The 10 reference contexts in paper A. Polyakov P., N. Volchenko N., E. Slavnova N., A. Kudryavtseva V., M. Ratushnyy V., V. Ratushnaya V., M. Filyushin M., I. Rebrikova V., P. Nikiforovich A., А. Поляков П., Н. Волченко Н., Е. Славнова Н., А. Кудрявцева В., М. Ратушный В., В. Ратушная В., М. Филюшин М., И. Ребрикова В., П. Никифорович А. (2017) “ВЛИЯНИЕ СТАТУСА ГЕНА BRAF НА ВЫБОР ТАКТИКИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ВЫСОКОДИФФЕРЕНЦИРОВАННОГО РАКА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ // THE ROLE OF BRAF MUTATION STATUS IN SURGICAL TREATMENT OF WELL-DIFFERENTIATED THYROID CANCER” / spz:neicon:ogsh:y:2016:i:4:p:45-48

  1. Start
    6272
    Prefix
    Key words: papillary thyroid carcinoma, well-differentiated thyroid cancer, BRAF gene, mutations, metastasis Введение Рак щитовидной железы (РЩЖ) является самой распространенной формой рака эндокринной системы. Частота его встречаемости стремительно растет во всем мире
    Exact
    [1]
    Suffix
    . В России отмечено увеличение числа больных с данной патологией: с 55,0 на 100 тыс. населения в 2003 г. до 93,2 на 100 тыс. в 2013 г. (выявлено 9092 новых случая). Заболеваемость РЩЖ в России в 2014 г. составила 10 358 новых случаев, смертность за 2014 г. – 1117.
    (check this in PDF content)

  2. Start
    6767
    Prefix
    У 30 % пациентов с высокодифференцированным РЩЖ выявляются рецидивы, из них 66 % – в первое 10-летие после проведенного лечения. Папиллярный РЩЖ (ПРЩЖ) встречается более чем у 80 % пациентов и является основным гистологическим типом
    Exact
    [2]
    Suffix
    . Особенности и трудности лечения опухолей щитовидной железы связывают с их уникальной биологией. В основе онкогенеза лежит нарушение работы тирозинкиназного пути в клетках щитовидной железы. Большую роль в выборе тактики лечения играет индивидуальный подход.
    (check this in PDF content)

  3. Start
    7497
    Prefix
    Молекулярная диагностика индивидуальных мутаций (BRAF V600E, RET / PTC, RAS, PAX8 / PPAR) и иммуногистохимический анализ помогают повысить точность определения данных пункционной тонкоигольной аспирационной биопсии (ПТАБ). Мутация BRAF V600E встречается в 45 % случаев у пациентов с ПРЩЖ и является самой распространенной
    Exact
    [3]
    Suffix
    . Ген BRAF кодирует киназу, входящую в семейство RAF, участвующее в тирозинкиназном пути щитовидной железы (RAS-RAF-MAPK). Активирующая мутация располагается в 15-м экзоне В-изофрмы гена RAF-киназы, активируя переход валина в глютен с помощью аминокислоты V600 (BRAF V600E).
    (check this in PDF content)

  4. Start
    7836
    Prefix
    Активирующая мутация располагается в 15-м экзоне В-изофрмы гена RAF-киназы, активируя переход валина в глютен с помощью аминокислоты V600 (BRAF V600E). Мутация данного гена активирует канцерогенез с помощью патологического МАРК-пути
    Exact
    [4]
    Suffix
    . Многие исследования описывают корреляцию между мутацией и факторами риска при ПРЩЖ, невзирая на размер опухоли, рассматривая его как метод дополнительной диагностики для выработки тактики лечения [5, 6].
    (check this in PDF content)

  5. Start
    8034
    Prefix
    Многие исследования описывают корреляцию между мутацией и факторами риска при ПРЩЖ, невзирая на размер опухоли, рассматривая его как метод дополнительной диагностики для выработки тактики лечения
    Exact
    [5, 6]
    Suffix
    . Основные факторы риска, ассоциированные с мутацией гена BRAF V600E: инвазия капсулы щитовидной железы, экстракапсулярный выход опухоли, мультицентричность, метастазирование в регионарные лимфатические узлы, III и IV стадии заболевания, рецидив [7].
    (check this in PDF content)

  6. Start
    8279
    Prefix
    Основные факторы риска, ассоциированные с мутацией гена BRAF V600E: инвазия капсулы щитовидной железы, экстракапсулярный выход опухоли, мультицентричность, метастазирование в регионарные лимфатические узлы, III и IV стадии заболевания, рецидив
    Exact
    [7]
    Suffix
    . У пациентов со стадией pT1 (TNM) выявляется меньшая частота мутации гена BRAF, чем у пациентов с pT3 (40,6 % против 67,5 %). Однако в группе с конверсией символа cT1 в pT3 и группе с исходным pT3 частота BRAF-мутаций была одинакова (67,3 и 67,5 %) [7].
    (check this in PDF content)

  7. Start
    8526
    Prefix
    У пациентов со стадией pT1 (TNM) выявляется меньшая частота мутации гена BRAF, чем у пациентов с pT3 (40,6 % против 67,5 %). Однако в группе с конверсией символа cT1 в pT3 и группе с исходным pT3 частота BRAF-мутаций была одинакова (67,3 и 67,5 %)
    Exact
    [7]
    Suffix
    . Особое место занимает оценка мутации BRAF при терапии радиоактивным йодом 131I. Так, при лечении первичного РЩЖ ответ на терапию 131I идентичен как в группе с мутацией гена BRAF, так и в группе с нормальной RAF-киназой, в то время как при лечении рецидивных форм высокодифференцированного РЩЖ в группе с мутацией гена BRAF ответ на терапию 131I снижен и сопровождается дальнейшим переходом в
    (check this in PDF content)

  8. Start
    8992
    Prefix
    лечении первичного РЩЖ ответ на терапию 131I идентичен как в группе с мутацией гена BRAF, так и в группе с нормальной RAF-киназой, в то время как при лечении рецидивных форм высокодифференцированного РЩЖ в группе с мутацией гена BRAF ответ на терапию 131I снижен и сопровождается дальнейшим переходом в радиойод-резистентную форму (с мутацией BRAF – 54 %, с «диким» типом – 0 % (p = 0,004))
    Exact
    [8]
    Suffix
    . Однако по версии III фазы исследования DECISION [3] мутации BRAF не являются независимыми прогностическими факторами в определении отдаленных результатов лечения радиойод-резистентных больных. Полученные данные способствуют улучшению персонализированного подхода у пациентов с РЩЖ при оценке преимуществ и недостатков тиреоид- и гемитиреоидэктомии.
    (check this in PDF content)

  9. Start
    9045
    Prefix
    как в группе с мутацией гена BRAF, так и в группе с нормальной RAF-киназой, в то время как при лечении рецидивных форм высокодифференцированного РЩЖ в группе с мутацией гена BRAF ответ на терапию 131I снижен и сопровождается дальнейшим переходом в радиойод-резистентную форму (с мутацией BRAF – 54 %, с «диким» типом – 0 % (p = 0,004)) [8]. Однако по версии III фазы исследования DECISION
    Exact
    [3]
    Suffix
    мутации BRAF не являются независимыми прогностическими факторами в определении отдаленных результатов лечения радиойод-резистентных больных. Полученные данные способствуют улучшению персонализированного подхода у пациентов с РЩЖ при оценке преимуществ и недостатков тиреоид- и гемитиреоидэктомии.
    (check this in PDF content)

  10. Start
    10079
    Prefix
    Таким образом, после органосохраняющего лечения риск рецидивирования выше, чем после тиреоидэктомии. У пациентов с BRAF-мутацией число рецидивов по сравнению с больными с «диким» типом больше – 25 и 9 % соответственно (p = 0,004)
    Exact
    [9]
    Suffix
    . У данных пациентов с мутацией также гораздо выше процент радиойод-резистентности, чем у пациентов без нее, что позволяет рассматривать наличие мутации как фактор риска. Материалы и методы В проспективное исследование были включены данные 60 пациентов с ПРЩЖ, проходивших лечение в МНИОИ им.
    (check this in PDF content)