The 15 reference contexts in paper L. Kolobukhina V., E. Burtseva I., I. Kruzhkova S., L. Merkulova N., R. Vartanyan V., L. Kisteneva B., E. Kirillova S., S. Trushakova V., A. Rosatkevich G., K. Krasnoslobodtsev G., E. Mukasheva A., P. Boytsov V., E. Kelli I., O. Ambrosi E., T. Arseneva V., M. Bazarova V., A. Devyatkin V., O. Sutochnikova A., Л. Колобухина В., Е. Бурцева И., И. Кружкова С., Л. Меркулова Н., Р. Вартанян В., Л. Кистенева Б., Е. Кириллова С., С. Трушакова В., А. Росаткевич Г., К. Краснослободцев Г., Е. Мукашева А., П. Бойцов В., Е. Келли И., О. Амброси Е., Т. Арсенева В., М. Базарова В., А. Девяткин В., О. Суточникова А. (2016) “Грипп-2016: клинико-эпидемиологические особенности и современные возможности эффективной терапии (по данным ГБУЗ города Москвы «Инфекционная клиническая больница № 1 Департамента здравоохранения города Москвы») // 2016 Influenza epidemics: clinical and epidemiological features and current abilities for effective treatment (according to data from the Clinical Infectious Diseases Hospital No. 1, Moscow)” / spz:neicon:pulmonology:y:2016:i:4:p:444-452

  1. Start
    5989
    Prefix
    Оригинальные исследования Особенности каждого эпидемического сезона определяются активностью того или иного штамма вируса гриппа. Появившись в 2009 г., пандемический вирус A(H1N1)pdm09 все последующие сезоны циркулировал в человеческой популяции одновременно с сезонными штаммами с разной долей активности
    Exact
    [1, 2]
    Suffix
    . По данным Европейского отделения Всемирной организации здравоохранения, Центра экологии и эпидемиологии гриппа (ЦЭЭГ) Института вирусологии им. Д.И.Ивановского ФГБУ «Федеральный научно-исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии имени почетного академика Н.
    (check this in PDF content)

  2. Start
    6507
    Prefix
    Д.И.Ивановского ФГБУ «Федеральный научно-исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии имени почетного академика Н.Ф.Гамалеи» Минздрава России (Москва) и ФГБУ «НИИ гриппа» Минздрава России, в сезоне 2015–2016 гг. подъем заболеваемости начался в середине декабря 2015 г., быстро нарастал и был обусловлен вирусом A(H1N1)pdm09
    Exact
    [3–5]
    Suffix
    . Максимальное число госпитализированных пациентов зарегистрировано в середине января 2016 г. В рамках эпидемиологического надзора за циркуляцией вирусов гриппа в Российской Федерации, осуществляемого ЦЭЭГ (руководитель – академик РАН Д.
    (check this in PDF content)

  3. Start
    10358
    Prefix
    Aims and tasks of D.I.Ivanovskiy Virology Institute, Federal Research Center of Epidemiology and Microbiology, Honorary Academician N.F.Gamaleya Federal Research Center for Epidemiology and Microbiology, Healthcare Ministry of Russia частоты осложнений и эффективности противовирусной терапии
    Exact
    [6, 7]
    Suffix
    (рис. 1). Материалы и методы В исследование включены пациенты, госпитализированные в ГБУЗ г. Москвы «ИКБ No 1 ДЗМ» в период подъема заболеваемости гриппом с декабря 2015 г. по март 2016 г. Лабораторная диагностика включала детекцию вирусов гриппа методом полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией (ОТ ПЦР) в режиме реального времени с использованием универсальных прайм
    (check this in PDF content)

  4. Start
    11284
    Prefix
    Изоляция вирусов гриппа проводилась из назальных смывов и секционного материала на перевиваемой клеточной линии почки собаки (MDCK) с добавлением ТРСК-трипсина (2 мкг / мл) и аллантоисной жидкости 9–11-дневных развивающихся куриных эмбрионов по общепринятым методикам
    Exact
    [8]
    Suffix
    . Результаты и обсуждение В январе–феврале 2016 г. доля пациентов, госпитализированных в ГБУЗ г. Москвы «ИКБ No 1 ДЗМ» с лабораторно подтвержденным гриппом A(H1N1)pdm09, составила 93,1 %, A(H3N2) – 5,7 %, В – 1,2 %.
    (check this in PDF content)

  5. Start
    13190
    Prefix
    Пневмония – серьезное осложнение гриппозной инфекции – может быть вызвана непосредственно вирусом или сочетанной вирусной и бактериальной инфекцией и в ряде случаев заканчивается гибелью больного
    Exact
    [9]
    Suffix
    . Признаками прогрессирования заболевания являются: нарастание температуры тела или сохранение высокой лихорадки > 3 дней, появление одышки в покое или при физической нагрузке, цианоз, кровянистая или окрашенная кровью мокрота, боли в груди при дыхании и кашле, артериальная гипотония, изменение психического статуса [10].
    (check this in PDF content)

  6. Start
    13520
    Prefix
    Признаками прогрессирования заболевания являются: нарастание температуры тела или сохранение высокой лихорадки > 3 дней, появление одышки в покое или при физической нагрузке, цианоз, кровянистая или окрашенная кровью мокрота, боли в груди при дыхании и кашле, артериальная гипотония, изменение психического статуса
    Exact
    [10]
    Suffix
    . В сезоне 2015–2016 гг. в ГБУЗ г. Москвы «ИКБ No 1 ДЗМ» доля пациентов с гриппом, осложненным пневмонией, увеличилась в сравнении с эпидемическим сезоном 2014–2015 гг. и составила: у взрослых – 27,4 %, у детей – 7,6 %, у беременных – 4,4 %.
    (check this in PDF content)

  7. Start
    15135
    Prefix
    Показаниями для экстренной госпитализации/ перевода в отделение реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) являются: тахипноэ > 30 в минуту, гипоксемия (сатурация артериальной крови кислородом (SрO2) < 90 %), систолическое артериальное давление (АД) < 90 мм рт. ст., наличие очаговых изменений на рентгенограмме грудной клетки, другая органная недостаточность
    Exact
    [11]
    Suffix
    . В ОРИТ ГБУЗ г. Москвы «ИКБ No 1 ДЗМ» госпитализированы/переведены 28 больных в возрасте от 22 до 77 лет. Умерли 13 человек, в т. ч. 1 ребенок. Высокий показатель летальности (46,4 %) связан с запоздалым началом противовирусной терапии и поздней госпитализацией – все пациенты поступили в ОРИТ на 7–10-й день болезни.
    (check this in PDF content)

  8. Start
    16169
    Prefix
    Результаты аутопсий умерших больных гриппом A(H1N1)pdm09 свидетельствуют о том, что морфологической особенностью, как и в предыдущие годы, являлось раннее образование диффузного гиалиново-мембранозного поражения стенок альвеол с явлениями фиброза, которое приводит к развитию альвеолярно-капиллярного блока, возникающего уже на 4–5-е сутки от начала заболевания
    Exact
    [12]
    Suffix
    . Диагностический алгоритм гриппа включает клиническую составляющую и лабораторные исследования, которые должны быть выполнены и оценены в течение первых суток госпитализации, но противовирусную терапию необходимо назначать до получения лабораторного подтверждения гриппа (рис. 5) Стартовая противовирусная терапия в ранние сроки болезни проводится с целью подавления репликации вирус
    (check this in PDF content)

  9. Start
    18246
    Prefix
    ,296,598,381,6 Температура тела, °С: 37,5–38,09,60018,2 38,1–40,090,4100,0100,081,8 Головная боль67,882,561,281,6 Головокружение33,663,242,154,1 Слабость98,6100,081,0100,0 Тошнота / рвота15,140,4 / 19,310,727,6 Цианоз губ и слизистых60,397,989,390,8 Кашель95,296,585,390,8 Трахеит56,877,282,663,2 Ринит78,887,581,890,8 Диарея4,85,00,827,6 жает риск развития неблагоприятного течения болезни
    Exact
    [13, 14]
    Suffix
    . В соответствии с Методическими рекомендациями по диагностике и лечению гриппа, опубликованными на сайте Минздрава России 29.01.16, в алгоритм противовирусной терапии среднетяжелых и тяжелых форм гриппа входят противовирусные препараты с прямым механизмом действия [15].
    (check this in PDF content)

  10. Start
    18548
    Prefix
    В соответствии с Методическими рекомендациями по диагностике и лечению гриппа, опубликованными на сайте Минздрава России 29.01.16, в алгоритм противовирусной терапии среднетяжелых и тяжелых форм гриппа входят противовирусные препараты с прямым механизмом действия
    Exact
    [15]
    Suffix
    . Наиболее эффективными являются препараты из группы ингибиторов нейраминидазы. В схему лечения включен имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты (ИПК) (Ингавирин), лечебный эффект которого при гриппе сопоставим с эффективностью осельтамивира [16] (рис. 6).
    (check this in PDF content)

  11. Start
    18812
    Prefix
    Наиболее эффективными являются препараты из группы ингибиторов нейраминидазы. В схему лечения включен имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты (ИПК) (Ингавирин), лечебный эффект которого при гриппе сопоставим с эффективностью осельтамивира
    Exact
    [16]
    Suffix
    (рис. 6). При среднетяжелом течении гриппа препараты назначаются в средних терапевтических дозах, при тяжелых формах – удвоенные суточные дозы и комбинация препаратов с разным механизмом действия, влияющих на различные этапы вирусной репродукции.
    (check this in PDF content)

  12. Start
    19726
    Prefix
    Накопление последних в цитоплазме инфицированных клеток приводит к замедлению/остановке вирусной репродукции вследствие блокирования трансляции вирусных белков активированной PKR и нарушения транспортировки рибонуклеопротеиновых комплексов вируса при взаимодействии с МхА
    Exact
    [17, 18]
    Suffix
    . Протективное действие препарата, его влияние на репродукцию вирусов и морфогенез в условиях летальной гриппозной инфекции на стадиях острой пневмонии и на поздних стадиях патологического процесса изучено в ФГБУ «НИИ гриппа» Минздрава России в культуре клеток и на животной модели.
    (check this in PDF content)

  13. Start
    20507
    Prefix
    При помощи электронно-микроскопического анализа продемонстрирована способность препарата тормозить вирусный морфогенез как на ядерных стадиях, так и на этапе почкования вирионов потомства
    Exact
    [19, 20]
    Suffix
    . Возникающие вирусно-бактериальные ассоциации способствуют длительной активности вирусной инфекции и затяжному течению гриппа [21, 22]. Опыт лечения осложненных форм гриппа свидетельствует о том, что применение комплексной терапии (противовирусной и антибактериальной) способствует более благоприятному течению болезни.
    (check this in PDF content)

  14. Start
    20648
    Prefix
    При помощи электронно-микроскопического анализа продемонстрирована способность препарата тормозить вирусный морфогенез как на ядерных стадиях, так и на этапе почкования вирионов потомства [19, 20]. Возникающие вирусно-бактериальные ассоциации способствуют длительной активности вирусной инфекции и затяжному течению гриппа
    Exact
    [21, 22]
    Suffix
    . Опыт лечения осложненных форм гриппа свидетельствует о том, что применение комплексной терапии (противовирусной и антибактериальной) способствует более благоприятному течению болезни.
    (check this in PDF content)

  15. Start
    21261
    Prefix
    ИПК в комплексное лечение пациентов с осложненным течением гриппозной инфекции является обоснованным, т. к. в экспериментальных исследованиях на модели животных показано, что препарат усиливает антимикробное действие антибактериальных препаратов, повышает эффективность антибактериальной терапии и выживаемость до 80–90 % в условиях коли- и стафилококкового сепсиса
    Exact
    [23]
    Suffix
    . Приводится клинический пример тяжелого течения гриппа с благоприятным исходом вследствие отсутствия ранней противовирусной терапии рекомендованными Минздравом России препаратами. Клинический пример Пациентка Н. 34 лет заболела 09.01.16.
    (check this in PDF content)