The 33 reference contexts in paper S. Tereshchenko Yu., E. Kasparov V., M. Smol'nikova V., E. Kuvshinova V., С. Терещенко Ю., Э. Каспаров В., М. Смольникова В., Е. Кувшинова В. (2017) “Дефицит маннозосвязывающего лектина при заболеваниях респираторного тракта // Mannose-binding lectin deficiency in respiratory diseases” / spz:neicon:pulmonology:y:2016:i:6:p:748-752

  1. Start
    5751
    Prefix
    Условным критерием дефицита MBL в настоящее время принято считать его плазменный уровень < 0,5 мкг / мл или, что считается надежнее, < 0,2 мкг / мл в депозитах комплемента, что отражает непосредственную функциональную активность белка
    Exact
    [1]
    Suffix
    . Важно отметить, что функция MBL может быть нарушена и при его условно нормальных плазменных уровнях вследствие генетически детерминированных нарушений молекулярной конформации белковых субъединиц.
    (check this in PDF content)

  2. Start
    6611
    Prefix
    Если за точку разделения принять упомянутый уровень MBL в плазме крови 0,5 мкг / мл, то около 20–25 % населения будут признаны дефицитными, причем у 8 % MBL в плазме крови вообще не определяется
    Exact
    [2]
    Suffix
    . Таким образом, согласно такому определению, врожденный дефицит MBL очень широко распространен в популяции и его непосредственная ассоциация с тяжелыми инфекциями, имеющими популяционные последствия, может вызывать сомнение.
    (check this in PDF content)

  3. Start
    7309
    Prefix
    Во-первых, низкая плазменная концентрация может компенсироваться более высокой тканевой функциональной активностью, к тому же достаточные для успешной активации тканевые концентрации MCL неизвестны и могут быть довольно невысокими. Во-вторых, существует гипотеза протективной роли низких концентраций MBL в отношении некоторых опухолей, атеросклероза, туберкулеза
    Exact
    [3]
    Suffix
    ; таким образом, следуя этой гипотезе, физиологическая роль MBL может меняться с возрастом – если в раннем возрасте его защитная роль может быть очень высокой (особенно в период 6–12 мес. жизни ребенка, когда собственные антитела еще не выработаны, а материнские исчерпаны), то в пожилом возрасте его высокие концентрации могут быть нежелательными.
    (check this in PDF content)

  4. Start
    8482
    Prefix
    В то же время результаты изучения защитной роли MBL для таких актуальных для респираторного тракта возбудителей, как Streptococcus pneumoniae иStaphylococcus aureus,довольно противоречивы
    Exact
    [4]
    Suffix
    . Считается, что наличие капсулы уS. pneumoniaeпрепятствует связыванию MBL с бактерией и резко снижает его комплемент-активирующий эффект. Внебольничная пневмония Значительное число исследований посвящено вопросу ассоциативной связи MBL дефицита и внебольничной пневмонии.
    (check this in PDF content)

  5. Start
    8804
    Prefix
    Считается, что наличие капсулы уS. pneumoniaeпрепятствует связыванию MBL с бактерией и резко снижает его комплемент-активирующий эффект. Внебольничная пневмония Значительное число исследований посвящено вопросу ассоциативной связи MBL дефицита и внебольничной пневмонии. Так, в метаанализе D.P.Eisen et al.
    Exact
    [1]
    Suffix
    показано увеличение риска летального исхода у пациентов с пневмококковым сепсисом, имевших плазменный уровень MBL < 0,5 мкг / мл. Такая зависимость сохранялась после поправки на пневмококковую бактериемию и коморбидные заболевания.
    (check this in PDF content)

  6. Start
    9205
    Prefix
    Такая зависимость сохранялась после поправки на пневмококковую бактериемию и коморбидные заболевания. Определенные гаплотипы промоутера гена MBL2ассоциированы с высоким риском заболеваний нижних дыхательных путей у финских военнослужащих
    Exact
    [2]
    Suffix
    . В то же время в недавнем исследовании L.F.Lundbo et al.не показано наличия ассоциативной связи полиморфизма гена MBL2с инвазивными пневмококковыми инфекциями у детей [3]. По результатам 2 независимых исследований, проведенных в Австралии и Нидерландах, продемонстрировано, что дефицит MBL является фактором риска для возникновения легионелезной пневмонии [4].
    (check this in PDF content)

  7. Start
    9377
    Prefix
    Определенные гаплотипы промоутера гена MBL2ассоциированы с высоким риском заболеваний нижних дыхательных путей у финских военнослужащих [2]. В то же время в недавнем исследовании L.F.Lundbo et al.не показано наличия ассоциативной связи полиморфизма гена MBL2с инвазивными пневмококковыми инфекциями у детей
    Exact
    [3]
    Suffix
    . По результатам 2 независимых исследований, проведенных в Австралии и Нидерландах, продемонстрировано, что дефицит MBL является фактором риска для возникновения легионелезной пневмонии [4].
    (check this in PDF content)

  8. Start
    9586
    Prefix
    По результатам 2 независимых исследований, проведенных в Австралии и Нидерландах, продемонстрировано, что дефицит MBL является фактором риска для возникновения легионелезной пневмонии
    Exact
    [4]
    Suffix
    . Эти данные несколько неожиданны, т. к. ранее считалось, что роль MBL в элиминации внутриклеточных возбудителей, к которым относится Legionella pneumophila, минимальна. Подобные данные получены у пациентов с врожденным дефицитом иммуноглобулинов при инфекции, вызванным другим внутриклеточным возбудителем – M. pneumoniae[5].
    (check this in PDF content)

  9. Start
    9939
    Prefix
    Эти данные несколько неожиданны, т. к. ранее считалось, что роль MBL в элиминации внутриклеточных возбудителей, к которым относится Legionella pneumophila, минимальна. Подобные данные получены у пациентов с врожденным дефицитом иммуноглобулинов при инфекции, вызванным другим внутриклеточным возбудителем – M. pneumoniae
    Exact
    [5]
    Suffix
    . Вероятным объяснением может быть значительная роль MBL в процессах киллинга внутриклеточных бактерий легочными макрофагами и / или наличие неизученных к настоящему времени противомикробных функций MBL.
    (check this in PDF content)

  10. Start
    10331
    Prefix
    Вероятным объяснением может быть значительная роль MBL в процессах киллинга внутриклеточных бактерий легочными макрофагами и / или наличие неизученных к настоящему времени противомикробных функций MBL. Туберкулез.По результатам некоторых исследований показана протективная роль MBL дефицита при инфекции, вызванной M. tuberculosis,хотя есть и противоположные результаты
    Exact
    [6]
    Suffix
    . Например, испанскими авторами обнаружно, что отдельные гаплотипы гена MBL2, характерные для лиц с низкой продукцией белка, ассоциированы с более низким риском туберкулезной инфекции в популяциях Западной Европы [7].
    (check this in PDF content)

  11. Start
    10574
    Prefix
    Например, испанскими авторами обнаружно, что отдельные гаплотипы гена MBL2, характерные для лиц с низкой продукцией белка, ассоциированы с более низким риском туберкулезной инфекции в популяциях Западной Европы
    Exact
    [7]
    Suffix
    . Подобная протективная роль гаплотипов, ассоциированных с низкой продукцией MBL, ранее была показана для южно-африканской и датской взрослых популяций, а также для детей Гамбии [8–10]. В то же время вьетнамскими исследователями выявлена протективная роль YA/YA-гаплотипа гена MBL2, ассоциированного с высокими уровнями MBL, в отношении развития активного туберкулеза у
    (check this in PDF content)

  12. Start
    10766
    Prefix
    обнаружно, что отдельные гаплотипы гена MBL2, характерные для лиц с низкой продукцией белка, ассоциированы с более низким риском туберкулезной инфекции в популяциях Западной Европы [7]. Подобная протективная роль гаплотипов, ассоциированных с низкой продукцией MBL, ранее была показана для южно-африканской и датской взрослых популяций, а также для детей Гамбии
    Exact
    [8–10]
    Suffix
    . В то же время вьетнамскими исследователями выявлена протективная роль YA/YA-гаплотипа гена MBL2, ассоциированного с высокими уровнями MBL, в отношении развития активного туберкулеза у молодых (но не возрастных) пациентов, при этом связи с латентным инфицированием не выявлено [11].
    (check this in PDF content)

  13. Start
    11082
    Prefix
    В то же время вьетнамскими исследователями выявлена протективная роль YA/YA-гаплотипа гена MBL2, ассоциированного с высокими уровнями MBL, в отношении развития активного туберкулеза у молодых (но не возрастных) пациентов, при этом связи с латентным инфицированием не выявлено
    Exact
    [11]
    Suffix
    . В недавнем исследовании J.D.Chalmers et al. не показано наличия какой-либо связи между сывороточными уровнями MBL и фиколина и наличием туберкулеза у взрослых пациентов в Великобритании [12].
    (check this in PDF content)

  14. Start
    11301
    Prefix
    В недавнем исследовании J.D.Chalmers et al. не показано наличия какой-либо связи между сывороточными уровнями MBL и фиколина и наличием туберкулеза у взрослых пациентов в Великобритании
    Exact
    [12]
    Suffix
    . Респираторные вирусные инфекции Согласно экспериментальным данным, доказывающим распознающую функцию MBL в отношении вирусов [6], а также отдельным наблюдениям показано, что дефицит MBL предрасполагает к более тяжелому течению респираторно-синцитиальной инфекции у детей [13], тяжелому острому респираторному синдрому в китайской популяции [14] и осложненному течен
    (check this in PDF content)

  15. Start
    11439
    Prefix
    В недавнем исследовании J.D.Chalmers et al. не показано наличия какой-либо связи между сывороточными уровнями MBL и фиколина и наличием туберкулеза у взрослых пациентов в Великобритании [12]. Респираторные вирусные инфекции Согласно экспериментальным данным, доказывающим распознающую функцию MBL в отношении вирусов
    Exact
    [6]
    Suffix
    , а также отдельным наблюдениям показано, что дефицит MBL предрасполагает к более тяжелому течению респираторно-синцитиальной инфекции у детей [13], тяжелому острому респираторному синдрому в китайской популяции [14] и осложненному течению вакцинации против гриппа [15].
    (check this in PDF content)

  16. Start
    11600
    Prefix
    Респираторные вирусные инфекции Согласно экспериментальным данным, доказывающим распознающую функцию MBL в отношении вирусов [6], а также отдельным наблюдениям показано, что дефицит MBL предрасполагает к более тяжелому течению респираторно-синцитиальной инфекции у детей
    Exact
    [13]
    Suffix
    , тяжелому острому респираторному синдрому в китайской популяции [14] и осложненному течению вакцинации против гриппа [15]. Иранскими учеными недавно показана связь дефицита MBL с рецидивирующими инфекциями респираторного тракта [16].
    (check this in PDF content)

  17. Start
    11678
    Prefix
    Респираторные вирусные инфекции Согласно экспериментальным данным, доказывающим распознающую функцию MBL в отношении вирусов [6], а также отдельным наблюдениям показано, что дефицит MBL предрасполагает к более тяжелому течению респираторно-синцитиальной инфекции у детей [13], тяжелому острому респираторному синдрому в китайской популяции
    Exact
    [14]
    Suffix
    и осложненному течению вакцинации против гриппа [15]. Иранскими учеными недавно показана связь дефицита MBL с рецидивирующими инфекциями респираторного тракта [16]. Такая связь была подтверждена и английскими исследователями (2016) [17].
    (check this in PDF content)

  18. Start
    11731
    Prefix
    Согласно экспериментальным данным, доказывающим распознающую функцию MBL в отношении вирусов [6], а также отдельным наблюдениям показано, что дефицит MBL предрасполагает к более тяжелому течению респираторно-синцитиальной инфекции у детей [13], тяжелому острому респираторному синдрому в китайской популяции [14] и осложненному течению вакцинации против гриппа
    Exact
    [15]
    Suffix
    . Иранскими учеными недавно показана связь дефицита MBL с рецидивирующими инфекциями респираторного тракта [16]. Такая связь была подтверждена и английскими исследователями (2016) [17]. Микозы респираторного тракта По результатам экспериментов на животных показано наличие защитных свойств MBL в отношении различных грибковых инфекций.
    (check this in PDF content)

  19. Start
    11846
    Prefix
    отдельным наблюдениям показано, что дефицит MBL предрасполагает к более тяжелому течению респираторно-синцитиальной инфекции у детей [13], тяжелому острому респираторному синдрому в китайской популяции [14] и осложненному течению вакцинации против гриппа [15]. Иранскими учеными недавно показана связь дефицита MBL с рецидивирующими инфекциями респираторного тракта
    Exact
    [16]
    Suffix
    . Такая связь была подтверждена и английскими исследователями (2016) [17]. Микозы респираторного тракта По результатам экспериментов на животных показано наличие защитных свойств MBL в отношении различных грибковых инфекций.
    (check this in PDF content)

  20. Start
    11924
    Prefix
    к более тяжелому течению респираторно-синцитиальной инфекции у детей [13], тяжелому острому респираторному синдрому в китайской популяции [14] и осложненному течению вакцинации против гриппа [15]. Иранскими учеными недавно показана связь дефицита MBL с рецидивирующими инфекциями респираторного тракта [16]. Такая связь была подтверждена и английскими исследователями (2016)
    Exact
    [17]
    Suffix
    . Микозы респираторного тракта По результатам экспериментов на животных показано наличие защитных свойств MBL в отношении различных грибковых инфекций. Так, в небольшом исследовании [18] у пациентов (n= 11) с хроническим легочным аспергиллезом продемонстрировано, что значительная их часть были носителями варианта гена MBL2 D.
    (check this in PDF content)

  21. Start
    12119
    Prefix
    Такая связь была подтверждена и английскими исследователями (2016) [17]. Микозы респираторного тракта По результатам экспериментов на животных показано наличие защитных свойств MBL в отношении различных грибковых инфекций. Так, в небольшом исследовании
    Exact
    [18]
    Suffix
    у пациентов (n= 11) с хроническим легочным аспергиллезом продемонстрировано, что значительная их часть были носителями варианта гена MBL2 D. Дефицит MBL ассоциирован с высоким риском инвазивных микозов у пациентов, перенесших трансплантацию стволовых клеток [19].
    (check this in PDF content)

  22. Start
    12401
    Prefix
    Так, в небольшом исследовании [18] у пациентов (n= 11) с хроническим легочным аспергиллезом продемонстрировано, что значительная их часть были носителями варианта гена MBL2 D. Дефицит MBL ассоциирован с высоким риском инвазивных микозов у пациентов, перенесших трансплантацию стволовых клеток
    Exact
    [19]
    Suffix
    . Хронические заболевания легких Тяжесть поражения легких у пациентов с муковисцидозом тесно ассоциирована с дефицитом MBL. Так, в датской когорте пациентов с муковисцидозом носители гаплотипов, ассоциированных с MBL-дефицитом, отмечены худшие спирографические показатели и меньшая продолжительность жизни.
    (check this in PDF content)

  23. Start
    13327
    Prefix
    отметить, что врожденный дефицит MBL у пациентов с муковисцидозом может усугубляться способностью нейтрофильных энзимов разрушать MBL непосредственно в просвете бронхов и тканях респираторного тракта. У пациентов с хронической обструктивной болезнью легких, являющихся носителями B-варианта гена MBL2, отмечено большее количество обострений, связанных с инфекцией
    Exact
    [6]
    Suffix
    . Значительное количество исследований посвящено связи между бронхиальной астмой (БА) и MBL (как плазменной его концентрацией, так и генетическими полиморфизмами MBL2). Так, при изучении большого количества генетических полиморфизмов S.
    (check this in PDF content)

  24. Start
    13743
    Prefix
    Так, при изучении большого количества генетических полиморфизмов S.Esposito et al.установлено наличие положительной ассоциации рецидивирующих обструктивных эпизодов у детей с генетическим вариантом MBL2-rs1800450CT
    Exact
    [20]
    Suffix
    . K.Nuolivirta et al. показана связь генотипов MBL2-non-A/A с рецидивирующими инфекциями и тяжелым течение бронхиолита в грудном возрасте, что впоследствии ассоциировалось с рецидивами бронхообструкции [21].
    (check this in PDF content)

  25. Start
    13969
    Prefix
    K.Nuolivirta et al. показана связь генотипов MBL2-non-A/A с рецидивирующими инфекциями и тяжелым течение бронхиолита в грудном возрасте, что впоследствии ассоциировалось с рецидивами бронхообструкции
    Exact
    [21]
    Suffix
    . Подобные данные получены и P.Koponen et al., при этом увеличение риска БА после эпизода тяжелого бронхиолита зарегистрировано только у детей старше 5–7 лет [22]. Есть данные о связи полиморфизма гена MBL2в виде преобладания 0-аллеля с риском развития атопического дерматита, являющегося важнейшим предиктором БА [23].
    (check this in PDF content)

  26. Start
    14147
    Prefix
    K.Nuolivirta et al. показана связь генотипов MBL2-non-A/A с рецидивирующими инфекциями и тяжелым течение бронхиолита в грудном возрасте, что впоследствии ассоциировалось с рецидивами бронхообструкции [21]. Подобные данные получены и P.Koponen et al., при этом увеличение риска БА после эпизода тяжелого бронхиолита зарегистрировано только у детей старше 5–7 лет
    Exact
    [22]
    Suffix
    . Есть данные о связи полиморфизма гена MBL2в виде преобладания 0-аллеля с риском развития атопического дерматита, являющегося важнейшим предиктором БА [23]. В популяции китайских детей, страдающих БА, ассоциации заболевания с полиморфизмами гена MBL2не выявлено [24].
    (check this in PDF content)

  27. Start
    14314
    Prefix
    Подобные данные получены и P.Koponen et al., при этом увеличение риска БА после эпизода тяжелого бронхиолита зарегистрировано только у детей старше 5–7 лет [22]. Есть данные о связи полиморфизма гена MBL2в виде преобладания 0-аллеля с риском развития атопического дерматита, являющегося важнейшим предиктором БА
    Exact
    [23]
    Suffix
    . В популяции китайских детей, страдающих БА, ассоциации заболевания с полиморфизмами гена MBL2не выявлено [24]. Более высокие плазменные уровни MBL у взрослых пациентов с БА продемонстрированы по результатам исследования [25], однако в аналогичной работе [15] таковые связываются с увеличением продукции MBL в печени как системного ответа на повторные инфекции.
    (check this in PDF content)

  28. Start
    14433
    Prefix
    Есть данные о связи полиморфизма гена MBL2в виде преобладания 0-аллеля с риском развития атопического дерматита, являющегося важнейшим предиктором БА [23]. В популяции китайских детей, страдающих БА, ассоциации заболевания с полиморфизмами гена MBL2не выявлено
    Exact
    [24]
    Suffix
    . Более высокие плазменные уровни MBL у взрослых пациентов с БА продемонстрированы по результатам исследования [25], однако в аналогичной работе [15] таковые связываются с увеличением продукции MBL в печени как системного ответа на повторные инфекции.
    (check this in PDF content)

  29. Start
    14551
    Prefix
    В популяции китайских детей, страдающих БА, ассоциации заболевания с полиморфизмами гена MBL2не выявлено [24]. Более высокие плазменные уровни MBL у взрослых пациентов с БА продемонстрированы по результатам исследования
    Exact
    [25]
    Suffix
    , однако в аналогичной работе [15] таковые связываются с увеличением продукции MBL в печени как системного ответа на повторные инфекции. Кроме того, индийскими исследователями показано, что наиболее распространен «дикий» аллель A/A54 кодона гена [26].
    (check this in PDF content)

  30. Start
    14587
    Prefix
    В популяции китайских детей, страдающих БА, ассоциации заболевания с полиморфизмами гена MBL2не выявлено [24]. Более высокие плазменные уровни MBL у взрослых пациентов с БА продемонстрированы по результатам исследования [25], однако в аналогичной работе
    Exact
    [15]
    Suffix
    таковые связываются с увеличением продукции MBL в печени как системного ответа на повторные инфекции. Кроме того, индийскими исследователями показано, что наиболее распространен «дикий» аллель A/A54 кодона гена [26].
    (check this in PDF content)

  31. Start
    14814
    Prefix
    Более высокие плазменные уровни MBL у взрослых пациентов с БА продемонстрированы по результатам исследования [25], однако в аналогичной работе [15] таковые связываются с увеличением продукции MBL в печени как системного ответа на повторные инфекции. Кроме того, индийскими исследователями показано, что наиболее распространен «дикий» аллель A/A54 кодона гена
    Exact
    [26]
    Suffix
    . MBL2ассоциирован с риском формирования БА у студентов. J.Aittoniemi et al. не найдено ассоциации полиморфизма гена MBL2с маркерами атопии и общей когортой взрослых пациентов с БА, однако продемонстрирована возможная связь дефицита MBL с неатопическим инфекционным вариантом заболевания [27].
    (check this in PDF content)

  32. Start
    15136
    Prefix
    J.Aittoniemi et al. не найдено ассоциации полиморфизма гена MBL2с маркерами атопии и общей когортой взрослых пациентов с БА, однако продемонстрирована возможная связь дефицита MBL с неатопическим инфекционным вариантом заболевания
    Exact
    [27]
    Suffix
    . Таким образом, складывается впечатление о возрастной детерминированности роли дефицита MBL в механизмах формирования БА. Если для детской популяции такая положительная ассоциация вполне возможна через реализацию гиперреактивности бронхов вследствие перенесенного тяжелого инфекционного респираторного заболевания в грудном возрасте, то для взрослой когорты такая связь со
    (check this in PDF content)

  33. Start
    16385
    Prefix
    При этом одни авторы считают эту молекулу совершенно необходимым компонентом врожденного иммунитета, тогда как другие предполагают ее наличие избыточным атавизмом, иногда даже вредным
    Exact
    [28]
    Suffix
    . Кроме того, однозначно не определены точки разделения для границ нормального и низкого / высокого содержания MBL в плазме и тканях. Не определена врачебная тактика для условно здоровых пациентов с диагностированным низким уровнем MBL: хотя некоторые эксперты рекомендуют в этом случае обязательную вакцинацию против менингококка и пневмококка, реальная польза от та
    (check this in PDF content)