Exact
    [58]
    Suffix
    . Ключевой цитокин этих клеток IL-17(А-F) стимулирует продукцию провоспалительных цитокинов ТNF-α, IL-1β, IL-6 и хемокинов CXCL1, 2, 8, действуя на разные типы клеток. Было показано, что у лиц с БА значительно повышен уровень мРНК IL-17А в мокроте.

59
Alcorn J.F., Crowe Ch.R., Kolls J.K.Th17 cells in Asthma and COPD. Ann. Rev. Physiol. 2010; 72: 495–516.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=23124
    Prefix
    Связь аллергических заболеваний с аутоиммунитетом гиперреактивности бронхов, активируя тучные клетки с выделением провоспалительных цитокинов, TNF-α, IL-6, которые поддерживают воспаление в верхних дыхательных путях при БА, а также стимулирует ремоделирование легочной ткани
    Exact
    [59]
    Suffix
    . IL-17 осуществляет дополнительную иммунорегуляторную функцию и может влиять на выраженность и степень тяжести воспаления в органе-мишени. Определение фенотипа и функциональных особенностей Th17клеток заставило иммунологов пересмотреть фундаментальные основы аутоиммунитета, где на протяжении > 20 лет главенствующая роль в тканевом повреждении отводилась клеткам Th1-типа.

60
Saito H.Essentials for starting a pediatric clinical study (2): Role of environment and immunity in the development of childhood allergic and immunologic disorders. J. Toxicol. Sci. 2009; 34 (Suppl. 2): S313–S319.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=23639
    Prefix
    Определение фенотипа и функциональных особенностей Th17клеток заставило иммунологов пересмотреть фундаментальные основы аутоиммунитета, где на протяжении > 20 лет главенствующая роль в тканевом повреждении отводилась клеткам Th1-типа. На основании полученных в последние годы новых данных о Treg- и Th17-клетках японским исследователем H.Saito (2009)
    Exact
    [60]
    Suffix
    для анализа патогенеза различных иммунологических заболеваний предложена модель "балансирующего квадрата" (см. рису\u000f нок). Согласно этой модели, баланс иммунной системы обеспечивается 4 типами Т-клеток (Th1, Th2, Th17 и Treg), которые находятся в антагонистическом взаимодействии.

  2. In-text reference with the coordinate start=25064
    Prefix
    Показано также, что у больных с выраженной клинической симптоматикой аллергии содержание FoxP3+CD4+Т-клеток ниже, чем при атопических бессимптомных нарушениях при одинаковом содержании общего IgE, IFN-γи числа эозинофилов
    Exact
    [60]
    Suffix
    . Однако данная остроумная модель не может считаться окончательной в свете последних сообщений об удивительной роли новой популяции хелперных CD4-клеток – Th9, которыми в поляризующем коктейле IL-4 и TGF-βпродуцируется IL-9.

61
Tan C., Gery I. The unique features of Th9 cells and their products. Crit. Rev. Immunol. 2012; 32 (1): 1–10. Информация об авторах Гервазиева Валентина Борисовна– д. м. н., профессор, зав. отделом аллергологии ФГБУ "НИИ вакцин и сывороток им. И.И.Мечникова"
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=26211
    Prefix
    Показано также, что Th9-клетки могут продуцировать IL-10, что объясняет их способность регулировать выраженность аутоиммунного ответа усилением функции Foxp3 nТreg-клеток и подавлением активности Th17-клеток
    Exact
    [61]
    Suffix
    . Заключение В приведенных исследованиях продемонстрирована общность сложных механизмов в иммунопатогенезе аллергических (атопических) и АИЗ. При обоих типах этих нарушений происходит срыв иммунологической толерантности к внешним экзоаллергенам и собственным антигенам, обусловленный аберрантной функциональной активностью регуляторных Т-клеток.