The 15 reference contexts in paper Yu. Samuleeva V., V. Zadionchenko S., V. Li V., T. Adasheva V., E. Samorukova I., A. Pikhlak E., V. Logachev A., L. Sokolova B., Ю. Самулеева В., В. Задионченко С., В. Ли В., Т. Адашева В., Е. Саморукова И., А. Пихлак Э., В. Логачев А., Л. Соколова Б. (2015) “Ожирение и метаболические нарушения у больных хронической обструктивной болезнью легких: возможности фенотипирования // Obesity and metabolic disorders in COPD patients: opportunities for phenotyping” / spz:neicon:pulmonology:y:2014:i:5:p:32-38

  1. Start
    3434
    Prefix
    При усовершенствовании систематизации клинического многообразия ХОБЛ и эффективного влияния на течение и прогноз заболевания в последние годы возобновляется интерес к изучению фенотипов данного заболевания
    Exact
    [1]
    Suffix
    . Очевидно, что при существующих в настоящее время представлениях о классических фенотипах ХОБЛ ("синие отечники" и "розовые пыхтельщики", или бронхитический и эмфизематозный типы соответственно) требуется дальнейшее их изучение и дополнение клиническими и лабораторными маркерами [1, 2].
    (check this in PDF content)

  2. Start
    3747
    Prefix
    Очевидно, что при существующих в настоящее время представлениях о классических фенотипах ХОБЛ ("синие отечники" и "розовые пыхтельщики", или бронхитический и эмфизематозный типы соответственно) требуется дальнейшее их изучение и дополнение клиническими и лабораторными маркерами
    Exact
    [1, 2]
    Suffix
    . Сочетание ХОБЛ и ожирения является достаточно частой клинической ситуацией. Установлено достоверное преобладание ожирения среди пациентов с ХОБЛ в сравнении с общей популяцией больных [3, 4].
    (check this in PDF content)

  3. Start
    3961
    Prefix
    Сочетание ХОБЛ и ожирения является достаточно частой клинической ситуацией. Установлено достоверное преобладание ожирения среди пациентов с ХОБЛ в сравнении с общей популяцией больных
    Exact
    [3, 4]
    Suffix
    . Наличие ожирения у больных ХОБЛ сопровождается более выраженным снижением уровня физической активности и возрастанием частоты госпитализаций в отличие от больных ХОБЛ с нормальной массой тела.
    (check this in PDF content)

  4. Start
    4505
    Prefix
    По даннымK-B.H.Lam et al., несмотря на более высокий риск развития метаболического синдрома у больных ХОБЛ в сравнении с пациентами, не страдающими данным заболеванием, Оригинальные исследования только ожирение является компонентом, имеющим связь со степенью бронхиальной обструкции
    Exact
    [5]
    Suffix
    . Целью представленного исследования явилось изучение клинико-функциональных особенностей у больных ХОБЛ и сопутствующим ожирением для оценки возможности его использования в качестве характеристики фенотипа заболевания, а также у больных ХОБЛ без ожирения в зависимости от наличия и степени выраженности метаболических нарушений.
    (check this in PDF content)

  5. Start
    5579
    Prefix
    Определение ожирения проводилось на основании Национальных клинических рекомендаций Всероссийского научного общества кардиологов (2009) по диагностике и лечению метаболического синдрома; оценивался индекс массы тела (ИМТ) по Кетле
    Exact
    [6–8]
    Suffix
    . Оценка комплексного состава тела проводилась по стандартным зонам с общим и регионарным анализом композиционного состава тела по данным двуэнергетической рентгеновской абсорбциометрии на двуэнергетическом рентгеновском абсорциометреLunarDPX (США).
    (check this in PDF content)

  6. Start
    6758
    Prefix
    Индекс BODE включает оценку 4 параметров: объем форсированного выдоха за 1-ю секунду (ОФВ1), пройденная дистанция при 6-минутном шаговом тесте (6-МШТ), степень одышки по модифицированной шкале одышки (Medical Research Council Dyspnea Scale– mMRC), ИМТ
    Exact
    [9]
    Suffix
    . До и после теста осуществлялось измерение насыщения крови кислородом и частоты сердечных сокращений с помощью пульсоксиметра MIROxi (MIR, Италия). Изучались параметры суточной пульсоксиметрии с оценкой среднего уровня сатурации кислородом (SO2) за 1 сутки, минимального и максимального значений SO2за 1 сутки, индекса десатурации (среднее число эпизодов десатурации за 1 ч), ма
    (check this in PDF content)

  7. Start
    7778
    Prefix
    Исследование вентиляционной функции легких проводилось методами спирографии на бодиплетизмографе волюметрического типаMaster Lab (Erich Jeger, Германия) с компьютерным расчетом показателей. Полученные показатели оценивались в соответствии с обновленными рекомендациями GOLD (2013)
    Exact
    [10]
    Suffix
    . Данные анализировались с помощью статистического пакета программ SPSS 20.0. Перед началом расчетов проверялись нормальность распределения с помощью двустороннего критерия согласия Колмогорова–Смирнова и равенство дисперсий методом Ливена.
    (check this in PDF content)

  8. Start
    20884
    Prefix
    Предполагается, что наличие сопутствующего ожирения у больных ХОБЛ оказывает негативное влияние на течение заболевания и ассоциировано со значительным снижением спирометрических параметров, переносимости физической нагрузки, показателей КЖ и выживаемости, частыми обострениями, развитием ИР и активацией системных воспалительных реакций
    Exact
    [11, 12]
    Suffix
    . Не установлено влияние на другие метаболические факторы – ОХС, ТГ, ЛПВП, ЛПНП и мочевую кислоту. Полученные данные о наличии обратной зависимости ОФВ1и ФЖЕЛ от отношения ОТ / ОБ и A / G Ratioсогласуется с современными научными данными [5].
    (check this in PDF content)

  9. Start
    21132
    Prefix
    Не установлено влияние на другие метаболические факторы – ОХС, ТГ, ЛПВП, ЛПНП и мочевую кислоту. Полученные данные о наличии обратной зависимости ОФВ1и ФЖЕЛ от отношения ОТ / ОБ и A / G Ratioсогласуется с современными научными данными
    Exact
    [5]
    Suffix
    . Относительно изучено влияние ожирения на статические объемы легких, в то время как вопросы взаимосвязи между параметрами бронхиальной проходимости и ожирением остаются неясными, требуется дальнейшее изучение.
    (check this in PDF content)

  10. Start
    21672
    Prefix
    В ряде исследований установлено, что абдоминальное ожирение сопровождается снижением ФЖЕЛ и ОФВ1, при наличии избыточной жировой ткани усугубляется бронхиальная обструкция, нарушается механика дыхательных движений грудной клетки на вдохе и выдохе, ухудшается проходимость дистальных дыхательных путей
    Exact
    [13, 14]
    Suffix
    . Согласно современным научным данным предполагается активное участие жировой ткани в процессах системного воспаления и формировании нарушений углеводного обмена у больных ХОБЛ, ожирению отводится роль независимого фактора риска развития и потенцирования системных воспалительных реакций.
    (check this in PDF content)

  11. Start
    22133
    Prefix
    активное участие жировой ткани в процессах системного воспаления и формировании нарушений углеводного обмена у больных ХОБЛ, ожирению отводится роль независимого фактора риска развития и потенцирования системных воспалительных реакций. Кроме того, наличие ожирения у больных ХОБЛ является одним из ключевых механизмов развития сопутствующей сердечно-сосудистой патологии
    Exact
    [15]
    Suffix
    . Рис. 4. Регрессионная зависимость индекса HOMA-IR от суточной SO2 Оригинальные исследования В настоящее время жировая ткань рассматривается как эндокринный орган, участвующий в регуляции многих метаболических процессов.
    (check this in PDF content)

  12. Start
    22537
    Prefix
    Регрессионная зависимость индекса HOMA-IR от суточной SO2 Оригинальные исследования В настоящее время жировая ткань рассматривается как эндокринный орган, участвующий в регуляции многих метаболических процессов. Жировые клетки (адипоциты) синтезируют и секретируют различные цитокины и биологически активные медиаторы (адипоцитокины)
    Exact
    [16, 17]
    Suffix
    . Предполагается, что у больных ХОБЛ с сопутствующим ожирением и ИР повреждающее действие гипоксии на жировую ткань приводит к активации локальных воспалительных реакций с патологической секрецией фактора некроза опухоли, интерлейкина-6, лептина.
    (check this in PDF content)

  13. Start
    22941
    Prefix
    Предполагается, что у больных ХОБЛ с сопутствующим ожирением и ИР повреждающее действие гипоксии на жировую ткань приводит к активации локальных воспалительных реакций с патологической секрецией фактора некроза опухоли, интерлейкина-6, лептина. Эти процессы сопровождаются снижением содержания адипонектина, рецепторов, активируемых пероксисомными пролифераторами в плазме крови
    Exact
    [18]
    Suffix
    . Полученные результаты о взаимосвязи между индексом ИР и SO2капиллярной крови отражают влияние хронической гипоксии на формирование ИР. Известно, что рецепторы инсулина чувствительны к изменению равновесия кислотно-щелочного состояния.
    (check this in PDF content)

  14. Start
    23330
    Prefix
    Известно, что рецепторы инсулина чувствительны к изменению равновесия кислотно-щелочного состояния. При гипоксии может нарушаться pH окружающей среды, что влияет на углеводный обмен путем воздействия на рецепторы к инсулину
    Exact
    [19]
    Suffix
    . В экспериментальных работах по оценке влияния гипоксии на ИР, показано, что в условиях тканевой гипоксии, изменения рН и кислотно-основного равновесия снижается связывание инсулина с рецепторами за счет снижения как сродства рецепторов к инсулину, так и уменьшения их числа, что ведет к формированию ИР [20].
    (check this in PDF content)

  15. Start
    23660
    Prefix
    В экспериментальных работах по оценке влияния гипоксии на ИР, показано, что в условиях тканевой гипоксии, изменения рН и кислотно-основного равновесия снижается связывание инсулина с рецепторами за счет снижения как сродства рецепторов к инсулину, так и уменьшения их числа, что ведет к формированию ИР
    Exact
    [20]
    Suffix
    . Заключение В результате данного исследования установлено, что ожирение является одной из значимых клинических характеристик у больных ХОБЛ, которыми определяются неблагоприятное течение заболевания и ухудшение его прогноза, что может быть использовано в качестве фенотипического параметра.
    (check this in PDF content)