The 17 references with contexts in paper N. Nenasheva M., Н. Ненашева М. (2014) “Возможности достижения стабильного контроля бронхиальной астмы с учетом вариабельности заболевания // Abilities to achieve stable control of asthma with regard to variability of the disease” / spz:neicon:pulmonology:y:2011:i:3:p:119-122

1
Rosi E., Ronchi M.C., Grazzini M. et al. Sputum analysis, bronchial hyperresponsiveness and airway function in asthma: results of a factor analysis. J. Allergy Clin. Immunol. 1999; 103: 232–237.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=469
    Prefix
    Оценка легочной функции зачастую являлась главным критерием оценки эффективности лечения, однако было показано, что легочная функция не коррелирует с выраженностью воспаления в дыхательных путях и симптомов БА
    Exact
    [1]
    Suffix
    . В последних международных руководствах было предложено оценивать контроль БА. Это обобщающий термин, включающий в себя оценку симптомов БА, легочной функции и частоты и тяжести обострений БА, а также использование препаратов для облегчения симптомов заболевания.

2
Reddel H.K., Taylor R., Bateman E.D. et al. An official American Thoracic Society / European Respiratory Society Statement: Asthma control and exacerbations. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2009; 180: 59–99.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=1906
    Prefix
    В совместном согласительном документе Американского торакального и Европейского респираторного обществ, посвященном определению контроля и обострений БА, отмечается, что контроль БА – это состояние, при котором различные проявления БА редуцированы или отсутствуют полностью в результате лечения
    Exact
    [2]
    Suffix
    . Там же указано, что, хотя тяжелые обострения БА чаще встречаются при плохо контролируемой БА, но могут развиваться и при легкой и хорошо контролируемой формах. В связи с этим оценка данного показателя должна включать в себя не только текущий контроль клинических проявлений (симптомы, ночные пробуждения, использование препаратов скорой помощи, ограничение ак

3
GINA 2009. Available from: www.ginasthma.com.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=2633
    Prefix
    пробуждения, использование препаратов скорой помощи, ограничение активности и состояние легочной функции), но и контроль прогнозируемых в будущем рисков обострений БА, снижения функции легких и нежелательных побочных эффектов от лечения. Важность данного подхода отражена в последнем пересмотре GINA 2009 г. в качестве дополнения к таблице "Уровни контроля БА" (табл. 1)
    Exact
    [3]
    Suffix
    . Здесь указаны некоторые признаки, связанные с повышенным риском развития обострений БА и нежелательных побочных эффектов от лечения. У пациентов с такими признаками повышен риск развития обострений БА.

4
Sullivan S.D., Wenzel S.E., Bresnahan B.W. et al.TENOR study Group. Association of control and risk of severe asthma-related events in severe or difficult-to-treat asthma patients. Allergy 2007; 62: 655–660.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=2985
    Prefix
    У пациентов с такими признаками повышен риск развития обострений БА. Бесспорным предвестником дальнейшего неконтролируемого течения БА и развития обострения является текущий плохой контроль заболевания
    Exact
    [4]
    Suffix
    . Однако в настоящее время проводится активный поиск и других, не зависящих от категории текущего контроля, маркеров риска вероятных обострений БА в ближайшем и отдаленном будущем.

5
Thomas M., Kay S., Pike J. et al.The Asthma Control Test TM (ACT) as a predictor of asthma guidelines-specified control: Analysis of a multinational cross-sectional survey. Prim. Care Respir. J. Prim. 2009; 18 (1): 41–49.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=5327
    Prefix
    Кроме того, АСТ хорошо коррелирует с уровнем контроля БА, определенным GINA (табл. 1). В международном мультицентровом исследовании, охватившем 2 949 пациентов с БА в Европе, Великобритании и США, сопоставляли показатели АСТ в баллах и уровень контроля БА по GINA
    Exact
    [5]
    Suffix
    . Было установлено, что АСТ ≤19 баллов соответствует частично контролируемой / неконтролируемой БА в 94 % случаев. Ранее было выявлено значение АСТ для неконтролируемой БА, которое составило ≤15 баллов [6].

6
Schatz M., Sorkness C.A., Li J.T. et al.Asthma Control Test: reliability, validity, and responsiveness in patients not previously followed by asthma specialists. J. Allergy Clin. Immunol. 2006; 117: 549–556.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=5548
    Prefix
    Было установлено, что АСТ ≤19 баллов соответствует частично контролируемой / неконтролируемой БА в 94 % случаев. Ранее было выявлено значение АСТ для неконтролируемой БА, которое составило ≤15 баллов
    Exact
    [6]
    Suffix
    . Таким образом, можно заключить, что АСТ ≥20 баллов соответствует контролируемой БА, АСТ ≤19 баллов – частично контролируемой БА, а АСТ ≤15 балов – неконтролируемой БА. Как показало исследование M.

  2. In-text reference with the coordinate start=6620
    Prefix
    Существует 2 модификации этого вопросника: состоящая из 6 вопросов версия (не требует выполнения спирометрии) и полная версия, для которой необходима оценка функции внешнего дыхания. Между АСТ и АСQ существует высокая степень корреляции (рис. 1), что свидетельствует о достоверности тестов и возможности их равнозначного применения для оценки контроля БА
    Exact
    [6]
    Suffix
    . ATAQ, содержащий 20 вопросов, был разработан для выявления случаев и причин субоптимального контроля БА. В РФ в последние годы наибольшее распространение получил вопросник АСТ, который одобрен международным руководством GINA и рекомендован к применению Российским респираторным обществом.

7
Schatz M., Kosinski M., Yarlas A. et al. The Minimally Important Difference (MID) of the Asthma Control Test (ACT) administered by telephone. J. Allergy Clin. Immunol. 2009; 124 (4): 719–723.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=5944
    Prefix
    Как показало исследование M.Schatz et al., АСТ может служить прогностическим фактором развития обострения БА, что делает данный тест еще более значимым для оценки текущего контроля и будущих рисков
    Exact
    [7]
    Suffix
    . Например, при показателе АСТ, равном 15 баллам, риск развития обострения БА на 60 % больше, чем при значении 20 баллов (табл. 3). АСQ был специально разработан для клинических исследований и содержит 7 вопросов (7-й заполняется врачом, т. к. отражает данные спирометрии – ОФВ1).

8
Chipps B.E., Spahn J.D.What are the determinates of asthma control? J. Asthma 2006; 43: 567–572.
Total in-text references: 3
  1. In-text reference with the coordinate start=8645
    Prefix
    года, случаи госпитализации в отделение интенсивной терапии по поводу БА, низкий ОФВ1, контакт с сигаретным дымом, высокие дозы лекарственных препаратов для лечения БА Примечание: ПСВ – пиковая скорость выдоха, ОФВ1– объем форсированного выдоха за 1-ю с. Наличие ≥3 признаков частично контролируемой БА в течение любой недели Таблица 2 Сравнительная характеристика вопросников по контролю БА
    Exact
    [8]
    Suffix
    Оценка симптомовАСТАСQATAQ Ограничение дневной активности+++ Одышка++– Нарушение сна+++ Использование сальбутамола+++ Оценка общего контроля+–+ Частота свистящего дыхания–+– Таблица 3 Баллы АСТ и риск следующего обострения БА в течение 12 мес. [8] Баллы АСТОШ по отношению к 20 баллам АСТ95%-ный ДИ 191,091,07–1,11 181,211,19–1,23 171,331,31–1,35 161,461,44–1,48 151,601,58–1,62 Примечание: ОШ – от

  2. In-text reference with the coordinate start=8884
    Prefix
    Наличие ≥3 признаков частично контролируемой БА в течение любой недели Таблица 2 Сравнительная характеристика вопросников по контролю БА [8] Оценка симптомовАСТАСQATAQ Ограничение дневной активности+++ Одышка++– Нарушение сна+++ Использование сальбутамола+++ Оценка общего контроля+–+ Частота свистящего дыхания–+– Таблица 3 Баллы АСТ и риск следующего обострения БА в течение 12 мес.
    Exact
    [8]
    Suffix
    Баллы АСТОШ по отношению к 20 баллам АСТ95%-ный ДИ 191,091,07–1,11 181,211,19–1,23 171,331,31–1,35 161,461,44–1,48 151,601,58–1,62 Примечание: ОШ – отношение шансов, 95%-ный ДИ – 95%-ный доверительный интервал.

  3. In-text reference with the coordinate start=13602
    Prefix
    Причем пациенты, получавшие терапию С / ФП, достигали полного контроля БА в 1,2 раза, а хорошего контроля – в 1,27 раза чаще, чем пациенты, получавшие монотерапию ФП (ОШ – 1,2; 95%ный ДИ – 1,05–1,37; р = 0,007 и ОШ – 1,27; 95%ный ДИ – 1,12–1,45; р< 0,001 соответственно). Рис. 1. Корреляция между АСТ и ACQ тестами по оценке контроля БА
    Exact
    [8]
    Suffix
    Хороший контроль Значения АСT Плохой контроль r = –0,89; p< 0,001 Хороший контрольЗначения АСQПлохой контроль 01 2 3 45 6 25 20 15 10 5 Рис. 2. Достижение полного или хорошего контроля БА (в фазе I) существенно снижает риск нестабильного течения (потери контроля) в последующем (в фазе II) при условии продолжения терапии фиксированными дозами иГКС или иГКС / ДДБА [14] Страта 1 – пациенты, не полу

9
Wenzel S.E. Asthma: defining of the persistent adult phenotypes. Lancet 2006; 368: 804–813.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=10732
    Prefix
    БА является гетерогенным заболеванием по своей природе и вариабельным – по своему течению. Причем вариабельность и гетерогенность БА проявляются в отношении триггеров обострения, сезонности и частоты обострений, а также выраженности воспаления и ответа на фармакотерапию
    Exact
    [9–14]
    Suffix
    . В связи с этим возникает вопрос: может ли контроль БА также быть вариабельным? Ответ на него был дан в исследовании GOAL [15], суть которого заключалась в ступенчатом повышении дозы ингаляционного глюкокортикостероида (иГКС), в данном случае флутиказона пропионата (ФП), или комбинации иГКС и длительно действующего β2-агониста (ДДБА) – салметерола / флутиказона пропиона

10
Szefler S.J., Phillips B.R., Martinez F.D. et al.Characterization of within-subject responses to fluticasone and montelukast in childhood asthma. J. Allergy Clin. Immunol. 2005; 115 (2): 233–242.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=10732
    Prefix
    БА является гетерогенным заболеванием по своей природе и вариабельным – по своему течению. Причем вариабельность и гетерогенность БА проявляются в отношении триггеров обострения, сезонности и частоты обострений, а также выраженности воспаления и ответа на фармакотерапию
    Exact
    [9–14]
    Suffix
    . В связи с этим возникает вопрос: может ли контроль БА также быть вариабельным? Ответ на него был дан в исследовании GOAL [15], суть которого заключалась в ступенчатом повышении дозы ингаляционного глюкокортикостероида (иГКС), в данном случае флутиказона пропионата (ФП), или комбинации иГКС и длительно действующего β2-агониста (ДДБА) – салметерола / флутиказона пропиона

11
Asthma variability in patients previously treated with β2-agonists alone. J. Allergy Clin. Immunol. 2003; 112: 1088–1094.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=10732
    Prefix
    БА является гетерогенным заболеванием по своей природе и вариабельным – по своему течению. Причем вариабельность и гетерогенность БА проявляются в отношении триггеров обострения, сезонности и частоты обострений, а также выраженности воспаления и ответа на фармакотерапию
    Exact
    [9–14]
    Suffix
    . В связи с этим возникает вопрос: может ли контроль БА также быть вариабельным? Ответ на него был дан в исследовании GOAL [15], суть которого заключалась в ступенчатом повышении дозы ингаляционного глюкокортикостероида (иГКС), в данном случае флутиказона пропионата (ФП), или комбинации иГКС и длительно действующего β2-агониста (ДДБА) – салметерола / флутиказона пропиона

12
Silverman R.A., Stevenson L., Hastings H.M.Age-related seasonal patterns of emergency department visits for acute asthma in an urban environment. Ann. Emerg. Med. 2003; 42: 577–586.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=10732
    Prefix
    БА является гетерогенным заболеванием по своей природе и вариабельным – по своему течению. Причем вариабельность и гетерогенность БА проявляются в отношении триггеров обострения, сезонности и частоты обострений, а также выраженности воспаления и ответа на фармакотерапию
    Exact
    [9–14]
    Suffix
    . В связи с этим возникает вопрос: может ли контроль БА также быть вариабельным? Ответ на него был дан в исследовании GOAL [15], суть которого заключалась в ступенчатом повышении дозы ингаляционного глюкокортикостероида (иГКС), в данном случае флутиказона пропионата (ФП), или комбинации иГКС и длительно действующего β2-агониста (ДДБА) – салметерола / флутиказона пропиона

13
Weiss K.B.Seasonal trends in US asthma hospitalizations and mortality. J. A. M. A. 1990; 263 (17): 2323–2328.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=10732
    Prefix
    БА является гетерогенным заболеванием по своей природе и вариабельным – по своему течению. Причем вариабельность и гетерогенность БА проявляются в отношении триггеров обострения, сезонности и частоты обострений, а также выраженности воспаления и ответа на фармакотерапию
    Exact
    [9–14]
    Suffix
    . В связи с этим возникает вопрос: может ли контроль БА также быть вариабельным? Ответ на него был дан в исследовании GOAL [15], суть которого заключалась в ступенчатом повышении дозы ингаляционного глюкокортикостероида (иГКС), в данном случае флутиказона пропионата (ФП), или комбинации иГКС и длительно действующего β2-агониста (ДДБА) – салметерола / флутиказона пропиона

14
Ritz T., Kullowatz A., Kanniess F. et al. Perceived triggers of asthma: evaluation of a german version of the asthma trigger inventory. Respir. Med. 2008; 102: 390–398.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=10732
    Prefix
    БА является гетерогенным заболеванием по своей природе и вариабельным – по своему течению. Причем вариабельность и гетерогенность БА проявляются в отношении триггеров обострения, сезонности и частоты обострений, а также выраженности воспаления и ответа на фармакотерапию
    Exact
    [9–14]
    Suffix
    . В связи с этим возникает вопрос: может ли контроль БА также быть вариабельным? Ответ на него был дан в исследовании GOAL [15], суть которого заключалась в ступенчатом повышении дозы ингаляционного глюкокортикостероида (иГКС), в данном случае флутиказона пропионата (ФП), или комбинации иГКС и длительно действующего β2-агониста (ДДБА) – салметерола / флутиказона пропиона

  2. In-text reference with the coordinate start=13961
    Prefix
    Достижение полного или хорошего контроля БА (в фазе I) существенно снижает риск нестабильного течения (потери контроля) в последующем (в фазе II) при условии продолжения терапии фиксированными дозами иГКС или иГКС / ДДБА
    Exact
    [14]
    Suffix
    Страта 1 – пациенты, не получавшие иГКС на момент включения в исследование; страта 2 – пациенты, получавшие низкие дозы иГКС; страта 3 – пациенты, получавшие средние дозы иГКС. Полный контроль Хороший контроль Страта 1 81,213,15,7 53,732,214,1 Полный контроль Хороший контроль Страта 2 81,013,15,9 49,236,913,9 Полный контроль Хороший контроль Страта 3 Полный контрольХороший контрольОтсу

15
Bateman E.D., Boushey H.A., Bousquet J. et al. Can guideline-defined asthma control be achieved? Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2004; 170: 836–844.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=10861
    Prefix
    Причем вариабельность и гетерогенность БА проявляются в отношении триггеров обострения, сезонности и частоты обострений, а также выраженности воспаления и ответа на фармакотерапию [9–14]. В связи с этим возникает вопрос: может ли контроль БА также быть вариабельным? Ответ на него был дан в исследовании GOAL
    Exact
    [15]
    Suffix
    , суть которого заключалась в ступенчатом повышении дозы ингаляционного глюкокортикостероида (иГКС), в данном случае флутиказона пропионата (ФП), или комбинации иГКС и длительно действующего β2-агониста (ДДБА) – салметерола / флутиказона пропионата (С / ФП – Серетида) у пациентов с персистирующей БА разной степени тяжести вплоть до достижения полного или, по крайне

16
Bateman E.D., Bousquet J., Busse W.W. et al.Stability of asthma control with regular treatment: an analysis of GOAL study. Allergy 2008; 63: 932–938.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=12322
    Prefix
    Спустя несколько лет E.D.Bateman et al.провели post5hocанализ результатов исследования GOAL с целью определения связи между уровнем достигнутого контроля БА в фазе I и стабильностью контроля в течение фазы II (применение стабильной поддерживающей дозы С / ФП или ФП)
    Exact
    [16]
    Suffix
    . Оказалось, что пациенты, достигшие полного или, по крайней мере, хорошего контроля в фазе I, в последующем (в фазе II) сохраняли этот уровень контроля в течение > 95 % и > 85 % нед. соответственно (рис. 2).

17
Bateman E.D., Bousquet J., Keech M.L. et al.The correlation between asthma control and health status: the GOAL study. Eur. Respir. J. 2007; 29: 56–63. Информация об авторе Ненашева Наталья Михайловна– д. м. н, проф. кафедры клинической
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=15446
    Prefix
    Высокая стабильность (низкая вариабельность) контроля БА ассоциирована с низкой вероятностью развития обострений БА и использования ресурсов здравоохранения, в т. ч. обращения за неотложной медицинской помощью. Стабильный контроль БА означает более высокое качество жизни, что было также показано в исследовании GOAL
    Exact
    [17]
    Suffix
    . Качество жизни пациентов улучшалось на протяжении всего исследования, достигая практически максимального уровня у пациентов с полным и хорошим контролем БА. Заключение Контроль БА является состоянием, при котором отсутствуют или минимизированы любые проявления заболевания под влиянием лечения.