The 51 references with contexts in paper A. Ignatova V., A. Mudunov M., S. Podvyaznikov O., А. Игнатова В., А. Мудунов М., С. Подвязников О. (2016) “Особенности клинического течения меланомы слизистых оболочек головы и шеи. Обзор литературы // Clinical features of the head and neck mucosal melanoma. А review” / spz:neicon:ogsh:y:2015:i:4:p:48-52

1
Nandapalan V., Roland N.J., Helliwell T.R. et al. Mucosal melanoma of the head and neck. Clin Otolaryngol Alled Sci 1998;23(2):107–16.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=3380
    Prefix
    Key words: melanoma, head and neck, mucosal melanoma, prognosis, survival, clinical outcome, metastatic potential Введение Первичные меланомы слизистых оболочек (МСО) были описаны в 1859 г. К. О. Вебером и с тех пор рассматриваются как редко встречающиеся опухоли
    Exact
    [1, 2]
    Suffix
    . Они чаще всего локализуются в области верхних дыхательных и пищеварительных путей, а именно – в околоносовых пазухах и полости рта [3–5]. Первичные МСО головы и шеи (МСОГШ) составляют около 0,7–3,8 % всех меланом и локализуются (в убывающем порядке по частоте встречаемости) в околоносовых пазухах, полости рта, глотке, гортани и верхней трети пищевода [2, 4–6].

  2. In-text reference with the coordinate start=7219
    Prefix
    Более того, 7,5 % всех меланом у японцев развиваются в полости рта (1 % у пациентов европеоидной расы) [25, 26]. Уровень заболеваемости у мужчин и женщин, по данным большинства исследований, одинаковый [4, 5, 26–29], но согласно некоторым исследованиям среди мужчин этот показатель несколько выше
    Exact
    [1, 30–33]
    Suffix
    . По S. Kanetaka и соавт., в Японии соотношение между мужчинами и женщинами составило 3:10 [25]. Патоморфология В отличие от меланомы кожи, МСОГШ в большинстве случаев диагностируется на поздних стадиях, в единичных случаях описаны опухоли in situ.

2
Weber C.O. Surgical experience and research, in addition to interesting observations from the surgical clinic and the protestant hospital bonn. Berlin, 1859. Pp. 304–5.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=3380
    Prefix
    Key words: melanoma, head and neck, mucosal melanoma, prognosis, survival, clinical outcome, metastatic potential Введение Первичные меланомы слизистых оболочек (МСО) были описаны в 1859 г. К. О. Вебером и с тех пор рассматриваются как редко встречающиеся опухоли
    Exact
    [1, 2]
    Suffix
    . Они чаще всего локализуются в области верхних дыхательных и пищеварительных путей, а именно – в околоносовых пазухах и полости рта [3–5]. Первичные МСО головы и шеи (МСОГШ) составляют около 0,7–3,8 % всех меланом и локализуются (в убывающем порядке по частоте встречаемости) в околоносовых пазухах, полости рта, глотке, гортани и верхней трети пищевода [2, 4–6].

  2. In-text reference with the coordinate start=3763
    Prefix
    Первичные МСО головы и шеи (МСОГШ) составляют около 0,7–3,8 % всех меланом и локализуются (в убывающем порядке по частоте встречаемости) в околоносовых пазухах, полости рта, глотке, гортани и верхней трети пищевода
    Exact
    [2, 4–6]
    Suffix
    . МСОГШ ассоциируются с плохим клиническим исходом и обладают высоким метастатическим потенциалом, 5-летняя безрецидивная выживаемость составляет от 0 до 20 % [8–11]. Несмотря на единый гистогенез, МСОГШ имеют ряд особенностей в силу специфического анатомотопографического расположения очага и клинического прогноза заболевания.

3
McLaughlin C.C., Wu X.C., Jemal A. et al. Incidence of noncutaneous melanomas in the U.S. Cancer 2005;103(5):1000–7.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=3523
    Prefix
    Вебером и с тех пор рассматриваются как редко встречающиеся опухоли [1, 2]. Они чаще всего локализуются в области верхних дыхательных и пищеварительных путей, а именно – в околоносовых пазухах и полости рта
    Exact
    [3–5]
    Suffix
    . Первичные МСО головы и шеи (МСОГШ) составляют около 0,7–3,8 % всех меланом и локализуются (в убывающем порядке по частоте встречаемости) в околоносовых пазухах, полости рта, глотке, гортани и верхней трети пищевода [2, 4–6].

  2. In-text reference with the coordinate start=10677
    Prefix
    Вдыхание канцерогенов, особенно табака и формальдегида, занимает важное место в патогенезе как МСО полости носа и околоносовых пазух, так и других злокачественных опухолей полости носа
    Exact
    [3, 21]
    Suffix
    . При распространенных процессах часто бывает трудно определить изначальную локализацию опухоли [14]. При МСО полости носа и околоносовых пазух самыми частыми симптомами являются заложенность носа и носовые кровотечения [38].

4
Manolidis S., Donald P.J. Malignant mucosal melanoma of the head and neck: review of the literature and report of 14 patients. Cancer 1997;80(8):1373–86.
Total in-text references: 6
  1. In-text reference with the coordinate start=3523
    Prefix
    Вебером и с тех пор рассматриваются как редко встречающиеся опухоли [1, 2]. Они чаще всего локализуются в области верхних дыхательных и пищеварительных путей, а именно – в околоносовых пазухах и полости рта
    Exact
    [3–5]
    Suffix
    . Первичные МСО головы и шеи (МСОГШ) составляют около 0,7–3,8 % всех меланом и локализуются (в убывающем порядке по частоте встречаемости) в околоносовых пазухах, полости рта, глотке, гортани и верхней трети пищевода [2, 4–6].

  2. In-text reference with the coordinate start=3763
    Prefix
    Первичные МСО головы и шеи (МСОГШ) составляют около 0,7–3,8 % всех меланом и локализуются (в убывающем порядке по частоте встречаемости) в околоносовых пазухах, полости рта, глотке, гортани и верхней трети пищевода
    Exact
    [2, 4–6]
    Suffix
    . МСОГШ ассоциируются с плохим клиническим исходом и обладают высоким метастатическим потенциалом, 5-летняя безрецидивная выживаемость составляет от 0 до 20 % [8–11]. Несмотря на единый гистогенез, МСОГШ имеют ряд особенностей в силу специфического анатомотопографического расположения очага и клинического прогноза заболевания.

  3. In-text reference with the coordinate start=7119
    Prefix
    Более того, 7,5 % всех меланом у японцев развиваются в полости рта (1 % у пациентов европеоидной расы) [25, 26]. Уровень заболеваемости у мужчин и женщин, по данным большинства исследований, одинаковый
    Exact
    [4, 5, 26–29]
    Suffix
    , но согласно некоторым исследованиям среди мужчин этот показатель несколько выше [1, 30–33]. По S. Kanetaka и соавт., в Японии соотношение между мужчинами и женщинами составило 3:10 [25]. Патоморфология В отличие от меланомы кожи, МСОГШ в большинстве случаев диагностируется на поздних стадиях, в единичных случаях описаны опухоли in situ.

  4. In-text reference with the coordinate start=9536
    Prefix
    В таких случаях для постановки правильного диагноза необходимо проведение иммуногистохимического исследования с использованием меланомоспецифических маркеров S-100, меланина-А, HMB-45 [11, 34]. Согласно результатам анализа 21 научной работы (962 пациента), посвященной МСО, 5-летняя выживаемость составила 17,1 %, а 10-летняя – всего 4,8 %
    Exact
    [4]
    Suffix
    . Больные МСО полости носа имели наиболее благоприятный клинический исход (5-летняя выживае49 мость – 30,9 %) по сравнению с пациентами с МСО ротоглотки и полости рта (5-летняя выживаемость – 13,3 и 12,3 % соответственно).

  5. In-text reference with the coordinate start=10288
    Prefix
    Меланома слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух Злокачественные МСО полости носа и околоносовых пазух относятся к редкому типу МСО и составляют менее 1 % всех меланом и менее 5 % всех новообразований данной локализации [35, 36]. Бóльшая часть таких опухолей располагаются в полости носа
    Exact
    [4, 9]
    Suffix
    , чаще всего в области носовых раковин, боковых стенок носа и носовой перегородки [4, 9, 37]. Самой частой околоносовой локализацией является верхнечелюстная пазуха. Вдыхание канцерогенов, особенно табака и формальдегида, занимает важное место в патогенезе как МСО полости носа и околоносовых пазух, так и других злокачественных опухолей полости носа [3, 21].

  6. In-text reference with the coordinate start=10379
    Prefix
    слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух Злокачественные МСО полости носа и околоносовых пазух относятся к редкому типу МСО и составляют менее 1 % всех меланом и менее 5 % всех новообразований данной локализации [35, 36]. Бóльшая часть таких опухолей располагаются в полости носа [4, 9], чаще всего в области носовых раковин, боковых стенок носа и носовой перегородки
    Exact
    [4, 9, 37]
    Suffix
    . Самой частой околоносовой локализацией является верхнечелюстная пазуха. Вдыхание канцерогенов, особенно табака и формальдегида, занимает важное место в патогенезе как МСО полости носа и околоносовых пазух, так и других злокачественных опухолей полости носа [3, 21].

5
Lourenço S.V., Sangueza M., Sotto M.N. et al. Primary oral mucosal melanoma: a series of 35 new cases from South America. Am J Dermatopathol 2009;31(4):323–30.
Total in-text references: 9
  1. In-text reference with the coordinate start=3523
    Prefix
    Вебером и с тех пор рассматриваются как редко встречающиеся опухоли [1, 2]. Они чаще всего локализуются в области верхних дыхательных и пищеварительных путей, а именно – в околоносовых пазухах и полости рта
    Exact
    [3–5]
    Suffix
    . Первичные МСО головы и шеи (МСОГШ) составляют около 0,7–3,8 % всех меланом и локализуются (в убывающем порядке по частоте встречаемости) в околоносовых пазухах, полости рта, глотке, гортани и верхней трети пищевода [2, 4–6].

  2. In-text reference with the coordinate start=3763
    Prefix
    Первичные МСО головы и шеи (МСОГШ) составляют около 0,7–3,8 % всех меланом и локализуются (в убывающем порядке по частоте встречаемости) в околоносовых пазухах, полости рта, глотке, гортани и верхней трети пищевода
    Exact
    [2, 4–6]
    Suffix
    . МСОГШ ассоциируются с плохим клиническим исходом и обладают высоким метастатическим потенциалом, 5-летняя безрецидивная выживаемость составляет от 0 до 20 % [8–11]. Несмотря на единый гистогенез, МСОГШ имеют ряд особенностей в силу специфического анатомотопографического расположения очага и клинического прогноза заболевания.

  3. In-text reference with the coordinate start=7119
    Prefix
    Более того, 7,5 % всех меланом у японцев развиваются в полости рта (1 % у пациентов европеоидной расы) [25, 26]. Уровень заболеваемости у мужчин и женщин, по данным большинства исследований, одинаковый
    Exact
    [4, 5, 26–29]
    Suffix
    , но согласно некоторым исследованиям среди мужчин этот показатель несколько выше [1, 30–33]. По S. Kanetaka и соавт., в Японии соотношение между мужчинами и женщинами составило 3:10 [25]. Патоморфология В отличие от меланомы кожи, МСОГШ в большинстве случаев диагностируется на поздних стадиях, в единичных случаях описаны опухоли in situ.

  4. In-text reference with the coordinate start=7634
    Prefix
    Патоморфология В отличие от меланомы кожи, МСОГШ в большинстве случаев диагностируется на поздних стадиях, в единичных случаях описаны опухоли in situ. По некоторым данным, клиническое течение заболевания при локализованных и распространенных формах МСО не отличается от такового при меланомах кожи
    Exact
    [5]
    Suffix
    . Для указанных редких форм меланомы в настоящее время не разработана единая классификация в связи с отсутствием точных критериев оценки опухолевого поражения. Классификации, используемые для кожных форм (по Clark (1967), Breslow (1970) [26, 27], TNM меланомы кожи), не могут быть использованы ввиду анатомо-топографических особенностей [19].

  5. In-text reference with the coordinate start=8570
    Prefix
    По их мнению, наиболее важным патоморфологическим предиктором низкой выживаемости является глубина инвазии опухоли, таким образом образования бóльших размеров (уровень 3) имеют наиболее неблагоприятный исход [34]. В литературе описаны различные фенотипы опухолевых клеток – веретеновидные, плазмоцитарные и эпителиоидные
    Exact
    [5, 34]
    Suffix
    . По данным исследования, включавшего 35 случаев МСО полости рта, опухоли, сочетающие в себе разные (смешанные) фенотипы клеток, обладают более агрессивным течением и ассоциированы с более высокой частотой сосудистой инвазии и метастазирования [5].

  6. In-text reference with the coordinate start=8838
    Prefix
    По данным исследования, включавшего 35 случаев МСО полости рта, опухоли, сочетающие в себе разные (смешанные) фенотипы клеток, обладают более агрессивным течением и ассоциированы с более высокой частотой сосудистой инвазии и метастазирования
    Exact
    [5]
    Suffix
    . Опухолевые клетки с высоким содержанием пигмента меланина нетрудно идентифицировать при обычном гистологическом исследовании слизистой оболочки. Однако беспигментные МСО встречаются в 25–50 % случаев и могут иметь гистологическое сходство с низкодифференцированными карциномами, лимфомами и саркомами.

  7. In-text reference with the coordinate start=12743
    Prefix
    Показатели заболеваемости выше у азиатов, афроамериканцев, испанцев и индусов [41–46]. Заболевание развивается в возрасте от 9 лет до 91 года, пик приходится на 60 лет, распределение показателей между мужчинами и женщинами – 1:1
    Exact
    [5, 41, 43, 44]
    Suffix
    . МСО полости рта не связаны с избыточной инсоляцией, но такие факторы, как этническая принадлежность, семейный анамнез и предшествующие заболевания способствуют их развитию. По данным исследований, меланомы этой локализации имеют более агрессивное клиническое течение и ассоциируются с худшим прогнозом по сравнению с меланомой кожи [5, 42, 43].

  8. In-text reference with the coordinate start=13117
    Prefix
    МСО полости рта не связаны с избыточной инсоляцией, но такие факторы, как этническая принадлежность, семейный анамнез и предшествующие заболевания способствуют их развитию. По данным исследований, меланомы этой локализации имеют более агрессивное клиническое течение и ассоциируются с худшим прогнозом по сравнению с меланомой кожи
    Exact
    [5, 42, 43]
    Suffix
    . На ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно и диагностируется на поздних стадиях, когда появляются такие симптомы, как боль, изъязвление и кровоточивость [42, 44, 46]. Первичный очаг может быть макулярным или узловым и иметь различную окраску: белую, коричневую, серую или черную, синюю, фиолетовую и даже красную [43, 45].

  9. In-text reference with the coordinate start=13910
    Prefix
    Данное расположение характеризуется ранней инвазией в подлежащие костные структуры, что является причиной неблагоприятного прогноза заболевания. Другие локализации включают слизистую оболочку щеки, губы, дна полости рта и язычка
    Exact
    [5, 41–43, 45]
    Suffix
    . Гистологически МСО полости рта представлены различными фенотипами опухолевых клеток: веретеновидные, плазмоцитарные, эпителиоидные, и располагаются на границе между эпителием и соединительной тканью с инвазией в последнюю.

6
Anderson L.J., Berthelsen A., Hansen H.S. Malignant melanoma of the upper respiratory tract and the oral cavity. J Otolaryngol 1992;21(3):180–5.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=3763
    Prefix
    Первичные МСО головы и шеи (МСОГШ) составляют около 0,7–3,8 % всех меланом и локализуются (в убывающем порядке по частоте встречаемости) в околоносовых пазухах, полости рта, глотке, гортани и верхней трети пищевода
    Exact
    [2, 4–6]
    Suffix
    . МСОГШ ассоциируются с плохим клиническим исходом и обладают высоким метастатическим потенциалом, 5-летняя безрецидивная выживаемость составляет от 0 до 20 % [8–11]. Несмотря на единый гистогенез, МСОГШ имеют ряд особенностей в силу специфического анатомотопографического расположения очага и клинического прогноза заболевания.

8
Thompson L.D., Wieneke J.A., Miettinen M. Sinonasal tract and nasopharyngeal melanomas: a clinicopathologic study of 115 cases with a proposed staging system. Am J Surg Pathol 2003;27(5):594–611.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=3949
    Prefix
    и шеи (МСОГШ) составляют около 0,7–3,8 % всех меланом и локализуются (в убывающем порядке по частоте встречаемости) в околоносовых пазухах, полости рта, глотке, гортани и верхней трети пищевода [2, 4–6]. МСОГШ ассоциируются с плохим клиническим исходом и обладают высоким метастатическим потенциалом, 5-летняя безрецидивная выживаемость составляет от 0 до 20 %
    Exact
    [8–11]
    Suffix
    . Несмотря на единый гистогенез, МСОГШ имеют ряд особенностей в силу специфического анатомотопографического расположения очага и клинического прогноза заболевания. Локализация на слизистой оболочке значительно затрудняет обнаружение образования самими пациентами, что приводит к несвоев48 ременной диагностике и, в конечном итоге, к большому проценту летальных исходов.

9
Patel S.G., Prasad M.L., Escrig M. Primary mucosal malignant melanoma of the head and neck. Head Neck 2002;24(3):247–57.
Total in-text references: 3
  1. In-text reference with the coordinate start=3949
    Prefix
    и шеи (МСОГШ) составляют около 0,7–3,8 % всех меланом и локализуются (в убывающем порядке по частоте встречаемости) в околоносовых пазухах, полости рта, глотке, гортани и верхней трети пищевода [2, 4–6]. МСОГШ ассоциируются с плохим клиническим исходом и обладают высоким метастатическим потенциалом, 5-летняя безрецидивная выживаемость составляет от 0 до 20 %
    Exact
    [8–11]
    Suffix
    . Несмотря на единый гистогенез, МСОГШ имеют ряд особенностей в силу специфического анатомотопографического расположения очага и клинического прогноза заболевания. Локализация на слизистой оболочке значительно затрудняет обнаружение образования самими пациентами, что приводит к несвоев48 ременной диагностике и, в конечном итоге, к большому проценту летальных исходов.

  2. In-text reference with the coordinate start=10288
    Prefix
    Меланома слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух Злокачественные МСО полости носа и околоносовых пазух относятся к редкому типу МСО и составляют менее 1 % всех меланом и менее 5 % всех новообразований данной локализации [35, 36]. Бóльшая часть таких опухолей располагаются в полости носа
    Exact
    [4, 9]
    Suffix
    , чаще всего в области носовых раковин, боковых стенок носа и носовой перегородки [4, 9, 37]. Самой частой околоносовой локализацией является верхнечелюстная пазуха. Вдыхание канцерогенов, особенно табака и формальдегида, занимает важное место в патогенезе как МСО полости носа и околоносовых пазух, так и других злокачественных опухолей полости носа [3, 21].

  3. In-text reference with the coordinate start=10379
    Prefix
    слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух Злокачественные МСО полости носа и околоносовых пазух относятся к редкому типу МСО и составляют менее 1 % всех меланом и менее 5 % всех новообразований данной локализации [35, 36]. Бóльшая часть таких опухолей располагаются в полости носа [4, 9], чаще всего в области носовых раковин, боковых стенок носа и носовой перегородки
    Exact
    [4, 9, 37]
    Suffix
    . Самой частой околоносовой локализацией является верхнечелюстная пазуха. Вдыхание канцерогенов, особенно табака и формальдегида, занимает важное место в патогенезе как МСО полости носа и околоносовых пазух, так и других злокачественных опухолей полости носа [3, 21].

10
Owens J.M., Roberts D.B., Myers J.N. The role of postoperative adjuvant radiation therapy in the treatment of mucosal melanomas of the head and neck region. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 2003;129(8):864–8.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=3949
    Prefix
    и шеи (МСОГШ) составляют около 0,7–3,8 % всех меланом и локализуются (в убывающем порядке по частоте встречаемости) в околоносовых пазухах, полости рта, глотке, гортани и верхней трети пищевода [2, 4–6]. МСОГШ ассоциируются с плохим клиническим исходом и обладают высоким метастатическим потенциалом, 5-летняя безрецидивная выживаемость составляет от 0 до 20 %
    Exact
    [8–11]
    Suffix
    . Несмотря на единый гистогенез, МСОГШ имеют ряд особенностей в силу специфического анатомотопографического расположения очага и клинического прогноза заболевания. Локализация на слизистой оболочке значительно затрудняет обнаружение образования самими пациентами, что приводит к несвоев48 ременной диагностике и, в конечном итоге, к большому проценту летальных исходов.

11
Barrett A.W., Raja A.M. The immunohistochemical identification of human oral mucosal melanocytes. Arch Oral Biol 1997;42(1):77–81.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=3949
    Prefix
    и шеи (МСОГШ) составляют около 0,7–3,8 % всех меланом и локализуются (в убывающем порядке по частоте встречаемости) в околоносовых пазухах, полости рта, глотке, гортани и верхней трети пищевода [2, 4–6]. МСОГШ ассоциируются с плохим клиническим исходом и обладают высоким метастатическим потенциалом, 5-летняя безрецидивная выживаемость составляет от 0 до 20 %
    Exact
    [8–11]
    Suffix
    . Несмотря на единый гистогенез, МСОГШ имеют ряд особенностей в силу специфического анатомотопографического расположения очага и клинического прогноза заболевания. Локализация на слизистой оболочке значительно затрудняет обнаружение образования самими пациентами, что приводит к несвоев48 ременной диагностике и, в конечном итоге, к большому проценту летальных исходов.

  2. In-text reference with the coordinate start=9372
    Prefix
    В таких случаях для постановки правильного диагноза необходимо проведение иммуногистохимического исследования с использованием меланомоспецифических маркеров S-100, меланина-А, HMB-45
    Exact
    [11, 34]
    Suffix
    . Согласно результатам анализа 21 научной работы (962 пациента), посвященной МСО, 5-летняя выживаемость составила 17,1 %, а 10-летняя – всего 4,8 % [4]. Больные МСО полости носа имели наиболее благоприятный клинический исход (5-летняя выживае49 мость – 30,9 %) по сравнению с пациентами с МСО ротоглотки и полости рта (5-летняя выживаемость – 13,3 и 12,3 %

12
Mackintosh J.A. The antimicrobial properties of melanocytes, melanosomes and melanin and the evolution of black skin. J Theor Biol 2001;211(2):101–13.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=4873
    Prefix
    эмбрионов меланоциты в слизистой оболочке полости рта определяются с 20-й недели гестационного периода и обнаруживаются даже в эпителии слюнных желез на 23-й неделе гестации (Lourenço, неопубликованные данные, 2013). Роль таких меланоцитов плохо изучена, однако имеются свидетельства их антимикробной и иммунологической активности, а именно антигенпрезентирования и продукции цитокинов
    Exact
    [12, 13]
    Suffix
    . Этиопатогенез МСОГШ остается неизвестным, существует мнение, что они чаще возникают на фоне меланоза слизистых оболочек [14]. В отличие от кожных и глазных форм, МСОГШ не связаны с воздействием ультрафиолета [15].

13
Plonka P.M., Passeron T., Brenner M. et al. What are melanocytes really doing all day long...? Exp Dermatol 2009;18(9):799–819.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=4873
    Prefix
    эмбрионов меланоциты в слизистой оболочке полости рта определяются с 20-й недели гестационного периода и обнаруживаются даже в эпителии слюнных желез на 23-й неделе гестации (Lourenço, неопубликованные данные, 2013). Роль таких меланоцитов плохо изучена, однако имеются свидетельства их антимикробной и иммунологической активности, а именно антигенпрезентирования и продукции цитокинов
    Exact
    [12, 13]
    Suffix
    . Этиопатогенез МСОГШ остается неизвестным, существует мнение, что они чаще возникают на фоне меланоза слизистых оболочек [14]. В отличие от кожных и глазных форм, МСОГШ не связаны с воздействием ультрафиолета [15].

14
Trapp T.K., Fu Y.S., Calcaterra T.C. Melanoma of the nasal and paranasal sinus mucosa. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 1987;113(10):1086–9.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=5006
    Prefix
    Роль таких меланоцитов плохо изучена, однако имеются свидетельства их антимикробной и иммунологической активности, а именно антигенпрезентирования и продукции цитокинов [12, 13]. Этиопатогенез МСОГШ остается неизвестным, существует мнение, что они чаще возникают на фоне меланоза слизистых оболочек
    Exact
    [14]
    Suffix
    . В отличие от кожных и глазных форм, МСОГШ не связаны с воздействием ультрафиолета [15]. С учетом близкого расположения анатомических областей (нижней носовой раковины, верхнечелюстных пазух, твердого неба, десен верхней челюсти), некоторые авторы полагают, что патогенез МСОГШ связан с нарушением эмбрионального развития [16].

  2. In-text reference with the coordinate start=10780
    Prefix
    Вдыхание канцерогенов, особенно табака и формальдегида, занимает важное место в патогенезе как МСО полости носа и околоносовых пазух, так и других злокачественных опухолей полости носа [3, 21]. При распространенных процессах часто бывает трудно определить изначальную локализацию опухоли
    Exact
    [14]
    Suffix
    . При МСО полости носа и околоносовых пазух самыми частыми симптомами являются заложенность носа и носовые кровотечения [38]. Реже встречаются диплопия, экзофтальм, боли и деформация контуров лица.

15
Papaspyrou G., Garbe C., Schadendorf D. et al. Mucosal melanomas of the head and neck: new aspects of the clinical outcome, molecular pathology, and treatment with c-kit inhibitors. Melanoma Res 2011;21(6): 475–82.
Total in-text references: 3
  1. In-text reference with the coordinate start=5104
    Prefix
    Этиопатогенез МСОГШ остается неизвестным, существует мнение, что они чаще возникают на фоне меланоза слизистых оболочек [14]. В отличие от кожных и глазных форм, МСОГШ не связаны с воздействием ультрафиолета
    Exact
    [15]
    Suffix
    . С учетом близкого расположения анатомических областей (нижней носовой раковины, верхнечелюстных пазух, твердого неба, десен верхней челюсти), некоторые авторы полагают, что патогенез МСОГШ связан с нарушением эмбрионального развития [16].

  2. In-text reference with the coordinate start=9976
    Prefix
    Больные МСО полости носа имели наиболее благоприятный клинический исход (5-летняя выживае49 мость – 30,9 %) по сравнению с пациентами с МСО ротоглотки и полости рта (5-летняя выживаемость – 13,3 и 12,3 % соответственно). Все больные с МСО придаточных пазух носа погибли в течение 5 лет с момента постановки диагноза
    Exact
    [15]
    Suffix
    . Меланома слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух Злокачественные МСО полости носа и околоносовых пазух относятся к редкому типу МСО и составляют менее 1 % всех меланом и менее 5 % всех новообразований данной локализации [35, 36].

  3. In-text reference with the coordinate start=11386
    Prefix
    Чаще всего на момент появления на слизистой оболочке меланома представляет собой полиповидную рыхлую опухоль черного цвета, которая внешне мало похожа на классические доброкачественные полипы слизистой оболочки. Опухоли, расположенные на слизистой оболочке полости носа или носовой перегородке, имеют более благоприятный прогноз по сравнению с меланомами околоносовых пазух
    Exact
    [15]
    Suffix
    . Эти различия объясняются более легкой ранней диагностикой и, следовательно, выявлением на ранних стадиях. На момент постановки диагноза 70–80 % случаев представлены локализованными формами заболевания, в 10–20 % имеются метастазы в регионарные лимфатические узлы и менее чем в 10 % – отдаленные метастазы.

16
Gorsky M., Epstein J.B. Melanoma arising from the mucosal surfaces of the head and neck. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 1998;86(6):715–9.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=5362
    Prefix
    С учетом близкого расположения анатомических областей (нижней носовой раковины, верхнечелюстных пазух, твердого неба, десен верхней челюсти), некоторые авторы полагают, что патогенез МСОГШ связан с нарушением эмбрионального развития
    Exact
    [16]
    Suffix
    . Согласно последним исследованиям, основным патогенетическим механизмом образования меланом считаются генетические изменения во внутриклеточных сигнальных путях. Эпидемиологические показатели МСО составляют около 0,03 % всех онкологических заболеваний [18].

18
Patrick R.J., Fenske N.A., Messina J.L. Primary mucosal melanoma. J Am Acad Dermatol 2007;56(5):828–34.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=5635
    Prefix
    Согласно последним исследованиям, основным патогенетическим механизмом образования меланом считаются генетические изменения во внутриклеточных сигнальных путях. Эпидемиологические показатели МСО составляют около 0,03 % всех онкологических заболеваний
    Exact
    [18]
    Suffix
    . По данным Национальной онкологической базы данных США (The National Cancer Database), включающей 84 836 случаев кожных и некожных форм меланом, МСО составляют 1,3 %, из которых 55 % локализуются в области головы и шеи [19].

19
Chang A.E., Karnell L.H., Menck H.R. The National Cancer Data Base report on cutaneous and noncutaneous melanoma: a summary of 84,836 cases from the past decade. Cancer 1998;83(8):1664–78.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=5879
    Prefix
    По данным Национальной онкологической базы данных США (The National Cancer Database), включающей 84 836 случаев кожных и некожных форм меланом, МСО составляют 1,3 %, из которых 55 % локализуются в области головы и шеи
    Exact
    [19]
    Suffix
    . Эти данные совпадают с результатами, опубликованными C. W. Wong и соавт. [20]: из 36 пациентов с МСО у 20 (55,5 %) опухоли располагались на слизистых оболочках головы и шеи. Меланомы придаточных пазух носа и верхних дыхательных и пищеварительных путей не являются дерматологической патологией.

  2. In-text reference with the coordinate start=7992
    Prefix
    Для указанных редких форм меланомы в настоящее время не разработана единая классификация в связи с отсутствием точных критериев оценки опухолевого поражения. Классификации, используемые для кожных форм (по Clark (1967), Breslow (1970) [26, 27], TNM меланомы кожи), не могут быть использованы ввиду анатомо-топографических особенностей
    Exact
    [19]
    Suffix
    . В 2004 г. M. L. Prasad и соавт. [34] предложили классификацию, основанную на уровне глубины инвазии, которая включает 3 степени: уровень 1 – in situ, уровень 2 – поверхностная инвазия, уровень 3 – глубокая инвазия.

20
Wong C.W., Fan Y.S., Chan T.L. et al. BRAF and NRAS mutations are uncommon in melanomas arising in diverse internal organs. J Clin Pathol 2005;58(6):640–4. 51
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=5964
    Prefix
    По данным Национальной онкологической базы данных США (The National Cancer Database), включающей 84 836 случаев кожных и некожных форм меланом, МСО составляют 1,3 %, из которых 55 % локализуются в области головы и шеи [19]. Эти данные совпадают с результатами, опубликованными C. W. Wong и соавт.
    Exact
    [20]
    Suffix
    : из 36 пациентов с МСО у 20 (55,5 %) опухоли располагались на слизистых оболочках головы и шеи. Меланомы придаточных пазух носа и верхних дыхательных и пищеварительных путей не являются дерматологической патологией.

  2. In-text reference with the coordinate start=6645
    Prefix
    Пик заболеваемости МСОГШ приходится на 40– 70 лет. Средний возраст больных на момент постановки диагноза составляет 60 лет, у пациентов моложе 30 лет данная патология встречается крайне редко
    Exact
    [20]
    Suffix
    . Существуют значительные отличия в показателях заболеваемости в зависимости от расовой принадлежности. Так, у японцев частота встречаемости МСО намного выше (8 % всех меланом) по сравнению с показателями у пациентов европеоидной расы (1 %) [21–24].

21
Takagi M., Ishikawa G., Mori W. Primary malignant melanoma of the oral cavity in Japan. With special reference to mucosal melanosis. Cancer 1974;34(2):358–70.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=6899
    Prefix
    Существуют значительные отличия в показателях заболеваемости в зависимости от расовой принадлежности. Так, у японцев частота встречаемости МСО намного выше (8 % всех меланом) по сравнению с показателями у пациентов европеоидной расы (1 %)
    Exact
    [21–24]
    Suffix
    . Более того, 7,5 % всех меланом у японцев развиваются в полости рта (1 % у пациентов европеоидной расы) [25, 26]. Уровень заболеваемости у мужчин и женщин, по данным большинства исследований, одинаковый [4, 5, 26–29], но согласно некоторым исследованиям среди мужчин этот показатель несколько выше [1, 30–33].

  2. In-text reference with the coordinate start=10677
    Prefix
    Вдыхание канцерогенов, особенно табака и формальдегида, занимает важное место в патогенезе как МСО полости носа и околоносовых пазух, так и других злокачественных опухолей полости носа
    Exact
    [3, 21]
    Suffix
    . При распространенных процессах часто бывает трудно определить изначальную локализацию опухоли [14]. При МСО полости носа и околоносовых пазух самыми частыми симптомами являются заложенность носа и носовые кровотечения [38].

22
Cheng Y.F., Lai C.C., Ho C.Y. et al. Toward a better understanding of sinonasal mucosal melanoma: clinical review of 23 cases. J Chin Med Assoc 2007;70(1):24–9.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=6899
    Prefix
    Существуют значительные отличия в показателях заболеваемости в зависимости от расовой принадлежности. Так, у японцев частота встречаемости МСО намного выше (8 % всех меланом) по сравнению с показателями у пациентов европеоидной расы (1 %)
    Exact
    [21–24]
    Suffix
    . Более того, 7,5 % всех меланом у японцев развиваются в полости рта (1 % у пациентов европеоидной расы) [25, 26]. Уровень заболеваемости у мужчин и женщин, по данным большинства исследований, одинаковый [4, 5, 26–29], но согласно некоторым исследованиям среди мужчин этот показатель несколько выше [1, 30–33].

23
Batsakis J.G., Regezi J.A., Solomon A.R., Rice D.H. The pathology of head and neck tumors: mucosal melanomas, part 13. Head Neck Surg 1982;4(5):404–18.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=6899
    Prefix
    Существуют значительные отличия в показателях заболеваемости в зависимости от расовой принадлежности. Так, у японцев частота встречаемости МСО намного выше (8 % всех меланом) по сравнению с показателями у пациентов европеоидной расы (1 %)
    Exact
    [21–24]
    Suffix
    . Более того, 7,5 % всех меланом у японцев развиваются в полости рта (1 % у пациентов европеоидной расы) [25, 26]. Уровень заболеваемости у мужчин и женщин, по данным большинства исследований, одинаковый [4, 5, 26–29], но согласно некоторым исследованиям среди мужчин этот показатель несколько выше [1, 30–33].

24
Liversedge R.L. Oral malignant melanoma. Br J Oral Surg 1975;13(1):40–55.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=6899
    Prefix
    Существуют значительные отличия в показателях заболеваемости в зависимости от расовой принадлежности. Так, у японцев частота встречаемости МСО намного выше (8 % всех меланом) по сравнению с показателями у пациентов европеоидной расы (1 %)
    Exact
    [21–24]
    Suffix
    . Более того, 7,5 % всех меланом у японцев развиваются в полости рта (1 % у пациентов европеоидной расы) [25, 26]. Уровень заболеваемости у мужчин и женщин, по данным большинства исследований, одинаковый [4, 5, 26–29], но согласно некоторым исследованиям среди мужчин этот показатель несколько выше [1, 30–33].

25
Kanetaka S., Tsukuda M., Takahashi M. et al. Mucosal melanoma of the head and neck. Exp Ther Med 2011;2(5):907–10.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=7013
    Prefix
    Так, у японцев частота встречаемости МСО намного выше (8 % всех меланом) по сравнению с показателями у пациентов европеоидной расы (1 %) [21–24]. Более того, 7,5 % всех меланом у японцев развиваются в полости рта (1 % у пациентов европеоидной расы)
    Exact
    [25, 26]
    Suffix
    . Уровень заболеваемости у мужчин и женщин, по данным большинства исследований, одинаковый [4, 5, 26–29], но согласно некоторым исследованиям среди мужчин этот показатель несколько выше [1, 30–33].

  2. In-text reference with the coordinate start=7322
    Prefix
    Уровень заболеваемости у мужчин и женщин, по данным большинства исследований, одинаковый [4, 5, 26–29], но согласно некоторым исследованиям среди мужчин этот показатель несколько выше [1, 30–33]. По S. Kanetaka и соавт., в Японии соотношение между мужчинами и женщинами составило 3:10
    Exact
    [25]
    Suffix
    . Патоморфология В отличие от меланомы кожи, МСОГШ в большинстве случаев диагностируется на поздних стадиях, в единичных случаях описаны опухоли in situ. По некоторым данным, клиническое течение заболевания при локализованных и распространенных формах МСО не отличается от такового при меланомах кожи [5].

26
Stern S.J., Guillamondegui O.M. Mucosal melanoma of the head and neck. Head Neck 1991;13(1):22–7.
Total in-text references: 4
  1. In-text reference with the coordinate start=7013
    Prefix
    Так, у японцев частота встречаемости МСО намного выше (8 % всех меланом) по сравнению с показателями у пациентов европеоидной расы (1 %) [21–24]. Более того, 7,5 % всех меланом у японцев развиваются в полости рта (1 % у пациентов европеоидной расы)
    Exact
    [25, 26]
    Suffix
    . Уровень заболеваемости у мужчин и женщин, по данным большинства исследований, одинаковый [4, 5, 26–29], но согласно некоторым исследованиям среди мужчин этот показатель несколько выше [1, 30–33].

  2. In-text reference with the coordinate start=7119
    Prefix
    Более того, 7,5 % всех меланом у японцев развиваются в полости рта (1 % у пациентов европеоидной расы) [25, 26]. Уровень заболеваемости у мужчин и женщин, по данным большинства исследований, одинаковый
    Exact
    [4, 5, 26–29]
    Suffix
    , но согласно некоторым исследованиям среди мужчин этот показатель несколько выше [1, 30–33]. По S. Kanetaka и соавт., в Японии соотношение между мужчинами и женщинами составило 3:10 [25]. Патоморфология В отличие от меланомы кожи, МСОГШ в большинстве случаев диагностируется на поздних стадиях, в единичных случаях описаны опухоли in situ.

  3. In-text reference with the coordinate start=7886
    Prefix
    Для указанных редких форм меланомы в настоящее время не разработана единая классификация в связи с отсутствием точных критериев оценки опухолевого поражения. Классификации, используемые для кожных форм (по Clark (1967), Breslow (1970)
    Exact
    [26, 27]
    Suffix
    , TNM меланомы кожи), не могут быть использованы ввиду анатомо-топографических особенностей [19]. В 2004 г. M. L. Prasad и соавт. [34] предложили классификацию, основанную на уровне глубины инвазии, которая включает 3 степени: уровень 1 – in situ, уровень 2 – поверхностная инвазия, уровень 3 – глубокая инвазия.

  4. In-text reference with the coordinate start=14329
    Prefix
    МСО полости рта представлены различными фенотипами опухолевых клеток: веретеновидные, плазмоцитарные, эпителиоидные, и располагаются на границе между эпителием и соединительной тканью с инвазией в последнюю. Пигмент меланин обнаруживается в 90 % случаев [45, 47]. Классификации, наиболее часто используемые для оценки прогноза меланомы кожи (по Clark, Breslow
    Exact
    [26, 27]
    Suffix
    ), не могут быть использованы ввиду анатомотопографических и гистологических особенностей. В 1995 г. Западное общество специалистов по заболеваниям полости рта (Western Society of Teachers of Oral Pathology) определило, что МСО полости рта следует рассматривать отдельно от кожных форм [34, 41, 46].

27
Gilligan D., Slevin N.J. Radical radiotherapy for 28 cases of mucosal melanoma in the nasal cavity and sinuses. Br J Radiol 1991;64(768):1147–50.
Total in-text references: 3
  1. In-text reference with the coordinate start=7119
    Prefix
    Более того, 7,5 % всех меланом у японцев развиваются в полости рта (1 % у пациентов европеоидной расы) [25, 26]. Уровень заболеваемости у мужчин и женщин, по данным большинства исследований, одинаковый
    Exact
    [4, 5, 26–29]
    Suffix
    , но согласно некоторым исследованиям среди мужчин этот показатель несколько выше [1, 30–33]. По S. Kanetaka и соавт., в Японии соотношение между мужчинами и женщинами составило 3:10 [25]. Патоморфология В отличие от меланомы кожи, МСОГШ в большинстве случаев диагностируется на поздних стадиях, в единичных случаях описаны опухоли in situ.

  2. In-text reference with the coordinate start=7886
    Prefix
    Для указанных редких форм меланомы в настоящее время не разработана единая классификация в связи с отсутствием точных критериев оценки опухолевого поражения. Классификации, используемые для кожных форм (по Clark (1967), Breslow (1970)
    Exact
    [26, 27]
    Suffix
    , TNM меланомы кожи), не могут быть использованы ввиду анатомо-топографических особенностей [19]. В 2004 г. M. L. Prasad и соавт. [34] предложили классификацию, основанную на уровне глубины инвазии, которая включает 3 степени: уровень 1 – in situ, уровень 2 – поверхностная инвазия, уровень 3 – глубокая инвазия.

  3. In-text reference with the coordinate start=14329
    Prefix
    МСО полости рта представлены различными фенотипами опухолевых клеток: веретеновидные, плазмоцитарные, эпителиоидные, и располагаются на границе между эпителием и соединительной тканью с инвазией в последнюю. Пигмент меланин обнаруживается в 90 % случаев [45, 47]. Классификации, наиболее часто используемые для оценки прогноза меланомы кожи (по Clark, Breslow
    Exact
    [26, 27]
    Suffix
    ), не могут быть использованы ввиду анатомотопографических и гистологических особенностей. В 1995 г. Западное общество специалистов по заболеваниям полости рта (Western Society of Teachers of Oral Pathology) определило, что МСО полости рта следует рассматривать отдельно от кожных форм [34, 41, 46].

28
Shibuya H., Takeda M., Matsumoto S. et al. The efficacy of radiation therapy for a malignant melanoma in the mucosa of the upper jaw: an analytic study. Int J Radiat Oncol Biol Phys 1992;25(1):35–9.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=7119
    Prefix
    Более того, 7,5 % всех меланом у японцев развиваются в полости рта (1 % у пациентов европеоидной расы) [25, 26]. Уровень заболеваемости у мужчин и женщин, по данным большинства исследований, одинаковый
    Exact
    [4, 5, 26–29]
    Suffix
    , но согласно некоторым исследованиям среди мужчин этот показатель несколько выше [1, 30–33]. По S. Kanetaka и соавт., в Японии соотношение между мужчинами и женщинами составило 3:10 [25]. Патоморфология В отличие от меланомы кожи, МСОГШ в большинстве случаев диагностируется на поздних стадиях, в единичных случаях описаны опухоли in situ.

29
Krengli M., Masini L., Kaanders J.H. et al. Radiotherapy in the treatment of mucosal melanoma of the upper aerodigestive tract: analysis of 74 cases. A Rare Cancer Network study. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2006;65(3):751–9.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=7119
    Prefix
    Более того, 7,5 % всех меланом у японцев развиваются в полости рта (1 % у пациентов европеоидной расы) [25, 26]. Уровень заболеваемости у мужчин и женщин, по данным большинства исследований, одинаковый
    Exact
    [4, 5, 26–29]
    Suffix
    , но согласно некоторым исследованиям среди мужчин этот показатель несколько выше [1, 30–33]. По S. Kanetaka и соавт., в Японии соотношение между мужчинами и женщинами составило 3:10 [25]. Патоморфология В отличие от меланомы кожи, МСОГШ в большинстве случаев диагностируется на поздних стадиях, в единичных случаях описаны опухоли in situ.

30
Berthelsen A., Andersen A.P., Jensen S., Hansen H.S. Melanomas of the mucosa in the oral cavity and upper respiratory passages. Cancer 1984;54(5):907–12.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=7219
    Prefix
    Более того, 7,5 % всех меланом у японцев развиваются в полости рта (1 % у пациентов европеоидной расы) [25, 26]. Уровень заболеваемости у мужчин и женщин, по данным большинства исследований, одинаковый [4, 5, 26–29], но согласно некоторым исследованиям среди мужчин этот показатель несколько выше
    Exact
    [1, 30–33]
    Suffix
    . По S. Kanetaka и соавт., в Японии соотношение между мужчинами и женщинами составило 3:10 [25]. Патоморфология В отличие от меланомы кожи, МСОГШ в большинстве случаев диагностируется на поздних стадиях, в единичных случаях описаны опухоли in situ.

31
Guzzo M., Grandi C., Licitra L. et al. Mucosal malignant melanoma of head and neck: forty-eight cases treated at Istituto Nazionale Tumori of Milan. Eur J Surg Oncol 1993;19(4):316–9.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=7219
    Prefix
    Более того, 7,5 % всех меланом у японцев развиваются в полости рта (1 % у пациентов европеоидной расы) [25, 26]. Уровень заболеваемости у мужчин и женщин, по данным большинства исследований, одинаковый [4, 5, 26–29], но согласно некоторым исследованиям среди мужчин этот показатель несколько выше
    Exact
    [1, 30–33]
    Suffix
    . По S. Kanetaka и соавт., в Японии соотношение между мужчинами и женщинами составило 3:10 [25]. Патоморфология В отличие от меланомы кожи, МСОГШ в большинстве случаев диагностируется на поздних стадиях, в единичных случаях описаны опухоли in situ.

32
Nakashima J.P., Viegas C.M., Fassizoli A.L. et al. Postoperative adjuvant radiation therapy in the treatment of primary head and neck mucosal melanomas. ORL J Otorhinolaryngol Relat Spec 2008;70(6):344–51.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=7219
    Prefix
    Более того, 7,5 % всех меланом у японцев развиваются в полости рта (1 % у пациентов европеоидной расы) [25, 26]. Уровень заболеваемости у мужчин и женщин, по данным большинства исследований, одинаковый [4, 5, 26–29], но согласно некоторым исследованиям среди мужчин этот показатель несколько выше
    Exact
    [1, 30–33]
    Suffix
    . По S. Kanetaka и соавт., в Японии соотношение между мужчинами и женщинами составило 3:10 [25]. Патоморфология В отличие от меланомы кожи, МСОГШ в большинстве случаев диагностируется на поздних стадиях, в единичных случаях описаны опухоли in situ.

33
Rapini R.P., Golitz L.E., Greer R.O. et al. Primary malignant melanoma of the oral cavity. A review of 177 cases. Cancer 1985;55(7):1543–51.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=7219
    Prefix
    Более того, 7,5 % всех меланом у японцев развиваются в полости рта (1 % у пациентов европеоидной расы) [25, 26]. Уровень заболеваемости у мужчин и женщин, по данным большинства исследований, одинаковый [4, 5, 26–29], но согласно некоторым исследованиям среди мужчин этот показатель несколько выше
    Exact
    [1, 30–33]
    Suffix
    . По S. Kanetaka и соавт., в Японии соотношение между мужчинами и женщинами составило 3:10 [25]. Патоморфология В отличие от меланомы кожи, МСОГШ в большинстве случаев диагностируется на поздних стадиях, в единичных случаях описаны опухоли in situ.

34
Prasad M.L., Patel S.G., Huvos A.G. et al. Primary mucosal melanoma of the head and neck: a proposal for microstaging localized, stage I (lymph node-negative) tumors. Cancer 2004;100(8):1657–64.
Total in-text references: 5
  1. In-text reference with the coordinate start=8038
    Prefix
    Классификации, используемые для кожных форм (по Clark (1967), Breslow (1970) [26, 27], TNM меланомы кожи), не могут быть использованы ввиду анатомо-топографических особенностей [19]. В 2004 г. M. L. Prasad и соавт.
    Exact
    [34]
    Suffix
    предложили классификацию, основанную на уровне глубины инвазии, которая включает 3 степени: уровень 1 – in situ, уровень 2 – поверхностная инвазия, уровень 3 – глубокая инвазия. По их мнению, наиболее важным патоморфологическим предиктором низкой выживаемости является глубина инвазии опухоли, таким образом образования бóльших размеров (уровень 3) имеют наиболее неблагоприятны

  2. In-text reference with the coordinate start=8450
    Prefix
    По их мнению, наиболее важным патоморфологическим предиктором низкой выживаемости является глубина инвазии опухоли, таким образом образования бóльших размеров (уровень 3) имеют наиболее неблагоприятный исход
    Exact
    [34]
    Suffix
    . В литературе описаны различные фенотипы опухолевых клеток – веретеновидные, плазмоцитарные и эпителиоидные [5, 34]. По данным исследования, включавшего 35 случаев МСО полости рта, опухоли, сочетающие в себе разные (смешанные) фенотипы клеток, обладают более агрессивным течением и ассоциированы с более высокой частотой сосудистой инвазии и метастазирования [5].

  3. In-text reference with the coordinate start=8570
    Prefix
    По их мнению, наиболее важным патоморфологическим предиктором низкой выживаемости является глубина инвазии опухоли, таким образом образования бóльших размеров (уровень 3) имеют наиболее неблагоприятный исход [34]. В литературе описаны различные фенотипы опухолевых клеток – веретеновидные, плазмоцитарные и эпителиоидные
    Exact
    [5, 34]
    Suffix
    . По данным исследования, включавшего 35 случаев МСО полости рта, опухоли, сочетающие в себе разные (смешанные) фенотипы клеток, обладают более агрессивным течением и ассоциированы с более высокой частотой сосудистой инвазии и метастазирования [5].

  4. In-text reference with the coordinate start=9372
    Prefix
    В таких случаях для постановки правильного диагноза необходимо проведение иммуногистохимического исследования с использованием меланомоспецифических маркеров S-100, меланина-А, HMB-45
    Exact
    [11, 34]
    Suffix
    . Согласно результатам анализа 21 научной работы (962 пациента), посвященной МСО, 5-летняя выживаемость составила 17,1 %, а 10-летняя – всего 4,8 % [4]. Больные МСО полости носа имели наиболее благоприятный клинический исход (5-летняя выживае49 мость – 30,9 %) по сравнению с пациентами с МСО ротоглотки и полости рта (5-летняя выживаемость – 13,3 и 12,3 %

  5. In-text reference with the coordinate start=14635
    Prefix
    В 1995 г. Западное общество специалистов по заболеваниям полости рта (Western Society of Teachers of Oral Pathology) определило, что МСО полости рта следует рассматривать отдельно от кожных форм
    Exact
    [34, 41, 46]
    Suffix
    . Меланомы слизистых оболочек глотки и гортани Первичные злокачественные МСО глотки и гортани также являются редкой патологией: в литературе описано около 60 таких случаев [48–54], 80,6 % пациентов – мужчины 35–86 лет (средний возраст 60,5 года).

35
Mendenhall W.M., Amdur R.J., Hinerman R.W. et al. Head and neck mucosal melanoma. Am J Clin Oncol 2005;28(6): 626–30.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=10215
    Prefix
    Меланома слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух Злокачественные МСО полости носа и околоносовых пазух относятся к редкому типу МСО и составляют менее 1 % всех меланом и менее 5 % всех новообразований данной локализации
    Exact
    [35, 36]
    Suffix
    . Бóльшая часть таких опухолей располагаются в полости носа [4, 9], чаще всего в области носовых раковин, боковых стенок носа и носовой перегородки [4, 9, 37]. Самой частой околоносовой локализацией является верхнечелюстная пазуха.

  2. In-text reference with the coordinate start=12415
    Prefix
    Меланомы слизистой оболочки полости рта Первичные МСО полости рта являются редкими опухолями, которые образуются вследствие злокачественной трансформации меланоцитов и составляют 0,2–8,0 % всех меланом
    Exact
    [35, 41–43]
    Suffix
    и 0,5 % всех злокачественных новообразований полости рта [38, 41–43]. Показатели заболеваемости выше у азиатов, афроамериканцев, испанцев и индусов [41–46]. Заболевание развивается в возрасте от 9 лет до 91 года, пик приходится на 60 лет, распределение показателей между мужчинами и женщинами – 1:1 [5, 41, 43, 44].

36
Medhi P., Biswas M., Das D., Amed S. Cytodiagnosis of mucosal malignantmelanoma of nasal cavity: A case report with review of literature. J Cytol 2012;29(3):208–10.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=10215
    Prefix
    Меланома слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух Злокачественные МСО полости носа и околоносовых пазух относятся к редкому типу МСО и составляют менее 1 % всех меланом и менее 5 % всех новообразований данной локализации
    Exact
    [35, 36]
    Suffix
    . Бóльшая часть таких опухолей располагаются в полости носа [4, 9], чаще всего в области носовых раковин, боковых стенок носа и носовой перегородки [4, 9, 37]. Самой частой околоносовой локализацией является верхнечелюстная пазуха.

  2. In-text reference with the coordinate start=11876
    Prefix
    На момент постановки диагноза 70–80 % случаев представлены локализованными формами заболевания, в 10–20 % имеются метастазы в регионарные лимфатические узлы и менее чем в 10 % – отдаленные метастазы. Однако в течение болезни у 20 % пациентов развиваются метастазы в регионарные лимфатические узлы, у 40–50 % – в легкие, кости, печень, головной мозг
    Exact
    [36]
    Suffix
    . Сосудистая и периневральная инвазия выявляется в 40 % случаев [39]. Также злокачественная МСО полости носа и околоносовых пазух характеризуется ранними и многократными местными рецидивами.

37
Ravid J.M., Esteves J.A. Malignant melanoma of the nose and paranasal sinuses and juvenile melanoma of the nose. Arch Otolaryngol 1960;72:431–44.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=10379
    Prefix
    слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух Злокачественные МСО полости носа и околоносовых пазух относятся к редкому типу МСО и составляют менее 1 % всех меланом и менее 5 % всех новообразований данной локализации [35, 36]. Бóльшая часть таких опухолей располагаются в полости носа [4, 9], чаще всего в области носовых раковин, боковых стенок носа и носовой перегородки
    Exact
    [4, 9, 37]
    Suffix
    . Самой частой околоносовой локализацией является верхнечелюстная пазуха. Вдыхание канцерогенов, особенно табака и формальдегида, занимает важное место в патогенезе как МСО полости носа и околоносовых пазух, так и других злокачественных опухолей полости носа [3, 21].

38
McLean N., Tighiouart M., Muller S. Primary mucosal melanoma of the head and neck. Comparison of clinical presentation and histopathologic features of oral and sinonasal melanoma. Oral Oncol 2008;44(11):1039–46.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=10910
    Prefix
    При распространенных процессах часто бывает трудно определить изначальную локализацию опухоли [14]. При МСО полости носа и околоносовых пазух самыми частыми симптомами являются заложенность носа и носовые кровотечения
    Exact
    [38]
    Suffix
    . Реже встречаются диплопия, экзофтальм, боли и деформация контуров лица. Чаще всего на момент появления на слизистой оболочке меланома представляет собой полиповидную рыхлую опухоль черного цвета, которая внешне мало похожа на классические доброкачественные полипы слизистой оболочки.

  2. In-text reference with the coordinate start=12486
    Prefix
    Меланомы слизистой оболочки полости рта Первичные МСО полости рта являются редкими опухолями, которые образуются вследствие злокачественной трансформации меланоцитов и составляют 0,2–8,0 % всех меланом [35, 41–43] и 0,5 % всех злокачественных новообразований полости рта
    Exact
    [38, 41–43]
    Suffix
    . Показатели заболеваемости выше у азиатов, афроамериканцев, испанцев и индусов [41–46]. Заболевание развивается в возрасте от 9 лет до 91 года, пик приходится на 60 лет, распределение показателей между мужчинами и женщинами – 1:1 [5, 41, 43, 44].

39
Prasad M.L., Busam K.J., Patel S.G. et al. Clinicopathologic differences in malignant melanoma arising in oral squamous and sinonasal respiratory mucosa of the upper aerodigestive tract. Arch Pathol Lab Med 2003;127(8):997–1002.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=11945
    Prefix
    Однако в течение болезни у 20 % пациентов развиваются метастазы в регионарные лимфатические узлы, у 40–50 % – в легкие, кости, печень, головной мозг [36]. Сосудистая и периневральная инвазия выявляется в 40 % случаев
    Exact
    [39]
    Suffix
    . Также злокачественная МСО полости носа и околоносовых пазух характеризуется ранними и многократными местными рецидивами. При обследовании пациентов с данной патологией всегда необходимо проверять на наличие отдаленных метастазов.

41
Aguas S.C., Quarracino M.C., Lence A.N., Lanfranchi-Tizeira H.E. Primary melanoma of the oral cavity: ten cases and review of 177 cases from literature. Med Oral Patol Oral Cir Bucal 2009;14(6):E265–71.
Total in-text references: 6
  1. In-text reference with the coordinate start=12415
    Prefix
    Меланомы слизистой оболочки полости рта Первичные МСО полости рта являются редкими опухолями, которые образуются вследствие злокачественной трансформации меланоцитов и составляют 0,2–8,0 % всех меланом
    Exact
    [35, 41–43]
    Suffix
    и 0,5 % всех злокачественных новообразований полости рта [38, 41–43]. Показатели заболеваемости выше у азиатов, афроамериканцев, испанцев и индусов [41–46]. Заболевание развивается в возрасте от 9 лет до 91 года, пик приходится на 60 лет, распределение показателей между мужчинами и женщинами – 1:1 [5, 41, 43, 44].

  2. In-text reference with the coordinate start=12486
    Prefix
    Меланомы слизистой оболочки полости рта Первичные МСО полости рта являются редкими опухолями, которые образуются вследствие злокачественной трансформации меланоцитов и составляют 0,2–8,0 % всех меланом [35, 41–43] и 0,5 % всех злокачественных новообразований полости рта
    Exact
    [38, 41–43]
    Suffix
    . Показатели заболеваемости выше у азиатов, афроамериканцев, испанцев и индусов [41–46]. Заболевание развивается в возрасте от 9 лет до 91 года, пик приходится на 60 лет, распределение показателей между мужчинами и женщинами – 1:1 [5, 41, 43, 44].

  3. In-text reference with the coordinate start=12582
    Prefix
    Меланомы слизистой оболочки полости рта Первичные МСО полости рта являются редкими опухолями, которые образуются вследствие злокачественной трансформации меланоцитов и составляют 0,2–8,0 % всех меланом [35, 41–43] и 0,5 % всех злокачественных новообразований полости рта [38, 41–43]. Показатели заболеваемости выше у азиатов, афроамериканцев, испанцев и индусов
    Exact
    [41–46]
    Suffix
    . Заболевание развивается в возрасте от 9 лет до 91 года, пик приходится на 60 лет, распределение показателей между мужчинами и женщинами – 1:1 [5, 41, 43, 44]. МСО полости рта не связаны с избыточной инсоляцией, но такие факторы, как этническая принадлежность, семейный анамнез и предшествующие заболевания способствуют их развитию.

  4. In-text reference with the coordinate start=12743
    Prefix
    Показатели заболеваемости выше у азиатов, афроамериканцев, испанцев и индусов [41–46]. Заболевание развивается в возрасте от 9 лет до 91 года, пик приходится на 60 лет, распределение показателей между мужчинами и женщинами – 1:1
    Exact
    [5, 41, 43, 44]
    Suffix
    . МСО полости рта не связаны с избыточной инсоляцией, но такие факторы, как этническая принадлежность, семейный анамнез и предшествующие заболевания способствуют их развитию. По данным исследований, меланомы этой локализации имеют более агрессивное клиническое течение и ассоциируются с худшим прогнозом по сравнению с меланомой кожи [5, 42, 43].

  5. In-text reference with the coordinate start=13910
    Prefix
    Данное расположение характеризуется ранней инвазией в подлежащие костные структуры, что является причиной неблагоприятного прогноза заболевания. Другие локализации включают слизистую оболочку щеки, губы, дна полости рта и язычка
    Exact
    [5, 41–43, 45]
    Suffix
    . Гистологически МСО полости рта представлены различными фенотипами опухолевых клеток: веретеновидные, плазмоцитарные, эпителиоидные, и располагаются на границе между эпителием и соединительной тканью с инвазией в последнюю.

  6. In-text reference with the coordinate start=14635
    Prefix
    В 1995 г. Западное общество специалистов по заболеваниям полости рта (Western Society of Teachers of Oral Pathology) определило, что МСО полости рта следует рассматривать отдельно от кожных форм
    Exact
    [34, 41, 46]
    Suffix
    . Меланомы слизистых оболочек глотки и гортани Первичные злокачественные МСО глотки и гортани также являются редкой патологией: в литературе описано около 60 таких случаев [48–54], 80,6 % пациентов – мужчины 35–86 лет (средний возраст 60,5 года).

42
Femiano F., Lanza A., Buonaiuto C. et al. Oral malignant melanoma: a review of the literature. J Oral Pathol Med 2008;37(7):383–8.
Total in-text references: 6
  1. In-text reference with the coordinate start=12415
    Prefix
    Меланомы слизистой оболочки полости рта Первичные МСО полости рта являются редкими опухолями, которые образуются вследствие злокачественной трансформации меланоцитов и составляют 0,2–8,0 % всех меланом
    Exact
    [35, 41–43]
    Suffix
    и 0,5 % всех злокачественных новообразований полости рта [38, 41–43]. Показатели заболеваемости выше у азиатов, афроамериканцев, испанцев и индусов [41–46]. Заболевание развивается в возрасте от 9 лет до 91 года, пик приходится на 60 лет, распределение показателей между мужчинами и женщинами – 1:1 [5, 41, 43, 44].

  2. In-text reference with the coordinate start=12486
    Prefix
    Меланомы слизистой оболочки полости рта Первичные МСО полости рта являются редкими опухолями, которые образуются вследствие злокачественной трансформации меланоцитов и составляют 0,2–8,0 % всех меланом [35, 41–43] и 0,5 % всех злокачественных новообразований полости рта
    Exact
    [38, 41–43]
    Suffix
    . Показатели заболеваемости выше у азиатов, афроамериканцев, испанцев и индусов [41–46]. Заболевание развивается в возрасте от 9 лет до 91 года, пик приходится на 60 лет, распределение показателей между мужчинами и женщинами – 1:1 [5, 41, 43, 44].

  3. In-text reference with the coordinate start=12582
    Prefix
    Меланомы слизистой оболочки полости рта Первичные МСО полости рта являются редкими опухолями, которые образуются вследствие злокачественной трансформации меланоцитов и составляют 0,2–8,0 % всех меланом [35, 41–43] и 0,5 % всех злокачественных новообразований полости рта [38, 41–43]. Показатели заболеваемости выше у азиатов, афроамериканцев, испанцев и индусов
    Exact
    [41–46]
    Suffix
    . Заболевание развивается в возрасте от 9 лет до 91 года, пик приходится на 60 лет, распределение показателей между мужчинами и женщинами – 1:1 [5, 41, 43, 44]. МСО полости рта не связаны с избыточной инсоляцией, но такие факторы, как этническая принадлежность, семейный анамнез и предшествующие заболевания способствуют их развитию.

  4. In-text reference with the coordinate start=13117
    Prefix
    МСО полости рта не связаны с избыточной инсоляцией, но такие факторы, как этническая принадлежность, семейный анамнез и предшествующие заболевания способствуют их развитию. По данным исследований, меланомы этой локализации имеют более агрессивное клиническое течение и ассоциируются с худшим прогнозом по сравнению с меланомой кожи
    Exact
    [5, 42, 43]
    Suffix
    . На ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно и диагностируется на поздних стадиях, когда появляются такие симптомы, как боль, изъязвление и кровоточивость [42, 44, 46]. Первичный очаг может быть макулярным или узловым и иметь различную окраску: белую, коричневую, серую или черную, синюю, фиолетовую и даже красную [43, 45].

  5. In-text reference with the coordinate start=13306
    Prefix
    По данным исследований, меланомы этой локализации имеют более агрессивное клиническое течение и ассоциируются с худшим прогнозом по сравнению с меланомой кожи [5, 42, 43]. На ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно и диагностируется на поздних стадиях, когда появляются такие симптомы, как боль, изъязвление и кровоточивость
    Exact
    [42, 44, 46]
    Suffix
    . Первичный очаг может быть макулярным или узловым и иметь различную окраску: белую, коричневую, серую или черную, синюю, фиолетовую и даже красную [43, 45]. В области верхней челюсти, преимущественно на слизистой оболочке твердого неба, десны и альвеолярного отростка, локализуются 80 % указанных меланом.

  6. In-text reference with the coordinate start=13910
    Prefix
    Данное расположение характеризуется ранней инвазией в подлежащие костные структуры, что является причиной неблагоприятного прогноза заболевания. Другие локализации включают слизистую оболочку щеки, губы, дна полости рта и язычка
    Exact
    [5, 41–43, 45]
    Suffix
    . Гистологически МСО полости рта представлены различными фенотипами опухолевых клеток: веретеновидные, плазмоцитарные, эпителиоидные, и располагаются на границе между эпителием и соединительной тканью с инвазией в последнюю.

43
Sortino-Rachou A.M., Cancela Mde C., Voti L., Curado M.P. Primary oral melanoma: population-based incidence. Oral Oncol 2009;45(3):254–8.
Total in-text references: 7
  1. In-text reference with the coordinate start=12415
    Prefix
    Меланомы слизистой оболочки полости рта Первичные МСО полости рта являются редкими опухолями, которые образуются вследствие злокачественной трансформации меланоцитов и составляют 0,2–8,0 % всех меланом
    Exact
    [35, 41–43]
    Suffix
    и 0,5 % всех злокачественных новообразований полости рта [38, 41–43]. Показатели заболеваемости выше у азиатов, афроамериканцев, испанцев и индусов [41–46]. Заболевание развивается в возрасте от 9 лет до 91 года, пик приходится на 60 лет, распределение показателей между мужчинами и женщинами – 1:1 [5, 41, 43, 44].

  2. In-text reference with the coordinate start=12486
    Prefix
    Меланомы слизистой оболочки полости рта Первичные МСО полости рта являются редкими опухолями, которые образуются вследствие злокачественной трансформации меланоцитов и составляют 0,2–8,0 % всех меланом [35, 41–43] и 0,5 % всех злокачественных новообразований полости рта
    Exact
    [38, 41–43]
    Suffix
    . Показатели заболеваемости выше у азиатов, афроамериканцев, испанцев и индусов [41–46]. Заболевание развивается в возрасте от 9 лет до 91 года, пик приходится на 60 лет, распределение показателей между мужчинами и женщинами – 1:1 [5, 41, 43, 44].

  3. In-text reference with the coordinate start=12582
    Prefix
    Меланомы слизистой оболочки полости рта Первичные МСО полости рта являются редкими опухолями, которые образуются вследствие злокачественной трансформации меланоцитов и составляют 0,2–8,0 % всех меланом [35, 41–43] и 0,5 % всех злокачественных новообразований полости рта [38, 41–43]. Показатели заболеваемости выше у азиатов, афроамериканцев, испанцев и индусов
    Exact
    [41–46]
    Suffix
    . Заболевание развивается в возрасте от 9 лет до 91 года, пик приходится на 60 лет, распределение показателей между мужчинами и женщинами – 1:1 [5, 41, 43, 44]. МСО полости рта не связаны с избыточной инсоляцией, но такие факторы, как этническая принадлежность, семейный анамнез и предшествующие заболевания способствуют их развитию.

  4. In-text reference with the coordinate start=12743
    Prefix
    Показатели заболеваемости выше у азиатов, афроамериканцев, испанцев и индусов [41–46]. Заболевание развивается в возрасте от 9 лет до 91 года, пик приходится на 60 лет, распределение показателей между мужчинами и женщинами – 1:1
    Exact
    [5, 41, 43, 44]
    Suffix
    . МСО полости рта не связаны с избыточной инсоляцией, но такие факторы, как этническая принадлежность, семейный анамнез и предшествующие заболевания способствуют их развитию. По данным исследований, меланомы этой локализации имеют более агрессивное клиническое течение и ассоциируются с худшим прогнозом по сравнению с меланомой кожи [5, 42, 43].

  5. In-text reference with the coordinate start=13117
    Prefix
    МСО полости рта не связаны с избыточной инсоляцией, но такие факторы, как этническая принадлежность, семейный анамнез и предшествующие заболевания способствуют их развитию. По данным исследований, меланомы этой локализации имеют более агрессивное клиническое течение и ассоциируются с худшим прогнозом по сравнению с меланомой кожи
    Exact
    [5, 42, 43]
    Suffix
    . На ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно и диагностируется на поздних стадиях, когда появляются такие симптомы, как боль, изъязвление и кровоточивость [42, 44, 46]. Первичный очаг может быть макулярным или узловым и иметь различную окраску: белую, коричневую, серую или черную, синюю, фиолетовую и даже красную [43, 45].

  6. In-text reference with the coordinate start=13481
    Prefix
    На ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно и диагностируется на поздних стадиях, когда появляются такие симптомы, как боль, изъязвление и кровоточивость [42, 44, 46]. Первичный очаг может быть макулярным или узловым и иметь различную окраску: белую, коричневую, серую или черную, синюю, фиолетовую и даже красную
    Exact
    [43, 45]
    Suffix
    . В области верхней челюсти, преимущественно на слизистой оболочке твердого неба, десны и альвеолярного отростка, локализуются 80 % указанных меланом. Данное расположение характеризуется ранней инвазией в подлежащие костные структуры, что является причиной неблагоприятного прогноза заболевания.

  7. In-text reference with the coordinate start=13910
    Prefix
    Данное расположение характеризуется ранней инвазией в подлежащие костные структуры, что является причиной неблагоприятного прогноза заболевания. Другие локализации включают слизистую оболочку щеки, губы, дна полости рта и язычка
    Exact
    [5, 41–43, 45]
    Suffix
    . Гистологически МСО полости рта представлены различными фенотипами опухолевых клеток: веретеновидные, плазмоцитарные, эпителиоидные, и располагаются на границе между эпителием и соединительной тканью с инвазией в последнюю.

44
Garzino-Demo P., Fasolis M., Maggiore G.M. et al. Oral mucosal melanoma: a series of case reports. J Craniomaxillofac Surg 2004;32(4):251–7.
Total in-text references: 3
  1. In-text reference with the coordinate start=12582
    Prefix
    Меланомы слизистой оболочки полости рта Первичные МСО полости рта являются редкими опухолями, которые образуются вследствие злокачественной трансформации меланоцитов и составляют 0,2–8,0 % всех меланом [35, 41–43] и 0,5 % всех злокачественных новообразований полости рта [38, 41–43]. Показатели заболеваемости выше у азиатов, афроамериканцев, испанцев и индусов
    Exact
    [41–46]
    Suffix
    . Заболевание развивается в возрасте от 9 лет до 91 года, пик приходится на 60 лет, распределение показателей между мужчинами и женщинами – 1:1 [5, 41, 43, 44]. МСО полости рта не связаны с избыточной инсоляцией, но такие факторы, как этническая принадлежность, семейный анамнез и предшествующие заболевания способствуют их развитию.

  2. In-text reference with the coordinate start=12743
    Prefix
    Показатели заболеваемости выше у азиатов, афроамериканцев, испанцев и индусов [41–46]. Заболевание развивается в возрасте от 9 лет до 91 года, пик приходится на 60 лет, распределение показателей между мужчинами и женщинами – 1:1
    Exact
    [5, 41, 43, 44]
    Suffix
    . МСО полости рта не связаны с избыточной инсоляцией, но такие факторы, как этническая принадлежность, семейный анамнез и предшествующие заболевания способствуют их развитию. По данным исследований, меланомы этой локализации имеют более агрессивное клиническое течение и ассоциируются с худшим прогнозом по сравнению с меланомой кожи [5, 42, 43].

  3. In-text reference with the coordinate start=13306
    Prefix
    По данным исследований, меланомы этой локализации имеют более агрессивное клиническое течение и ассоциируются с худшим прогнозом по сравнению с меланомой кожи [5, 42, 43]. На ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно и диагностируется на поздних стадиях, когда появляются такие симптомы, как боль, изъязвление и кровоточивость
    Exact
    [42, 44, 46]
    Suffix
    . Первичный очаг может быть макулярным или узловым и иметь различную окраску: белую, коричневую, серую или черную, синюю, фиолетовую и даже красную [43, 45]. В области верхней челюсти, преимущественно на слизистой оболочке твердого неба, десны и альвеолярного отростка, локализуются 80 % указанных меланом.

45
Hicks M.J., Flaitz C.M. Oral mucosal melanoma: epidemiology and pathobiology. Oral Oncol 2000;36(2):152–69.
Total in-text references: 4
  1. In-text reference with the coordinate start=12582
    Prefix
    Меланомы слизистой оболочки полости рта Первичные МСО полости рта являются редкими опухолями, которые образуются вследствие злокачественной трансформации меланоцитов и составляют 0,2–8,0 % всех меланом [35, 41–43] и 0,5 % всех злокачественных новообразований полости рта [38, 41–43]. Показатели заболеваемости выше у азиатов, афроамериканцев, испанцев и индусов
    Exact
    [41–46]
    Suffix
    . Заболевание развивается в возрасте от 9 лет до 91 года, пик приходится на 60 лет, распределение показателей между мужчинами и женщинами – 1:1 [5, 41, 43, 44]. МСО полости рта не связаны с избыточной инсоляцией, но такие факторы, как этническая принадлежность, семейный анамнез и предшествующие заболевания способствуют их развитию.

  2. In-text reference with the coordinate start=13481
    Prefix
    На ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно и диагностируется на поздних стадиях, когда появляются такие симптомы, как боль, изъязвление и кровоточивость [42, 44, 46]. Первичный очаг может быть макулярным или узловым и иметь различную окраску: белую, коричневую, серую или черную, синюю, фиолетовую и даже красную
    Exact
    [43, 45]
    Suffix
    . В области верхней челюсти, преимущественно на слизистой оболочке твердого неба, десны и альвеолярного отростка, локализуются 80 % указанных меланом. Данное расположение характеризуется ранней инвазией в подлежащие костные структуры, что является причиной неблагоприятного прогноза заболевания.

  3. In-text reference with the coordinate start=13910
    Prefix
    Данное расположение характеризуется ранней инвазией в подлежащие костные структуры, что является причиной неблагоприятного прогноза заболевания. Другие локализации включают слизистую оболочку щеки, губы, дна полости рта и язычка
    Exact
    [5, 41–43, 45]
    Suffix
    . Гистологически МСО полости рта представлены различными фенотипами опухолевых клеток: веретеновидные, плазмоцитарные, эпителиоидные, и располагаются на границе между эпителием и соединительной тканью с инвазией в последнюю.

  4. In-text reference with the coordinate start=14220
    Prefix
    Гистологически МСО полости рта представлены различными фенотипами опухолевых клеток: веретеновидные, плазмоцитарные, эпителиоидные, и располагаются на границе между эпителием и соединительной тканью с инвазией в последнюю. Пигмент меланин обнаруживается в 90 % случаев
    Exact
    [45, 47]
    Suffix
    . Классификации, наиболее часто используемые для оценки прогноза меланомы кожи (по Clark, Breslow [26, 27]), не могут быть использованы ввиду анатомотопографических и гистологических особенностей.

46
Moreira R.N., Santos C.R., Lima N.L. et al. Oral and cutaneous melanoma: similarities and differences. J Clin Med Res 2010;2(4):155–8.
Total in-text references: 3
  1. In-text reference with the coordinate start=12582
    Prefix
    Меланомы слизистой оболочки полости рта Первичные МСО полости рта являются редкими опухолями, которые образуются вследствие злокачественной трансформации меланоцитов и составляют 0,2–8,0 % всех меланом [35, 41–43] и 0,5 % всех злокачественных новообразований полости рта [38, 41–43]. Показатели заболеваемости выше у азиатов, афроамериканцев, испанцев и индусов
    Exact
    [41–46]
    Suffix
    . Заболевание развивается в возрасте от 9 лет до 91 года, пик приходится на 60 лет, распределение показателей между мужчинами и женщинами – 1:1 [5, 41, 43, 44]. МСО полости рта не связаны с избыточной инсоляцией, но такие факторы, как этническая принадлежность, семейный анамнез и предшествующие заболевания способствуют их развитию.

  2. In-text reference with the coordinate start=13306
    Prefix
    По данным исследований, меланомы этой локализации имеют более агрессивное клиническое течение и ассоциируются с худшим прогнозом по сравнению с меланомой кожи [5, 42, 43]. На ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно и диагностируется на поздних стадиях, когда появляются такие симптомы, как боль, изъязвление и кровоточивость
    Exact
    [42, 44, 46]
    Suffix
    . Первичный очаг может быть макулярным или узловым и иметь различную окраску: белую, коричневую, серую или черную, синюю, фиолетовую и даже красную [43, 45]. В области верхней челюсти, преимущественно на слизистой оболочке твердого неба, десны и альвеолярного отростка, локализуются 80 % указанных меланом.

  3. In-text reference with the coordinate start=14635
    Prefix
    В 1995 г. Западное общество специалистов по заболеваниям полости рта (Western Society of Teachers of Oral Pathology) определило, что МСО полости рта следует рассматривать отдельно от кожных форм
    Exact
    [34, 41, 46]
    Suffix
    . Меланомы слизистых оболочек глотки и гортани Первичные злокачественные МСО глотки и гортани также являются редкой патологией: в литературе описано около 60 таких случаев [48–54], 80,6 % пациентов – мужчины 35–86 лет (средний возраст 60,5 года).

47
Guevara-Canales J.O., GutiérrezMorales M.M., Sacsaquispe-Contreras S.J. et al. Malignant melanoma of the oral cavity. Review of the literature and experience in a Peruvian Population. Med Oral Patol Oral Cir Bucal 2012;17(2):e206–11.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=14220
    Prefix
    Гистологически МСО полости рта представлены различными фенотипами опухолевых клеток: веретеновидные, плазмоцитарные, эпителиоидные, и располагаются на границе между эпителием и соединительной тканью с инвазией в последнюю. Пигмент меланин обнаруживается в 90 % случаев
    Exact
    [45, 47]
    Suffix
    . Классификации, наиболее часто используемые для оценки прогноза меланомы кожи (по Clark, Breslow [26, 27]), не могут быть использованы ввиду анатомотопографических и гистологических особенностей.

48
Arabi Mianroodi A., Mirshekari T., Taheri A. Malignant melanoma metastatic to the larynx: a case report. Ear Nose Throat J 2013;92(1):E8–9.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=14825
    Prefix
    Западное общество специалистов по заболеваниям полости рта (Western Society of Teachers of Oral Pathology) определило, что МСО полости рта следует рассматривать отдельно от кожных форм [34, 41, 46]. Меланомы слизистых оболочек глотки и гортани Первичные злокачественные МСО глотки и гортани также являются редкой патологией: в литературе описано около 60 таких случаев
    Exact
    [48–54]
    Suffix
    , 80,6 % пациентов – мужчины 35–86 лет (средний возраст 60,5 года). Согласно данным исследования V. E. Reuter и J. M. Woodruff, 66 % пациентов с МСОГШ были курильщиками, вследствие чего был сделан вывод, что курение предрасполагает к развитию данной патологии, так же как и плоскоклеточного рака гортани 50 [50].

49
Terada T., Saeki N., Toh K. et al. Primary malignant melanoma of the larynx: a case report and literature review. Auris Nasus Larynx 2007;34(1):105–10.
Total in-text references: 4
  1. In-text reference with the coordinate start=14825
    Prefix
    Западное общество специалистов по заболеваниям полости рта (Western Society of Teachers of Oral Pathology) определило, что МСО полости рта следует рассматривать отдельно от кожных форм [34, 41, 46]. Меланомы слизистых оболочек глотки и гортани Первичные злокачественные МСО глотки и гортани также являются редкой патологией: в литературе описано около 60 таких случаев
    Exact
    [48–54]
    Suffix
    , 80,6 % пациентов – мужчины 35–86 лет (средний возраст 60,5 года). Согласно данным исследования V. E. Reuter и J. M. Woodruff, 66 % пациентов с МСОГШ были курильщиками, вследствие чего был сделан вывод, что курение предрасполагает к развитию данной патологии, так же как и плоскоклеточного рака гортани 50 [50].

  2. In-text reference with the coordinate start=15412
    Prefix
    Woodruff, 66 % пациентов с МСОГШ были курильщиками, вследствие чего был сделан вывод, что курение предрасполагает к развитию данной патологии, так же как и плоскоклеточного рака гортани 50 [50]. Главным проявлением заболевания является осиплость голоса (66,6 %), остальные симптомы представлены першением, болью в горле и дисфагией
    Exact
    [49, 53, 54]
    Suffix
    . В одном исследовании у 23 (62,2 %) пациентов первичный очаг располагался в преддверии гортани, у остальных 14 (37,8 %) опухоль локализовалась в области голосовых связок [49]. При локализации в глотке меланомы могут вызвать кровотечение, изменение голоса, нарушения слуха и глотания, затруднение дыхания.

  3. In-text reference with the coordinate start=15603
    Prefix
    Главным проявлением заболевания является осиплость голоса (66,6 %), остальные симптомы представлены першением, болью в горле и дисфагией [49, 53, 54]. В одном исследовании у 23 (62,2 %) пациентов первичный очаг располагался в преддверии гортани, у остальных 14 (37,8 %) опухоль локализовалась в области голосовых связок
    Exact
    [49]
    Suffix
    . При локализации в глотке меланомы могут вызвать кровотечение, изменение голоса, нарушения слуха и глотания, затруднение дыхания. Эти симптомы развиваются на поздних стадиях заболевания. К тому же у пациентов с меланомой носоглотки часто бывает серозный отит.

  4. In-text reference with the coordinate start=16402
    Prefix
    Метастазы в лимфатические узлы шеи наблюдаются в 65,5 % случаев, отдаленные метастазы – в 59,3 %. Несмотря на новые терапевтические подходы в лечении МСО гортани, 5-летняя общая выживаемость остается крайне низкой (7,1 %)
    Exact
    [49]
    Suffix
    . Заключение МСОГШ встречаются достаточно редко, вследствие чего характерные особенности клинического течения и прогноза заболевания мало изучены. В отечественной и зарубежной литературе в основном встречаются описания лишь отдельных случаев.

50
Reuter V.E., Woodruff J.M. Melanoma of the larynx. Laryngoscope 1986;94(4): 389–93.
Total in-text references: 2
  1. In-text reference with the coordinate start=14825
    Prefix
    Западное общество специалистов по заболеваниям полости рта (Western Society of Teachers of Oral Pathology) определило, что МСО полости рта следует рассматривать отдельно от кожных форм [34, 41, 46]. Меланомы слизистых оболочек глотки и гортани Первичные злокачественные МСО глотки и гортани также являются редкой патологией: в литературе описано около 60 таких случаев
    Exact
    [48–54]
    Suffix
    , 80,6 % пациентов – мужчины 35–86 лет (средний возраст 60,5 года). Согласно данным исследования V. E. Reuter и J. M. Woodruff, 66 % пациентов с МСОГШ были курильщиками, вследствие чего был сделан вывод, что курение предрасполагает к развитию данной патологии, так же как и плоскоклеточного рака гортани 50 [50].

  2. In-text reference with the coordinate start=15179
    Prefix
    Woodruff, 66 % пациентов с МСОГШ были курильщиками, вследствие чего был сделан вывод, что курение предрасполагает к развитию данной патологии, так же как и плоскоклеточного рака гортани 50
    Exact
    [50]
    Suffix
    . Главным проявлением заболевания является осиплость голоса (66,6 %), остальные симптомы представлены першением, болью в горле и дисфагией [49, 53, 54]. В одном исследовании у 23 (62,2 %) пациентов первичный очаг располагался в преддверии гортани, у остальных 14 (37,8 %) опухоль локализовалась в области голосовых связок [49].

51
Buchholz W. Melanoblastomas in the region of the upper respiratory & gastrointestinal tracts. Z Laryngol Rhinol Otol 1958;37(9):549–54.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=14825
    Prefix
    Западное общество специалистов по заболеваниям полости рта (Western Society of Teachers of Oral Pathology) определило, что МСО полости рта следует рассматривать отдельно от кожных форм [34, 41, 46]. Меланомы слизистых оболочек глотки и гортани Первичные злокачественные МСО глотки и гортани также являются редкой патологией: в литературе описано около 60 таких случаев
    Exact
    [48–54]
    Suffix
    , 80,6 % пациентов – мужчины 35–86 лет (средний возраст 60,5 года). Согласно данным исследования V. E. Reuter и J. M. Woodruff, 66 % пациентов с МСОГШ были курильщиками, вследствие чего был сделан вывод, что курение предрасполагает к развитию данной патологии, так же как и плоскоклеточного рака гортани 50 [50].

52
Moore E.S., Martin H. Melanoma of the upper respiratory tract and oral cavity. Cancer 1955;8(6):1167–76.
Total in-text references: 1
  1. In-text reference with the coordinate start=14825
    Prefix
    Западное общество специалистов по заболеваниям полости рта (Western Society of Teachers of Oral Pathology) определило, что МСО полости рта следует рассматривать отдельно от кожных форм [34, 41, 46]. Меланомы слизистых оболочек глотки и гортани Первичные злокачественные МСО глотки и гортани также являются редкой патологией: в литературе описано около 60 таких случаев
    Exact
    [48–54]
    Suffix
    , 80,6 % пациентов – мужчины 35–86 лет (средний возраст 60,5 года). Согласно данным исследования V. E. Reuter и J. M. Woodruff, 66 % пациентов с МСОГШ были курильщиками, вследствие чего был сделан вывод, что курение предрасполагает к развитию данной патологии, так же как и плоскоклеточного рака гортани 50 [50].

53
Kim H., Park C.I. Primary malignant laryngeal melanoma – report of a case with review of literature. Yonsei Med J 1982;23(2):118–22.
Total in-text references: 3
  1. In-text reference with the coordinate start=14825
    Prefix
    Западное общество специалистов по заболеваниям полости рта (Western Society of Teachers of Oral Pathology) определило, что МСО полости рта следует рассматривать отдельно от кожных форм [34, 41, 46]. Меланомы слизистых оболочек глотки и гортани Первичные злокачественные МСО глотки и гортани также являются редкой патологией: в литературе описано около 60 таких случаев
    Exact
    [48–54]
    Suffix
    , 80,6 % пациентов – мужчины 35–86 лет (средний возраст 60,5 года). Согласно данным исследования V. E. Reuter и J. M. Woodruff, 66 % пациентов с МСОГШ были курильщиками, вследствие чего был сделан вывод, что курение предрасполагает к развитию данной патологии, так же как и плоскоклеточного рака гортани 50 [50].

  2. In-text reference with the coordinate start=15412
    Prefix
    Woodruff, 66 % пациентов с МСОГШ были курильщиками, вследствие чего был сделан вывод, что курение предрасполагает к развитию данной патологии, так же как и плоскоклеточного рака гортани 50 [50]. Главным проявлением заболевания является осиплость голоса (66,6 %), остальные симптомы представлены першением, болью в горле и дисфагией
    Exact
    [49, 53, 54]
    Suffix
    . В одном исследовании у 23 (62,2 %) пациентов первичный очаг располагался в преддверии гортани, у остальных 14 (37,8 %) опухоль локализовалась в области голосовых связок [49]. При локализации в глотке меланомы могут вызвать кровотечение, изменение голоса, нарушения слуха и глотания, затруднение дыхания.

  3. In-text reference with the coordinate start=15957
    Prefix
    Эти симптомы развиваются на поздних стадиях заболевания. К тому же у пациентов с меланомой носоглотки часто бывает серозный отит. Диагноз меланомы гортани ставится на основании патоморфологического исследования
    Exact
    [53]
    Suffix
    . Дифференциальный диагноз проводится между плоскоклеточным раком, нейроэндокринным раком, неходжкинскими злокачественными лимфомами, плазмоцитомами, параганглиомами и саркомами [54].

54
Wenig B.M. Laryngeal mucosal malignant melanoma. A clinicopathologic, immunohistochemical, and ultrastructural study of four patients and a review of the literature. Cancer 1995;75(7):1568–77. 52
Total in-text references: 3
  1. In-text reference with the coordinate start=14825
    Prefix
    Западное общество специалистов по заболеваниям полости рта (Western Society of Teachers of Oral Pathology) определило, что МСО полости рта следует рассматривать отдельно от кожных форм [34, 41, 46]. Меланомы слизистых оболочек глотки и гортани Первичные злокачественные МСО глотки и гортани также являются редкой патологией: в литературе описано около 60 таких случаев
    Exact
    [48–54]
    Suffix
    , 80,6 % пациентов – мужчины 35–86 лет (средний возраст 60,5 года). Согласно данным исследования V. E. Reuter и J. M. Woodruff, 66 % пациентов с МСОГШ были курильщиками, вследствие чего был сделан вывод, что курение предрасполагает к развитию данной патологии, так же как и плоскоклеточного рака гортани 50 [50].

  2. In-text reference with the coordinate start=15412
    Prefix
    Woodruff, 66 % пациентов с МСОГШ были курильщиками, вследствие чего был сделан вывод, что курение предрасполагает к развитию данной патологии, так же как и плоскоклеточного рака гортани 50 [50]. Главным проявлением заболевания является осиплость голоса (66,6 %), остальные симптомы представлены першением, болью в горле и дисфагией
    Exact
    [49, 53, 54]
    Suffix
    . В одном исследовании у 23 (62,2 %) пациентов первичный очаг располагался в преддверии гортани, у остальных 14 (37,8 %) опухоль локализовалась в области голосовых связок [49]. При локализации в глотке меланомы могут вызвать кровотечение, изменение голоса, нарушения слуха и глотания, затруднение дыхания.

  3. In-text reference with the coordinate start=16154
    Prefix
    Диагноз меланомы гортани ставится на основании патоморфологического исследования [53]. Дифференциальный диагноз проводится между плоскоклеточным раком, нейроэндокринным раком, неходжкинскими злокачественными лимфомами, плазмоцитомами, параганглиомами и саркомами
    Exact
    [54]
    Suffix
    . Метастазы в лимфатические узлы шеи наблюдаются в 65,5 % случаев, отдаленные метастазы – в 59,3 %. Несмотря на новые терапевтические подходы в лечении МСО гортани, 5-летняя общая выживаемость остается крайне низкой (7,1 %) [49].