The 10 reference contexts in paper A. Taneeva Sh., A. Mudunov M., S. Alieva B., А. Танеева Ш., А. Мудунов М., С. Алиева Б. (2015) “СПОРНЫЕ ВОПРОСЫ В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ РАКОМ СКЛАДОЧНОГО ОТДЕЛА ГОРТАНИ T3N0–2M0 // CONTROVERSIAL ISSUES IN THE TREATMENT OF PATIENTS WITH T3N0–2M0 LARYNGEAL FOLD CANCER” / spz:neicon:ogsh:y:2014:i:2:p:10-13

  1. Start
    2273
    Prefix
    В 98 % случаев морфологически опухоль соответствует плоскоклеточному раку, 60–80 % пациентов имеют распространенность опухолевого процесса III–IV стадии. По данным различных авторов, общая 5-летняя выживаемость у пациентов с местно-распространенным раком гортани колеблется в диапазоне от 48 до 54 %
    Exact
    [1–3]
    Suffix
    . В выборе тактики лечения определяющую роль играет локализация опухоли. Наиболее благоприятным течением отличается рак гортани складочной локализации. Основным камнем преткновения для большинства онкологов ведущих клиник мира продолжает оставаться выбор тактики лечения рака гортани Т3N0– 2M0, в связи с, казалось бы, одинаковой эффективностью различных методов.
    (check this in PDF content)

  2. Start
    3196
    Prefix
    С онкологической точки зрения, основным и наиболее эффективным методом лечения местно-распространенного рака гортани остается комбинированный, когда на хирургическом этапе больному выполняется ЛЭ. Общая 5-летняя выживаемость этих больных при распространенности опухоли Т3 достигает 67–81 %
    Exact
    [4–6]
    Suffix
    . В 1998 г. J. M. Richard et al. сообщили результаты рандомизированного исследования больных раком гортани Т3. Они сравнили результаты индукционной ХЛТ и комбинированного лечения (ЛЭ + ЛТ), в котором 2-я группа пациентов продемонстрировала значительно лучшую выживаемость [7].
    (check this in PDF content)

  3. Start
    3481
    Prefix
    Richard et al. сообщили результаты рандомизированного исследования больных раком гортани Т3. Они сравнили результаты индукционной ХЛТ и комбинированного лечения (ЛЭ + ЛТ), в котором 2-я группа пациентов продемонстрировала значительно лучшую выживаемость
    Exact
    [7]
    Suffix
    . Однако ЛЭ является одной из основных причин возникновения значительных функциональных, социальных и психологических последствий, связанных с потерей гортани. В последние десятилетия комбинированное лечение (ЛЭ + ЛТ), принятое ранее как «золотой стандарт» для местно-распространенного рака гортани, все чаще заменяется органосохраняющими видами консервативного лечения (ЛТ или ХЛТ).
    (check this in PDF content)

  4. Start
    4656
    Prefix
    В ней впервые были продемонстрированы результаты, которые доказывали возможность сохранения гортани в 64 % случаев в консервативной группе больных (с индукционной ХЛТ) с местно-распространенным раком гортани (Т3–Т4) без ухудшения общей выживаемости в сравнении с группой пациентов, которым проводилось стандартное комбинированное лечение (ЛЭ + послеоперационная ЛТ)
    Exact
    [8]
    Suffix
    . В то же время в этом исследовании были представлены данные о снижении выживаемости у больных раком гортани с распространенностью Т3N0 после консервативного лечения в связи с более высокой смертностью от причин, не связанных с основным заболеванием, по сравнению с группой хирургического лечения [2, 3, 7, 8].
    (check this in PDF content)

  5. Start
    4966
    Prefix
    В то же время в этом исследовании были представлены данные о снижении выживаемости у больных раком гортани с распространенностью Т3N0 после консервативного лечения в связи с более высокой смертностью от причин, не связанных с основным заболеванием, по сравнению с группой хирургического лечения
    Exact
    [2, 3, 7, 8]
    Suffix
    . Дальнейшее изучение возможностей консервативных методов лечения привело к появлению более эффективных режимов – конкурентной ХЛТ. Так, в рандомизированном исследовании A. A. Forastiere et al., опубликованном в 2003 г., представлены результаты лечения больных раком гортани Т3–Т4 в 3 группах: индукционная ХЛТ, конкурентная ХЛТ и ЛТ в самостоятельном варианте.
    (check this in PDF content)

  6. Start
    5685
    Prefix
    Несмотря на то, что не было отмечено статистически достоверных различий в общей выживаемости в этих группах, более высокие показатели местно-регионарного контроля при сохранении гортани были отмечены в группе пациентов с конкурентной ХЛТ, однако в этой группе отмечена более высокая токсичность лечения
    Exact
    [9]
    Suffix
    . В недавно опубликованном дополнении к этому исследованию приводятся 10-летние результаты наблюдения, где отмечается еще большая тенденция к ухудшению выживаемости после конкурентной ХЛТ за счет смертности от сопутствующих заболеваний, возможно, связанной с токсичностью лечения [10].
    (check this in PDF content)

  7. Start
    5982
    Prefix
    В недавно опубликованном дополнении к этому исследованию приводятся 10-летние результаты наблюдения, где отмечается еще большая тенденция к ухудшению выживаемости после конкурентной ХЛТ за счет смертности от сопутствующих заболеваний, возможно, связанной с токсичностью лечения
    Exact
    [10]
    Suffix
    . По данным J.A. Werner (Philipps-Universität Marburg, Германия, 2008), в лечении поздних стадий рака гортани одинаково эффективно могут применяться: лазерные эндоскопические вмешательства, резекции гортани, ЛЭ в комбинации с или без ЛТ, а также ХЛТ.
    (check this in PDF content)

  8. Start
    6629
    Prefix
    Согласно клиническим рекомендациям по лечению опухолей головы и шеи Общенациональной онкологической сети (США, 2011) определены следующие стандарты лечения при распространенности Т3N0–1М0: – конкурентная ХЛТ (с включением цисплатина) в самостоятельном варианте; – операция (ЛЭ + / – операция на шее) + / – ЛТ или ХЛТ; – индукционная полихимиотерапия (ПХТ) + ЛТ или конкурентная ХЛТ
    Exact
    [11]
    Suffix
    . Что касается применения таргетной терапии, рандомизированные исследования показывают, что добавление цетуксимаба или гефитиниба в схемы индукционной или конкурентной ХЛТ с доцетакселом не улучшают результаты лечения местно-распространенного и метастатического рака гортани [12, 13].
    (check this in PDF content)

  9. Start
    6918
    Prefix
    Что касается применения таргетной терапии, рандомизированные исследования показывают, что добавление цетуксимаба или гефитиниба в схемы индукционной или конкурентной ХЛТ с доцетакселом не улучшают результаты лечения местно-распространенного и метастатического рака гортани
    Exact
    [12, 13]
    Suffix
    . Факторами риска для возникновения местного рецидива являются: распространение опухоли за пределы гортани и в подскладочное пространство, наличие регионарных метастазов, суммарный обьем первичной опухоли и метастатических лимфатических узлов (ЛУ), низкая дифференцировка опухоли, лимфоваскулярная и периневральная инвазия, предоперационная трахеостомия, положительные края резекции [5, 6, 11
    (check this in PDF content)

  10. Start
    7313
    Prefix
    Факторами риска для возникновения местного рецидива являются: распространение опухоли за пределы гортани и в подскладочное пространство, наличие регионарных метастазов, суммарный обьем первичной опухоли и метастатических лимфатических узлов (ЛУ), низкая дифференцировка опухоли, лимфоваскулярная и периневральная инвазия, предоперационная трахеостомия, положительные края резекции
    Exact
    [5, 6, 11, 14, 15]
    Suffix
    . Целью настоящего обзора является сравнение результатов хирургических и консервативных методов лечения местно-распространенного рака гортани. Материалы и методы Нами проведен ретроспективный анализ историй пациентов, получивших лечение по поводу рака складочного отдела гортани T3N0–2M0 (n = 102) в хирургическом отделении опухолей верхних дыхательных и пищеварительных путей ФГБУ «РО
    (check this in PDF content)