The 13 reference contexts in paper D. Fedyaev V., D. Lukyantseva V., V. Ignatyeva I., Д. Федяев В., Д. Лукъянцева В., В. Игнатьева И. (2017) “Предложения и рекомендации по оптимизации Программы государственных гарантий РФ бесплатного оказания гражданам медицинской помощи // PROPOSALS AND RECOMMENDATIONS FOR OPTIMIZATION OF THE PROGRAM OF STATE GUARANTEES FОR FREE MEDICAL CARE FOR RUSSIAN CITIZENS” / spz:neicon:pharmacoeconomics:y:2016:i:4:p:31-37

  1. Start
    5542
    Prefix
    Введение Существующая на сегодняшний день в Российской Федерации Программа государственных гарантий (ПГГ) не позволяет дать ответ на вопрос, какие конкретно услуги, лекарственные препараты и медицинские изделия должны быть назначены различным группам населения с теми или иными заболеваниями
    Exact
    [10]
    Suffix
    . Реформирование здравоохранения, исходя из задачи определения оптимального состава Программы государственных гарантий, в первую очередь должно быть связано с конкретизацией ПГГ. В таком случае будет обеспечена возможность использования механизмов балансирования ПГГ, формирования конкретных гарантий, привлечения дополнительных инвестиций в здравоохранение, обеспечена прозрачность Программы госуд
    (check this in PDF content)

  2. Start
    6493
    Prefix
    виды, условия и формы оказания медицинской помощи, с указанием перечня заболеваний и состояний, при которых оказание медицинской помощи осуществляется бесплатно, направленных на уточнение прав и обязанностей поставщиков и получателей медицинских услуг. Для описания предлагаемых направлений конкретизации будет применяться подход, описывающий предложения по конкретизации по трем группам
    Exact
    [11]
    Suffix
    : Широта охвата – доля населения, имеющего право на гарантированные объемы бесплатно оказываемой медицинской помощи – социальный пакет. Объем – услуги, охваченные гарантиями бесплатного оказания медицинской помощи.
    (check this in PDF content)

  3. Start
    7841
    Prefix
    бесплатного оказания гражданам медицинской помощи Среди направлений конкретизации Программы государственных гарантий наиболее оптимальным является конкретизация по медицинским критериям – определение заболеваний и состояний, которые финансируются государством и/или со-финансируются гражданами, что позволит повысить прозрачность ПГГ, даст возможность разработки механизмов сдерживания расходов
    Exact
    [1,6]
    Suffix
    . В рамках конкретизации по медицинским критериям использование механизма управления объемом позволит осуществлять реформы с наибольшим эффектом в отношении снижения расходов на медицинскую помощь, балансирования ПГГ, возможности привлечения инвестиций в здавоохранение на фоне обеспечения надлежащего уровня доступности и качества медицинской помощи.
    (check this in PDF content)

  4. Start
    8528
    Prefix
    Использование механизма управления объемом может сочетаться с конкретизацией по глубине, то есть использованием механизмов со-финансирования оплаты за медицинскую помощь населением (ДМС, ОМС+, со-платежи населения, определение заболеваний и состояний, которые финансируются государством и/или со-финансируются гражданами)
    Exact
    [2,5]
    Suffix
    . Использование или не использование механизмов со-финансирования представляет собой задачу, решение которой должно осуществляться в рамках проводимых реформ. Отсутствие со-финансирования со стороны населения формирует положительное общественное мнение, однако в рамках ограниченного финансирования может привести к введению ограниченных перечней тех услуг, которые оказываются бесплатно [3,4].
    (check this in PDF content)

  5. Start
    8924
    Prefix
    Отсутствие со-финансирования со стороны населения формирует положительное общественное мнение, однако в рамках ограниченного финансирования может привести к введению ограниченных перечней тех услуг, которые оказываются бесплатно
    Exact
    [3,4]
    Suffix
    . Применение механизмов со-финансирования дает возможность использовать механизм балансирования Программы государственных гарантий, обеспечивает прозрачность, однако может быть связано с принятием «непопулярных» политических решений и возможным недовольством населения.
    (check this in PDF content)

  6. Start
    11793
    Prefix
    Регламентация медицинской помощи в настоящее время осуществляется в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья Российской Федерации, которое основывается на Конституции Российской Федерации и состоит из Федерального закона No 323-ФЗ
    Exact
    [7]
    Suffix
    (далее – Закон No 323-ФЗ), который является основным законом, регулирующим отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, принимаемых в соответствии с ним других федеральных законов, иных нормативных правовых актов Российской Федерации, законов и иных нормативных правовых актов субъектов Российской Федерации.
    (check this in PDF content)

  7. Start
    12846
    Prefix
    медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации (ст. 37, п. 1; в ред. Федерального закона от 08.03.2015 No 55-ФЗ)
    Exact
    [9]
    Suffix
    . Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи формируется с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи (Закон No 323-ФЗ, ст. 80, п. 7) [7].
    (check this in PDF content)

  8. Start
    13068
    Prefix
    Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи формируется с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи (Закон No 323-ФЗ, ст. 80, п. 7)
    Exact
    [7]
    Suffix
    . Медицинская организация обязана организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в т. ч. порядками оказания медицинской помощи, и на основе стандартов медицинской помощи (Закон No 323-ФЗ, ст. 79 п. 1 пп. 2; пп. 2 в ред.
    (check this in PDF content)

  9. Start
    13441
    Prefix
    Медицинская организация обязана организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в т. ч. порядками оказания медицинской помощи, и на основе стандартов медицинской помощи (Закон No 323-ФЗ, ст. 79 п. 1 пп. 2; пп. 2 в ред. Федерального закона от 25.11.2013 No 317-ФЗ)
    Exact
    [7,8]
    Suffix
    . Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности осуществляется, в т. ч. путем проведения проРисунок 1 . Предлагаемая структура документов, регламентирующих процесс оказания медицинской помощи.
    (check this in PDF content)

  10. Start
    14563
    Prefix
    к персоналу План ведения (протоколы, алгоритмы) Алгоритмы действия врача Контроль качества оказания медицинской помощи Критерии качества медицинской помощи Клинико-статистические группы верок применения медицинскими организациями порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи (Закон No 323-ФЗ, ст. 88 п. 3; п. 3 в ред. Федерального закона от 25.11.2013 No 317-ФЗ)
    Exact
    [7,8]
    Suffix
    . При оказании платных медицинских услуг должны соблюдаться порядки оказания медицинской помощи. Платные медицинские услуги могут оказываться в полном объеме стандарта медицинской помощи либо по просьбе пациента в виде осуществления отдельных консультаций или медицинских вмешательств, в т. ч. в объеме, превышающем объем выполняемого стандарта медицинской помощи (Закон No 323-ФЗ, ст. 84 п. 3,
    (check this in PDF content)

  11. Start
    14968
    Prefix
    Платные медицинские услуги могут оказываться в полном объеме стандарта медицинской помощи либо по просьбе пациента в виде осуществления отдельных консультаций или медицинских вмешательств, в т. ч. в объеме, превышающем объем выполняемого стандарта медицинской помощи (Закон No 323-ФЗ, ст. 84 п. 3, 4)
    Exact
    [7]
    Suffix
    . Доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются в т. ч. применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи (Закон No 323-ФЗ, ст. 10 п. 4) [7], а критерии оценки качества медицинской помощи формируются по группам заболеваний или состояний на основе соответствующих порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи и клинических рекоменда
    (check this in PDF content)

  12. Start
    15149
    Prefix
    либо по просьбе пациента в виде осуществления отдельных консультаций или медицинских вмешательств, в т. ч. в объеме, превышающем объем выполняемого стандарта медицинской помощи (Закон No 323-ФЗ, ст. 84 п. 3, 4) [7]. Доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются в т. ч. применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи (Закон No 323-ФЗ, ст. 10 п. 4)
    Exact
    [7]
    Suffix
    , а критерии оценки качества медицинской помощи формируются по группам заболеваний или состояний на основе соответствующих порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, разрабатываемых и утверждаемых в соответствии с частью 2 статьи 76 Закона No 323-ФЗ, и утверждаются уполномоченным фед
    (check this in PDF content)

  13. Start
    15676
    Prefix
    оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, разрабатываемых и утверждаемых в соответствии с частью 2 статьи 76 Закона No 323-ФЗ, и утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (Закон No 323-ФЗ, ст. 64 п. 2; в ред. Федерального закона от 25.11.2013 No 317-ФЗ)
    Exact
    [7,8]
    Suffix
    . И именно клиническим рекомендациям сегодня придается большое значение в регламентации медицинской помощи для оптимальной организации лечебно-диагностического процесса, его осуществления врачами, а также в последующем оценки качества оказанной медицинской помощи пациенту.
    (check this in PDF content)