The 11 reference contexts in paper I. Zorin V., A. Vyalkova A., И. Зорин В., А. Вялкова А. (2015) “Прогнозирование прогрессирования тубуло-интерстициального поражения почек у детей с рефлюкс-нефропатией // Prediction of progression of tubulointerstitial damage in children with reflux nephropathy” / spz:neicon:nefr:y:2015:i:3:p:65-71

  1. Start
    4902
    Prefix
    Кафедра факультетской педиатрии ГБОУ ВПО ОрГМУ Минздрава России. Тел./факс: +7 (3532) 354-236. E-mail: zorin2000@yandex.ru ВВЕДЕНИЕ Тубуло-интерстициальное поражение почек (ТИПП) является одной из наиболее актуальных проблем педиатрии и нефрологии
    Exact
    [1]
    Suffix
    . Начало XXI века во всем мире ознаменовано ростом распространенности хронической болезни почек (ХБП) уже в детском возрасте, снижению качества жизни и социальной активности пациентов [1–3].
    (check this in PDF content)

  2. Start
    5096
    Prefix
    E-mail: zorin2000@yandex.ru ВВЕДЕНИЕ Тубуло-интерстициальное поражение почек (ТИПП) является одной из наиболее актуальных проблем педиатрии и нефрологии [1]. Начало XXI века во всем мире ознаменовано ростом распространенности хронической болезни почек (ХБП) уже в детском возрасте, снижению качества жизни и социальной активности пациентов
    Exact
    [1–3]
    Suffix
    . В структуре причин ХБП от 22% (North American Pediatric Renal Transplant Cooperative Study, 2010) до 57,6% (European Renal Association-European Dialysis Transplant Association, 2012) занимают тубуло-интерстициальные болезни почек (ТИБП), чаще ассоциированные с пузырно-мочеточниковым рефлюксом и исходом в рефлюкс-нефропатию, врожденными или наследственными нефропатиями, уропатиям
    (check this in PDF content)

  3. Start
    5611
    Prefix
    Transplant Cooperative Study, 2010) до 57,6% (European Renal Association-European Dialysis Transplant Association, 2012) занимают тубуло-интерстициальные болезни почек (ТИБП), чаще ассоциированные с пузырно-мочеточниковым рефлюксом и исходом в рефлюкс-нефропатию, врожденными или наследственными нефропатиями, уропатиями с нарушением уродинамики, чаще осложненных ренальной инфекцией
    Exact
    [4–7]
    Suffix
    . В связи с этим, необходимость разработки новых методов прогнозирования течения ТИБП и оптимизации профилактики прогрессирования тубуло-интерстициального поражения почек является актуальным [6–10].
    (check this in PDF content)

  4. Start
    5823
    Prefix
    В связи с этим, необходимость разработки новых методов прогнозирования течения ТИБП и оптимизации профилактики прогрессирования тубуло-интерстициального поражения почек является актуальным
    Exact
    [6–10]
    Suffix
    . Цель исследования – разработать критерии прогнозирования течения тубуло-интерстициального поражения почек у детей с рефлюкс-нефропатией. ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ Проведено определение и сопоставлены комплекс клинических и параклинических данных 148 детей с рефлюкс-нефропатией (n=118) и детей контрольной группы (n=30) в возрасте от 1 года до 17 лет (табл. 1).
    (check this in PDF content)

  5. Start
    6488
    Prefix
    Критерии включения больных в исследование: • добровольное информированное согласие родителей ребенка на участие в клиническом исследовании; • возраст пациентов от 1 года до 18 лет включительно; • наличие верифицированных диагнозов по международным критериям: РН (J.M. Smellie, 1985)
    Exact
    [11]
    Suffix
    ; • отсутствие клинико-лабораторных признаков обострения заболевания в течение последних 3 месяцев. Критерии исключения больных из исследования: • отказ родителей от участия в клиническом исследовании; • двусторонняя РН.
    (check this in PDF content)

  6. Start
    6807
    Prefix
    Критерии исключения больных из исследования: • отказ родителей от участия в клиническом исследовании; • двусторонняя РН. При постановке диагноза РН использована классификация, предложенная J.M.Smellie
    Exact
    [11]
    Suffix
    : РН А – наличие 1 очага нефросклероза; РН В – выявление более 2 очагов нефросклероза с сохранением участков неизмененной паренхимы; РН С – генерализованные изменения почечной паренхимы, уменьшение почки в размерах; РН D – конечная стадия сморщивания почки, с сохранением менее 10% функционирующей паренхимы.
    (check this in PDF content)

  7. Start
    7887
    Prefix
    Всем детям проводилось полное нефрологическое и урологическое обследование, включающее суточное мониторирование артериального давления (СМАД) с оценкой: среднего значения АД (систолического (САД), диастолического (ДАД), индекса времени (ИВ); суточного индекса (СИ)
    Exact
    [12]
    Suffix
    . Статическая нефросцинтиграфия проводилась на базе отделений радиоизотопной диагностики Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Оренбургская областная клиническая больница» (главный врач – кандидат медицинских наук А.
    (check this in PDF content)

  8. Start
    12750
    Prefix
    ТИБП у детей, ассоциированной с ПМР, прогрессирования ТИПП у пациентов с РН, созданных на основе описанных выше моделей прогнозирования, применены принципы клинической эпидемиологии с оценкой чувствительности (Se), специфичности (Sp), точности (Ac), прогностической ценности положительного результата (ПЦПР), прогностической ценности отрицательного результата (ПЦОР)
    Exact
    [13]
    Suffix
    . РЕЗУЛЬТАТЫ При оценке результатов суточного мониторирования артериального давления (СМАД) у детей с РН на разных стадиях ТИБП установлено, что по мере прогрессирования ТИПП достоверно (p<0,05) увеличивается частота артериальной гипертензии при РН (РН А 56,6%, n=17; РН В 90%, n=27; РН С 100%, n=30; РН D 100%, n=30).
    (check this in PDF content)

  9. Start
    22329
    Prefix
    ОБСУЖДЕНИЕ Тубуло-интерстициальная болезнь почек у детей, ассоциированная с пузырно-мочеточниковым рефлюксом, характеризуется прогрессирующим течением, наличием синдрома артериальной гипертензии, рецидивами ренальной инфекции и снижением функции почек
    Exact
    [7, 14–16]
    Suffix
    . Функциональное состояние почек детей с тубуло-интерстициальным поражением при рефлюкс-нефропатии зависит от степени структурных изменений интерстициальной ткани: по мере прогрессирования тубуло-интерстициального поражения происходит постадийное снижение скорости клубочковой фильтрации и канальцевых функций почек [16–18].
    (check this in PDF content)

  10. Start
    22961
    Prefix
    По мере прогрессирования ТИПП у детей происходит постадийное увеличение показателя альбуминурии/протеинурии, что отражает степень выраженности эндотелиальной дисфункции сосудов ТИТП при прогрессирования ТИПП
    Exact
    [6, 16, 17]
    Suffix
    . По мере прогрессирования тубулоинтерстициального поражения почек у пациентов с рефлюкс-нефропатией отмечается постадийное снижение параметров интраренальной гемодинамики: систолической скорости кровотока (Vs), диастолической скорости кровотока (Vd), что отражает наличие ангиопатии тубуло-интерстициальной ткани почек, свидетельствующей о нарастании ишемических изменений в почках
    (check this in PDF content)

  11. Start
    25029
    Prefix
    Определение суточной экскреции с мочой цитокинов (ИЛ-1, ИЛ-6, ИЛ-8, ИЛ-10) и факторов роста (ФНО-α, ТФР-β) информативно для прогнозирования течения тубуло-интерстициальной болезни почек у детей, ассоциированной с пузырномочеточниковым рефлюксом
    Exact
    [8]
    Suffix
    . Показатели внутрипочечной гемодинамики: Vd, Vs по данным допплерографии сосудов почек необходимо использовать в комплексном обследовании детей с РН для прогнозирования течения ТИПП. Дополнительными критериями прогрессирования тубуло-интерстициальной болезни почек являются показатели: увеличение суточной экскреции с мочой ИЛ-1, ИЛ-6, ИЛ-8, ФНО-α, ТФР-β при снижении суточной
    (check this in PDF content)