The 4 reference contexts in paper M. Cherdak A., N. Vakhnina V., V. Parfenov A., В. Парфенов А., М. Чердак А., Н. Вахнина В. (2015) “ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ПОСТИНСУЛЬТНЫХ НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ // THE DIFF ERENTIAL DIAGNOSIS OF POST STROKE NEUROPSYCHIC DISORDERS” / spz:neicon:nevro:y:2013:i:2:p:20-27

  1. Start
    16607
    Prefix
    Расспрос родственников нашего пациента показал, что нервно-психические расстройства присутствовали у него задолго и до развития инсульта, что заставило заподозрить наличие сопутствующего заболевания ЦНС. По данным литературы, считается, что инсульт является непосредственной причиной постинсультной деменции не более чем у половины пациентов
    Exact
    [6]
    Suffix
    . В остальных случаях имеется сочетание нескольких факторов, в том числе возможно сосуществование сосудистого и нейродегенеративного процесса. Как известно, болезнь Альцгеймера (БА) является наиболее частой причиной когнитивных расстройств у лиц пожилого возраста, являясь единственной причиной деменции у 30—50% пациентов [17].
    (check this in PDF content)

  2. Start
    21521
    Prefix
    Еще одним последствием дефицита витамина В12 является нарушение трансформации метилмалонил-КоА в сукцинил-КоА с накоплением в организме токсичной метилмалоновой кислоты, что сопровождается жировой дистрофией нейронов и служит дополнительным фактором нарушения процессов миелинизации
    Exact
    [7]
    Suffix
    . В литературе ведется активное обсуждение взаимосвязи дефицита витамина В12 и БА, причем имеющиеся данные весьма противоречивы. Было показано [61], что дефицит витамина В12 в 2 раза повышает риск развития деменции альцгеймеровского типа.
    (check this in PDF content)

  3. Start
    23413
    Prefix
    В соответствии с некоторыми данными, у больных с сосудистой деменцией уровни гомоцистеина и витамина В12 были изменены в большей степени по сравнению с группой контроля, чем у пациентов с БА [41, 47]. Важной особенностью клинической картины КР при дефиците витамина В12 является ассоциация их с психотическими, эмоциональными и поведенческими расстройствами
    Exact
    [7]
    Suffix
    , среди которых особенно выделяют депрессию, манию, расстройства обсессивно-компульсивного характера [28]. Частота некогнитивных нервно-психических расстройств у таких пациентов выше, чем при БА [52].
    (check this in PDF content)

  4. Start
    26129
    Prefix
    В некоторых контролируемых исследованиях была показана даже большая эффективность перорального использования цианокобаламина по сравнению с его внутримышечным введением [62]. Одновременно рекомендуется назначение препаратов фолиевой кислоты в дозе до 5 мг/сут
    Exact
    [7]
    Suffix
    . Данные по эффективности витаминотерапии различны: от полного регресса неврологических и психических расстройств до практически полной неэффективности. С точки зрения КР наиболее выраженная динамика отмечается со стороны исполнительных и нейродинамических функций [19, 29].
    (check this in PDF content)