The 9 reference contexts in paper A. Polyakov P., I. Reshetov V., M. Ratushniy V., O. Matorin V., M. Filushin M., I. Rebrikova V., А. Mordovskiy V., I. Kutsenko I., P. Nikiforovich A., A. Sugaipov L., D. Pugaev M., А. Поляков П., И. Решетов В., М. Ратушный В., О. Маторин В., М. Филюшин М., И. Ребрикова В., А. Мордовский В., И. Куценко И., П. Никифорович, А. Сугаипов Л., Д. Пугаев М. (2017) “СТАТИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ ЛИЦА ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ ЛИЦЕВОГО НЕРВА В КЛИНИКЕ ОПУХОЛЕЙ ГОЛОВЫ И ШЕИ // STATIC CORRECTION OF THE FACE DUE TO FACIAL NERVE DAMAGE IN TREATMENT OF HEAD AND NECK TUMORS” / spz:neicon:ogsh:y:2017:i:2:p:53-59

  1. Start
    6172
    Prefix
    Косметические нарушения, а именно асимметрия лица, инвалидизируют, выраженно снижают качество жизни, нарушают нормальный образ жизни и социальную активность пациентов. Повреждения лицевого нерва, как и его заболевания, занимают 1-е место среди поражений черепных нервов. Число больных в возрасте от 10 до 30 лет составляет 60–70 %
    Exact
    [1, 2]
    Suffix
    . Среди причин поражений лицевого нерва 1-е место в настоящее время занимают ятрогенные повреждения при обширных хирургических вмешательствах по поводу удаления опухолей околоушной слюнной железы. Следует отметить, что большинство больных с опухолями в области анатомического расположения лицевого нерва оперируются в стадии выраженных клинических проявлений, когда опухоль достигла значительных
    (check this in PDF content)

  2. Start
    6615
    Prefix
    Следует отметить, что большинство больных с опухолями в области анатомического расположения лицевого нерва оперируются в стадии выраженных клинических проявлений, когда опухоль достигла значительных размеров и сохранение лицевого нерва представляет собой сложную, а подчас и невыполнимую задачу
    Exact
    [3]
    Suffix
    . Наличие до операции пареза мимических мышц и размеры опухоли более 3 см являются плохим прогностическим фактором в сохранении функции лицевого нерва. Частота повреждений лицевого нерва при хирургическом лечении опухолей головы и шеи колеблется от 0,2 до 10 % [4].
    (check this in PDF content)

  3. Start
    6849
    Prefix
    Наличие до операции пареза мимических мышц и размеры опухоли более 3 см являются плохим прогностическим фактором в сохранении функции лицевого нерва. Частота повреждений лицевого нерва при хирургическом лечении опухолей головы и шеи колеблется от 0,2 до 10 %
    Exact
    [4]
    Suffix
    . Хирургические вмешательства при стойких синдромах полного нарушения проводимости лицевого нерва могут быть разделены на 2 вида [5]: – на хирургические вмешательства на лицевом нерве с целью восстановления его проводимости и произвольной двигательной функции мимических мышц, – пластические операции (статические и динамические) на коже, мышцах и сухожилиях лица в целях уменьшения косметического
    (check this in PDF content)

  4. Start
    6967
    Prefix
    Частота повреждений лицевого нерва при хирургическом лечении опухолей головы и шеи колеблется от 0,2 до 10 % [4]. Хирургические вмешательства при стойких синдромах полного нарушения проводимости лицевого нерва могут быть разделены на 2 вида
    Exact
    [5]
    Suffix
    : – на хирургические вмешательства на лицевом нерве с целью восстановления его проводимости и произвольной двигательной функции мимических мышц, – пластические операции (статические и динамические) на коже, мышцах и сухожилиях лица в целях уменьшения косметического дефекта и замещения функции парализованных мышц.
    (check this in PDF content)

  5. Start
    7444
    Prefix
    При подготовке к оперативному вмешательству необходимо учитывать возраст и общее состояние пациента, клиническую симптоматику, психологическое состояние больного, а также наличие и тяжесть сопутствующей патологии
    Exact
    [6]
    Suffix
    . Последние достижения медицины благодаря использования оптического и микрохирургического увеличения значительно расширили возможности хирургии нерва, и на сегодняшний день имеется много вариантов коррекции параличей лицевого нерва у онкологических больных: микрохирургическая реиннервация, аутотрансплантация реиннервированных мышечных лоскутов, поперечная пластика (cross-plastic) и др.
    (check this in PDF content)

  6. Start
    7993
    Prefix
    Gousheh, реиннервация является одним из самых эффективных методов раннего восстановления целостности лицевого нерва при его повреждении и достигается путем прямой нейрорафии по типу конец в конец
    Exact
    [7]
    Suffix
    . При дефектах нерва протяженностью до 17 мм возможно провести сближение его концов и микрохирургическую нейрорафию. Дефекты нервного ствола протяженностью более 2 см являются показанием для ипсилатеральной трансплантации нерва [8].
    (check this in PDF content)

  7. Start
    8202
    Prefix
    При дефектах нерва протяженностью до 17 мм возможно провести сближение его концов и микрохирургическую нейрорафию. Дефекты нервного ствола протяженностью более 2 см являются показанием для ипсилатеральной трансплантации нерва
    Exact
    [8]
    Suffix
    . В качестве аутотрансплантата берутся добавочный и диафрагмальный нервы, нисходящая петля подъязычного нерва с использованием 1-го переднего шейного корешка. Хорошо зарекомендовал себя и метод свободной пересадки мышцы с ее немедленной реиннервацией и реваскуляризацией [9].
    (check this in PDF content)

  8. Start
    8448
    Prefix
    В качестве аутотрансплантата берутся добавочный и диафрагмальный нервы, нисходящая петля подъязычного нерва с использованием 1-го переднего шейного корешка. Хорошо зарекомендовал себя и метод свободной пересадки мышцы с ее немедленной реиннервацией и реваскуляризацией
    Exact
    [9]
    Suffix
    . Выбранный для трансплантации аутотрансплантат должен отвечать следующим требованиям: размер мышцы не должен быть меньше или значительно превышать размер замещаемой на другой стороне лица; мышца должна быть легко доступна для выделения и иметь собственный нерв достаточной длины для того, чтобы можно было обойтись только одним нервным анастомозом.
    (check this in PDF content)

  9. Start
    9360
    Prefix
    Однако эта методика имеет существенный недостаток: для прорастания нервных аксонов через аутотрансплантат необходимо длительное время (до года), за которое может произойти необратимая дегенерация мимических мышц на поврежденной стороне, особенно в случаях, когда пациент обратился через несколько месяцев после возникновения паралича
    Exact
    [10]
    Suffix
    . Каждый вариант имеет свои преимущества и недостатки, поэтому должен быть индивидуализирован для конкретного пациента. Следует отметить, что некоторым категориям больных выполнение хирургической коррекции по перечисленным вариантам не представляется возможным по причинам серьезного дефицита донорских тканей, изменения регионарных тканей на фоне ранее проведенного лучевого лечения, отсутствия
    (check this in PDF content)