The 12 reference contexts in paper E. Akramova G., P. Struchkov V., R. Khamitov F., R. Bakirov S., Э. Акрамова Г., П. Стручков В., Р. Хамитов Ф., Р. Бакиров С. (2014) “Электро- и эхокардиографические признаки легочного сердца у больных хронической обструктивной болезнью легких с сопутствующей артериальной гипертензией // ECG- and echocardiographic signs of cor pulmonale in patients with chronic obstructive pulmonary disease associated with arterial hypertension” / spz:neicon:pulmonology:y:2013:i:4:p:46-51

  1. Start
    2987
    Prefix
    Ежегодно у 6 % больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) в 50 % случаев среди лиц старше 50 лет выявляют легочное сердце, что серьезно ухудшает прогноз заболевания, увеличивая смертность в 2–3 раза
    Exact
    [1]
    Suffix
    . По другим данным, компенсированное легочное сердце у больных ХОБЛ в возрасте старше 50 лет проявляется в 73–94 % случаев [2]. По 1 077 историям болезни пациентов с ХОБЛ, лечившихся в терапевтических стационарах, хроническое легочное сердце диагностировали в 23,7 % случаев: в 12,8 % – у женщин; в 29,1 % – у мужчин (р = 0,012) [3].
    (check this in PDF content)

  2. Start
    3124
    Prefix
    Ежегодно у 6 % больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) в 50 % случаев среди лиц старше 50 лет выявляют легочное сердце, что серьезно ухудшает прогноз заболевания, увеличивая смертность в 2–3 раза [1]. По другим данным, компенсированное легочное сердце у больных ХОБЛ в возрасте старше 50 лет проявляется в 73–94 % случаев
    Exact
    [2]
    Suffix
    . По 1 077 историям болезни пациентов с ХОБЛ, лечившихся в терапевтических стационарах, хроническое легочное сердце диагностировали в 23,7 % случаев: в 12,8 % – у женщин; в 29,1 % – у мужчин (р = 0,012) [3].
    (check this in PDF content)

  3. Start
    3354
    Prefix
    По 1 077 историям болезни пациентов с ХОБЛ, лечившихся в терапевтических стационарах, хроническое легочное сердце диагностировали в 23,7 % случаев: в 12,8 % – у женщин; в 29,1 % – у мужчин (р = 0,012)
    Exact
    [3]
    Suffix
    . Первое ключевое положение ХОБЛ – это заболевание, характеризующееся существенными внелегочными проявлениями, способными дополнительно отягощать течение болезни у отдельных пациентов [4].
    (check this in PDF content)

  4. Start
    3550
    Prefix
    пациентов с ХОБЛ, лечившихся в терапевтических стационарах, хроническое легочное сердце диагностировали в 23,7 % случаев: в 12,8 % – у женщин; в 29,1 % – у мужчин (р = 0,012) [3]. Первое ключевое положение ХОБЛ – это заболевание, характеризующееся существенными внелегочными проявлениями, способными дополнительно отягощать течение болезни у отдельных пациентов
    Exact
    [4]
    Suffix
    . По результатам крупного исследования у пациентов, госпитализированных по поводу обострения ХОБЛ, распространенность коморбидности с артериальной гипертензией (АГ) составляет 65,6 % [5]. Целью работы стала оценка электрокардиографических (ЭКГ) и эхокардиографических (ЭхоКГ) показателей при диагностике хронического легочного сердца у больных изолированной и сочетанной с АГ ХОБЛ.
    (check this in PDF content)

  5. Start
    3732
    Prefix
    Первое ключевое положение ХОБЛ – это заболевание, характеризующееся существенными внелегочными проявлениями, способными дополнительно отягощать течение болезни у отдельных пациентов [4]. По результатам крупного исследования у пациентов, госпитализированных по поводу обострения ХОБЛ, распространенность коморбидности с артериальной гипертензией (АГ) составляет 65,6 %
    Exact
    [5]
    Suffix
    . Целью работы стала оценка электрокардиографических (ЭКГ) и эхокардиографических (ЭхоКГ) показателей при диагностике хронического легочного сердца у больных изолированной и сочетанной с АГ ХОБЛ.
    (check this in PDF content)

  6. Start
    7252
    Prefix
    признаков: электрическая ось сердца ≥+ 110 °; оси S1S2S3; оси S1Q3; ось P-волны≥+ 90 °; q RV1; RV1> 7 мм; R / SV1≥1; R / SV6≤2; SV1–2≤2 мм; SV5–6≥2 мм; RV5–6≤5 мм; RV1+ SV5–6≥ 10,5 мм; RAV R> 4 мм; SI+ RIII≥11 мм; депрессия ST с отрицательными ТV1–2; депрессия STс отрицательными TII, II, AVF, V1–V3; смещение переходной зоны влево, блокада правой ножки пучка Гиса; низковольтное QRS
    Exact
    [6–8]
    Suffix
    . Спирометрию проводили с использованием спирометра АФД-02-МФП (Россия) в условиях относительного покоя в положении сидя, холтеровское мониторирование ЭКГ – на 3-канальном регистраторе Microvit МТ3101с помощью программы анализа МТ3200(Schiller, Швейцария).
    (check this in PDF content)

  7. Start
    8123
    Prefix
    Рассчитывали 95%-ный доверительный интервал (ДИ), чувствительность, специфичность, прогностическую ценность положительного и отрицательного результатов, относительный риск (отношение частот показателя в 2 сравниваемых группах). При нормальном распределении определяли коэффициент корреляции Пирсона (r), при его отсутствии – коэффициент Спирмена
    Exact
    [9]
    Suffix
    . Результаты и обсуждение По ЭКГ среди больных ХОБЛ, в т. ч. при сочетании с АГ, гипертрофию ПЖ выявили у 6 (7,8 %) из 77 больных: по 2 пациента при III стадии ХОБЛ, ХОБЛ + АГ и IV стадии ХОБЛ.
    (check this in PDF content)

  8. Start
    9404
    Prefix
    обследованных больных по стадиям ХОБЛ Акрамова Э.Г. и др.Электро- и эхокардиографические признаки легочного сердца у больных ХОБЛ низкой (10,8 %), как и прогностическая ценность отрицательного результата (21,9 %), тогда как специфичность (100 %) и прогностическая ценность положительного результата (100 %) – высокими, что совпадает с выводами других исследователей
    Exact
    [2]
    Suffix
    . У всех пациентов (n= 6) ЭКГ-признаки соответствовали типу с блокадой правой ножки пучка Гиса (rSR' / rSr'), причем у 4 из 6 наблюдались также УЗ-признаки значительной дилатации ПЖ (соотношение ПЖ / ЛЖ > 0,6), а у 2 пациентов соотношение ПЖ / ЛЖ = 0,51–0,54.
    (check this in PDF content)

  9. Start
    10433
    Prefix
    Возникновение блокады правой ножки пучка Гиса при дилатации ПЖ, по-видимому, связано с давлением, которое испытывает межжелудочковая перегородка (МЖП) и расположенная непосредственно под эндокардом правая ножка пучка Гиса
    Exact
    [10]
    Suffix
    . Непосредственно визуализировать стенку ПЖ позволяет ЭхоКГ, которая больным ХОБЛ проводится только по показаниям. Клинически декомпенсированное легочное сердце проявляется такими неспецифическими признаками, как диффузный цианоз, повышение давления в яремных венах и отеки на голенях, которые часто не настораживают терапевтов.
    (check this in PDF content)

  10. Start
    12642
    Prefix
    Различия между нормальной толщиной и умеренной гипертрофией ПЖ являются настолько незначительными, что требуются дополнительные подтверждающие показатели, в качестве которых предлагается использование значений МЖП. Так, имеются данные, что легочное сердце нередко проявляется утолщением не только свободной стенки ПЖ, но и МЖП, диагностика которой вызывает меньшие трудности
    Exact
    [11]
    Suffix
    . В данном исследовании утолщение МЖП (≥1,1 см) на фоне гипертрофии ПЖ установлено в 23,5 % случаев в группе ХОБЛ (1,1–1,2 см) и в 63,9 % – при сочетании ХОБЛ + АГ (1,1–1,6 см), p< 0,01.
    (check this in PDF content)

  11. Start
    20737
    Prefix
    В последние годы установлена высокая информативность изменений продольной деформации миокарда желудочков сердца, оцениваемой с использованием технологии strain rate (SR) для выявления субклинического снижения сократимости сердца
    Exact
    [12]
    Suffix
    . Согласно расчетам, при сопоставлении 95%-ного ДИ скорости деформации ПЖ величина –1,22 с–1 определялась пограничной для практически здоровых лиц. В группе ХОБЛ доля пациентов, имеющих SRsys ПЖ ниже – 1,22 с–1, составила при гипертрофии ПЖ – 23,5 %; без гипертрофии ПЖ – 18,8 %; при ХОБЛ + АГ – 33,3 % и 28,5 % соответственно.
    (check this in PDF content)

  12. Start
    22680
    Prefix
    Однако лица с АГ обследуются на выявление кардиоваскулярных факторов риска в соответствии с рекомендациями Европейского общества кардиологов (2007) и ВНОК (2009) лишь в 17,2 % случаев, на поражение органов-мишеней – в 28,1 % случаев, хотя известно, что кардиальная коморбидность повышает риск осложнений у пациентов с ХОБЛ
    Exact
    [13, 14]
    Suffix
    . Следовательно, включение периодических скрининговых обследований больных ХОБЛ на выявление легочного сердца, прежде всего при наличии сочетания с АГ, может стать важным элементом повышения эффективности медицинской помощи данному контингенту больных.
    (check this in PDF content)