The 45 reference contexts in paper V. Dombrovskiy S., G. Khachatryan R., В. Домбровский С., Г. Хачатрян Р. (2017) “Сравнение рекомендуемых скрининговых программ в США, Канаде, Нидерландах и Германии // COMPARISON OF RECOMMENDED SCREENING PROGRAMS IN THE UNITED STATES, CANADA, THE NETHERLANDS AND GERMANY” / spz:neicon:pharmacoeconomics:y:2016:i:4:p:46-53

  1. Start
    5326
    Prefix
    При правильном использовании скрининг может быть действенным инструментом в профилактике заболеваний. Однако необходимо соблюдать устоявшиеся принципы и препятствовать внедрению скрининговых программ, не соответствующих им
    Exact
    [8]
    Suffix
    . В 1968 г. Уилсон и Джаннер создали «Принципы и практику скрининга на выявление заболеваний» – работу, которая была опубликована как монография Всемирной организации здравоохранения. В 2008 г. эти десять принципов были пересмотрены путем проведения обзора литературы, с целью систематического выявления и синтеза более 50 списков критериев, которые были предложены в течение последних 40 лет.
    (check this in PDF content)

  2. Start
    6063
    Prefix
    Большинство из этих критериев совпадают с классическими принципами Уилсона-Джаннера, в частности в отношении скрининга состояния на ранней стадии, когда существуют эффективные меры по предотвращению развития заболевания. Тем не менее, была проведена некоторая адаптация классических критериев, также появилось несколько новых критериев
    Exact
    [4]
    Suffix
    : – Программа скрининга должна отвечать признанным потребностям; – Цели и задачи скрининга должны быть определены на начальном этапе; – Должна быть четко определена ключевая популяция для участия в программе скрининга; – Эффективность скрининговых программ должна быть подтверждена научными доказательствами; – Программа скрининга должна включать и сочетать образовательные меры, тестирование, клинич
    (check this in PDF content)

  3. Start
    7317
    Prefix
    Все решения и рекомендации по реализации скрининговых программ должны приниматься в соответствии с принципами оценки технологий в здравоохранении, опираясь на достоверную, научно обоснованную информацию
    Exact
    [1]
    Suffix
    . С этой целью в развитых зарубежных странах создаются отдельные структуры, занимающиеся вопросами оценки и выбора скрининговых и профилактических мероприятий. Большинство стран в той или иной степени развивают национальные рекомендации по скрининговой политике.
    (check this in PDF content)

  4. Start
    9534
    Prefix
    Это означает, что в США планы здравоохранения должны включать скрининги, одобренные рекомендацией рабочей группы, но в то же время эти планы все еще могут включать скрининги, не рекомендованные рабочей группой. Во многих странах, помимо организации, ответственной за скрининговые рекомендации, другие профессиональные органы также выдают рекомендации по вопросам скрининговой политики
    Exact
    [23]
    Suffix
    . Для более детального рассмотрения зарубежного опыта в области скрининга нами были выбраны страны с различающимися типами систем здравоохранения: США, Канада, Нидерланды и Германия. В данной работе нас интересовали сведения о существующих скрининговых и профилактических мероприятиях/программах в здравоохранении вышеперечисленных стран.
    (check this in PDF content)

  5. Start
    11465
    Prefix
    Сердечно-сосудистая система Скрининг на артериальную гипертензию В США рабочая группа по профилактике заболеваемости рекомендует (уровень убедительности А1) скрининг на высокий уровень кровяного давления у взрослых в возрасте от 18 лет и старше. Измерение рекомендуется проводить вне клинических условий для подтверждения диагноза до начала лечения
    Exact
    [24]
    Suffix
    . В Канаде рабочая группа профилактической медицины рекомендует (сильная рекомендация, среднее качество доказательств) измерение артериального давления при всех соответствующих визитах первичной медицинской помощи в соответствии с текущими 1 Существует высокая степень уверенности в том, что чистая выгода существенна. методами, описанными в рекомендациях канадской образовательной программы по гип
    (check this in PDF content)

  6. Start
    12505
    Prefix
    У людей с повышенным кровяным давлением, выявленным во время скрининга, следует применять критерии оценки и диагностики артериальной гипертензии для определения того, удовлетворяет ли пациент диагностическим критериям гипертонии
    Exact
    [20]
    Suffix
    . Следует отметить, что данных о рекомендации или реализации скрининга на артериальную гипертензию в Нидерландах и Германии не обнаружено. Скрининг на нарушения уровня холестерина В США рабочая группа рекомендует скрининг мужчин в возрасте от 35 лет и старше на предмет липидных нарушений (уровень убедительности А); скрининг мужчин в возрасте от 20 до 35 лет на предмет липидных нарушений, если
    (check this in PDF content)

  7. Start
    13385
    Prefix
    убедительности B2); скрининг женщин в возрасте от 45 лет и старше на предмет липидных нарушений, если они находятся в группе повышенного риска развития ишемической болезни сердца (уровень убедительности А); скрининг женщин в возрасте от 20 до 45 лет на предмет липидных нарушений, если они находятся в группе повышенного риска развития ишемической болезни сердца (уровень убедительности B)
    Exact
    [24]
    Suffix
    . Сведений о рекомендации или реализации скрининга на предмет липидных нарушений в других, включенных в данную работу странах, не обнаружено. Скрининг на аневризму брюшной аорты В США рабочая группа по профилактике заболеваемости рекомендует (уровень убедительности B) одноразовый скрининг на наличие аневризмы брюшной аорты с помощью ультразвукового исследования у мужчин в возрасте 65-75 лет, ко
    (check this in PDF content)

  8. Start
    13810
    Prefix
    Скрининг на аневризму брюшной аорты В США рабочая группа по профилактике заболеваемости рекомендует (уровень убедительности B) одноразовый скрининг на наличие аневризмы брюшной аорты с помощью ультразвукового исследования у мужчин в возрасте 65-75 лет, которые никогда не курили
    Exact
    [24]
    Suffix
    . Профилактика мерцательной аритмии В Канаде пациентам с мерцательной аритмией, которые получают антикоагулянтную терапию, рекомендуется оценивать функцию почек, по крайней мере, раз в год путем измерения уровня креатинина сыворотки и рецептора эпидермального фактора роста (сильная рекомендация, среднее качество доказательств); регулярно рассматривать необходимость изменения препарата и/или до
    (check this in PDF content)

  9. Start
    15370
    Prefix
    Для антитромботической терапии пациентов с хронической болезнью почек, скорости клубочковой фильтрации <15 мл в мин. (на диализе) не рекомендуется назначать ни антикоагулянтную терапию, ни ацетилсалициловую кислоту для профилактики инсульта при мерцательной аритмии (условная рекомендация, низкое качество доказательств)
    Exact
    [5]
    Suffix
    . 2 Существует высокая степень уверенности в том, что чистая выгода умеренна или есть определенная уверенность в том, что чистая выгода стремится к значительной. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний Также в США рекомендуется (уровень убедительности B) применение ацетилсалициловой кислоты в низких дозах для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и колоректального рака у вз
    (check this in PDF content)

  10. Start
    16105
    Prefix
    сердечно-сосудистых заболеваний и колоректального рака у взрослых в возрасте 50-59 лет, которые имеют 10% или более риска развития сердечно-сосудистых заболеваний в течение ближайших 10 лет, не подвержены повышенному риску кровотечения, с ожидаемой продолжительностью жизни не менее 10 лет, и готовы принимать низкие дозы ацетилсалициловой кислоты ежедневно в течение по крайней мере 10 лет
    Exact
    [24]
    Suffix
    . Консультации и осмотры В США рабочая группа по профилактике заболеваемости рекомендует (уровень убедительности B) предоставлять консультации или обращаться с консультациями к взрослым, которые имеют избыточный вес или страдают ожирением и имеют дополнительные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний по здоровому питанию и физической активности для профилактики сердечно-сосудистых заболева
    (check this in PDF content)

  11. Start
    16513
    Prefix
    и осмотры В США рабочая группа по профилактике заболеваемости рекомендует (уровень убедительности B) предоставлять консультации или обращаться с консультациями к взрослым, которые имеют избыточный вес или страдают ожирением и имеют дополнительные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний по здоровому питанию и физической активности для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний
    Exact
    [24]
    Suffix
    . В Германии в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС) каждые два года проводится проверка здоровья мужчин и женщин с акцентом на раннее выявление сердечно-сосудистых заболеваний. В перечень проверки входят: история болезни, физическое обследование, анализы крови и мочи, а также врачебные консультации [7].
    (check this in PDF content)

  12. Start
    16832
    Prefix
    В Германии в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС) каждые два года проводится проверка здоровья мужчин и женщин с акцентом на раннее выявление сердечно-сосудистых заболеваний. В перечень проверки входят: история болезни, физическое обследование, анализы крови и мочи, а также врачебные консультации
    Exact
    [7]
    Suffix
    . Злокачественные новообразования Рак шейки матки Рабочая группа США по профилактике заболеваемости рекомендует (уровень убедительности А) скрининг на рак шейки матки у женщин в возрасте 21-65 лет с цитологией (мазок Папаниколау) каждые 3 года или скрининг с комбинацией цитологии и тест на вирус папилломы человека каждые 5 лет для женщин в возрасте 30-65 лет, которые хотят увеличить интервал ск
    (check this in PDF content)

  13. Start
    17239
    Prefix
    новообразования Рак шейки матки Рабочая группа США по профилактике заболеваемости рекомендует (уровень убедительности А) скрининг на рак шейки матки у женщин в возрасте 21-65 лет с цитологией (мазок Папаниколау) каждые 3 года или скрининг с комбинацией цитологии и тест на вирус папилломы человека каждые 5 лет для женщин в возрасте 30-65 лет, которые хотят увеличить интервал скрининга
    Exact
    [24]
    Suffix
    . В Канаде рабочая группа профилактической медицины не рекомендует регулярный скрининг на рак шейки матки женщинам в возрасте <20 лет (сильная рекомендация, высокое качество доказательств), а также женщинам в возрасте 20-24 лет (слабая рекомендация, среднее качество доказательств).
    (check this in PDF content)

  14. Start
    18138
    Prefix
    Для женщин в возрасте 70 лет и старше, которые не были должным образом проверены, рекомендуется продолжать скрининг до тех пор, пока не будут получены три отрицательных результата подряд (слабая рекомендация, низкое качество доказательств)
    Exact
    [18]
    Suffix
    . В Германии в рамках ОМС среди женщин старше 20 лет ежегодно проводится скрининг на рак шейки матки, включающий в себя мазок из шейки матки и осмотр врачом с исследованием внутренних и наружных половых органов [7].
    (check this in PDF content)

  15. Start
    18354
    Prefix
    В Германии в рамках ОМС среди женщин старше 20 лет ежегодно проводится скрининг на рак шейки матки, включающий в себя мазок из шейки матки и осмотр врачом с исследованием внутренних и наружных половых органов
    Exact
    [7]
    Suffix
    . В Нидерландах с целью раннего выявления рака шейки матки проводится скрининг среди женщин в возрасте 30-60 лет. Раз в пять лет женщины данной возрастной группы приглашаются на процедуру взятия мазка из шейки матки [13].
    (check this in PDF content)

  16. Start
    18572
    Prefix
    В Нидерландах с целью раннего выявления рака шейки матки проводится скрининг среди женщин в возрасте 30-60 лет. Раз в пять лет женщины данной возрастной группы приглашаются на процедуру взятия мазка из шейки матки
    Exact
    [13]
    Suffix
    . Колоректальный рак В США рабочая группа по профилактике заболеваемости рекомендует (уровень убедительности А) скрининг на колоректальный рак с использованием анализа кала на скрытую кровь, ректороманоскопию или колоноскопию у взрослых, начиная с 50 лет и до 75 лет.
    (check this in PDF content)

  17. Start
    18925
    Prefix
    Колоректальный рак В США рабочая группа по профилактике заболеваемости рекомендует (уровень убедительности А) скрининг на колоректальный рак с использованием анализа кала на скрытую кровь, ректороманоскопию или колоноскопию у взрослых, начиная с 50 лет и до 75 лет. При этом отмечается, что риски и преимущества этих методов скрининга различаются
    Exact
    [24]
    Suffix
    . ФАРМАКОЭКОНОМИКА. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. 2016; Том 9, No 4 www.pharmacoeconomics.ru Канадская рабочая группа профилактической медицины рекомендует проводить скрининг взрослого населения в возрасте 6074 лет на колоректальный рак с помощью теста кала на скрытую кровь каждые два года или ректороманоскопии каждые 10 лет (сильная рекомендация, среднее качество доказате
    (check this in PDF content)

  18. Start
    20198
    Prefix
    При этом канадская рабочая группа не рекомендует проводить скрининг на колоректальный рак среди взрослых в возрасте от 75 лет и старше (слабая рекомендация, низкое качество доказательств), а также не рекомендует использовать колоноскопию в качестве скринингового теста на колоректальный рак (слабая рекомендация, низкое качество доказательств)
    Exact
    [6]
    Suffix
    . В Германии в рамках ОМС ежегодно среди населения в возрасте старше 50 лет проводится скрининг на рак толстой кишки в виде исследования кала на скрытую кровь и каждые два года среди населения в возрасте старше 55 лет проводится обследование стула или до двух скрининговых колоноскопий [7].
    (check this in PDF content)

  19. Start
    20487
    Prefix
    В Германии в рамках ОМС ежегодно среди населения в возрасте старше 50 лет проводится скрининг на рак толстой кишки в виде исследования кала на скрытую кровь и каждые два года среди населения в возрасте старше 55 лет проводится обследование стула или до двух скрининговых колоноскопий
    Exact
    [7]
    Suffix
    . В Нидерландах существует национальная программа скрининга на рак толстой кишки среди мужчин и женщин 55-75 лет, в которой применяется анализ кала на скрытую кровь [14]. Рак молочной железы Рабочая группа США по профилактике заболеваемости рекомендует (уровень убедительности В) скрининговую маммографию, с клиническим обследованием молочной железы или без него, каждые 1-2 года для женщин в возра
    (check this in PDF content)

  20. Start
    20655
    Prefix
    старше 50 лет проводится скрининг на рак толстой кишки в виде исследования кала на скрытую кровь и каждые два года среди населения в возрасте старше 55 лет проводится обследование стула или до двух скрининговых колоноскопий [7]. В Нидерландах существует национальная программа скрининга на рак толстой кишки среди мужчин и женщин 55-75 лет, в которой применяется анализ кала на скрытую кровь
    Exact
    [14]
    Suffix
    . Рак молочной железы Рабочая группа США по профилактике заболеваемости рекомендует (уровень убедительности В) скрининговую маммографию, с клиническим обследованием молочной железы или без него, каждые 1-2 года для женщин в возрасте старше 40 лет.
    (check this in PDF content)

  21. Start
    21931
    Prefix
    Для женщин с повышенным риском развития рака молочной железы и низким риском развития побочных эффектов лекарств врачам рекомендуется предлагать назначение препаратов для снижения риска, такие как тамоксифен или ралоксифен
    Exact
    [24]
    Suffix
    . В Канаде рабочая группа не рекомендует женщинам 40-49 лет регулярный скрининг с помощью маммографии (слабая рекомендация, среднее качество доказательств). Для женщин в возрасте 50-69 лет (слабая рекомендация, среднее качество доказательств) и в возрасте 70-74 года (слабая рекомендация, низкое качество доказательств) рекомендуется регулярный скрининг с помощью маммографии каждые 2-3 года [17
    (check this in PDF content)

  22. Start
    22327
    Prefix
    Для женщин в возрасте 50-69 лет (слабая рекомендация, среднее качество доказательств) и в возрасте 70-74 года (слабая рекомендация, низкое качество доказательств) рекомендуется регулярный скрининг с помощью маммографии каждые 2-3 года
    Exact
    [17]
    Suffix
    . В Германии среди женщин старше 50 лет проводится раннее выявление рака молочной железы с помощью маммографии за счет приглашения на скрининг в сертифицированное медицинское учреждение для проведения маммографии каждые два года до достижения 70-летия.
    (check this in PDF content)

  23. Start
    22849
    Prefix
    Также для женщин 30 лет и старше существует программа обширного раннего выявления рака груди, включающая в себя опросы об изменениях кожи или груди, дополнительные пальпации груди и подмышек при осмотрах, инструкции по регулярным самостоятельным осмотрам груди
    Exact
    [7]
    Suffix
    . В Нидерландах раз в два года женщины в возрасте от 50 до 75 лет приглашаются на маммографию [15]. Рак легких Рабочая группа США по профилактике заболеваемости рекомендует (уровень убедительности В) ежегодный скрининг на рак легких с помощью компьютерной томографии (КТ) с низкой дозой облучения у взрослых 55-80 лет, которые имеют 30-летнюю историю курения и в настоящее время курят или бросили
    (check this in PDF content)

  24. Start
    22945
    Prefix
    Также для женщин 30 лет и старше существует программа обширного раннего выявления рака груди, включающая в себя опросы об изменениях кожи или груди, дополнительные пальпации груди и подмышек при осмотрах, инструкции по регулярным самостоятельным осмотрам груди [7]. В Нидерландах раз в два года женщины в возрасте от 50 до 75 лет приглашаются на маммографию
    Exact
    [15]
    Suffix
    . Рак легких Рабочая группа США по профилактике заболеваемости рекомендует (уровень убедительности В) ежегодный скрининг на рак легких с помощью компьютерной томографии (КТ) с низкой дозой облучения у взрослых 55-80 лет, которые имеют 30-летнюю историю курения и в настоящее время курят или бросили курить в течение последних 15 лет.
    (check this in PDF content)

  25. Start
    23497
    Prefix
    Скрининг не проводится, если человек не курил в течение 15 лет или у него есть заболевание, которое существенно ограничивает продолжительность жизни или возможность/желание получать хирургическое лечение легких
    Exact
    [24]
    Suffix
    . В Канаде взрослым в возрасте 55-74 лет, с историей курения не менее 30 лет, которые в настоящее время курят или бросили курить менее чем 15 лет назад, рекомендуется (слабая рекомендация; низкое качество доказательств) ежегодный скрининг с низкодозной КТ до трех раз подряд.
    (check this in PDF content)

  26. Start
    24213
    Prefix
    Канадская рабочая группа профилактической медицины не рекомендует (сильная рекомендация; низкое качество доказательств) использование рентгена грудной клетки для скрининга на рак легких с цитологией мокроты или без нее
    Exact
    [9]
    Suffix
    . Рак кожи В США рабочая группа по профилактике заболеваемости рекомендует (уровень убедительности В) консультирование детей, подростков и молодых людей в возрасте от 10 до 24 лет, которые имеют светлую кожу, относительно минимизации воздействия ультрафиолетового излучения, чтобы уменьшить риск развития рака кожи [24].
    (check this in PDF content)

  27. Start
    24530
    Prefix
    Рак кожи В США рабочая группа по профилактике заболеваемости рекомендует (уровень убедительности В) консультирование детей, подростков и молодых людей в возрасте от 10 до 24 лет, которые имеют светлую кожу, относительно минимизации воздействия ультрафиолетового излучения, чтобы уменьшить риск развития рака кожи
    Exact
    [24]
    Suffix
    . В Германии в рамках ОМС раз в два года проводится скрининг на рак кожи среди мужчин и женщин старше 35 лет [7]. Канадская рабочая группа одобрила рекомендацию Австралийского Онкологического Совета (Cancer Council Australia) по ведению меланомы.
    (check this in PDF content)

  28. Start
    24642
    Prefix
    профилактике заболеваемости рекомендует (уровень убедительности В) консультирование детей, подростков и молодых людей в возрасте от 10 до 24 лет, которые имеют светлую кожу, относительно минимизации воздействия ультрафиолетового излучения, чтобы уменьшить риск развития рака кожи [24]. В Германии в рамках ОМС раз в два года проводится скрининг на рак кожи среди мужчин и женщин старше 35 лет
    Exact
    [7]
    Suffix
    . Канадская рабочая группа одобрила рекомендацию Австралийского Онкологического Совета (Cancer Council Australia) по ведению меланомы. В этом документе не рекомендуется скрининг населения на меланому ввиду отсутствия существенных доказательств его эффективности в снижении смертности от меланомы (уровень убедительности C3).
    (check this in PDF content)

  29. Start
    25333
    Prefix
    Отмечается, что скрининг на генетические мутации, такие как CDKN2A, стоит рассматривать только после тщательной оценки клинического риска или подтверждения серьезной семейной истории меланомы (уровень убедительности C)
    Exact
    [10]
    Suffix
    . Рак простаты В Германии в рамках ОМС с целью раннего выявления рака простаты ежегодно проводятся осмотры мужчин в возрасте 45 лет и старше, включающие пальпацию простаты и наружных половых органов [7].
    (check this in PDF content)

  30. Start
    25535
    Prefix
    Рак простаты В Германии в рамках ОМС с целью раннего выявления рака простаты ежегодно проводятся осмотры мужчин в возрасте 45 лет и старше, включающие пальпацию простаты и наружных половых органов
    Exact
    [7]
    Suffix
    . Канадская рабочая группа профилактической медицины не рекомендует проводить скрининг на рак простаты с ПСА-тестированием мужчинам в возрасте менее 55 лет (сильная рекомендация, низкое качество доказательств), в возрасте 55-69 лет (слабая рекомендация, среднее качество доказательств), в возрасте 70 лет и старше (сильная рекомендация, низкое качество доказательств) [21].
    (check this in PDF content)

  31. Start
    25908
    Prefix
    Канадская рабочая группа профилактической медицины не рекомендует проводить скрининг на рак простаты с ПСА-тестированием мужчинам в возрасте менее 55 лет (сильная рекомендация, низкое качество доказательств), в возрасте 55-69 лет (слабая рекомендация, среднее качество доказательств), в возрасте 70 лет и старше (сильная рекомендация, низкое качество доказательств)
    Exact
    [21]
    Suffix
    . Положительных рекомендаций рабочей группы США по профилактике заболеваемости в пользу скрининга на рак простаты с ПСА-тестированием не найдено, однако эта услуга входит в перечень оказываемых по программе Medicare части В [16]. 3 Доказательства представляют некоторую основу для рекомендаций, но следует соблюдать осторожность при их применении.
    (check this in PDF content)

  32. Start
    26137
    Prefix
    Положительных рекомендаций рабочей группы США по профилактике заболеваемости в пользу скрининга на рак простаты с ПСА-тестированием не найдено, однако эта услуга входит в перечень оказываемых по программе Medicare части В
    Exact
    [16]
    Suffix
    . 3 Доказательства представляют некоторую основу для рекомендаций, но следует соблюдать осторожность при их применении. Другие заболевания Сахарный диабет Рабочая группа США по профилактике заболеваемости рекомендует (уровень убедительности В) скрининг на ненормальный уровень глюкозы в крови, как часть оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых в возрасте 40-70 лет, которые имеют и
    (check this in PDF content)

  33. Start
    27040
    Prefix
    рекомендует (уровень убедительности В) скрининг на ненормальный уровень глюкозы в крови, как часть оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых в возрасте 40-70 лет, которые имеют избыточный вес или страдают ожирением. Клиницисты должны предлагать или направлять пациентов с аномальным уровнем глюкозы в крови на консультацию по содействию здоровому питанию и физической активности
    Exact
    [24]
    Suffix
    . Канадская рабочая группа профилактической медицины рекомендует регулярный скрининг на A1C каждые 3-5 лет среди населения с высоким риском развития диабета (слабая рекомендация, низкое качество доказательств).
    (check this in PDF content)

  34. Start
    27598
    Prefix
    Для взрослых при очень высоком риске развития диабета рекомендуется регулярный скрининг на A1c ежегодно (слабая рекомендация, низкое качество доказательств). Среди населения с низким и умеренным риском развития диабета регулярный скрининг для лечения диабета 2-го типа не рекомендуется (слабая рекомендация, низкое качество доказательств)
    Exact
    [22]
    Suffix
    . В Германии в рамках ОМС каждые два года проводится проверка здоровья мужчин и женщин с акцентом на раннее выявление сахарного диабета. В перечень проверки входят: история болезни, физическое обследование, анализы крови и мочи, а также врачебные консультации [7].
    (check this in PDF content)

  35. Start
    27863
    Prefix
    В Германии в рамках ОМС каждые два года проводится проверка здоровья мужчин и женщин с акцентом на раннее выявление сахарного диабета. В перечень проверки входят: история болезни, физическое обследование, анализы крови и мочи, а также врачебные консультации
    Exact
    [7]
    Suffix
    . Ожирение Рабочая группа США рекомендует (уровень убедительности В) скрининг всех взрослых людей с ожирением. Клиницисты должны предлагать или направлять пациентов с индексом массы тела Заболевание Рекомендованные в США Рекомендованные в Канаде Рекомендованные в Нидерландах Реализуемые в Германии Заболевания сердечно-сосудистой системы Артериальная гипертензия++-Мерцательная аритмия: паци
    (check this in PDF content)

  36. Start
    30585
    Prefix
    ФАРМАКОЭКОНОМИКА. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. 2016; Том 9, No 4 www.pharmacoeconomics.ru (ИМТ) 30 кг/м2 или выше на интенсивные, многокомпонентные консультационные мероприятия
    Exact
    [24]
    Suffix
    . В Канаде рекомендуется мониторинг роста, веса и расчет ИМТ взрослых старше 18 лет при посещении учреждений первичной медицинской помощи (сильная рекомендация, очень низкое качество доказательств).
    (check this in PDF content)

  37. Start
    31443
    Prefix
    Также не рекомендуется предлагать структурированные вмешательства, направленные на предотвращение избыточного веса и ожирения здоровым взрослым (слабая рекомендация, очень низкое качество доказательств)
    Exact
    [11]
    Suffix
    . Остеопороз В США рабочая группа по профилактике заболеваемости рекомендует (уровень убедительности В) скрининг для лечения остеопороза у женщин в возрасте от 65 лет и старше и у молодых женщин, у которых риск переломов равен или больше, чем у 65-летней белой женщины, которая не имеет каких-либо дополнительных факторов риска [24].
    (check this in PDF content)

  38. Start
    31776
    Prefix
    Остеопороз В США рабочая группа по профилактике заболеваемости рекомендует (уровень убедительности В) скрининг для лечения остеопороза у женщин в возрасте от 65 лет и старше и у молодых женщин, у которых риск переломов равен или больше, чем у 65-летней белой женщины, которая не имеет каких-либо дополнительных факторов риска
    Exact
    [24]
    Suffix
    . Канадская рабочая группа профилактической медицины рекомендует проводить скрининг на остеопороз среди лиц старше 50 лет, имеющих в анамнезе переломы [12]. Депрессия Рабочая группа США по профилактике заболеваемости рекомендует (уровень убедительности В) скрининг на серьезные депрессивные расстройства среди взрослого населения, в т. ч. беременных и рожениц.
    (check this in PDF content)

  39. Start
    31931
    Prefix
    В) скрининг для лечения остеопороза у женщин в возрасте от 65 лет и старше и у молодых женщин, у которых риск переломов равен или больше, чем у 65-летней белой женщины, которая не имеет каких-либо дополнительных факторов риска [24]. Канадская рабочая группа профилактической медицины рекомендует проводить скрининг на остеопороз среди лиц старше 50 лет, имеющих в анамнезе переломы
    Exact
    [12]
    Suffix
    . Депрессия Рабочая группа США по профилактике заболеваемости рекомендует (уровень убедительности В) скрининг на серьезные депрессивные расстройства среди взрослого населения, в т. ч. беременных и рожениц.
    (check this in PDF content)

  40. Start
    32310
    Prefix
    Депрессия Рабочая группа США по профилактике заболеваемости рекомендует (уровень убедительности В) скрининг на серьезные депрессивные расстройства среди взрослого населения, в т. ч. беременных и рожениц. Скрининг должен быть реализован при наличии соответствующих систем в целях обеспечения точного диагноза, эффективного лечения, а также соответствующих последующих мер
    Exact
    [24]
    Suffix
    . Канадская рабочая группа профилактической медицины не рекомендует регулярный скрининг на депрессию взрослым со средней степенью риска депрессии (слабая рекомендация, очень низкого качества доказательств).
    (check this in PDF content)

  41. Start
    32730
    Prefix
    Взрослым подгруппам населения, которые могут быть подвержены повышенному риску депрессии, также не рекомендуется регулярный скрининг на депрессию (слабая рекомендация, очень низкого качества доказательств)
    Exact
    [19]
    Suffix
    . Алкоголизм Рабочая группа США рекомендует скрининг взрослого населения в возрасте 18 лет или старше на злоупотребление алкоголем, а также предоставлять лицам с рискованным или опасным уровнем употребления алкоголя консультирование по снижению употребления алкоголя (уровень убедительности В) [24].
    (check this in PDF content)

  42. Start
    33029
    Prefix
    Алкоголизм Рабочая группа США рекомендует скрининг взрослого населения в возрасте 18 лет или старше на злоупотребление алкоголем, а также предоставлять лицам с рискованным или опасным уровнем употребления алкоголя консультирование по снижению употребления алкоголя (уровень убедительности В)
    Exact
    [24]
    Suffix
    . Глаукома Следует отметить, что ни в одной из рассматриваемых стран нет рекомендаций, посвященных скринингу на глаукому, однако в США эта услуга включена в часть В программы Medicare [16]. В таблице 1 представлено сравнение рекомендуемых скрининговых программ в рассматриваемых странах с указанием источников их финансирования, в случае если такая информация была доступна.
    (check this in PDF content)

  43. Start
    33215
    Prefix
    лет или старше на злоупотребление алкоголем, а также предоставлять лицам с рискованным или опасным уровнем употребления алкоголя консультирование по снижению употребления алкоголя (уровень убедительности В) [24]. Глаукома Следует отметить, что ни в одной из рассматриваемых стран нет рекомендаций, посвященных скринингу на глаукому, однако в США эта услуга включена в часть В программы Medicare
    Exact
    [16]
    Suffix
    . В таблице 1 представлено сравнение рекомендуемых скрининговых программ в рассматриваемых странах с указанием источников их финансирования, в случае если такая информация была доступна. Необходимо отметить недостаточность сведений о реализации профилактических программ, доступных в открытых источниках, что, соответственно, не позволяет с полной ясностью установить источники финансирования рек
    (check this in PDF content)

  44. Start
    35019
    Prefix
    Система включает в себя обязательную часть (А), которая покрывает все расходы на госпитальную помощь (кроме услуг лечащего врача), и добровольную часть (В), которая покрывает расходы на услуги врача, но требует от застрахованного ежемесячной выплаты страховых взносов
    Exact
    [3]
    Suffix
    : Часть A программы Medicare (страховое покрытие госпитализации): – Помогает оплатить стационарное больничное лечение, услуги учреждений квалифицированного сестринского ухода, услуги хосписа и обслуживание на дому; – Большинство пациентов не должны платить ежемесячные страховые взносы по Части А Medicare в связи с тем, что лично они или их супруги платили налоги по программе Medicare, работ
    (check this in PDF content)

  45. Start
    36287
    Prefix
    Таким образом, в США скрининговые мероприятия входят в систему социального страхования Medicare, как дополнительно оплачиваемая услуга. Более подробное описание набора скрининговых мероприятий, покрываемых государственной программой страхования Medicare, было опубликовано ранее
    Exact
    [2]
    Suffix
    . Четкой и однозначной информации в открытых источниках по системе финансирования скрининга в Канаде не было обнаружено. В связи с этим возникла необходимость в комментариях эксперта, которым выступил Don Husereau BScPharm, MSc (Senior Associate, The Institute of Health Economics, Alberta, Canada): «Источник финансирования зависит от типа скрининга и в некоторых случаях – от отдельных провинц
    (check this in PDF content)