The 8 reference contexts in paper V. Brzhezovsky Zh., M. Lomaya V., В. Бржезовский Ж., М. Ломая В. (2015) “КОМБИНИРОВАННЫЕ ОПЕРАЦИИ ПРИ РАСПРОСТРАНЕННОМ РАКЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ // COMBINED SURGERY OF SPREAD THYROID CANCER” / spz:neicon:ogsh:y:2014:i:4:p:4-7

  1. Start
    2326
    Prefix
    Key words: thyroid cancer, combined operations, tracheal resection Введение Рак щитовидной железы (РЩЖ), особенно его дифференцированные формы (папиллярный и фолликулярный), характеризуются медленным, торпидным течением. Результаты лечения этой опухоли достаточно благоприятные, особенно ее начальных стадий (Т1, 2). Десятилетняя выживаемость достигает 94 %, двадцатилетняя – 85,5 %
    Exact
    [1]
    Suffix
    . Гораздо худшие результаты лечения получены при распространенности опухоли за пределы капсулы щитовидной железы. Этот признак является самым неблагоприятным в прогностическом плане.
    (check this in PDF content)

  2. Start
    2592
    Prefix
    Гораздо худшие результаты лечения получены при распространенности опухоли за пределы капсулы щитовидной железы. Этот признак является самым неблагоприятным в прогностическом плане. Двадцатилетняя выживаемость в этих случаях снижается до 65 %
    Exact
    [1]
    Suffix
    . При распространенности опухолевого процесса на соседние ткани (трахея, гортань, пищевод, мягкие ткани шеи) требуется комбинированное хирургическое вмешательство, которое заключается в удалении или резекции вместе с щитовидной железой указанных органов.
    (check this in PDF content)

  3. Start
    3003
    Prefix
    опухолевого процесса на соседние ткани (трахея, гортань, пищевод, мягкие ткани шеи) требуется комбинированное хирургическое вмешательство, которое заключается в удалении или резекции вместе с щитовидной железой указанных органов. Местно-распространенные РЩЖ с прорастанием гортани, трахеи и пищевода встречаются с частотой от 1 до 16 % среди больных с данной опухолью
    Exact
    [2]
    Suffix
    . Тяжесть и объем поражения при местно-распространенном РЩЖ диктуют применение специфических хирургических подходов. Это комбинированные, расширенные или паллиативные операции. Под комбинированными понимаются вмешательства, где кроме органа, несущего опухоль, резецируется или удаляется полностью соседний орган, в который распространяется опухолевая инвазия.
    (check this in PDF content)

  4. Start
    3746
    Prefix
    Паллиативная операция – хирургическое вмешательство, при котором после резекции щитовидной железы и / или регионарных ЛУ остается часть опухолевой ткани в стенках органов, ЛУ шеи, средостения и / или отдаленные метастазы рака
    Exact
    [2, 3]
    Suffix
    . Принципы хирургического лечения местно-распространенного РЩЖ на современном этапе включают в себя: удаление всего объема опухоли, сохранение всех жизненно важных структур, стремление к наилучшим функциональным результатам [4].
    (check this in PDF content)

  5. Start
    3981
    Prefix
    Принципы хирургического лечения местно-распространенного РЩЖ на современном этапе включают в себя: удаление всего объема опухоли, сохранение всех жизненно важных структур, стремление к наилучшим функциональным результатам
    Exact
    [4]
    Suffix
    . Понимание адекватности объема оперативного вмешательства при местно-распространенном РЩЖ претерпело значительные изменения на протяжении последних десятилетий. Однако еще в 80-х годах прошлого столетия агрессивное хирургическое вмешательство полагалось некоторыми исследователями как тактика выбора.
    (check this in PDF content)

  6. Start
    5451
    Prefix
    Все остальные пациенты были живы в период наблюдения 1–5 лет, хотя трем из них дополнительно понадобилось удаление метастазов из ЛУ. Авторы сделали вывод о том, что подобная агрессивная тактика оправданна для случаев местно-распространенного РЩЖ
    Exact
    [5]
    Suffix
    . В это же время H. C. Grillo et al. на основании наблюдения за 22 пациентами сделали вывод, что при инвазии РЩЖ в трахею наиболее удачной тактикой является резекция и последующая реконструкция дыхательных путей.
    (check this in PDF content)

  7. Start
    5906
    Prefix
    Трем пациентам в данном исследовании потребовалась также эзофагэктомия с последующей пластикой толстой кишкой. Основным условием отбора больных для подобного вмешательства называлось отсутствие распространенных метастазов
    Exact
    [6, 7]
    Suffix
    . В обзоре, представленном в 2009 г. M. Brauckhoff и H. Dralle, была указана наблюдаемая ими частота местно-распространенного РЩЖ – 6 % наблюдений, а также 5- и 10-летняя выживаемость после комбинированных операций с полным удалением опухоли – 75 % и 40 % наблюдений соответственно.
    (check this in PDF content)

  8. Start
    6456
    Prefix
    При этом подчеркивалось, что неполное удаление опухоли оказывает отрицательное влияние на прогноз. Так же как и в более ранних работах, признавалась возможность «соскабливания» опухоли в случае отсутствия трансмурального поражения трахеи или пищевода
    Exact
    [8]
    Suffix
    . Однако в 2010– 2011 гг., со ссылкой на ряд ретроспективных исследований, был сделан вывод о том, что «соскабливание» уступало резекции трахеи по показателям длительности безрецидивного периода и выживаемости пациентов [8–10].
    (check this in PDF content)