The 41 references with contexts in paper S. Avdeev N., N. Karchevskaya А., С. Авдеев Н., Н. Карчевская А. (2014) “Первый опыт использования небулизированного тобрамицина при обострении бронхоэктазов // First experience of using nebulized tobramycin in patients with acute exacerbation of bronchiectasis” / spz:neicon:pulmonology:y:2011:i:4:p:133-138

1
Reid L.M. Reduction in bronchial subdivision in bronchiectasis. Thorax 1950; 5: 233–247.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=206
    Prefix
    Бронхоэктаз (БЭ) – стойкое патологическое расширение бронхов с изменением структуры их стенок, обусловленное, как правило, инфекционным процессом
    Exact
    [1, 2]
    Suffix
    . Несмотря на большое разнообразие причин БЭ, чаще всего в основе их развития лежат рецидивирующие инфекции нижних дыхательных путей, локальная воспалительная реакция и повреждение бронхиальной стенки [2, 3].

2
Barker A.F.Bronchiectasis. N. Engl. J. Med. 2002, 346: 1383–1393.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=206
    Prefix
    Бронхоэктаз (БЭ) – стойкое патологическое расширение бронхов с изменением структуры их стенок, обусловленное, как правило, инфекционным процессом
    Exact
    [1, 2]
    Suffix
    . Несмотря на большое разнообразие причин БЭ, чаще всего в основе их развития лежат рецидивирующие инфекции нижних дыхательных путей, локальная воспалительная реакция и повреждение бронхиальной стенки [2, 3].

  2. In-text reference with the coordinate start=426
    Prefix
    Несмотря на большое разнообразие причин БЭ, чаще всего в основе их развития лежат рецидивирующие инфекции нижних дыхательных путей, локальная воспалительная реакция и повреждение бронхиальной стенки
    Exact
    [2, 3]
    Suffix
    . Основными проявлениями заболевания являются хроническая продукция мокроты и хроническая бронхиальная инфекция. Течение заболевания, как правило, характеризуется развитием эпизодов обострений, проявляющихся усилением локального воспалительного процесса в дыхательных путях и усилением респираторных симптомов (кашля, объема и степени гнойности мокроты, одышки) [4].

3
Pasteur M.C., Helliwell S.M., Houghton S.J. et al.An investigation into causative factors in patients with bronchiectasis. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2000; 162: 1277–1284.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=426
    Prefix
    Несмотря на большое разнообразие причин БЭ, чаще всего в основе их развития лежат рецидивирующие инфекции нижних дыхательных путей, локальная воспалительная реакция и повреждение бронхиальной стенки
    Exact
    [2, 3]
    Suffix
    . Основными проявлениями заболевания являются хроническая продукция мокроты и хроническая бронхиальная инфекция. Течение заболевания, как правило, характеризуется развитием эпизодов обострений, проявляющихся усилением локального воспалительного процесса в дыхательных путях и усилением респираторных симптомов (кашля, объема и степени гнойности мокроты, одышки) [4].

  2. In-text reference with the coordinate start=1634
    Prefix
    К бактериальным патогенам, инфицирующим дыхательные пути пациентов с БЭ, относятся Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureusи Pseudomonas aeruginosa [8, 9]. Хроническая инфекцияP. aeruginosa наблюдается у 24–33 % пациентов с БЭ
    Exact
    [3, 10]
    Suffix
    и ассоциирована с более высокой скоростью снижения функциональных легочных показателей, более низким качеством жизни больных и более частыми обострениями [11, 12]. По данным крупных эпидемиологических исследований, пациенты с БЭ и хронической инфекцией P. aeruginosa"потребляют" до 80 % от всех ресурсов, затрачиваемых на борьбу с БЭ [13].

4
Cole P.J.Inflammation: a two-edged sword- the model of bronchiectais. Eur. J. Respir. Dis. 1986; Suppl. 147: 6–15.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=812
    Prefix
    Течение заболевания, как правило, характеризуется развитием эпизодов обострений, проявляющихся усилением локального воспалительного процесса в дыхательных путях и усилением респираторных симптомов (кашля, объема и степени гнойности мокроты, одышки)
    Exact
    [4]
    Suffix
    . Обострение БЭ является очень серьезным событием с точки зрения прогноза больных. По данным недавно опубликованного исследования, внутригоспитальная летальность больных с обострением БЭ составляла 9 %, летальность в течение последующего года наблюдения – 30 %, а средняя выживаемость – 46,6 мес. [5].

5
Finklea J.D., Khan G., Thomas S. et al.Predictors of mortality in hospitalized patients with acute exacerbation of bronchiectasis. Respir. Med. 2010; 104: 816–821.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=1134
    Prefix
    По данным недавно опубликованного исследования, внутригоспитальная летальность больных с обострением БЭ составляла 9 %, летальность в течение последующего года наблюдения – 30 %, а средняя выживаемость – 46,6 мес.
    Exact
    [5]
    Suffix
    . В тех исследованиях, в которых анализировались исходы больных с обострением БЭ, госпитализированных в отделения интенсивной терапии, летальность пациентов в течение 1-го года составляла ~ 40 % [6, 7].

6
Alzeer A.H., Masood M., Jani Basha S. et al. Survival of brochiectatic patients with respiratory failure in ICU. BMC Pulm. Med. 2007; 7: 17.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=1343
    Prefix
    В тех исследованиях, в которых анализировались исходы больных с обострением БЭ, госпитализированных в отделения интенсивной терапии, летальность пациентов в течение 1-го года составляла ~ 40 %
    Exact
    [6, 7]
    Suffix
    . К бактериальным патогенам, инфицирующим дыхательные пути пациентов с БЭ, относятся Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureusи Pseudomonas aeruginosa [8, 9].

7
Dupont M., Gacouin A., Lena H. et al. Survival of patients with bronchiectasis after the first ICU stay for respiratory failure. Chest 2004; 125: 1815–1820.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=1343
    Prefix
    В тех исследованиях, в которых анализировались исходы больных с обострением БЭ, госпитализированных в отделения интенсивной терапии, летальность пациентов в течение 1-го года составляла ~ 40 %
    Exact
    [6, 7]
    Suffix
    . К бактериальным патогенам, инфицирующим дыхательные пути пациентов с БЭ, относятся Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureusи Pseudomonas aeruginosa [8, 9].

8
Haworth C.S. Antibiotic treatment strategies in adults with bronchiectasis. Eur. Respir. Mon. 2011; 52, 211–222.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=1548
    Prefix
    К бактериальным патогенам, инфицирующим дыхательные пути пациентов с БЭ, относятся Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureusи Pseudomonas aeruginosa
    Exact
    [8, 9]
    Suffix
    . Хроническая инфекцияP. aeruginosa наблюдается у 24–33 % пациентов с БЭ [3, 10] и ассоциирована с более высокой скоростью снижения функциональных легочных показателей, более низким качеством жизни больных и более частыми обострениями [11, 12].

9
Vendrell M., de Gracia J., Olveira C. et al.Diagnosis and treatment of bronchiectasis. Arch. Bronconeumol. 2008; 44: 629–640.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=1548
    Prefix
    К бактериальным патогенам, инфицирующим дыхательные пути пациентов с БЭ, относятся Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureusи Pseudomonas aeruginosa
    Exact
    [8, 9]
    Suffix
    . Хроническая инфекцияP. aeruginosa наблюдается у 24–33 % пациентов с БЭ [3, 10] и ассоциирована с более высокой скоростью снижения функциональных легочных показателей, более низким качеством жизни больных и более частыми обострениями [11, 12].

10
Ho P.L., Chan K.N., Ip M.S.M. et al.The effect of Pseudomonas aeruginosa infection on clinical parameters in steady-state bronchiectasis. Chest 1998; 114: 1594–1598.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=1634
    Prefix
    К бактериальным патогенам, инфицирующим дыхательные пути пациентов с БЭ, относятся Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureusи Pseudomonas aeruginosa [8, 9]. Хроническая инфекцияP. aeruginosa наблюдается у 24–33 % пациентов с БЭ
    Exact
    [3, 10]
    Suffix
    и ассоциирована с более высокой скоростью снижения функциональных легочных показателей, более низким качеством жизни больных и более частыми обострениями [11, 12]. По данным крупных эпидемиологических исследований, пациенты с БЭ и хронической инфекцией P. aeruginosa"потребляют" до 80 % от всех ресурсов, затрачиваемых на борьбу с БЭ [13].

11
Evans S.A., Turner S.M., Bosch B.J. et al.Lung function in bronchiectasis: the influence of Pseudomonas aeruginosa. Eur. Respir. J. 1996; 9: 1601–1604.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=1811
    Prefix
    Хроническая инфекцияP. aeruginosa наблюдается у 24–33 % пациентов с БЭ [3, 10] и ассоциирована с более высокой скоростью снижения функциональных легочных показателей, более низким качеством жизни больных и более частыми обострениями
    Exact
    [11, 12]
    Suffix
    . По данным крупных эпидемиологических исследований, пациенты с БЭ и хронической инфекцией P. aeruginosa"потребляют" до 80 % от всех ресурсов, затрачиваемых на борьбу с БЭ [13]. Основные расходы связаны с ведением больных в условиях стационара во время обострения БЭ, когда контроль бактериальной инфекции не может быть достигнут в амбулаторных условиях.

12
Wilson C.B., Jones P.W., O'Leary C.J. et al.Effect of sputum bacteriology on the quality of life of patients with bronchiectasis. Eur. Respir. J. 1997; 10: 1754–1760.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=1811
    Prefix
    Хроническая инфекцияP. aeruginosa наблюдается у 24–33 % пациентов с БЭ [3, 10] и ассоциирована с более высокой скоростью снижения функциональных легочных показателей, более низким качеством жизни больных и более частыми обострениями
    Exact
    [11, 12]
    Suffix
    . По данным крупных эпидемиологических исследований, пациенты с БЭ и хронической инфекцией P. aeruginosa"потребляют" до 80 % от всех ресурсов, затрачиваемых на борьбу с БЭ [13]. Основные расходы связаны с ведением больных в условиях стационара во время обострения БЭ, когда контроль бактериальной инфекции не может быть достигнут в амбулаторных условиях.

13
Weycker D., Edelsberg J., Oster G. et al. Prevalence and economic burden of bronchiectasis. Clin. Pulm. Med. 2005; 12: 205–209.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=2002
    Prefix
    у 24–33 % пациентов с БЭ [3, 10] и ассоциирована с более высокой скоростью снижения функциональных легочных показателей, более низким качеством жизни больных и более частыми обострениями [11, 12]. По данным крупных эпидемиологических исследований, пациенты с БЭ и хронической инфекцией P. aeruginosa"потребляют" до 80 % от всех ресурсов, затрачиваемых на борьбу с БЭ
    Exact
    [13]
    Suffix
    . Основные расходы связаны с ведением больных в условиях стационара во время обострения БЭ, когда контроль бактериальной инфекции не может быть достигнут в амбулаторных условиях. Особой проблемой для пациентов с БЭ является частая резистентность P. aerugi) nosaк антисинегнойным антибактериальным препаратам, например ципрофлоксацину [14].

14
Bilton D., Henig N., Morrissey B., Gotfried M. Addition of inhaled tobramycin to ciprofloxacin for acute exacerbations of Pseudomonas aeruginosa infection in adult bronchiectasis. Chest 2006; 130; 1503–1510.
Total in-text references: 3
  1. In-text reference with the coordinate start=2369
    Prefix
    Основные расходы связаны с ведением больных в условиях стационара во время обострения БЭ, когда контроль бактериальной инфекции не может быть достигнут в амбулаторных условиях. Особой проблемой для пациентов с БЭ является частая резистентность P. aerugi) nosaк антисинегнойным антибактериальным препаратам, например ципрофлоксацину
    Exact
    [14]
    Suffix
    . Клинические и экономические последствия инфекций, вызванных резистентными микроорганизмами, и отсутствие новых антибиотиков, активных по отношению к этим патогенам, стимулируют интерес к более широкому использованию ингаляционных антибактериальных препаратов [15].

  2. In-text reference with the coordinate start=4620
    Prefix
    при обострении бронхоэктазов ФГУ "НИИ пульмонологии" ФМБА России: 105077, Москва, ул. 11)я Парковая, 32, корп. 4 S.N.Avdeev, N.А.Karchevskaya First experience of using nebulized tobramycin in patients with acute exacerbation of bronchiectasis Key words:brochiectasis, inhaled antibiotics, tobramycin. Ключевые слова:бронхоэктазы, ингаляционные антибиотики, тобрамицин. Критериями обострения БЭ были
    Exact
    [14]
    Suffix
    : 1. Наличие как минимум 2 из следующих симптомов: • усиление кашля; • увеличение объема мокроты; • усиление гнойного характера мокроты; • усиление одышки. 2. Плюс как минимум 1 из следующих признаков: • лихорадка (t° тела – ≥ 38 °C); • слабость; • лейкоцитоз > 10 ×109/ л; • повышение концентрации С-реактивного белка (СРБ) или СОЭ. 3.

  3. In-text reference with the coordinate start=20824
    Prefix
    Ингаляционная терапия эти препаратом очень хорошо переносится больными, нежелательные явления, связанные с лечением, встречаются очень редко [34]. Первое исследование по изучению эффективности ингаляционного тобрамицина у больных с обострением БЭ и хронической инфекцией P. aeru) ginosa было проведено G.Bilton et al.
    Exact
    [14]
    Suffix
    . В данное исследование было включено 53 взрослых больных БЭ из 17 исследовательских центров Великобритании и США, авторы сравнивали 2 режима антибактериальной терапии: пероральным ципрофлоксацином и комбинацией ципрофлоксацина с ингаляционным тобрамицином.

15
Wood G.C., Boucher B.A.Aerosolized antimicrobial therapy in acutely ill patients. Pharmacotherapy 2000; 20: 166–181.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=2656
    Prefix
    Клинические и экономические последствия инфекций, вызванных резистентными микроорганизмами, и отсутствие новых антибиотиков, активных по отношению к этим патогенам, стимулируют интерес к более широкому использованию ингаляционных антибактериальных препаратов
    Exact
    [15]
    Suffix
    . Доказана высокая эффективность применения ингаляционных антибиотиков (тобрамицина, колистиметата и др.) у пациентов с муковисцидозом – распространенным генетическим заболеванием, при котором патологические изменения в легких характеризуются развитием хронического гнойного бронхита и БЭ [16–19].

16
Ramsey B.W., Pepe M.S., Quan J.M. et al. Intermittent administration of inhaled tobramycin in patients with cystic fibrosis. Cystic Fibrosis Inhaled Tobramycin Study Group. N. Engl. J. Med. 1999; 340: 23–30.
Total in-text references: 3
  1. In-text reference with the coordinate start=2965
    Prefix
    Доказана высокая эффективность применения ингаляционных антибиотиков (тобрамицина, колистиметата и др.) у пациентов с муковисцидозом – распространенным генетическим заболеванием, при котором патологические изменения в легких характеризуются развитием хронического гнойного бронхита и БЭ
    Exact
    [16–19]
    Suffix
    . Ингаляционный путь введения позволяет добиться высокой концентрации антибактериальных препаратов непосредственно в месте инфекции [20], что приводит к повышению и ускорению микробного киллинга [21, 22].

  2. In-text reference with the coordinate start=3283
    Prefix
    Ингаляционный путь введения позволяет добиться высокой концентрации антибактериальных препаратов непосредственно в месте инфекции [20], что приводит к повышению и ускорению микробного киллинга [21, 22]. Вместе с тем такие препараты имеют очень низкую системную абсорбцию и токсичность
    Exact
    [16, 23]
    Suffix
    . Так как у значительной доли больных с БЭ также имеется хроническая инфекция P. aeruginosaи лечение таких пациентов наиболее сложное [24], то некоторые успешные методы терапии муковисцидоза сегодня используются и для лечения пациентов с БЭ.

  3. In-text reference with the coordinate start=17588
    Prefix
    уменьшению бактериальной нагрузки (в т. ч. и эрадикации P. aeruginosa), уменьшению выраженности воспалительной реакции, и при этом ингаляционная терапия хорошо переносилась больными и не сопровождалась побочными эффектами, такими как бронхоспазм, свистящие хрипы или кашель. Ингаляционная антибактериальная терапия у больных с муковисцидозом достаточно хорошо изучена
    Exact
    [16–19]
    Suffix
    . Терапия аэрозольными аминогликозидами приводит к созданию высоких концентраций препаратов в легочной ткани, в то же время их сывороточные концентрации очень малы [26, 27]. D.E.Geller et al. показали, что у 95 % больных муковисцидозом, получавших терапию ингаляционным тобрамицином, концентрация препарата в мокроте приблизительно в 25 раз превышала минимальную

17
Hodson M.E., Gallagher C.G., Govan J.R.W.A randomised clinical trial of nebulised tobramycin or colistin in cystic fibrosis. Eur. Respir. J. 2002; 20: 658–664.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=2965
    Prefix
    Доказана высокая эффективность применения ингаляционных антибиотиков (тобрамицина, колистиметата и др.) у пациентов с муковисцидозом – распространенным генетическим заболеванием, при котором патологические изменения в легких характеризуются развитием хронического гнойного бронхита и БЭ
    Exact
    [16–19]
    Suffix
    . Ингаляционный путь введения позволяет добиться высокой концентрации антибактериальных препаратов непосредственно в месте инфекции [20], что приводит к повышению и ускорению микробного киллинга [21, 22].

  2. In-text reference with the coordinate start=17588
    Prefix
    уменьшению бактериальной нагрузки (в т. ч. и эрадикации P. aeruginosa), уменьшению выраженности воспалительной реакции, и при этом ингаляционная терапия хорошо переносилась больными и не сопровождалась побочными эффектами, такими как бронхоспазм, свистящие хрипы или кашель. Ингаляционная антибактериальная терапия у больных с муковисцидозом достаточно хорошо изучена
    Exact
    [16–19]
    Suffix
    . Терапия аэрозольными аминогликозидами приводит к созданию высоких концентраций препаратов в легочной ткани, в то же время их сывороточные концентрации очень малы [26, 27]. D.E.Geller et al. показали, что у 95 % больных муковисцидозом, получавших терапию ингаляционным тобрамицином, концентрация препарата в мокроте приблизительно в 25 раз превышала минимальную

18
Moss R.B. Long-term benefits of inhaled tobramycin in adolescent patients with cystic fibrosis. Chest 2002; 121: 55–63.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=2965
    Prefix
    Доказана высокая эффективность применения ингаляционных антибиотиков (тобрамицина, колистиметата и др.) у пациентов с муковисцидозом – распространенным генетическим заболеванием, при котором патологические изменения в легких характеризуются развитием хронического гнойного бронхита и БЭ
    Exact
    [16–19]
    Suffix
    . Ингаляционный путь введения позволяет добиться высокой концентрации антибактериальных препаратов непосредственно в месте инфекции [20], что приводит к повышению и ускорению микробного киллинга [21, 22].

  2. In-text reference with the coordinate start=17588
    Prefix
    уменьшению бактериальной нагрузки (в т. ч. и эрадикации P. aeruginosa), уменьшению выраженности воспалительной реакции, и при этом ингаляционная терапия хорошо переносилась больными и не сопровождалась побочными эффектами, такими как бронхоспазм, свистящие хрипы или кашель. Ингаляционная антибактериальная терапия у больных с муковисцидозом достаточно хорошо изучена
    Exact
    [16–19]
    Suffix
    . Терапия аэрозольными аминогликозидами приводит к созданию высоких концентраций препаратов в легочной ткани, в то же время их сывороточные концентрации очень малы [26, 27]. D.E.Geller et al. показали, что у 95 % больных муковисцидозом, получавших терапию ингаляционным тобрамицином, концентрация препарата в мокроте приблизительно в 25 раз превышала минимальную

19
Cheer S.M., Waugh J., Noble S.Inhaled tobramycin (TOBI): A review of its use in the management of Pseudomonas aeruginosa infections in patients with cystic fibrosis. Drugs
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=2965
    Prefix
    Доказана высокая эффективность применения ингаляционных антибиотиков (тобрамицина, колистиметата и др.) у пациентов с муковисцидозом – распространенным генетическим заболеванием, при котором патологические изменения в легких характеризуются развитием хронического гнойного бронхита и БЭ
    Exact
    [16–19]
    Suffix
    . Ингаляционный путь введения позволяет добиться высокой концентрации антибактериальных препаратов непосредственно в месте инфекции [20], что приводит к повышению и ускорению микробного киллинга [21, 22].

  2. In-text reference with the coordinate start=17588
    Prefix
    уменьшению бактериальной нагрузки (в т. ч. и эрадикации P. aeruginosa), уменьшению выраженности воспалительной реакции, и при этом ингаляционная терапия хорошо переносилась больными и не сопровождалась побочными эффектами, такими как бронхоспазм, свистящие хрипы или кашель. Ингаляционная антибактериальная терапия у больных с муковисцидозом достаточно хорошо изучена
    Exact
    [16–19]
    Suffix
    . Терапия аэрозольными аминогликозидами приводит к созданию высоких концентраций препаратов в легочной ткани, в то же время их сывороточные концентрации очень малы [26, 27]. D.E.Geller et al. показали, что у 95 % больных муковисцидозом, получавших терапию ингаляционным тобрамицином, концентрация препарата в мокроте приблизительно в 25 раз превышала минимальную

20
3; 63: 2501–2520. 20.Carcas A.J., Garcia)Statue J.L., Zapater P., Frias)Iniesta J. Tobramycin penetration into epithelial lining fluid of patients with pneumonia. Clin. Pharmacol. Ther. 1999; 65: 245–250.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=3111
    Prefix
    антибиотиков (тобрамицина, колистиметата и др.) у пациентов с муковисцидозом – распространенным генетическим заболеванием, при котором патологические изменения в легких характеризуются развитием хронического гнойного бронхита и БЭ [16–19]. Ингаляционный путь введения позволяет добиться высокой концентрации антибактериальных препаратов непосредственно в месте инфекции
    Exact
    [20]
    Suffix
    , что приводит к повышению и ускорению микробного киллинга [21, 22]. Вместе с тем такие препараты имеют очень низкую системную абсорбцию и токсичность [16, 23]. Так как у значительной доли больных с БЭ также имеется хроническая инфекция P. aeruginosaи лечение таких пациентов наиболее сложное [24], то некоторые успешные методы терапии муковисцидоза сегодня используются

21
Goldstein I., Wallet F., Nicolas)Robin A. et al. Lung deposition and efficiency of nebulized amikacin during Escherichia coli pneumonia in ventilated piglets. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2002; 166: 1375–1381.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=3181
    Prefix
    Ингаляционный путь введения позволяет добиться высокой концентрации антибактериальных препаратов непосредственно в месте инфекции [20], что приводит к повышению и ускорению микробного киллинга
    Exact
    [21, 22]
    Suffix
    . Вместе с тем такие препараты имеют очень низкую системную абсорбцию и токсичность [16, 23]. Так как у значительной доли больных с БЭ также имеется хроническая инфекция P. aeruginosaи лечение таких пациентов наиболее сложное [24], то некоторые успешные методы терапии муковисцидоза сегодня используются и для лечения пациентов с БЭ.

22
Makhoul I.R., Merzbach D., Lichtig C., Berant M. Antibiotic treatment of experimental Pseudomonas aeruginosa pneumonia in guinea pigs: Comparison of aerosol and systemic administration. J. Infect. Dis. 1993; 168: 1296–1299.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=3181
    Prefix
    Ингаляционный путь введения позволяет добиться высокой концентрации антибактериальных препаратов непосредственно в месте инфекции [20], что приводит к повышению и ускорению микробного киллинга
    Exact
    [21, 22]
    Suffix
    . Вместе с тем такие препараты имеют очень низкую системную абсорбцию и токсичность [16, 23]. Так как у значительной доли больных с БЭ также имеется хроническая инфекция P. aeruginosaи лечение таких пациентов наиболее сложное [24], то некоторые успешные методы терапии муковисцидоза сегодня используются и для лечения пациентов с БЭ.

23
Kahler D.A., Schowengerdt K.O., Fricker F.J. et al.Toxic serum trough concentrations after administration of nebulized tobramycin. Pharmacotherapy 2003; 23: 543–545.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=3283
    Prefix
    Ингаляционный путь введения позволяет добиться высокой концентрации антибактериальных препаратов непосредственно в месте инфекции [20], что приводит к повышению и ускорению микробного киллинга [21, 22]. Вместе с тем такие препараты имеют очень низкую системную абсорбцию и токсичность
    Exact
    [16, 23]
    Suffix
    . Так как у значительной доли больных с БЭ также имеется хроническая инфекция P. aeruginosaи лечение таких пациентов наиболее сложное [24], то некоторые успешные методы терапии муковисцидоза сегодня используются и для лечения пациентов с БЭ.

24
Angrill J., Agusti C., de Celis R. et al. Bacterial colonisation in patients with bronchiectasis: microbiological pattern and risk factors. Thorax 2002; 57: 15–19.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=3429
    Prefix
    Вместе с тем такие препараты имеют очень низкую системную абсорбцию и токсичность [16, 23]. Так как у значительной доли больных с БЭ также имеется хроническая инфекция P. aeruginosaи лечение таких пациентов наиболее сложное
    Exact
    [24]
    Suffix
    , то некоторые успешные методы терапии муковисцидоза сегодня используются и для лечения пациентов с БЭ. В данной серии клинических случаев представлен опыт использования ингаляционного антибиотика тобрамицина (Брамитоб®, Chiesi Farmaceutici S.p.

25
Murray P.R., Washington J.A. Microscopic and bacteriologic analysis of expectorated sputum. Mayo Clin. Proc. 1975; 50: 339–344.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=5133
    Prefix
    Плюс как минимум 1 из следующих признаков: • лихорадка (t° тела – ≥ 38 °C); • слабость; • лейкоцитоз > 10 ×109/ л; • повышение концентрации С-реактивного белка (СРБ) или СОЭ. 3. Плюс лабораторное подтверждение гнойного характера мокроты, определяемое как > 25 лейкоцитов и < 10 эпителиальных клеток в поле зрения (≥100)
    Exact
    [25]
    Suffix
    . Исключались пациенты с муковисцидозом и другими бронхолегочными заболеваниями (туберкулез, пневмония, онкологические заболевания). Также формальными критериями исключения являлись гиперчувствительность к тобрамицину и резистентность P. aeruginosa к тобрамицину, по данным микробиологического исследования мокроты.

26
Palmer L.B., Smaldone G.C., Simon S.R. et al. Aerosolized antibiotics in mechanically ventilated patients: delivery and response. Crit. Care Med. 1998; 26: 31–39.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=17776
    Prefix
    Ингаляционная антибактериальная терапия у больных с муковисцидозом достаточно хорошо изучена [16–19]. Терапия аэрозольными аминогликозидами приводит к созданию высоких концентраций препаратов в легочной ткани, в то же время их сывороточные концентрации очень малы
    Exact
    [26, 27]
    Suffix
    . D.E.Geller et al. показали, что у 95 % больных муковисцидозом, получавших терапию ингаляционным тобрамицином, концентрация препарата в мокроте приблизительно в 25 раз превышала минимальную ингибирующую концентрацию для Pseudomonas sp., а уровень тобрамицина в сыворотке был ничтожным [28].

27
Goldstein I., Chastre J., Rouby J.J. Novel and innovative strategies to treat ventilator-associated pneumonia: optimizing the duration of therapy and nebulizing antimicrobial agents. Semin. Respir. Crit. Care Med. 2006; 27: 82–91.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=17776
    Prefix
    Ингаляционная антибактериальная терапия у больных с муковисцидозом достаточно хорошо изучена [16–19]. Терапия аэрозольными аминогликозидами приводит к созданию высоких концентраций препаратов в легочной ткани, в то же время их сывороточные концентрации очень малы
    Exact
    [26, 27]
    Suffix
    . D.E.Geller et al. показали, что у 95 % больных муковисцидозом, получавших терапию ингаляционным тобрамицином, концентрация препарата в мокроте приблизительно в 25 раз превышала минимальную ингибирующую концентрацию для Pseudomonas sp., а уровень тобрамицина в сыворотке был ничтожным [28].

28
Geller D.E., Pitlick W.H., Nardella P.A. et al. Pharmacokinetics and bioavailability of aerosolized tobramycin in cystic fibrosis. Chest 2002; 122: 219–226.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=18098
    Prefix
    D.E.Geller et al. показали, что у 95 % больных муковисцидозом, получавших терапию ингаляционным тобрамицином, концентрация препарата в мокроте приблизительно в 25 раз превышала минимальную ингибирующую концентрацию для Pseudomonas sp., а уровень тобрамицина в сыворотке был ничтожным
    Exact
    [28]
    Suffix
    . В другом исследовании, где проводилось прямое измерение концентрации антибиотиков в ткани легких (в исследование были включены больные с раком легкого, ингаляции проводили перед хирургической операцией), однократная ингаляция тобрамицина в дозе 300 мг создавала в ткани легких концентрацию препарата от 4 до 6 мкг / г ткани [29].

29
Le Conte P., Potel G., Peltier P. et al.Lung distribution and pharmacokinetics of aerosolized tobramycin. Am. Rev. Respir. Dis. 1993; 147: 1279–1282.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=18445
    Prefix
    В другом исследовании, где проводилось прямое измерение концентрации антибиотиков в ткани легких (в исследование были включены больные с раком легкого, ингаляции проводили перед хирургической операцией), однократная ингаляция тобрамицина в дозе 300 мг создавала в ткани легких концентрацию препарата от 4 до 6 мкг / г ткани
    Exact
    [29]
    Suffix
    . Эффективная доставка антибиотиков в бронхоальвеолярное пространство у больных с легочными инфекциями может улучшить ответ на проводимую терапию вследствие уменьшения объема трахеобронхиального секрета, снижения бактериальной нагрузки, уменьшения продукции нейтрофилами и макрофагами провоспалительных цитокинов, таких как интерлейкин-1βи фактор некроза опухоли-β, у

30
Ghannam D.E., Rodriguez G.H., Raad I.I., Safdar A. Inhaled aminoglycosides in cancer patients with ventilator-associated Gram-negative bacterial pneumonia: safety and feasibility in the era of escalating drug resistance. Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. 2009; 28: 253–259.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=19001
    Prefix
    вследствие уменьшения объема трахеобронхиального секрета, снижения бактериальной нагрузки, уменьшения продукции нейтрофилами и макрофагами провоспалительных цитокинов, таких как интерлейкин-1βи фактор некроза опухоли-β, усиления высвобождения из клеток эпителия растворимых молекул внутриклеточной адгезии-1 (sICAM-1), которые снижают активность нейтрофильных эластаз
    Exact
    [30]
    Suffix
    . Значительный прогресс, достигнутый в создании новых средств доставки медицинских аэрозолей, заметно изменил и результаты современной терапии аэрозольными антибиотиками. При использовании обычного струйного небулайзера депозиция антибиотиков в бронхиальной дереве пациентов составляет около 10 % [31], при помощи небулайзеров последней генерации – мембранных (mesh) – депозиция

31
Ilowite J.S., Gorvoy J.D., Smaldone G.C. Quantitative deposition of aerosolized gentamicin in cystic fibrosis. Am. Rev. Respir. Dis. 1987; 136: 1445–1449.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=19310
    Prefix
    Значительный прогресс, достигнутый в создании новых средств доставки медицинских аэрозолей, заметно изменил и результаты современной терапии аэрозольными антибиотиками. При использовании обычного струйного небулайзера депозиция антибиотиков в бронхиальной дереве пациентов составляет около 10 %
    Exact
    [31]
    Suffix
    , при помощи небулайзеров последней генерации – мембранных (mesh) – депозиция препарата в легких может составлять > 50 % [32]. Большое значение имеет и форма антибактериального препарата, используемого для небулайзерной терапии.

32
Dhand R. The role of aerosolized antimicrobials in the treatment of ventilator-associated pneumonia. Respir. Care 2007; 52: 866–884.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=19445
    Prefix
    При использовании обычного струйного небулайзера депозиция антибиотиков в бронхиальной дереве пациентов составляет около 10 % [31], при помощи небулайзеров последней генерации – мембранных (mesh) – депозиция препарата в легких может составлять > 50 %
    Exact
    [32]
    Suffix
    . Большое значение имеет и форма антибактериального препарата, используемого для небулайзерной терапии. В клинической практике достаточно часто используются препараты, предназначенные для внутривенного введения.

33
Conrad D.J. The clinical use of aerosolized antibiotics. Clin. Pulm. Med. 2003; 10: 201–207.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=20095
    Prefix
    своих физико-химических свойств (низкий рН, вариабельная осмолярность, наличие таких стабилизаторов как фенол и бисульфиты), данные препараты, вводимые в виде аэрозоля, могут привести к раздражению слизистых дыхательных путей, бронхоспазму, кашлю, заложенности в грудной клетке и болевым ощущениям, что значительно отражается на переносимости больными такой терапии
    Exact
    [33]
    Suffix
    . Сегодня появились антибактериальные препараты, специально созданные для ингаляции, к их числу относятся Колистин®(колистиметат натрия), Тоби®(тобрамицин) и Брамитоб®(тобрамицин). Препарат, который мы использовали, – Брамитоб®– не содержит фенола и бисульфитов, имеет осмолярность 280– 350 мОсмоль / л, близкую к показателю в жидкости, омывающей эпителий [34, 35].

34
Chuchalin A., Amelina E., Bianco F.Tobramycin for inhalation in cystic fibrosis: Beyond respiratory improvements. Pulm. Pharm. Ther. 2009; 22: 526–532.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=20477
    Prefix
    Сегодня появились антибактериальные препараты, специально созданные для ингаляции, к их числу относятся Колистин®(колистиметат натрия), Тоби®(тобрамицин) и Брамитоб®(тобрамицин). Препарат, который мы использовали, – Брамитоб®– не содержит фенола и бисульфитов, имеет осмолярность 280– 350 мОсмоль / л, близкую к показателю в жидкости, омывающей эпителий
    Exact
    [34, 35]
    Suffix
    . Ингаляционная терапия эти препаратом очень хорошо переносится больными, нежелательные явления, связанные с лечением, встречаются очень редко [34]. Первое исследование по изучению эффективности ингаляционного тобрамицина у больных с обострением БЭ и хронической инфекцией P. aeru) ginosa было проведено G.

  2. In-text reference with the coordinate start=20634
    Prefix
    Препарат, который мы использовали, – Брамитоб®– не содержит фенола и бисульфитов, имеет осмолярность 280– 350 мОсмоль / л, близкую к показателю в жидкости, омывающей эпителий [34, 35]. Ингаляционная терапия эти препаратом очень хорошо переносится больными, нежелательные явления, связанные с лечением, встречаются очень редко
    Exact
    [34]
    Suffix
    . Первое исследование по изучению эффективности ингаляционного тобрамицина у больных с обострением БЭ и хронической инфекцией P. aeru) ginosa было проведено G.Bilton et al.[14]. В данное исследование было включено 53 взрослых больных БЭ из 17 исследовательских центров Великобритании и США, авторы сравнивали 2 режима антибактериальной терапии: пероральным ципрофлоксацино

35
Knowles M.R., Robinson J.M., Wood R.E. et al.Ion composition of airway surface liquid of patients with cystic fibrosis as compared with normal and disease control subjects. J. Clin. Invest. 1997; 100: 2588–2595.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=20477
    Prefix
    Сегодня появились антибактериальные препараты, специально созданные для ингаляции, к их числу относятся Колистин®(колистиметат натрия), Тоби®(тобрамицин) и Брамитоб®(тобрамицин). Препарат, который мы использовали, – Брамитоб®– не содержит фенола и бисульфитов, имеет осмолярность 280– 350 мОсмоль / л, близкую к показателю в жидкости, омывающей эпителий
    Exact
    [34, 35]
    Suffix
    . Ингаляционная терапия эти препаратом очень хорошо переносится больными, нежелательные явления, связанные с лечением, встречаются очень редко [34]. Первое исследование по изучению эффективности ингаляционного тобрамицина у больных с обострением БЭ и хронической инфекцией P. aeru) ginosa было проведено G.

36
Barker A.F., Couch L., Fiel S.B. et al.Tobramycin solution for inhalation reduces sputum Pseudomonas aeruginosa density in bronchiectasis. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2000; 162: 481–485.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=22430
    Prefix
    В другом исследовании ингаляционная терапия тобрамицином в течение 28 дней привела к значительному снижению бактериальной нагрузки в мокроте у 37 стабильных больных БЭ (не связанных с муковисцидозом) с хронической инфекцией P. aeru) ginosa
    Exact
    [36, 37]
    Suffix
    . К концу периода терапии у больных, получавших ингаляционную антибактериальную терапию, было отмечено снижение концентрации Pseudomonas sp.в мокроте, в среднем, на 4,5 log единиц, и у 35 % достигнута полная эрадикация данного патогена, в то время как ни у одного пациента группы плацебо эрадикации добиться не удалось.

37
Couch L.A.Treatment with tobramycin solution for inhalation in bronchiectasis patients with Pseudomonas aeruginosa. Chest 2001; 120 (Suppl.): 114S–117S.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=22430
    Prefix
    В другом исследовании ингаляционная терапия тобрамицином в течение 28 дней привела к значительному снижению бактериальной нагрузки в мокроте у 37 стабильных больных БЭ (не связанных с муковисцидозом) с хронической инфекцией P. aeru) ginosa
    Exact
    [36, 37]
    Suffix
    . К концу периода терапии у больных, получавших ингаляционную антибактериальную терапию, было отмечено снижение концентрации Pseudomonas sp.в мокроте, в среднем, на 4,5 log единиц, и у 35 % достигнута полная эрадикация данного патогена, в то время как ни у одного пациента группы плацебо эрадикации добиться не удалось.

  2. In-text reference with the coordinate start=23607
    Prefix
    клинических признаков и симптомов, а также улучшение качества жизни у пациентов с БЭ было отмечено при использовании последовательных 14-дневных курсов ингаляционного тобрамицина (с перерывами на 14 дней между курсами) [38]. В представленных работах ингаляционная терапия тобрамицином приводила к развитию обратимых респираторных побочных эффектов у 20–30 % пациентов
    Exact
    [37, 38]
    Suffix
    . Следует отметить, что наше небольшое наблюдение является в настоящее время первым опубликованным сообщением о возможности использования при БЭ ингаляционного тобрамицина в виде препарата Брамитоб®.

38
Scheinberg P., Shore E.A pilot study of the safety and efficacy of tobramycin solution for inhalation in patients with severe bronchiectasis. Chest 2005; 127: 1420–1426.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=23447
    Prefix
    Кроме того, достоверное уменьшение клинических признаков и симптомов, а также улучшение качества жизни у пациентов с БЭ было отмечено при использовании последовательных 14-дневных курсов ингаляционного тобрамицина (с перерывами на 14 дней между курсами)
    Exact
    [38]
    Suffix
    . В представленных работах ингаляционная терапия тобрамицином приводила к развитию обратимых респираторных побочных эффектов у 20–30 % пациентов [37, 38]. Следует отметить, что наше небольшое наблюдение является в настоящее время первым опубликованным сообщением о возможности использования при БЭ ингаляционного тобрамицина в виде препарата Брамитоб®.

  2. In-text reference with the coordinate start=23607
    Prefix
    клинических признаков и симптомов, а также улучшение качества жизни у пациентов с БЭ было отмечено при использовании последовательных 14-дневных курсов ингаляционного тобрамицина (с перерывами на 14 дней между курсами) [38]. В представленных работах ингаляционная терапия тобрамицином приводила к развитию обратимых респираторных побочных эффектов у 20–30 % пациентов
    Exact
    [37, 38]
    Suffix
    . Следует отметить, что наше небольшое наблюдение является в настоящее время первым опубликованным сообщением о возможности использования при БЭ ингаляционного тобрамицина в виде препарата Брамитоб®.

39
Study to See if AZLI (an Inhaled Antibiotic) is Effective in Treating Adults With Non-CF Bronchiectasis – AIR-BX2. http:// clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01314716.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=24310
    Prefix
    Все они были созданы для лечения пациентов с муковисцидозом, но могут оказаться эффективными и в случае БЭ, особенно у пациентов с хронической инфекциейPseudomonas sp.Сейчас проводится рандомизированное исследование 3-й фазы по оценке эффективности ингаляционного азтреонама лизина у больных с БЭ (данный препарат был недавно одобрен FDA для терапии муковисцидоза)
    Exact
    [39]
    Suffix
    . Получены первые результаты о возможности использования ингаляционного липосомального ципрофлоксацина у пациентов с БЭ: по результатам исследования 2-й фазы, 28-дневная терапия препаратом привела к снижению концентрации Pseudomonas sp.в мокроте на 4 log единицы [40].

40
Bilton D., Bruinenberg P., Otulana B. et al.Inhaled liposomal ciprofloxacin hydrochloride significantly reduces sputum pseudomonas aeruginosa density in CF and non-CF bronchiectasis. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2009; 179: A3214.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=24604
    Prefix
    Получены первые результаты о возможности использования ингаляционного липосомального ципрофлоксацина у пациентов с БЭ: по результатам исследования 2-й фазы, 28-дневная терапия препаратом привела к снижению концентрации Pseudomonas sp.в мокроте на 4 log единицы
    Exact
    [40]
    Suffix
    . Другой новый препарат – небулизированный липосомальный амикацин – показал свою безопасность при использовании у больных с БЭ в течение 28 дней [41]. Заключение В настоящем пилотном исследовании продемонстрирована высокая эффективность и безопасность ингаляционного тобрамицина для терапии обострений БЭ у больных с хронической бронхиальной инфекцией P. aeruginosa.

41
O'Donnell A.E., Swarnakar R., Yahina L. et al. A placebocontrolled study of liposomal amikacin for inhalation nebulized once daily in the treatment of bronchiectatic patients with chronic Pseudomonas aeruginosa lung infection. Eur. Respir. J. 2009; 34: 231S.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=24752
    Prefix
    использования ингаляционного липосомального ципрофлоксацина у пациентов с БЭ: по результатам исследования 2-й фазы, 28-дневная терапия препаратом привела к снижению концентрации Pseudomonas sp.в мокроте на 4 log единицы [40]. Другой новый препарат – небулизированный липосомальный амикацин – показал свою безопасность при использовании у больных с БЭ в течение 28 дней
    Exact
    [41]
    Suffix
    . Заключение В настоящем пилотном исследовании продемонстрирована высокая эффективность и безопасность ингаляционного тобрамицина для терапии обострений БЭ у больных с хронической бронхиальной инфекцией P. aeruginosa.