The 12 references with contexts in paper N. Syomash A., A. Belevsky S., N. Vyaz'menova I., Н. Сёмаш А., А. Белевский С., Н. Вязьменова И. (2014) “Возможности неантибактериальной терапии внебольничной пневмонии // Possibilities of non-antibacterial therapy of community-acquired pneumonia” / spz:neicon:pulmonology:y:2012:i:2:p:99-101

1
Синопальников А.И. Внебольничная пневмония у взрослых. Consilium medicum 2007; 9 (3): 3–8.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=1649
    Prefix
    У пациентов старше 60 лет при тяжелом течении пневмонии, а также наличии коморбидных заболеваний (хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), сердечная, печеночная, почечная недостаточность, сахарный диабет, алкоголизм, злокачественные новообразования) этот показатель достигает 15–30 %.
    Exact
    [1]
    Suffix
    В настоящее время во многих странах разработаны национальные рекомендации по лечению внебольничной пневмонии, в зависимости от ее тяжести и предполагаемых этиологических агентов.

2
Rodriguez A., Lisboa T, Blot S. et al. Mortality in ICU patients with bacterial community-acquired pneumonia: when antibiotics are not enough. Intens. Care Med. 2009, 35 (3): 430–438.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=2311
    Prefix
    В Испании в 2009 г. опубликовано исследованиеА.Rodrignez et al. по смертности от бактериальной внебольничной пневмонии в отделении интенсивной терапии в случаях адекватной начальной антибактериальной терапии. Смертность среди иммунокомпетентных пациентов составила 20,7 % в случае пневмонии, вызваннойStreptococcus pneumoniae, и 28 % – при непневмококковой пневмонии
    Exact
    [2]
    Suffix
    . Неантибактериальная терапия С учетом того, что за последние годы рынок антибактериальных препаратов практически не изменился, ученые обращаются к поиску новых схем и комбинаций антибиотиков, а также к адъювантной терапии.

3
Siempos I.I., Vardakas K.Z., Korterides P., Falagas M.E. Adjunctive therapies for community-acquired pneumonia: a systematic review. J. Antimicrob. Chemother. 2008, 62 (4): 661–668.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=2680
    Prefix
    Неантибактериальная терапия С учетом того, что за последние годы рынок антибактериальных препаратов практически не изменился, ученые обращаются к поиску новых схем и комбинаций антибиотиков, а также к адъювантной терапии. Интересные данные опубликовали в 2008 г. I.Siempos et al.в систематическом обзоре по адъювантной терапии внебольничной пневмонии
    Exact
    [3]
    Suffix
    . Авторы проанализировали уже опубликованные работы, в которых оценивалась эффективность различных препаратов, в частности глюкокортикостероидов (ГКС), активированного протеина С (дротрекогин альфа), неинвазивной вентиляции легких, антикоагулянтов, гранулоцитоколониестимулирующего фактора при лечении тяжелой пневмонии, статинов, ингибиторов ангиотензин-превращающего фермент

4
Salluh J.I., Rovoa P., Soares M. et al.The role of corticosteroids in severe community-acquired pneumonia: a systematic review. Crit. Care 2008; 12 (3): R76.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=3576
    Prefix
    Роль ГКС в лечении тяжелой пневмонии, ОРДС, септического шока активно обсуждается. В систематическом обзореJ.I.Salluh et al., опубликованном в 2008 г., были проанализированы работы, посвященные данной проблеме
    Exact
    [4]
    Suffix
    . В табл. 2 представлены данные 4 исследований. Таким образом, только в 2 исследованиях показано влияние ГКС на выживаемость пациентов. В отечественной литературе в отношении ГКС даются Н.А.Сёмаш1, А.

5
Авдеев С.Н. Осложнения внебольничной пневмонии. В кн.: Чучалин А.Г., Синопальников А.И., Чернеховская Н.Е. (ред.). Пневмония. М.: Экономика и информатика; 2002. 134–181.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=4763
    Prefix
    Возможности неантибактериальной терапии внебольничной пневмонии 100Пульмонология 2’2012 следующие рекомендации: возможно использование низких доз препаратов (гидрокортизон – 100 мг 3 раза в сутки в течение 5–10 дней) при "рефрактерном" септическом шоке, при подозрении на недостаточность надпочечников (больные с предшествующим приемом стероидов)
    Exact
    [5]
    Suffix
    . Исследование PROWESS показало биологическую активность активированного протеина С (дротрекогина альфа) и его клиническую эффективность у больных с тяжелым сепсисом со статистически достоверным снижением относительного риска летального исхода на 19,4 % и абсолютным снижением летальности на 6,1 % [6].

6
Laterre P.F., Garber G., Levy H. et al. Severe community-acquired pneumonia as a cause of severe sepsis: data from the PROWESS study. Crit. Care Med. 2005; 33 (5): 952–961.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=5081
    Prefix
    Исследование PROWESS показало биологическую активность активированного протеина С (дротрекогина альфа) и его клиническую эффективность у больных с тяжелым сепсисом со статистически достоверным снижением относительного риска летального исхода на 19,4 % и абсолютным снижением летальности на 6,1 %
    Exact
    [6]
    Suffix
    . При ретроспективном анализе пациентов с пневмонией без сепсиса различий по смертности не получено. Патогенетические эффекты дротрекогина альфа связаны с его антитромботическим действием (путем ингибирования факторов свертывания крови Va и VIIIa), непрямым профибринолитическим действием (подавляет ингибитор активатора плазминогена-1 (ИАП-1) и ограничивает выработку тромбин-

7
Nelson S., Belknap S.M., Carlson R.W. et al.A randomized controlled trial of filgrastim as an adjunct to antibiotics for treatment hospitalized patients with community-acquired pneumonia. J. Infect. Dis.1998; 178 (4): 1075–1080.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=7058
    Prefix
    S.Nelson et al.в 1998 г., ни в мультицентровом двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании по использованию филграстима у пациентов с тяжелой пневмонией и сепсисом R.K.Root et al. в 2003 г. (США). Первое исследование, однако, показало, что применение филграстима у пациентов с внебольничной пневмонией, возможно, снижает риск осложнений (ОРДС, ДВС-синдрома, эмпиемы)
    Exact
    [7, 8]
    Suffix
    . Исследований среднетяжелой внебольничной пневмонии исследований еще меньше. E.M.Mor* tensen et al.опубликовали результаты 2 исследований, в которых было продемонстрировано снижение 30-дневной летальности среди пациентов, принимавших до пневмонии ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и статины [9, 10].

8
Root R.K., Lodato R.F., Patrick W. et al.Multicenter, double-blind, placebo-controlled study of the use of filgrastim in patients hospitalized with pneumonia and severe sepsis. Crit. Care Med. 2003; 31 (2): 367–373.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=7058
    Prefix
    S.Nelson et al.в 1998 г., ни в мультицентровом двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании по использованию филграстима у пациентов с тяжелой пневмонией и сепсисом R.K.Root et al. в 2003 г. (США). Первое исследование, однако, показало, что применение филграстима у пациентов с внебольничной пневмонией, возможно, снижает риск осложнений (ОРДС, ДВС-синдрома, эмпиемы)
    Exact
    [7, 8]
    Suffix
    . Исследований среднетяжелой внебольничной пневмонии исследований еще меньше. E.M.Mor* tensen et al.опубликовали результаты 2 исследований, в которых было продемонстрировано снижение 30-дневной летальности среди пациентов, принимавших до пневмонии ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и статины [9, 10].

9
Mortensen E.M., Restrepo M.I., Anzueto A., Pugh J. The effect of prior statin use on 30-day mortality for patients hospitalized with community-acquired pneumonia. Respir. Res. 2005; 6: 82.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=7391
    Prefix
    E.M.Mor* tensen et al.опубликовали результаты 2 исследований, в которых было продемонстрировано снижение 30-дневной летальности среди пациентов, принимавших до пневмонии ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и статины
    Exact
    [9, 10]
    Suffix
    . На рисунке представлено соотношение выживших пациентов с внебольничной пневмонией, принимавших и не принимавших статины. Таблица 1 Рекомендации по адъювантной терапии внебольничной пневмонии ТерапияРекомендации ATSРекомендации ERS ГКСПодходит для пациентов с тяжелой ВП при доказанном Не рекомендована за исключением случаев дефиците кортизоласептического шока Активированный Рекомендуется

10
Mortensen E.M., Restrepo M.I., Anzueto A., Pugh J. The impact of prior outpatient ACE inhibitor use on 30-day mortality for patients hospitalized with community-acquired pneumonia. BMC Pulm. Med. 2005; 5: 12.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=7391
    Prefix
    E.M.Mor* tensen et al.опубликовали результаты 2 исследований, в которых было продемонстрировано снижение 30-дневной летальности среди пациентов, принимавших до пневмонии ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и статины
    Exact
    [9, 10]
    Suffix
    . На рисунке представлено соотношение выживших пациентов с внебольничной пневмонией, принимавших и не принимавших статины. Таблица 1 Рекомендации по адъювантной терапии внебольничной пневмонии ТерапияРекомендации ATSРекомендации ERS ГКСПодходит для пациентов с тяжелой ВП при доказанном Не рекомендована за исключением случаев дефиците кортизоласептического шока Активированный Рекомендуется

11
Аляви А.Л., Курбанова Г.А. Состояние обмена оксида азота при включении N-ацетилцистеина в комплексную терапию больных внебольничной пневмонией. Пробл. туб. и бол. легких. 2007; 9: 20–24.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=10725
    Prefix
    В группе больных, получавших N-ацетилцистеин, к 10-му дню лечения вышеуказанные показатели нормализовались, в то время как у других пациентов их уровень снизился, но не достиг показателей здоровых лиц. Таким образом, N-ацетилцистеин способствует восстановлению внутриклеточного баланса NO и улучшает течение пневмонии
    Exact
    [11]
    Suffix
    . Что касается роли N-ацетилцистеина при лечении ОРДС, существует много зарубежных исследований, в которых не установлено различий по летальности в группах без N-ацетилцистеина и при применении высоких доз препарата, но в ряде случаев снижались время респираторной поддержки и частота мультиорганной недостаточности.

12
Авдеев С.Н., Батын С.З., Мержоева З.М., Чучалин А.Г. Высокие дозы N- ацетилцистеина при остром респираторном дистресс-синдроме. Пульмонология. 2010; 3: 31–38. Информация об авторах Сёмаш Наталия Александровна– младший науч. сотрудник отдела
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=12121
    Prefix
    оксигенации (через 1 сут. показатель PaO2/ FiO2составил 253 ± 29 мм рт. ст. vs178 ± 24 мм рт. ст.; р= 0,05), повышения сердечного индекса (от 2,52 ± 0,11 до 2,66 ± 0,13 л / мин / м2; р= 0,034) и ударного объема левого желудочка (от 50 ± 6 до 58 ± 8 мл; р= 0,041). Также прослеживалась тенденция к уменьшению числа случаев полиорганной недостаточности (23,1 % vs64,3 %; р= 0,077)
    Exact
    [12]
    Suffix
    . В заключение следует отметить, что, хотя адъювантная терапия ни в коем случае не заменяет антибактериальной, при некоторых патологических состояниях (в частности, ОРДС) она может улучшить прогноз.