The 32 reference contexts in paper D. Petrova V., Ya. Shoykhet N., S. Berestov A., A. Dorokhov E., Д. Петрова В., Я. Шойхет Н., С. Берестов А., А. Дорохов Е. (2014) “Клинические особенности системной красной волчанки, протекающей с поражением органов дыхания // Clinical features of systemic lupus erythematosus with pulmonary involvement” / spz:neicon:pulmonology:y:2012:i:3:p:88-92

  1. Start
    912
    Prefix
    Легочные проявления СКВ очень вариабельны – от изолированных плевральных болей и кашля до прогрессирующей дыхательной недостаточности (ДН) – и являются клинически значимыми в 1–23 % случаев, выявляются по данным компьютерной томографии высокого разрешения (КТВР) в 30–55 % и по результатам аутопсии – в 70–100 % случаев
    Exact
    [1–4]
    Suffix
    . По сравнению с другими диффузными болезнями соединительной ткани (ДБСТ), вовлечение органов дыхания при СКВ имеет самый широкий спектр [1]. В процесс могут вовлекаться все отделы респираторной системы, формируя следующие 5 классификационных групп по принципу анатомического строения: дыхательные пути, плевра, паренхима легких, дыхательная мускулатура и легочные сосу
    (check this in PDF content)

  2. Start
    1066
    Prefix
    дыхательной недостаточности (ДН) – и являются клинически значимыми в 1–23 % случаев, выявляются по данным компьютерной томографии высокого разрешения (КТВР) в 30–55 % и по результатам аутопсии – в 70–100 % случаев [1–4]. По сравнению с другими диффузными болезнями соединительной ткани (ДБСТ), вовлечение органов дыхания при СКВ имеет самый широкий спектр
    Exact
    [1]
    Suffix
    . В процесс могут вовлекаться все отделы респираторной системы, формируя следующие 5 классификационных групп по принципу анатомического строения: дыхательные пути, плевра, паренхима легких, дыхательная мускулатура и легочные сосуды [1, 2, 5–7], формируя до 10–12 различных клинических синдромов [1, 5].
    (check this in PDF content)

  3. Start
    1318
    Prefix
    В процесс могут вовлекаться все отделы респираторной системы, формируя следующие 5 классификационных групп по принципу анатомического строения: дыхательные пути, плевра, паренхима легких, дыхательная мускулатура и легочные сосуды
    Exact
    [1, 2, 5–7]
    Suffix
    , формируя до 10–12 различных клинических синдромов [1, 5]. Среди них выделяют: 1. Поражение верхних дыхательных путей. В литературе встречаются описания единичных случаев, проявляющихся изъязвлениями, воспалением слизистой и хрящей гортани, субглоточным стенозом, дисфункцией голосовых связок, геморрагическим трахеитом [1, 2, 5].
    (check this in PDF content)

  4. Start
    1388
    Prefix
    В процесс могут вовлекаться все отделы респираторной системы, формируя следующие 5 классификационных групп по принципу анатомического строения: дыхательные пути, плевра, паренхима легких, дыхательная мускулатура и легочные сосуды [1, 2, 5–7], формируя до 10–12 различных клинических синдромов
    Exact
    [1, 5]
    Suffix
    . Среди них выделяют: 1. Поражение верхних дыхательных путей. В литературе встречаются описания единичных случаев, проявляющихся изъязвлениями, воспалением слизистой и хрящей гортани, субглоточным стенозом, дисфункцией голосовых связок, геморрагическим трахеитом [1, 2, 5].
    (check this in PDF content)

  5. Start
    1675
    Prefix
    В литературе встречаются описания единичных случаев, проявляющихся изъязвлениями, воспалением слизистой и хрящей гортани, субглоточным стенозом, дисфункцией голосовых связок, геморрагическим трахеитом
    Exact
    [1, 2, 5]
    Suffix
    . Поражение нижних дыхательных путей при СКВ встречается существенно реже, чем при ревматоидном артрите, и клинически проявляется в виде облитерирующего бронхиолита [2, 5], бронхоэктазов [5] или изолированно бронхообструктивного синдрома [2]. 2.
    (check this in PDF content)

  6. Start
    1849
    Prefix
    В литературе встречаются описания единичных случаев, проявляющихся изъязвлениями, воспалением слизистой и хрящей гортани, субглоточным стенозом, дисфункцией голосовых связок, геморрагическим трахеитом [1, 2, 5]. Поражение нижних дыхательных путей при СКВ встречается существенно реже, чем при ревматоидном артрите, и клинически проявляется в виде облитерирующего бронхиолита
    Exact
    [2, 5]
    Suffix
    , бронхоэктазов [5] или изолированно бронхообструктивного синдрома [2]. 2. Волчаночный плеврит – самый распространенный вид поражения органов дыхания при СКВ, встречающийся, по разным данным, у 50–100 % больных [1–3, 5, 8, 9], – может быть сухим или экссудативным, носить как 1-сторонний, так и 2-сторонний характер с типичными для плеврита другой этиологии клини
    (check this in PDF content)

  7. Start
    1874
    Prefix
    встречаются описания единичных случаев, проявляющихся изъязвлениями, воспалением слизистой и хрящей гортани, субглоточным стенозом, дисфункцией голосовых связок, геморрагическим трахеитом [1, 2, 5]. Поражение нижних дыхательных путей при СКВ встречается существенно реже, чем при ревматоидном артрите, и клинически проявляется в виде облитерирующего бронхиолита [2, 5], бронхоэктазов
    Exact
    [5]
    Suffix
    или изолированно бронхообструктивного синдрома [2]. 2. Волчаночный плеврит – самый распространенный вид поражения органов дыхания при СКВ, встречающийся, по разным данным, у 50–100 % больных [1–3, 5, 8, 9], – может быть сухим или экссудативным, носить как 1-сторонний, так и 2-сторонний характер с типичными для плеврита другой этиологии клиническими симптомами.
    (check this in PDF content)

  8. Start
    1926
    Prefix
    Поражение нижних дыхательных путей при СКВ встречается существенно реже, чем при ревматоидном артрите, и клинически проявляется в виде облитерирующего бронхиолита [2, 5], бронхоэктазов [5] или изолированно бронхообструктивного синдрома
    Exact
    [2]
    Suffix
    . 2. Волчаночный плеврит – самый распространенный вид поражения органов дыхания при СКВ, встречающийся, по разным данным, у 50–100 % больных [1–3, 5, 8, 9], – может быть сухим или экссудативным, носить как 1-сторонний, так и 2-сторонний характер с типичными для плеврита другой этиологии клиническими симптомами.
    (check this in PDF content)

  9. Start
    2087
    Prefix
    нижних дыхательных путей при СКВ встречается существенно реже, чем при ревматоидном артрите, и клинически проявляется в виде облитерирующего бронхиолита [2, 5], бронхоэктазов [5] или изолированно бронхообструктивного синдрома [2]. 2. Волчаночный плеврит – самый распространенный вид поражения органов дыхания при СКВ, встречающийся, по разным данным, у 50–100 % больных
    Exact
    [1–3, 5, 8, 9]
    Suffix
    , – может быть сухим или экссудативным, носить как 1-сторонний, так и 2-сторонний характер с типичными для плеврита другой этиологии клиническими симптомами. При небольшом количестве выпота протекает практически безсимптомно [1, 8].
    (check this in PDF content)

  10. Start
    2347
    Prefix
    плеврит – самый распространенный вид поражения органов дыхания при СКВ, встречающийся, по разным данным, у 50–100 % больных [1–3, 5, 8, 9], – может быть сухим или экссудативным, носить как 1-сторонний, так и 2-сторонний характер с типичными для плеврита другой этиологии клиническими симптомами. При небольшом количестве выпота протекает практически безсимптомно
    Exact
    [1, 8]
    Suffix
    . Является проявлением волчаночного полисерозита. 3. Поражение легочного интерстиция при СКВ включает в себя острый волчаночный пневмонит, Д.В.Петрова2, Я.Н.Шойхет1, С.А.Берестов2, А.Е.Дорохов2 Клинические особенности системной красной волчанки, протекающей с поражением органов дыхания 1 – ГОУ ВПО "Алтайский государственный медицинский университет Росздрава": 656038, Барнаул, ул.
    (check this in PDF content)

  11. Start
    4912
    Prefix
    тракта, колебаниями уровня JgА относительно нормы и рентгенологическими признаками усиления, деформации и сгущения легочного рисунка, неструктурности корней и наличия плевральных наложений. Ключевые слова:системная красная волчанка, поражение органов дыхания. Оригинальные исследования хронический интерстициальный пневмонит (пневмония) и альвеолярные кровоизлияния
    Exact
    [2, 5]
    Suffix
    . При этом ряд авторов подразделяют хронический интерстициальный пневмонит на несколько клинико-морфологических паттернов: неспецифическую интерстициальную пневмонию, организующуюся пневмонию и лимфоцитарную интерстициальную пневмонию [5, 7, 10].
    (check this in PDF content)

  12. Start
    5168
    Prefix
    При этом ряд авторов подразделяют хронический интерстициальный пневмонит на несколько клинико-морфологических паттернов: неспецифическую интерстициальную пневмонию, организующуюся пневмонию и лимфоцитарную интерстициальную пневмонию
    Exact
    [5, 7, 10]
    Suffix
    . Острый волчаночный пневмонит характеризуется острым или подострым началом с лихорадкой, сухим кашлем, иногда с кровохарканьем, одышкой, развитием тяжелой ДН. Рентгенологические проявления неспецифичны.
    (check this in PDF content)

  13. Start
    5494
    Prefix
    Острый волчаночный пневмонит характеризуется острым или подострым началом с лихорадкой, сухим кашлем, иногда с кровохарканьем, одышкой, развитием тяжелой ДН. Рентгенологические проявления неспецифичны. Данное состояние диагностируется лишь в 1–4 % случаев СКВ, смертность же при нем составляет до 50 %
    Exact
    [1, 2, 5]
    Suffix
    . Хронический интерстициальный пневмонит клинически проявляется одышкой, плевральными болями, сухим или с небольшим количеством слизистой мокроты кашлем, симптомами хронической ДН. Аускультативно в легких выслушивается "феномен Велькро" – 2\u0002сторонние, чаще симметричные влажные мелкопузырчатые или "крепитирующие" хрипы.
    (check this in PDF content)

  14. Start
    5889
    Prefix
    Хронический интерстициальный пневмонит клинически проявляется одышкой, плевральными болями, сухим или с небольшим количеством слизистой мокроты кашлем, симптомами хронической ДН. Аускультативно в легких выслушивается "феномен Велькро" – 2\u0002сторонние, чаще симметричные влажные мелкопузырчатые или "крепитирующие" хрипы. Наблюдаются явления остеоартропатии.
    Exact
    [2, 5, 8]
    Suffix
    . Предполагается возможность трансформации острого волчаночного пневмонита в хронический [1, 5]. Хронический интерстициальный пневмонит выявляется с помощью обычного рентгенологического обследования в 5 % случаев, при проведении КТ – в 30–40 % и по данным биопсии или аутопсии – в 33–50 % случаев [2, 5].
    (check this in PDF content)

  15. Start
    5997
    Prefix
    Аускультативно в легких выслушивается "феномен Велькро" – 2\u0002сторонние, чаще симметричные влажные мелкопузырчатые или "крепитирующие" хрипы. Наблюдаются явления остеоартропатии. [2, 5, 8]. Предполагается возможность трансформации острого волчаночного пневмонита в хронический
    Exact
    [1, 5]
    Suffix
    . Хронический интерстициальный пневмонит выявляется с помощью обычного рентгенологического обследования в 5 % случаев, при проведении КТ – в 30–40 % и по данным биопсии или аутопсии – в 33–50 % случаев [2, 5].
    (check this in PDF content)

  16. Start
    6224
    Prefix
    Хронический интерстициальный пневмонит выявляется с помощью обычного рентгенологического обследования в 5 % случаев, при проведении КТ – в 30–40 % и по данным биопсии или аутопсии – в 33–50 % случаев
    Exact
    [2, 5]
    Suffix
    . В данном случае большую диагностическую значимость приобретают функциональные методы обследования: снижение диффузионной способности легких диагностируется у 80 % больных и опережает по времени появление рентгенологических изменений [5, 10].
    (check this in PDF content)

  17. Start
    6477
    Prefix
    В данном случае большую диагностическую значимость приобретают функциональные методы обследования: снижение диффузионной способности легких диагностируется у 80 % больных и опережает по времени появление рентгенологических изменений
    Exact
    [5, 10]
    Suffix
    . Согласно литературным данным, частота встречаемости альвеолярных кровоизлияний достигает 25 % [3]. Тяжелым проявлением СКВ являются поражения органов дыхания [1, 2, 5], часто сочетающиеся с люпус-нефритом.
    (check this in PDF content)

  18. Start
    6583
    Prefix
    В данном случае большую диагностическую значимость приобретают функциональные методы обследования: снижение диффузионной способности легких диагностируется у 80 % больных и опережает по времени появление рентгенологических изменений [5, 10]. Согласно литературным данным, частота встречаемости альвеолярных кровоизлияний достигает 25 %
    Exact
    [3]
    Suffix
    . Тяжелым проявлением СКВ являются поражения органов дыхания [1, 2, 5], часто сочетающиеся с люпус-нефритом. Клинические и рентгенологические проявления схожи с острым волчаночным пневмонитом, для которого характерны наличие кровохарканья (у 35–58 % больных), падение гематокрита, обнаружение в бронхоальвеолярном лаваже свободных эритроцитов и макрофагов, нагруженных ге
    (check this in PDF content)

  19. Start
    6650
    Prefix
    большую диагностическую значимость приобретают функциональные методы обследования: снижение диффузионной способности легких диагностируется у 80 % больных и опережает по времени появление рентгенологических изменений [5, 10]. Согласно литературным данным, частота встречаемости альвеолярных кровоизлияний достигает 25 % [3]. Тяжелым проявлением СКВ являются поражения органов дыхания
    Exact
    [1, 2, 5]
    Suffix
    , часто сочетающиеся с люпус-нефритом. Клинические и рентгенологические проявления схожи с острым волчаночным пневмонитом, для которого характерны наличие кровохарканья (у 35–58 % больных), падение гематокрита, обнаружение в бронхоальвеолярном лаваже свободных эритроцитов и макрофагов, нагруженных гемосидерином [1, 5].
    (check this in PDF content)

  20. Start
    7002
    Prefix
    Клинические и рентгенологические проявления схожи с острым волчаночным пневмонитом, для которого характерны наличие кровохарканья (у 35–58 % больных), падение гематокрита, обнаружение в бронхоальвеолярном лаваже свободных эритроцитов и макрофагов, нагруженных гемосидерином
    Exact
    [1, 5]
    Suffix
    . Ряд авторов выделяет в отдельный клинический синдром острую обратимую гипоксемию [2, 7], при которой пациенты жалуются на боли и "дис\u0002 комфорт" в грудной клетке, одышку. При этом регистрируются изменения показателей функции внешнего дыхания (ФВД), диффузии газов и газового состава крови, при отсутствии каких-либо рентгенологических изменений. 4.
    (check this in PDF content)

  21. Start
    7098
    Prefix
    Клинические и рентгенологические проявления схожи с острым волчаночным пневмонитом, для которого характерны наличие кровохарканья (у 35–58 % больных), падение гематокрита, обнаружение в бронхоальвеолярном лаваже свободных эритроцитов и макрофагов, нагруженных гемосидерином [1, 5]. Ряд авторов выделяет в отдельный клинический синдром острую обратимую гипоксемию
    Exact
    [2, 7]
    Suffix
    , при которой пациенты жалуются на боли и "дис\u0002 комфорт" в грудной клетке, одышку. При этом регистрируются изменения показателей функции внешнего дыхания (ФВД), диффузии газов и газового состава крови, при отсутствии каких-либо рентгенологических изменений. 4.
    (check this in PDF content)

  22. Start
    7483
    Prefix
    При этом регистрируются изменения показателей функции внешнего дыхания (ФВД), диффузии газов и газового состава крови, при отсутствии каких-либо рентгенологических изменений. 4. Поражение сосудов легких при СКВ представлено легочной гипертензией (ЛГ), тромбоэмболией и васкулитом.
    Exact
    [2, 5]
    Suffix
    . ЛГ регистрируется у 10–70 % больных СКВ. Первичная ЛГ при СКВ обусловлена органическими изменениями, происходящими в сосудах легких, характеризующимися пролиферацией интимы, утолщением срединой оболочки, облитерацией просвета [10].
    (check this in PDF content)

  23. Start
    7723
    Prefix
    ЛГ регистрируется у 10–70 % больных СКВ. Первичная ЛГ при СКВ обусловлена органическими изменениями, происходящими в сосудах легких, характеризующимися пролиферацией интимы, утолщением срединой оболочки, облитерацией просвета
    Exact
    [10]
    Suffix
    . Первичная ЛГ сопряжена с высокими титрами волчаночного антикоагулянта и антитопоизомеразными антителами I типа [2, 5]. Вторичная ЛГ может развиваться при любых других поражениях органов дыхания в составе СКВ [10].
    (check this in PDF content)

  24. Start
    7855
    Prefix
    Первичная ЛГ при СКВ обусловлена органическими изменениями, происходящими в сосудах легких, характеризующимися пролиферацией интимы, утолщением срединой оболочки, облитерацией просвета [10]. Первичная ЛГ сопряжена с высокими титрами волчаночного антикоагулянта и антитопоизомеразными антителами I типа
    Exact
    [2, 5]
    Suffix
    . Вторичная ЛГ может развиваться при любых других поражениях органов дыхания в составе СКВ [10]. Клинически ЛГ при СКВ не отличается от проявлений первичной или вторичной ЛГ при других заболеваниях органов дыхания.
    (check this in PDF content)

  25. Start
    7960
    Prefix
    Первичная ЛГ сопряжена с высокими титрами волчаночного антикоагулянта и антитопоизомеразными антителами I типа [2, 5]. Вторичная ЛГ может развиваться при любых других поражениях органов дыхания в составе СКВ
    Exact
    [10]
    Suffix
    . Клинически ЛГ при СКВ не отличается от проявлений первичной или вторичной ЛГ при других заболеваниях органов дыхания. Тромбоэмболический синдром типичен для СКВ в рамках присутствующего антифосфолипидного синдрома и диагностируется у 7–42 % больных СКВ [1, 3, 5, 8, 10]. 5.
    (check this in PDF content)

  26. Start
    8227
    Prefix
    Клинически ЛГ при СКВ не отличается от проявлений первичной или вторичной ЛГ при других заболеваниях органов дыхания. Тромбоэмболический синдром типичен для СКВ в рамках присутствующего антифосфолипидного синдрома и диагностируется у 7–42 % больных СКВ
    Exact
    [1, 3, 5, 8, 10]
    Suffix
    . 5. Поражение диафрагмы (дисфункция диафрагмы, "синдром сдавленного легкого") встречается дос\u0002 таточно часто [9], клинически проявляется одышкой, усиливающейся в положении сидя, без признаков поражения легочного интерстиция, плевры, сосудов и дыхательных путей [1, 2].
    (check this in PDF content)

  27. Start
    8361
    Prefix
    Тромбоэмболический синдром типичен для СКВ в рамках присутствующего антифосфолипидного синдрома и диагностируется у 7–42 % больных СКВ [1, 3, 5, 8, 10]. 5. Поражение диафрагмы (дисфункция диафрагмы, "синдром сдавленного легкого") встречается дос\u0002 таточно часто
    Exact
    [9]
    Suffix
    , клинически проявляется одышкой, усиливающейся в положении сидя, без признаков поражения легочного интерстиция, плевры, сосудов и дыхательных путей [1, 2]. Рентгенологически определяется высокое стояние куполов диафрагмы, дисковидные ателектазы, обусловленные сдавлением легочной ткани и нарушением дренажной функции бронхов [1, 5].
    (check this in PDF content)

  28. Start
    8517
    Prefix
    Поражение диафрагмы (дисфункция диафрагмы, "синдром сдавленного легкого") встречается дос\u0002 таточно часто [9], клинически проявляется одышкой, усиливающейся в положении сидя, без признаков поражения легочного интерстиция, плевры, сосудов и дыхательных путей
    Exact
    [1, 2]
    Suffix
    . Рентгенологически определяется высокое стояние куполов диафрагмы, дисковидные ателектазы, обусловленные сдавлением легочной ткани и нарушением дренажной функции бронхов [1, 5]. Проявлениями поражения органов дыхания при СКВ также являются инфекционные осложнения и поражения легких, индуцированные лекарственными средствами [2, 3, 8].
    (check this in PDF content)

  29. Start
    8702
    Prefix
    легкого") встречается дос\u0002 таточно часто [9], клинически проявляется одышкой, усиливающейся в положении сидя, без признаков поражения легочного интерстиция, плевры, сосудов и дыхательных путей [1, 2]. Рентгенологически определяется высокое стояние куполов диафрагмы, дисковидные ателектазы, обусловленные сдавлением легочной ткани и нарушением дренажной функции бронхов
    Exact
    [1, 5]
    Suffix
    . Проявлениями поражения органов дыхания при СКВ также являются инфекционные осложнения и поражения легких, индуцированные лекарственными средствами [2, 3, 8]. У одного и того же больного могут сочетаться поражения разного характера.
    (check this in PDF content)

  30. Start
    8866
    Prefix
    Рентгенологически определяется высокое стояние куполов диафрагмы, дисковидные ателектазы, обусловленные сдавлением легочной ткани и нарушением дренажной функции бронхов [1, 5]. Проявлениями поражения органов дыхания при СКВ также являются инфекционные осложнения и поражения легких, индуцированные лекарственными средствами
    Exact
    [2, 3, 8]
    Suffix
    . У одного и того же больного могут сочетаться поражения разного характера. Они могут возникать на любой стадии заболевания, вплоть до манифестации основного заболевания, с поражения органов дыхания [1, 5, 6], и зачастую становиться ведущими в определении прогноза больных, что требует применения особых диагностических и терапевтических подходов.
    (check this in PDF content)

  31. Start
    9079
    Prefix
    У одного и того же больного могут сочетаться поражения разного характера. Они могут возникать на любой стадии заболевания, вплоть до манифестации основного заболевания, с поражения органов дыхания
    Exact
    [1, 5, 6]
    Suffix
    , и зачастую становиться ведущими в определении прогноза больных, что требует применения особых диагностических и терапевтических подходов. Целью исследования было изучение особенностей клинических проявлений СКВ, протекающей с поражением органов дыхания.
    (check this in PDF content)

  32. Start
    21698
    Prefix
    при СКВ, возможно, также обусловлена тяжестью заболевания и объемом терапии, приводящей к развитию или усугублению воспалительного процесса в желудке и 12-перстной кишке, печени и поджелудочной железе. Подлежит дальнейшему изучению роль гепатопульмонального синдрома, возникающего чаще при вирусном гепатите и циррозе печени, но также и при других заболеваниях печени
    Exact
    [11]
    Suffix
    . Представляет интерес выявленная взаимосвязь между поражением органов дыхания, ЖКТ и изменением содержания уровня IgА в сыворотке крови у пациентов с СКВ, при том, что у больных СКВ без поражения органов дыхания в меньшей степени задействован ЖКТ, а уровень IgA остается на нормальных значениях.
    (check this in PDF content)