The 25 reference contexts in paper E. Makarov V., I. Shakirov D., A. Maksudova N., V. Valiev S., Е. Макаров В., И. Шакиров Д., А. Максудова Н., В. Валиев С. (2014) “Показатели микрои макроэлементного статуса у больных на программном гемодиализе // Micro and macroelements status in patients on chronic hemodialysis” / spz:neicon:nefr:y:2014:i:1:p:68-73

  1. Start
    4400
    Prefix
    Внимание исследователей в различных областях клинической медицины, в частности, привлечено к проблеме дефицита магния, цинка и их роли в формировании различных патологических состояний и патологических процессов человеческого организма
    Exact
    [1–5]
    Suffix
    . Так, в работе А.М. Шилова (2008) показана клиническая многоликость дефицита магния, частота которого в клинической практике достигает 70% и который клинически проявляется сердечно-сосудистым, церебральным, висцеральным и мышечно-тетаническим синдромами [6].
    (check this in PDF content)

  2. Start
    4671
    Prefix
    Шилова (2008) показана клиническая многоликость дефицита магния, частота которого в клинической практике достигает 70% и который клинически проявляется сердечно-сосудистым, церебральным, висцеральным и мышечно-тетаническим синдромами
    Exact
    [6]
    Suffix
    . Гипомагниемия сопровождается селективным уменьшением высвобождения эндогенного вазодилататора и ингибитора агрегации и адгезии тромбоцитов – оксида азота. Хронический дефицит магния и острая гипомагниемия существенно увеличивают риск сердечно-сосудистых катастроф [7].
    (check this in PDF content)

  3. Start
    5003
    Prefix
    Гипомагниемия сопровождается селективным уменьшением высвобождения эндогенного вазодилататора и ингибитора агрегации и адгезии тромбоцитов – оксида азота. Хронический дефицит магния и острая гипомагниемия существенно увеличивают риск сердечно-сосудистых катастроф
    Exact
    [7]
    Suffix
    . Еще в 1987 г. исследованиями H.E. Meema и соавт. было показано, что низкий уровень магния в сыворотке крови при терминальной стадии хронической болезни почек (ХБП) может способствовать развитию артериальной кальцификации, а его нормализация может затормозить развитие этого процесса [8].
    (check this in PDF content)

  4. Start
    5307
    Prefix
    Meema и соавт. было показано, что низкий уровень магния в сыворотке крови при терминальной стадии хронической болезни почек (ХБП) может способствовать развитию артериальной кальцификации, а его нормализация может затормозить развитие этого процесса
    Exact
    [8]
    Suffix
    . Это положение было подтверждено и недавними клиническими исследованиями, где продемонстрировано, что низкие уровни магния в сыворотке крови ассоциированы с сосудистой кальцификацией и сердечно-сосудистой смертностью пациентов с ХБП V стадии [4].
    (check this in PDF content)

  5. Start
    5570
    Prefix
    Это положение было подтверждено и недавними клиническими исследованиями, где продемонстрировано, что низкие уровни магния в сыворотке крови ассоциированы с сосудистой кальцификацией и сердечно-сосудистой смертностью пациентов с ХБП V стадии
    Exact
    [4]
    Suffix
    . Цинк является одним из жизненно важных эссенциальных микроэлементов (МЭ). По данным И.О. Вендланд (1990), снижение уровня цинка в сыворотке крови является ведущим призн аком недостаточности МЭ в организме [9].
    (check this in PDF content)

  6. Start
    5782
    Prefix
    Цинк является одним из жизненно важных эссенциальных микроэлементов (МЭ). По данным И.О. Вендланд (1990), снижение уровня цинка в сыворотке крови является ведущим призн аком недостаточности МЭ в организме
    Exact
    [9]
    Suffix
    . Цинк является важным компонентом ферментных активаторов секреции и реабсорбции ряда веществ в почечных канальцах [2,10]. Концентрация цинка в сыворотке крови положительно коррелирует с уровнем клубочковой фильтрации [11] и концентрацией альбуминов при хроническом гломерулонефрите [12].
    (check this in PDF content)

  7. Start
    5904
    Prefix
    Вендланд (1990), снижение уровня цинка в сыворотке крови является ведущим призн аком недостаточности МЭ в организме [9]. Цинк является важным компонентом ферментных активаторов секреции и реабсорбции ряда веществ в почечных канальцах
    Exact
    [2,10]
    Suffix
    . Концентрация цинка в сыворотке крови положительно коррелирует с уровнем клубочковой фильтрации [11] и концентрацией альбуминов при хроническом гломерулонефрите [12]. По данным D.
    (check this in PDF content)

  8. Start
    6016
    Prefix
    Цинк является важным компонентом ферментных активаторов секреции и реабсорбции ряда веществ в почечных канальцах [2,10]. Концентрация цинка в сыворотке крови положительно коррелирует с уровнем клубочковой фильтрации
    Exact
    [11]
    Suffix
    и концентрацией альбуминов при хроническом гломерулонефрите [12]. По данным D. Yonova и соавт. (2012), у пациентов, получающих заместительную почечную терапию, имеется дефицит сывороточного цинка [13].
    (check this in PDF content)

  9. Start
    6089
    Prefix
    Цинк является важным компонентом ферментных активаторов секреции и реабсорбции ряда веществ в почечных канальцах [2,10]. Концентрация цинка в сыворотке крови положительно коррелирует с уровнем клубочковой фильтрации [11] и концентрацией альбуминов при хроническом гломерулонефрите
    Exact
    [12]
    Suffix
    . По данным D. Yonova и соавт. (2012), у пациентов, получающих заместительную почечную терапию, имеется дефицит сывороточного цинка [13]. Дефицит цинка у больных с уремией способствует снижению вкусовых ощущений и даже отвращению к мясу и другой белковой пище.
    (check this in PDF content)

  10. Start
    6240
    Prefix
    Концентрация цинка в сыворотке крови положительно коррелирует с уровнем клубочковой фильтрации [11] и концентрацией альбуминов при хроническом гломерулонефрите [12]. По данным D. Yonova и соавт. (2012), у пациентов, получающих заместительную почечную терапию, имеется дефицит сывороточного цинка
    Exact
    [13]
    Suffix
    . Дефицит цинка у больных с уремией способствует снижению вкусовых ощущений и даже отвращению к мясу и другой белковой пище. Поэтому прямая взаимосвязь между уровнем цинка с концентрацией альбумина и гемоглобина сыворотки крови и уровнем может быть обусловлена улучшением питания при проведении адекватной заместительной почечной терапии [14–16].
    (check this in PDF content)

  11. Start
    6592
    Prefix
    Поэтому прямая взаимосвязь между уровнем цинка с концентрацией альбумина и гемоглобина сыворотки крови и уровнем может быть обусловлена улучшением питания при проведении адекватной заместительной почечной терапии
    Exact
    [14–16]
    Suffix
    . Ряд исследователей считают, что пациентам с терминальной хронической почечной недостаточностью при снижении содержания цинка в сыворотке крови следует дополнительно назначать этот микроэлемент [17, 18].
    (check this in PDF content)

  12. Start
    6808
    Prefix
    Ряд исследователей считают, что пациентам с терминальной хронической почечной недостаточностью при снижении содержания цинка в сыворотке крови следует дополнительно назначать этот микроэлемент
    Exact
    [17, 18]
    Suffix
    . Хорошо известно, что в развитии анемии при хронической болезни почек важное значение имеют особенности обмена железа. Его дефицит возникает по мере нарастания уремии вследствие нарушения всасывания в желудочно-кишечном тракте, кровопотерь или из-за повышенного потребления при лечении препаратами эритропоэтина.
    (check this in PDF content)

  13. Start
    7290
    Prefix
    Его дефицит возникает по мере нарастания уремии вследствие нарушения всасывания в желудочно-кишечном тракте, кровопотерь или из-за повышенного потребления при лечении препаратами эритропоэтина. Дефицит железа наиболее характерен для больных на гемодиализе и развивается всегда при отсутствии восполнения его запасов
    Exact
    [19]
    Suffix
    . Цель исследования: изучить содержание эссенциальных микроэлементов (цинк, железо) и макроэлементов магния, кальция в биосредах (кровь, моча) у больных, получающих программный гемодиализ.
    (check this in PDF content)

  14. Start
    7777
    Prefix
    ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ Обследованы 66 больных, из которых 30 мужчин и 36 женщин с ХБП V ст., находящихся на программном гемодиализе в «Клинике современной медицины HD» г. Казани. Определение стадии ХБП проводилось согласно международным и национальным рекомендациям
    Exact
    [20]
    Suffix
    . Пациенты получали бикарбонатный программный гемодиализ в режиме 3 раза в неделю по 4 ч. Гемодиализ проводился на аппаратах «INNOVA» c использованием диализаторов «POLYFLUX170H» компании «GAMBRO».
    (check this in PDF content)

  15. Start
    9327
    Prefix
    Клиренс элементов вычисляли по общепринятой методике (Наточин Ю.В., 1974; Шюк О., 1981). Относительная экскреция МЭ (мг/сут) в пересчете на 100 мл клубочкового фильтрата вычислялись по формулам B.Nordin и соавт. (1970) и О.Шюк (1981)
    Exact
    [21]
    Suffix
    . За нормативы изучаемых показателей по содержанию макроэлементов магния (Mg), кальция (Са) и микроэлементов (Zn, Fe) в сыворотке крови, относительной экскреции их с мочой, а также их клиренсы взяты собственные данные при обследовании контрольной группы.
    (check this in PDF content)

  16. Start
    16003
    Prefix
    взаимосвязь магния сыворотки крови с уровнем паратгормона, кальцием и альбумином сыворотки крови до сеанса гемодиализа: Mg сыв. до = 23,6 + 0,00025×ПТГ – 0,031×Альбумин – 1,56×Ca сыв. до. R2=0,14; F=2,25; p=0,051. Представленные математические модели свидетельствуют об участии магния при нарушениях фосфорно-кальциевого обмена при ХБП Vд ст., что согласуется с данными литературы
    Exact
    [22, 23]
    Suffix
    . В объединенной группе больных отмечено снижение концентрации цинка в сыворотке крови по сравнению с контрольной группой 0,816±0,028 и 0,927±0,031 мкг/мл соответственно (р<0,001), что позволяет говорить о развитии цинк-дефицитного состояния у больных, получающих гемодиализ [1].
    (check this in PDF content)

  17. Start
    16298
    Prefix
    В объединенной группе больных отмечено снижение концентрации цинка в сыворотке крови по сравнению с контрольной группой 0,816±0,028 и 0,927±0,031 мкг/мл соответственно (р<0,001), что позволяет говорить о развитии цинк-дефицитного состояния у больных, получающих гемодиализ
    Exact
    [1]
    Suffix
    . В качестве одной из причин этого можно рассматривать потерю этого микроэлемента во время сеанса гемодиализа. В группе больных с сохранным диурезом отмечалось увеличение экскреции микроэлемента с мочой по сравнению с контрольной группой (р<0,01) (табл. 2), что расценено нами, как и в случае с магнием, как дефицит по экскреторному типу.
    (check this in PDF content)

  18. Start
    19454
    Prefix
    Проведение гемодиализа сопровождается дальнейшим снижением их содержания в сыворотке крови, за исключением кальция. Известно, что концентрация магния в сыворотке может оставаться нормальной, несмотря на его дефицит в тканях
    Exact
    [7]
    Suffix
    . Углубление дефицита магния после проведения сеанса гемодиализа обусловлено тем, что концентрация этого макроэлемента в диализате меньше, чем в сыворотке крови здоровых лиц. Выявленное наиболее низкое содержание магния в сыворотке крови у больных в возрастной группе до 45 лет объясняется, по-видимому, повышенной потребностью в магнии и его более интенсивным обменом в молодом возраст
    (check this in PDF content)

  19. Start
    19854
    Prefix
    Выявленное наиболее низкое содержание магния в сыворотке крови у больных в возрастной группе до 45 лет объясняется, по-видимому, повышенной потребностью в магнии и его более интенсивным обменом в молодом возрасте
    Exact
    [1]
    Suffix
    . Известно, что магний необходим для обеспечения «энергетики» жизненно важных процессов, регуляции нервно-мышечной проводимости, поддержании тонуса гладкой мускулатуры (сосудов, кишечника, желчного и мочевого пузыря и т.д.), участии в процессах синтеза белка, метаболизме АТФ [1].
    (check this in PDF content)

  20. Start
    20138
    Prefix
    Известно, что магний необходим для обеспечения «энергетики» жизненно важных процессов, регуляции нервно-мышечной проводимости, поддержании тонуса гладкой мускулатуры (сосудов, кишечника, желчного и мочевого пузыря и т.д.), участии в процессах синтеза белка, метаболизме АТФ
    Exact
    [1]
    Suffix
    . Вовлечение магния во все эти процессы в молодом возрасте происходит активнее, с чем, вероятно, и связано наиболее низкое содержание в сыворотке крови у больных в возрастной группе до 45 лет.
    (check this in PDF content)

  21. Start
    20667
    Prefix
    Выявленные нами взаимосвязи между содержанием кальция и общим сывороточным магнием, между уровнями магния и паратгормона, магния и фосфора в сыворотке крови позволяют думать о том, что дефицит магния может играть определенную роль в развитии нарушений фосфорнокальциевого обмена у диализных больных
    Exact
    [22–26]
    Suffix
    . Отсюда вытекает важный вывод о необходимости заместительной терапии магнием у больных, находящихся на лечении программным гемодиализом. В недавнем исследовании R. Zwiech и соавт. (2011) продемонстрирована эффективность лечения нарушений обмена кальция и фосфора у пациентов на гемодиализе карбонатом магния [27].
    (check this in PDF content)

  22. Start
    20985
    Prefix
    Отсюда вытекает важный вывод о необходимости заместительной терапии магнием у больных, находящихся на лечении программным гемодиализом. В недавнем исследовании R. Zwiech и соавт. (2011) продемонстрирована эффективность лечения нарушений обмена кальция и фосфора у пациентов на гемодиализе карбонатом магния
    Exact
    [27]
    Suffix
    . По данным отечественных и зарубежных авторов, для нормализации фосфорно-кальциевого обмена у больных, находящихся на программном гемодиализе, целесообразно также использование магнийсодержащих фосфат-биндеров [26, 23].
    (check this in PDF content)

  23. Start
    21202
    Prefix
    По данным отечественных и зарубежных авторов, для нормализации фосфорно-кальциевого обмена у больных, находящихся на программном гемодиализе, целесообразно также использование магнийсодержащих фосфат-биндеров
    Exact
    [26, 23]
    Suffix
    . Сравнительный анализ обеих групп больных показал, что изменение гомеостаза магния было более выраженным в группе больных с сохранной водовыделительной функцией почек. Необходимо отметить, что дефицит магния у больных с сохраненным диурезом обусловлен не только его потерей в диализат, но и потерями с мочой.
    (check this in PDF content)

  24. Start
    22064
    Prefix
    По данным литературы, у больных, находящихся на программном гемодиализе, дефицит цинка может усугубляться и за счет алиментарного дефицита (анорексия, отсутствие аппетита), нарушением всасывания этого микроэлемента у больных с уремией либо с возможным «выщелачиванием» цинка, связанном с процедурой гемодиализа
    Exact
    [28]
    Suffix
    . Необходимо отметить, что цинк воздействует на многие звенья иммунной системы при взаимодействии с инфекционным агентом: от кожного барьера до регулирования экспрессии антигенов лимфоцитов [2, 29].
    (check this in PDF content)

  25. Start
    22263
    Prefix
    (анорексия, отсутствие аппетита), нарушением всасывания этого микроэлемента у больных с уремией либо с возможным «выщелачиванием» цинка, связанном с процедурой гемодиализа [28]. Необходимо отметить, что цинк воздействует на многие звенья иммунной системы при взаимодействии с инфекционным агентом: от кожного барьера до регулирования экспрессии антигенов лимфоцитов
    Exact
    [2, 29]
    Suffix
    . Его дефицит у больных может быть одной из причин частых инфекций и в целом отразиться на качестве жизни больных, получающих программный гемодиализ. Заслуживает особого внимания имеющийся дефицит железа в сыворотке крови у всех больных с V стадией ХБП до проведения гемодиализа, даже на фоне применения препаратов железа и эритропоэтина, что, вероятно, требует увеличения их дозиро
    (check this in PDF content)