The 9 reference contexts in paper E. Bolotova V., L. Shul'zhenko V., V. Porkhanov A., Е. Болотова В., Л. Шульженко В., В. Порханов А. (2015) “Ошибки в диагностике интерстициальных заболеваний легких на догоспитальном этапе // Pre-hospital misdiagnosis of interstitial lung disease” / spz:neicon:pulmonology:y:2015:i:1:p:41-44

  1. Start
    350
    Prefix
    Оригинальные исследования Интерстициальные заболевания легких (ИЗЛ) – об\n ширная группа заболеваний, в которую включен ряд нозологий, объединенных по 2 основным призна\n кам: • прогрессирующая одышка; • распространенные очаговые или интерстици\n альные изменения в легких, выявляемые при лучевом исследовании
    Exact
    [1]
    Suffix
    . У большинства врачей первичного звена, как ин\n тернистов, так врачей лучевой диагностики ИЗЛ тра\n диционно вызывают определенные трудности в ди\n агностике. Вместе с тем распространенность ИЗЛ постоянно возрастает [2, 3].
    (check this in PDF content)

  2. Start
    576
    Prefix
    У большинства врачей первичного звена, как ин\n тернистов, так врачей лучевой диагностики ИЗЛ тра\n диционно вызывают определенные трудности в ди\n агностике. Вместе с тем распространенность ИЗЛ постоянно возрастает
    Exact
    [2, 3]
    Suffix
    . Социальная значимость этой патологии обусловлена не только высокой сто\n имостью лечения, но и экономическим ущербом вследствие стойких трудопотерь, возникающих из\nза развития у заболевших прогрессирующей дыхатель\n ной недостаточности.
    (check this in PDF content)

  3. Start
    6569
    Prefix
    У 26 (10,1 %) паци\n ентов стаж болезни составил < 1 мес., у 14 (5,4 %) – ≤2 мес.; у 43 (16,7 %) – 2–6 мес.; у 36 (13,9 %) – от 6 мес. до 1 года; у 23 (8,9 %) – 1–2 года. У большинства пациентов отмечены клиничес\n кие симптомы, характерные для ИЗЛ
    Exact
    [4, 5]
    Suffix
    . Жало\n бы на прогрессирующую одышку предъявляли 198 (76,8 %) пациентов, в т. ч. I степени по Модифици\n рованной шкале одышки (Modified Medical Research Council– mMRC) – 26 (10,1 %), II степени – 33 (12,8 %), III cтепени – 131 (50,8 %), IV cтепени – 8 (3,1 %).
    (check this in PDF content)

  4. Start
    11712
    Prefix
    У 18 % пациентов диагноз идиопатического легочного фиброза был поставлен на основании клинико\nрентгенологичес\n кого сопоставления по критериям диагностики в со\n ответствии с международными рекомендациями
    Exact
    [6]
    Suffix
    . Распределение морфологически уточненных ди\n агнозов по нозологиям представлено в табл. 2: 1\nе ранговое место занимал саркоидоз (35,6 %), в т. ч. I стадии – 3,7 %, II стадии – 21,3 %, III стадии – 10,6 %; 2\nе – неспецифическая интерстициальная пневмония (13,1 %); 3\nе – гиперсенситивный пнев\n монит (12,5 %) и идиопатический легочный фиброз (12,5 %); 4\nе
    (check this in PDF content)

  5. Start
    12298
    Prefix
    – 21,3 %, III стадии – 10,6 %; 2\nе – неспецифическая интерстициальная пневмония (13,1 %); 3\nе – гиперсенситивный пнев\n монит (12,5 %) и идиопатический легочный фиброз (12,5 %); 4\nе – криптогенная организующаяся пнев\n мония (10,6 %). По результатам анализа показано, что основной ошибкой при постановке диагноза ИЗЛ явилось не\n соблюдение диагностического стандарта
    Exact
    [1, 6, 7]
    Suffix
    . Обращает внимание недооценка исследования ле\n гочной функции на догоспитальном этапе. Между тем известно, что типичными изменениями при ИЗЛ являются рестриктивные нарушения. Однако при саркоидозе вследствие вовлечения в процесс бронхов может выявляться бронхиальная обструк\n ция [8].
    (check this in PDF content)

  6. Start
    12613
    Prefix
    Между тем известно, что типичными изменениями при ИЗЛ являются рестриктивные нарушения. Однако при саркоидозе вследствие вовлечения в процесс бронхов может выявляться бронхиальная обструк\n ция
    Exact
    [8]
    Suffix
    . В то же время отмечались и трудности объ\n ективного характера. Так, согласно данным литера\n туры, у большинства пациентов с клинически значимым ИЗЛ выявляются рентгенологические из\n менения.
    (check this in PDF content)

  7. Start
    12997
    Prefix
    Так, согласно данным литера\n туры, у большинства пациентов с клинически значимым ИЗЛ выявляются рентгенологические из\n менения. Однако рентгенологические изменения при ИЗЛ обычно неспецифичны, и правильный ди\n агноз на основании рентгенологической картины можно поставить у ≤ 50 % больных
    Exact
    [1, 7]
    Suffix
    . КТВР, при помощи которой визуализируются структуры легко\n го размером < 1 мм, значительно превосходит рент\n генографию легких в постановке правильного диаг\n ноза ИЗЛ. При использовании КТВР значительно повышается качество диагностики ИЗЛ за счет де\n тального изучения структурной перестройки легоч\n ной ткани на разных стадиях развития патологичес\n кого процесса [9–12].
    (check this in PDF content)

  8. Start
    13388
    Prefix
    При использовании КТВР значительно повышается качество диагностики ИЗЛ за счет де\n тального изучения структурной перестройки легоч\n ной ткани на разных стадиях развития патологичес\n кого процесса
    Exact
    [9–12]
    Suffix
    . Интерпретация результатов КТВР является задачей специалиста и требует по\n нимания клинических и патоморфологических ас\n пектов ИЗЛ. В настоящее время мультидисципли\n нарный подход считается "золотым стандартом" в диагностике ИЗЛ, что важно для повседневной клинической практики [13, 14].
    (check this in PDF content)

  9. Start
    13700
    Prefix
    Интерпретация результатов КТВР является задачей специалиста и требует по\n нимания клинических и патоморфологических ас\n пектов ИЗЛ. В настоящее время мультидисципли\n нарный подход считается "золотым стандартом" в диагностике ИЗЛ, что важно для повседневной клинической практики
    Exact
    [13, 14]
    Suffix
    . Поэтому все паци\n енты с подозрением на ИЗЛ, наличием прогрессиру\n ющей дыхательной недостаточности неуточненной этиологии должны направляться в специализиро\n ванный пульмонологический центр для мультидис\n циплинарной оценки экспертами – пульмонолога\n ми, торакальными хирургами, специалистами по лучевой диагностике и патоморфологами, что позво\n лит более точно использ
    (check this in PDF content)