The 10 reference contexts in paper S. Al'-Shukri Kh., E. Nevirovich S., I. Kuzmin V., I. Ananiy A., R. Amdiy E., A. Boriskin G., С. Аль-Шукри Х., Е. Невирович С., И. Кузьмин В., И. Ананий А., Р. Амдий Э., А. Борискин Г. (2014) “Анализ осложнений радикальной простатэктомии // Analysis of the complications of radical prostatectomy” / spz:neicon:nefr:y:2014:i:2:p:85-88

  1. Start
    3710
    Prefix
    Key words: radical prostateсtomy, complications, bleeding, anastomosis stricture, urine incontinence. ВВЕДЕНИЕ Ранние и поздние осложнения радикальной простатэктомии (РПЭ) значительно влияют на качество жизни больных
    Exact
    [1, 2]
    Suffix
    , что особенно важно с учетом того, что в настоящее время десятилетняя выживаемость после оперативного лечения превышает 90% [3]. В связи с этим вопросам профилактики и лечения осложнений РПЭ уделяется большое внимание [4, 5].
    (check this in PDF content)

  2. Start
    3842
    Prefix
    ВВЕДЕНИЕ Ранние и поздние осложнения радикальной простатэктомии (РПЭ) значительно влияют на качество жизни больных [1, 2], что особенно важно с учетом того, что в настоящее время десятилетняя выживаемость после оперативного лечения превышает 90%
    Exact
    [3]
    Suffix
    . В связи с этим вопросам профилактики и лечения осложнений РПЭ уделяется большое внимание [4, 5]. Одним из самых частых интраоперационных осложнений РПЭ ранее являлось кровотечение [6]. Однако усовершенствование техники операции и применение современных методов гемостаза («Garmonic», «Liga Sure») позволило значительно снизить объем кровопотери.
    (check this in PDF content)

  3. Start
    3937
    Prefix
    ВВЕДЕНИЕ Ранние и поздние осложнения радикальной простатэктомии (РПЭ) значительно влияют на качество жизни больных [1, 2], что особенно важно с учетом того, что в настоящее время десятилетняя выживаемость после оперативного лечения превышает 90% [3]. В связи с этим вопросам профилактики и лечения осложнений РПЭ уделяется большое внимание
    Exact
    [4, 5]
    Suffix
    . Одним из самых частых интраоперационных осложнений РПЭ ранее являлось кровотечение [6]. Однако усовершенствование техники операции и применение современных методов гемостаза («Garmonic», «Liga Sure») позволило значительно снизить объем кровопотери.
    (check this in PDF content)

  4. Start
    4027
    Prefix
    радикальной простатэктомии (РПЭ) значительно влияют на качество жизни больных [1, 2], что особенно важно с учетом того, что в настоящее время десятилетняя выживаемость после оперативного лечения превышает 90% [3]. В связи с этим вопросам профилактики и лечения осложнений РПЭ уделяется большое внимание [4, 5]. Одним из самых частых интраоперационных осложнений РПЭ ранее являлось кровотечение
    Exact
    [6]
    Suffix
    . Однако усовершенствование техники операции и применение современных методов гемостаза («Garmonic», «Liga Sure») позволило значительно снизить объем кровопотери. Другими часто встречающимися осложнениями РПЭ являются недержание мочи и стриктура пузырно-уретрального анастамоза , однако причины их возникновения до конца не ясны [7].
    (check this in PDF content)

  5. Start
    4375
    Prefix
    Однако усовершенствование техники операции и применение современных методов гемостаза («Garmonic», «Liga Sure») позволило значительно снизить объем кровопотери. Другими часто встречающимися осложнениями РПЭ являются недержание мочи и стриктура пузырно-уретрального анастамоза , однако причины их возникновения до конца не ясны
    Exact
    [7]
    Suffix
    . Выявление и анализ интраоперационных факторов, влияющих на развитие ранних и поздних осложнений РПЭ, явились целью нашего исследования. Ананий И.А. 197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 17.
    (check this in PDF content)

  6. Start
    5209
    Prefix
    Средний возраст пациентов составил 66 лет (от 52 до 81 года). Послеоперационный период наблюдения колебался от 8 до 88 мес (в среднем 48 мес). Оперативное лечение проводилось по стандартной методике, описанной P. Walsh
    Exact
    [8]
    Suffix
    . В период с 2005 по 2008 год во время выполнения РПЭ анастамоз между мочевым пузырем и уретрой ушивали отдельными швами, рассасывающейся мононитью (монокрил 3/0) на катетере Foley 20 Fr, который удаляли в среднем на 12–14-е сутки после оперативного лечения.
    (check this in PDF content)

  7. Start
    11321
    Prefix
    образом, у 5 (3,9%) больных была выявлена стриктура пузырно-уретрального анастомоза, которая потребовала выполнения внутренней оптической уретротомии с лазерной аблацией рубцово-измененной ткани, при этом у 1 пациента после данной операции возникло недержание мочи, устраненное после проведения курса тренировки мышц тазового дна по методу А. Кегеля
    Exact
    [9]
    Suffix
    . У 1 (0,8%) пациента выявлено сужение наружного отверстия уретры, вероятно связанное с частичной травматизацией слизистой оболочки уретры при катетеризации, по поводу чего произведена меатотомия.
    (check this in PDF content)

  8. Start
    13299
    Prefix
    В то же время, была выявлена положительная взаимозависимость между вероятностью развития недержания мочи в послеоперационном периоде и объемом интраоперационной кровопотери (Rs = 0,71, p < 0,05), а также длительностью операции (Rs = 0,74, p < 0,05). ОБСУЖДЕНИЕ По данным разных исследователей, частота интраоперационных осложнений составляет 0,8– 3,7%
    Exact
    [10, 11]
    Suffix
    . Самым частым из этих осложнений является кровотечение во время выполнения РПЭ. Накопление опыта, усовершенствование техники операции, а также внедрение новых технологий во время проведения операции позволяют уменьшить объем интраоперационной кровопотери и сократить длительность операции.
    (check this in PDF content)

  9. Start
    14064
    Prefix
    анастамоза способствало уменьшению времени дренирования мочевого пузыря уретральным катетером до 7 сут, а также снизило процент развития послеоперационной несостоятельности анастомоза. Качество жизни больных, перенесших РПЭ, существенно ухудшается за счет развития таких поздних осложнений, как стриктура пузырноуретрального анастомоза и недержание мочи
    Exact
    [5]
    Suffix
    . По данным разных авторов, частота развития уретро-пузырного анастомоза варьирует от 0,48 до 32% [12,13]. В проведенном нами исследовании частота развития стриктуры пузырно-уретрального анастомоза составила 3,9%.
    (check this in PDF content)

  10. Start
    14177
    Prefix
    Качество жизни больных, перенесших РПЭ, существенно ухудшается за счет развития таких поздних осложнений, как стриктура пузырноуретрального анастомоза и недержание мочи [5]. По данным разных авторов, частота развития уретро-пузырного анастомоза варьирует от 0,48 до 32%
    Exact
    [12,13]
    Suffix
    . В проведенном нами исследовании частота развития стриктуры пузырно-уретрального анастомоза составила 3,9%. Среди анализируемых нами факторов достоверного влияния на развитие стриктуры пузырно-уретрального анастомоза не выявлено.
    (check this in PDF content)