The 11 reference contexts in paper E. Burtseva I., I. Fedyakina T., E. Kirillova S., S. Trushakova V., E. Feodoritova L., A. Belyaev L., K. Krasnoslobodtsev G., E. Mukasheva A., E. Garina O., T. Oskerko A., V. Aristova A., D. L'vov K., Е. Бурцева И., И. Федякина Т., Е. Кириллова С., С. Трушакова В., Е. Феодоритова Л., А. Беляев Л., К. Краснослободцев Г., Е. Мукашева А., Е. Гарина О., Т. Оскерко А., В. Аристова А., Д. Львов К. (2016) “Заболеваемость гриппом в январе-марте 2016 г. в Российской Федерации: эпидемический и пандемический потенциал вируса гриппа A(H1N1)pdm09 // Flu morbidity in January-March, 2016, in Russian Federation. Epidemic and pandemic potential of A / H1N1pdm09 influenza virus” / spz:neicon:pulmonology:y:2016:i:4:p:436-443

  1. Start
    7186
    Prefix
    Эволюция вирусов происходит чрезвычайно быстро, их белки очень вариабельны. В случае появления реассортантов у вирусов с сегментированным геномом, к которым относится вирус гриппа А, существенные изменения могут привести к значительным изменениям свойств вируса
    Exact
    [1]
    Suffix
    . Преодолевая межвидовые барьеры, вирус может проникать в популяции других хозяев за пределами своего природного резервуара, адаптироваться к новым хозяевам и вызывать среди них массовые заболевания вследствие отсутствия коллективного иммунитета против соответствующих вирусных вариантов.
    (check this in PDF content)

  2. Start
    10010
    Prefix
    Вирус гриппа A(H3N2) известен с 1968 г., когда стал причиной пандемии Гонконгского гриппа и на протяжении многих десятилетий остается актуальным этиологическим агентом эпидемических вспышек гриппа, включая эпидемию 2014–15 гг.
    Exact
    [2]
    Suffix
    . В настоящее время актуальны 2 эволюционные линии вируса гриппа В – В/Ямагата и В/Виктория, не имеющие перекреста по защитным свойствам. Вторая группа изучаемых вирусов представлена вирусами гриппа птиц, которые при определенных условиях могут инфицировать человека, вызывая тяжелое заболевание с высоким процентом летальности, и таким образом представлять пандемическую
    (check this in PDF content)

  3. Start
    10420
    Prefix
    Вторая группа изучаемых вирусов представлена вирусами гриппа птиц, которые при определенных условиях могут инфицировать человека, вызывая тяжелое заболевание с высоким процентом летальности, и таким образом представлять пандемическую угрозу
    Exact
    [3]
    Suffix
    . Это вирусы гриппа птиц подтипов A(H5N1), A(H5N6), A(H7N9), случаи инфицирования которыми регистрируют в основном при тесном контакте с больной птицей, при этом передача от человека к человеку описана в редких случаях.
    (check this in PDF content)

  4. Start
    12278
    Prefix
    Распространенность и интенсивность процесса изменились к началу апреля 2016 г., когда эпидемия охватила страны Африки и Америки, где ее интенсивность по сравнению с предыдущими сезонами была намного ниже
    Exact
    [4]
    Suffix
    . Изменилось и соотношение циркулирующих вирусов. Активность вируса A(H1N1)pdm09, который доминировал в начале эпидемии, снизилась, но возросла активность вирусов гриппа A(H3N2) и В. Результаты и обсуждение В этиологической структуре эпидемического подъема заболеваемости в Российской Федерации в сезоне 2015–2016 гг. диагностированы 3 вируса гриппа – A(H1N1)pdm09, В и
    (check this in PDF content)

  5. Start
    13896
    Prefix
    Показатель заболеваемости на пике эпидемии значительно превысил эпидемический порог (132 случая на 10 тыс. населения), значение в сезоне 2014–2015 гг. и был на уровне эпидемического сезона 2009–2010 гг.
    Exact
    [5, 6]
    Suffix
    (рис. 3). Заболеваемость зарегистрирована во всех возрастных группах населения России, но бóльшая вовлеченность в эпидемический процесс зафиксирована у детей 3–6 лет. Максимальное число случаев заболевания гриппом/ОРВИ в этой возрастной категории пришлось на 3–5-ю недели 2016 г.
    (check this in PDF content)

  6. Start
    14660
    Prefix
    По числу лиц, госпитализированных с диагнозом «грипп», во время эпидемии 2015–2016 гг. превышены показатели сезона 2009–2010 гг. Максимальное число госпитализаций зафиксировано на 5–6-й неделях 2016 г. – 3 538 и 4 109 случаев соответственно
    Exact
    [5]
    Suffix
    (рис. 5). При регистрации пиковых значений заболеваемости (на 5-й неделе 2016 г.) рост госпитализации больных с диагнозом грипп/ОРВИ составил 7 259 случаев (2,5 % от числа заболевших взрослых) и 11 461 (2,9 %) – детей, в т. ч. с лабораторно подтвержденным диагнозом «грипп» – 2 225 (30 %) – 1 из 3 взрослых и 1 313 (12 %) – 1 из 8 детей.
    (check this in PDF content)

  7. Start
    15857
    Prefix
    По данным ВОЗ, в 18 странах европейского региона, участвующих в Программе МОМО, превышение пороговых значений по числу смертельных исходов в сезоне 2015–2016 гг. зафиксировано в возрастной категории 15–64 лет
    Exact
    [7]
    Suffix
    . По данным ЦЭЭГ, в России в 2009–2010 гг. средний возраст умерших составил 37,7 года, в 2010–2011 гг. – 44,5 года, в 2012–2013 гг. – 44,2 года. В период подъема заболеваемости в 2016 г. этот показатель увеличился до 55 лет (см. таблицу).
    (check this in PDF content)

  8. Start
    20324
    Prefix
    с летальными исходами, могут быть результаты генетического анализа гемагглютинина (НА) (совпадают с данными зарубежных коллег) эпидемических штаммов вируса гриппа A(H1N1)pdm09, выделенных в Москве и Санкт-Петербурге в декабре 2015 – январе 2016 гг., которые показали, что в популяции этого вируса появились 2 новых субклайда в клайде 6В (6В1 и 6В2)
    Exact
    [8]
    Suffix
    . В большинстве стран долевое участие штаммов субклайда 6В1 достаточно быстро нарастало с октября 2015 г. и стало доминирующим в декабре 2015 – январе 2016 гг. Для этого субклайда отмечены характерные замены в антигенном сайте НА Sa, расположенном на глобуле белка, рядом с рецептор-связывающим сайтом (S84N, S162N, K163Q и I216N).
    (check this in PDF content)

  9. Start
    20886
    Prefix
    С заменой S162N связано возникновение нового потенциального сайта гликозилирования, который позволяет вирусу «ускользать» от специфических антител после вакцинации или ранее перенесенной инфекции
    Exact
    [9, 10]
    Suffix
    (рис. 6). Также выявлена мутация в гене NS1, одном из внутренних белков вируса гриппа, который отвечает за противодействие антивирусному эффекту интерферона и других интерлейкинов, индуцирует апоптоз.
    (check this in PDF content)

  10. Start
    21316
    Prefix
    Клинически доказано, что при ранней противовирусной терапии (ПВТ) с помощью эффективных препаратов снижается риск развития осложнений, сокращается период лихорадки и основных симптомов болезни
    Exact
    [11, 12]
    Suffix
    . При позднем назначении ПВТ клинический эффект менее выражен, но обосновано у пациентов с тяжелыми формами или осложненным течением гриппа [13]. При изучении свойств штаммов вируса гриппа A(H1N1)pdm09, выделенных у таких больных и из аутопсийного материала погибших от гриппа, в Институте вирусологии им.
    (check this in PDF content)

  11. Start
    21472
    Prefix
    Клинически доказано, что при ранней противовирусной терапии (ПВТ) с помощью эффективных препаратов снижается риск развития осложнений, сокращается период лихорадки и основных симптомов болезни [11, 12]. При позднем назначении ПВТ клинический эффект менее выражен, но обосновано у пациентов с тяжелыми формами или осложненным течением гриппа
    Exact
    [13]
    Suffix
    . При изучении свойств штаммов вируса гриппа A(H1N1)pdm09, выделенных у таких больных и из аутопсийного материала погибших от гриппа, в Институте вирусологии им. Д.И.Ивановского ФГБУ «Федеральный научноисследовательский центр эпидемиологии и микробиологии имени почетного академика Н.
    (check this in PDF content)