The 9 reference contexts in paper A. Veselov V., S. Achkasov I., O. Sushkov I., A. Moskalev I., I. Lantsov S., А. Веселов В., С.  Ачкасов И., О. Сушков И., А. Москалев И., И. Ланцов С. (2018) “Медицинская и экономическая эффективность различных способов ликвидации петлевой илеостомы // Clinical and economic efficiency of the loop ileostomy closure by various methods” / spz:neicon:pharmacoeconomics:y:2018:i:2:p:38-43

  1. Start
    5924
    Prefix
    E-mail address: info@gnck.ru (Lantsov I. S.). Введение Формирование превентивной илеостомы позволяет снизить частоту развития клинически значимой несостоятельности колоректального анастомоза (НА) с 40 до 5,5% (р=0,02)
    Exact
    [1]
    Suffix
    . Реконструктивно-пластические операции, выполняемые при ликвидации двуствольной илеостомы, не лишены риска развития послеоперационных осложнений, частота развития которых может достигать 30% [2-11,12].
    (check this in PDF content)

  2. Start
    6121
    Prefix
    Введение Формирование превентивной илеостомы позволяет снизить частоту развития клинически значимой несостоятельности колоректального анастомоза (НА) с 40 до 5,5% (р=0,02) [1]. Реконструктивно-пластические операции, выполняемые при ликвидации двуствольной илеостомы, не лишены риска развития послеоперационных осложнений, частота развития которых может достигать 30%
    Exact
    [2-11,12]
    Suffix
    . Помимо учета послеоперационных осложнений, важнейшим аспектом восстановительного лечения является вопрос непосредственных затрат на лечение. В условиях оптимизации финансирования медицинской отрасли вопрос максимального сохранения денежных средств представляет довольно сложную проблему.
    (check this in PDF content)

  3. Start
    7110
    Prefix
    Подобного рода исследования проводились на территории стран Евросоюза и США, где внедрена система страховой медицины. В Российской Федерации проводились медико-экономические исследования, посвященные операциям, выполняемым по поводу рака ободочной кишки
    Exact
    [13,14]
    Suffix
    , при этом применению того или иного метода закрытия двуствольной илеостомы в России посвящено не так много исследований, тем более тем, освещающих их экономическую эффективность. Цель исследования – сравнение экономической эффективности различных способов ликвидации петлевой илеостомы.
    (check this in PDF content)

  4. Start
    9867
    Prefix
    На стационарном этапе оказания высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) до настоящего времени обсуждается вопрос оптимизации методов лечения. В каждой отдельной медицинской организации схожие нозологические формы получают разный объем медицинской помощи, в связи с чем отличается затратная часть на выполнение конкретной технологии
    Exact
    [28]
    Suffix
    . Учитывая данное обстоятельство, сравнительный экономический расчет многих медицинских аспектов может быть затруднен. Однако в сумму, которая предусмотрена на лечение пациента, заложены все издержки: стоимость оперативного вмешательства, послеоперационное лечение, непрямые затраты на содержание здания, оплата труда медицинского персонала и административного аппарата.
    (check this in PDF content)

  5. Start
    15436
    Prefix
    Результаты проведенного исследования свидетельствуют о том, что формирование ручного илео-илеоанастомоза по типу «конец-в-конец» является самым экономически выгодным способом – 131 704,9 руб. В исследовании Horisberger с соавт.
    Exact
    [15]
    Suffix
    была продемонстрирована экономическая эффективность аппаратного способа закрытия илеостомы, которая составила 4 703 €, когда при ручном способе она составила 5 355 € за счет сокращения времени работы операционной комнаты.
    (check this in PDF content)

  6. Start
    15699
    Prefix
    В исследовании Horisberger с соавт. [15] была продемонстрирована экономическая эффективность аппаратного способа закрытия илеостомы, которая составила 4 703 €, когда при ручном способе она составила 5 355 € за счет сокращения времени работы операционной комнаты. В другом исследовании Hull с соавт.
    Exact
    [16]
    Suffix
    также была продемонстрирована экономическая рациональность аппаратного способа, начиная с этапа оперативного вмешательства, где уменьшение времени операции даже на 15 мин. позволяет сэкономить порядка 241 $.
    (check this in PDF content)

  7. Start
    17895
    Prefix
    без осложнений, руб.127111,5**131012,8**161847 Средневзвешенная стоимость лечения пациента, руб.131704,9**145473,7**167433,6 *р<0,05; **p<0,001, μ – среднее значение. * p<0.05; ** p <0.001, μ – the average value. значительно ниже, чем в европейских странах, в связи с чем сокращение времени оперативного вмешательства не может быть значимым фактором для снижения расходов. Шелыгин Ю. А. и соавт.
    Exact
    [17]
    Suffix
    показали, что уменьшение времени пребывания пациента на два дня в стационаре потенциально позволяет сэкономить 100 € на каждого пациента при оплате по факту законченного случая. Согласно результатам нашего исследования этот факт не находит своего подтверждения.
    (check this in PDF content)

  8. Start
    18847
    Prefix
    Данное исследование проведено лишь в одном государственном центре, где сосредоточена большая часть стомированных пациентов, выстроена логистическая цепь по маршрутизации пациентов, ведется постоянный их учет. Меньшая частота послеоперационных осложнений
    Exact
    [3,11,17-24,25-27]
    Suffix
    , вероятно, может быть связана с тем, что у оперирующих хирургов доведена до совершенства техника данного хирургического вмешательства. До настоящего времени не проводилась оценка обучаемости хирургов, однако минимальным порогом для достижения постоянства в результатах по закрытию превентивной илеостомы, по нашему мнению, составляет 60 и более подобных оперативных вмешательств в год.
    (check this in PDF content)

  9. Start
    19453
    Prefix
    Доказано, что опытный хирург имеет в своей практике меньшее число послеоперационных осложнений в сравнении с молодыми хирургами, у которых медиана выполненных оперативных вмешательств составляет 5
    Exact
    [22]
    Suffix
    . Необходимость расширения доказательной базы может инициировать волну подобных исследований среди многих государственных центров, где также аккумулируется данная категория пациентов-носителей илеостомы.
    (check this in PDF content)