The 7 reference contexts in paper I. Dantsig I., I. Skipsky M., N. Levin F., A. Melnikova P., И. Данциг И., И. Скипский М., Н. Левин Ф., А. Мельникова П. (2014) “Нозокомиальная пневмония в танатогенезе пациентов с тяжелой внелегочной патологией // Nosocomial pneumonia in the thanatogenesis of patients with severe non-pulmonary disease” / spz:neicon:pulmonology:y:2011:i:6:p:58-61

  1. Start
    361
    Prefix
    Несмотря на множество исследований и программ по нозокомиальной нозокомиальной пневмонии (НП), эта проблема по-прежнему остается актуальной. НП характеризуется злокачественным течением и сложностью диагностики и остается 2-й по частоте среди всех нозокомиальных инфекций (на ее долю приходится 13–18 % случаев)
    Exact
    [1, 2]
    Suffix
    . В отделениях реанимации и интенсивной терапии специфическая форма НП – вентилятор-ассоциированная пневмония (ВАП) – является одной из наиболее распространенных [3–5]. НП может быть вызвана различными возбудителями, имеет она и полимикробный характер.
    (check this in PDF content)

  2. Start
    542
    Prefix
    НП характеризуется злокачественным течением и сложностью диагностики и остается 2-й по частоте среди всех нозокомиальных инфекций (на ее долю приходится 13–18 % случаев) [1, 2]. В отделениях реанимации и интенсивной терапии специфическая форма НП – вентилятор-ассоциированная пневмония (ВАП) – является одной из наиболее распространенных
    Exact
    [3–5]
    Suffix
    . НП может быть вызвана различными возбудителями, имеет она и полимикробный характер. Наиболее часто возбудителями НП и ВАП являются аэробные грамотрицательные микроорганизмы (Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniaeи Acinetobacter spp.) [6, 7].
    (check this in PDF content)

  3. Start
    814
    Prefix
    НП может быть вызвана различными возбудителями, имеет она и полимикробный характер. Наиболее часто возбудителями НП и ВАП являются аэробные грамотрицательные микроорганизмы (Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniaeи Acinetobacter spp.)
    Exact
    [6, 7]
    Suffix
    . Если для пациентов с внебольничной (бытовой) пневмонией (community-acquired pneumonia) имеются разработаны достаточно эффективные стандарты ведения, то об НП этого сказать нельзя. Даже при соблюдении имеющихся рекомендаций летальность от этого заболевания оставляет 20–50 % [8].
    (check this in PDF content)

  4. Start
    1109
    Prefix
    Если для пациентов с внебольничной (бытовой) пневмонией (community-acquired pneumonia) имеются разработаны достаточно эффективные стандарты ведения, то об НП этого сказать нельзя. Даже при соблюдении имеющихся рекомендаций летальность от этого заболевания оставляет 20–50 %
    Exact
    [8]
    Suffix
    . Одной из причин столь проблемной ситуации может быть использование традиционного подхода по этапам "диагноз–лечение–исход". В настоящем исследовании предпринята попытка рассмотреть проблему НП по этапам "исход–лечение–диагноз" путем ретроспективного анализа случаев НП, завершившихся смертью пациентов.
    (check this in PDF content)

  5. Start
    10525
    Prefix
    Окраска гематоксилином и эозином; ×600 Данциг И.И. и др.Нозокомиальная пневмония в танатогенезе пациентов с тяжелой внелегочной патологией признаков отека легких. Также для всех случаев была характерна давно описанная в литературе колонизация респираторного тракта микробами
    Exact
    [9]
    Suffix
    (в настоящем исследовании – экссудата и / или ткани легких), значение которой при НП не оценивалось. Изменения тканей других внутренних органов встречались во всех случаях и были обусловлены как основным тяжелым заболеванием, так и НП.
    (check this in PDF content)

  6. Start
    13838
    Prefix
    При недостаточной или интенсивной антибактериальной терапии такой корреляции не выявлено, что отражает противоречия в оценках эффективности эскалационной / деэскалационной антибактериальной терапии при НП
    Exact
    [6]
    Suffix
    . Установлены значимые отрицательные корреляции между возрастом и длительностью болезни у паРис. 2. Колонии микробов в зоне микроабсцесса. Окраска гематоксилином и эозином; ×600 Таблица Значимые корреляционные связи при НП в выделенных группах умерших пациентов Группы пациентовКоличество Показа-Коэффициент наблюденийтеликорреляции Все случаи НП74С-Д0,35 Микроабсцессы35С-Д0,45 Мужчины45
    (check this in PDF content)

  7. Start
    16828
    Prefix
    Отсутствие такой корреляции при недостаточной или, напротив, интенсивной этиотропной терапии отражает, как уже отмечалось выше, противоречия в оценках эффективности эскалационной / деэскалационной антибактериальной терапии при НП
    Exact
    [6]
    Suffix
    . Выявленные при ретроспективном изучении материала корреляционные связи и их трактовка могут быть спорными и нуждаются в дальнейшей клинической проверке и анализе, но можно сделать несколько очевидных выводов, представленных ниже.
    (check this in PDF content)