The 50 reference contexts in paper G. Baymakanova E., S. Avdeev N., Г. Баймаканова Е., С. Авдеев Н. (2014) “Значение биомаркеров при хронической обструктивной болезни легких // A role of biomarkers in chronic obstructive pulmonary disease” / spz:neicon:pulmonology:y:2013:i:3:p:105-110

  1. Start
    273
    Prefix
    Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) является одной из ведущих причин заболеваемости и смертности во всем мире и представляет экономическую и социальную проблему, которая весьма существенно и постоянно ухудшается
    Exact
    [1]
    Suffix
    . Клинические проявления ХОБЛ вариабельны, обусловлены взаимодействием сложного спектра патологических легочных и системных эффектов. Показатель объема форсированного выдоха за 1-ю секунду (ОФВ1) долгое время использовался как единственный критерий ХОБЛ, но он не в полной мере отражал бремя ХОБЛ для пациентов.
    (check this in PDF content)

  2. Start
    810
    Prefix
    Согласно последним рекомендациям GOLD, в настоящее время предлагается комплексная оценка ХОБЛ, основанная на диагностике симптомов, легочной функции, риска обострений, сопутствующих заболеваний
    Exact
    [1]
    Suffix
    . Однако такие характеристики ХОБЛ, как респираторные симптомы, потеря массы тела, непереносимость физических нагрузок, эпизоды обострения, снижение качества жизни, госпитализации, летальность не могут в полной мере отразить разнообразие патологии и ее тяжесть.
    (check this in PDF content)

  3. Start
    1597
    Prefix
    Биомаркеры – это биологические параметры, которые можно объективно измерить и оценить как показатели нормальных биологических и патологических процессов, так и фармакологических реакций на терапию
    Exact
    [2]
    Suffix
    . Биомаркеры в настоящее время считаются ключевыми инструментами для следующего: • определения популяции, которая может получить максимальную пользу от препарата (фармакогенетика); • улучшения разработки лекарственных средств (фармакокинетика); • прогнозирования течения болезни; • мониторинга эффектов терапии (фармакодинамика); • прогнозирования клинических исходов; • мон
    (check this in PDF content)

  4. Start
    2141
    Prefix
    пользу от препарата (фармакогенетика); • улучшения разработки лекарственных средств (фармакокинетика); • прогнозирования течения болезни; • мониторинга эффектов терапии (фармакодинамика); • прогнозирования клинических исходов; • мониторинга неблагоприятных реакций; • выявления новых биологических механизмов, участвующих в патогенезе ХОБЛ и новых возможностей лечения
    Exact
    [3]
    Suffix
    . В 2006 г.Р.Barnes и группа экспертов Американского торакального общества / Европейского респираторного общества (ATS / ERS) при обзоре биомаркеров при ХОБЛ пришли к выводу, что, несмотря на наличие множества биомаркеров воспаления и окислительного / нитративного стресса, измеренных с использованием инвазивных и неинвазивных методик, нет достаточной информации об их связи с тяжестью болезни,
    (check this in PDF content)

  5. Start
    2596
    Prefix
    торакального общества / Европейского респираторного общества (ATS / ERS) при обзоре биомаркеров при ХОБЛ пришли к выводу, что, несмотря на наличие множества биомаркеров воспаления и окислительного / нитративного стресса, измеренных с использованием инвазивных и неинвазивных методик, нет достаточной информации об их связи с тяжестью болезни, воспроизводимости и их терапевтических мишенях
    Exact
    [4]
    Suffix
    . Обзор 652 исследований по различным биомаркерам выявил аналогичные тенденции [5]. Метаанализ, в который были включены данные 146 255 пациентов с ХОБЛ, показал низкую чувствительность существующих биомаркеров для определения клинического статуса и эффекта лечения ХОБЛ, только количество нейтрофилов и уровень интерлейкина (IL)-8 в мокроте, а также сывороточный фактор некро
    (check this in PDF content)

  6. Start
    2683
    Prefix
    биомаркеров при ХОБЛ пришли к выводу, что, несмотря на наличие множества биомаркеров воспаления и окислительного / нитративного стресса, измеренных с использованием инвазивных и неинвазивных методик, нет достаточной информации об их связи с тяжестью болезни, воспроизводимости и их терапевтических мишенях [4]. Обзор 652 исследований по различным биомаркерам выявил аналогичные тенденции
    Exact
    [5]
    Suffix
    . Метаанализ, в который были включены данные 146 255 пациентов с ХОБЛ, показал низкую чувствительность существующих биомаркеров для определения клинического статуса и эффекта лечения ХОБЛ, только количество нейтрофилов и уровень интерлейкина (IL)-8 в мокроте, а также сывороточный фактор некроза опухоли-α(TNF-α) и С-реактивный белок (СРБ) показали какую-то причастность к
    (check this in PDF content)

  7. Start
    3206
    Prefix
    биомаркеров для определения клинического статуса и эффекта лечения ХОБЛ, только количество нейтрофилов и уровень интерлейкина (IL)-8 в мокроте, а также сывороточный фактор некроза опухоли-α(TNF-α) и С-реактивный белок (СРБ) показали какую-то причастность к определению разных стадий ХОБЛ. Эти данные были включены в документ по ХОБЛ, опубликованный ATS / ERS
    Exact
    [6]
    Suffix
    , где авторы подчеркнули, что в настоящее время не выявлено хорошо валидизированного биомаркера ХОБЛ или ее обострений. Биомаркеры при ХОБЛ были измерены в конденсате выдыхаемого воздуха, индуцированной мокроте, бронхоальвеолярном лаваже, ткани легких и плазме крови [3, 4].
    (check this in PDF content)

  8. Start
    3492
    Prefix
    Эти данные были включены в документ по ХОБЛ, опубликованный ATS / ERS [6], где авторы подчеркнули, что в настоящее время не выявлено хорошо валидизированного биомаркера ХОБЛ или ее обострений. Биомаркеры при ХОБЛ были измерены в конденсате выдыхаемого воздуха, индуцированной мокроте, бронхоальвеолярном лаваже, ткани легких и плазме крови
    Exact
    [3, 4]
    Suffix
    . Существует большое количество биомаркеров-кандидатов, которые могли быть потенциально ценными для ХОБЛ, но их список еще не исчерпан (табл. 1) [7]. Процесс изучения и выявления биомаркеров ХОБЛ не прост и должен соответствовать интересам разных сторон (пациента, структур здравоохранения и др.) для развития надежных и комплексных терапевтических мер (табл. 2) [7].
    (check this in PDF content)

  9. Start
    3652
    Prefix
    Биомаркеры при ХОБЛ были измерены в конденсате выдыхаемого воздуха, индуцированной мокроте, бронхоальвеолярном лаваже, ткани легких и плазме крови [3, 4]. Существует большое количество биомаркеров-кандидатов, которые могли быть потенциально ценными для ХОБЛ, но их список еще не исчерпан (табл. 1)
    Exact
    [7]
    Suffix
    . Процесс изучения и выявления биомаркеров ХОБЛ не прост и должен соответствовать интересам разных сторон (пациента, структур здравоохранения и др.) для развития надежных и комплексных терапевтических мер (табл. 2) [7].
    (check this in PDF content)

  10. Start
    3878
    Prefix
    Процесс изучения и выявления биомаркеров ХОБЛ не прост и должен соответствовать интересам разных сторон (пациента, структур здравоохранения и др.) для развития надежных и комплексных терапевтических мер (табл. 2)
    Exact
    [7]
    Suffix
    . Конкретные задачи по оценке роли биомаркеров связаны с их способностью к диагностике, прогноГ.Е.Баймаканова, С.Н.Авдеев Значение биомаркеров при хронической обструктивной болезни легких ФГБУ "НИИ пульмонологии" ФМБА России: 105077, Москва, ул. 11)я Парковая, 32, корп. 4 G.
    (check this in PDF content)

  11. Start
    5156
    Prefix
    Это верно не только в отношении биомаркеров воспаления (СРБ, прокальцитонин и др.), но и метаболически активных молекул (копептин, лептин, эритропоэтин) или молекул, которые экспрессируются на поверхности клеток
    Exact
    [8]
    Suffix
    . Наиболее изученным биомаркером ХОБЛ на данный момент является СРБ. Это острофазовый белок, он коррелирует с IL-6, который, в свою очередь, тесно Таблица 1 Потенциальные биомаркеры ХОБЛ Биологические маркерыФизиологические маркерыСимптомы – маркеры Мокрота / бронхоальвеолярный лаважМаркеры функции легкихСимптомы Евд, DLCOОпросник MRC; Респираторный опросник; САТ НейтрофилыОбструкция ма
    (check this in PDF content)

  12. Start
    8731
    Prefix
    Клиническая эффективность ++ Биологическая достоверность + Обобщаемость ++ Экономическая эффективность+ связан с воспалением в дыхательных путях. СРБ легко измерить, он повышается при ХОБЛ независимо от других факторов, в частности курения и других сопутствующих заболеваний
    Exact
    [9, 10]
    Suffix
    . Некоторые исследования показали, что базовые уровни СРБ коррелируют с последующим снижением функции легких [11]. Повышение уровня СРБ в течение долгого времени ассоциируется со снижением ОФВ1у больных ХОБЛ [12], риском госпитализации и смертностью [13].
    (check this in PDF content)

  13. Start
    8863
    Prefix
    СРБ легко измерить, он повышается при ХОБЛ независимо от других факторов, в частности курения и других сопутствующих заболеваний [9, 10]. Некоторые исследования показали, что базовые уровни СРБ коррелируют с последующим снижением функции легких
    Exact
    [11]
    Suffix
    . Повышение уровня СРБ в течение долгого времени ассоциируется со снижением ОФВ1у больных ХОБЛ [12], риском госпитализации и смертностью [13]. В других исследованиях СРБ не был связан с выживаемостью пациентов с ХОБЛ (GOLD II–IV) и не увеличивал риск смерти вместе с другими параметрами (индекс BODE, соотношения IC / TLC) [14].
    (check this in PDF content)

  14. Start
    8964
    Prefix
    Некоторые исследования показали, что базовые уровни СРБ коррелируют с последующим снижением функции легких [11]. Повышение уровня СРБ в течение долгого времени ассоциируется со снижением ОФВ1у больных ХОБЛ
    Exact
    [12]
    Suffix
    , риском госпитализации и смертностью [13]. В других исследованиях СРБ не был связан с выживаемостью пациентов с ХОБЛ (GOLD II–IV) и не увеличивал риск смерти вместе с другими параметрами (индекс BODE, соотношения IC / TLC) [14].
    (check this in PDF content)

  15. Start
    9012
    Prefix
    Некоторые исследования показали, что базовые уровни СРБ коррелируют с последующим снижением функции легких [11]. Повышение уровня СРБ в течение долгого времени ассоциируется со снижением ОФВ1у больных ХОБЛ [12], риском госпитализации и смертностью
    Exact
    [13]
    Suffix
    . В других исследованиях СРБ не был связан с выживаемостью пациентов с ХОБЛ (GOLD II–IV) и не увеличивал риск смерти вместе с другими параметрами (индекс BODE, соотношения IC / TLC) [14].
    (check this in PDF content)

  16. Start
    9209
    Prefix
    Повышение уровня СРБ в течение долгого времени ассоциируется со снижением ОФВ1у больных ХОБЛ [12], риском госпитализации и смертностью [13]. В других исследованиях СРБ не был связан с выживаемостью пациентов с ХОБЛ (GOLD II–IV) и не увеличивал риск смерти вместе с другими параметрами (индекс BODE, соотношения IC / TLC)
    Exact
    [14]
    Suffix
    . В исследовании, выполненном на большой когорте пациентов с легкой и средней тяжестью ХОБЛ, где изучались, наряду с фибронектином, высокомолекулярным гликопротеином и уровень СРБ. Последний был независимым предиктором смертности (особенно кардиальной) в течение 7-летнего наблюдения пациентов с ХОБЛ [15].
    (check this in PDF content)

  17. Start
    9528
    Prefix
    В исследовании, выполненном на большой когорте пациентов с легкой и средней тяжестью ХОБЛ, где изучались, наряду с фибронектином, высокомолекулярным гликопротеином и уровень СРБ. Последний был независимым предиктором смертности (особенно кардиальной) в течение 7-летнего наблюдения пациентов с ХОБЛ
    Exact
    [15]
    Suffix
    . J.R.Hurst et al., изучая роль 36 биомаркеров (СРБ, IL-6, TNF-αи др.) у больных ХОБЛ вне и во время обострения болезни, показали, что СРБ (или любой другой маркер по отдельности) без клинических признаков не был достаточно чувствительным и специфичным биомаркером, определяющим обострение ХОБЛ [16].
    (check this in PDF content)

  18. Start
    9843
    Prefix
    J.R.Hurst et al., изучая роль 36 биомаркеров (СРБ, IL-6, TNF-αи др.) у больных ХОБЛ вне и во время обострения болезни, показали, что СРБ (или любой другой маркер по отдельности) без клинических признаков не был достаточно чувствительным и специфичным биомаркером, определяющим обострение ХОБЛ
    Exact
    [16]
    Suffix
    . В то же время СРБ был самым информативным из 36 изученных биомаркеров. Уровень биомаркеров в плазме крови не зависел от тяжести обострения. Повышение большинства биомаркеров во время обострения ХОБЛ не было значимым для его верификации, тогда как для всех выбранных маркеров доказана их роль и участие в воспалительных реакциях и ремоделировании лего
    (check this in PDF content)

  19. Start
    10587
    Prefix
    В исследовании J.R.Hurst et al. при обострении ХОБЛ пороговой уровень СРБ = 5 мг / л имел чувствительность 74,4 %, специфичность – 57,5 %, что кажется неприемлемо низким для "хорошего" маркера. Комбинация СРБ с лю\u001e бым основным клиническим признаком обострения повышало его диагностическую точность
    Exact
    [16]
    Suffix
    . Наши собственные исследования показали, что уровень СРБ значимо повышался при гнойном бронхите, развитии внебольничной / нозокомиальной пневмонии у больных ХОБЛ и являлся независимым предиктором 30-дневной летальности пациентов [17].
    (check this in PDF content)

  20. Start
    10836
    Prefix
    Наши собственные исследования показали, что уровень СРБ значимо повышался при гнойном бронхите, развитии внебольничной / нозокомиальной пневмонии у больных ХОБЛ и являлся независимым предиктором 30-дневной летальности пациентов
    Exact
    [17]
    Suffix
    . Высокочувствительный СРБ является также маркером нарушения энергетического обмена, функциональных возможностей и симптомов ХОБЛ [18]. Предполагается, что по уровню СРБ возможно разграничить эндобронхиальную и паренхиматозную инфекционную природу воспаления [17, 19–23].
    (check this in PDF content)

  21. Start
    10976
    Prefix
    Наши собственные исследования показали, что уровень СРБ значимо повышался при гнойном бронхите, развитии внебольничной / нозокомиальной пневмонии у больных ХОБЛ и являлся независимым предиктором 30-дневной летальности пациентов [17]. Высокочувствительный СРБ является также маркером нарушения энергетического обмена, функциональных возможностей и симптомов ХОБЛ
    Exact
    [18]
    Suffix
    . Предполагается, что по уровню СРБ возможно разграничить эндобронхиальную и паренхиматозную инфекционную природу воспаления [17, 19–23]. Повышенные уровни СРБ отмечались при наличии гнойной мокроты во время обострения ХОБЛ, при тяжелом обострении болезни (1-й тип по Anthonisen) и коррелировали с наличием бактериальной флоры [24–26].
    (check this in PDF content)

  22. Start
    11116
    Prefix
    Высокочувствительный СРБ является также маркером нарушения энергетического обмена, функциональных возможностей и симптомов ХОБЛ [18]. Предполагается, что по уровню СРБ возможно разграничить эндобронхиальную и паренхиматозную инфекционную природу воспаления
    Exact
    [17, 19–23]
    Suffix
    . Повышенные уровни СРБ отмечались при наличии гнойной мокроты во время обострения ХОБЛ, при тяжелом обострении болезни (1-й тип по Anthonisen) и коррелировали с наличием бактериальной флоры [24–26].
    (check this in PDF content)

  23. Start
    11330
    Prefix
    Повышенные уровни СРБ отмечались при наличии гнойной мокроты во время обострения ХОБЛ, при тяжелом обострении болезни (1-й тип по Anthonisen) и коррелировали с наличием бактериальной флоры
    Exact
    [24–26]
    Suffix
    . В другом исследовании уровень СРБ был выше при положительном посеве мокроты, но без достоверной разницы. В данном исследовании пациенты с обострением 3-го типа по Anthonisenбыли исключены, что, возможно, повлияло на значимость СРБ [27].
    (check this in PDF content)

  24. Start
    11590
    Prefix
    В другом исследовании уровень СРБ был выше при положительном посеве мокроты, но без достоверной разницы. В данном исследовании пациенты с обострением 3-го типа по Anthonisenбыли исключены, что, возможно, повлияло на значимость СРБ
    Exact
    [27]
    Suffix
    . В этом контексте ХОБЛ было доказано повышение уровней IL-6 [28], SAA [29] при бактериальном обострении ХОБЛ, тогда как уровни глюкозы, инсулина, лептина [30], BNP [31], прокальцитонина (PCT) [32, 33], ProADM, ProET-1 [34] и растворимых рецепторов TNF (R55 и R7516) [30] дифференцировали пациентов с ХОБЛ с положительным и отрицательным посевом мокроты.
    (check this in PDF content)

  25. Start
    11664
    Prefix
    В данном исследовании пациенты с обострением 3-го типа по Anthonisenбыли исключены, что, возможно, повлияло на значимость СРБ [27]. В этом контексте ХОБЛ было доказано повышение уровней IL-6
    Exact
    [28]
    Suffix
    , SAA [29] при бактериальном обострении ХОБЛ, тогда как уровни глюкозы, инсулина, лептина [30], BNP [31], прокальцитонина (PCT) [32, 33], ProADM, ProET-1 [34] и растворимых рецепторов TNF (R55 и R7516) [30] дифференцировали пациентов с ХОБЛ с положительным и отрицательным посевом мокроты.
    (check this in PDF content)

  26. Start
    11676
    Prefix
    В данном исследовании пациенты с обострением 3-го типа по Anthonisenбыли исключены, что, возможно, повлияло на значимость СРБ [27]. В этом контексте ХОБЛ было доказано повышение уровней IL-6 [28], SAA
    Exact
    [29]
    Suffix
    при бактериальном обострении ХОБЛ, тогда как уровни глюкозы, инсулина, лептина [30], BNP [31], прокальцитонина (PCT) [32, 33], ProADM, ProET-1 [34] и растворимых рецепторов TNF (R55 и R7516) [30] дифференцировали пациентов с ХОБЛ с положительным и отрицательным посевом мокроты.
    (check this in PDF content)

  27. Start
    11764
    Prefix
    В данном исследовании пациенты с обострением 3-го типа по Anthonisenбыли исключены, что, возможно, повлияло на значимость СРБ [27]. В этом контексте ХОБЛ было доказано повышение уровней IL-6 [28], SAA [29] при бактериальном обострении ХОБЛ, тогда как уровни глюкозы, инсулина, лептина
    Exact
    [30]
    Suffix
    , BNP [31], прокальцитонина (PCT) [32, 33], ProADM, ProET-1 [34] и растворимых рецепторов TNF (R55 и R7516) [30] дифференцировали пациентов с ХОБЛ с положительным и отрицательным посевом мокроты.
    (check this in PDF content)

  28. Start
    11776
    Prefix
    В данном исследовании пациенты с обострением 3-го типа по Anthonisenбыли исключены, что, возможно, повлияло на значимость СРБ [27]. В этом контексте ХОБЛ было доказано повышение уровней IL-6 [28], SAA [29] при бактериальном обострении ХОБЛ, тогда как уровни глюкозы, инсулина, лептина [30], BNP
    Exact
    [31]
    Suffix
    , прокальцитонина (PCT) [32, 33], ProADM, ProET-1 [34] и растворимых рецепторов TNF (R55 и R7516) [30] дифференцировали пациентов с ХОБЛ с положительным и отрицательным посевом мокроты. Исследования по РСТ немногочисленны.
    (check this in PDF content)

  29. Start
    11804
    Prefix
    В этом контексте ХОБЛ было доказано повышение уровней IL-6 [28], SAA [29] при бактериальном обострении ХОБЛ, тогда как уровни глюкозы, инсулина, лептина [30], BNP [31], прокальцитонина (PCT)
    Exact
    [32, 33]
    Suffix
    , ProADM, ProET-1 [34] и растворимых рецепторов TNF (R55 и R7516) [30] дифференцировали пациентов с ХОБЛ с положительным и отрицательным посевом мокроты. Исследования по РСТ немногочисленны. В 3 работах было показано значимое повышение уровня РСТ при обострении ХОБЛ [35, 36] и при развитии пневмонии [37].
    (check this in PDF content)

  30. Start
    11830
    Prefix
    В этом контексте ХОБЛ было доказано повышение уровней IL-6 [28], SAA [29] при бактериальном обострении ХОБЛ, тогда как уровни глюкозы, инсулина, лептина [30], BNP [31], прокальцитонина (PCT) [32, 33], ProADM, ProET-1
    Exact
    [34]
    Suffix
    и растворимых рецепторов TNF (R55 и R7516) [30] дифференцировали пациентов с ХОБЛ с положительным и отрицательным посевом мокроты. Исследования по РСТ немногочисленны. В 3 работах было показано значимое повышение уровня РСТ при обострении ХОБЛ [35, 36] и при развитии пневмонии [37].
    (check this in PDF content)

  31. Start
    11877
    Prefix
    В этом контексте ХОБЛ было доказано повышение уровней IL-6 [28], SAA [29] при бактериальном обострении ХОБЛ, тогда как уровни глюкозы, инсулина, лептина [30], BNP [31], прокальцитонина (PCT) [32, 33], ProADM, ProET-1 [34] и растворимых рецепторов TNF (R55 и R7516)
    Exact
    [30]
    Suffix
    дифференцировали пациентов с ХОБЛ с положительным и отрицательным посевом мокроты. Исследования по РСТ немногочисленны. В 3 работах было показано значимое повышение уровня РСТ при обострении ХОБЛ [35, 36] и при развитии пневмонии [37].
    (check this in PDF content)

  32. Start
    12088
    Prefix
    обострении ХОБЛ, тогда как уровни глюкозы, инсулина, лептина [30], BNP [31], прокальцитонина (PCT) [32, 33], ProADM, ProET-1 [34] и растворимых рецепторов TNF (R55 и R7516) [30] дифференцировали пациентов с ХОБЛ с положительным и отрицательным посевом мокроты. Исследования по РСТ немногочисленны. В 3 работах было показано значимое повышение уровня РСТ при обострении ХОБЛ
    Exact
    [35, 36]
    Suffix
    и при развитии пневмонии [37]. Достоверной связи между наличием гнойной мокроты, бактериальной или вирусной инфекций [26, 33, 34, 38], степенью тяжести ХОБЛ [36] и концентрацией РСТ не обнаружено.
    (check this in PDF content)

  33. Start
    12125
    Prefix
    уровни глюкозы, инсулина, лептина [30], BNP [31], прокальцитонина (PCT) [32, 33], ProADM, ProET-1 [34] и растворимых рецепторов TNF (R55 и R7516) [30] дифференцировали пациентов с ХОБЛ с положительным и отрицательным посевом мокроты. Исследования по РСТ немногочисленны. В 3 работах было показано значимое повышение уровня РСТ при обострении ХОБЛ [35, 36] и при развитии пневмонии
    Exact
    [37]
    Suffix
    . Достоверной связи между наличием гнойной мокроты, бактериальной или вирусной инфекций [26, 33, 34, 38], степенью тяжести ХОБЛ [36] и концентрацией РСТ не обнаружено. Изучению роли BNP при ХОБЛ посвящены единичные работы.
    (check this in PDF content)

  34. Start
    12217
    Prefix
    В 3 работах было показано значимое повышение уровня РСТ при обострении ХОБЛ [35, 36] и при развитии пневмонии [37]. Достоверной связи между наличием гнойной мокроты, бактериальной или вирусной инфекций
    Exact
    [26, 33, 34, 38]
    Suffix
    , степенью тяжести ХОБЛ [36] и концентрацией РСТ не обнаружено. Изучению роли BNP при ХОБЛ посвящены единичные работы. Измерение уровня BNP облегчало диагностику причин одышки у больных с сочетанной патологией ХОБЛ и хронической сердечной недостаточностью [39].
    (check this in PDF content)

  35. Start
    12257
    Prefix
    В 3 работах было показано значимое повышение уровня РСТ при обострении ХОБЛ [35, 36] и при развитии пневмонии [37]. Достоверной связи между наличием гнойной мокроты, бактериальной или вирусной инфекций [26, 33, 34, 38], степенью тяжести ХОБЛ
    Exact
    [36]
    Suffix
    и концентрацией РСТ не обнаружено. Изучению роли BNP при ХОБЛ посвящены единичные работы. Измерение уровня BNP облегчало диагностику причин одышки у больных с сочетанной патологией ХОБЛ и хронической сердечной недостаточностью [39].
    (check this in PDF content)

  36. Start
    12500
    Prefix
    Изучению роли BNP при ХОБЛ посвящены единичные работы. Измерение уровня BNP облегчало диагностику причин одышки у больных с сочетанной патологией ХОБЛ и хронической сердечной недостаточностью
    Exact
    [39]
    Suffix
    . Серийные измерения плазменных концентраций N-Terminal-Pro-Brain Natriuretic Peptide(Nt-proBNP) позволили вовремя диагностировать острую дисфункцию левого желудочка во время неудачного отлучения от искусственной вентиляции легких у больных ХОБЛ [40].
    (check this in PDF content)

  37. Start
    12772
    Prefix
    Серийные измерения плазменных концентраций N-Terminal-Pro-Brain Natriuretic Peptide(Nt-proBNP) позволили вовремя диагностировать острую дисфункцию левого желудочка во время неудачного отлучения от искусственной вентиляции легких у больных ХОБЛ
    Exact
    [40]
    Suffix
    . В другом исследовании проводилась оценка роли Nt-proBNP Таблица 3 Диагностическая и прогностическая роль системных биомаркеров при ХОБЛ Параметр Биомаркер ДиагнозСРБ, IL56, MPIF,http://journal.publications.chestnet.org/article.aspx?articleid=1149080-r24; SP5D ЭтиологияBNP, СРБ, ECP, фибриноген, глюкоза, IL56, инсулин, IP510, лептин, ProADM, ProET51, PCT, SAA, sIL55Rα, sTNF5R55, sTNF5R75
    (check this in PDF content)

  38. Start
    14461
    Prefix
    некроза опухоли; sTREM-1 – растворимая форма триггерного рецептора, экспрессированного на миелоидных клетках-1. и тропонина T в дифференциальной диагностике синдрома одышки кардиального и легочного происхождения. Авторы обнаружили более точную диагностическую точность Nt-proBNP по сравнению с тропонином Т для исключения обострения ХОБЛ, связанного с левожелудочковой дисфункцией
    Exact
    [41]
    Suffix
    . R.H.Tung et al. оценивали роль Nt-proBNP у больных с одышкой и предшествующей ХОБЛ или астмой. Значения Nt-proBNP были наиболее высокими при декомпенсации сердечной недостаточности, чем при обострении ХОБЛ.
    (check this in PDF content)

  39. Start
    14851
    Prefix
    Значения Nt-proBNP были наиболее высокими при декомпенсации сердечной недостаточности, чем при обострении ХОБЛ. Кроме того, при сочетании ХОБЛ и сердечной недостаточности этот маркер был значительно повышен по сравнению с изолированной острой сердечной недостаточностью
    Exact
    [42]
    Suffix
    . В исследованииD.Stolz et al.изучалась диагностическая и прогностическая ценность BNP у больных ХОБЛ. Уровень BNP был значимо выше при обострении ХОБЛ по сравнению с периодом выздоровления (p< 0,001), особенно у тех пациентов, которым требовалась интенсивная терапия (p= 0,007).
    (check this in PDF content)

  40. Start
    15451
    Prefix
    В многофакторной регрессии Кокса BNP был предиктором потребности в интенсивной терапии (относительный риск – 1,13; 95%-ный доверительный интервал – 1,03–1,24 для уровня BNP ≥100 пг / мл; p= 0,008), но не краткосрочной и долгосрочной летальности пациентов с обострением ХОБЛ
    Exact
    [31]
    Suffix
    . Авторы предполагают, что слабый прогнозирующий потенциал BNP был связан с низкой распространенностью легочной гипертензии и дисфункции правого желудочка у больных во время обострения ХОБЛ. Кроме того, преобладание экстракардиальных причин смерти у больных с обострением ХОБЛ повлияло на прогностическую ценность BNP.
    (check this in PDF content)

  41. Start
    15898
    Prefix
    Кроме того, преобладание экстракардиальных причин смерти у больных с обострением ХОБЛ повлияло на прогностическую ценность BNP. В этом исследовании только 15 % летальных случаев были обусловлены кардиальными причинами
    Exact
    [31]
    Suffix
    . В данном исследовании уровень Nt-pro-BNP был выше у умерших, чем у выживших пациентов, его повышение являлось неблагоприятным прогностическим фактором смертности пациентов от всех причин при обострении ХОБЛ [43].
    (check this in PDF content)

  42. Start
    16123
    Prefix
    В данном исследовании уровень Nt-pro-BNP был выше у умерших, чем у выживших пациентов, его повышение являлось неблагоприятным прогностическим фактором смертности пациентов от всех причин при обострении ХОБЛ
    Exact
    [43]
    Suffix
    . Выявление пациентов с повреждением миокарда может влиять на лечение и исход болезни. По данным 2 исследований у пациентов с обострением ХОБЛ повышение уровня тропонина соотносилось с высокой госпитальной и внегоспитальной летальностью больных [44, 45].
    (check this in PDF content)

  43. Start
    16378
    Prefix
    Выявление пациентов с повреждением миокарда может влиять на лечение и исход болезни. По данным 2 исследований у пациентов с обострением ХОБЛ повышение уровня тропонина соотносилось с высокой госпитальной и внегоспитальной летальностью больных
    Exact
    [44, 45]
    Suffix
    . Результаты исследования C.S.Martins et al. также согласуются с последними выводами и достоверно коррелировали с необходимостью проведения неинвазивной вентиляции легких, при этом важное внимание уделяется наличию явной или скрытой сердечной недостаточности у больных ХОБЛ [46].
    (check this in PDF content)

  44. Start
    16674
    Prefix
    Результаты исследования C.S.Martins et al. также согласуются с последними выводами и достоверно коррелировали с необходимостью проведения неинвазивной вентиляции легких, при этом важное внимание уделяется наличию явной или скрытой сердечной недостаточности у больных ХОБЛ
    Exact
    [46]
    Suffix
    . В другом исследовании повышенные уровни сердечного тропонина Т явились сильными предикторами ранней летальности у больных с обострением ХОБЛ. Повышенные уровни тропонина Т и Nt-pro-BNP ассоциировались с увеличением 30-дневной летальности в 15 раз, чем у пациентов с нормальными значениями обоих биомаркеров [47].
    (check this in PDF content)

  45. Start
    17007
    Prefix
    В другом исследовании повышенные уровни сердечного тропонина Т явились сильными предикторами ранней летальности у больных с обострением ХОБЛ. Повышенные уровни тропонина Т и Nt-pro-BNP ассоциировались с увеличением 30-дневной летальности в 15 раз, чем у пациентов с нормальными значениями обоих биомаркеров
    Exact
    [47]
    Suffix
    . Единичные работы посвящены другому новому маркеру повреждения миокарда – белку, связывающему жирные кислоты – Heart type fatty acid binding protein(Н-FABP) в контексте ХОБЛ [48, 49].
    (check this in PDF content)

  46. Start
    17201
    Prefix
    Повышенные уровни тропонина Т и Nt-pro-BNP ассоциировались с увеличением 30-дневной летальности в 15 раз, чем у пациентов с нормальными значениями обоих биомаркеров [47]. Единичные работы посвящены другому новому маркеру повреждения миокарда – белку, связывающему жирные кислоты – Heart type fatty acid binding protein(Н-FABP) в контексте ХОБЛ
    Exact
    [48, 49]
    Suffix
    . В исследованиях авторов изучение профиля биомаркера повреждения миокарда H-FABP при разных причинах обострения ХОБЛ показало его увеличение выше референсных значений у большинства больных с обострением ХОБЛ [50].
    (check this in PDF content)

  47. Start
    17442
    Prefix
    В исследованиях авторов изучение профиля биомаркера повреждения миокарда H-FABP при разных причинах обострения ХОБЛ показало его увеличение выше референсных значений у большинства больных с обострением ХОБЛ
    Exact
    [50]
    Suffix
    . Кроме того, выживаемость пациентов с ХОБЛ была хуже при повышении уровне тропонина-1 > 0,5 нг / мл, чем при < 0,5 нг / мл (log,rank test, p< 0,0001). Таким образом, высвобождение биомаркеров повреждения миокарда (H-FABP, тропонин-1) наблюдалось при обострении ХОБЛ без острого коронарного синдрома и ассоциировалось с госпитальной летальностью от всех причин.
    (check this in PDF content)

  48. Start
    18500
    Prefix
    Хотя Н-FABP считается полезным биомаркером повреждения миокарда, проведенное авторами исследование подтверждает его участие и в других критических состояниях, в частности при тяжелом обострении ХОБЛ и связанном с этим патофизиологическим комплексом
    Exact
    [50]
    Suffix
    . В настоящее время выделен особый фенотип ХОБЛ, связанный с биомаркерами воспаления. По результатам исследования ECLIPSE была проведена оценка взаимосвязи персистирующего системного воспаления и клинических исходов больных ХОБЛ за 3-летний период наблюдения.
    (check this in PDF content)

  49. Start
    21701
    Prefix
    воспаление не является постоянным; в-третьих, исследование определило подгруппу больных ХОБЛ с постоянно повышенными уровнями воспалительных биомаркеров, что было связано с увеличением смертности от всех причин и частотой обострений. Эти пациенты могут представлять новый фенотип в рамках более широкой группы пациентов с ХОБЛ и стать объектом новых терапевтических стратегий
    Exact
    [10]
    Suffix
    . На сегодняшний день в мировом научном сообществе продолжается активный поиск, разработка, изучение новых и уже известных биомаркеров при ХОБЛ. Выявление устойчивых, надежных и воспроизводимых биомаркеров при ХОБЛ дало бы мощный стимул для развития новых лекарственных препаратов и других диагностических, лечебных мероприятий по улучшению здоровья пациентов.
    (check this in PDF content)

  50. Start
    22442
    Prefix
    D.Sin иJ.Vestboподчеркивают, что термин ХОБЛ является общим понятием, подразумевая под ним сочетание синдромов бронхита, гиперреактивности дыхательных путей, эмфиземы легких и воспаления, выраженного в той или иной степени, и маловероятно, что у всех пациентов с ХОБЛ все они являются основными процессами заболевания
    Exact
    [51]
    Suffix
    . Ввиду многообразия патогенеза заболевания наличие различной степени подверженности болезни среди населения и часто позднее обращение пациентов за медицинской помощью в целом, когда может быть эффективна терапия, необходим поиск, идентификация и активное использование в клинической практике биологических маркеров восприимчивости к болезни, особенностей течения, ее
    (check this in PDF content)