The 12 reference contexts in paper V. Skibitsky V., Z. Sokaeva T., A. Fendrikova V., В. Скибицкий В., З. Сокаева Т., А. Фендрикова В. (2013) “ГЕНДЕРНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ЛИПИДКОРРИГИРУЮЩЕГО И НЕФРОПРОТЕКТИВНОГО ДЕЙСТВИЯ РАЗЛИЧНЫХ ВАРИАНТОВ ГИПОЛИПИДЕМИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ У ПАЦИЕНТОВ С МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ // GENDER CHARACTERISTICS OF LIPIDOCORRECTING AND NEPHROPROTECTING EFFECTS OF DIFFERENT VARIANTS OF HYPOLIPIDEMIC THERAPY APPLICATION TO PATIENTS WITH METABOLIC SYNDROME” / spz:neicon:nefr:y:2013:i:5:p:55-61

  1. Start
    4539
    Prefix
    Ставропольская, д. 168, кв.94; тел.8-960-49-35-911; e-mail: alexandra2310@rambler.ru ВВЕДЕНИЕ Известно, что метаболический синдром (МС) является значимым фактором риска кардиоваскулярных осложнений и часто ассоциирован с ухудшением функционального состояния почек
    Exact
    [1–3]
    Suffix
    . Так, у пациентов с МС частота выявления хронической болезни почек (ХБП) в 1,64 раза выше, чем у лиц без МС [4]. Важную роль в развитии почечной дисфункции играет и дислипидемия, являющаяся одним из ключевых компонентов МС.
    (check this in PDF content)

  2. Start
    4654
    Prefix
    Ставропольская, д. 168, кв.94; тел.8-960-49-35-911; e-mail: alexandra2310@rambler.ru ВВЕДЕНИЕ Известно, что метаболический синдром (МС) является значимым фактором риска кардиоваскулярных осложнений и часто ассоциирован с ухудшением функционального состояния почек [1–3]. Так, у пациентов с МС частота выявления хронической болезни почек (ХБП) в 1,64 раза выше, чем у лиц без МС
    Exact
    [4]
    Suffix
    . Важную роль в развитии почечной дисфункции играет и дислипидемия, являющаяся одним из ключевых компонентов МС. Установлена взаимосвязь между неблагоприятными изменениями липидного спектра и функциональным состоянием почек, в частности, степенью снижения скорости клубочковой фильтрации (СКФ) и развитием микроальбуминурии (МАУ) [5–7].
    (check this in PDF content)

  3. Start
    4998
    Prefix
    Установлена взаимосвязь между неблагоприятными изменениями липидного спектра и функциональным состоянием почек, в частности, степенью снижения скорости клубочковой фильтрации (СКФ) и развитием микроальбуминурии (МАУ)
    Exact
    [5–7]
    Suffix
    . Хорошо известно, что обязательным компонентом терапии МС являются блокаторы ренин-ангиотензиновой системы, которые одновременно обладают и мощным нефропротективным свойством. Доказано, что и некоторые статины обеспечивают антипротеинурический эффект [8].
    (check this in PDF content)

  4. Start
    5261
    Prefix
    Хорошо известно, что обязательным компонентом терапии МС являются блокаторы ренин-ангиотензиновой системы, которые одновременно обладают и мощным нефропротективным свойством. Доказано, что и некоторые статины обеспечивают антипротеинурический эффект
    Exact
    [8]
    Suffix
    . Кроме того, показана эффективность применения фиксированной комбинации симвастатина с эзетимибом у пациентов с выраженной ХБП [9]. При этом остаются практически не изученными гендерные особенности липидкорригирующей и нефропротективной эффективности различных вариантов гиполипидемической, в том числе комбинированной терапии у пациентов с МС.
    (check this in PDF content)

  5. Start
    5394
    Prefix
    Доказано, что и некоторые статины обеспечивают антипротеинурический эффект [8]. Кроме того, показана эффективность применения фиксированной комбинации симвастатина с эзетимибом у пациентов с выраженной ХБП
    Exact
    [9]
    Suffix
    . При этом остаются практически не изученными гендерные особенности липидкорригирующей и нефропротективной эффективности различных вариантов гиполипидемической, в том числе комбинированной терапии у пациентов с МС.
    (check this in PDF content)

  6. Start
    6073
    Prefix
    ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ В исследование включены 172 пациента с МС (81 мужчина и 91 женщина), медиана возраста 59 лет (52–67). Критериями включения в исследование являлись: 1) МС, диагностированный согласно критериям РМОАГ/ВНОК (2009)
    Exact
    [10]
    Suffix
    ; 2) дислипидемия; 3) наличие подписанного информированного согласия пациента на участие в исследовании. В исследование не включались больные, имеющие хотя бы один из критериев исключения: манифестные формы ИБС, перенесенные острый инфаркт миокарда и/или острое нарушение мозгового кровообращения менее чем за шесть месяцев до включение в исследование; хроническая сердечная н
    (check this in PDF content)

  7. Start
    8407
    Prefix
    талии (ОТ), окружности бедер (ОБ), отношения ОТ/ ОБ, индекса массы тела (ИМТ), который рассчитывался по формуле Кетле, а также определение суточной экскреции альбумина с мочой (МАУ) (биохимический анализатор «KONELAB-30», Финляндия). Скорость клубочковой фильтрации рассчитывалась по формуле MDRD, стадия ХБП определялась в соответствии с современными рекомендациями
    Exact
    [11,12]
    Suffix
    . Протокол исследования одобрен локальным этическим комитетом КубГМУ. Обработка результатов проводилась с использованием программы Statistica 6.1 (StatSoft Inc, США). Количественные признаки представлены медианами и интерквартильными интервалами.
    (check this in PDF content)

  8. Start
    20531
    Prefix
    Фиксированная комбинация симвастатина 20 мг и эзетимиба 10 мг продемонстрировала способность обеспечивать достижение целевого уровня ХС ЛПНП (< 2,5 ммоль/л) у 80–90% больных с гиперхолестеринемией
    Exact
    [13]
    Suffix
    . Более того, комбинированная терапия существенно превосходила монотерапию статином по влиянию на важный маркер воспаления – СРБ [14]. Имеются немногочисленные исследования, результаты которых свидетельствуют, что эзетимиб в комбинации со статином обеспечивал регресс альбуминурии и увеличение СКФ [15].
    (check this in PDF content)

  9. Start
    20664
    Prefix
    Фиксированная комбинация симвастатина 20 мг и эзетимиба 10 мг продемонстрировала способность обеспечивать достижение целевого уровня ХС ЛПНП (< 2,5 ммоль/л) у 80–90% больных с гиперхолестеринемией [13]. Более того, комбинированная терапия существенно превосходила монотерапию статином по влиянию на важный маркер воспаления – СРБ
    Exact
    [14]
    Suffix
    . Имеются немногочисленные исследования, результаты которых свидетельствуют, что эзетимиб в комбинации со статином обеспечивал регресс альбуминурии и увеличение СКФ [15]. В то же время, данные литературы о гендерных особенностях липидкорригирующего и нефропротективного эффектов разных вариантов гиполипидемической терапии у пациентов с МС противоречивы.
    (check this in PDF content)

  10. Start
    20842
    Prefix
    Более того, комбинированная терапия существенно превосходила монотерапию статином по влиянию на важный маркер воспаления – СРБ [14]. Имеются немногочисленные исследования, результаты которых свидетельствуют, что эзетимиб в комбинации со статином обеспечивал регресс альбуминурии и увеличение СКФ
    Exact
    [15]
    Suffix
    . В то же время, данные литературы о гендерных особенностях липидкорригирующего и нефропротективного эффектов разных вариантов гиполипидемической терапии у пациентов с МС противоречивы. В нашем исследовании проведена оценка эффективности монотерапии симвастатином 40 мг/ сут и применения фиксированной комбинации «симвастатин 20 мг + эзетимиб 10 мг» у мужчин и женщин с
    (check this in PDF content)

  11. Start
    22345
    Prefix
    Можно предполагать, что большая эффективность комбинации симвастатина с эзетимибом у женщин обусловлена особенностями липидного обмена. Так, всасывание холестерина из кишечника у женщин выше, чем у мужчин
    Exact
    [16]
    Suffix
    . По-видимому, это обусловлено тем, что эстрогены значительно увеличивают кишечную абсорбцию холестерина, подавляя экспрессию белков Abcg5 и Abcg8, способствующих транспорту холестерина из энтероцитов обратно в просвет кишечника.
    (check this in PDF content)

  12. Start
    22764
    Prefix
    обусловлено тем, что эстрогены значительно увеличивают кишечную абсорбцию холестерина, подавляя экспрессию белков Abcg5 и Abcg8, способствующих транспорту холестерина из энтероцитов обратно в просвет кишечника. Кроме того, на этом фоне происходит активация специфического белка Newman-Pick (NPC1L1), обеспечивающего транспорт холестерина из просвета кишечника в энтероциты
    Exact
    [16]
    Suffix
    . Следует отметить, что гиполипидемический эффект эзетимиба связан именно с блокадой данного белка (NPC1L1). Вероятно, этим можно объяснить большую эффективность у женщин комбинированной терапии, включающей эзетимиб.
    (check this in PDF content)