The 70 reference contexts in paper N. Gorban A., V. Popuchiev V., V. Baryshev V., Н. Горбань А., В. Попучиев В., В. Барышев В. (2015) “ПРОГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ТЕЧЕНИЯ ПЛОСКОКЛЕТОЧНОГО РАКА ГОРТАНИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ) // PROGNOSTIC CRITERIA FOR THE COURSE OF SQUAMOUS CELL CARCINOMA OF THE LARYNX (A REVIEW OF LITERATURE)” / spz:neicon:ogsh:y:2013:i:1:p:33-38

  1. Start
    1470
    Prefix
    Key words: squamous cell carcinoma of the larynx, prognosis, Ki-67, p53, angioarchitectonics Рак гортани (РГ) составляет 4–6 % злокачественных опухолей человека и имеет тенденцию к росту, что нередко связано с бессимптомным течением и обуславливает неудовлетворительные отдаленные результаты лечения
    Exact
    [7]
    Suffix
    . Важная роль в развитии РГ отводится вирусной теории, поскольку 20–50 % опухолей головы и шеи ассоциировано с вирусами папилломы человека и Эпштейн а–Барр с последующим развитием злокачественного процесса до 20 % случаев [1, 56, 59, 61].
    (check this in PDF content)

  2. Start
    1720
    Prefix
    Важная роль в развитии РГ отводится вирусной теории, поскольку 20–50 % опухолей головы и шеи ассоциировано с вирусами папилломы человека и Эпштейн а–Барр с последующим развитием злокачественного процесса до 20 % случаев
    Exact
    [1, 56, 59, 61]
    Suffix
    . В настоящее время активно исследуются различные молекулярно-биологические тканевые маркеры, большинство из которых характеризует определенные биологические особенности опухоли, специфику ее «поведения» и регуляции.
    (check this in PDF content)

  3. Start
    2267
    Prefix
    В их число входят онкогены, протоонкогены, онкобелки, различные факторы роста и их рецепторы, супрессорные гены и продукты их экспрессии, протеазы, участвующие в прогрессировании опухолевого процесса
    Exact
    [15, 62]
    Suffix
    . Среди большого многообразия известных в настоящее время маркеров опухолевого роста, наиболее доступных для практического анализа с помощью иммуногистохимического метода, условно можно выделить 3 группы маркеров: пролиферации опухолевых клеток, регуляции клеточного цикла и ангиогенеза.
    (check this in PDF content)

  4. Start
    3656
    Prefix
    работ, посвященных исследованию пролиферативной активности опухолей, уровней р53, bсl-2, циклина D1, ангиогенеза в опухолях различной локализации и гистогенеза, в том числе при плоскоклеточном РГ. Ki-67. В большинстве публикаций показано, что высокий уровень пролиферации опухоли является независимым прогностическим маркером и свидетельствует о неблагоприятном прогнозе
    Exact
    [29, 38]
    Suffix
    . Реже авторы не находят прогностического значения этого показателя [47]. В некоторых работах отмечена четкая связь между высоким уровнем Ki-67 и степенью местного распространения опухоли в гортани (Т-стадией) [1, 29, 31], однако в других работах такая связь не выявляется [47].
    (check this in PDF content)

  5. Start
    3739
    Prefix
    В большинстве публикаций показано, что высокий уровень пролиферации опухоли является независимым прогностическим маркером и свидетельствует о неблагоприятном прогнозе [29, 38]. Реже авторы не находят прогностического значения этого показателя
    Exact
    [47]
    Suffix
    . В некоторых работах отмечена четкая связь между высоким уровнем Ki-67 и степенью местного распространения опухоли в гортани (Т-стадией) [1, 29, 31], однако в других работах такая связь не выявляется [47].
    (check this in PDF content)

  6. Start
    3925
    Prefix
    Реже авторы не находят прогностического значения этого показателя [47]. В некоторых работах отмечена четкая связь между высоким уровнем Ki-67 и степенью местного распространения опухоли в гортани (Т-стадией)
    Exact
    [1, 29, 31]
    Suffix
    , однако в других работах такая связь не выявляется [47]. Высокий уровень Ki-67, по данным ряда исследователей [1, 29], является фактором, указывающим на наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах (ЛУ), а в большинстве работ выявлена статистически достоверная связь между высоким уровнем Ki-67 и наличием метастазов.
    (check this in PDF content)

  7. Start
    3989
    Prefix
    В некоторых работах отмечена четкая связь между высоким уровнем Ki-67 и степенью местного распространения опухоли в гортани (Т-стадией) [1, 29, 31], однако в других работах такая связь не выявляется
    Exact
    [47]
    Suffix
    . Высокий уровень Ki-67, по данным ряда исследователей [1, 29], является фактором, указывающим на наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах (ЛУ), а в большинстве работ выявлена статистически достоверная связь между высоким уровнем Ki-67 и наличием метастазов.
    (check this in PDF content)

  8. Start
    4048
    Prefix
    В некоторых работах отмечена четкая связь между высоким уровнем Ki-67 и степенью местного распространения опухоли в гортани (Т-стадией) [1, 29, 31], однако в других работах такая связь не выявляется [47]. Высокий уровень Ki-67, по данным ряда исследователей
    Exact
    [1, 29]
    Suffix
    , является фактором, указывающим на наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах (ЛУ), а в большинстве работ выявлена статистически достоверная связь между высоким уровнем Ki-67 и наличием метастазов.
    (check this in PDF content)

  9. Start
    4432
    Prefix
    исследователей [1, 29], является фактором, указывающим на наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах (ЛУ), а в большинстве работ выявлена статистически достоверная связь между высоким уровнем Ki-67 и наличием метастазов. В отдельных исследованиях при высоком уровне Ki-67 отмечают длительный период до выявления метастазов, что объясняют выраженным ответом опухоли на терапию
    Exact
    [2, 4]
    Suffix
    . В других исследованиях связь между уровнем Ki-67 и метастатическим потенциалом опухоли не обнаружена [31]. Многие исследователи выявляют корреляцию между уровнем Ki-67 и степенью дифференцировки опухоли [29, 31, 38].
    (check this in PDF content)

  10. Start
    4543
    Prefix
    В отдельных исследованиях при высоком уровне Ki-67 отмечают длительный период до выявления метастазов, что объясняют выраженным ответом опухоли на терапию [2, 4]. В других исследованиях связь между уровнем Ki-67 и метастатическим потенциалом опухоли не обнаружена
    Exact
    [31]
    Suffix
    . Многие исследователи выявляют корреляцию между уровнем Ki-67 и степенью дифференцировки опухоли [29, 31, 38]. В единичных работах связь между ними не обнаружена [1]. Ряд авторов сходится во мнении, что высокий уровень Ki-67 связан с коротким периодом общей и безрецидивной выживаемости [29, 38].
    (check this in PDF content)

  11. Start
    4653
    Prefix
    В других исследованиях связь между уровнем Ki-67 и метастатическим потенциалом опухоли не обнаружена [31]. Многие исследователи выявляют корреляцию между уровнем Ki-67 и степенью дифференцировки опухоли
    Exact
    [29, 31, 38]
    Suffix
    . В единичных работах связь между ними не обнаружена [1]. Ряд авторов сходится во мнении, что высокий уровень Ki-67 связан с коротким периодом общей и безрецидивной выживаемости [29, 38]. C.
    (check this in PDF content)

  12. Start
    4726
    Prefix
    В других исследованиях связь между уровнем Ki-67 и метастатическим потенциалом опухоли не обнаружена [31]. Многие исследователи выявляют корреляцию между уровнем Ki-67 и степенью дифференцировки опухоли [29, 31, 38]. В единичных работах связь между ними не обнаружена
    Exact
    [1]
    Suffix
    . Ряд авторов сходится во мнении, что высокий уровень Ki-67 связан с коротким периодом общей и безрецидивной выживаемости [29, 38]. C. Sittel et al. [44] показали, что при РГ Т1- и Т2-стадии высокий уровень Ki-67 в опухоли коррелирует с коротким безрецидивным периодом.
    (check this in PDF content)

  13. Start
    4852
    Prefix
    Многие исследователи выявляют корреляцию между уровнем Ki-67 и степенью дифференцировки опухоли [29, 31, 38]. В единичных работах связь между ними не обнаружена [1]. Ряд авторов сходится во мнении, что высокий уровень Ki-67 связан с коротким периодом общей и безрецидивной выживаемости
    Exact
    [29, 38]
    Suffix
    . C. Sittel et al. [44] показали, что при РГ Т1- и Т2-стадии высокий уровень Ki-67 в опухоли коррелирует с коротким безрецидивным периодом. Поскольку экспрессия Ki-67 значительно выше у пациентов с неблагоприятным исходом болезни, то сделан вывод о возможности использования маркера как одного из критериев для корректировки планируемого лечения [44].
    (check this in PDF content)

  14. Start
    4879
    Prefix
    В единичных работах связь между ними не обнаружена [1]. Ряд авторов сходится во мнении, что высокий уровень Ki-67 связан с коротким периодом общей и безрецидивной выживаемости [29, 38]. C. Sittel et al.
    Exact
    [44]
    Suffix
    показали, что при РГ Т1- и Т2-стадии высокий уровень Ki-67 в опухоли коррелирует с коротким безрецидивным периодом. Поскольку экспрессия Ki-67 значительно выше у пациентов с неблагоприятным исходом болезни, то сделан вывод о возможности использования маркера как одного из критериев для корректировки планируемого лечения [44].
    (check this in PDF content)

  15. Start
    5214
    Prefix
    Поскольку экспрессия Ki-67 значительно выше у пациентов с неблагоприятным исходом болезни, то сделан вывод о возможности использования маркера как одного из критериев для корректировки планируемого лечения
    Exact
    [44]
    Suffix
    . Значительная корреляция обнаружена между уровнем Ki-67 и рецидивом заболевания, причем наиболее важным прогностическим показателем рецидива считают уровень Ki-67 более 21 %. У пациентов с уровнем Ki-67 более 21 % рецидив возникал в среднем через 27 мес, менее 21 % – через 105 мес [30].
    (check this in PDF content)

  16. Start
    5520
    Prefix
    Значительная корреляция обнаружена между уровнем Ki-67 и рецидивом заболевания, причем наиболее важным прогностическим показателем рецидива считают уровень Ki-67 более 21 %. У пациентов с уровнем Ki-67 более 21 % рецидив возникал в среднем через 27 мес, менее 21 % – через 105 мес
    Exact
    [30]
    Suffix
    . Эти данные согласуются с результатами исследования, где показано, что наличие метастазов в ЛУ и уровень Ki-67 более 20 % являются значимыми прогностическими факторами рецидива [27]. Время жизни пациентов с уровнем Ki-67 более 30 % значительно ниже, чем с уровнем менее 30 % [23].
    (check this in PDF content)

  17. Start
    5707
    Prefix
    У пациентов с уровнем Ki-67 более 21 % рецидив возникал в среднем через 27 мес, менее 21 % – через 105 мес [30]. Эти данные согласуются с результатами исследования, где показано, что наличие метастазов в ЛУ и уровень Ki-67 более 20 % являются значимыми прогностическими факторами рецидива
    Exact
    [27]
    Suffix
    . Время жизни пациентов с уровнем Ki-67 более 30 % значительно ниже, чем с уровнем менее 30 % [23]. В отдельных работах выявлена связь между уровнем Ki-67 и радиочувствительностью опухоли.
    (check this in PDF content)

  18. Start
    5814
    Prefix
    Эти данные согласуются с результатами исследования, где показано, что наличие метастазов в ЛУ и уровень Ki-67 более 20 % являются значимыми прогностическими факторами рецидива [27]. Время жизни пациентов с уровнем Ki-67 более 30 % значительно ниже, чем с уровнем менее 30 %
    Exact
    [23]
    Suffix
    . В отдельных работах выявлена связь между уровнем Ki-67 и радиочувствительностью опухоли. Эти данные рекомендуется учитывать при выборе тактики лечения [18, 33]. Так, T. Kanijo et al. [18] указывают, что уровень Ki-67, превышающий 40 %, влияет на радиочувствительность опухоли у пациентов при Т1- и Т2стадиях, а A.
    (check this in PDF content)

  19. Start
    5983
    Prefix
    Время жизни пациентов с уровнем Ki-67 более 30 % значительно ниже, чем с уровнем менее 30 % [23]. В отдельных работах выявлена связь между уровнем Ki-67 и радиочувствительностью опухоли. Эти данные рекомендуется учитывать при выборе тактики лечения
    Exact
    [18, 33]
    Suffix
    . Так, T. Kanijo et al. [18] указывают, что уровень Ki-67, превышающий 40 %, влияет на радиочувствительность опухоли у пациентов при Т1- и Т2стадиях, а A. Kropveld et al. [25] связывают высокий уровень Ki-67 с благоприятным ответом на лучевую терапию (ЛТ).
    (check this in PDF content)

  20. Start
    6015
    Prefix
    Время жизни пациентов с уровнем Ki-67 более 30 % значительно ниже, чем с уровнем менее 30 % [23]. В отдельных работах выявлена связь между уровнем Ki-67 и радиочувствительностью опухоли. Эти данные рекомендуется учитывать при выборе тактики лечения [18, 33]. Так, T. Kanijo et al.
    Exact
    [18]
    Suffix
    указывают, что уровень Ki-67, превышающий 40 %, влияет на радиочувствительность опухоли у пациентов при Т1- и Т2стадиях, а A. Kropveld et al. [25] связывают высокий уровень Ki-67 с благоприятным ответом на лучевую терапию (ЛТ).
    (check this in PDF content)

  21. Start
    6170
    Prefix
    Эти данные рекомендуется учитывать при выборе тактики лечения [18, 33]. Так, T. Kanijo et al. [18] указывают, что уровень Ki-67, превышающий 40 %, влияет на радиочувствительность опухоли у пациентов при Т1- и Т2стадиях, а A. Kropveld et al.
    Exact
    [25]
    Suffix
    связывают высокий уровень Ki-67 с благоприятным ответом на лучевую терапию (ЛТ). M. Motamed et al. [33] полагают, что Ki-67 может быть надежным маркером радиорезистентности РГ. Циклин D1.
    (check this in PDF content)

  22. Start
    6287
    Prefix
    Kanijo et al. [18] указывают, что уровень Ki-67, превышающий 40 %, влияет на радиочувствительность опухоли у пациентов при Т1- и Т2стадиях, а A. Kropveld et al. [25] связывают высокий уровень Ki-67 с благоприятным ответом на лучевую терапию (ЛТ). M. Motamed et al.
    Exact
    [33]
    Suffix
    полагают, что Ki-67 может быть надежным маркером радиорезистентности РГ. Циклин D1. Ряд авторов [16, 31] отмечает корреляцию между уровнем Ki-67 и экспрессией циклина D1 при плоскоклеточном РГ.
    (check this in PDF content)

  23. Start
    6391
    Prefix
    Kropveld et al. [25] связывают высокий уровень Ki-67 с благоприятным ответом на лучевую терапию (ЛТ). M. Motamed et al. [33] полагают, что Ki-67 может быть надежным маркером радиорезистентности РГ. Циклин D1. Ряд авторов
    Exact
    [16, 31]
    Suffix
    отмечает корреляцию между уровнем Ki-67 и экспрессией циклина D1 при плоскоклеточном РГ. Амплификация циклина D1 при плоскоклеточном РГ наблюдается в 1/3 случаев [34]. Экспрессия циклина D1, по данным разных авторов, наблюдается от 30 до 75 % случаев РГ [16, 26, 32, 55].
    (check this in PDF content)

  24. Start
    6564
    Prefix
    Motamed et al. [33] полагают, что Ki-67 может быть надежным маркером радиорезистентности РГ. Циклин D1. Ряд авторов [16, 31] отмечает корреляцию между уровнем Ki-67 и экспрессией циклина D1 при плоскоклеточном РГ. Амплификация циклина D1 при плоскоклеточном РГ наблюдается в 1/3 случаев
    Exact
    [34]
    Suffix
    . Экспрессия циклина D1, по данным разных авторов, наблюдается от 30 до 75 % случаев РГ [16, 26, 32, 55]. Большинство исследователей считают экспрессию циклина D1 маркером агрессивного течения опухоли и предлагают учитывать эти данные для оптимизации схем лечения [3, 26, 50].
    (check this in PDF content)

  25. Start
    6656
    Prefix
    Ряд авторов [16, 31] отмечает корреляцию между уровнем Ki-67 и экспрессией циклина D1 при плоскоклеточном РГ. Амплификация циклина D1 при плоскоклеточном РГ наблюдается в 1/3 случаев [34]. Экспрессия циклина D1, по данным разных авторов, наблюдается от 30 до 75 % случаев РГ
    Exact
    [16, 26, 32, 55]
    Suffix
    . Большинство исследователей считают экспрессию циклина D1 маркером агрессивного течения опухоли и предлагают учитывать эти данные для оптимизации схем лечения [3, 26, 50]. Корреляция экспрессии циклина D1 с местно-распространенной (Т3–4) стадией отмечается в научных исследованиях T.
    (check this in PDF content)

  26. Start
    6839
    Prefix
    Экспрессия циклина D1, по данным разных авторов, наблюдается от 30 до 75 % случаев РГ [16, 26, 32, 55]. Большинство исследователей считают экспрессию циклина D1 маркером агрессивного течения опухоли и предлагают учитывать эти данные для оптимизации схем лечения
    Exact
    [3, 26, 50]
    Suffix
    . Корреляция экспрессии циклина D1 с местно-распространенной (Т3–4) стадией отмечается в научных исследованиях T. Krecicki et al. [24] и A. Ziółkowski et al. [55]. По данным других авторов [16, 31, 32, 39, 41, 49], связи между экспрессией циклина D1 и выживаемостью (общей и безрецидивной), метастазами в регионарные ЛУ нет.
    (check this in PDF content)

  27. Start
    6980
    Prefix
    Большинство исследователей считают экспрессию циклина D1 маркером агрессивного течения опухоли и предлагают учитывать эти данные для оптимизации схем лечения [3, 26, 50]. Корреляция экспрессии циклина D1 с местно-распространенной (Т3–4) стадией отмечается в научных исследованиях T. Krecicki et al.
    Exact
    [24]
    Suffix
    и A. Ziółkowski et al. [55]. По данным других авторов [16, 31, 32, 39, 41, 49], связи между экспрессией циклина D1 и выживаемостью (общей и безрецидивной), метастазами в регионарные ЛУ нет.
    (check this in PDF content)

  28. Start
    7008
    Prefix
    Большинство исследователей считают экспрессию циклина D1 маркером агрессивного течения опухоли и предлагают учитывать эти данные для оптимизации схем лечения [3, 26, 50]. Корреляция экспрессии циклина D1 с местно-распространенной (Т3–4) стадией отмечается в научных исследованиях T. Krecicki et al. [24] и A. Ziółkowski et al.
    Exact
    [55]
    Suffix
    . По данным других авторов [16, 31, 32, 39, 41, 49], связи между экспрессией циклина D1 и выживаемостью (общей и безрецидивной), метастазами в регионарные ЛУ нет. В одной из работ [53] авторы проанализировали 60 случаев локализованного РГ (Т1–2/N0), леченных только ЛТ.
    (check this in PDF content)

  29. Start
    7039
    Prefix
    Большинство исследователей считают экспрессию циклина D1 маркером агрессивного течения опухоли и предлагают учитывать эти данные для оптимизации схем лечения [3, 26, 50]. Корреляция экспрессии циклина D1 с местно-распространенной (Т3–4) стадией отмечается в научных исследованиях T. Krecicki et al. [24] и A. Ziółkowski et al. [55]. По данным других авторов
    Exact
    [16, 31, 32, 39, 41, 49]
    Suffix
    , связи между экспрессией циклина D1 и выживаемостью (общей и безрецидивной), метастазами в регионарные ЛУ нет. В одной из работ [53] авторы проанализировали 60 случаев локализованного РГ (Т1–2/N0), леченных только ЛТ.
    (check this in PDF content)

  30. Start
    7206
    Prefix
    Ziółkowski et al. [55]. По данным других авторов [16, 31, 32, 39, 41, 49], связи между экспрессией циклина D1 и выживаемостью (общей и безрецидивной), метастазами в регионарные ЛУ нет. В одной из работ
    Exact
    [53]
    Suffix
    авторы проанализировали 60 случаев локализованного РГ (Т1–2/N0), леченных только ЛТ. Экспрессию циклина оценивали по 4-балльной шкале, позитивной реакцией считали только 2 и 3 балла (умеренное и выраженное окрашивание).
    (check this in PDF content)

  31. Start
    7676
    Prefix
    Уровень циклина D1 коррелировал с уровнем PCNA, а низкий уровень циклина коррелировал с локальным рецидивом. Эти данные показали, что низкий уровень циклина D1 коррелирует с относительной радиорезистентностью РГ на ранних стадиях
    Exact
    [53]
    Suffix
    . Результаты наших исследований свидетельствуют, что высокий уровень пролиферации опухолевых клеток является фактором высокого риска наличия метастазов в регионарных ЛУ и развития рецидива заболевани я после комбинированного лечения плоскоклеточного РГ.
    (check this in PDF content)

  32. Start
    8228
    Prefix
    Уровень экспрессии Ki-67 в ядрах более 55 % опухолевых клеток связан с низкими показателями безрецидивной выживаемости и наличием пораженных метастазами регионарных ЛУ. Экспрессия циклина D1 наблюдается в 28,1 % случаев и связана с низкой специфической выживаемостью
    Exact
    [58]
    Suffix
    . р53. В канцерогенезе РГ играет роль регуляторный белок р53. Мутация гена р53 выявляется у 42 % больных РГ [60], а сверхэкспрессия белка р53 обнаруживается, по данным разных авторов, от 36 до 68 % случаев [4, 47, 49].
    (check this in PDF content)

  33. Start
    8339
    Prefix
    Экспрессия циклина D1 наблюдается в 28,1 % случаев и связана с низкой специфической выживаемостью [58]. р53. В канцерогенезе РГ играет роль регуляторный белок р53. Мутация гена р53 выявляется у 42 % больных РГ
    Exact
    [60]
    Suffix
    , а сверхэкспрессия белка р53 обнаруживается, по данным разных авторов, от 36 до 68 % случаев [4, 47, 49]. Если точка зрения о важности регуляторного белка р53 для канцерогенеза считается общепринятой, то единое мнение о его клиническом и прогностическом значении отсутствует.
    (check this in PDF content)

  34. Start
    8438
    Prefix
    В канцерогенезе РГ играет роль регуляторный белок р53. Мутация гена р53 выявляется у 42 % больных РГ [60], а сверхэкспрессия белка р53 обнаруживается, по данным разных авторов, от 36 до 68 % случаев
    Exact
    [4, 47, 49]
    Suffix
    . Если точка зрения о важности регуляторного белка р53 для канцерогенеза считается общепринятой, то единое мнение о его клиническом и прогностическом значении отсутствует. Многие исследователи [31, 39, 41] не находят связи между экспрессией р53 и клинико-морфологическими параметрами при РГ.
    (check this in PDF content)

  35. Start
    8646
    Prefix
    Мутация гена р53 выявляется у 42 % больных РГ [60], а сверхэкспрессия белка р53 обнаруживается, по данным разных авторов, от 36 до 68 % случаев [4, 47, 49]. Если точка зрения о важности регуляторного белка р53 для канцерогенеза считается общепринятой, то единое мнение о его клиническом и прогностическом значении отсутствует. Многие исследователи
    Exact
    [31, 39, 41]
    Suffix
    не находят связи между экспрессией р53 и клинико-морфологическими параметрами при РГ. В то же время другие авторы [13, 49] считают, что р53 может быть использован как прогностический маркер при плоскоклеточном РГ, который связан с короткой выживаемостью.
    (check this in PDF content)

  36. Start
    8784
    Prefix
    Если точка зрения о важности регуляторного белка р53 для канцерогенеза считается общепринятой, то единое мнение о его клиническом и прогностическом значении отсутствует. Многие исследователи [31, 39, 41] не находят связи между экспрессией р53 и клинико-морфологическими параметрами при РГ. В то же время другие авторы
    Exact
    [13, 49]
    Suffix
    считают, что р53 может быть использован как прогностический маркер при плоскоклеточном РГ, который связан с короткой выживаемостью. Некоторые авторы обнаруживают корреляцию между экспрессией р53 и степенью дифференцировки опухоли, а также уровнем Ki-67 [38].
    (check this in PDF content)

  37. Start
    9053
    Prefix
    В то же время другие авторы [13, 49] считают, что р53 может быть использован как прогностический маркер при плоскоклеточном РГ, который связан с короткой выживаемостью. Некоторые авторы обнаруживают корреляцию между экспрессией р53 и степенью дифференцировки опухоли, а также уровнем Ki-67
    Exact
    [38]
    Suffix
    . B. Khademi et al. [19] обнаружили корреляцию между экспрессией р53 и вовлечением ЛУ в метастатический процесс. В то же время R.P. Takes et al. [45] не находят связи между экспрессией р53 и метастазами в регионарные ЛУ.
    (check this in PDF content)

  38. Start
    9076
    Prefix
    В то же время другие авторы [13, 49] считают, что р53 может быть использован как прогностический маркер при плоскоклеточном РГ, который связан с короткой выживаемостью. Некоторые авторы обнаруживают корреляцию между экспрессией р53 и степенью дифференцировки опухоли, а также уровнем Ki-67 [38]. B. Khademi et al.
    Exact
    [19]
    Suffix
    обнаружили корреляцию между экспрессией р53 и вовлечением ЛУ в метастатический процесс. В то же время R.P. Takes et al. [45] не находят связи между экспрессией р53 и метастазами в регионарные ЛУ.
    (check this in PDF content)

  39. Start
    9203
    Prefix
    Некоторые авторы обнаруживают корреляцию между экспрессией р53 и степенью дифференцировки опухоли, а также уровнем Ki-67 [38]. B. Khademi et al. [19] обнаружили корреляцию между экспрессией р53 и вовлечением ЛУ в метастатический процесс. В то же время R.P. Takes et al.
    Exact
    [45]
    Suffix
    не находят связи между экспрессией р53 и метастазами в регионарные ЛУ. R.R. Vielba et al. [49] отмечают уменьшение безрецидивного периода и времени выживаемости при р53-позитивном плоскоклеточном раке.
    (check this in PDF content)

  40. Start
    9313
    Prefix
    Khademi et al. [19] обнаружили корреляцию между экспрессией р53 и вовлечением ЛУ в метастатический процесс. В то же время R.P. Takes et al. [45] не находят связи между экспрессией р53 и метастазами в регионарные ЛУ. R.R. Vielba et al.
    Exact
    [49]
    Suffix
    отмечают уменьшение безрецидивного периода и времени выживаемости при р53-позитивном плоскоклеточном раке. Авторы разделили пациентов на 2 группы: в 1-ю группу входили пациенты, в опухолях которых более 5 % клеток экспрессировали р53, во 2-ю – где экспрессия была менее 5 %, и рекомендовали выделять среди пациентов со сходной локализацией, клинической стадией, степенью диффере
    (check this in PDF content)

  41. Start
    10408
    Prefix
    Коэкспрессия р53 и уровня Ki-67 более 55 % наблюдается в 34,4 % случаев и является фактором неблагоприятного прогноза, связанного с наличием метастазов в регионарных ЛУ, развитием рецидива заболевания, низкой специфической и безрецидивной выживаемостью
    Exact
    [58]
    Suffix
    . bcl-2. Экспрессия bcl-2 наблюдается от 14 до 53 % РГ [12, 55]. Данные разных авторов относительно прогностического значения bcl-2 противоречивы, так, одни считают, что bcl-2 не имеет прогностического и клинического значения [13, 20, 37, 52], другие находят связь с худшим прогнозом и радиорезистентностью опухоли, коротким периодом выживаемости [11, 12], третьи считают его
    (check this in PDF content)

  42. Start
    10466
    Prefix
    Коэкспрессия р53 и уровня Ki-67 более 55 % наблюдается в 34,4 % случаев и является фактором неблагоприятного прогноза, связанного с наличием метастазов в регионарных ЛУ, развитием рецидива заболевания, низкой специфической и безрецидивной выживаемостью [58]. bcl-2. Экспрессия bcl-2 наблюдается от 14 до 53 % РГ
    Exact
    [12, 55]
    Suffix
    . Данные разных авторов относительно прогностического значения bcl-2 противоречивы, так, одни считают, что bcl-2 не имеет прогностического и клинического значения [13, 20, 37, 52], другие находят связь с худшим прогнозом и радиорезистентностью опухоли, коротким периодом выживаемости [11, 12], третьи считают его фактором благоприятного прогноза, лучшей выживаемости [13].
    (check this in PDF content)

  43. Start
    10645
    Prefix
    Экспрессия bcl-2 наблюдается от 14 до 53 % РГ [12, 55]. Данные разных авторов относительно прогностического значения bcl-2 противоречивы, так, одни считают, что bcl-2 не имеет прогностического и клинического значения
    Exact
    [13, 20, 37, 52]
    Suffix
    , другие находят связь с худшим прогнозом и радиорезистентностью опухоли, коротким периодом выживаемости [11, 12], третьи считают его фактором благоприятного прогноза, лучшей выживаемости [13].
    (check this in PDF content)

  44. Start
    10773
    Prefix
    Данные разных авторов относительно прогностического значения bcl-2 противоречивы, так, одни считают, что bcl-2 не имеет прогностического и клинического значения [13, 20, 37, 52], другие находят связь с худшим прогнозом и радиорезистентностью опухоли, коротким периодом выживаемости
    Exact
    [11, 12]
    Suffix
    , третьи считают его фактором благоприятного прогноза, лучшей выживаемости [13]. Некоторые авторы отмечают, что уровень экспрессии bcl-2 выше в р53-позитивных опухолях, а коэкспрессия этих маркеров является независимым прогностическим фактором, свидетельствующим о плохом прогнозе и короткой выживаемости [17].
    (check this in PDF content)

  45. Start
    10863
    Prefix
    Данные разных авторов относительно прогностического значения bcl-2 противоречивы, так, одни считают, что bcl-2 не имеет прогностического и клинического значения [13, 20, 37, 52], другие находят связь с худшим прогнозом и радиорезистентностью опухоли, коротким периодом выживаемости [11, 12], третьи считают его фактором благоприятного прогноза, лучшей выживаемости
    Exact
    [13]
    Suffix
    . Некоторые авторы отмечают, что уровень экспрессии bcl-2 выше в р53-позитивных опухолях, а коэкспрессия этих маркеров является независимым прогностическим фактором, свидетельствующим о плохом прогнозе и короткой выживаемости [17].
    (check this in PDF content)

  46. Start
    11122
    Prefix
    Некоторые авторы отмечают, что уровень экспрессии bcl-2 выше в р53-позитивных опухолях, а коэкспрессия этих маркеров является независимым прогностическим фактором, свидетельствующим о плохом прогнозе и короткой выживаемости
    Exact
    [17]
    Suffix
    . В одной из работ [10] авторы пришли к противоположным выводам, что отсутствие экспрессии р53 и bcl-2 является плохим прогностическим признаком, и пациенты с таким иммунофенотипом имели худшую выживаемость.
    (check this in PDF content)

  47. Start
    11145
    Prefix
    Некоторые авторы отмечают, что уровень экспрессии bcl-2 выше в р53-позитивных опухолях, а коэкспрессия этих маркеров является независимым прогностическим фактором, свидетельствующим о плохом прогнозе и короткой выживаемости [17]. В одной из работ
    Exact
    [10]
    Suffix
    авторы пришли к противоположным выводам, что отсутствие экспрессии р53 и bcl-2 является плохим прогностическим признаком, и пациенты с таким иммунофенотипом имели худшую выживаемость. Многие авторы находят связь между bcl-2 и степенью дифференцировки опухоли [5, 48].
    (check this in PDF content)

  48. Start
    11424
    Prefix
    В одной из работ [10] авторы пришли к противоположным выводам, что отсутствие экспрессии р53 и bcl-2 является плохим прогностическим признаком, и пациенты с таким иммунофенотипом имели худшую выживаемость. Многие авторы находят связь между bcl-2 и степенью дифференцировки опухоли
    Exact
    [5, 48]
    Suffix
    . P. Nix et al. [35] связывают экспрессию bcl-2 с радиорезистентностью опухоли у пациентов с Т1–2/N0 (71 %), и считают, что этот маркер может быть использован для выбора тактики лечения – органосохранного оперативного лечения как альтернативы ЛТ.
    (check this in PDF content)

  49. Start
    11447
    Prefix
    В одной из работ [10] авторы пришли к противоположным выводам, что отсутствие экспрессии р53 и bcl-2 является плохим прогностическим признаком, и пациенты с таким иммунофенотипом имели худшую выживаемость. Многие авторы находят связь между bcl-2 и степенью дифференцировки опухоли [5, 48]. P. Nix et al.
    Exact
    [35]
    Suffix
    связывают экспрессию bcl-2 с радиорезистентностью опухоли у пациентов с Т1–2/N0 (71 %), и считают, что этот маркер может быть использован для выбора тактики лечения – органосохранного оперативного лечения как альтернативы ЛТ.
    (check this in PDF content)

  50. Start
    11698
    Prefix
    Nix et al. [35] связывают экспрессию bcl-2 с радиорезистентностью опухоли у пациентов с Т1–2/N0 (71 %), и считают, что этот маркер может быть использован для выбора тактики лечения – органосохранного оперативного лечения как альтернативы ЛТ. T. Ogawa et al.
    Exact
    [36]
    Suffix
    обнаруживают строгую связь р53 и bcl-2 с рецидивами плоскоклеточного РГ после ЛТ, но считают, что нельзя точно предсказать течение опухолевого процесса по биопсийному материалу до лечения. D.
    (check this in PDF content)

  51. Start
    11919
    Prefix
    Ogawa et al. [36] обнаруживают строгую связь р53 и bcl-2 с рецидивами плоскоклеточного РГ после ЛТ, но считают, что нельзя точно предсказать течение опухолевого процесса по биопсийному материалу до лечения. D.K. Trask et al.
    Exact
    [48]
    Suffix
    выявили высокую экспрессию bcl-2 только в 15 % случаев, без достоверной связи с ответом на ЛТ при плоскоклеточном РГ. В то же время L.T. Condon et al. [8] указывают на статистически значимую связь между радиорезистентностью опухоли и высокой экспрессией bcl-2.
    (check this in PDF content)

  52. Start
    12081
    Prefix
    et al. [36] обнаруживают строгую связь р53 и bcl-2 с рецидивами плоскоклеточного РГ после ЛТ, но считают, что нельзя точно предсказать течение опухолевого процесса по биопсийному материалу до лечения. D.K. Trask et al. [48] выявили высокую экспрессию bcl-2 только в 15 % случаев, без достоверной связи с ответом на ЛТ при плоскоклеточном РГ. В то же время L.T. Condon et al.
    Exact
    [8]
    Suffix
    указывают на статистически значимую связь между радиорезистентностью опухоли и высокой экспрессией bcl-2. Данные наших исследований показали, что экспрессия раковыми клетками bcl-2 обнаружена в 29,7 % случаев и является фактором благоприятного прогноза, связанным с высокой специфической выживаемостью [58].
    (check this in PDF content)

  53. Start
    12408
    Prefix
    Данные наших исследований показали, что экспрессия раковыми клетками bcl-2 обнаружена в 29,7 % случаев и является фактором благоприятного прогноза, связанным с высокой специфической выживаемостью
    Exact
    [58]
    Suffix
    . Ангиогенез. Как было указано выше, ген р53 влияет на опухолевый ангиогенез через регуляцию фактора роста эндотелия сосудов (VEGF). W. Cheng et al. [6] обнаруживают положительную корреляцию между VEGF и р53.
    (check this in PDF content)

  54. Start
    12574
    Prefix
    Данные наших исследований показали, что экспрессия раковыми клетками bcl-2 обнаружена в 29,7 % случаев и является фактором благоприятного прогноза, связанным с высокой специфической выживаемостью [58]. Ангиогенез. Как было указано выше, ген р53 влияет на опухолевый ангиогенез через регуляцию фактора роста эндотелия сосудов (VEGF). W. Cheng et al.
    Exact
    [6]
    Suffix
    обнаруживают положительную корреляцию между VEGF и р53. По их данным, микрососудистая плотность (МСП), определяемая с помощью СD34, у пациентов с р53- и VEGF-позитивными опухолями значительно выше в группе больных с наличием метастазов в регионарных ЛУ, чем без метастазов.
    (check this in PDF content)

  55. Start
    12885
    Prefix
    По их данным, микрососудистая плотность (МСП), определяемая с помощью СD34, у пациентов с р53- и VEGF-позитивными опухолями значительно выше в группе больных с наличием метастазов в регионарных ЛУ, чем без метастазов. Некоторые авторы
    Exact
    [14]
    Suffix
    считают, что ангиогенез может быть использован как прогностический показатель при РГ. J. Li et al. [28] проанализировали МСП, определенную с помощью СD31, в опухолях 59 пациентов с плоскоклеточным РГ и выявили связь между МСП и наличием метастазов в регионарных ЛУ, а также с общей выживаемостью.
    (check this in PDF content)

  56. Start
    13002
    Prefix
    По их данным, микрососудистая плотность (МСП), определяемая с помощью СD34, у пациентов с р53- и VEGF-позитивными опухолями значительно выше в группе больных с наличием метастазов в регионарных ЛУ, чем без метастазов. Некоторые авторы [14] считают, что ангиогенез может быть использован как прогностический показатель при РГ. J. Li et al.
    Exact
    [28]
    Suffix
    проанализировали МСП, определенную с помощью СD31, в опухолях 59 пациентов с плоскоклеточным РГ и выявили связь между МСП и наличием метастазов в регионарных ЛУ, а также с общей выживаемостью.
    (check this in PDF content)

  57. Start
    13237
    Prefix
    Li et al. [28] проанализировали МСП, определенную с помощью СD31, в опухолях 59 пациентов с плоскоклеточным РГ и выявили связь между МСП и наличием метастазов в регионарных ЛУ, а также с общей выживаемостью. L. Zhang et al.
    Exact
    [54]
    Suffix
    считают МСП прогностически значимым показателем. Учеными выявлено, что МСП значительно выше в опухолях пациентов с наличием метастазов, чем без метастазов, в опухолевой ткани по сравнению с прилежащей окружающей тканью, однако не выявили различия МСП в опухолях различной степени дифференцировки.
    (check this in PDF content)

  58. Start
    13586
    Prefix
    Учеными выявлено, что МСП значительно выше в опухолях пациентов с наличием метастазов, чем без метастазов, в опухолевой ткани по сравнению с прилежащей окружающей тканью, однако не выявили различия МСП в опухолях различной степени дифференцировки. В ряде работ
    Exact
    [30, 54]
    Suffix
    авторы обнаруживают четкую связь между интенсивностью ангиогенеза и наличием метастазов, худшим клиническим исходом при высоком уровне МСП [13] и низкой радиочувствительностью опухоли.
    (check this in PDF content)

  59. Start
    13743
    Prefix
    в опухолях пациентов с наличием метастазов, чем без метастазов, в опухолевой ткани по сравнению с прилежащей окружающей тканью, однако не выявили различия МСП в опухолях различной степени дифференцировки. В ряде работ [30, 54] авторы обнаруживают четкую связь между интенсивностью ангиогенеза и наличием метастазов, худшим клиническим исходом при высоком уровне МСП
    Exact
    [13]
    Suffix
    и низкой радиочувствительностью опухоли. По данным T.N. Teknos и et al. [46], МСП, определяемая с помощью антител к фактору Виллебранда (FVIII), значительно ниже в опухолях с частичным или полным (уменьшение опухоли более чем на 50 %) ответом на химиолучевую терапию (20,9 в поле зрения), чем без ответа на терапию (32,99 в поле зрения).
    (check this in PDF content)

  60. Start
    13833
    Prefix
    В ряде работ [30, 54] авторы обнаруживают четкую связь между интенсивностью ангиогенеза и наличием метастазов, худшим клиническим исходом при высоком уровне МСП [13] и низкой радиочувствительностью опухоли. По данным T.N. Teknos и et al.
    Exact
    [46]
    Suffix
    , МСП, определяемая с помощью антител к фактору Виллебранда (FVIII), значительно ниже в опухолях с частичным или полным (уменьшение опухоли более чем на 50 %) ответом на химиолучевую терапию (20,9 в поле зрения), чем без ответа на терапию (32,99 в поле зрения).
    (check this in PDF content)

  61. Start
    14200
    Prefix
    Teknos и et al. [46], МСП, определяемая с помощью антител к фактору Виллебранда (FVIII), значительно ниже в опухолях с частичным или полным (уменьшение опухоли более чем на 50 %) ответом на химиолучевую терапию (20,9 в поле зрения), чем без ответа на терапию (32,99 в поле зрения). Выживаемость также зависит от МСП, прогноз хуже при высоких значениях МСП
    Exact
    [46]
    Suffix
    . Только некоторые авторы [22, 47] не обнаруживают связи между интенсивностью ангиогенеза, в частности МСП, с клинико-морфологическими параметрами. По нашим данным, степень васкуляризации и варианты строения кровеносного русла влияют на вероятность развития рецидива заболевания, на специфическую и безрецидивную выживаемость.
    (check this in PDF content)

  62. Start
    14234
    Prefix
    МСП, определяемая с помощью антител к фактору Виллебранда (FVIII), значительно ниже в опухолях с частичным или полным (уменьшение опухоли более чем на 50 %) ответом на химиолучевую терапию (20,9 в поле зрения), чем без ответа на терапию (32,99 в поле зрения). Выживаемость также зависит от МСП, прогноз хуже при высоких значениях МСП [46]. Только некоторые авторы
    Exact
    [22, 47]
    Suffix
    не обнаруживают связи между интенсивностью ангиогенеза, в частности МСП, с клинико-морфологическими параметрами. По нашим данным, степень васкуляризации и варианты строения кровеносного русла влияют на вероятность развития рецидива заболевания, на специфическую и безрецидивную выживаемость.
    (check this in PDF content)

  63. Start
    15048
    Prefix
    Показатели МСП (менее 17) и суммарного периметра сосудистой стенки (менее 779 μм) связаны с высоким риском развития рецидива заболевания, а также низкой специфической и безрецидивной выживаемостью. Суммарная площадь сосудов на биологическое и клиническое поведение опухоли, а, следовательно, и прогноз заболевания, не влияет
    Exact
    [57]
    Suffix
    . Таким образом, идеальный прогностический фактор должен предусматривать информацию о биологическом поведении опухоли, позволяющую надежно предсказать исход заболевания или ответ на проводимую терапию.
    (check this in PDF content)

  64. Start
    15688
    Prefix
    В настоящее время для плос коклеточного РГ таких маркеров, удовлетворяющих всем этим требованиям, пока нет. Морфологич еские изменения «неопухолевого» покровного эпителия при плоскоклеточном раке гортани В классификации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)
    Exact
    [51]
    Suffix
    выделены 5 категорий гиперпластических изменений эпителия гортани: плоскоклеточная гиперплазия, слабая дисплазия, умеренная дисплазия, тяжелая дисплазия и карцинома in situ. Плоскоклет очная гиперплазия относится к доброкачественным поражениям гортани и характеризуется увеличенным количеством клеточных слоев преимущественно базально-парабазального, возможно
    (check this in PDF content)

  65. Start
    16774
    Prefix
    Карцинома in situ характеризуется поражением всего эпителиального пласта, выраженной клеточной атипией, наличием фигур митоза. С классификацией ВОЗ перекликается Люблянская классификация эпителиальных гиперпластических поражений гортани
    Exact
    [9]
    Suffix
    , в которой выделены 4 категории: простая гиперплазия, базально-парабазальноклеточная (аномальная) гиперплазия, атипичная гиперплазия, карцинома in situ. Категория атипичной гиперплазии объединила в себе умеренную и тяжелую дисплазию по классификации ВОЗ.
    (check this in PDF content)

  66. Start
    17499
    Prefix
    новое классификационное разделение эпителиальных гиперпластических поражений гортани на 2 группы: доброкачественные изменения (простая гиперплазия, базально-парабазальноклеточная гиперплазия), сопровождающиеся малигнизацией у 0,9 % больных, и потенциально злокачественные (атипическая гиперплазия и карцинома in situ), подвергающиеся малигнизации у 11,0 % пациентов
    Exact
    [51]
    Suffix
    . В работе S. Sengiz et al. [42] проведена сравнительная характеристика классификаций ВОЗ и Люблянской по экспрессии Ki-67 и р53. В категориях ВОЗ уровень экспрессии Ki-67 различался между слабой и умеренной дисплазией, умеренной и тяжелой, а также умеренной дисплазией и карциномой in situ, однако между категориями тяжелой дисплазии и карциномы in situ различия не обнаруже
    (check this in PDF content)

  67. Start
    17531
    Prefix
    разделение эпителиальных гиперпластических поражений гортани на 2 группы: доброкачественные изменения (простая гиперплазия, базально-парабазальноклеточная гиперплазия), сопровождающиеся малигнизацией у 0,9 % больных, и потенциально злокачественные (атипическая гиперплазия и карцинома in situ), подвергающиеся малигнизации у 11,0 % пациентов [51]. В работе S. Sengiz et al.
    Exact
    [42]
    Suffix
    проведена сравнительная характеристика классификаций ВОЗ и Люблянской по экспрессии Ki-67 и р53. В категориях ВОЗ уровень экспрессии Ki-67 различался между слабой и умеренной дисплазией, умеренной и тяжелой, а также умеренной дисплазией и карциномой in situ, однако между категориями тяжелой дисплазии и карциномы in situ различия не обнаружены.
    (check this in PDF content)

  68. Start
    18374
    Prefix
    Таким образом, возникают сложности в разграничении категорий тяжелая дисплазия – карцинома in situ. При работе с этими маркерами по Люблянской классификации также плохо поддаются разграничению категории атипическая гиперплазия и карцинома in situ. Это нашло отражение в работах других ученых
    Exact
    [43]
    Suffix
    , которые также показывают возникающие сложности в различении различных степеней дисплазии при предраковых поражениях гортани. Так, при диагностике LINI и LINII наблюдается до 31 % ошибок. Сверхэкспрессия р53 выявляется еще в прединвазивных стадиях роста опухоли.
    (check this in PDF content)

  69. Start
    18672
    Prefix
    Это нашло отражение в работах других ученых [43], которые также показывают возникающие сложности в различении различных степеней дисплазии при предраковых поражениях гортани. Так, при диагностике LINI и LINII наблюдается до 31 % ошибок. Сверхэкспрессия р53 выявляется еще в прединвазивных стадиях роста опухоли. Так, B. Kleist et al.
    Exact
    [21]
    Suffix
    показали, что очень выражены различия между экспрессией р53 при простой гиперплазии по Люблянской классификации и аномальной гиперплазии. Имеются данные о значении мутации р53 на ранних стадиях канцерогенеза легкого.
    (check this in PDF content)

  70. Start
    19312
    Prefix
    Обнаружение экспрессии р53 более чем в 20 % клеток в очагах дисплазии является маркером необратимых предраковых изменений. При исследовании папиллом гортани коэкспрессия bcl-2 и Ki-67 может играть роль в неконтролируемой пролиферации и помогает выявить предраковые поражения гортани
    Exact
    [40]
    Suffix
    . Представляется целесообразным обратить внимание на процесс опухолевой трансформации покровного эпителия гортани. Большинство исследователей считают р53 и Ki-67 значимыми маркерами злокачественной трансформации покровного многослойного плоского эпителия гортани, однако ни в одной работе мы не нашли четких критериев оценки этих маркеров.
    (check this in PDF content)