The 16 reference contexts in paper A. Chukhlovin B., YU. Eismont A., V. Dobronravov A., M. Busch V., V. Emanuel L., A. Smirnov V., А. Чухловин Б., Ю. Эйсмонт А., В. Добронравов А., М. Буш В., В. Эмануэль Л., А. Смирнов В. (2014) “Частота и динамика полиомавирусной инфекции после трансплантации почек // Frequency and time dynamics of polyomavirus infection following renal transplantation” / spz:neicon:nefr:y:2014:i:4:p:51-56

  1. Start
    5087
    Prefix
    E-mail: alexei.chukh@mail.ru ВВЕДЕНИЕ Пересадка почки и последующая иммуносупрессивная терапия могут сопровождаться реактивацией латентных вирусных инфекций, включая полиомавирусы (ПВ). Вирусы BK и JC – наиболее известные в семействе полиомавирусов
    Exact
    [1]
    Suffix
    . ДНК ВК-вируса находят в моче и периферической крови у 80% больных после ТП, и у 10% из них в дальнейшем развивается полиомавирусная инфекция (ПВИ) с высокой вероятностью потери трансплантата из-за развития BK-полиомавирусной нефропатии (ВК-Н) [2–5].
    (check this in PDF content)

  2. Start
    5350
    Prefix
    ДНК ВК-вируса находят в моче и периферической крови у 80% больных после ТП, и у 10% из них в дальнейшем развивается полиомавирусная инфекция (ПВИ) с высокой вероятностью потери трансплантата из-за развития BK-полиомавирусной нефропатии (ВК-Н)
    Exact
    [2–5]
    Suffix
    . Морфологически ВК-Н представляет собой вариант тубулоинтерстициального нефрита с некробиотическими изменениями на фоне репликации вируса в эпителии канальцев [6], приводя к ухудшению функции и гибели трансплантата, что определяет клиническую значимость ВК-инфекции после ТП [7–10].
    (check this in PDF content)

  3. Start
    5517
    Prefix
    и периферической крови у 80% больных после ТП, и у 10% из них в дальнейшем развивается полиомавирусная инфекция (ПВИ) с высокой вероятностью потери трансплантата из-за развития BK-полиомавирусной нефропатии (ВК-Н) [2–5]. Морфологически ВК-Н представляет собой вариант тубулоинтерстициального нефрита с некробиотическими изменениями на фоне репликации вируса в эпителии канальцев
    Exact
    [6]
    Suffix
    , приводя к ухудшению функции и гибели трансплантата, что определяет клиническую значимость ВК-инфекции после ТП [7–10]. В то же время роль вируса JC, как фактора инфекционных процессов, до сих пор недостаточно изучена, в частности – после трансплантации почек.
    (check this in PDF content)

  4. Start
    5633
    Prefix
    Морфологически ВК-Н представляет собой вариант тубулоинтерстициального нефрита с некробиотическими изменениями на фоне репликации вируса в эпителии канальцев [6], приводя к ухудшению функции и гибели трансплантата, что определяет клиническую значимость ВК-инфекции после ТП
    Exact
    [7–10]
    Suffix
    . В то же время роль вируса JC, как фактора инфекционных процессов, до сих пор недостаточно изучена, в частности – после трансплантации почек. Этот вирус является плейотропным и может выявляться в головном мозге, лимфатических узлах, селезенке, костном мозге и почках [11].
    (check this in PDF content)

  5. Start
    5915
    Prefix
    В то же время роль вируса JC, как фактора инфекционных процессов, до сих пор недостаточно изучена, в частности – после трансплантации почек. Этот вирус является плейотропным и может выявляться в головном мозге, лимфатических узлах, селезенке, костном мозге и почках
    Exact
    [11]
    Suffix
    . Достаточно хорошо известна связь JC с развитием демиелинизирующей мультифокальной лейкоэнцефалопатии [12]. Однако у больных после ТП, в отличие от ВК-вируса, роль JC-вируса не совсем ясна в отношении прогноза функции трансплантата.
    (check this in PDF content)

  6. Start
    6033
    Prefix
    Этот вирус является плейотропным и может выявляться в головном мозге, лимфатических узлах, селезенке, костном мозге и почках [11]. Достаточно хорошо известна связь JC с развитием демиелинизирующей мультифокальной лейкоэнцефалопатии
    Exact
    [12]
    Suffix
    . Однако у больных после ТП, в отличие от ВК-вируса, роль JC-вируса не совсем ясна в отношении прогноза функции трансплантата. В частности, есть предположения о конкурентных взаимоотношениях BK- и JC-вирусов после ТП [13].
    (check this in PDF content)

  7. Start
    6269
    Prefix
    Однако у больных после ТП, в отличие от ВК-вируса, роль JC-вируса не совсем ясна в отношении прогноза функции трансплантата. В частности, есть предположения о конкурентных взаимоотношениях BK- и JC-вирусов после ТП
    Exact
    [13]
    Suffix
    . Интерференция отдельных видов полиомавирусов может быть связана с перекрестной иммуногенностью вирусных антигенов. Так, высокие уровни ВК-вируса в крови и моче у реципиентов почечных трансплантатов сопровождаются резким повышением титров специфических IgG, IgA и IgM [14].
    (check this in PDF content)

  8. Start
    6545
    Prefix
    Интерференция отдельных видов полиомавирусов может быть связана с перекрестной иммуногенностью вирусных антигенов. Так, высокие уровни ВК-вируса в крови и моче у реципиентов почечных трансплантатов сопровождаются резким повышением титров специфических IgG, IgA и IgM
    Exact
    [14]
    Suffix
    . Целью представляемой работы было исследование частоты выявления полиомавирусов BK и JC в моче и крови у больных после ТП в зависимости от возраста, сроков после ТП и наличия сахарного диабета. ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ В исследование были включены 52 больных после трансплантации почек (ТП), в том числе 23 пациента с неверифицированным морфологически хроническим гломерулонефритом/нефросклер
    (check this in PDF content)

  9. Start
    7946
    Prefix
    ДНК для диагностики полиомавирусов выделяли из лейкоцитов периферической крови (0,5 мл) или из клеток мочевого осадка. Выделение ДНК проводили с помощью стандартного набора «ДНКСорб» (Интерлабсервис, Москва). Наличие BK (ген VP1) определяли методом геноспецифической ПЦР ДНК по методике
    Exact
    [15]
    Suffix
    . Были использованы следующие праймеры: 5’- aaa tcc att tta tct aat ata tg -3’ и 5’-ggc tta aag gag cat ga3’ (длина ампликона – 372 п.о.). Выявление ДНК вируса JC проводилось на основе тест-системы, использованной ранее [16], с применением следующих праймеров: смыслового – 5’-tattccaccaggattcccattc-3’ и антисмыслового 5’-gttcttggagacaccccctaca-3’ (длина ампликона – 150
    (check this in PDF content)

  10. Start
    8180
    Prefix
    Были использованы следующие праймеры: 5’- aaa tcc att tta tct aat ata tg -3’ и 5’-ggc tta aag gag cat ga3’ (длина ампликона – 372 п.о.). Выявление ДНК вируса JC проводилось на основе тест-системы, использованной ранее
    Exact
    [16]
    Suffix
    , с применением следующих праймеров: смыслового – 5’-tattccaccaggattcccattc-3’ и антисмыслового 5’-gttcttggagacaccccctaca-3’ (длина ампликона – 150 п.о.) (производство фирмы «Синтол», Москва).
    (check this in PDF content)

  11. Start
    13021
    Prefix
    диабетом и без него в различные сроки после трансплантации почек (суммарные результаты 4-летнего мониторинга, указаны M±m) Группы больных Сроки после трансплантации, года 1234 Без сахарного диабета0,08+ 0,040,10+ 0,040,14+ 0,060,23+ 0,08 Число исследований53583530 C сахарным диабетом0,15+ 0,070,40+ 0,090,31+ 0,130,30+ 0,15 Число исследований26301310 р0,280,0010,190,68 тканевых препаратах
    Exact
    [11, 17]
    Suffix
    . В частности, цитологическое исследование мочи позволяет выявить так называемые клетки-мишени (decoy cells), в которых видны увеличенные ядра с базофильными включениями. Более чувствительным диагностическим методом, подтверждающим репликативную активность вирусов ВК и JC, является поиск специфических вирусных ДНК в образцах мочи и/ или крови с помощью ПЦР [18].
    (check this in PDF content)

  12. Start
    13402
    Prefix
    В частности, цитологическое исследование мочи позволяет выявить так называемые клетки-мишени (decoy cells), в которых видны увеличенные ядра с базофильными включениями. Более чувствительным диагностическим методом, подтверждающим репликативную активность вирусов ВК и JC, является поиск специфических вирусных ДНК в образцах мочи и/ или крови с помощью ПЦР
    Exact
    [18]
    Suffix
    . Полученные нами данные подтверждают результаты других наблюдений о возможности обнаружения обоих видов полиомавируса в биообразцах крови и мочи [3, 19, 20]. Появление вирусной ДНК в моче, а затем и в сыворотке/плазме крови может означать развитие и прогрессирование поражения почечного эпителия на фоне иммуносупрессии с последующим выходом вируса в циркуляцию вследствие лиз
    (check this in PDF content)

  13. Start
    13560
    Prefix
    Более чувствительным диагностическим методом, подтверждающим репликативную активность вирусов ВК и JC, является поиск специфических вирусных ДНК в образцах мочи и/ или крови с помощью ПЦР [18]. Полученные нами данные подтверждают результаты других наблюдений о возможности обнаружения обоих видов полиомавируса в биообразцах крови и мочи
    Exact
    [3, 19, 20]
    Suffix
    . Появление вирусной ДНК в моче, а затем и в сыворотке/плазме крови может означать развитие и прогрессирование поражения почечного эпителия на фоне иммуносупрессии с последующим выходом вируса в циркуляцию вследствие лизиса клеток.
    (check this in PDF content)

  14. Start
    14008
    Prefix
    /плазме крови может означать развитие и прогрессирование поражения почечного эпителия на фоне иммуносупрессии с последующим выходом вируса в циркуляцию вследствие лизиса клеток. В отличие от большинства других работ, мы проводили ПЦР-исследование ДНК вирусов в клетках крови и мочи. Известно, что клетки крови могут служить резервуаром для различных типов ПВ
    Exact
    [21–23]
    Suffix
    . В то же время, клиническое и биологическое значение выявления ДНК BK и JC в лейкоцитах крови и клетках мочи остается неизвестным. Можно предполагать, что выявление ПВ в клетках является более ранним событием по отношению к клеточному повреждению, указывая на активацию процессов репликации вируса.
    (check this in PDF content)

  15. Start
    16900
    Prefix
    Такая связь при исследовании образцов цельной мочи и плазмы крови очевидна для клинических ситуаций, проявляющихся типичными морфологическими признаками повреждения почечного эпителия. Первоначальное появление ДНК в моче, а затем и в сыворотке/плазме крови связано с поражением почечного эпителия с выходом вируса в циркуляцию из-за некробиотических процессов
    Exact
    [3, 19, 20]
    Suffix
    . В этом плане кажется очевидным увеличение частоты выявления ВК- и JC-вирусов при целевой ПЦР-диагностике мочи и крови у больных, выделяющих клетки с вирусными включениями (decoy cells). Вирурия BK, JC или обоих вирусов составила, соответственно, 56,3, 27,2, 16,5% и тесно коррелировала с виремией [20].
    (check this in PDF content)

  16. Start
    17227
    Prefix
    В этом плане кажется очевидным увеличение частоты выявления ВК- и JC-вирусов при целевой ПЦР-диагностике мочи и крови у больных, выделяющих клетки с вирусными включениями (decoy cells). Вирурия BK, JC или обоих вирусов составила, соответственно, 56,3, 27,2, 16,5% и тесно коррелировала с виремией
    Exact
    [20]
    Suffix
    . Вместе с тем, нами при исследовании ДНК вируса в клетках не было выявлено достоверной связи между ВК/JC-позитивностью крови и мочи в парных пробах. Можно предположить, что это связано не только с разной чувствительностью метода ПЦР, но и с различной клинической и биологической значимостью выявления ДНК изучаемых вирусов в моче и клетках периферической крови.
    (check this in PDF content)