The 48 reference contexts in paper A. Vatazin V., A. Zulkarnaev B., А. Ватазин В., А. Зулькарнаев Б. (2017) “ЭНДОТОКСИН И ХРОНИЧЕСКОЕ ВОСПАЛЕНИЕ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК // ENDOTOXIN AND CHRONIC INFLAMMATION IN PATIENTS WITH CHRONIC KIDNEY DISEASE” / spz:neicon:nefr:y:2016:i:6:p:26-32

  1. Start
    2435
    Prefix
    Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского. Тел.: +7-916-705-98-99, e-mail: 7059899@ gmail.com Согласно прошлому отчету Российского диализного общества
    Exact
    [1]
    Suffix
    , на начало 2014 года заместительную почечную терапию получали 35 305 человек по все России, из них 28 440 больных получали различные варианты диализа. Ежегодный прирост пациентов с 5 стадией хронической болезни почек составляет более 7300 человек.
    (check this in PDF content)

  2. Start
    3627
    Prefix
    Хроническое воспаление низкой степени, свойственное больным с хронической болезнью почек, порождает множественные нарушения гомеостаза, повышает риск развития сердечнососудистых осложнений и ухудшает прогноз выживаемости
    Exact
    [2, 3]
    Suffix
    . Структура и биологическое действие липополисахарида. Изучение строения ЛПС, а также путей реализации его биологического действия может быть полезно для разработки лечебных и профилактических мер.
    (check this in PDF content)

  3. Start
    5904
    Prefix
    В зависимости от набора адаптерных белков активируются определенные сигнальные пути и опосредуется соответствующий транскрипторный ответ клетки. В прошлые годы было установлено, что различные внутриклеточные пути реакций, вызванные взаимодействием TLR4 и ЛПС, опосредуют разные варианты транскрипторного ответа клетки
    Exact
    [6]
    Suffix
    . Эндотоксин оказывает прямое цитотоксическое действие. Благодаря наличию гидрофобной части молекулы эндотоксин способен внедряться Рис. 1. Структура эндотоксина. По P.G. Cardoso et al. с изменениями [4].
    (check this in PDF content)

  4. Start
    6118
    Prefix
    Эндотоксин оказывает прямое цитотоксическое действие. Благодаря наличию гидрофобной части молекулы эндотоксин способен внедряться Рис. 1. Структура эндотоксина. По P.G. Cardoso et al. с изменениями
    Exact
    [4]
    Suffix
    . Рис. 2. Схема взаимодействия TLR4 и эндотоксина. По J. Villar et al. с изменениями [5]. в двухслойную клеточную мембрану, способствуя ее реорганизации: изменению гидрофобности, поверхностного заряда, функциональной стабильности.
    (check this in PDF content)

  5. Start
    6204
    Prefix
    Благодаря наличию гидрофобной части молекулы эндотоксин способен внедряться Рис. 1. Структура эндотоксина. По P.G. Cardoso et al. с изменениями [4]. Рис. 2. Схема взаимодействия TLR4 и эндотоксина. По J. Villar et al. с изменениями
    Exact
    [5]
    Suffix
    . в двухслойную клеточную мембрану, способствуя ее реорганизации: изменению гидрофобности, поверхностного заряда, функциональной стабильности. Это приводит к нарушениям клеточного метаболизма: угнетению клеточного дыхания, нарушению функций митохондрий, ускорению окислительных процессов.
    (check this in PDF content)

  6. Start
    7142
    Prefix
    Развивается комплекс адаптационных реакций, который выражается в активации как клеточного, так и гуморального иммунитета. Массивное выделение медиаторов клинически проявляется системной воспалительной реакцией
    Exact
    [4, 7]
    Suffix
    . Известно, что эндотоксин является специфическим активатором комплемента, в результате чего генерируются анафилотоксины – фракции С3а и С5а. Активация системы комплемента приводит к секреции базофилами биологически активных веществ: гистамина, серотонина, брадикинина.
    (check this in PDF content)

  7. Start
    7791
    Prefix
    Фрагменты С3а и С5а комплемента способствуют хемотаксису, агрегации и дегрануляции клеток крови, что приводит к образованию свободных радикалов кислорода и дополнительному выделению медиаторов
    Exact
    [8, 9]
    Suffix
    . Известно, что инфекция способна активировать коагуляцию крови. Во многом это обусловлено влиянием эндотоксина, который способен инициировать коагуляционный каскад напрямую. Эндотоксин вызывает повышенную экспрессию тканевого фактора на мембранах эндотелиоцитов, активирует фактор XII и ингибитор активатора плазминогена [9, 10].
    (check this in PDF content)

  8. Start
    8145
    Prefix
    Во многом это обусловлено влиянием эндотоксина, который способен инициировать коагуляционный каскад напрямую. Эндотоксин вызывает повышенную экспрессию тканевого фактора на мембранах эндотелиоцитов, активирует фактор XII и ингибитор активатора плазминогена
    Exact
    [9, 10]
    Suffix
    . Низкие концентрации ЛПС, выявленные в крови у здоровых людей, позволяют рассматривать его как фактор, необходимый для нормального развития иммунной системы и облигатного фактора адаптационного синдрома.
    (check this in PDF content)

  9. Start
    8939
    Prefix
    изучением данного вопроса, физиологически контролируемое присутствие ЛПС в крови «обеспечивает поддержание активности жизненно важных систем организма на необходимом в данный момент времени уровне, поскольку эндотоксина является неспецифическим мультипотентным активатором в силу своей способности активировать протеинкиназу С, снимающую репрессию с генома»
    Exact
    [7]
    Suffix
    . Доказана важная роль хронического воспаления, инициируемого ЛПС, в патогенезе атеросклероза, бронхиальной астмы, псориаза, аллергической реакции. [7]. Помимо этого, повышенное содержание ЛПС в крови способствует прогрессированию инсулинрезистентности, метаболического синдрома, ожирения [11, 12].
    (check this in PDF content)

  10. Start
    9106
    Prefix
    организма на необходимом в данный момент времени уровне, поскольку эндотоксина является неспецифическим мультипотентным активатором в силу своей способности активировать протеинкиназу С, снимающую репрессию с генома» [7]. Доказана важная роль хронического воспаления, инициируемого ЛПС, в патогенезе атеросклероза, бронхиальной астмы, псориаза, аллергической реакции.
    Exact
    [7]
    Suffix
    . Помимо этого, повышенное содержание ЛПС в крови способствует прогрессированию инсулинрезистентности, метаболического синдрома, ожирения [11, 12]. При нарастании концентрации эндотоксина выше физиологической его эффекты многократно усиливаются, развивается системная воспалительная реакция.
    (check this in PDF content)

  11. Start
    9260
    Prefix
    Доказана важная роль хронического воспаления, инициируемого ЛПС, в патогенезе атеросклероза, бронхиальной астмы, псориаза, аллергической реакции. [7]. Помимо этого, повышенное содержание ЛПС в крови способствует прогрессированию инсулинрезистентности, метаболического синдрома, ожирения
    Exact
    [11, 12]
    Suffix
    . При нарастании концентрации эндотоксина выше физиологической его эффекты многократно усиливаются, развивается системная воспалительная реакция. В результате комплекса адаптационных реакций, в которые вовлечены комплемент, клетки крови (моноцитарные и зернистые лейкоциты), а также эндотелиоциты, активируются клеточное и гуморальное звенья иммунитета.
    (check this in PDF content)

  12. Start
    9925
    Prefix
    Важность адекватной оценки тяжести эндотоксинемии у пациентов с хронической болезнью почек обусловлена рядом факторов. Известно, что для больных с ХБП свойствен повышенный уровень ЛПС в крови
    Exact
    [3, 13]
    Suffix
    . Повышение концентрации эндотоксина, а также компонентов рецепторного комплекса TLR4 (растворимой формы CD14, липополисахаридсвязывающего белка) в крови у больных как на додиализной стадии, так и у больных, получающих гемо- или перитонеальный диализ, связано с повышением риска развития сердечно-сосудистых осложнений и смерти [2, 13, 14, 15].
    (check this in PDF content)

  13. Start
    10293
    Prefix
    Повышение концентрации эндотоксина, а также компонентов рецепторного комплекса TLR4 (растворимой формы CD14, липополисахаридсвязывающего белка) в крови у больных как на додиализной стадии, так и у больных, получающих гемо- или перитонеальный диализ, связано с повышением риска развития сердечно-сосудистых осложнений и смерти
    Exact
    [2, 13, 14, 15]
    Suffix
    . Основным источником эндогенного ЛПС являются грамотрицательные бактерии толстой кишки. Об этом свидетельствует, с одной стороны, повышенное содержание ЛПС в крови воротной вены и лимфатических протоках толстого кишечника, обнаружение там фрагментов ДНК бактерий.
    (check this in PDF content)

  14. Start
    11150
    Prefix
    При этом тяжесть этих изменений и эндотоксинемии прямо коррелирует со снижением скорости клубочковой фильтрации. Изменению количественного и качественного состава кишечного микробиома способствуют уремия, электролитные нарушения, особенности питания и другие факторы
    Exact
    [15]
    Suffix
    . сообщений о применении этого метода для обнаружения ЛПС в крови [22]. Единственным одобренным методом для определения эндотоксина в крови является исследование активности эндотоксина (EAA – endotoxin activity assay) [23].
    (check this in PDF content)

  15. Start
    11267
    Prefix
    Изменению количественного и качественного состава кишечного микробиома способствуют уремия, электролитные нарушения, особенности питания и другие факторы [15]. сообщений о применении этого метода для обнаружения ЛПС в крови
    Exact
    [22]
    Suffix
    . Единственным одобренным методом для определения эндотоксина в крови является исследование активности эндотоксина (EAA – endotoxin activity assay) [23]. Однако и этот метод имеет два относительных недостатка: недостаточную информативность при низких концентрациях эндотоксина, а также этот тест выражает не непосредственно концентрацию эндотоксина, а инд
    (check this in PDF content)

  16. Start
    11433
    Prefix
    Изменению количественного и качественного состава кишечного микробиома способствуют уремия, электролитные нарушения, особенности питания и другие факторы [15]. сообщений о применении этого метода для обнаружения ЛПС в крови [22]. Единственным одобренным методом для определения эндотоксина в крови является исследование активности эндотоксина (EAA – endotoxin activity assay)
    Exact
    [23]
    Suffix
    . Однако и этот метод имеет два относительных недостатка: недостаточную информативность при низких концентрациях эндотоксина, а также этот тест выражает не непосредственно концентрацию эндотоксина, а индуцированную ЛПС кислородпродуцирующую способность нейтрофилов конкретного больного в присутствии специфических анти-ЛПС-антител [20], т.е. тест зависит е
    (check this in PDF content)

  17. Start
    11810
    Prefix
    Однако и этот метод имеет два относительных недостатка: недостаточную информативность при низких концентрациях эндотоксина, а также этот тест выражает не непосредственно концентрацию эндотоксина, а индуцированную ЛПС кислородпродуцирующую способность нейтрофилов конкретного больного в присутствии специфических анти-ЛПС-антител
    Exact
    [20]
    Suffix
    , т.е. тест зависит еще и от активности нейтрофилов пациента. В связи со сложностью детекции и количественной оценки эндотоксинемии предложены другие, косвенные способы оценки. CD14 в растворимой или мембранной форме – необходимый компонент рецепторного комплекса при взаимодействии клеток с ЛПС, причем концентрации этих молекул тесно коррелируют.
    (check this in PDF content)

  18. Start
    12362
    Prefix
    CD14 в растворимой или мембранной форме – необходимый компонент рецепторного комплекса при взаимодействии клеток с ЛПС, причем концентрации этих молекул тесно коррелируют. Доказано, что уровень растворимой формы CD14 повышен у больных с ХБП, что ассоциировано с ростом риска смерти с числом сердечно-сосудистых осложнений
    Exact
    [24, 25]
    Suffix
    . Схожим суррогатным способом оценки тяжести эндотоксинемии у больных на ГД является уровень анти-ЛПС-антител классов IgA, M, G [13, 20]. Уровень эндотоксинемии выше, чем у здоровых людей, но все равно достаточно низок, и ЛПС может не выявляться рутинным методом исследования, особенно в крови.
    (check this in PDF content)

  19. Start
    12503
    Prefix
    Доказано, что уровень растворимой формы CD14 повышен у больных с ХБП, что ассоциировано с ростом риска смерти с числом сердечно-сосудистых осложнений [24, 25]. Схожим суррогатным способом оценки тяжести эндотоксинемии у больных на ГД является уровень анти-ЛПС-антител классов IgA, M, G
    Exact
    [13, 20]
    Suffix
    . Уровень эндотоксинемии выше, чем у здоровых людей, но все равно достаточно низок, и ЛПС может не выявляться рутинным методом исследования, особенно в крови. При этом, тем не менее, отмечается значимая корреляция с уровнем С-реактивного белка [2, 26].
    (check this in PDF content)

  20. Start
    12773
    Prefix
    Уровень эндотоксинемии выше, чем у здоровых людей, но все равно достаточно низок, и ЛПС может не выявляться рутинным методом исследования, особенно в крови. При этом, тем не менее, отмечается значимая корреляция с уровнем С-реактивного белка
    Exact
    [2, 26]
    Suffix
    . Являясь суррогатным маркером системной эндотоксинемии, этот показатель недостаточно специфичен. Методы борьбы с системной эндотоксинемией. Существуют филогенетически сложившиеся системы инактивации эндотоксина.
    (check this in PDF content)

  21. Start
    13448
    Prefix
    Тем не менее, постоянное поступление повышенного количества ЛПС кровоток постепенно приводит к несостоятельности антиэндотоксиновых систем. Предложены множество препаратов, которые должны блокировать биологическое действие эндотоксина: иммунизированная сыворотка
    Exact
    [27–29]
    Suffix
    , антиэндотоксиновые IgG и IgM [30], естественные и рекомбинантные антимикробные пептиды При этом у данной категории больных, наряду с микробиомом толстой кишки, важным источником ЛПС являются диализат [3] в результате наличия бактериальных биопленок в системе водоочистки и магистралях [16], а также центральные венозные [15, 17] и перитонеальные катетеры [18].
    (check this in PDF content)

  22. Start
    13490
    Prefix
    Тем не менее, постоянное поступление повышенного количества ЛПС кровоток постепенно приводит к несостоятельности антиэндотоксиновых систем. Предложены множество препаратов, которые должны блокировать биологическое действие эндотоксина: иммунизированная сыворотка [27–29], антиэндотоксиновые IgG и IgM
    Exact
    [30]
    Suffix
    , естественные и рекомбинантные антимикробные пептиды При этом у данной категории больных, наряду с микробиомом толстой кишки, важным источником ЛПС являются диализат [3] в результате наличия бактериальных биопленок в системе водоочистки и магистралях [16], а также центральные венозные [15, 17] и перитонеальные катетеры [18].
    (check this in PDF content)

  23. Start
    13678
    Prefix
    Предложены множество препаратов, которые должны блокировать биологическое действие эндотоксина: иммунизированная сыворотка [27–29], антиэндотоксиновые IgG и IgM [30], естественные и рекомбинантные антимикробные пептиды При этом у данной категории больных, наряду с микробиомом толстой кишки, важным источником ЛПС являются диализат
    Exact
    [3]
    Suffix
    в результате наличия бактериальных биопленок в системе водоочистки и магистралях [16], а также центральные венозные [15, 17] и перитонеальные катетеры [18]. Сложность и неоднозначность исследования последствий системной эндотоксинемии in vivo главным образом обусловлена сложностью определения концентрации или активности (что в целом также косвенно отражает его концентрацию) эндото
    (check this in PDF content)

  24. Start
    13767
    Prefix
    блокировать биологическое действие эндотоксина: иммунизированная сыворотка [27–29], антиэндотоксиновые IgG и IgM [30], естественные и рекомбинантные антимикробные пептиды При этом у данной категории больных, наряду с микробиомом толстой кишки, важным источником ЛПС являются диализат [3] в результате наличия бактериальных биопленок в системе водоочистки и магистралях
    Exact
    [16]
    Suffix
    , а также центральные венозные [15, 17] и перитонеальные катетеры [18]. Сложность и неоднозначность исследования последствий системной эндотоксинемии in vivo главным образом обусловлена сложностью определения концентрации или активности (что в целом также косвенно отражает его концентрацию) эндотоксина в крови.
    (check this in PDF content)

  25. Start
    13803
    Prefix
    эндотоксина: иммунизированная сыворотка [27–29], антиэндотоксиновые IgG и IgM [30], естественные и рекомбинантные антимикробные пептиды При этом у данной категории больных, наряду с микробиомом толстой кишки, важным источником ЛПС являются диализат [3] в результате наличия бактериальных биопленок в системе водоочистки и магистралях [16], а также центральные венозные
    Exact
    [15, 17]
    Suffix
    и перитонеальные катетеры [18]. Сложность и неоднозначность исследования последствий системной эндотоксинемии in vivo главным образом обусловлена сложностью определения концентрации или активности (что в целом также косвенно отражает его концентрацию) эндотоксина в крови.
    (check this in PDF content)

  26. Start
    13838
    Prefix
    [27–29], антиэндотоксиновые IgG и IgM [30], естественные и рекомбинантные антимикробные пептиды При этом у данной категории больных, наряду с микробиомом толстой кишки, важным источником ЛПС являются диализат [3] в результате наличия бактериальных биопленок в системе водоочистки и магистралях [16], а также центральные венозные [15, 17] и перитонеальные катетеры
    Exact
    [18]
    Suffix
    . Сложность и неоднозначность исследования последствий системной эндотоксинемии in vivo главным образом обусловлена сложностью определения концентрации или активности (что в целом также косвенно отражает его концентрацию) эндотоксина в крови.
    (check this in PDF content)

  27. Start
    15119
    Prefix
    Активность ЛПС разных грамотрицательных бактерий в LAL-тесте неоднородна. В связи с этим реакция организма и результатов LAL-теста не всегда тесно коррелируют. Помимо этого, отмечается значительная неоднородность реактивов.
    Exact
    [19, 20]
    Suffix
    Для стандартизации результатов было предложено выражать содержание эндотоксина не как абсолютную концентрацию, а в единицах эндотоксина на 1 мл по отношению к контрольному стандартному эндотоксина E. сoli [20].
    (check this in PDF content)

  28. Start
    15354
    Prefix
    Помимо этого, отмечается значительная неоднородность реактивов. [19, 20] Для стандартизации результатов было предложено выражать содержание эндотоксина не как абсолютную концентрацию, а в единицах эндотоксина на 1 мл по отношению к контрольному стандартному эндотоксина E. сoli
    Exact
    [20]
    Suffix
    . Перспективным является вариант LAL-теста с применением светорассеивающего фотометра (endotoxin scattering photometry – ESP). Этот тест способен обнаруживать очень низкие концентрации ЛПС в крови и более информативен, чем классический турбодиметрический LAL-тест [21].
    (check this in PDF content)

  29. Start
    15635
    Prefix
    Перспективным является вариант LAL-теста с применением светорассеивающего фотометра (endotoxin scattering photometry – ESP). Этот тест способен обнаруживать очень низкие концентрации ЛПС в крови и более информативен, чем классический турбодиметрический LAL-тест
    Exact
    [21]
    Suffix
    . Известен метод детекции ЛПС в препаратах и воде с применением рекомбинантного фактора свертывания С (фактора свертывания крови крабов семейства Limulidae) – внутриклеточной сериновой протеазы (проферемента), которая инициирует каскад коагуляции в ответ на эндотоксин.
    (check this in PDF content)

  30. Start
    16142
    Prefix
    с применением рекомбинантного фактора свертывания С (фактора свертывания крови крабов семейства Limulidae) – внутриклеточной сериновой протеазы (проферемента), которая инициирует каскад коагуляции в ответ на эндотоксин. Каскад реакций в тесте короче, чем при классическом LAL-тесте, метод более чувствителен и более стандартизирован. Тем не менее, пока нет
    Exact
    [31]
    Suffix
    , липосахаридсвязывающий протеин (естественный акцептор эндотоксина в плазме крови человека) [32], регуляторный белок системы комплемента C1-ингибитор [33], антилипополисахаридный пептид мечехвоста и синтетический антилипополисахаридный пептид [34], пептид М33 [31], антагонист эндотоксина E5564, химерные молекулы TLR4-Fc [35].
    (check this in PDF content)

  31. Start
    16254
    Prefix
    Каскад реакций в тесте короче, чем при классическом LAL-тесте, метод более чувствителен и более стандартизирован. Тем не менее, пока нет [31], липосахаридсвязывающий протеин (естественный акцептор эндотоксина в плазме крови человека)
    Exact
    [32]
    Suffix
    , регуляторный белок системы комплемента C1-ингибитор [33], антилипополисахаридный пептид мечехвоста и синтетический антилипополисахаридный пептид [34], пептид М33 [31], антагонист эндотоксина E5564, химерные молекулы TLR4-Fc [35].
    (check this in PDF content)

  32. Start
    16318
    Prefix
    Тем не менее, пока нет [31], липосахаридсвязывающий протеин (естественный акцептор эндотоксина в плазме крови человека) [32], регуляторный белок системы комплемента C1-ингибитор
    Exact
    [33]
    Suffix
    , антилипополисахаридный пептид мечехвоста и синтетический антилипополисахаридный пептид [34], пептид М33 [31], антагонист эндотоксина E5564, химерные молекулы TLR4-Fc [35].
    (check this in PDF content)

  33. Start
    16422
    Prefix
    Тем не менее, пока нет [31], липосахаридсвязывающий протеин (естественный акцептор эндотоксина в плазме крови человека) [32], регуляторный белок системы комплемента C1-ингибитор [33], антилипополисахаридный пептид мечехвоста и синтетический антилипополисахаридный пептид
    Exact
    [34]
    Suffix
    , пептид М33 [31], антагонист эндотоксина E5564, химерные молекулы TLR4-Fc [35]. Однако на данный момент эти препараты так и не получили широкого распространения, а большинство из них не подтвердили свою клиническую эффективность.
    (check this in PDF content)

  34. Start
    16444
    Prefix
    Тем не менее, пока нет [31], липосахаридсвязывающий протеин (естественный акцептор эндотоксина в плазме крови человека) [32], регуляторный белок системы комплемента C1-ингибитор [33], антилипополисахаридный пептид мечехвоста и синтетический антилипополисахаридный пептид [34], пептид М33
    Exact
    [31]
    Suffix
    , антагонист эндотоксина E5564, химерные молекулы TLR4-Fc [35]. Однако на данный момент эти препараты так и не получили широкого распространения, а большинство из них не подтвердили свою клиническую эффективность.
    (check this in PDF content)

  35. Start
    16514
    Prefix
    не менее, пока нет [31], липосахаридсвязывающий протеин (естественный акцептор эндотоксина в плазме крови человека) [32], регуляторный белок системы комплемента C1-ингибитор [33], антилипополисахаридный пептид мечехвоста и синтетический антилипополисахаридный пептид [34], пептид М33 [31], антагонист эндотоксина E5564, химерные молекулы TLR4-Fc
    Exact
    [35]
    Suffix
    . Однако на данный момент эти препараты так и не получили широкого распространения, а большинство из них не подтвердили свою клиническую эффективность. Известны работы, посвященные развитию эндотоксиновой толерантности.
    (check this in PDF content)

  36. Start
    16927
    Prefix
    Известны работы, посвященные развитию эндотоксиновой толерантности. Ключевые роли в развитии толерантности отводят Toll-подобным рецепторам и их адаптерным белкам, а также активности транскрипционного фактора NF-κβ
    Exact
    [36]
    Suffix
    . Помимо этого, описаны множество природных и синтетических рекомбинантных пептидов [37, 38], которые способны или непосредственно связывать ЛПС, или ингибировать его биологическое действие.
    (check this in PDF content)

  37. Start
    17024
    Prefix
    Ключевые роли в развитии толерантности отводят Toll-подобным рецепторам и их адаптерным белкам, а также активности транскрипционного фактора NF-κβ [36]. Помимо этого, описаны множество природных и синтетических рекомбинантных пептидов
    Exact
    [37, 38]
    Suffix
    , которые способны или непосредственно связывать ЛПС, или ингибировать его биологическое действие. Однако пока не существует доступных в клинической практике способов снижения чувствительности к эндотоксину.
    (check this in PDF content)

  38. Start
    17494
    Prefix
    На состояние кишечного микробиома, как главного источника эндогенного ЛПС, оказывает влияние характер питания: изменение естественной диеты, а также применение пробиотиков может снизить тяжесть системной эндотоксинемии
    Exact
    [15, 39–42]
    Suffix
    . Помимо этого, доказано, что применение фосфатбиндеров, в частности – севеламера, может оказывать протективный эффект, связывая кишечный ЛПС (как in vitro, так и in vivo) и уменьшая его транслокацию через кишечную стенку, что сопровождается снижением активности системного воспаления (концентрации растворимого CD14, С-реактивного белка, ИЛ-6), оки
    (check this in PDF content)

  39. Start
    18019
    Prefix
    протективный эффект, связывая кишечный ЛПС (как in vitro, так и in vivo) и уменьшая его транслокацию через кишечную стенку, что сопровождается снижением активности системного воспаления (концентрации растворимого CD14, С-реактивного белка, ИЛ-6), окислительного стресса, атерогенеза, дисфункции эндотелия (эндотелина-1, ингибитора-1 активатора плазминогена)
    Exact
    [43, 44]
    Suffix
    . Помимо этого, нормализация микрофлоры кишечника может снизить продукцию уремических токсинов [45, 46]. Материалы, которые в меньшей степени подвержены образованию биопленок – одного из основных источников экзогенного ЛПС, представлены: поливинилхлорид, хлорированный поливинилхлорид, поливинилиденфторид, сшитый полиэтилен, нержавеющая сталь, полипропилен,
    (check this in PDF content)

  40. Start
    18132
    Prefix
    через кишечную стенку, что сопровождается снижением активности системного воспаления (концентрации растворимого CD14, С-реактивного белка, ИЛ-6), окислительного стресса, атерогенеза, дисфункции эндотелия (эндотелина-1, ингибитора-1 активатора плазминогена) [43, 44]. Помимо этого, нормализация микрофлоры кишечника может снизить продукцию уремических токсинов
    Exact
    [45, 46]
    Suffix
    . Материалы, которые в меньшей степени подвержены образованию биопленок – одного из основных источников экзогенного ЛПС, представлены: поливинилхлорид, хлорированный поливинилхлорид, поливинилиденфторид, сшитый полиэтилен, нержавеющая сталь, полипропилен, полиэтилен, акрилонитрил-бутадиен-стирол, политетрафторэтилен и др.
    (check this in PDF content)

  41. Start
    18761
    Prefix
    Использование этих материалов в системе водоподготовки может уменьшить контаминацию. Эффективными дезинфицирующими средствами могут быть: гипохлорит натрия, надуксусная кислота, формальдегид, озон, растворенный в горячей воде; перуксусная кислота и др.
    Exact
    [47]
    Suffix
    . Также уменьшить содержание эндотоксина в диализате может применение специальных бактериальных и эндотоксиновых фильтров, сухих буферных бикарбонатных систем, а также организационные меры [48–51].
    (check this in PDF content)

  42. Start
    18962
    Prefix
    Эффективными дезинфицирующими средствами могут быть: гипохлорит натрия, надуксусная кислота, формальдегид, озон, растворенный в горячей воде; перуксусная кислота и др. [47]. Также уменьшить содержание эндотоксина в диализате может применение специальных бактериальных и эндотоксиновых фильтров, сухих буферных бикарбонатных систем, а также организационные меры
    Exact
    [48–51]
    Suffix
    . Мембраны, которые используются в диализоторах, непрерывно эволюционируют. Известны сорбционные способности некоторых мембран, частности, полисульфона [52], AN69 [53], полиметилметакрилата [54].
    (check this in PDF content)

  43. Start
    19136
    Prefix
    Также уменьшить содержание эндотоксина в диализате может применение специальных бактериальных и эндотоксиновых фильтров, сухих буферных бикарбонатных систем, а также организационные меры [48–51]. Мембраны, которые используются в диализоторах, непрерывно эволюционируют. Известны сорбционные способности некоторых мембран, частности, полисульфона
    Exact
    [52]
    Suffix
    , AN69 [53], полиметилметакрилата [54]. Различные мембраны \ имеют способность к адсорбции эндотоксина, а также других молекул (в частности, компонентов комплемента, иммуноглобулинов, молекул оксидативного стресса, CD40, цитокинов и др.), при этом они имеют хорошую биосовместимость [55].
    (check this in PDF content)

  44. Start
    19149
    Prefix
    Также уменьшить содержание эндотоксина в диализате может применение специальных бактериальных и эндотоксиновых фильтров, сухих буферных бикарбонатных систем, а также организационные меры [48–51]. Мембраны, которые используются в диализоторах, непрерывно эволюционируют. Известны сорбционные способности некоторых мембран, частности, полисульфона [52], AN69
    Exact
    [53]
    Suffix
    , полиметилметакрилата [54]. Различные мембраны \ имеют способность к адсорбции эндотоксина, а также других молекул (в частности, компонентов комплемента, иммуноглобулинов, молекул оксидативного стресса, CD40, цитокинов и др.), при этом они имеют хорошую биосовместимость [55].
    (check this in PDF content)

  45. Start
    19179
    Prefix
    Мембраны, которые используются в диализоторах, непрерывно эволюционируют. Известны сорбционные способности некоторых мембран, частности, полисульфона [52], AN69 [53], полиметилметакрилата
    Exact
    [54]
    Suffix
    . Различные мембраны \ имеют способность к адсорбции эндотоксина, а также других молекул (в частности, компонентов комплемента, иммуноглобулинов, молекул оксидативного стресса, CD40, цитокинов и др.), при этом они имеют хорошую биосовместимость [55].
    (check this in PDF content)

  46. Start
    19447
    Prefix
    Различные мембраны \ имеют способность к адсорбции эндотоксина, а также других молекул (в частности, компонентов комплемента, иммуноглобулинов, молекул оксидативного стресса, CD40, цитокинов и др.), при этом они имеют хорошую биосовместимость
    Exact
    [55]
    Suffix
    . Однако сорбционная емкость таких мембран невысока. Интересны исследования по применению комбинированных мембран – «мембран со смешанной матрицей», сочетающих в себе высокие диффузионно-сорбционные показатели [56, 57].
    (check this in PDF content)

  47. Start
    19679
    Prefix
    Однако сорбционная емкость таких мембран невысока. Интересны исследования по применению комбинированных мембран – «мембран со смешанной матрицей», сочетающих в себе высокие диффузионно-сорбционные показатели
    Exact
    [56, 57]
    Suffix
    . Имеются ряд работ, свидетельствующих, что гепарин обладает способностью дозозависимого ингибирования действия эндотоксина [58–63]. Заключение. Несмотря на то, что за последние годы установлена значительная роль эндотоксина в нормальной физиологии человека, инициируемая при его избытке хроническая воспалительная реакция лежит в основе множества патологических проце
    (check this in PDF content)

  48. Start
    19820
    Prefix
    Интересны исследования по применению комбинированных мембран – «мембран со смешанной матрицей», сочетающих в себе высокие диффузионно-сорбционные показатели [56, 57]. Имеются ряд работ, свидетельствующих, что гепарин обладает способностью дозозависимого ингибирования действия эндотоксина
    Exact
    [58–63]
    Suffix
    . Заключение. Несмотря на то, что за последние годы установлена значительная роль эндотоксина в нормальной физиологии человека, инициируемая при его избытке хроническая воспалительная реакция лежит в основе множества патологических процессов у больных с хроническими заболеваниями почек.
    (check this in PDF content)