The 34 reference contexts in paper A. Shishkin N., N. Hudiakova V., N. Temnaja V., А. Шишкин Н., Н. Худякова В., Н. Темная В. (2014) “Микроальбуминурия при метаболических нарушениях у женщин в перименопаузе // Microalbuminuria and metabolic disorders in perimenopausal women” / spz:neicon:nefr:y:2014:i:1:p:62-67

  1. Start
    4326
    Prefix
    Тел.: 8 (812) 328-95-26 (рабочий), +79218465638, e-mail: uhs83@mail.ru ВВЕДЕНИЕ В связи с бурным ростом заболеваемости за последние годы метаболический синдром (МС) стал предметом изучения врачей различных специальностей. Наибольшее внимание проблема метаболических нарушений в настоящее время привлекает в кардиологии
    Exact
    [1]
    Suffix
    , эндокринологии [2], гастроэнтерологии [3], репродуктологии [4, 5] и нефрологии [6–10]. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) [11] и Американская Ассоциация эндокринологов [12] признали микроальбуминурию (МАУ) неотъемлемой составляющей МС.
    (check this in PDF content)

  2. Start
    4348
    Prefix
    Тел.: 8 (812) 328-95-26 (рабочий), +79218465638, e-mail: uhs83@mail.ru ВВЕДЕНИЕ В связи с бурным ростом заболеваемости за последние годы метаболический синдром (МС) стал предметом изучения врачей различных специальностей. Наибольшее внимание проблема метаболических нарушений в настоящее время привлекает в кардиологии [1], эндокринологии
    Exact
    [2]
    Suffix
    , гастроэнтерологии [3], репродуктологии [4, 5] и нефрологии [6–10]. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) [11] и Американская Ассоциация эндокринологов [12] признали микроальбуминурию (МАУ) неотъемлемой составляющей МС.
    (check this in PDF content)

  3. Start
    4373
    Prefix
    .: 8 (812) 328-95-26 (рабочий), +79218465638, e-mail: uhs83@mail.ru ВВЕДЕНИЕ В связи с бурным ростом заболеваемости за последние годы метаболический синдром (МС) стал предметом изучения врачей различных специальностей. Наибольшее внимание проблема метаболических нарушений в настоящее время привлекает в кардиологии [1], эндокринологии [2], гастроэнтерологии
    Exact
    [3]
    Suffix
    , репродуктологии [4, 5] и нефрологии [6–10]. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) [11] и Американская Ассоциация эндокринологов [12] признали микроальбуминурию (МАУ) неотъемлемой составляющей МС.
    (check this in PDF content)

  4. Start
    4396
    Prefix
    рабочий), +79218465638, e-mail: uhs83@mail.ru ВВЕДЕНИЕ В связи с бурным ростом заболеваемости за последние годы метаболический синдром (МС) стал предметом изучения врачей различных специальностей. Наибольшее внимание проблема метаболических нарушений в настоящее время привлекает в кардиологии [1], эндокринологии [2], гастроэнтерологии [3], репродуктологии
    Exact
    [4, 5]
    Suffix
    и нефрологии [6–10]. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) [11] и Американская Ассоциация эндокринологов [12] признали микроальбуминурию (МАУ) неотъемлемой составляющей МС. На сегодняшний день почки рассматриваются как один из основных органов-мишеней при метаболических нарушениях.
    (check this in PDF content)

  5. Start
    4418
    Prefix
    Наибольшее внимание проблема метаболических нарушений в настоящее время привлекает в кардиологии [1], эндокринологии [2], гастроэнтерологии [3], репродуктологии [4, 5] и нефрологии
    Exact
    [6–10]
    Suffix
    . Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) [11] и Американская Ассоциация эндокринологов [12] признали микроальбуминурию (МАУ) неотъемлемой составляющей МС. На сегодняшний день почки рассматриваются как один из основных органов-мишеней при метаболических нарушениях.
    (check this in PDF content)

  6. Start
    4473
    Prefix
    Наибольшее внимание проблема метаболических нарушений в настоящее время привлекает в кардиологии [1], эндокринологии [2], гастроэнтерологии [3], репродуктологии [4, 5] и нефрологии [6–10]. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)
    Exact
    [11]
    Suffix
    и Американская Ассоциация эндокринологов [12] признали микроальбуминурию (МАУ) неотъемлемой составляющей МС. На сегодняшний день почки рассматриваются как один из основных органов-мишеней при метаболических нарушениях.
    (check this in PDF content)

  7. Start
    4519
    Prefix
    Наибольшее внимание проблема метаболических нарушений в настоящее время привлекает в кардиологии [1], эндокринологии [2], гастроэнтерологии [3], репродуктологии [4, 5] и нефрологии [6–10]. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) [11] и Американская Ассоциация эндокринологов
    Exact
    [12]
    Suffix
    признали микроальбуминурию (МАУ) неотъемлемой составляющей МС. На сегодняшний день почки рассматриваются как один из основных органов-мишеней при метаболических нарушениях. Показано, что наличие МС двукратно увеличивает вероятность выявления МАУ [6], а риск развития хронической болезни почек в 2,5 раза [6, 7].
    (check this in PDF content)

  8. Start
    4823
    Prefix
    Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) [11] и Американская Ассоциация эндокринологов [12] признали микроальбуминурию (МАУ) неотъемлемой составляющей МС. На сегодняшний день почки рассматриваются как один из основных органов-мишеней при метаболических нарушениях. Показано, что наличие МС двукратно увеличивает вероятность выявления МАУ
    Exact
    [6]
    Suffix
    , а риск развития хронической болезни почек в 2,5 раза [6, 7]. Актуальность проблемы МАУ связана с высоким риском кардиоваскулярных событий [13–15]. Важным представляется вопрос о гендерных особенностях при метаболических нарушениях.
    (check this in PDF content)

  9. Start
    4882
    Prefix
    На сегодняшний день почки рассматриваются как один из основных органов-мишеней при метаболических нарушениях. Показано, что наличие МС двукратно увеличивает вероятность выявления МАУ [6], а риск развития хронической болезни почек в 2,5 раза
    Exact
    [6, 7]
    Suffix
    . Актуальность проблемы МАУ связана с высоким риском кардиоваскулярных событий [13–15]. Важным представляется вопрос о гендерных особенностях при метаболических нарушениях. Многочисленные данные литературы рекомендуют рассматривать период менопаузы как дополнительный фактор риска возникновения кардиоваскулярной патологии [16, 17].
    (check this in PDF content)

  10. Start
    4972
    Prefix
    Показано, что наличие МС двукратно увеличивает вероятность выявления МАУ [6], а риск развития хронической болезни почек в 2,5 раза [6, 7]. Актуальность проблемы МАУ связана с высоким риском кардиоваскулярных событий
    Exact
    [13–15]
    Suffix
    . Важным представляется вопрос о гендерных особенностях при метаболических нарушениях. Многочисленные данные литературы рекомендуют рассматривать период менопаузы как дополнительный фактор риска возникновения кардиоваскулярной патологии [16, 17].
    (check this in PDF content)

  11. Start
    5225
    Prefix
    Важным представляется вопрос о гендерных особенностях при метаболических нарушениях. Многочисленные данные литературы рекомендуют рассматривать период менопаузы как дополнительный фактор риска возникновения кардиоваскулярной патологии
    Exact
    [16, 17]
    Suffix
    . Проведенные исследования позволили выявить взаимосвязи между гемодинамическими, метаболическими, гормональными факторами и состоянием сердечнососудистой системы у женщин с МС [18]. Поэтому особый интерес представляет влияние основных и дополнительных компонентов МС, в частности, МАУ на кардиоваскулярные взаимодействия при менопаузальном МС.
    (check this in PDF content)

  12. Start
    5415
    Prefix
    Многочисленные данные литературы рекомендуют рассматривать период менопаузы как дополнительный фактор риска возникновения кардиоваскулярной патологии [16, 17]. Проведенные исследования позволили выявить взаимосвязи между гемодинамическими, метаболическими, гормональными факторами и состоянием сердечнососудистой системы у женщин с МС
    Exact
    [18]
    Suffix
    . Поэтому особый интерес представляет влияние основных и дополнительных компонентов МС, в частности, МАУ на кардиоваскулярные взаимодействия при менопаузальном МС. В связи с этим целью работы являлось изучение структурно-функциональных параметров сердечно-сосудистой системы в зависимости от уровня суточной альбуминурии у женщин с МС в перименопаузе.
    (check this in PDF content)

  13. Start
    6514
    Prefix
    Эхокардиография (ЭХОКГ) проводилось на аппарате «Phillips» (Нидерланды). Размеры левого желудочка определяли по стандартной методике. Массу миокарда левого желудочка (ММЛЖ) вычисляли по формуле
    Exact
    [19]
    Suffix
    : ММЛЖ = 1,04[(ТЗСЛЖ (см)+ТМЖП (см)+КДР (см))³ – (КДР (см)) ³] – 13,6. ММЛЖ считалась нормальной при значении менее 225 г [20]. Индекс массы миокарда (ИММЛЖ) рассчитывали как отношение ММЛЖ к площади поверхности тела.
    (check this in PDF content)

  14. Start
    6642
    Prefix
    Размеры левого желудочка определяли по стандартной методике. Массу миокарда левого желудочка (ММЛЖ) вычисляли по формуле [19]: ММЛЖ = 1,04[(ТЗСЛЖ (см)+ТМЖП (см)+КДР (см))³ – (КДР (см)) ³] – 13,6. ММЛЖ считалась нормальной при значении менее 225 г
    Exact
    [20]
    Suffix
    . Индекс массы миокарда (ИММЛЖ) рассчитывали как отношение ММЛЖ к площади поверхности тела. Нормой считали значение менее 110 г/м². Вычисление площади поверхности тела (S) проводили по формуле Du Bois [21]: S = 0,007184 × масса тела (кг) × рост (см).
    (check this in PDF content)

  15. Start
    6859
    Prefix
    Индекс массы миокарда (ИММЛЖ) рассчитывали как отношение ММЛЖ к площади поверхности тела. Нормой считали значение менее 110 г/м². Вычисление площади поверхности тела (S) проводили по формуле Du Bois
    Exact
    [21]
    Suffix
    : S = 0,007184 × масса тела (кг) × рост (см). Тип ремоделирования миокарда оценивался по формулам A.Genau [22]. Основные показатели, используемые в данных формулах, ИММЛЖ и относительная толщина стенок (ОТС).
    (check this in PDF content)

  16. Start
    6975
    Prefix
    Нормой считали значение менее 110 г/м². Вычисление площади поверхности тела (S) проводили по формуле Du Bois [21]: S = 0,007184 × масса тела (кг) × рост (см). Тип ремоделирования миокарда оценивался по формулам A.Genau
    Exact
    [22]
    Suffix
    . Основные показатели, используемые в данных формулах, ИММЛЖ и относительная толщина стенок (ОТС). ОТС = (ЗСЛЖ + МЖП) / КДРЛЖ. Кроме того, всем женщинам проводились суточное мониторирование артериального давления с помощью прибора «Кардиотехника 04 АД-3 (М)» (Россия) и определение толщины интима–медиа общей сонной артерии (ТИМОСА) аппаратом ультразвуковой диагностики «Vingmed CFM800»
    (check this in PDF content)

  17. Start
    8455
    Prefix
    Также использовали метод линейной регрессии, статистическая значимость которого определялась критерием Фишера. Критерии включения в группу исследования: 1. МС-диагностированный по критериям, предложенным в 2009 году
    Exact
    [23]
    Suffix
    , согласно которым данный диагноз может быть установлен при наличии любых трех из пяти нижеперечисленных признаков: гипертриглицеридемия (≥1,7 ммоль/л) или нормальный уровень триглицеридов при соответствующей терапии, гипоальфахолестеринемия (<1,3 ммоль/л) или нормальный уровень липопротеидов высокой плотности при соответствующей терапии, нарушение толерантности к глюкозе
    (check this in PDF content)

  18. Start
    15560
    Prefix
    ОБСУЖДЕНИЕ В ходе проведенного исследования нами было оценено cocтояние кардиоваскулярной системы у женщин с перименопаузальным МС в зависимости от наличия в его составе МАУ. Основные составляющие МС вносят значительный вклад в структуру почечной патологии, в частности, на начальных этапах ее формирования
    Exact
    [24–27]
    Suffix
    . Высокую встречаемость МАУ при метаболических нарушениях, вероятно, можно объяснить как прямым, так и опосредованным агрессивным воздействием на сосудистую стенку основных компонентов МС [6]. Полученные результаты также указывают на взаимосвязь числа компонентов МС с вероятностью развития хронической болезни почек, что согласуется с данными других исследователей [7, 9, 28].
    (check this in PDF content)

  19. Start
    15757
    Prefix
    Основные составляющие МС вносят значительный вклад в структуру почечной патологии, в частности, на начальных этапах ее формирования [24–27]. Высокую встречаемость МАУ при метаболических нарушениях, вероятно, можно объяснить как прямым, так и опосредованным агрессивным воздействием на сосудистую стенку основных компонентов МС
    Exact
    [6]
    Suffix
    . Полученные результаты также указывают на взаимосвязь числа компонентов МС с вероятностью развития хронической болезни почек, что согласуется с данными других исследователей [7, 9, 28].
    (check this in PDF content)

  20. Start
    15953
    Prefix
    Высокую встречаемость МАУ при метаболических нарушениях, вероятно, можно объяснить как прямым, так и опосредованным агрессивным воздействием на сосудистую стенку основных компонентов МС [6]. Полученные результаты также указывают на взаимосвязь числа компонентов МС с вероятностью развития хронической болезни почек, что согласуется с данными других исследователей
    Exact
    [7, 9, 28]
    Suffix
    . Таким образом, на выявление МАУ при метаболических нарушениях в перименопаузальный период влияет количественный и качественный состав МС. Анализ эхокардиографических показателей показал более высокие значения ММЛЖ и ИММЛЖ у пациенток с МС и МАУ в перименопаузе, что, вероятно, можно объяснить большими цифрами АГ, показателями гиперинсулинемии (ГИ) и инсулинорезистентн
    (check this in PDF content)

  21. Start
    16489
    Prefix
    Анализ эхокардиографических показателей показал более высокие значения ММЛЖ и ИММЛЖ у пациенток с МС и МАУ в перименопаузе, что, вероятно, можно объяснить большими цифрами АГ, показателями гиперинсулинемии (ГИ) и инсулинорезистентности (ИР), выраженностью цитокинового дисбаланса. Данные литературы также указывают на зависимость между ГЛЖ и МАУ
    Exact
    [29–32]
    Suffix
    . Основными факторами, влияющими на процесс ремоделирования при метаболических нарушениях, считаются следующие: активация автономной нервной системы и системы ренин-ангиотензин-альдостерон, наличие ИР и воздействие цитокинов [33].
    (check this in PDF content)

  22. Start
    16743
    Prefix
    Основными факторами, влияющими на процесс ремоделирования при метаболических нарушениях, считаются следующие: активация автономной нервной системы и системы ренин-ангиотензин-альдостерон, наличие ИР и воздействие цитокинов
    Exact
    [33]
    Suffix
    . Описано влияние типов гемодинамики [18] и условий формирования [33] на структурную перестройку миокарда левого желудочка. Показана также зависимость типов ремоделирования миокарда от стадий [29] и степеней [34] артериальной гипертензии.
    (check this in PDF content)

  23. Start
    16789
    Prefix
    Основными факторами, влияющими на процесс ремоделирования при метаболических нарушениях, считаются следующие: активация автономной нервной системы и системы ренин-ангиотензин-альдостерон, наличие ИР и воздействие цитокинов [33]. Описано влияние типов гемодинамики
    Exact
    [18]
    Suffix
    и условий формирования [33] на структурную перестройку миокарда левого желудочка. Показана также зависимость типов ремоделирования миокарда от стадий [29] и степеней [34] артериальной гипертензии.
    (check this in PDF content)

  24. Start
    16822
    Prefix
    Основными факторами, влияющими на процесс ремоделирования при метаболических нарушениях, считаются следующие: активация автономной нервной системы и системы ренин-ангиотензин-альдостерон, наличие ИР и воздействие цитокинов [33]. Описано влияние типов гемодинамики [18] и условий формирования
    Exact
    [33]
    Suffix
    на структурную перестройку миокарда левого желудочка. Показана также зависимость типов ремоделирования миокарда от стадий [29] и степеней [34] артериальной гипертензии. Кроме того, выявлена взаимосвязь между видом ГЛЖ и поражением органов-мишеней, в частности, почек [34].
    (check this in PDF content)

  25. Start
    16964
    Prefix
    Описано влияние типов гемодинамики [18] и условий формирования [33] на структурную перестройку миокарда левого желудочка. Показана также зависимость типов ремоделирования миокарда от стадий
    Exact
    [29]
    Suffix
    и степеней [34] артериальной гипертензии. Кроме того, выявлена взаимосвязь между видом ГЛЖ и поражением органов-мишеней, в частности, почек [34]. Данные, полученные в нашем исследовании, показывают высокую встречаемость ремоделирования миокарда у пациенток с МАУ в составе менопаузального МС, а также ассоциацию МАУ с концентрическим типом ГЛЖ.
    (check this in PDF content)

  26. Start
    16981
    Prefix
    Описано влияние типов гемодинамики [18] и условий формирования [33] на структурную перестройку миокарда левого желудочка. Показана также зависимость типов ремоделирования миокарда от стадий [29] и степеней
    Exact
    [34]
    Suffix
    артериальной гипертензии. Кроме того, выявлена взаимосвязь между видом ГЛЖ и поражением органов-мишеней, в частности, почек [34]. Данные, полученные в нашем исследовании, показывают высокую встречаемость ремоделирования миокарда у пациенток с МАУ в составе менопаузального МС, а также ассоциацию МАУ с концентрическим типом ГЛЖ.
    (check this in PDF content)

  27. Start
    17117
    Prefix
    Показана также зависимость типов ремоделирования миокарда от стадий [29] и степеней [34] артериальной гипертензии. Кроме того, выявлена взаимосвязь между видом ГЛЖ и поражением органов-мишеней, в частности, почек
    Exact
    [34]
    Suffix
    . Данные, полученные в нашем исследовании, показывают высокую встречаемость ремоделирования миокарда у пациенток с МАУ в составе менопаузального МС, а также ассоциацию МАУ с концентрическим типом ГЛЖ.
    (check this in PDF content)

  28. Start
    18008
    Prefix
    МАУ при метаболических нарушениях, сегодня рассматриваемая в контексте эндотелиальной дисфункции, вероятно, связана с повреждающим воздействием продуктов адипоцито-хемокинового ряда на сосудистую стенку
    Exact
    [35]
    Suffix
    . Данные литературы также указывают на взаимосвязь между уровнем экскреТаблица 3 Показатели суточного мониторирования артериального давления в группах, X±m Показатель, мм рт. ст. Основная группа (n=34) Группа сравнения (n=33) Ср.
    (check this in PDF content)

  29. Start
    18677
    Prefix
    ДАД ночь82,25±6,971,8±4,1 Пульсовое АД день81,5±23,565,55±7,5 Пульсовое АД ночь79,0±23,061,0±5,6 Примечание. Ср. САД – среднее систолическое артериальное давление, Ср.ДАД – среднее диастолическое артериальное давление; * р<0,05; ** р<0,01. ции альбумина с мочой и наличием дисфункции эндотелия
    Exact
    [30]
    Suffix
    . Полученные результаты показывают высокую встречаемость дисфункции эндотелия при менопаузальном МС и МАУ. Наши данные, так же как и данные литературы, указывают на зависимость между МАУ и ТИМОСА [36].
    (check this in PDF content)

  30. Start
    18893
    Prefix
    Полученные результаты показывают высокую встречаемость дисфункции эндотелия при менопаузальном МС и МАУ. Наши данные, так же как и данные литературы, указывают на зависимость между МАУ и ТИМОСА
    Exact
    [36]
    Suffix
    . Были выявлены более высокие значения ТИМОСА у пациенток с МС и МАУ в перименопаузе, а также связь данного показателя с дисфункцией эндотелия и ГЛЖ. Вероятно, полученные результаты объясняются влиянием основных компонентов МС, таких как АГ, ГИ/ ИР, ожирение на сосудистую стенку [27, 37–40].
    (check this in PDF content)

  31. Start
    19199
    Prefix
    Были выявлены более высокие значения ТИМОСА у пациенток с МС и МАУ в перименопаузе, а также связь данного показателя с дисфункцией эндотелия и ГЛЖ. Вероятно, полученные результаты объясняются влиянием основных компонентов МС, таких как АГ, ГИ/ ИР, ожирение на сосудистую стенку
    Exact
    [27, 37–40]
    Suffix
    . Таким образом, с более высокими показателями ТИМОСА при МС с МАУ ассоциировано наличие дисфункции эндотелия и концентрический тип ремоделирования миокарда. Несмотря на отсутствие достоверных различий по уровням артериального давления, линейный регрессионный анализ подтвердил связь АГ и МАУ при метаболических нарушениях в перименопаузе.
    (check this in PDF content)

  32. Start
    19615
    Prefix
    Несмотря на отсутствие достоверных различий по уровням артериального давления, линейный регрессионный анализ подтвердил связь АГ и МАУ при метаболических нарушениях в перименопаузе. Полученные результаты согласуются с данными литературы
    Exact
    [41, 42]
    Suffix
    . МАУ при АГ в составе МС можно, прежде всего, объяснить нарушением транскапиллярного градиента вследствие избыточной механической нагрузки и повышения проницаемости базальных мембран капилляров клубочков [43], кроме того, повреждением сосудистой стенки при воздействии других основных и дополнительных компонентов МС [27, 37–40].
    (check this in PDF content)

  33. Start
    19840
    Prefix
    МАУ при АГ в составе МС можно, прежде всего, объяснить нарушением транскапиллярного градиента вследствие избыточной механической нагрузки и повышения проницаемости базальных мембран капилляров клубочков
    Exact
    [43]
    Suffix
    , кроме того, повреждением сосудистой стенки при воздействии других основных и дополнительных компонентов МС [27, 37–40]. Таким образом, АГ влияет на уровень экскреции альбумина с мочой за сутки при МС в перименопаузе.
    (check this in PDF content)

  34. Start
    19952
    Prefix
    МАУ при АГ в составе МС можно, прежде всего, объяснить нарушением транскапиллярного градиента вследствие избыточной механической нагрузки и повышения проницаемости базальных мембран капилляров клубочков [43], кроме того, повреждением сосудистой стенки при воздействии других основных и дополнительных компонентов МС
    Exact
    [27, 37–40]
    Suffix
    . Таким образом, АГ влияет на уровень экскреции альбумина с мочой за сутки при МС в перименопаузе. ЗАКЛЮЧЕНИЕ Таким образом, у пациенток с метаболическими нарушениями в перименопаузе определена высокая частота выявления МАУ (50,75% случаев).
    (check this in PDF content)