The 13 reference contexts in paper S. Avdeev N., С. Авдеев Н. (2017) “Новые возможности терапии идиопатического легочного фиброза // New abilities in therapy of idiopathic pulmonary fibrosis” / spz:neicon:pulmonology:y:2017:i:4:p:502-514

  1. Start
    181
    Prefix
    Идиопатический легочный фиброз (ИЛФ) – одна из наиболее частых форм интерстициальных заболеваний легких (ИЗЛ), которая встречается преимущественно у лиц пожилого возраста
    Exact
    [1]
    Suffix
    . В одном из недавно проведенных эпидемиологических исследований, основанном на базе данных страховых компаУДК 616.2430043085 Новые возможности терапии идиопатического легочного фиброза С.
    (check this in PDF content)

  2. Start
    6691
    Prefix
    Russian Pulmonology. 2017; 27 (4): 502–514 (in Russian). DOI: 10.18093 / 0869-0189-2017-27-4-502-514 Обзоры Обзоры ний, у лиц старше 65 лет распространенность ИЛФ составляла около 495 случаев на 100 тыс. населения
    Exact
    [2]
    Suffix
    . ИЛФ характеризуется прогрессирующей потерей легочной функции, нарастающими одышкой и кашлем, ассоциирован со значительным снижением качества жизни (КЖ), связанного со здоровьем [2–4].
    (check this in PDF content)

  3. Start
    6886
    Prefix
    DOI: 10.18093 / 0869-0189-2017-27-4-502-514 Обзоры Обзоры ний, у лиц старше 65 лет распространенность ИЛФ составляла около 495 случаев на 100 тыс. населения [2]. ИЛФ характеризуется прогрессирующей потерей легочной функции, нарастающими одышкой и кашлем, ассоциирован со значительным снижением качества жизни (КЖ), связанного со здоровьем
    Exact
    [2–4]
    Suffix
    . Средняя выживаемость пациентов с ИЛФ от момента диагностики составляет около 2–3 лет, но заболевание имеет довольно вариабельное течение [5]. Нередко у пациентов после относительно стабильного состояния развиваются острые эпизоды тяжелых ухудшений (обострения ИЛФ), чаще всего без явной причины.
    (check this in PDF content)

  4. Start
    7031
    Prefix
    ИЛФ характеризуется прогрессирующей потерей легочной функции, нарастающими одышкой и кашлем, ассоциирован со значительным снижением качества жизни (КЖ), связанного со здоровьем [2–4]. Средняя выживаемость пациентов с ИЛФ от момента диагностики составляет около 2–3 лет, но заболевание имеет довольно вариабельное течение
    Exact
    [5]
    Suffix
    . Нередко у пациентов после относительно стабильного состояния развиваются острые эпизоды тяжелых ухудшений (обострения ИЛФ), чаще всего без явной причины. Средняя продолжительность жизни пациентов после обострения ИЛФ – лишь 3–4 мес.; обострения являются причиной смерти почти 50 % больных ИЛФ [6].
    (check this in PDF content)

  5. Start
    7352
    Prefix
    Нередко у пациентов после относительно стабильного состояния развиваются острые эпизоды тяжелых ухудшений (обострения ИЛФ), чаще всего без явной причины. Средняя продолжительность жизни пациентов после обострения ИЛФ – лишь 3–4 мес.; обострения являются причиной смерти почти 50 % больных ИЛФ
    Exact
    [6]
    Suffix
    . Кроме того, у пациентов с ИЛФ пожилого возраста очень часто встречаются сопутствующие заболевания и осложнения, такие как ишемическая болезнь сердца, легочная гипертензия и эмфизема [7–9].
    (check this in PDF content)

  6. Start
    7563
    Prefix
    Кроме того, у пациентов с ИЛФ пожилого возраста очень часто встречаются сопутствующие заболевания и осложнения, такие как ишемическая болезнь сердца, легочная гипертензия и эмфизема
    Exact
    [7–9]
    Suffix
    . Больные ИЛФ часто принимают сразу несколько дополнительных препаратов [10], что делает их особенно чувствительными к развитию нежелательных явлений (НЯ) лекарственной терапии и межлекарственным взаимодействиям [11, 12].
    (check this in PDF content)

  7. Start
    7647
    Prefix
    Кроме того, у пациентов с ИЛФ пожилого возраста очень часто встречаются сопутствующие заболевания и осложнения, такие как ишемическая болезнь сердца, легочная гипертензия и эмфизема [7–9]. Больные ИЛФ часто принимают сразу несколько дополнительных препаратов
    Exact
    [10]
    Suffix
    , что делает их особенно чувствительными к развитию нежелательных явлений (НЯ) лекарственной терапии и межлекарственным взаимодействиям [11, 12]. В течение нескольких десятилетий пациентам с ИЛФ в качестве стандартной терапии назначались различные дозы системных глюкокортикостероидов (ГКС), часто в сочетании с цитостатическими препаратами, такими как азатиоприн или циклофо
    (check this in PDF content)

  8. Start
    17178
    Prefix
    Сравнение диагностики идиопатического легочного фиброза в различных исследованиях и руководствах В связи со значительными различиями в прогнозе и стратегии терапии между ИЛФ и другими формами идиопатических интерстициальных пневмоний (ИИП), точный диагноз ИЛФ является очень важным. Согласно международному руководству (2011)
    Exact
    [1]
    Suffix
    , при подозрении на ИЛФ первым шагом диагностического алгоритма является исключение других известных ИЗЛ. Затем рассматриваются данные КТВР для подтверждения паттерна обычной интерстициальной пневмонии (ОИП), который определяется как наличие преимущественно субплевральных и базальных ретикулярных изменений с признаками «сотового» легкого при наличии или отсутств
    (check this in PDF content)

  9. Start
    17943
    Prefix
    как наличие преимущественно субплевральных и базальных ретикулярных изменений с признаками «сотового» легкого при наличии или отсутствии тракционных бронхоэктазов и отсутствии изменений, несовместимых с паттерном ОИП (преобладание «матового стекла», преимущественно Авдеев С.Н.Новые возможности терапии идиопатического легочного фиброза Обзоры верхушечная локализация и т. д.)
    Exact
    [1]
    Suffix
    . Таким образом, ИЛФ может быть диагностирован при наличии паттерна ОИП на КТВР и исключении других известных ИЗЛ. Если по данным КТВР паттерна ОИП не выявлено, а присутствуют т. н. возможный паттерн ОИП или паттерн, несовместимый с ОИП, то рекомендовано проведение хирургической биопсии легких (ХБЛ), а окончательный диагноз может быть выставлен на основе мультидис
    (check this in PDF content)

  10. Start
    18424
    Prefix
    Если по данным КТВР паттерна ОИП не выявлено, а присутствуют т. н. возможный паттерн ОИП или паттерн, несовместимый с ОИП, то рекомендовано проведение хирургической биопсии легких (ХБЛ), а окончательный диагноз может быть выставлен на основе мультидисциплинарной дискуссии, включающей клинициста, рентгенолога и морфолога
    Exact
    [1]
    Suffix
    . Однако в реальной практике проведение ХБЛ часто затруднено или даже противопоказано у многих больных ИЛФ [59]. В такой ситуации выходом может быть проведение менее инвазивной процедуры – трансбронхиальной криобиопсии [60].
    (check this in PDF content)

  11. Start
    27492
    Prefix
    Несмотря на то, что летальность от всех причин, во время терапии и респираторная летальность были вторичными конечными точками в исследованиях TOMORROW и INPULSIS-2 [25], ни в одном из них из-за недостаточной мощности исследований (т. е. недостаточное число пациентов и время наблюдения) не удалось показать влияния терапии нинтедаТаблица 2 Основные результаты исследований INPULSIS
    Exact
    [1, INPULSIS[2 и объединенного анализа [25]
    Suffix
    Таble 2 Main results of INPULSIS[1, INPULSIS[2 trials and pooled analysis [25] Конечные точкиИсследованияНинтеданибПлацебоp Ежегодное снижение ФЖЕЛ, мл в годINPULSIS31114,7239,9< 0,001 INPULSIS32113,6207,3< 0,001 Объединенный анализ113,6223,5< 0,001 Доля ответчиков по ФЖЕЛ (< 5 % пациентов со снижениемINPULSIS31163 (52,8)78 (38,2)0,001 ФЖЕЛ, %долж.к 523й неделе), n(%)INPULSIS32175 (53,2)86 (39,3)
    (check this in PDF content)

  12. Start
    27566
    Prefix
    летальность были вторичными конечными точками в исследованиях TOMORROW и INPULSIS-2 [25], ни в одном из них из-за недостаточной мощности исследований (т. е. недостаточное число пациентов и время наблюдения) не удалось показать влияния терапии нинтедаТаблица 2 Основные результаты исследований INPULSIS[1, INPULSIS[2 и объединенного анализа [25] Таble 2 Main results of INPULSIS
    Exact
    [1, INPULSIS[2 trials and pooled analysis [25]
    Suffix
    Конечные точкиИсследованияНинтеданибПлацебоp Ежегодное снижение ФЖЕЛ, мл в годINPULSIS31114,7239,9< 0,001 INPULSIS32113,6207,3< 0,001 Объединенный анализ113,6223,5< 0,001 Доля ответчиков по ФЖЕЛ (< 5 % пациентов со снижениемINPULSIS31163 (52,8)78 (38,2)0,001 ФЖЕЛ, %долж.к 523й неделе), n(%)INPULSIS32175 (53,2)86 (39,3)0,001 Объединенный анализ338 (53,0)164 (36,8)0,001 Обострения ИЛФ, репортируемы
    (check this in PDF content)

  13. Start
    44307
    Prefix
    Также в настоящее время нет данных об эффективности нинтеданиба еще у одной группы пациентов – когда ОИП подтвержден морфологически, но при этом картина КТВР не соответствует паттерну ОИП
    Exact
    [1]
    Suffix
    . Такие пациенты также исключались из исследования INPULSIS. Таким образом, т. к. пациенты с другими фиброзирующими заболеваниями легких не принимали участия в интервенционных клинических исследованиях [25], в настоящее время пока неизвестно, будет ли терапия нинтеданибом эффективна в таких случаях, например при системных заболеваниях соединительной ткани или при фибротич
    (check this in PDF content)