The 17 reference contexts in paper A. Chuchalin G., I. Tseymakh Ya., A. Momot P., A. Mamaev N., I. Karbyshev A., G. Kostyuchenko I., А. Чучалин Г., И. Цеймах Я., А. Момот П., А. Мамаев Н., И. Карбышев А., Г. Костюченко И. (2015) “Изменения системных воспалительных и гемостатических реакций у больных с обострением хронической обструктивной болезни легких с сопутствующими хронической сердечной недостаточностью и ожирением // Changes in systemic inflammatory and hemostatic response in patients with co-morbidity of exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, chronic heart failure and obesity” / spz:neicon:pulmonology:y:2014:i:6:p:25-32

  1. Start
    193
    Prefix
    В настоящее время отмечается высокая распространенность хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) у лиц старше 40 лет
    Exact
    [1–3]
    Suffix
    . Летальность больных ХОБЛ достигает 28 % в популяции пациентов в возрасте 65 лет и старше. У больных с частыми обострениями ХОБЛ наблюдается возрастание уровня смертности от заболеваний системы кровообращения, что позволяет предполагать важную роль Изменения системных воспалительных и гемостатических реакций у больных с обострением хронической обструктивной болезни легких с сопутствующ
    (check this in PDF content)

  2. Start
    5023
    Prefix
    Increased TNF-αlevel in blood was found only in CHF patients. Key words:acute exacerbation of COPD, thrombosis risk factors, chronic heart failure, obesity. острых сердечно-сосудистых событий в патогенезе фатальных обострений ХОБЛ
    Exact
    [1, 4–6]
    Suffix
    . Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) играет прогностическую роль как фактор риска летальности у госпитализированных больных с обострением ХОБЛ. В ряде исследований достаточное внимание уделяется высокой частоте тромбоэмболии легочной артерии среди причин летальности больных ХОБЛ, достигающей 29 % [7, 8].
    (check this in PDF content)

  3. Start
    5356
    Prefix
    Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) играет прогностическую роль как фактор риска летальности у госпитализированных больных с обострением ХОБЛ. В ряде исследований достаточное внимание уделяется высокой частоте тромбоэмболии легочной артерии среди причин летальности больных ХОБЛ, достигающей 29 %
    Exact
    [7, 8]
    Suffix
    . Ожирение является достаточно распространенным сопутствующим заболеванием у больных ХОБЛ, ассоциирующимся с гиперлептинемией и системными провоспалительными эффектами. Известны данные о повышении риска смертности от сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с метаболическим синдромом [1, 2, 9].
    (check this in PDF content)

  4. Start
    5670
    Prefix
    Ожирение является достаточно распространенным сопутствующим заболеванием у больных ХОБЛ, ассоциирующимся с гиперлептинемией и системными провоспалительными эффектами. Известны данные о повышении риска смертности от сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с метаболическим синдромом
    Exact
    [1, 2, 9]
    Suffix
    . В основе патогенеза ряда сердечно-сосудистых осложнений при обострении ХОБЛ лежат механизмы тромбообразования. Известно, что при повреждении эндотелия и тканевых структур в очагах инфекционного воспаления происходит экспрессия тканевого фактора и активация внешнего пути свертывания, развивается дисбаланс между активаторами и ингибиторами фибринолиза [10, 11].
    (check this in PDF content)

  5. Start
    6063
    Prefix
    Известно, что при повреждении эндотелия и тканевых структур в очагах инфекционного воспаления происходит экспрессия тканевого фактора и активация внешнего пути свертывания, развивается дисбаланс между активаторами и ингибиторами фибринолиза
    Exact
    [10, 11]
    Suffix
    . В результате преобладания реакций фибриногенеза может происходить отложение фибрина в поврежденной сосудистой стенке со снижением ее эластических свойств или в присутствии липопротеидов низкой плотности – депонирование фибрина в атеросклеротической бляшке.
    (check this in PDF content)

  6. Start
    6793
    Prefix
    В когортном клиническом исследовании была выявлена взаимосвязь между содержанием в крови TNF-αи удлинением комплекса QRS, ассоциированным с десинхронизацией миокарда и повышением риска трепетания предсердий
    Exact
    [12, 13]
    Suffix
    . Изучение механизмов взаимодействия системных воспалительных реакций, ассоциированных с обострением ХОБЛ, и формирования атеротромбозов, венозных тромбозов и тромбоэмболий у пациентов с сопутствующими ХСН и ожирением позволит определить пути профилактики и лечения сердечнососудистых осложнений у этой категории больных.
    (check this in PDF content)

  7. Start
    7500
    Prefix
    Материалы и методы В когортное исследование были включены больные (n= 65) с клиническими признаками инфекционного обострения ХОБЛ до проведения терапии, имевшие 2–3 положительных критерия по Anthonisen (1987)
    Exact
    [2]
    Suffix
    . Критериями исключения явилось наличие онкологических заболеваний, синдрома обструктивного апноэ сна с клиническими проявлениями, острого периода инфаркта миокарда и прогрессирующей стенокардии, венозных тромбозов и легочной тромбоэмболии, а также длительного приема пероральных и парентеральных антикоагулянтов в анамнезе и на момент начала исследования, системных заболеваний
    (check this in PDF content)

  8. Start
    8803
    Prefix
    Диагностика ХСН осуществлялась в соответствии с Национальными рекомендациями по диагностике и лечению ХСН Всероссийского научного общества кардиологов и Общества специалистов по сердечной недостаточности (3-й пересмотр, 2009)
    Exact
    [14]
    Suffix
    . Заболеваниями, обусловившими ХСН в подгруппе 1.2, явились: у 38 (71,7 %) больных – хроническое легочное сердце, у 10 (18,9 %) – ИБС, у 8 (15,1 %) – аритмии. Преобладающими нарушениями ритма сердца были пароксизмальные формы фибрилляции и трепетания предсердий, наджелудочковые и желудочковые экстрасистолы.
    (check this in PDF content)

  9. Start
    9995
    Prefix
    Индекс курения (ИК) был сопоставим в подгруппах 1.1 и 1.2, составив 38,5 ± 7,4 и 40,2 ± 2,9 пачко-лет соответственно (p> 0,1). Распределение пациентов по степени тяжести ХОБЛ проводилось в соответствии с классификацией GOLD (2013)
    Exact
    [2]
    Suffix
    . Для оценки степени тяжести дыхательной недостаточности (ДН) применялись пульсоксиметр и газоанализатор крови ABL5 (Radiometer, Дания). Оценка тяжести обострения ХОБЛ выполнялась с учетом результатов анализа газового состава крови на основании классификации S.
    (check this in PDF content)

  10. Start
    10295
    Prefix
    Для оценки степени тяжести дыхательной недостаточности (ДН) применялись пульсоксиметр и газоанализатор крови ABL5 (Radiometer, Дания). Оценка тяжести обострения ХОБЛ выполнялась с учетом результатов анализа газового состава крови на основании классификации S.Burge et al.(2003)
    Exact
    [3]
    Suffix
    . Между подгруппами 1.1 и 1.2 отсутствовали различия по типам и стадиям ХОБЛ, степени тяжести обострения заболевания, ДН. Состояние здоровья у пациентов с обострением ХОБЛ оценивалось по вопроснику COPDAssesment Test(CAT).
    (check this in PDF content)

  11. Start
    12516
    Prefix
    Подготовка исследуемых образцов плазмы и выполнение коагуляционных и агрегационных тестов осуществлялись в соответствии со стандартными методиками, описанными в руководстве по лабораторной диагностике
    Exact
    [15]
    Suffix
    . Агрегационная активность тромбоцитов исследовалась в обогащенной тромбоцитами плазме с применением индукторов агрегации ристомицина, адреналина, аденозиндифосфата (АДФ) и арахидоновой кислоты.
    (check this in PDF content)

  12. Start
    25238
    Prefix
    данные о повышении ряда показателей дисфункции эндотелия и тромбинемии у пациентов с ХОБЛ и ДН, а также о роли TNF-αи ряда провоспалительных медиаторов в прогрессировании атеросклероза у больных с заболеваниями системы кровообращения. Эти факторы рассматриваются как критерии состояния тромботической готовности, т. к. указывают на непосредственную угрозу тромбообразования
    Exact
    [7, 16, 17]
    Suffix
    . Ведущую роль в формировании антикоагулянтной защиты в период обострения ХОБЛ играет TFPI, концентрация которого значительно возрастает в периферической крови. Основным источником TFPI является сосудистый эндотелий легких [10].
    (check this in PDF content)

  13. Start
    25481
    Prefix
    Ведущую роль в формировании антикоагулянтной защиты в период обострения ХОБЛ играет TFPI, концентрация которого значительно возрастает в периферической крови. Основным источником TFPI является сосудистый эндотелий легких
    Exact
    [10]
    Suffix
    . Важнейшей функцией этого антикоагулянта является блокирование активации внешнего пути свертывания в комплексе с Xa-фактором. В клинических исследованиях показано, что у пациентов с венозными тромбозами наблюдалось снижение уровня TFPI, а терапия ингаляционным гепарином сопровождалась повышением активности АТ-III и TFPI [10, 18].
    (check this in PDF content)

  14. Start
    25819
    Prefix
    В клинических исследованиях показано, что у пациентов с венозными тромбозами наблюдалось снижение уровня TFPI, а терапия ингаляционным гепарином сопровождалась повышением активности АТ-III и TFPI
    Exact
    [10, 18]
    Suffix
    . Согласно полученным данным, показатель TFPI используется как дополнительный критерий оценки эффективности гепаринотерапии у больных с обострением ХОБЛ и тяжелой ДН. Выявленные у больных с обострением ХОБЛ изменения плазменного содержания TFPI не зависят от сопутствующих ХСН или ожирения.
    (check this in PDF content)

  15. Start
    26244
    Prefix
    Выявленные у больных с обострением ХОБЛ изменения плазменного содержания TFPI не зависят от сопутствующих ХСН или ожирения. Увеличение уровня PAI-1 и уменьшение содержания tPA являются независимыми факторами риска инфаркта миокарда
    Exact
    [10, 19, 20]
    Suffix
    . Основным источником одновременной продукции tPA и PAI-1 до настоящего времени считался эндотелий сосудов [10]. Однако в последние годы показано, что синтез PAI-1 осуществляется также в адипоцитах висцеральной жировой ткани и усиливается при воспалительных реакциях [20].
    (check this in PDF content)

  16. Start
    26377
    Prefix
    Увеличение уровня PAI-1 и уменьшение содержания tPA являются независимыми факторами риска инфаркта миокарда [10, 19, 20]. Основным источником одновременной продукции tPA и PAI-1 до настоящего времени считался эндотелий сосудов
    Exact
    [10]
    Suffix
    . Однако в последние годы показано, что синтез PAI-1 осуществляется также в адипоцитах висцеральной жировой ткани и усиливается при воспалительных реакциях [20]. В данном исследовании у больных с обострением ХОБЛ отсутствовали различия в степени увеличения концентрации PAI-1 в периферической крови больных в зависимости от наличия ожирения.
    (check this in PDF content)

  17. Start
    26542
    Prefix
    Основным источником одновременной продукции tPA и PAI-1 до настоящего времени считался эндотелий сосудов [10]. Однако в последние годы показано, что синтез PAI-1 осуществляется также в адипоцитах висцеральной жировой ткани и усиливается при воспалительных реакциях
    Exact
    [20]
    Suffix
    . В данном исследовании у больных с обострением ХОБЛ отсутствовали различия в степени увеличения концентрации PAI-1 в периферической крови больных в зависимости от наличия ожирения. Заключение На основании изложенного можно сделать следующие выводы: • обострение ХОБЛ сопровождается повышением плазменных уровней комплекса ТАТ, гомоцистеина, ингибитора активатора плазминогена 1-го
    (check this in PDF content)